Kneuzingen

Amelotex voor injecties: instructies voor gebruik

Amelotex verwijst naar niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

De samenstelling van het medicijn omvat meloxicam - een selectieve remmer van het enzym COX-2 en prostaglandinen, waardoor het pijnsyndroom ontstaat. Het gebruik van Amelotex is inbegrepen in het complexe schema van de behandeling van ontstekingsziekten van de gewrichten.

volledige instructies voor gebruik met dit geneesmiddel, de gemiddelde prijs in de apotheek, compleet en incompleet analogen van het geneesmiddel, evenals de getuigenissen van mensen die gebruik hebben gemaakt injecties Amelotex: Op deze pagina vindt u alle informatie over Amelotex vinden. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Klinische en farmacologische groep

NSAID's (antipyretisch, ontstekingsremmend, analgetisch).

Voorwaarden voor verlof van apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Hoeveel zijn de injecties van Amelotex? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van 300 roebel.

Vorm van uitgave en samenstelling

Een oplossing voor intramusculaire injectie: een transparant of licht opaalachtige vloeistof geel met een groenachtige tint (1,5 ml kleurloze glazen flesjes, 3 of 5 ampullen per blisters in een verpakking dozen 1 of 2 pakketten 3 ampullen, 1, 2 of 4 verpakkingen van elk 5 ampullen).

Farmacologisch effect

Injecties Amelotex werken op het enzym COX-2, die de vorming van prostaglandines triggers - chemische stoffen afgescheiden door weefsels tijdens het ontstekingsproces. Ze irriteren de zenuwuiteinden, die pijn veroorzaken in het getroffen gebied. Het verhogen van de permeabiliteit van vaatwanden stimuleert de afgifte van bloedplasma in de intercellulaire ruimte, omdat weergegeven oedeem. Prostaglandinen voorkomen de uitstroom van bloed uit de ontstoken gewrichten, waardoor de huid een roodachtige schaduw krijgt.

Er zijn verschillende soorten prostaglandinen geproduceerd in het menselijk lichaam. Sommigen van hen dragen niet bij aan de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Ze zitten in de maag en beschermen de slijmvliezen van het lichaam tegen ulceratie. De synthese van deze stoffen is verantwoordelijk voor het enzym COX-1. De meeste NSAID's interfereren met de productie van beide stoffen op hetzelfde moment, wat leidt tot de ontwikkeling van een maagzweer. Amelotex-injecties hebben niet zo'n bijwerking, wat wordt verklaard door selectieve actie.

Het ontstekingsremmende effect manifesteert zich door een afname in intensiteit:

  • pijnsyndroom;
  • zwelling;
  • roodheid.

De noodzakelijke concentratie van de werkzame stof in het bloed wordt 10-20 minuten na toediening van Amelotex-injectie gedetecteerd. Meloksikam maakt verbinding met plasma-eiwitten en verspreidt zich over alle weefsels. De grootste concentratie wordt bereikt in de bindweefsels. De werkzame stof overwint de hemo-encefalische barrière en dringt door in de weefsels van de hersenen en het beenmerg. Meloksikam komt via de placenta het foetale systeem binnen en wordt tijdens de borstvoeding samen met de moedermelk uitgescheiden. De halfwaardetijd is 12 uur. In de lever desintegreert de werkzame stof, de eindproducten worden uitgescheiden door de nieren. Een klein deel van meloxicam gaat door de darm.

Indicaties voor gebruik

Gezien het feit dat het actieve ingrediënt van het preparaat meloxicam zich perfect ophoopt in de weefsels van de organen van het bewegingsapparaat, wordt het medicijn voor intramusculaire injecties van Amelotex voorgeschreven voor verschillende pathologische processen in de structuur van het systeem.

Volgens de instructies zijn de volgende indicaties de belangrijkste indicaties voor het gebruik van het medicijn:

  1. Artrose is een degeneratief-dystrofische gewrichtsaandoening, waarbij de desintegratie van hun kraakbeenweefsel optreedt, de vorming van een brandpunt van ontsteking.
  2. Reumatoïde artritis - de ontwikkeling van ontsteking van de menselijke gewrichten, veroorzaakt door storingen in het functioneren van het immuunsysteem. In de aanwezigheid van deze ontstekingsziekte worden auto-antilichamen geproduceerd die de weefsels van de gewrichten vernietigen.
  3. Artritis is een gewrichtsaandoening, waarbij een ontstekingsproces optreedt dat de gewrichtsweefsels aantast. Het wordt vaak veroorzaakt door ernstige lokale hypothermie, bacteriële infectie.
  4. De ziekte van Bechterew of spondylitis ankylopoetica is een pathologisch proces van het auto-immuuntype, dat wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ontsteking van wervelstructuren. De mobiliteit van de wervelkolom wordt sterk verminderd, de persoon ervaart regelmatig rugpijn.

Contra

Absoluut voor oplossing, zetpil en tabletten:

  • Erosieve ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm;
  • Ernstige leverinsufficiëntie;
  • Actieve leverziekte;
  • Periode na aortocoronaire bypass-operatie;
  • Inflammatoire darmziekten, zoals niet-specifieke colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn;
  • Progressieve nierziekte, inclusief bevestigde hyperkaliëmie;
  • Cerebrovasculaire of andere bloeding;
  • Actieve gastro-intestinale bloedingen;
  • Leeftijd tot 15 jaar;
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Zeldzame erfelijke aandoeningen zoals glucose-galactose malabsorptie, lactose-intolerantie en lactase-deficiëntie (voor tabletten);
  • Gedecompenseerde hartfalen;
  • Ernstige nierinsufficiëntie bij patiënten die geen dialyse ondergaan (creatinineklaring

Amelotex: instructies voor gebruik, bijwerkingen, beoordelingen

Amelotex-injecties hebben betrekking op niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waarvan Meloxicam het therapeutische effect heeft. Dit medicijn wordt niet alleen geproduceerd in de vorm van een oplossing voor injecties, maar ook in de vorm van tabletten en gel. Instructies voor gebruik, bijwerkingen en beoordelingen van het geneesmiddel worden verder benadrukt.

Samenstelling, vorm van uitgave

Het medicijn is beschikbaar als een oplossing voor injectie, gel en tabletten.

Oplossing voor injecties

In de apotheek vindt u een oplossing voor injecties met een ander aantal ampullen in het pakket:

  • drie ampullen;
  • vijf ampullen;
  • zes ampullen;
  • tien ampullen;
  • twintig ampullen.

In één ampul heeft de inhoud van de stof effect, Meloxicam is gelijk aan vijftien milligram. Bovendien bevat de oplossing voor injectie de volgende stoffen:

  • poloxameer;
  • meglumine;
  • natriumchloride;
  • natriumhydroxide;
  • water voor injectie.

