Zwelling

Jicht is een ziekte van liefhebbers van een goed leven?

Geen inflammatoire gewrichtsaandoening is zo nauw verbonden met onze manier van leven als jicht. Bovendien heeft deze ziekte de eenvoudigste en tegelijkertijd complexe behandeling. Als er niet een groot aantal medische fouten waren, waarvan de reden enkele belangrijke componenten van de biochemische bloedtest negeerde, dan zou de behandeling van jichtartritis niet moeilijk zijn. In de afgelopen eeuwen werd jicht beschouwd als een teken van gekozen te worden, omdat alleen edellieden goed konden eten.

Gouty Artritis: Behandeling en symptomen

Wie loopt het risico ziek te worden

Tegenwoordig wordt jicht een ziekte van obese mensen en liefhebbers van een goede maaltijd genoemd. Meestal zijn mannen er ziek van, en dit is geen toeval:

Het zijn mannen die rood vlees, gerookte vis, alcohol, vooral bier dat xanthine en guanosine bevat, verkiezen, die het product zijn van de desintegratie van deze verbindingen, die zeer noodlottige purines die urinezuur uitwisselen.

Het verhoogde gehalte aan urinezuur in het bloed is hyperurikemie

Dit betekent echter niet dat vrouwen niet ziek zijn met jicht: de oudere leeftijd van een vrouw gaat in de regel gepaard met hormonale stoornissen die jichtachtige artritis kunnen veroorzaken.

Voeg hieraan hypodynamie toe, die het metabolisme drastisch vertraagt ​​- en hier in het bloed is de accumulatie van urinezuur

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van jicht

Het aanroepen van jichtfactoren kan ook stat zijns:

  • Ontvangst van diuretica bij de behandeling van hypertensie
  • Antitumor therapie
  • Auto-immuunziekten
  • Nierinsufficiëntie
  • glycogeenstapelingsziekte
  • Genetische aanleg
  • spanningen

De aanwezigheid van voorouders langs de rechte lijn van patiënten met jicht betekent niet de onvermijdelijkheid van de ziekte - alles bij elkaar moet u uw levensstijl volgen:

  • vermijd te veel eten en de beschikbaarheid van schadelijke producten in het menu
  • misbruik geen alcohol
  • vermijd stress en sporten

Hoe arthritische artritis ontstaat

Het slechte nieuws is dat urinezuur onoplosbaar is in water, alcohol of ether. Het is gevoelig voor oplossen in alkalische oplossingen, zwavelzuur en glycerol

Wat constant in het bloed zit, kristalliseert onvermijdelijk en dan gaat het proces door de fasen:

  • Urinezuur slaat neer in de vorm van uraatzouten
  • De uraatzouten beginnen te worden afgezet op het kraakbeenachtige hyaliene oppervlak
  • Het gewricht reageert van nature vroeg of laat met ontsteking - deze reactieve reactie wordt jichtige artritis genoemd
    • Een dergelijke ontstekingsreactie verschijnt misschien niet meteen - en jicht manifesteert zich lange tijd niet door uiterlijke tekenen en symptomen
    • Als het enige symptoom van jicht hyperurikemie is, wordt dit stadium van de ziekte latent (latent) genoemd

    De eerste manifestatie van de ziekte manifesteert zich in de vorm van een aanval - acute arthritische artritis begint

  • In een laat stadium begint vernietiging, tumorachtige gezwellen in de gewrichten en afzetting van stenen in de urineleiders en het nierbekken

De eerste tekenen van de ziekte

  • Acute jichtachtige artritis begint plotseling met een aanval van ernstige, soms ondraaglijke pijn: de minste aanraking van de plaats van de nederlaag, pogingen om te bewegen geven leed
  • Meestal begint de aanval 's nachts
  • Het aangetaste gewricht zwelt op, de huid erboven wordt karmozijnrood en voelt warm aan
  • In 90% van de gevallen wordt één gewricht van de grote teen aangetast, maar andere gewrichten kunnen ook ontstoken zijn
    Op de foto - een voorbeeld van jicht van tenen:
  • Minder gebruikelijk zijn de gewrichten van de handen, enkel, knie, elleboog, polsgewrichten
  • Na drie of vier dagen verloopt de exacerbatie zonder een spoor na te laten
  • Na een tijdje keert de aanval opnieuw terug

Afwisseling van plotselinge aanvallen met tijdelijke verlichting, verlenging van elke volgende aanval en verkorting van de intervallen tussen de fasen van exacerbatie zijn allemaal tekenen van de ontwikkeling van jicht.

Symptomen van chronische jichtartritis

In het laatste stadium verdwijnt de pijn bijna niet meer - er wordt melding gemaakt van chronische artritis.

Symptomen van chronische jicht manifesteren zich:

  • In de complete vernietiging van hyaline kraakbeen
  • Dermale periarticulaire proliferaties (tofusah)
    In de foto - gouty tophi:
  • De vorming van zogenaamde piercers - gaatjes in de bot epifysen
  • Zowel piercers als subcutane tofusi zijn gevuld met uraatzouten - dit verklaart de witachtige kleur van de huid boven de knopen. Wanneer de tofus wordt geopend of gebroken, wordt er een witte papperige massa in gevonden
    Op de foto - jicht met de opening van tofus:

Knots-tophus worden niet alleen onder de huid boven het pijnlijke gewricht gevormd, maar ook op de oorschelpen.

De ontwikkeling van urolithiasis en pyelonephritis zijn tekenen dat jicht al zwaar getriggerd is

Symptomen van vrouwelijke jicht zijn milder:

  • Acute aanvallen zijn zeldzaam
  • Chronische nochy pijn vaker in de knie of enkel
  • Tofuks en piercers komen minder vaak voor

Oorzaak van medische fouten

Symptomen van jicht worden vaak gebruikt voor artrose, vooral bij het diagnosticeren van de ziekte bij vrouwen:

Polbody, als er een onjuiste conservatieve behandeling is gevolgd door onjuiste aanbevelingen van "collageen" voeding - diëten met gelei en rijke vleesbouillon, suïcidaal voor jicht.

