Inlegzolen

Symptomen en behandeling van artralgie van het kniegewricht bij kinderen en adolescenten

Maar eerst moet u vaststellen wat artralgie is en wat de belangrijkste symptomen zijn. En dus, gewrichtspijn is de irritatie van de zenuwuiteinden in de synoviale zak van het gewricht, die ernstige pijn veroorzaakt. Kenmerkende symptomen van deze ziekte zijn de periodiciteit van pijn en de afwezigheid van uitgesproken laesies op een verontrustende plaats. Meestal beïnvloedt deze ziekte het kniegewricht.

Symptomen van artralgie van het kniegewricht

Het is voor artsen moeilijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen die alleen op de klachten van de patiënt is gebaseerd, omdat de symptomen van artralgie voldoende vervaagd zijn, terwijl tekenen van gewrichtsschade volledig afwezig zijn. Pijnlijke sensaties bij een patiënt met artralgie kunnen optreden, zo snel als in één, en meteen in meerdere gewrichten. Pijn kan ook verschillen van patiënt tot patiënt. Een van hen ervaart pijn die vervaagd is, terwijl de ander daarentegen klaagt over acute pijn. Bovendien kan de pijn pulseren of eerder wazig zijn.

Maar aangezien we in dit artikel spreken over artralgie van het kniegewricht, zouden we er specifieker over moeten praten. De ziekte, die slechts één kniegewricht door zijn aanwezigheid beïnvloedt, wordt "monoarthralgia" genoemd. Als beide gewrichten tegelijk worden aangetast, stellen zij in dat geval de diagnose "oligoartralgia" vast.

In het geval dat naast het kniegewricht anderen ook worden getroffen, wordt deze ziekte "polyarthralgia" genoemd.

Afhankelijk van hoe de ziekte voortschrijdt, is de gewrichtspijn opgedeeld in bot en scherp. En afhankelijk van de intensiteit - op de zwakken en gematigden. Bovendien is artralgie ook permanent of van voorbijgaande aard.

Als het een infectieuze vorm van artralgie van het kniegewricht bij kinderen en adolescenten is, zijn de belangrijkste symptomen:

  • gevoel van pijn in de aangetaste delen van het lichaam;
  • pijnlijke sensaties;
  • spierpijn.

Het is opmerkelijk dat de functie van het gewricht in de loop van de ziekte volledig is bewaard en de pijn wordt gevoeld kort nadat de infectie het lichaam heeft verlaten.

Typen gewrichtspijn

De behandeling van artralgie wordt beoefend door reumatologen, die verschillende soorten artralgie maken. namelijk:

  • infectieus (verschijnt als gevolg van het effect van een infectie op het gewricht of op het lichaam van de patiënt als geheel);
  • primair (treedt op bij acute of terugkerende artritis);
  • overblijvend (verschijnt als een gevolg van inflammatoire laesie van het gewricht);
  • pseudo-artralgie (treedt op vanwege een vorige ziekte, gelokaliseerd in het gewricht).

Ontwikkeling van artralgie bij kinderen en adolescenten

De ontwikkeling van deze ziekte bij kinderen, adolescenten en volwassenen, vaak vergezeld van een infectieziekte. Maar in het geval van langzaam toenemende en voldoende lange artralgie is alles een beetje anders. Het is een feit dat deze ziekte enkele degeneratieve-dystrofische laesies van gewrichten kan aangeven, bijvoorbeeld het vervormen van osteoartritis.

In dit verband, in het geval van het optreden van de eerste symptomen van artralgie, moet men de behandeling niet uitstellen, omdat, zoals eerder vermeld, de ontwikkeling van deze ziekte een symptoom van een andere kan zijn, ernstiger.

Diagnose van de ziekte

Het diagnosticeren van artralgie van het kniegewricht is niet eenvoudig. In dit opzicht zal een arts die een patiënt met pijnklachten in het kniegewricht accepteert, voor de juiste diagnose, ook aanvullende onderzoeken voorschrijven:

  • Röntgenstralen;
  • Echoscopisch onderzoek van de gewrichten waarin de patiënt zich ongemakkelijk voelt;
  • artroscopie;
  • artrografie;
  • potografiyu;
  • xeroradiography;
  • tomografie.

Behandeling van artralgie van het kniegewricht bij kinderen en adolescenten

Allereerst moet eraan worden herinnerd dat artralgie een ernstige ziekte is waarvoor een speciale aanpak en een voldoende lange behandeling vereist is, die medisch wordt uitgevoerd.

Het belangrijkste doel van het nemen van medicijnen is om de symptomen van de ziekte te corrigeren. Meestal schrijft de arts zijn patiënt anti-inflammatoire geneesmiddelen voor die ontstekingen uit het aangedane gebied verlichten, evenals pijnstillers, die pijn helpen elimineren.

In meer geavanceerde gevallen van de ziekte moet de patiënt ook een kuur fysiotherapie ondergaan. Het omvat dergelijke procedures:

  • lasertherapie;
  • magnetische therapie;
  • warmtebehandeling.

Vaak benoemd en samengedrukt met medicijnen, evenals ontstekingsremmende zalven. Maar als we het hebben over zeer jonge kinderen, moeten we niet vergeten dat de meeste ontstekingsremmende middelen gecontra-indiceerd zijn. Daarom is hun behandeling enigszins anders. Ze kunnen speciale therapeutische oefeningen krijgen, samen met een strikte naleving van de voeding, en ze kunnen de dagelijkse routine normaliseren. Niettemin, als artralgie van het kniegewricht bij kinderen en adolescenten extreem acuut is, zullen ze nog steeds ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven krijgen.

Denk eraan, als uw kind klaagt over pijn in de kniegewrichten, maar springt en springt met plezier, denk dan niet dat hij sluw is. Deze stand van zaken kan een indicatie zijn van de opkomst van artralgia. Hoe eerder u erop let, hoe sneller uw kind gezond zal zijn. Met de juiste aanpak en tijdige behandeling zullen u en uw kind na 2-3 weken deze problemen volledig vergeten.

gewrichtspijn

Artralgie is een aanhoudende pijn in de gewrichten, die voorboden kan zijn van organische laesies van de gewrichtsweefsels of een teken van een ernstig extraarticulair pathologisch proces.

In de meeste gevallen, artralgie komt in grote gewrichten (schouder, elleboog, heup, knie), laat staan ​​ziekteproces beïnvloedt de kleine gewrichten (interfalangeale, pols, enkel en t. D.). Speciale aandacht is vereist arthralgia bij kinderen omdat het kan leiden tot verwaarlozing van het feit dat een ernstige ziekte proces, soms met onomkeerbare gevolgen worden overgeslagen.

redenen

Bepaling van de oorzaken van de opkomst van artralgie heeft een belangrijke differentiële diagnostische betekenis.