Een dergelijk ander aantal ampullen in de verpakking biedt de mogelijkheid om de benodigde verpakking voor behandeling te kiezen.

tablets

De orale doseringsvorm heeft een andere dosering. Amelotex-tabletten kunnen 7,5 of 15 mg meloxicam bevatten. Bovendien bevatten de tabletten de volgende componenten:

  • lactose monohydraat;
  • povidon;
  • colloïdaal siliciumdioxide;
  • crospovidon;
  • microkristallijne cellulose;
  • magnesiumstearaat.

Een medicijn wordt geproduceerd in kartonnen verpakkingen met tien of twintig tabletten.

Amelotex-gel wordt soms een crème of zalf genoemd, wat onjuist is. Het geneesmiddel in de vorm van een gel heeft een volume tuba van dertig of vijftig gram, de concentratie van de werkzame stof is 1%. De gel heeft een gelige kleur, bijna transparant, met een aangename geur.

Rectale kaarsen

Amelotex-kaarsen hebben 7,5 of 15 milligram Meloxicam.

Farmacologische eigenschappen

De werkzame stof van Amelotex is Meloxicam. Deze stof behoort tot niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die cyclo-oxygenase van het tweede type selectief remmen. Cyclo-oxygenase bevordert de productie van prostaglandinen, die worden geproduceerd als reactie op ontstekingen en de volgende effecten veroorzaken:

  • pijnlijke cider door irritatie van zenuwuiteinden;
  • oedeem - ontstaat door de werking van prostaglandinen op bloedvaten. Verhoogt hun doorlaatbaarheid, wat leidt tot de uitgang van het vloeibare deel van het bloed (plasma) in het weefsel;
  • roodheid treedt op vanwege een lage uitstroomsnelheid, wat leidt tot veneuze congestie op de plaats van ontsteking.

Het voordeel van dit medicijn is de selectiviteit van remmende prostaglandinen. Het lichaam produceert en fysiologische prostaglandinen, die deelnemen aan de synthese van slijm van de maag, normale aggregatie van bloedplaatjes en normale excretie-functie van de nieren, normaliseren de tonus van de vaatwand. De ontwikkeling van fysiologische prostaglandinen bevordert cyclo-oxygenase van het eerste type.

De meeste NSAID's blokkeren zowel cyclo-oxygenase van zowel het eerste als het tweede type, wat leidt tot het optreden van zweren en erosies in het maagdarmkanaal, verminderde nierfunctie, verstoring van de aggregatie van bloedplaatjes. Meloxicam remt alleen COX-2, wat alle vermelde bijwerkingen voorkomt. Het blokkeren van COX-2 leidt tot een afname van pijnsyndroom, oedeem, roodheid.

farmacokinetiek

De concentratie meloxicam die nodig is voor het therapeutisch effect wordt twintig minuten na intramusculaire injectie van het geneesmiddel in de bloedbaan waargenomen. Negenennegentig procent van de werkzame stof bindt zich aan eiwitten en wordt daarmee door het hele lichaam meegevoerd, voornamelijk in bindweefsel. Meloksikam heeft de mogelijkheid om te penetreren en via de BBB (in de rug en de hersenen en de liquor van de hersenen). Bovendien kan Meloxicam de placenta van de foetus en moedermelk binnendringen.

De helft van de werkzame stof wordt na twaalf uur uit het lichaam verwijderd. Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de levercellen, de producten van dit metabolisme worden verwijderd via de nieren, darmen.

Wat helpt Amelotex?

De werkzame stof van het preparaat heeft de eigenschap om in het botweefsel te worden afgezet, daarom wordt het medicijn getoond in de pathologie van het bewegingsapparaat, voortgaand met pijn en zwelling:

  • Reumatoïde artritis is een ziekte van auto-immune aard met de productie van antilichamen tegen de intrinsieke weefsels van de gewrichten;
  • artritis - inflammatoire pathologie van gewrichten, als gevolg van infectie of onderkoeling;
  • spondylitis ankylopoetica - verminderde mobiliteit van de wervelkolom, gepaard gaand met pijnsyndroom. Auto-immuunziekte;
  • artrose - inflammatoire pathologie van de gewrichten als gevolg van een schending van de integriteit van het kraakbeen.

Het nemen van het medicijn helpt alleen de symptomen van de ziekte te elimineren, maar de oorzaak van de ziekte blijft, voor de behandeling ervan is de toediening van het juiste medicijn vereist.

Contra

Wanneer kunt u Amelotex niet voor behandeling toepassen? Het voorschrijven van het geneesmiddel wordt onmogelijk in aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • De bronchiale astma - het innemen van een medicijn bedreigt de ontwikkeling van een aanval;
  • hartfalen (acuut en chronisch) in het stadium van decompensatie;
  • intolerantie van componenten;
  • allergische reacties (huiduitslag, jeuk, zwelling);
  • postoperatieve periode met aortocoronair rangeren;
  • bloeden van verschillende lokalisaties, waaronder van het maag-darmkanaal;
  • inflammatoire darmpathologie;
  • ulcera defecten en erosieve veranderingen van het maagdarmkanaal;
  • functionele insufficiëntie van de lever of nieren, hyperglycemie;
  • zwangerschap;
  • de periode van voeding;
  • leeftijd tot 15 jaar;
  • ouderen (vereist voorzichtigheid bij het benoemen).

Amelotex tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding van een kind is het gebruik van Amelotex verboden.

Instructies voor gebruik

Hoe verschillende doseringsvormen van het medicijn nemen, en wat moet de dosis zijn?

Amelotex - injecties

De oplossing voor injecties wordt intramusculair toegediend in een dosering van 7,5 of 15 milligram eenmaal daags. U moet het geneesmiddel diep injecteren.

Als er een mogelijkheid van bijwerkingen is, zou de dosis niet meer dan 7,5 milligram per dag moeten zijn. Als de nierfunctie verminderd is, maar de creatinineklaring dan meer dan vijfentwintig milliliter per minuut is, is het niet nodig om de dosering aan te passen. Wanneer de patiënt hemodialyse ondergaat, kan de dagelijkse dosis van het geneesmiddel niet meer dan 7,5 milligram bedragen. In het geval van stabiele cirrose is ook de behoefte aan dosisaanpassing afwezig. De loop van de behandeling is vijf dagen, bij afwezigheid van effect kan worden verlengd tot tien dagen.

tablets

Amelotex in tabletten wordt eenmaal per dag samen met voedsel ingenomen. Reumatoïde artritis bestemming eist 0,15 g van het geneesmiddel, kan de aanwezigheid van duidelijk uitgesproken effect van de dosis worden verlaagd tot 7,5 milligramm.Osteoratroz vereiste dosis 7,5 mg per dag. Als er geen effect is, kan dit cijfer worden verhoogd tot 15 milligram per dag.

Voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica is 15 milligram per dag vereist.
Het is verboden om meer dan 0,15 gram per dag te nemen.
In het geval van nierfalen en een hoog risico op bijwerkingen, zou de dosering niet meer dan 7,5 milligram per dag moeten zijn.

Naar buiten! Neem het niet mee naar binnen!

Twee gram gel (overeenkomend met een strook van ongeveer vier centimeter lang) wordt aangebracht op de laesie, twee tot drie minuten lang gewreven, twee keer per dag.