Het is veel erger wanneer, nadat de volledige vernietiging van het gewricht is vastgesteld, sorcerend artsen een dure en absoluut nutteloze endoprothese aanbieden: uraatzuren na deze operatie worden met genoegen aanvaard voor de resterende gezonde gewrichten.

Keelgorgelende chirurgen kunnen zonder aarzeling optreden voor gangreen en, na een vinger afgebroken te hebben, later met verbazing op hun tong klappen: Eka het proces gaat snel! - dat is een andere vinger ging...

En het was alleen nodig - om het niveau van urinezuur in het bloed te controleren.

Het meest verrassende is dat zelfs de beschikbare analyse met een verdubbeling van de urinezuurindex de geest van sommige 'experts' niet erg belast.

Een andere moeilijkheid bij het diagnosticeren van een jichtige ziekte is het nemen van biochemische analyse tijdens een acute aanval:

  • Tijdens de periode van exacerbatie van jicht stijgt de concentratie uraatkristallen precies in het aangetaste gewricht, terwijl in het bloed het urinezuurniveau zich binnen het normale bereik kan bevinden.
  • Om een ​​medische fout uit te sluiten, moet u de analyse opnieuw nemen in de intervallen tussen de aanvallen

Hoe jichtartritis te behandelen

Als de behandeling correct wordt uitgevoerd, kan de jichtige ziekte volledig worden genezen.

geneesmiddel

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd met behulp van de volgende medicijnen:

  • Tijdens een acute aanval binnen drie tot zeven dagen wordt colchicine gebruikt, een medicijn dat specifiek wordt gebruikt om jicht te behandelen
  • Veronderstel ook de inname van conventionele NSAID's: ibuprofen, indomethacin, movalis, nimesil, etc.
  • Gedurende enkele maanden of zelfs jaren wordt de therapie uitgevoerd om het gehalte aan urinezuur in het bloed te verminderen - voor dit doel, allopurinol of zelorik
  • Om uraatzouten uit te scheiden, wordt urine toegediend met probenecide, etebenecide, sulfinpyrazon
  • Om de bestaande kristallen van monouraten te vernietigen, is het uricosymedicijn

Voor preparaten van de groep probenecide en uricosima zijn er ernstige contra-indicaties:

  • nefropathie
  • Nierinsufficiëntie
  • Ernstige nierpathologie

Daarom worden deze geneesmiddelen niet essentieel geacht voor de behandeling van jicht.

Dieet is een belangrijke voorwaarde voor het genezen van jicht

Elke medicamenteuze behandeling zal geen vruchten afwerpen als de patiënt niet wil tonen en zijn eetlust niet matigt (letterlijk)

Helaas zijn er slaven in de maag, die zelfs onder pijn van de dood hun gehechtheden niet kunnen opgeven. Voor een dergelijke behandeling is jicht erg moeilijk: ze zijn constant (vanaf het aanvallen van de aanval) gedwongen om allopurinol te nemen, dat erin slaagt sappige steaks te grijpen en bier te drinken.

Voor andere asceten op het gebied van voeding is één medicijngang voldoende om de ziekte te genezen.

Dat is de reden waarom de behandeling van jicht gemakkelijk en moeilijk is - het hangt allemaal af van de binding aan een bepaalde persoon.

De onderstaande afbeelding toont een tabel met toegestane en niet-aanbevolen producten:

Speciale diëten voor jicht staan ​​aan het einde van het artikel.

Behandeling van jicht met folk remedies

Cure jicht kan zijn, het urinezuur uit het lichaam verwijderen en noodzakelijkerwijs een dieet gebruiken. Als dit niet gebeurt, zullen geen folk remedies helpen.

Plaatselijke behandeling in de vorm van allerlei soorten lotions en kompressen kan misschien ontstekingen en pijn verlichten, maar sluit de mogelijkheid van de volgende aanvallen niet uit, dus we zullen het niet eens overwegen.

Uitzonderingen zijn afkooksels en aangetaste tincturen om zouten te verwijderen.

De volgende folkremedies kunnen van belang zijn:

  • Vers geperst sap van zwarte radijs:
    • Begin een theelepel te drinken, breng de dosis geleidelijk naar een eetlepel en vervolgens naar een half glas
    • Wees voorzichtig, want het sap kan koliek in de lever en verhoogde galafscheiding veroorzaken:
      • met pijn aan de rechterkant, verlaag de dosering
      • vermijd acuut en zuur voedsel tijdens de behandeling
  • Infusie van de wortels van het meekraprood:
    • Een theelepel wortels giet een glas kokend water en kook gedurende 10 minuten in een waterbad
    • Neem 's morgens en' s avonds een half glas
  • Bouillon van het laurierblaadje:
    Het laurierblaadje werd altijd beschouwd als een prachtige folk remedie voor het reinigen van gewrichten uit zouten
    • Vijf gram bladeren giet 300 g kokend water en kook in de open vijf minuten
    • Verpak de schotels met afkooksel met een handdoek en laat het drie uur staan
    • Overdag een afkooksel drinken
  • Gekookte rijst:
    • Twee eetlepels rijst werden gewassen en met water overnacht in een pot van een halve liter gegoten
    • In de ochtend opnieuw spoelen en in brand steken
    • Breng aan de kook, spoel opnieuw en zet opnieuw om te koken - en dus vier keer herhalen
    • Eindelijk nogmaals spoelen en eten zonder specerijen, olie en zout
    • Na zo'n rijstontbijt wordt het voedsel vier uur lang niet ingenomen - gedurende deze tijd zal de rijst die is bevrijd van zetmeel de darmen van de slakken zuiveren
    • Breng 's avonds opnieuw rijst met water
    • Voer 45 dagen lang rijstreiniging uit

Video: Hoe kan je arthritische artritis behandelen:

Effectieve behandeling van jichtartritis met folkremedies

Gouty-artritis (jicht) is een ziekte die direct verband houdt met een slecht metabolisme. Dientengevolge is er accumulatie van zouten van urinezuur direct in de gewrichten zelf. Deze ziekte kan een groot aantal onaangename gewaarwordingen veroorzaken, maar deze gaat volledig door de behandeling.