Een veel voorkomende oorzaak van artrose en gewrichtspijn zijn polyartrose virus, besmettelijke agenten, die doorgaans optreden influenzavirussen, rubella, varicella, bof, hepatitis A en B, en cytomegalovirus, en parvovirus. Ook artralgie ontstaat tegen bacteriële infecties, auto-ontsteking, HIV infectie, maligniteiten, endocriene stoornissen (hyperthyroïdie hyperparathyroïdie, ovariële dysfunctie en t. D.). Mogelijke oorzaken van gewrichtspijn overgewicht, aandoeningen van het bewegingsapparaat, overmatige lichaamsbeweging en microtrauma gewrichten, langdurige geneesmiddeltherapie bepaalde drugs, vergiftiging met zware metalen, postallergicheskie reactie neurose enz. De knie artralgie ontwikkelt zich in dit soort fysieke activiteit, die voortdurend er is een belasting op het kniegewricht en artralgie van het heupgewricht - een veel voorkomend fenomeen bij gewichtheffers.

Aangezien chronische hypothermie een risicofactor is voor de ontwikkeling van artralgie, wordt pathologie vaak waargenomen bij werknemers in de mijnindustrie, zeevarenden, vissers, enz.

Het ontbreken van tijdige diagnose en behandeling in de aanwezigheid van artralgie kan leiden tot het optreden van onomkeerbare stoornissen in het gewrichtsweefsel en de vernietiging van gewrichten. Arthroses, contracturen, spierrigiditeit en ankyloses, die kunnen leiden tot invaliditeit, kunnen zich ontwikkelen.

Typen gewrichtspijn

Afhankelijk van de intensiteit van pijn, kan artralgie zijn:

Afhankelijk van de periodiciteit van manifestatie, wordt artralgie geclassificeerd als permanent en van voorbijgaande aard.

Op basis van het aantal aangetaste gewrichten, is het pathologische proces als volgt verdeeld:

  • monoartralgia - pijnlijke gewaarwordingen zijn slechts in één gewricht gelokaliseerd;
  • oligoartralgia - pijn in minder dan vijf gewrichten;
  • polyarthralgia - pijn wordt opgemerkt in meer dan vijf gewrichten.

Afhankelijk van de locatie van het volgende:

  • Artralgie van het kniegewricht;
  • het heupgewricht;
  • het ellebooggewricht;
  • het schoudergewricht;
  • artralgie van andere lokalisatie (gewrichten van vingers, pols, enkel).

Afhankelijk van de etiologie en de aard van de ontsteking:

  • artralgie tegen de achtergrond van acute infectieuze processen;
  • artralgie met acute of terugkerende artritis;
  • post-inflammatoire en posttraumatische artralgie;
  • lange termijn monoarthralgia van grote gewrichten;
  • oligo- of polyarthralgisch syndroom, waarbij synoviale membranen betrokken zijn bij het pathologische proces of degeneratieve-dystrofische veranderingen in het kraakbeen worden waargenomen;
  • pseudoarthralgia - de pijn wordt gevoeld als een gewricht, hoewel het wordt veroorzaakt door extra-articulaire oorzaken (bijv. fibromyalgie).

Symptomen van artralgie

De belangrijkste manifestatie van artralgie is gewrichtspijn.

Vanwege het feit dat artralgie kenmerkend is voor het ziektebeeld van vele ziekten, komen de symptomen van de onderliggende ziekte meestal naar voren, vooral wanneer deze zich in een acute vorm voordoet.

In de vroege stadia van het pathologische proces kan gewrichtspijn het enige teken van de ziekte zijn. Pijnsensaties hebben in dit geval een ander karakter (acuut of bot, permanent of intermitterend, pijn of pulserend, nachtelijk of beginnend). Sommige pathologieën worden gekenmerkt door migratie van gewrichtspijn.

In de regel neemt de pijn toe met fysieke activiteit. In de aanwezigheid van een ontstekingsproces gaan de symptomen van artralgie gepaard met hyperemie van de huid, zwelling in het gewrichtsgebied, stijging van de huidtemperatuur, beperking van bewegingen in het aangetaste gewricht, vervorming ervan. Arthralgie wordt vaak gecombineerd met spierpijn (pijn in de spieren).

In de meeste gevallen, artralgie komt in grote gewrichten (schouder, elleboog, heup, knie), laat staan ​​ziekteproces beïnvloedt de kleine gewrichten (interfalangeale, pols, enkel en t. D.).

Kenmerken van het beloop van artralgie bij kinderen

Artralgie bij kinderen is meestal een teken van een acute infectieziekte. In deze gevallen kan gewrichts- en spierpijn optreden, zelfs in de prodromale periode, dan worden ze vergezeld door koorts en symptomen van vergiftiging (hoofdpijn, een algemene daling van de gezondheid, zwakte, verlies van eetlust). Artralgie van infectieuze etiologie gaat gepaard met klachten van pijnen in de gewrichten van de bovenste en onderste ledematen. In dit geval verandert de mobiliteit van de gewrichten niet. In de meeste gevallen verdwijnt artralgie ook, met de vermindering van het toxische syndroom, veroorzaakt door de onderliggende ziekte. Behoud van artralgie na het verstikken van het infectieuze proces kan praten over de ontwikkeling van reactieve artritis.

Oligoartralgie en polyarthralgie bij kinderen op de achtergrond van reumatische aandoeningen manifesteren zich in de vorm van intense gewrichtspijn. Doorgaans omvat het pathologische proces grote gewrichten van de onderste ledematen, terwijl hun mobiliteit beperkt is.

Artralgie geleidelijke ontwikkeling gedurende een lange periode kan de aanwezigheid van een kind vervormen artrose en andere degeneratieve processen in de gewrichten geven. In de regel heeft het kind in dergelijke gevallen artralgie van het kniegewricht of betrokkenheid bij het pathologische proces van het heupgewricht. Kinderen kunnen klagen over doffe pijn, die optreedt tijdens lichamelijke inspanning en afneemt in rust, terwijl bewegingen in de gewrichten meestal gepaard gaan met een knelpunt. In sommige gevallen hebben patiënten meteorologische afhankelijkheid.

De ontwikkeling van kinderen of oligo polyartralgie gepaard met vervorming van het distale kootjes en nagels ( "Hippocratic vingers" drumsticks syndroom), kunnen ernstige hart, lever, longen en andere organen vermeld.

Met de ontwikkeling van artralgie tegen de achtergrond van endocriene ziekten, hebben kinderen meestal spierpijn, evenals pijn in de bekkenbotten en in de wervelkolom.

Speciale aandacht is vereist arthralgia bij kinderen omdat het kan leiden tot verwaarlozing van het feit dat een ernstige ziekte proces, soms met onomkeerbare gevolgen worden overgeslagen.

Wanneer ontsteking van de gewrichten bij kinderen vaak residuele artralgie ontwikkelen. In dit geval zijn de pijn in de aangetaste gewrichten en de beperking van bewegingen daarin in de regel tijdelijk en verdwijnen ze na een paar weken. In sommige gevallen zijn er echter terugvallen veroorzaakt door hypothermie, overmatige stress en weersveranderingen (met name ongunstig ruw, koud, winderig weer).

diagnostiek

Omdat artralgie kan optreden als een manifestatie van een verscheidenheid aan ziekten, komt diagnostiek van het belangrijkste pathologische proces naar voren. Allereerst verzamelen ze klachten en anamnese, evenals een lichamelijk onderzoek.