De huid moet droog en schoon zijn.

De cursus is afhankelijk van het therapeutische effect, maar kan niet langer duren dan vier weken.

Rectale kaarsen

Ze worden gebruikt in de afwezigheid van de mogelijkheid om andere vormen van het medicijn om de een of andere reden voor te schrijven. Dosering van 7,5 tot 15 milligram per dag, maar niet meer dan 15 milligram.

Bijwerkingen van Amelothex

Het medicijn heeft veel bijwerkingen:

  • ulceratieve defecten en erosie van het maagdarmkanaal;
  • opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid en braken;
  • pijn in de buik;
  • stomatitis;
  • constipatie of diarree;
  • ontsteking van de slokdarm;
  • ontsteking van de darm;
  • geluid in de oren;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • bloeden uit de maag of darmen, inclusief, verborgen;
  • slaperigheid;
  • spasme van bronchiën;
  • bloedarmoede;
  • arteriële hypertensie;
  • hartkloppingen;
  • zwelling;
  • eiwit en bloed in de urine;
  • ontwikkeling van functioneel nierfalen;
  • conjunctivitis;
  • allergische huiduitslag, netelroos, jeuk;
  • angio-oedeem;
  • branden en pijn op het gebied van intramusculaire injectie van het medicijn.

Speciale instructies

Met de ontwikkeling van bijwerkingen, in het bijzonder bloedingen uit het maag-darmkanaal, moet het medicijn worden geannuleerd.

Indien het bloedvolume wordt verlaagd (na chirurgische ingrepen of bij aanwezigheid van een chronische hartfunctie), dan kan het geneesmiddel het ziektebeeld van nierfalen, die omkeerbaar bij stopzetting leiden.

Wanneer het niveau van leverenzymen wordt verhoogd, wordt het geneesmiddel geannuleerd en wordt een controle-analyse uitgevoerd.
Toewijzing van de minimale dagelijkse dosis van het geneesmiddel vereist de volgende voorwaarden:

  • hartziekte;
  • nierziekte (met creatinineklaring kleiner dan 60 ml / m);
  • verminderde vetstofwisseling;
  • stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen;
  • roken;
  • frequente alcoholinname;
  • ulceratieve gastro-intestinale defecten;
  • diabetes mellitus;
  • ontvangst van anticoagulantia, glucocorticosteroïden.
  • Prijs 5 ampullen Amelotex a - 438 roebel;
  • 3 ampullen - 290 roebel;
  • 10 tabletten van 15 milligram - 105 roebel;
  • 20 tabletten van 15 milligram -143 roebel;
  • Kaarsen, 15 milligram, 6 stuks - 486 roebel;
  • Gel, 1% in een tube 50 gram - 285 roebel.

Fabrikant Amelotexa - farmfirma Soteks, Rusland.

analogen

Analogons van Amelotex door de werkzame stof:

  • Lem;
  • meloxicam;
  • Medksikam;
  • Artorazn;
  • Melbeck en Melbeck Forte;
  • Exen Sanovel.
  • movalis;
  • Mesipol;
  • Movasin;

Analogen op het curatieve effect (behandeling van artrose):

  • Aertal;
  • hydrocortison;
  • Diklovit;
  • indomethacine;
  • Celebrex.
  • ketorol;
  • Longidaza;
  • Apizatron;
  • schuld;
  • meloxicam;
  • Artradol;
  • nise;
  • hondroksid;
  • nimulid;
  • Sirdalud;
  • diclofenac;
  • piroxicam;
  • Rapten Duo;
  • Mydocalm;
  • struktum;
  • Finalgel.

beoordelingen

Galina B, 62 jaar oud:
"Ik heb al lang geleden reumatoïde artritis. Er is een groep handicaps. Het is de enige NSAID die helpt bij het omgaan met pijn en zwelling. Ik accepteer zoals de arts heeft benoemd of voorgedragen: één tablet per dag tijdens de maaltijd. Zonder hem, zeer pijnlijke pijn. Het medicijn is zeer nuttig ";

Gennady T., 58 jaar oud:
"Ik heb osteochondrosis. Wilde pijn de hele tijd. Ging naar de dokter, hij benoemde Amelotex in prikkels. Hij stak vijf jabs, een per dag, dat wil zeggen, de cursus geslaagd. Na de eerste injectie voelde ik me opgelucht. Na vijf dagen gebruik van het geneesmiddel, stuurde de arts naar LFK en fysiotherapie. Nu herhaal ik de behandeling om de zes maanden. De pijn stoort niet langer ";

Ekaterina L., 53 jaar oud:
"Er was pijn in de onderrug. De arts heeft dit medicijn in prikken voorgeschreven. Er een gemaakt. De volgende ochtend was ze geschokt door wat ze in de spiegel zag: een zwelling van het gezicht, alles jeukt en netelroos begon. Ik heb de instructies gelezen. Het aantal contra-indicaties en bijwerkingen was indrukwekkend. Nu zal ik alleen de bewezen medicijnen doorboren ";

Stanislav V., 65 jaar oud:
"Ik ben echt dol op Amelotex-gel. Ik heb problemen met gewrichten sinds mijn kindertijd: ze hebben pijn na lichamelijk werk en bij het weer. Ik smeer gel, pijn gaat snel weg ";

Anna R., 35 jaar oud:
"Er was pijn in de onderrug. Na een bezoek aan de dokter bleek dat ik zand in mijn nieren heb. De arts heeft rectale zetpillen Amelotex voorgeschreven. Al op de tweede dag was de pijn verdwenen. Het medicijn is tevreden. "

Vraag en antwoord

vraag: Hallo, ik wil graag verduidelijken, kan ik alcohol gebruiken als ik met dit medicijn wordt behandeld?
Antwoord van de arts: Alcoholgebruik op de achtergrond van de behandeling met NSAID's is verboden, omdat het risico op het ontwikkelen van bloedingen uit het maagdarmkanaal groot is.

vraag: Hallo Wat is beter: Diclofenac of Amelotex?
antwoord doctor: Aangezien Diclofenac COX onvermijdelijk remt, kan het leiden tot maag- of darmzweren. Daarom is Amelotex beter.

vraag: Hallo Kan ik meerdere NSAID's tegelijkertijd gebruiken?
Antwoord van de arts: Met de gelijktijdige inname van verschillende NSAID's neemt het risico op bloedingen toe.

vraag: Werkt dit medicijn op de effectiviteit van intra-uteriene anticonceptiva?
Antwoord van de arts: Dit medicijn vermindert de effectiviteit van intra-uteriene anticonceptiva.

vraag: Hallo Is het mogelijk om dit medicijn te drinken met medicijnen om de bloeddruk te verlagen?
Antwoord van de arts: Het medicijn vermindert de effectiviteit van antihypertensiva.