De ziekte is uiterst zeldzaam. Het wordt vaak verward met gewone artrose, die ook de grote teen aantast. In feite kan jichtartritis niet alleen op de tenen voorkomen, maar ook op andere ledematen. Als deze ziekte eerder als mannelijk werd beschouwd, kunnen vrouwen er nu aan lijden, zij het in mindere mate. Het uiterlijk van de ziekte bij vrouwen wordt verklaard door veranderingen in hun dieet (een groot aantal vleesproducten, gerookte producten, enz.), Evenals het gebruik van geneesmiddelen voor hypertensie.

Sommige geneesmiddelen die langdurig worden gebruikt, veroorzaken het verschijnen en ophopen van urinezuur in het lichaam.

symptomen

Pijnlijke sensaties bij de eerste manifestaties van de ziekte verschijnen plotseling 's nachts. Over het algemeen bedekt de ziekte de duim van de hand of voet, maar deze kan op de knie-, elleboog- en enkelgewrichten voorkomen.

De plaats van de laesie begint te blozen en op te zwellen en de huidtemperatuur neemt geleidelijk toe. Pijnlijke sensaties nemen aanzienlijk toe, zelfs het kleinste contact van het getroffen gebied met het oppervlak van het weefsel kan ernstige pijn veroorzaken. Bovendien is er een sterke dronkenschap van het hele lichaam: zwakte, koorts, koude rillingen.

De symptomen kunnen tot 5 dagen duren en vervolgens verdwijnen zonder een spoor na te laten. Maar zo'n stilte zal regelmatig worden vervangen door nieuwe pijnlijke gevoelens.

species

Gouty-artritis bestaat uit drie perioden van de ziekte:

  1. Acute vorm;
  2. Interictale periode;
  3. Chronische vorm.

Acute jichtachtige artritis begint plotseling en duurt ongeveer een week. De aanval kan gaan zonder de juiste behandeling, maar niet voor altijd. In zeldzame gevallen kan de duur van de remissie tot 7-10 jaar zijn. Meestal wordt de aanval 2-3 keer per jaar herhaald en bij elk volgend geval kan het aantal ontstoken gewrichten toenemen.

Interictale periode - het beloop van de ziekte, wanneer alle symptomen afwezig zijn. De duur van deze periode is afhankelijk van het dieet, de oefening, de weigering van alcohol en andere factoren van de patiënt.

Als de handen, voeten of oorschelpen knobbeltjes hebben - tofusi, dan is dit een teken van chronische jichtartritis. Het komt 5-7 jaar na de eerste symptomen voor. In ernstige gevallen kunnen deze knobbeltjes zowel onder de huid als op de inwendige organen verschijnen. Echografie en MRI onthullen deze veranderingen.

In de meeste gevallen gaat deze ziekte gepaard met diabetes mellitus, problemen met overgewicht en hypertensie. In 25-40% van alle gevallen van jicht begint urolithiasis zich te manifesteren, en later zijn atherosclerose en nierfalen mogelijk. De vermelde ziekten zijn van elkaar afhankelijk en verergeren de algemene toestand van de patiënt. Soms manifesteert urolithiasis zich vóór het optreden van de eerste symptomen van jichtartritis.

redenen

Het is bekend dat deze ziekte rechtstreeks afhangt van het metabolisme van het lichaam. Het misbruik van vlees tijdens de ziekte kan het verloop van de ziekte bemoeilijken.

Stimuleer de ontwikkeling van de ziekte kan de volgende voedingsmiddelen:

  • Gerookte producten;
  • vlees;
  • chocolade;
  • Gezouten vis;
  • Alcoholische dranken;
  • De lever;
  • Bean culturen.

Wanneer u deze voedingsmiddelen in het bloed van een persoon misbruikt, verhoogt het het gehalte aan urinezuur. Het veroorzaakt op zijn beurt het verschijnen van natriumuraatzout, dat slecht oplosbaar is in het lichaam. Microkristallen hopen zich op in het gewricht en veroorzaken ontstekingen en pijn.

Met een uitgebalanceerd dieet en volledige eliminatie van ongewenst voedsel, kan de ziekte aanwezig zijn in het lichaam, maar geen symptomen vertonen. Correct corrigeren van je leven, kun je deze ziekte vergeten.

Factoren van voorkomen

  • Overmatig gebruik van alcohol;
  • hypertensie;
  • Nierziekte;
  • overeten;
  • Het gebruik van vlees in grote hoeveelheden;
  • Een sedentaire levensstijl;
  • onderkoeling;
  • Erfelijke aanleg.

behandeling

Behandeling van de ziekte moet worden voorgeschreven door de juiste specialist na de levering van urine- en bloedonderzoek. De duur ervan kan enkele maanden duren onder toezicht van een arts en de regelmatige aflevering van de noodzakelijke tests. Meestal bestaat de behandeling uit de volgende stadia:

  1. bij verergering van jichtartritis heeft de patiënt rust nodig, vooral die ledemaat die ontstoken is. U kunt geen verwarmende kompressen gebruiken, het voordeel is droge hitte of warme baden.
  2. een dieet met strikte beperking van eiwitrijk voedsel.
  3. Om pijn te verminderen, heeft het koud en rust nodig. Van medicijnen kan de arts stellen: colchicine of niet-steroïde preparaten met ontstekingsremmende werking. Colchicine is goed ingeburgerd in de behandeling van jichtartritis. Het helpt om de factoren die het ontstekingsproces veroorzaken te verminderen. Een positief effect wordt binnen een paar dagen bereikt.
  4. tijdens de remissie aanbevolen therapeutische oefeningen, lopen en oefenen.
  5. als een behandeling of preventie schrijft de arts fototherapie voor, evenals zoutbaden.
  6. gewichtscontrole, evenals het cholesterolgehalte in het lichaam.
  7. medicijnen nemen die het zoutmetabolisme normaliseren.