Van de methoden van hardwarediagnostiek tot gewrichtsradiografie, eventueel ultrasoundonderzoek - naar computer- en magnetische resonantiebeeldvorming, artroscopie. Diagnostische punctie van het aangetaste gewricht wordt uitgevoerd met het daaropvolgende laboratoriumonderzoek van het punctaat.

Het onderzoek wordt aangevuld met laboratoriumdiagnostiek: algemene en biochemische bloedanalyse, serologische, bacteriologische, immunologische (reumatische tests) onderzoeken.

de knie artralgie ontwikkelt dit soort lichaamsbeweging, die voortdurend wordt de belasting van het kniegewricht en het heupgewricht artralgie - gebruikelijk in gewichtheffers.

behandeling

Naast de behandeling van de onderliggende ziekte die artralgie veroorzaakte, wordt symptomatische behandeling gebruikt om deze te elimineren.

Medicatietherapie is gericht op het elimineren van het ontstekingsproces in het gewricht, evenals in het beheer van pijnsyndroom. Voor dit doel worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en / of analgetica gebruikt die oraal of topicaal in de vorm van een crème, zalf of toepassing op het aangetaste gewricht kunnen worden gebruikt, en soms wordt een combinatie van orale en plaatselijke vormen van medicatie voorgeschreven. Om mogelijke bijwerkingen te minimaliseren, worden deze voorbereidingen voor orale toediening voorgeschreven door een korte cursus. Bij ziekten van infectieuze etiologie worden anti-infectieuze geneesmiddelen gebruikt, waarvan het doel gewoonlijk optreedt na identificatie van het pathogeen en het bepalen van de gevoeligheid van het infectueuze agens voor geneesmiddelen. Bij pathologieën van bindweefsel worden steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, immunosuppressieve geneesmiddelen gebruikt.

Fysiotherapeutische methoden zijn effectief in de complexe therapie van vele ziekten, waarvan de manifestatie artralgie is, een aanvulling op de basisbehandeling. Meestal toevlucht nemen tot magneettherapie, laser, elektroforese drugs UHF-therapie, hydrotherapie, evenals paraffine en modder therapie. Fysiotherapie is gecontraïndiceerd bij acute ontstekingsprocessen (evenals bij exacerbatie van chronische) en bij auto-immuunziekten.

In geval van nood van langdurige behandeling met het geneesmiddel voor de belasting van het lichaam in sommige gevallen gebruikt kruidengeneeskunde te verminderen, met behulp van de extracten van geneeskrachtige kruiden (kamille bloemen dosering, berk knoppen, jeneverbes), grenen of terpentijn baden. Hoog rendement bij de behandeling van sommige vormen van artralgie is apitherapie.

het voorkomen

Voor de preventie van artralgie wordt aanbevolen:

  • tijdige toegang tot een arts voor vermoedelijke ontwikkeling van het pathologische proces in de gewrichten;
  • adequate behandeling van infectieziekten;
  • vermijden van overmatige fysieke inspanning, maar tegelijkertijd voldoende lichaamsbeweging;
  • regelmatige wandelingen in de frisse lucht;
  • gebalanceerde voeding;
  • behoud van normaal lichaamsgewicht;
  • afwijzing van slechte gewoonten.

Gevolgen en complicaties

Het ontbreken van tijdige diagnose en behandeling in de aanwezigheid van artralgie kan leiden tot het optreden van onomkeerbare stoornissen in het gewrichtsweefsel en de vernietiging van gewrichten. Arthroses, contracturen, spierrigiditeit en ankyloses, die kunnen leiden tot invaliditeit, kunnen zich ontwikkelen.

Als artralgie een teken is van een ernstig pathologisch proces in het lichaam, zal het gebrek aan adequate behandeling de prognose van de onderliggende ziekte verergeren.

Preventie en behandeling van artralgie bij volwassenen en kinderen

Met de term artralgie wordt bedoeld de pijn die ontstaat in de gewrichten. Het kan sterk tot uitdrukking worden gebracht met artritis en iets zwakker - met dystrofische artrose. Vaak treedt gewrichtspijn op in het beginstadium van infectieziekten, met verkoudheden, laesies van de onderste ledematen. Bovendien kan het worden waargenomen in tumorachtige, endocriene, neurologische en auto-immuunziekten.

Variaties van gewrichtspijn

Het beschreven symptoom kan verschillen in de diepte van pijnsensaties en hun lokalisatie. Ook kan artralgie verschillen in het aantal betrokken gewrichten, de lengte van het leven en de intensiteit van het pijnsyndroom.

Syndroom van polyartralgia wordt meestal een verschijnsel genoemd waarbij pijn zich manifesteert in vijf of meer gewrichten.

In dat geval, als er pijn in één gemeenschappelijke, dan is dit verschijnsel heet monoartralgiey, en als het syndroom wordt waargenomen in meerdere gewrichten, kunnen we concluderen dat de patiënt oligoartralgiya.

In de moderne geneeskunde zijn er dergelijke soorten gewrichtspijn:

  • artralgie, die optreedt bij recidiverende artritis;
  • artralgie, die wordt veroorzaakt door een toxisch syndroom;
  • resterende posttraumatische en postinflammatoire artralgie;
  • pijnsyndroom bij ziekten van grote gewrichten;
  • artralgie met betrokkenheid van synoviale membranen en met progressieve dystrofische veranderingen in kraakbeen;
  • psevdoartralgiya.

symptomen

De aard en intensiteit van pijnlijke gevoelens is direct afhankelijk van de ziekte die hen heeft veroorzaakt. Symptomen van artralgie bij kinderen kunnen van voorbijgaande of chronische aard zijn. Pijn kan zich in verschillende gewrichten manifesteren, stomp zijn, scherp, pijn doen, schieten of steken.

Als artralgie een besmettelijke ziekte veroorzaakt, kan sterke pijn zich manifesteren in de acute fase. Maar met de ontwikkeling van artrose heeft de pijn meestal een terugkerend karakter en manifesteert hij zich met een sterke verandering in het weer of op bepaalde momenten van de dag.