Amelotex voor injectie - officiële instructies voor gebruik

Registratienummer:

Handelsnaam van het preparaat:

Internationale niet-eigendomsnaam:

Dosering:

oplossing voor intramusculaire injectie

structuur

1 ampul (1,5 ml) bevat als werkzame stof meloxicam - 15 mg
hulpstoffen: meglumine, glycofurfurol, poloxamer 188, natriumchloride, glycerol, natriumhydroxide-oplossing 1 M, water voor injectie.

beschrijving

Transparant of met een lichte opalescentie, gele vloeistof met een groenachtige tint van kleur.

Farmacotherapeutische groep:

niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

ATX-code: M01AC06

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek
Niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie, heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch, analgetisch effect.
Selectief remt de enzymatische activiteit van cyclo-oxygenase-2. Onderdrukt de synthese van prostaglandinen in het ontstekingsgebied in grotere mate dan in het slijmvlies van de maag of de nieren. Minder vaak veroorzaakt erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.
Verwijst naar de klasse van oxycomams; een derivaat van enolzuur.

farmacokinetiek
De verbinding met plasma-eiwitten is 99%. Gaat door de histogematische barrières en dringt de synoviale vloeistof binnen. De concentratie in de synoviale vloeistof bereikt 50% van de maximale concentratie in het plasma.
Het wordt gelijkelijk via de darmen en de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten. Via de darm wordt minder dan 5% van de dagelijkse dosis onveranderd uitgescheiden, in de onveranderde vorm van de urine wordt het medicijn alleen in sporenhoeveelheden aangetroffen. De halfwaardetijd (T1 / 2) van meloxicam is 15-20 uur. De plasmaklaring is gemiddeld 8 ml / min. Bij ouderen is de klaring van het geneesmiddel verminderd. Het distributievolume is laag en gemiddeld 11 liter.
Lever- of nierinsufficiëntie met matige ernst heeft geen significant effect op de farmacokinetiek van meloxicam.

Indicaties voor gebruik

  • reumatoïde artritis;
  • osteoartritis;
  • spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew);
  • inflammatoire en degeneratieve ziekten van de gewrichten, vergezeld van pijnsyndroom.

Contra

  • overgevoeligheid voor de werkzame stof of hulpcomponenten;
  • gecontra-indiceerd in de periode na een aortocoronaire bypass-operatie;
  • niet-gecompenseerd hartfalen;
  • anamnestische gegevens over een aanval van bronchiale obstructie, rhinitis;
  • volledige of gedeeltelijke combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en paranasale sinussen en intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere niet-steroïdale anti-ontstekingsmiddelen (zoals een voorgeschiedenis);
  • erosieve en ulceratieve veranderingen in het maagslijmvlies of de twaalfvingerige darm, actieve gastro-intestinale bloedingen;
  • inflammatoire darmaandoening (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);
  • cerebrovasculaire bloeding of andere bloeding;
  • ernstige leverinsufficiëntie of actieve leverziekte;
  • uitgedrukt nierinsufficiëntie bij patiënten die geen dialyse ondergaan (creatinineklaring minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekten incl. bevestigde hyperkaliëmie;
  • zwangerschap, de periode van borstvoeding;
  • kinderen leeftijd tot 15 jaar.

Met voorzichtigheid

Om het risico van bijwerkingen te verminderen dient de minimale effectieve dosis van de laagst mogelijke korte baan met gebruik: coronaire hartziekte, cerebrovasculaire ziekte, congestief hartfalen, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes, perifere arteriële ziekte, roken, creatinineklaring minder dan 60 ml / min anamnestische informatie over de ontwikkeling van colitis letsels van het maag-darmkanaal, in de aanwezigheid van een infectie Helicobacter pylori, bij ouderen, langdurig gebruik niet steroïdale anti-inflammatoire middelen, veelvuldig gebruik van alcohol, ernstige somatische ziekten gelijktijdige therapie volgende geneesmiddelen: anticoagulantia (bijvoorbeeld warfarine), antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur, clopidogrel), orale steroïden (bijvoorbeeld prednisolon), selectieve serotonineheropnameremmers (bijvoorbeeld citalopram, fluoxetine paroxetine, sertraline).

Dosering en toediening

Intramusculair, diep - op 7,5 - 15 mg eenmaal daags. Bij lichte of matige nierfunctie (creatinineklaring groter dan 25 ml / min) en bij levercirrose in stabiele klinische toestand aanpassing van de dosering noodzakelijk. De initiële dosis bij patiënten met een verhoogd risico op bijwerkingen 7,5 mg / dag.
De maximale dagelijkse dosis is 15 mg, bij patiënten met ernstig nierfalen, bij hemodialyse - 7,5 mg.

Bijwerking

Van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, boeren, buikpijn, constipatie of diarree, flatulentie, verhoogde activiteit "lever" transaminases, hyperbilirubinemie, stomatitis, eroderende en ulceratieve lesies van het maagdarmkanaal, oesofagitis, gastritis, colitis, perforatie van het maagdarmkanaal, het maagdarmkanaal - intestinale bloedingen (latent of voor de hand liggend), hepatitis.
Van het zenuwstelsel: duizeligheid, duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen, verwardheid, slaperigheid, desoriëntatie, emotionele labiliteit.
Van het ademhalingssysteem: bronchospasme.
Van de hematopoiese: bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie.
Van het cardiovasculaire systeem: perifeer oedeem, verhoogde bloeddruk, "getijden" van bloed naar de huid van het gezicht en de borst, hartkloppingen.
Van het urinestelsel: oedeem, hypercreatininemie, verhoogde ureumconcentratie in bloedserum. In zeldzame gevallen - acuut nierfalen, interstitiële nefritis, albuminurie, hematurie.
Van de zintuigen: conjunctivitis, visuele beperking incl. wazig zien.
Van de huid: jeuk, huiduitslag, netelroos, fotosensibilisatie, bulleuze erupties, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse.
Allergische reacties: angio-oedeem, anafylactoïde, anafylactische reacties.
Lokale reacties: mogelijke verbranding en pijn op de injectieplaats.

overdosis

symptomen: verhoogde bijwerkingen.
behandeling: symptomatisch. Er zijn geen specifieke antidota en antagonisten.

Interactie met andere drugs

Bij gelijktijdig gebruik met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen neemt het risico op ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal en gastro-intestinale bloedingen toe.
Verhoogt de concentratie van lithium in plasma; vermindert de effectiviteit van intra-uteriene anticonceptiva, antihypertensiva.
Indirecte anticoagulantia, ticlopidine, heparine, trombolytica verhogen het risico op bloedingen; methotrexaat verbetert het myelodepressieve effect; diuretica verhogen het risico op nierstoornissen; cyclosporine verhoogt de nefrotoxiciteit; colestyramin versnelt de uitscheiding. Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de manifestatie van hematotoxiciteit van het medicijn.