Behandeling met folk remedies

  1. regelmatig gebruik van wortels kan de ziekte bestrijden. De dagelijkse norm is 100 gram geraspte wortelen en een dessertlepel plantaardige olie.
  2. 3 maal daags 50 ml tinctuur van knoflook en citroen drinken. Om dit te doen, moeten 4 citrus en 3 hoofden van knoflook worden gemalen met een blender of een vleesmolen. Het resulterende mengsel giet zeven kopjes kokend water en laat het een dag brouwen.
  3. Bittere peper kan de immuniteit verbeteren om de ziekte te bestrijden. 10 stukjes nodig. giet 350 ml water en kook gedurende ongeveer 10 minuten. Tijd voor infusie - 5 uur. Vervolgens wordt de infusie gefilterd en wordt honing toegevoegd in de verhouding 1: 1.
  4. helpt bij afkooksel: je moet 20 g viooltjes (droog) nemen, één kop krachtig kokend water gieten en wegkwijnen. Na 15 minuten wordt de bouillon toegediend. Het wordt gefilterd en verdund met drinkwater.

Alle infusies en bouillons worden volgens de kunst gedronken. l. 2-3 keer gedurende de dag.

Het genezen van jichtachtige artritis is best mogelijk, maar een tablet werkt niet. Een complexe benadering van het probleem is erg belangrijk: voer naast de medicamenteuze behandeling ultraviolette bestraling van gewrichten, therapeutische oefeningen of massage uit. De belangrijkste eis is de naleving van het dieet.

Gouty artritis - oorzaken, symptomen en principes van uitgebreide behandeling

Een type gewrichtsaandoening met een chronische aard is jichtige artritis. Pathologie wordt veroorzaakt door de accumulatie van grote hoeveelheden urinezuur, meer specifiek - de kristallen van dit zuur zijn gelokaliseerd in de gewrichtsstructuren, die schadelijk zijn voor de periarticulaire weefsels en hyalien kraakbeen.

Oorzaken van jichtachtige artritis

Meestal wordt de ziekte in kwestie gediagnosticeerd bij mannen van 40-50 jaar, maar bij vrouwen is jichtartritis zeldzaam en pas na 60 jaar. Vaak wordt pathologie ook gevonden bij mannen van 25-50 jaar oud - deze leeftijdsgerelateerde "verspreiding" wordt geassocieerd met een directe verbinding van jichtartritis en mannelijke hormonen, die ofwel actief kunnen worden ontwikkeld of in normale hoeveelheid. Dat is de reden waarom artsen vrouwen in de menopauze omvatten met een verhoogd risico op jichtartritis. Let op: extreem zeldzame jichtartritis wordt gediagnosticeerd in de kindertijd - in dit geval zal het een genetische aanleg zijn. De moderne geneeskunde kan geen specifieke redenen noemen voor de ontwikkeling van de ziekte in kwestie - de etiologie van jichtartritis is niet volledig begrepen. Maar de factoren die jichtartritis kunnen veroorzaken, zijn zeker. Deze omvatten:

  • genetische aanleg;
  • overtreding van het dieet - het gaat om overmatige consumptie van vlees, worstjes, koffie, chocolade. Vroeger werd jichtartritis in het algemeen een ziekte van aristocraten genoemd volgens de lijst van voedingsmiddelen die in beperkte hoeveelheden geconsumeerd zouden moeten worden;
  • een lange periode van het nemen van bepaalde medicijnen om medische redenen of in een onafhankelijk regime - bijvoorbeeld diuretica, antihypertensiva, cytostatica en andere kunnen de ontwikkeling van de betreffende ziekte provoceren.

Gouty-artritis kan ook optreden als een secundaire ziekte - het wordt vaak gediagnosticeerd tegen een achtergrond van nierziekte, hartfalen, hormonale achtergrondafwijkingen. Let op: de afzetting van urinezuurkristallen kan gedurende lange tijd absoluut asymptomatisch zijn, maar zelfs met een kleine "duw" zal jichtige artritis zich zeer intens manifesteren. Zo'n "impuls" kan een besmettelijke ziekte zijn, lijdt onder stress, ernstige fysieke uitputting, gedwongen honger en andere.

Symptomen van jichtachtige artritis

De beschouwde ziekte in zijn huidige tijd passeert drie perioden, die elk zijn eigen onderscheidende kenmerken hebben.

Latente periode

Gouty-artritis is absoluut asymptomatisch, de patiënt maakt zich geen zorgen, er worden helemaal geen manifestaties van enige pathologie waargenomen. Tijdens deze periode kan de ziekte alleen worden vastgesteld wanneer een bloedtest in het laboratorium wordt uitgevoerd - deze vertoont een hoog gehalte aan urinezuur.

Acute periode

Dit kan een primaire manifestatie zijn van een jichtig karakter en een ander terugval van een chronische vorm van pathologie.

Chronische periode

Jichtartritis is al gediagnosticeerd, vordert actief, maar verschilt door langdurige remissies met het verdwijnen van alle kenmerkende symptomen voor de betreffende ziekte. Over het algemeen is het klinische beeld van jichtartritis uitgesproken, dus artsen stellen geen diagnose van problemen. De belangrijkste symptomen zijn:

  • acute pijn in het gewricht van de duim van de onderste ledemaat;
  • zwelling van het aangetaste gewricht en hyperemie van de huid op deze plaats;
  • tijdens de beweging van het aangetaste gewricht wordt de pijn sterk verhoogd;
  • de lichaamstemperatuur stijgt bij afwezigheid van tekenen van verkoudheid of chronische ontstekings / infectieziekten;
  • tofusy begint rond de gewrichten te verschijnen - dit zijn onderhuidse gezwellen met witachtige kleur;
  • Periodiek optredende pijn in andere, kleine en grote gewrichten.

Het is de moeite waard om te verduidelijken dat jichtartritis wordt gekenmerkt door de manifestatie van het proces - allereerst wordt het gewricht van de duim op het linker of rechterbeen aangetast, wat in 90% van de gevallen wordt waargenomen. En als in deze periode geen medische maatregelen worden genomen, is de voortgang van het pathologische proces in kwestie gegarandeerd. Als het ontstekingsproces langdurig verloopt zonder de juiste behandeling, worden in de botten die direct aan het aangetaste gewricht grenzen, "piercers" gevormd. Dit zijn holtes die zijn gevuld met natriummonochauraatkristallen. De volgende stap in de progressie van jichtartritis is tofusi (subcutane gezwellen), die het been sterk vervormen en tot invaliditeit van de patiënt kan leiden. Let op: bij vrouwen verloopt de jichtige artritis veel gemakkelijker, kenmerkende gaatjes met een cluster van natriummonomuraatkristallen en witachtige subcutane gezwellen zijn uiterst zeldzaam. Overigens zijn het juist deze factoren die een verkeerde diagnose opwerpen - artsen kunnen jichtige artritis en artrose verwarren. Acute aanvallen van het jichtige proces, die altijd gepaard gaan met ernstige pijn in de aangetaste gewrichten, komen vrij vaak voor - van 1 keer per week tot 1-2 keer per maand of per jaar.