Bij artralgie wordt de primaire functie van de gewrichten niet aangetast, maar wel tekens zoals:

  • zwelling van het beschadigde gebied;
  • pijn tijdens palpatie;
  • roodheid van het beschadigde gebied;
  • vervorming van het gewricht.

diagnostiek

Aangezien dit syndroom geen onafhankelijke neurologische eenheid kan worden genoemd, is het voor de effectieve eliminatie in de eerste plaats noodzakelijk om de oorzaak te identificeren die het optreden heeft veroorzaakt. Om de variëteit te differentiëren, een klinische bloedtest, radiografie, tomografie, echografie van gewrichten, subgrafie, elektro-radiografie, evenals spijsverteringspunctie van gewrichten, artroscopie en contrastartrografie

behandeling

Medicamenteuze therapie voor artralgie is gericht op snelle verlichting van ontstekingsprocessen die zich voordoen in de gewrichten, evenals onaangename gewaarwordingen in de gewrichten te elimineren. Behandeling van artralgie bij kinderen, evenals bij volwassenen, wordt uitgevoerd met het gebruik van ibuprofen, naproxen en diclofenac. Met een gematigd pijnsyndroom wordt externe therapie met ontstekingsremmende opwarming en pijnstillende zalven getoond: fastum-gel, eindgon en anderen. Een goed resultaat is ook de toepassing op het gemeenschappelijke gebied met dimexid.

vooruitzicht

Bij tijdige onderzoek en behandeling is de kans groot dat het pijnsyndroom volledig verdwijnt. Het negeren van de eerste tekenen van artralgie kan leiden tot functionele verstoring van de gewrichten en de ontwikkeling van hun stijfheid. Bellen naar de arts is noodzakelijk wanneer de symptomen van artralgie langer dan twee dagen aanhouden, omdat ze kunnen dienen als een soort marker van een verscheidenheid aan ziekten.

Ervaren artsen beweren dat je pijn in de gewrichten niet mag negeren. Bijvoorbeeld, artralgie van het kniegewricht kan leiden tot ernstige misvorming en verdere beperking van de mobiliteit van de knie tot gevolg hebben.

het voorkomen

Helaas ontwikkelt artralgie zich bij de meeste patiënten tegen een achtergrond van verschillende vormen van artritis, evenals osteoartrose. Dat is waarom ze niet alleen een bekwame behandeling nodig hebben, maar ook een levensstijlcorrectie. Een geweldige manier om van pijn af te komen is preventieve en therapeutische gymnastiek. Rekening houdend met de aard van pijn, wordt een speciale reeks oefeningen gekozen.

Patiënten worden geadviseerd om te fietsen, watersporten te beoefenen, ademhalingsgymnastiek. Het is belangrijk om alle oefeningen voorzichtig en soepel uit te voeren, zonder scherpe aanvallen. Zijn vaker bezig met zitten of liggen. Ook is het mogelijk om speciale aanpassingen te gebruiken: simulators, halters en andere.

Mensen die lijden aan pijn in de gewrichten worden geadviseerd om algemene onderkoeling, trauma en frequente verkoudheid te voorkomen. Bovendien moeten ze hun lichaamsgewicht nauwlettend in de gaten houden, omdat overgewicht de belasting van de gewrichten verhoogt en de mate van hun schade verergert.

Bij artralgie is overmatige fysieke inspanning gecontra-indiceerd en na intensieve oefeningen moeten de gewrichten ontspannen en ontspannen zijn.

Uiteraard is een adequate hulp bij de strijd tegen artralgie goede voeding, weigering om alcohol te drinken, te roken, hete, gerookte en gefrituurde voedingsmiddelen te nemen.

Hieronder vindt u een video waarin u ook kunt lezen over deze ziekte.

Artralgie bij kinderen

Op korte termijn, "vluchtig", pijn in de gewrichten komen vooral 's nachts, vaker in de gewrichten van de onderste ledematen - knie en enkel. Hun opkomst wordt geassocieerd met de toegenomen groei van het kind in de zogenaamde Verlenging periodes, Met intensieve fysieke activiteit en sport. Klinische en radiologische gewrichten worden meestal niet veranderd en na verloop van tijd gaat de pijn voorbij zonder enige tussenkomst. De uitzondering is ziekte Osgood-Schlatter Gekenmerkt door de nederlaag van de apofyse van het scheenbeen in de regio van zijn tuberositas. Deze ziekte wordt vaker waargenomen bij jongens van 13-17 jaar. Ontsteking is afwezig. Kinderen voelen pijn in het kniegewricht en in het gebied van tuberositas van het scheenbeen tijdens bewegingen, sprongen en lopen. In hetzelfde gebied is er soms een zwelling. Radiografisch gezien is er een verdikking van de zachte weefsels over de apofyse van de tibia. De ziekte passeert 1-2 jaar zonder speciale therapie. Bij ernstige pijn kunnen rust en anesthetica worden aanbevolen.

De hoofdoorzaak van artralgie bij kinderen is artritis - verschillende soorten ontstekingsprocessen, zowel direct in de gewrichten, als niet gerelateerd aan hen. Dit is in zekere mate te wijten aan het feit dat het synoviale membraan van het gewricht een van de bruggen is van immunologische reacties. Het is rijk aan lymfoïde cellen en reageert op antigene stimuli zoals lymfeklieren. Vrijgekomen met deze biologisch actieve stoffen, irriterend aan de gevoelige zenuwuiteinden, kan pijn in het gewricht veroorzaken. Met de ontwikkeling van artritis meer pijn als gevolg van mechanische factoren -.. Een toename in het weefsel onder druk, de verschijning van effusie in de gezamenlijke schommelingen van de osmotische druk, etc. Bij gewrichtspijn, als gevolg van een ontsteking in de gewrichten, pijn, meestal in de tweede helft van de nacht of in de ochtend, dat is. na een lange periode van rust. Deze zogenaamde morgens of "start", de pijn geassocieerd met zachte weefselbeschadiging - vezelachtige en synoviale membranen. In dit geval neemt de arthralgie na de beweging en in de avond af.

Met reuma - Reumatische koorts Intensieve gewrichtspijn kan verschijnen 2-3 weken na angina op hetzelfde moment als subfebrile temperatuur, meestal zonder klinische tekenen van artritis. Tegelijkertijd of 1-2 weken later zijn er veranderingen in het hart (reumatische carditis) of, in zeldzame gevallen, het zenuwstelsel (chorea). In sommige gevallen verdwijnt artralgie na 7-10 dagen zonder gevolgen, in andere gevallen ontwikkelt zich echte reumatoïde artritis. De pijn intensiveert, de grote gewrichten van de onderste ledematen worden vaker aangetast en de symmetrie van de laesie is niet nodig. Ontsteking wanneer deze van het ene gewricht naar het andere gaat. De eerste worden beïnvloed door knie- en enkelgewrichten, dan pols- en ellebooggewrichten. Soms gaat pijn in gewrichten met reuma gepaard met koorts tot 38-39 ° C. Polyartralgia wordt vaak waargenomen zonder zichtbare veranderingen in de gewrichten. Een onderscheidend kenmerk van het reumatische proces in gewrichten is het acute karakter ervan zonder overgang naar een chronisch beloop. De gewrichten worden niet vervormd en het volume van de bewegingen wordt volledig behouden. Voor differentiële diagnose van reumatische polyarthralgias, is het noodzakelijk om immunologische tests en instrumentele methoden te gebruiken voor het bestuderen van het cardiovasculaire en zenuwstelsel.