Speciale instructies

Bij ulcus pepticum of gastrointestinale bloeden, moet de ontwikkeling van de bijwerkingen van de huid en slijmvliezen van het geneesmiddel worden gestaakt. Bij patiënten met een verminderde bloedvolume en verminderde glomerulaire filtratie (dehydratie, chronisch hartfalen, operaties) kan klinisch significante chronische nierinsufficiëntie, die volledig reversibel na stoppen met het geneesmiddel veroorzaken (bij patiënten in de vroege behandeling worden gecontroleerd dagelijkse diurese en nierfunctie). Bij aanhoudende en substantiële verhoging van transaminasen en veranderingen in andere leverfunctietests geneesmiddel moet worden gestaakt en gedrag controleproeven. Bij patiënten met een verhoogd risico op bijwerkingen wordt de behandeling gestart met een dosis van 7,5 mg. In de terminale fase van patiënten met chronische nierinsufficiëntie die dialyse ondergaan, dient de dosis niet hoger zijn dan 7,5 mg / dag. Gedurende de periode van de behandeling moet voorzichtig zijn bij het rijden en de bezetting van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een hoge concentratie en psychomotorische snelheid reacties (met de verschijning van duizeligheid en slaperigheid) vereisen.

Vorm van probleem

Oplossing voor intramusculaire injectie 10 mg / ml.
1,5 ml in ampullen. 3 of 5 ampullen per contourcelpakket. 1 of 2 contourpakketten met instructies voor gebruik in een kartonnen verpakking.

Vervaldatum

2 jaar. Niet gebruiken na de houdbaarheidsdatum.

Opslagcondities

Lijst B. In het donker bij een temperatuur van 8 tot 25 ° C. Bewaar niet in de koelkast.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Voorwaarden vertrekken van apotheken.

producent:

ZAO "FarmSirma" Soteks "
Wettelijk adres: 115533, Moskou, Andropov Avenue, 22
Productie Adres: 141345, Moscow Region, Sergiev Posad District, Svatkovo Village, Svatkovo Village

Claims van consumenten moeten naar het productieadres worden gestuurd.

Amelotex

De beschrijving is actueel 2014/06/10

  • Latijnse naam: Amelotex
  • ATX-code: M01AC06
  • Actieve ingrediënt: Meloxicam (Meloxicam)
  • producent: FarmFirma Soteks, ZAO (Rusland)

structuur

Eén Amelotex-ampul bevat:

  • werkzame stof - meloxicam - 15 mg;
  • hulpstoffen - glikofurfurola 150 mg; meglumine - 9,375 mg; glycerol - 7,5 mg; poloxameer - 75 mg; natriumchloride 4,5 mg; natriumhydroxide-oplossing - tot een pH van 8,2 tot 8,9; water tot 1,5 ml.

Eén Amelotex-tablet bevat:

  • werkzame stof - meloxicam - 7,5 mg of 15 mg, afhankelijk van de dosering;
  • hulpstoffen - MCC - 57,6 / 55,8 mg; lactosemonohydraat76,92 / 71,22 mg; natriumcitraat-18 mg; crospovidon -10,8 mg; povidon -5,4 mg; colloïdaal siliciumdioxide-1,44 mg; magnesiumstearaat -2,34 mg.

Vorm van probleem

Amelothex-injecties in de vorm van een oplossing voor intramusculaire toediening is een transparante vloeistof van geelgroene kleurampullen van kleurloos glas:

  • drie van dergelijke ampullen in een cellulair contourpakket, één of twee van dergelijke pakketten in een kartonnen bundel;
  • vijf van dergelijke ampullen in een cellulair contourpakket; één, twee of vier van dergelijke pakketten in een kartonnen bundel.

Amelotex-tabletten biconvex, rond, met een inkeping van één kant, lichtgele of lichtgeelgroene kleur, kan een lichte ruwheid hebben. Tien van dergelijke tabletten bevinden zich in een cellulair contourpak, een of twee van dergelijke verpakkingen in een kartonnen bundel.

Farmacologische werking

Het medicijn heeft analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmende werking.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

meloxicam verwijst naar niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, welke hebben analgetisch, antipyretisch en anti-inflammatoire actie.

antiflogistische het effect is geassocieerd met remming van activiteit Cyclooxygenase-2, deelnemen aan de synthese prostaglandines in de inflammatoire focus. In mindere mate heeft het medicijn effect cyclooxygenase-1, ook betrokken bij biosynthese prostaglandine, het slijmvlies van het spijsverteringskanaal beschermen en bijdragen aan de regeling van de bloedstroom in de nieren.
meloxicam behoort tot de groep oxycam; chemisch afgeleid enolisch zuur.

farmacokinetiek

Bij intramusculaire injectie bindt het medicijn met 98% aan plasmaproteïnen. Het dringt door alle weefselbarrières en dringt door in de gewrichtsvloeistof. De concentratie in het gewrichtsvloeistof bereikt 50% van de maximale concentratie in het plasma.

Het wordt door de nieren en de darmen gelijkelijk in de vorm van metabolieten uitgescheiden. In de oorspronkelijke vorm wordt maximaal 5% van de dagelijkse dosis van het medicijn uitgescheiden via de darm, waarbij de urine ongewijzigd blijft meloxicam bijna niet uitgevoerd. De halfwaardetijd is 15-19 uur. Plasmaklaring - 8 ml / min. opruiming het medicijn vertraagt ​​bij patiënten ouder dan 50 jaar. nier- of leverinsufficiëntie matig effect op de farmacokinetiek van het geneesmiddel niet.

Tabletten. Het geneesmiddel wordt snel door de darm geabsorbeerd, de absolute biologische beschikbaarheid is 89%. Toelating samen met voedsel heeft geen invloed op de adsorptie. Bij orale toediening van het geneesmiddel in doses van 15 en 7,5 mg is de concentratie ervan in het bloed evenredig. meloxicam volledig gemetaboliseerd in de lever, als gevolg daarvan kunnen tot vier inerte derivaten worden gevormd. De belangrijkste metaboliet, 5-carboxymeloxicam, wordt gevormd door oxidatie 5 gidroksimetilmeloksikama. Bij de productie van twee andere derivaten neemt deel peroxidase.

Indicaties voor het gebruik van Amelothex

Indicaties voor gebruik Amelotex:

  • reumatoïde artritis;
  • osteoartritis;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • degeneratieve en inflammatoire ziekten van de gewrichten, met gelijktijdig pijnsyndroom (oplossing voor intramusculaire injectie).

Amelotex is bedoeld voor symptomatische behandeling, verlichting van pijn en ontsteking tijdens gebruik en heeft geen invloed op de ontwikkeling van de ziekte.

Contra

Amelotex heeft de volgende contra-indicaties:

  • allergie een van de componenten van het medicijn;
  • hartfalen in de fase van decompensatie;
  • herstelperiode na aortocoronair rangeren;
  • combinatie (volledig of onvolledig) terugkerende polyposisneusbijholten en neusbijholten, bronchiale astma en overgevoeligheid naar acetylsalicylzuure en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • erosieve en ulceratieve veranderingen in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm of maag, gastro-intestinale bloedingen;
  • cerebrovasculaire bloeding;
  • ernstige leverinsufficiëntie;
  • darmziekten van een inflammatoir karakter (bijvoorbeeld colitis ulcerosa);
  • ernstig nierfalen, een andere pathologie van de nieren;
  • lactatieperiode;
  • zwangerschap;
  • tekort lactose, onverdraagzaamheid lactose of syndroom glucose-galactose malabsorptie (Tabletten);
  • leeftijd minder dan 15 jaar.