Diagnostische maatregelen

Om jichtartritis te diagnosticeren, schrijven artsen de patiënt een volledig onderzoek van het hele lichaam voor. Maar eerst wordt de gewrichtsvloeistof uit het aangetaste gewricht gehaald - daarin worden kristallen van uraatnatrium aangetroffen. In sommige gevallen wordt de gewrichtsvloeistof voor laboratoriumtests zelfs genomen van een gezond gewricht of van tofus - dit is toegestaan ​​binnen het diagnostische kader, de resultaten zullen nauwkeurig zijn. Tegelijkertijd wordt bloed afgenomen voor laboratoriumonderzoek - daarin wordt een verhoogde hoeveelheid urinezuur gedetecteerd. Maar zelfs in combinatie met de aanwezigheid van natriumuraatkristallen in de synoviale (gewrichts-) vloeistof, geeft dit resultaat niet het recht om jichtartritis direct te diagnosticeren. Voor veel mensen wijzen dergelijke onderzoeksresultaten alleen op een overtreding van het purinemetabolisme. Als de betreffende ziekte lange tijd aanhoudt, is het zinvol om een ​​röntgenonderzoek te benoemen - er zullen merkbare veranderingen in de gewrichten optreden. Deze omvatten bijvoorbeeld vernietiging van kraakbeen, "piercers", defecten in de uiteinden van botten.

Behandeling van jichtachtige artritis

De beschouwde ziekte wordt alleen behandeld met complexe therapie - het is onmogelijk om medicijnen te nemen en weigert om de voeding te corrigeren, een goed effect wordt geleverd door de traditionele geneeskunde. Onvoorwaardelijk, slechts één ding - contact opnemen met een arts met de eerste symptomen van jichtartritis verhoogt de kansen om af en toe van de pathologie af te komen.

geneesmiddel

Op het moment van exacerbatie van chronische jichtartritis is het raadzaam om een ​​medische therapie te ondergaan. En artsen maken de volgende afspraken:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - ibuprofen (als substituten kunnen hebben of Nurofen), indomethacin, reumoxicam, movalis. De vermelde geneesmiddelen worden als het meest effectief beschouwd tijdens acute aanvallen van jichtartritis. En eerst schrijven de artsen ze voor in de vorm van injecties (het effect is sneller en voller) en brengen ze de patiënt geleidelijk over naar het gebruik van dezelfde medicijnen, maar dan in tabletvorm.
  2. Specifiek ontstekingsremmend medicijn, specifiek gebruikt voor jicht - colchicine.
  3. Zalven op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - remisid, dip-rel, indomethacin. Deze zalven zijn ontworpen om op de huid te worden aangebracht over het aangetaste ontstekingsproces van het gewricht.
  4. Compressies / lotions gemaakt op basis van dimexide (25% -oplossing) of gebruikelijke semi-alcoholoplossing (alcohol wordt verdund met water in een verhouding van 1: 1).
  5. Fysiotherapeutische procedures. Ze worden aangesteld tegen de achtergrond van de verzwakking van een acute aanval van jichtartritis - magneettherapie, lasertherapie, paraffinebaden en meer.

Maar zelfs als de ziekte in kwestie latent is, of als het chronische proces in remissie is, dan is het in geen geval onmogelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen! Artsen maken eenvoudigweg andere afspraken, passen het therapieschema aan - bijvoorbeeld, schrijven medicijnen voor die de synthese van uraten verminderen. Om van een pathologisch proces af te komen, moet je de oorzaak elimineren - dit geldt ook voor jichtartritis. Dit betekent dat u zich moet ontdoen van overtollig urinezuur in het lichaam. Hiertoe worden de volgende afspraken gemaakt:

  • uricosim - het werkt direct op de reeds gevormde uraatkristallen en vernietigt hun structuur;
  • Allopurinol - vermindert actief de hoeveelheid urinezuur die door het lichaam wordt afgegeven. Artsen kunnen een medicijn voorschrijven en een analogon van dit geneesmiddel - ziloric;
  • probenecide - vertoont een overmatige hoeveelheid urinezuurkristallen.

Het belangrijkste bij de behandeling van jichtartritis is allopurinol - het wordt voorgeschreven in het geval van hoge niveaus van urinezuur in het bloed, met zich ontwikkelende nierinsufficiëntie, in het geval van reeds gevormde tofusov. U moet weten dat na toediening van het geneesmiddel in de eerste 5-7 dagen, alle kenmerkende symptomen van jicht kan veel meer acuut geworden, en het is daarom passend te allopurinol worden gehouden met niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen. Let op: Allopurinol wordt nooit als pijnstiller gebruikt als er voor de eerste keer een aanval van jichtartritis is opgetreden. Tijdens de behandeling met dit medicijn kan een allergische reactie optreden in de vorm van huiduitslag. Probenecide en uricosym worden nooit voorgeschreven bij progressief nierfalen, een te hoog niveau van urinezuur in het bloed. Contra-indicatie voor de benoeming van deze groepen geneesmiddelen is de eerder gediagnosticeerde maagzweer van de maag en / of twaalfvingerige darm. Let op: tijdens de behandeling met alle bovengenoemde geneesmiddelen is het noodzakelijk om een ​​grote hoeveelheid water te consumeren - minimaal 2,5 liter per dag. Patiënten moeten begrijpen dat de behandeling van jichtartritis een lange is, zorg ervoor dat u het dieet en de maandelijkse test voor het bewaken van het urinezuurgehalte in het lichaam volgt. Als de dynamiek van de ziekte in kwestie positief is, kunnen patiënten de basistherapie aanvullen met fysiotherapie, massages en fysiotherapeutische procedures.