Vaak gepaard met aanhoudende gewrichtspijn exacerbatie van chronische tonsillitis of acute angina, kan voorkomen bij infectieziekten (toegangspoort van infectie vaak nasopharynx, urogenitale organen en ingewanden) tegen darminfecties (Yersinia, Salmonella, gelleznye Shih et al.). Bij de laatste is de ontsteking van het synovium reactief en kan zich 1-1,5 weken na het begin van de infectie ontwikkelen. Het infectieuze agens in de synoviale vloeistof wordt in de regel niet gedetecteerd. Dergelijke articulaire manifestaties werden genoemd Reactieve artritis.

Chlamydia-infectie induceert het zogenaamde urethro-oculosynoviale syndroom. In dit geval begint de ziekte vaak met een lage symptoom urethritis, en dan komen artralgie, artritis en conjunctivitis samen. Dit symptoomcomplex wordt genoemd De ziekte van Reiter. Het verslaan van gewrichten (knie-, enkel- en voetgewrichten) is in de regel asymmetrisch. Karakteristieke artralgie, de ontwikkeling van artritis. Het gewricht van de grote teen wordt vaker aangetast. Er zijn blauw-paarse verkleuring van de huid van de vinger en een "worstvormige" ontluistering ervan. Het proces strekt zich uit tot het sacro-iliacale gewricht (meestal aan één kant). Diagnostisch, in aanvulling op de triade van de klinische symptomen, zijn belangrijk opsporing van chlamydia in schraapsel van de urethra en het bindvlies, de aanwezigheid van positieve serologische reacties, evenals radiologische tekenen - eenzijdige sacroiliitis. De ziekte van Reiter komt in 65% van de gevallen voor bij kinderen met een histocompatibiliteitsantigeen B27.

De meest voorkomende artralgie gevolgd door artritis komt voor bij kinderen Juveniele reumatoïde artritis (JRA). Dit is een complexe ziekte van onduidelijke etiologie met auto-immuunpathogenese, die twee hoofdvormen heeft: gewrichts- en systemisch of articulair-visceraal (gewrichten komen vaker voor). De ziekte heeft een chronische, progressieve aard. In 40-50% van de gevallen worden patiënten gehandicapt. Pijn kan in één, twee of ineens in meerdere gewrichten voorkomen. Aanhoudende pijn in één gewricht, meestal in de rechter of linker enkel, kan gepaard gaan met oogbeschadiging - unilaterale of bilaterale reumatoïde uveïtis, vaak volledig verlies van gezichtsvermogen. Bij aanhoudende artrose, vooral bij jonge kinderen, is raadpleging van de oogarts noodzakelijk. Wanneer 2-3 (oligoartritis) en meer (bij de eerste grote) gewrichten betrokken zijn bij het ontstekingsproces, is de symmetrie van de laesie typerend. De periode van gewrichtspijn zonder zichtbare veranderingen in het gewricht is meestal kortdurend (1-2 weken). Later treden typische ontstekingsveranderingen op met een schending van de configuratie van het gewricht en de beperking van het bewegingsvolume als gevolg van spiercontracturen. Soms is de gewrichtspijn bij een allergie-achtige variant van JRA bijzonder intens. Ze komen in de ochtenduren op en gaan meestal gepaard met een temperatuurstijging tot 39-40 ° C en het verschijnen van allergische uitslag op de extensoroppervlakken van de ledematen.

Deze triade van symptomen in dit geval heeft een grote diagnostische betekenis.

Over het algemeen is de diagnose complex en worden de diagnostische criteria van de Amerikaanse en Oost-Europese reumatische associatie gebruikt. Belangrijke vroege opsporing van de ziekte en de controle van het kind bij de reumatoloog, omdat JRA duurt een ernstige en langdurige therapie, met inbegrip van niet-steroïdale anti-inflammatoire ( "basic") drugs, en soms corticosteroïden. De behandeling wordt uitgevoerd onder controle van klinische en laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Spondylitis ankylopoetica, of De ziekte van Bechterew, Meestal waargenomen bij mannen en jongens. Pijn voorkomen in verschillende delen van de wervelkolom (CV vorm), major "root" (schouder, heup) gewrichten (rizomielicheskaya vorm) samen met pijn in de rug of daaraan voorafgaande, de perifere gewrichten (omtreksvorm) of in kleine gewrichten, niet alleen de ruggengraat, maar en een penseel (Scandinavische vorm). De ziekte ontwikkelt zich langzaam, gedurende 15-20 jaar, dus kinderen worden veel minder vaak gediagnosticeerd dan volwassenen. De etiologie van de ziekte is onbekend. Er zijn genetische aanleg, evenals associëren met het antigeen histo-compatibiliteit B27 (HLA-B27). in plaats van aanhechting van de achillespees aan het hielbeen, en in andere delen van de hechting van de pezen aan het bot (entesopatii) - een vroeg teken kan het ontstaan ​​van de hak pijn. Het pathologische proces strekt zich voornamelijk uit tot het sacroiliacale gewricht en de wervelkolom. Progressieve vernietiging van het kraakbeen met ankylosing van de ileosacrale articulatie wordt waargenomen. Het belangrijkste klinische teken van de ziekte is ankylose van kleine gewrichten. Geleidelijke degeneratie van de tussenwervelschijf en gewrichtskapsel met chondroïde metaplasie en daaropvolgende ossificatie van de annulus fibrosus en capsules solderen kraakbeen - synchondrosis. Als gevolg hiervan worden alle articulaire weefsels verbeend en wordt de wervelkolom volledig onbeweeglijk. Bij vroege diagnose is radiografische detectie van bilaterale sakroileitis belangrijk. Vervolgens, toen de verstarring van de tussenwervelschijf ligamenten wervelkolom op röntgenfoto die doet denken aan de "baton". Als u vermoedt dat een spondylitis spondiloar tritium nodig is om de patiënt te sturen, omdat het de ontwikkeling van uveïtis is het mogelijk om een ​​reumatoloog en een optometrist raadplegen. Bij de ziekte van Bekhterev worden niet-specifieke ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en methoden voor functionele revalidatie gebruikt. De behandeling is niet effectief.

Diffuse ziekten van bindweefsel bij kinderen (DBST). Volgens verschillende auteurs komt artralgie voor bij het debuut van SLE - een heldere vertegenwoordiger van DBST - in 80-100% van de gevallen. Articulair syndroom met SLE kan verschillende opties hebben. Voor de beginperiode van de ziekte zijn vluchtige polyarthralgie en asymmetrische gewrichtsschade kenmerkend. Op het hoogtepunt van de ziekte is de symmetrie van gewrichtsschade met tekenen van matig tot expressie gebrachte artritis, oedema van periarticulaire weefsels, ochtendstijfheid meer typerend. Bij differentiële diagnose zijn de criteria voor vroege diagnose van SLE belangrijk.