Voorzichtig gebruik: om het risico op bijwerkingen te verminderen, moet de laagste effectieve dosis worden ingenomen met de kortste kuur wanneer ischemische hartziekte, hartfalen met stagnerende verschijnselen, cerebrovasculaire aandoeningen, diabetes mellitus, hyperlipidemie, roken, pathologie van perifere bloedvaten, creatinineklaring minder dan 60 ml / min, ulceratieve laesies van het spijsverteringsstelsel in de geschiedenis, bij ouderen, de aanwezigheid Helicobacter pylori, bij langdurig gebruik van andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, alcoholmisbruik, gelijktijdige therapie met de volgende geneesmiddelen: anticoagulantia, antiaggreganten, mondeling glucocorticosteroïden, selectieve serotonineheropnameremmers (fluoxetine, citalopram en anderen).

Bijwerkingen

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: meer dan 1% van de gevallen - indigestie, inclusief misselijkheid, buikpijn, diarree; 0,1-1% in de gevallen- hyperbilirubinemie, tijdelijke toename levertransaminasen, gastroduodenale ulcus, esophagitis, bloeden uit het spijsverteringskanaal, stomatitis; minder dan in 0,1% van de gevallen - perforatie, hepatitis, colitis, gastritis.

Van de huid: meer in 1% van de gevallen - jeuk, huiduitslag; in 0,1-1% van de gevallen - urticaria; minder dan in 0,1% van de gevallen - bulleuze uitbarstingen, fotosensibilisatie, Stevens-Johnson-syndroom.

Van het hematopoietische systeem: meer dan 1% van de gevallen - een daling van het hemoglobine in het bloed; in 0,1-1% van de gevallen - leukopenie, trombocytopenie.

Van de kant van het ademhalingssysteem: minder dan 0,1% van de gevallen - bronchospasme.

Van het zenuwstelsel: meer dan 1% van de gevallen - duizeligheid, hoofdpijn; in 0,1-1% van de gevallen - duizeligheid, slaperigheid; minder dan in 0,1% van de gevallen - desoriëntatie, verwarring.

Van het genito-urinaire systeem: in 0,1-1% van de gevallen - hypercreatininemia; minder dan in 0,1% van de gevallen - nierinsufficiëntie.

Van KNO-organen: minder dan 0,1% van de gevallen - visusstoornis, conjunctivitis.

Uit hoofde van de immuniteit: minder dan 0,1% van de gevallen - angio-oedeem, anafylactische reacties.

Gebruiksaanwijzing Amelotex

Gebruiksaanwijzing Amelotex (injecties voor intramusculaire injectie)

Intramusculair - op 7,5-15 mg per dag. In geval van een gestoorde nierfunctie (creatinineklaring > 25 ml / min) en de lever is stabiel in een stabiele toestand. De aanvangsdosering bij patiënten met een verhoogd risico op bijwerkingen is 7,5 mg per dag.

De maximale dagelijkse dosis Amelotex is 15 mg.

Instructies voor Amelotex-tabletten

Worden eenmaal daags oraal ingenomen tijdens de maaltijd.

  • bij reumatoïde artritis: 15 mg per dag. Afhankelijk van het therapeutische effect kan de dosering worden verlaagd tot 7,5 mg per dag.
  • bij osteoartritis: 7,5 mg per dag. De dosis kan worden verhoogd tot 15 mg per dag als deze niet effectief is.
  • bij spondylitis ankylopoetica: 15 mg per dag.

De maximale dagelijkse dosis is 15 mg.

Bij mensen met een verhoogd risico op bijwerkingen, ernstige nierinsufficiëntie, voorbijgaand hemodialyse De dosis mag niet hoger zijn dan 7,5 mg per dag.

25 ml / min) en de lever in een stabiele toestand is niet aangepast. ">

overdosis

Symptomen van een overdosis: misselijkheid, buikpijn, braken, leverinsufficiëntie, bloeden uit het spijsverteringskanaal, nierfalen, apnoe, asystolie.

Behandeling van een overdosis: er is geen uniek antidotum voor Amelotex; het is noodzakelijk om maagspoeling uit te voeren en dan te nemen actieve kool, symptomatische behandeling. kolestiramin activeert de uitscheiding van het medicijn uit het lichaam. hemodialyse en geforceerde diurese ineffectief.

wisselwerking

Met gelijktijdige ontvangst:

  • met de Abciximab, aspirine, warfarine, heparine, Dalteporin nartii verhoogd risico op bloedingen;
  • met de Acebutolol, hydrochloorthiazide, captopril, lisinopril, moexipril, perindopril, timolol verzwakt antihypertensief effect;
  • met anderen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen het risico op ernstige bijwerkingen neemt dramatisch toe.

Verkoopvoorwaarden

Overal wordt op recept vrijgegeven.

Opslagcondities

Blijf van kinderen weg. Bewaren op een donkere, droge plaats, bij een temperatuur van maximaal 25 graden.

Vervaldatum

Speciale instructies

Voorzichtigheid is geboden bij het innemen van het medicijn door personen die in het verleden hebben geleden maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag, evenals aan passerende personen anticoagulant therapie. Zulke mensen hebben een verhoogd risico op ulcerative-erosive complications.

Het is ook noodzakelijk om de functionele status van het medicijn te controleren bij gebruik van het medicijn door ouderen, met chronische insufficiëntie van hartactiviteit, cirrhosis lever.

Voor passerende personen hemodialyse, de dagelijkse dosis van het medicijn mag niet hoger zijn dan 7,5 mg.

Met een aanhoudende toename transaminasen en andere schendingen van de leverfunctie wordt het medicijn aanbevolen om controletests uit te voeren en het medicijn te annuleren.

Personen die samenkomen meloxicam en diuretica, zou een voldoende hoeveelheid vloeistof moeten consumeren.

Als er tijdens de behandeling met Amelotex sprake van was allergische reacties, het is noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het medicijn.

toepassing meloxicam en andere middelen die de biosynthese blokkeren prostaglandines, kan van invloed zijn vruchtbaarheid, dus het gebruik van deze geneesmiddelen wordt niet aanbevolen voor vrouwen die een zwangerschap plannen.

Het wordt aanbevolen om het beheer van de auto en de bezigheden die aandacht vereisen voor de duur van de behandeling met het medicijn te verlaten, omdat dit duizeligheid en hoofdpijn kan veroorzaken.

Analogons van Amelothex

Analogons van Amelotex zijn wijdverbreid en bekend: Arthrosan, Matarin, Meloxicam, Meloxicam Pfizer, Movalis, Movasin, Oxycamox.

kinderen

Het medicijn is verboden voor gebruik door personen jonger dan 15 jaar.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het medicijn is niet toegestaan ​​voor zwangere vrouwen. borstvoeding geven en zwangerschap plannen voor vrouwen.