Dieet voor jichtartritis

Als de patiënt de plaats van bestemming voedingsdeskundige zal negeren schenden dieet en blijven grote hoeveelheden vleeswaren, koffie, chocolade en andere schadelijke producten eten, zelfs als gespecialiseerd behandelresultaten niet zal zijn. Er zijn duidelijke beperkingen en vergunningen met betrekking tot producten:

  1. Elimineer volledig uit het dieet voor minimaal 12 maanden:
  • vlees van lams- en kalfsvlees;
  • bijproducten - lever, longen, hart en anderen;
  • gelei;
  • haring, makreel en sardines in welke vorm dan ook - gerookt, gepekeld, gezouten, gebakken;
  • Soepen en bouillon van vlees.
  1. Het gebruik is noodzakelijk:
  • vlees van vogels, ham, leverworst;
  • kabeljauw, sprot, snoekbaars, sprot;
  • erwten, bonen, linzen, bonen;
  • bloemkool, radijs, spinazie, zuring;
  • koffie, bier en cacao.
  1. U kunt veilig het dagelijkse menu openen:
  • zuivelproducten, inclusief kaas van harde / zachte variëteiten;
  • eieren van kip en kwartel, gans en eend;
  • Noten van absoluut alle soorten;
  • gelei en gelatine;
  • Soepen van groenten (behalve die verboden voor consumptie);
  • pap van alle variëteiten / soorten, behalve havermout;
  • groente en boter.

Vis en vlees met gediagnosticeerde jichtartritis mogen alleen in gekookte vorm en niet meer dan 3 keer per week worden geconsumeerd. Het gebruik van zout moet worden beperkt, onder meer in de vorm van marinades, augurken voor het conserveren van groenten. Zeer nuttig in de behandeling van inflammatoire gewrichtsziekten beschouwd als een afkooksel gebruik van rozenbottels, cranberry sap, limoen thee, bessen compote - vergeet niet om ervoor te zorgen dat er geen ziekten van het cardiovasculaire systeem. Over het algemeen moet je bij jichtartritis op dieet nummer 6 eten, maar dan alleen met wat verfijningen. Hieronder vindt u een globaal menu van de patiënt:

maandag

  • Ontbijt - kwark met gelei van vers of ingeblikt fruit, koffie met veel melk.
  • Het tweede ontbijt is een glas appelsap.
  • Lunch - rijst soep op plantaardige bouillon, roggebrood, een glas compote van gedroogd fruit.
  • Middagsnack - zwarte thee (niet strak gezet), jujube, appel.
  • Avondmaal - een glas groene thee, pannenkoeken van aardappelen.

dinsdag

  • Ontbijt - elke pap op melk (behalve havermout!), Roggebrood, een glas ananassap.
  • Het tweede ontbijt is walnoten, een peer van welke soort dan ook.
  • Lunch - ragout van groenten, konijn gestoofd, een glas compote.
  • Snack - een glas sinaasappelsap.
  • Avondmaal - een glas zwarte thee met melk, een sandwich met harde kaas.

woensdag

  • Ontbijt - koteletten van verse wortels, zure room, een glas zwarte thee.
  • Het tweede ontbijt bestaat uit een of twee bananen.
  • Lunch - borsjt op plantaardige bouillon met zure room, een glas bouillon van een dogrose.
  • Diner - pompoenbraadpan, kruidenthee.

donderdag

  • Ontbijt - sandwiches van tarwebrood met elke soort kaas, zwarte thee.
  • Het tweede ontbijt is een glas kersensap.
  • Lunch - aardappelen, gebakken in de oven met forel, groentesalade met plantaardige olie, een glas cranberry mors.
  • Diner - muesli met noten van welke soort dan ook, een glas groene thee.

Gegeven alleen een voorbeeldmenu - het toont aan dat het dieet van een patiënt met gediagnosticeerde jichtartritis, ondanks de beperkingen en uitzonderingen, behoorlijk divers is en op geen enkele manier minderwaardig kan worden genoemd. Hoewel voor veel patiënten zelfs zo'n menu erg mager is, maar het is onmogelijk om het dieet te schenden - dit zal de ziekte in kwestie verergeren. Let op: Het gespecificeerde dieet dient door patiënten binnen 12 maanden strikt te worden nageleefd. Daarna volgt een grondig onderzoek van het lichaam van de patiënt en met een positieve dynamiek van jichtartritis kunnen sommige aflaten in voeding worden opgelost.

Behandeling van jichtartritis met folkremedies

Het is belangrijk om: in geen geval kan worden beschouwd als een geldmiddel uit de categorie traditionele geneeskunde wondermiddel - de ontstekingsziekte van de onderzochte gewrichten moet worden behandeld door medische hulpverleners. Maar zelfs officiële geneeskunde erkent en "geeft goed" aan het gebruik tijdens de therapie van volksremedies. Uiteraard moeten patiënten toestemming van een dergelijke behandeling krijgen van hun arts, mogelijke overgevoeligheid en / of individuele intolerantie van sommige medicinale planten of producten uitsluiten.

Zwarte radijs

Het sap van deze groente wordt als het meest effectief beschouwd voor het verwijderen van zout uit de gewrichten, maar alleen als u vers bereid voedsel gebruikt. Cook zwarte radijs sap is makkelijk genoeg - een groente wordt gereinigd, wreef op een rasp en knijp door kaasdoek, maar u kunt ook de blender gebruiken om te malen, en sapcentrifuge. Het schema van de ontvangst van een sap van een zwarte radijs op een jichtige artritis: de eerste dag accepteren we 1 theelepel sap tot 60 minuten na een maaltijd eenmaal per dag. Daarna wordt de dosering dagelijks verhoogd en eerst aangepast tot een eetlepel en vervolgens tot ½ kopje tegelijk. Deze wijze van ontvangst van sap van zwarte radijs laat toe om de afwezigheid / aanwezigheid van bijwerkingen te bepalen en niet om je eigen organisme te schaden. Let op: als de pijn in het epigastrische gebied, de lever (rechts) wordt opgemerkt tegen het gebruik van zwarte radijs, moet de medicijninname worden gestopt of de dagelijkse dosis aanzienlijk worden verminderd. Gedurende de gehele behandelperiode sluit het weloverwogen folk remedie uit het dieet zuur- en acute producten volledig uit. De duur van de cursus is individueel, maar het is noodzakelijk om minstens 3 liter zwart radijsap te gebruiken.

kamille

Bouillon van de bloemen van deze genezende bouillon zal helpen bij een acute pijnaanval in het getroffen arthritisch arthritisch gewricht, maar het moet niet op de gebruikelijke manier worden gekookt. En naleving van technologie is een must:

  • eerst wordt een zoutoplossing bereid - 10 liter heet water 20 gram gewoon zout;
  • vervolgens erin om 100 g bloemen van een kamillechemicus te laten zakken en op een vuur van 10 minuten te koken.