Artralgie is vaak een van de eerste symptomen Systemische sclerodermie. Ze veranderen vaak in subacute of chronische artritis, een ziektebeeld vergelijkbaar met reumatoïde. Gewrichten worden symmetrisch beïnvloed. Betrokkenheid bij de werkwijze wordt gekenmerkt door de kleine gewrichten van de hand en pols met minimale uitingen van exsudatieve mi, maar uitgesproken afdichting van zacht weefsel en de ontwikkeling van flexiecontracturen, subluxatie. Voor de differentiële diagnose van gewrichtsziekten, sclerodermie is erg belangrijk om uw eigen huid en onderhuids weefsel (pigmentatie stoornissen, verharding, atrofie, karakteristieke glans) en deze radiografische tekenen als osteolysis of resorptie van de terminal kootjes van de vingers en soms de verkalking van zacht weefsel te veranderen (Tiberzha-Veyssenbaha syndroom ).

Tot uitdrukking gebrachte artralgie kan te wijten zijn aan Tuberculeuze gewrichtslaesie. Tuberculeuze nadruk bevindt zich meestal diep in het sponsachtige deel van het bot en in de epifyse of meta-Fiza. Vaak van invloed op de wervelkolom en de grote gewrichten - heupen, knieën. De beginperiode van het botproces kan zich ontwikkelen zonder klinische manifestaties. De patiënt klaagt van zwakte, vermoeidheid, mogelijk loopverstoring. In het overgangsproces aan het oppervlak van bot en articulaire laesies synovium en het periarticulaire weefsel verschijnt scherpe pijn in de gewrichten, vergezeld van een pijnlijke contractuur; tekenen van ontsteking nemen toe. Röntgenfoto van tuberculeuze laesies joint: gekenmerkt wespen teoporoz met dunner worden van corticale pijpbeenderen, de vorming van afbraak laesies, holten bevattende sekwestreert en smelt coating gewrichtskraakbeen. Voor diagnose geschiedenis waarde positieve tuberculine huidtest, de toestand van inwendige organen, met name lymfe inrichting borst en buik, de data X - en tomografische naaldbiopsie. Bovendien is noodzakelijk microbiologische studies (planten flora in het milieu, verontreiniging van proefdieren), maar in de laatste moet worden bedacht dat langdurig gebruik van antibiotica drastisch vermindert de waarde van de resultaten (15%). Een goed resultaat (100% van de gevallen) bij de diagnose van tuberculeuze artritis kan worden verkregen wanneer de koper vangen van biopsiemateriaal van het bot van de haard.

Gewrichtspijn wordt vaak geassocieerd met de ontwikkeling van gezwellen, vooral Sinovioma - een tumor afkomstig van het synoviaal membraan van het gewricht; chondroblastoom (Kodmaki-tumor), meestal gelocaliseerd in de proximale epifyse van de humerus en pain-sb; Osteoblastoklastomy, Of een "myeloïde tumor", bestaande uit gigantische cellen van osteoblasten en osteoclasten. Tumoren zijn goedaardig en kwaadaardig. Straling, röntgen- en histologische gegevens zijn van bijzondere waarde bij het diagnosticeren van tumoren.

Artralgieën en artritis kunnen een van de manifestaties zijn van het tumorproces, gelokaliseerd, niet alleen in het bewegingsapparaat, maar ook daarbuiten, in de vorm van Paraneoplastisch syndroom. In dit geval zijn er aanhoudende artralgie gepaard gaande met aanhoudende koorts, micro-adenopathie, progressieve dystrofie en bloedarmoede. Van kwaadaardige tumoren die gepaard gaan met articulair syndroom, hebben kinderen vaak neuroblastoom met veranderingen in de thoracale en lumbale wervelkolom, lange tubulaire botten.

Uitdrukkelijke artralgie en artritis worden bij sommigen waargenomen Hematologische ziekten. Dus wanneer leukemie A articulaire paraneoplastische syndromen gekenmerkt door eerste vluchtige arthralgias laesie met asymmetrische verbindingen, en veel heftiger met scherpe permanente artritis gewrichtspijn, exudatieve component en pijnlijke contracturen. Bij leukemie gaat artralgie vaak gepaard met ossalgie. In deze gevallen is de belangrijkste diagnostische belang trepanobiopsy studiemateriaal, X-stralen van de botten, in die gevonden worden de belangrijkste brandpunten van de vernietiging in gebieden van metafysaire bot en gebieden van de vernietiging in de compacte bot stof in de vorm van Uzury (bot, "mottig"). Kenmerkend afvlakking van de wervellichamen - leukemische brevispondiliya.

De nederlaag van de gewrichten, gemanifesteerd als artralgie of artritis, kan een van de tekenen zijn Hemorragische vasculitis (de ziekte van Shenlaine-Henoch). Etiologisch wordt hemorrhagische vasculitis toegeschreven aan ziekten met een infectieus-allergische aard, maar de oorzaken van het optreden ervan zijn volledig onduidelijk. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is polymorf, voornamelijk hemorragische uitslag, gelokaliseerd op de onderste ledematen, grote gewrichten, billen. Bij 42-72% van de patiënten wordt ook gewrichtssyndroom waargenomen, meestal in de vorm van artralgie, vaker symmetrisch, in de grote gewrichten - knie, enkel. Soms ontwikkelt zich artritis met een exudatieve component in peri-articulaire weefsels of met angioneurotisch oedeem in het gewrichtsgebied (Quincke's oedeem). Articulair syndroom is in de regel onstabiel en gaat enkele dagen zonder gevolgen voorbij. De diagnose is gebaseerd op een typisch exantheem en de combinatie ervan met abdominale en renale syndromen.

Traumatische verwonding van het gewricht. Verwondingen, vooral het kniegewricht, worden het vaakst waargenomen bij adolescenten tijdens sporten, buitenspellen. Bij lichte verwondingen is alleen pijnsyndroom mogelijk, soms met uitwendige manifestaties in de vorm van een schaafwond of blauwe plek. Met meer

Ernstig trauma ontwikkelt posttraumatische synovitis in de gewrichtsholte effusie accumuleert, de contouren van het gewricht sterk veranderd zijn functie wordt gestoord, is er pijn bij beweging. In dergelijke gevallen is de hulp van een traumatoloog noodzakelijk.

Differentiële diagnostische tekenen van ziekten gepaard gaand met artralgie en artritis worden gegeven in de tabel. 7.

Artralgie bij kinderen - oorzaken en methoden van behandeling

Moderne kinderen werden moeilijk mee te nemen met dynamische games. Steeds vaker is hun vrije tijd beperkt tot het spelen van games op de computer of het kijken van tv. Deze ongezonde neiging, gekoppeld aan de voortdurend verslechterende ecologie, leidt uiteindelijk tot een verzwakking van de immuniteit en de ontwikkeling van ernstige ziekten, waarvan er één artralgie is bij kinderen.

Symptomatologie van de ziekte

Artralgie in de geneeskunde verwijst naar de tot uitdrukking gebrachte pijnlijke gewaarwordingen in een of meer gewrichten. En, in tegenstelling tot artritis, gaat artralgie niet gepaard met ontstekingsreacties, het pijnlijke gewricht zwelt niet en bloost niet, het blijft zijn functies uitvoeren.