Beoordelingen over Amelotex

Beoordelingen over Amelotex in tabletten, evenals beoordelingen van Amelotex-injecties zijn zeer dubbelzinnig.

Samen met meldingen van een uitstekend analgetisch effect, zijn er negatieve evaluaties van het geneesmiddel vanwege bijwerkingen of gebrek aan effect (vanwege individuele weerstand).

Prijs Amelotex

In Rusland is de prijs van Amelotex 15 mg (20 tabletten) 120-133 roebel en 3 ampullen van het geneesmiddel bij 10 mg kost 290-330 roebel. In Oekraïne, kan een geneesmiddel in tabletten 15 mg (20 stuks) worden gekocht voor 75-86 hryvnia, de prijs van injecties Amelotex (3 ampullen) - 170-175 hryvnia.

Amelotex

tablets rond, biconcaaf, lichtgeel of lichtgeel met een zwak groenige tint, knikkers en lichte ruwheid zijn toegestaan.

Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 76,92 mg Microkristallijne cellulose - 57,6 mg Natriumcitraat - 18 mg, povidon - 5,4 mg crospovidon - 10,8 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 1,44 mg magnesiumstearaat - 2,34 mg.

10 stks - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - verpakt karton.
10 stks - pakkingen cellulair planimetrisch (2) - verpakt karton.

tablets rond, biconcave, met aan één kant een risico, lichtgeel of lichtgeel met een zwak groenachtige tint, de aanwezigheid van marmering en lichte ruwheid is toegestaan.

Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 71,22 mg Microkristallijne cellulose - 55,8 mg Natriumcitraat - 18 mg, povidon - 5,4 mg crospovidon - 10,8 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 1,44 mg magnesiumstearaat - 2,34 mg.

10 stks - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - verpakt karton.
10 stks - pakkingen cellulair planimetrisch (2) - verpakt karton.

Oplossing voor de / m introductie in de vorm van een transparante of enigszins opalescente vloeistof van geel met een groenachtige tint van kleur.

Hulpstoffen: meglumine - 9.375 mg glikofurfurol - 150 mg poloxameer 188 - 75 mg Natriumchloride - 4,5 mg Glycerol - 7,5 mg Natriumhydroxide 1 M oplossing - pH 8,2-8,9, water d / en - tot 1,5 ml.

1,5 ml - ampullen van kleurloos glas met een gekleurde fractuurring of met een gekleurde punt en een inkeping (3) - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - kartonnen verpakkingen.
1,5 ml - ampullen van kleurloos glas met een gekleurde fractuurring of met een gekleurde punt en een inkerving (3) - verpakkingen van cellulaire contour (2) - kartonnen dozen.
1,5 ml - ampullen van kleurloos glas met een gekleurde fractuurring of met een gekleurde punt en een inkerving (5) - verpakkingen van cellulaire contour (1) - kartonnen verpakkingen.
1,5 ml - ampullen van kleurloos glas met een gekleurde fractuurring of met een gekleurde punt en een inkeping (5) - verpakkingen van cellulaire contour (2) - kartonnen dozen.
1,5 ml - ampullen van kleurloos glas met een gekleurde fractuurring of met een gekleurde punt en een inkerving (5) - verpakkingen van cellulaire contouren (4) - kartonnen verpakkingen.

Rectale zetpillen groen-gele kleur, torpedovorm.

Hulpstoffen: vet vast (Suppicor BP) - 1636 mg, macrogolglycerylhydroxystearaat - 16,5 mg.

1 stuk - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - verpakt karton.
3 stuks - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - verpakt karton.
3 stuks - pakkingen cellulair planimetrisch (2) - verpakt karton.
3 stuks - pakkingen cellulair planimetrisch (3) - kartonnen dozen.
3 stuks - pakkingen cellulair planimetrisch (4) - kartonverpakking.
5 stks - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - verpakt karton.
5 stks - pakkingen cellulair planimetrisch (2) - verpakt karton.

Rectale zetpillen groen-gele kleur, torpedovorm.

Hulpstoffen: vet vast (Supruncil BP) - 1628,5 mg, macrogolglycerylhydroxystearaat - 16,5 mg.

1 stuk - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - verpakt karton.
3 stuks - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - verpakt karton.
3 stuks - pakkingen cellulair planimetrisch (2) - verpakt karton.
3 stuks - pakkingen cellulair planimetrisch (3) - kartonnen dozen.
3 stuks - pakkingen cellulair planimetrisch (4) - kartonverpakking.
5 stks - verpakkingen van cellulaire contouren (1) - verpakt karton.
5 stks - pakkingen cellulair planimetrisch (2) - verpakt karton.

NSAID's. Heeft een analgetisch, ontstekingsremmend en koortswerend effect.

Anti-inflammatoir effect is geassocieerd met remming van de enzymatische activiteit van COX-2, die deelneemt aan de biosynthese van prostaglandinen in het inflammatoire gebied. In mindere mate werkt meloxicam op COX-1, dat betrokken is bij de synthese van prostaglandine, dat het slijmvlies van het maagdarmkanaal beschermt en deelneemt aan de regeling van de bloedstroom in de nieren.

Onderdrukt de synthese van prostaglandinen in het ontstekingsgebied in een grotere mate dan in het maagslijmvlies of de nieren, wat gepaard gaat met een relatief selectieve remming van COX-2.

Het behoort tot de klasse van oxicams, een derivaat van enolzuur.

Meloksikam is een "chondrojetraal" medicijn, heeft geen negatief effect op kraakbeenweefsel en heeft geen invloed op de synthese van proteoglycaan door chondrocyten van gewrichtskraakbeen.

Het wordt goed geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal, de absolute biologische beschikbaarheid van meloxicam is 89%. Gelijktijdige inname van voedsel verandert de absorptie van het geneesmiddel niet. Cmax geneesmiddel in plasma in de evenwichtstoestand wordt ongeveer 5 uur na toediening van het geneesmiddel bereikt. Bij een enkele dosis medicatie is de gemiddelde Cmax in plasma wordt bereikt binnen 5-6 uur Wanneer het geneesmiddel oraal wordt toegediend in doses van 7,5 en 15 mg, zijn de concentraties ervan evenredig met de doses. Css wordt binnen 3-5 dagen bereikt.

Bij langdurig gebruik van het medicijn (meer dan 1 jaar) zijn de concentraties vergelijkbaar met die waargenomen na de eerste Css.

Het bereik van verschillen tussen Cmin en Cmax van het geneesmiddel na toediening 1 keer / dag is relatief klein en wordt toegediend in een dosis van 7,5 mg 0,4-1 μg / ml, en bij toediening in een dosis van 15 mg - 0,8-2,1 μg / ml (respectievelijk de waarden van Cmin en Cmax).

De binding aan plasmaproteïnen is meer dan 99%, voornamelijk met albumine.

Meloksikam penetreert door de histohematologische barrières, de concentratie in de synoviale vloeistof bereikt 50% van de maximale concentratie van het geneesmiddel in het plasma. Vd Laag en gemiddeld 11 liter. Individuele fluctuaties - 30-40%.