Na de kant en klare bouillon afkoelen tot een temperatuur die de huid kan weerstaan ​​en het bad op de pijnlijke gewricht wordt.

Dennenappels

Bereidt een afkooksel voor van ongeopende sparappelbonen met zaden - één bult wordt 500 ml kokend water gegoten en gedurende 6-8 uur toegediend. De bouillon wordt 3 keer per dag gedurende een half uur voor een maaltijd ingenomen. Zo'n afkooksel reinigt effectief gewrichten en in het algemeen het lichaam van overtollig urinezuur. De duur van dit afkooksel wordt individueel bepaald - folk healers bevelen aan de behandeling niet te onderbreken tot ze volledig zijn hersteld.

Laurierblad

Zo'n gewoon product bij het koken blijkt perfect te helpen bij het schoonmaken van gewrichten uit natriummonochauraatkristallen. Het medicijn als volgt klaarmaken:

  • neem niet meer dan 5 gram laurierblaadjes en vul ze met 1,5 glazen water;
  • Kook het medium op een laag vuur, met een langzame kook gedurende 10 minuten;
  • Verwijder het afkooksel van de kachel, wikkel de borden af ​​met een handdoek of sjaal en druk deze 3 uur lang aan.

De resulterende bouillon moet gedurende de dag in kleine porties worden gedronken.

Ongewone middelen

Iemand is verbaasd over de ongewone folk remedies, iemand gebruikt ze actief - het is een puur individuele zaak. Niets schadelijk in de hieronder vermelde geneesmiddelen is niet in de mening van het officiële medicijn, maar het is nog steeds noodzakelijk om een ​​consult te krijgen van de behandelende arts. Vers spek Velen voor de behandeling van jichtige artritis gebruiken reuzel - snijd een klein stukje ervan af en wrijf het in het aangetaste gewricht totdat het stuk 2-3 keer is verkleind. Als de aanvallen van pijn in het gewricht te vaak voorkomen, moet een stukje vet eenvoudig aan het aangetaste gewricht worden vastgemaakt en zo worden gelaten voor de nacht. In de regel komt na zo'n procedure 's ochtends een grote opluchting - de pijn neemt praktisch af. Traditionele genezers adviseren bij de behandeling van het weloverwogen ziektevet om gierstpap op het water te lassen - het bevordert de verwijdering van zouten uit de gewrichten. boter Neem in gelijke verhoudingen boter (ongezouten en bij voorkeur een huisgemaakt product) en alcohol. De olie wordt zo ver verwarmd in een waterbad of een klein vuur dat het schuim op het oppervlak begint te verschijnen. Op dit moment wordt de olie uit het vuur verwijderd, op de voorbereide alcohol gegoten en in brand gestoken. Pas nadat het vuur in de vaat met olie is verbrand, zal de zalf als klaar worden beschouwd. Gebruik het op momenten van acute pijn in het aangetaste gewricht - het wordt eenvoudig in de huid gewreven totdat de pijn afneemt. Geconserveerde zalf op basis van boter op een warme plaats en niet langer dan 5 dagen. mosterd Meng een schaal met 1 theelepel honing, mosterd (al klaar, niet poeder) en zuiveringszout. Vervolgens stomen we af van de ledemaat waarop de zieke gewricht zich bevindt en op deze gestoomde huid passen we de verkregen remedie toe. We plaatsen er polyethyleenfolie op en wikkelen deze plaats vervolgens in met iets warms (sjaal, sjaal) - dit kompres moet de hele nacht op het aangetaste gewricht blijven liggen. Het verloop van de behandeling met dergelijke compressen is 10-15 dagen. vis Er zijn 2 kilo visafval nodig - deze hoeveelheid moet gelijk verdeeld worden in 10 zakken en alles in de vriezer plaatsen, nadat de rand en alle botten van het product eerder zijn gereinigd. Haal vervolgens elke avond een pakje uit de verpakking, maak het los en leg direct een ziek pootje met de vis, en bovenop - een warme sok. Zo'n vreemd kompres moet worden gedaan gedurende 6-8 uur, en 's morgens wordt alles verwijderd en weggegooid, de voet wordt grondig gewassen. Aangenomen wordt dat na 10 dagen van dergelijke dagelijkse viscompressies de pijn in het aangetaste arthritische artritische gewricht gedurende een lange tijd verdwijnt. Gouty-artritis is een complexe ziekte, die moeilijk te behandelen is. Maar tegelijkertijd zeggen dokters dat met de zorgvuldige naleving van alle aanbevelingen en afspraken van specialisten, de ziekte in kwestie volledig is genezen of een langdurige remissie wordt. Tsygankova Yana Alexandrovna, medisch recensent, therapeut in de hoogste categorie.

8,674 keer bekeken totaal, 5 keer bekeken vandaag

Gouty artritis

Een van de ziekten van de moderne samenleving is jicht. En hoewel het verwijst naar stofwisselingsziekten, is de belangrijkste manifestatie ervan gewrichtsschade.

Het proces is zeer specifiek, gekenmerkt door een aanhoudende en langdurige cursus. Het kan ernstige destructieve processen in de gewrichten veroorzaken, wat vertrouwdheid met het ware gezicht van deze vijand van de mensheid vereist.

Wat is jichtachtige artritis?

Gouty-artritis is een van de soorten inflammatoire gewrichtsschade die wordt veroorzaakt door de ophoping van urinezuurkristallen in de gewrichtsstructuren, het destructieve effect op hyalienkraakbeen en periarticulaire weefsels. Deze definitie van de ziekte duidt duidelijk alle belangrijke mechanismen van ontwikkeling en manifestaties van dit proces aan.