Oorzaken van de ziekte

Overweeg de 3 belangrijkste redenen waarom deze aandoening optreedt:

1. Pijn in de gewrichten bij kinderen lijkt het vaakst tegen de achtergrond van acute infectieziekten, waarbij er sprake is van een intoxicatie van het organisme, gevolgd door reactieve artralgie die de ziekte vergezelt, totdat de toxinen volledig zijn geëlimineerd.

2. Bovendien treft deze ziekte vaak kinderen die betrokken zijn bij sport en dus overmatige fysieke inspanning op bepaalde gewrichten en verwondingen. Het zijn de oude trauma's die het startpunt worden voor de ontwikkeling van artralgie. Ondertussen zijn kinderen die niet aan sport doen vatbaar voor deze ziekte. Ze kunnen pijn in de schouder of in het ellebooggewricht veroorzaken als gevolg van het plotseling optillen van gewichten of het optrekken van de dwarsbalk.

3. Vermeldenswaardig is de zogenaamde "nachtelijke" gewrichtspijn die optreedt bij een kind tijdens een periode van intense groei. Gegeven hoe snel een kind groeit in de periode van 4 tot 14 jaar, zijn ruggengraat en gewrichten soms tekort aan calcium, wat leidt tot pijn. Bovendien wordt de "groei-aanval" meestal 's nachts gevoeld, terwijl het kind zich overdag goed voelt.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van artralgie kunnen op verschillende manieren worden gemanifesteerd: soms is pijn in de pijn gelokaliseerd in één bepaald gewricht, dat, zoals hierboven vermeld, niet opzwelt en niet bloost. In zeldzame gevallen kan de pijn "zweven", dat wil zeggen, van het ene gewricht naar het andere gaan.

Mogelijke gevolgen

Ondanks alle schijnbare onschadelijkheid, raden artsen niet aan de klachten van het kind over pijn in het gewricht te negeren. Bijvoorbeeld, artralgie van het kniegewricht zonder tijdige behandeling kan leiden tot zijn misvorming met daaropvolgende beperking van de kniemogelijkheid. Om dit te voorkomen, is de eerste klacht over het bestaande ongemak om het kind aan de dokter te laten zien.

Behandeling van de ziekte

Om de pijn in het gewricht goed te behandelen, moet het kind aan een specialist worden getoond. Na het uitvoeren van diagnostische maatregelen (radiografie, echografie, CT of MRI, evenals een bloedtest met bepaling van het niveau van de bloedplaatjes), zal de arts de belangrijkste pathologie identificeren die artralgie veroorzaakt. De behandeling zal worden gericht om deze ziekte te bestrijden.

Dezelfde behandeling van artralgie moet symptomatisch zijn, met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Dankzij de ontvangst van deze fondsen worden pijn en ander ongemak in de gemeenschappelijke ruimte snel geëlimineerd. NSAID's worden echter alleen gebruikt voor acute artralgie, terwijl een gematigde vorm van deze ziekte wordt behandeld met ontstekingsremmende, pijnstillende en verwarmende zalven en crèmes, evenals met Dimexide-applicators.

Preventie van ziekte

Preventie bij kinderen is erg belangrijk om artralgie bij kinderen te voorkomen. Het is gebaseerd op matige fysieke activiteit, ochtendoefeningen en regelmatige buitenactiviteiten. Dit alles zal de immuniteit versterken, de lichaamstint en mobiliteit herstellen en daarom de waarschijnlijkheid van gewrichtspijn met een orde van grootte verkleinen. Zorg voor je kinderen!

Artralgie van knie- en heupgewrichten bij kinderen en volwassenen - behandelingsmethoden

Artralgie is een symptoom van gewrichtspijn, dat kenmerkend is voor één of meerdere gewrichten. Deze ziekte is een teken van degeneratieve of inflammatoire processen in de gewrichten, evenals de ontwikkeling van andere pathologische processen in het lichaam. Een dergelijke symptomatologie kan fungeren als het enige signaal van een articulaire laesie of een van een geheel complex van manifestaties van de ziekte zijn. Arthralgie van de knie en heupgewricht artralgie optreedt pi aanwezigheid in het lichaam van reuma, infectieziekten, auto-immuunziekten, kanker en neurologische laesies.

Artralgie ontstaat als gevolg van irritatie van de gewrichtskapsels, namelijk de neuroreceptoren van synoviale membranen, waarvan de oorzaken zijn:

  • Bemiddelaars van ontsteking;
  • Endocriene aandoeningen;
  • Post-inflammatoire reacties;
  • Microtrauma of overbelasting van het vat;
  • Producten van immuunreacties;
  • Zoutkristallen;
  • Langdurige medicamenteuze behandeling;
  • Toxinen en osteophyten.

Het verduidelijken van de oorzaken die van invloed zijn op het optreden van artralgie heeft een belangrijke differentiaaldiagnostische betekenis, zonder welke het onmogelijk is om een ​​effectieve behandeling van ziekten voor te schrijven.

Articulaire syndroom, die de vorm artralgie, gekenmerkt door de afwezigheid van objectieve symptoomcomplex articulaire vervorming apparaat, de zwelling, roodheid en lokale hyperthermie en palpatie pijn en radiografisch bewijs van significante beperkingen van grenzen gesteld.

Risicofactoren voor het optreden van ziekten

Artralgie gaat gepaard met een reeks van acute infecties. De ziekte kan optreden bij koorts en intoxicatie. Wanneer infectieuze vorm "pijn" lijkt te zijn in de gewrichten van de benen en handen. Tegelijkertijd wordt hun mobiliteit behouden. Infectieuze artralgie verdwijnt binnen 2-5 dagen, zodra het toxische syndroom geassocieerd met de onderliggende pathologie verdwijnt.

De ontwikkeling van de postinfectievorm van de ziekte na de darminfectie of het urogenitale infectieuze proces is toegestaan. Artralgisch syndroom kan worden veroorzaakt door secundaire syfilis van tuberculose, endocarditis.

Voor frequente oorzaken van ziekte geldt:

  • chronische infectie;
  • parasitaire invasie;
  • abcessen.

Voor reumatische aandoeningen zijn poly- of ologotragische symptomen kenmerkend. Tegelijkertijd is er een permanent maar sterk pijnsyndroom. Het kan zich uitbreiden naar grote gewrichten, inclusief de onderste ledematen. Dit veroorzaakt beperkte beweging in de getroffen delen van het lichaam.

De piek van reumatoïde artritis en systemische reumatische aandoening komt tot uiting in het polyarthriculaire syndroom, dat zich uitstrekt tot kleine symmetrische gewrichten van de handen en voeten. In de ochtend is er motorstijfheid.

Microkristallijne jichtartritis, die gepaard gaat met artralgie, veroorzaakt herhaalde paroxismale pijnen in het aangetaste gewricht. Ze kunnen plotseling opstaan ​​en hun hoogtepunt bereiken in de kortst mogelijke tijd. Zo'n kliniek wordt meerdere dagen geobserveerd.