Vrijwel volledig gemetaboliseerd in de lever met de vorming van 4 farmacologisch inactieve derivaten. De belangrijkste metaboliet, 5'-karboksimeloksikam (60% van de dosis), gevormd door oxidatie van een tussenproduct metaboliet 5'-gidroksimetilmeloksikama die ook uitgescheiden, maar in mindere mate (9% van de dosis). In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat het iso-enzym CYP2C9 een belangrijke rol speelt bij deze metabole transformatie, het isozym CYPZA4 speelt een extra rol. Bij de vorming van de andere twee metabolieten (die respectievelijk 16% en 4% van de dosis vormen) neemt peroxidase deel, waarvan de werkzaamheid waarschijnlijk afzonderlijk varieert.

Het wordt gelijkelijk via de darmen en de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten. Via de darm wordt minder dan 5% van de dagelijkse dosis onveranderd uitgescheiden, in de onveranderde vorm van de urine wordt het medicijn alleen in sporenhoeveelheden aangetroffen. T1/2 meloxicam is 15-20 uur De plasmaklaring bedraagt ​​gemiddeld 8 ml / min.

Farmacokinetiek in speciale klinische gevallen

Insufficiëntie van de leverfunctie, evenals nierfalen van milde tot matige ernst, hebben geen significante invloed op de farmacokinetiek van meloxicam. In de terminale fase van nierfalen, een toename in Vd kan leiden tot hogere concentraties gratis meloxicam, dus bij deze patiënten mag de dagelijkse dosis de 7,5 mg niet overschrijden.

Bij oudere patiënten (ouder dan 65 jaar) is de gemiddelde plasmaklaring in de evenwichtstoestand van de farmacokinetiek veel lager dan bij jonge patiënten.

Spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew);

- inflammatoire en degeneratieve ziekten van de gewrichten, vergezeld van pijnsyndroom (voor oplossing d / in / m toediening).

Het is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik, de progressie van de ziekte wordt niet beïnvloed.

- overgevoeligheid voor de werkzame stof of hulpcomponenten van het geneesmiddel;

- periode na aortocoronair rangeren;

Gedecompenseerde hartfalen;

- een complete of onvolledige combinatie van bronchiale astma, terugkerende neuspoliepen en neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's (inclusief bij de anamnese);

- erosieve en ulceratieve veranderingen in het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm;

- actieve gastro-intestinale bloeding;

- Inflammatoire darmaandoening (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn);

- cerebrovasculaire bloeding of andere bloeding;

Ernstige leverinsufficiëntie of actieve leverziekte;

- Ernstige nierinsufficiëntie bij patiënten die geen dialyse ondergaan (QC 25 ml / min), evenals cirrose van de lever in een stabiele klinische toestand correctie van de dosis is niet vereist. in patiënten met ernstige nierinsufficiëntie de maximale dosis is 7,5 mg / dag.

Rectaal. Nadat u de zetpil uit het contourenpakket hebt gehaald, dringt u diep in de anus. Voordat de zetpil wordt gebruikt, wordt aanbevolen de darm te legen.

Aanbevolen doseringsregime:

Rectale zetpillen worden aanbevolen voor toediening in een dosis van 7,5 mg 1 maal / dag. In meer ernstige gevallen is het mogelijk om zetpillen te gebruiken in een dosis van 15 mg. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 15 mg.

Reumatoïde artritis: 15 mg / dag. Afhankelijk van het therapeutisch effect kan de dosis worden verlaagd tot 7,5 mg / dag.

artrose: 7,5 mg / dag. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 15 mg / dag.

Spondylitis ankylopoetica: 15 mg / dag. Afhankelijk van het therapeutisch effect kan de dosis worden verlaagd tot 7,5 mg / dag.

Rectaal moet het geneesmiddel zo kort mogelijk worden ingenomen, rekening houdend met de som van het risico op lokale toxiciteit en het risico dat is verbonden aan het systemische effect van het geneesmiddel.

Bij patiënten met een verhoogd risico op bijwerkingen, evenals in patiënten met ernstige nierinsufficiëntie, op hemodialyse, de dosis mag niet hoger zijn dan 7,5 mg / dag.

De totale dagelijkse dosis meloxicam, gebruikt in de vorm van tabletten, rectale zetpillen, intraveneuze oplossing en andere toedieningsvormen, mag niet hoger zijn dan 15 mg.

Bepaling van de frequentie van bijwerkingen volgens WHO-classificatie: zeer vaak (> 10%), vaak (1-10%), niet vaak (0,1-1%), zelden (0,01-0,1%), zeer zelden (30 ml / min, er is geen dosisaanpassing vereist.

Bij patiënten met terminale nierfalen die een hemodialyse ondergaan, mag de dosis Amelotex 7,5 mg / dag niet overschrijden.

Bij aanhoudende en significante toename van levertransaminasen en veranderingen in andere indicatoren van leverfunctie, moet het geneesmiddel worden weggegooid en gecontroleerd op geïdentificeerde laboratoriumveranderingen. Bij patiënten met cirrose van de lever in de compensatiefase is een verlaging van de dosis van het geneesmiddel niet vereist.

Patiënten die zowel diuretica als Amelotex gebruiken, moeten voldoende vocht opnemen.

Amelotex, evenals andere NSAID's, kunnen de symptomen van infectieziekten maskeren.

Impact op het vermogen om motorvoertuigen en mechanismen te beheren

Het gebruik van het medicijn kan de opkomst van ongewenste effecten veroorzaken in de vorm van hoofdpijn en duizeligheid, slaperigheid. Het moet afstand doen van het beheer van voertuigen en onderhoud van machines en mechanismen die concentratie van aandacht vereisen.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding).

Het onderdrukken van de synthese van prostaglandinen kan een ongewenst effect hebben op het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus.

Het is bekend dat NSAID's in de moedermelk terechtkomen, dus Amelotex wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de borstvoeding.

Het gebruik van meloxicam, evenals andere geneesmiddelen die de synthese van prostaglandinen blokkeren, kunnen van invloed zijn vruchtbaarheid, het wordt dus niet aanbevolen voor vrouwen die een zwangerschap plannen.

Gecontra-indiceerd gebruik van het geneesmiddel bij ernstig nierfalen bij patiënten die niet aan dialyse worden onderworpen (QC 30 ml / min, vereist een correctie van het doseringsregime.

in patiënten met ernstige nierinsufficiëntie, op hemodialyse, de dosis mag niet hoger zijn dan 7,5 mg / dag.

Het medicijn wordt op recept vrijgegeven.

Tabletten moeten worden bewaard op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.

De oplossing voor de introductie / m moet worden bewaard op een donkere plaats bij een temperatuur van 8 ° tot 25 ° C. Bewaar niet in de koelkast. Houdbaarheid - 4 jaar.

Het rectale rectositorium dient op een droge plaats te worden bewaard bij een temperatuur van niet meer dan 25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard.

Meer Artikelen Over Feet