Arthralgia groeit geleidelijk, daarom duurt het lang. Het wordt gekenmerkt door een vervorming van osteoartritis en andere degeneratieve-dystrofische laesies van de gewrichten. De pathologische aandoening strekt zich uit tot de knie- of heupgewrichten. De pijn is kenmerkend saai en pijnlijk. Het wordt veroorzaakt door de lading, dus het is niet in rust.

Meteozavisimaya artralgie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van plotselinge veranderingen in weersomstandigheden. De ziekte gaat gepaard met "crunching" van de formuleringen tijdens bewegingen. Om een ​​dergelijke kliniek te verminderen, wordt lokale behandeling aanbevolen.

Resistente oligo- en polyartralgie is van blijvende aard. Het gaat gepaard met vervorming van de nagels en vingerkootjes van de vingers. In dit geval worden de synoviale membranen aangetast. Parallelle patiënten kunnen oncologie ontwikkelen, vaker longkanker.

De belangrijkste en frequente redenen voor artralgie zijn endocriene problemen:

  • hyperparathyroïdie;
  • giloterioz;
  • disfunctie ovariogeen.

Wanneer de endocriene oorsprong van de ziekte myalgie, ossalgie, pijn in de bekkenbotten en de wervelkolom ontwikkelt. Om andere redenen omvatten ziektes intoxicatie, veroorzaakt door zware metalen. De pathologie ontwikkelt zich tegen een achtergrond van frequente overbelasting of microtrauma's van gewrichten. Laat artralgie geneesmiddelen zijn, post-allergisch syndroom.

Residuele artralgie na een ontsteking van het gewricht kan tijdelijk of chronisch zijn. Gedurende een week of een maand blijven pijn en stijfheid in het gewricht. In de volgende dagen worden het welzijn en de functies van de ledematen hersteld.

Chronische artralgie verergerd door overbelasting, metaolabilnosti, hypothermie. Van pseudoarthralgia is de pijn geassocieerd met osalgie en neuralgie geïsoleerd.

Soorten ziekte

Artralgie van het kniegewricht, waarbij één gewricht wordt aangetast, wordt monoarthrotgia genoemd, wanneer een sequentieel of gelijktijdig pijnsyndroom optreedt in het gebied van verschillende gewrichten, duidt dit op oligoartralgie. Als een patiënt een laesie heeft van vijf of meer gewrichten, is de diagnose van zijn aandoening polyartralgie.

Afhankelijk van de aard van de cursus is het artralgisch syndroom acuut en bot; intensiteit - zwak en matig; door het type stroom - constant en rollend. Artralgie vaak gelokaliseerd in de grote gewrichten zoals de heup, knie, schouder en de elleboog, althans in het midden - enkel, pols en interfalangeale.

Op het gebied van reumatologie worden de volgende typen articulaire manifestaties onderscheiden:

  • Infectieuze artralgie - treedt op als gevolg van toxisch syndroom;
  • Primaire artralgie (intermitterend) - wordt gevormd met terugkerende en acute artritis;
  • Polyartralgie is een syndroom dat de synoviale gewrichten van het gewricht aantast, wat een degeneratief-dystrofische verandering in het kraakbeen veroorzaakt;
  • Residuele artralgie - is het resultaat van inflammatoire of traumatische schade aan de gewrichten;
  • Pseudoarthrhagia - treedt op na een ziekte, gelokaliseerd in de gewrichten.

ontwikkeling

Artralgie van het kniegewricht bij kinderen en volwassenen gaat vaak gepaard met het beloop van acute infectieziekten. Pijnsyndroom kan optreden in de prodromale periode van de ziekte of in het vroege klinische stadium, dat optreedt in combinatie met intoxicatie en koorts.

Met de infectieuze vorm van artralgie zijn de volgende symptomen kenmerkend voor elke leeftijdsgroep:

  • "Lumbago" in het gebied van de bovenste en onderste ledematen;
  • Polyarticulaire pijnondersteuning;
  • Conjugatie van pijn met spierpijn;
  • Volledig behoud van gezamenlijke mobiliteit;
  • Gaat volledig voorbij aan de verzwakking van het toxische syndroom veroorzaakt door de onderliggende ziekte.

Postinfectieuze reactieve artralgie optreden na een urogenitale infecties, artralgicheskogo para-syndroom, tuberculose, endocarditis en secundaire syfilis. Kinderen kunnen een behandelingsgebied hebben voor darminfecties en ontstekingsinfectieziekten.

Ologovatralgii zijn het belangrijkste symptoom van reumatische ontstekingsziekten en gaan gepaard met de volgende verschijnselen:

  • Intensieve, aanhoudende en migrerende pijnen;
  • Lokalisatie op het gebied van grote gewrichten van de onderste ledematen;
  • Beperkte gewrichtsmobiliteit.

Lange, geleidelijk toenemende artralgie geeft de ontwikkeling aan van vervormende artrose en andere degeneratieve-dystrofische laesies van de gewrichten. In dit geval wordt de lokalisatie van het syndroom vaker waargenomen in het gebied van het heup- en kniegewricht, vooral bij kinderen. Dit syndroom gaat gepaard met pijnlijke, doffe pijn, ontstaan ​​tijdens fysieke activiteit en verzakking tijdens de rust. Artralgie van het heupgewricht bij kinderen is weersafhankelijk en gaat gepaard met een kenmerkend "knarsen" van de gewrichten tijdens beweging, verzwakkend met behulp van lokale therapie.

Diagnose van de ziekte

Aangezien artralgie geen onafhankelijke ziekte is, wordt daarom de oorzaak van de manifestatie van klinische symptomen en anamnestische kenmerken in aanmerking genomen. Bovendien wordt de patiënt onderzocht.

Wanneer de hierboven beschreven kliniek wordt aanbevolen om een ​​reumatoloog te raadplegen. Differentiële diagnose bestaat uit het uitvoeren van aanvullende onderzoeken.

Van laboratorium diagnostische methoden zijn van toepassing:

  • een bloedtest, inclusief aantal bloedplaatjes;
  • bacteriologische en biochemische testen;
  • serologische reactie.

Tot effectieve instrumentele technieken behoren echografie, röntgenfoto's van het gewricht, tomografie, thermografie.

behandeling

Voor de behandeling van artralgie van elke aard en graad, is het noodzakelijk om te beginnen met de eliminatie van de leidende pathologie. Met behulp van medische behandeling worden intra-articulaire ontstekingsprocessen en het pijnsyndroom onderbroken.

Systemische therapie omvat ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, zoals Napprixen, Ibuprofen en Diclofenac. Als contra inname van medicijnen toegewezen lokale externe therapie verwarmen, analgetische en anti-inflammatoire zalf: finalgon, diclofenac, en terpentijn zalf-Fastum. Als de etiologie van de ziekte niet is vastgesteld, is symptomatische therapie geïndiceerd.

De enige mogelijke preventieve maatregel van artralgie is de tijdige diagnose en therapie. De prognose hangt af van de ziekte die de aandoening in kwestie heeft veroorzaakt.

Wilt u dezelfde behandeling ontvangen, vraag ons hoe?

Meer Artikelen Over Feet