Als we alles in orde verklaren, bestaat het complex van pathologische veranderingen uit een opeenvolgende keten:

Verstoring van het metabolisme van urinezuur in de richting van verhoging van de hoeveelheid in het bloed;

Bezinken van de kristallen (uraten) op het oppervlak van het hyaliene kraakbeen van gewrichten;

Irritatie en schade aan gewrichtsstructuren met de ontwikkeling van een ontstekingsreactie, die eigenlijk artritis wordt genoemd;

De ontwikkeling van de gevolgen van het destructieve proces;

Periarticulaire tumorachtige proliferatie.

Want jicht wordt ook gekenmerkt door nierschade, vergezeld van de ontwikkeling van nefritis en urolithiasis, omdat uraatstenen worden afgezet in het bekken en de nieren en urineleiders.

In de meeste gevallen beïnvloedt jichtige artritis kleine gewrichten (tenen), minder vaak - enkel- en kniegewrichten, vingers, pols en elleboog.

De ziekte is meer vatbaar voor mannen op volwassen leeftijd (25-50 jaar). Manifest van jichtartritis kan in een eerdere periode voorkomen. Kenmerkend voor een lang proces met een constante terugval. Voornamelijk beïnvloed zijn de kleine gewrichten van de voeten, minder vaak het enkelgewricht.

Ware jicht is zeldzaam, ouderen worden vaak de jicht van artrose genoemd. Vrouwen lijden er 5 keer minder aan dan mannen. De risicogroep bestaat uit mannen van 40-50 jaar en vrouwen ouder dan 60 jaar (op de leeftijd van de postmenopauze), omdat deze ziekte verband houdt met mannelijke geslachtshormonen.

Er zijn ook dergelijke vormen van jichtartritis, wanneer bijna alle grote en kleine gewrichten van de bovenste en onderste ledematen worden onderworpen aan het proces. Met een langzaam voortschrijdend verloop, zijn slechts kleine gewrichten geleidelijk betrokken bij de ontsteking. De ziekte veroorzaakt zelden ernstige systemische reacties, hoewel ze ook kunnen voorkomen. Naast articulaire manifestaties, wordt jicht gekenmerkt door renale symptomen, die het gevolg zijn van de vorming van uraatstenen.

De medische praktijk kent gevallen van ernstige jicht met uitgesproken intoxicatie en massale destructieve processen tegelijkertijd in verschillende grote gewrichten. Gelukkig komen dergelijke gevallen zelden voor. Maar toch leidt langdurige jichtige artritis vroeg of laat tot een verstoring van de functie van het aangetaste gewricht met mogelijke invaliditeit van de patiënten.

Symptomen van jichtachtige artritis

Bij de ontwikkeling van de ziekte worden drie perioden onderscheiden:

Latent, wanneer klinische symptomen ontbreken en het begin van de ziekte alleen kan worden gediagnosticeerd door verhoogd urinezuur (hyperuricemie) in het bloed;

Acuut terugvallen wanneer gewrichtsschade ernstige jichtaanvallen veroorzaakt;

Chronisch, waarbij lange intervallen van remissie mogelijk zijn.

De frequentie van aanvallen kan variëren van 1 keer per week-maand tot 1-2 keer per jaar.

Het ziektebeeld van de ziekte is vrij typisch, waardoor het op tijd gediagnosticeerd kan worden.

De eerste manifestaties zijn acuut en bestaan ​​uit:

Pijn in het gebied van het gewricht van de grote teen;

Roodheid van de huid boven het ontstoken gewricht;

Verhoogde pijn tijdens beweging;

Toename van lichaamstemperatuur boven normale waarden;

Uiterlijk rond de gewrichten ontstoken, witachtige subcutane groei (tofusov);

Sequentiële periodieke pijn in verschillende kleine gewrichten.

Bij sommige van deze manifestaties van de ziekte is het de moeite waard om stil te staan ​​bij de belangrijkste punten en deze in detail te beschrijven. Allereerst is dit een manifestatie van het proces. De duim lijdt eerst in 90% van de gevallen. Als tegen deze achtergrond geen adequate medische en diagnostische maatregelen worden genomen, zal de ziekte noodzakelijkerwijs een progressieve ontwikkeling doormaken. Geleidelijk aan beginnen andere kleine gewrichten te ontsteken en pijn te doen.

Wanneer jichtartritis wordt gekenmerkt door hoge activiteit, bloost de huid boven het aangetaste gewricht noodzakelijkerwijs, wat wordt aangevuld door een algemene temperatuursreactie. Langdurig verloop van ontsteking met jicht leidt tot de vorming van tofusov (subcutane knobbeltjes) rond de gewrichten. Ze worden vertegenwoordigd door elementen van articulaire weefsels en urinezuur.

Gewrichtskraakbeen geleidelijk vernietigd en botten naast het verbindingsoppervlak gevormd zogenaamde "stoten" - een holte gevuld met natrium monourata kristallen. tophi - Ook kunnen kristallen van urinezuur zouten in de weefsels rond het gewricht en net onder de huid over de verbinding als een witachtige vaste stof knollen worden afgezet. Nodulaire vet en bony gezwellen leiden tot significante veranderingen in het uiterlijk van de been. Indien onbehandeld, kan het resultaat volledige invaliditeit en de mogelijkheid om self-service.

Bij vrouwen is de ziekte veel gemakkelijker dan bij mannen. Aanvallen zijn niet zo sterk en scherp, tofuses en piercers zijn uiterst zeldzaam. Daarom kan het voor vrouwen moeilijk zijn om jichtartritis met artrose te onderscheiden.

Oorzaken van jichtachtige artritis

De etiologie van de ziekte is niet volledig begrepen. De belangrijkste risicofactoren voor het optreden hiervan zijn:

Onjuiste voeding: overmatig misbruik van vleesproducten, worstjes, chocolade, sterke koffie en thee, alcohol. (Vroegere jicht werd "aristokraatziekte" genoemd);

De aanwezigheid van bijkomende ziekten, zoals hartfalen, hemoblastosis, nierziekte, hormonale afwijkingen;

Het gebruik van bepaalde geneesmiddelen: middelen van hoge bloeddruk, diuretica, cytostatica, enz.

Er zijn ook primaire en secundaire jichtartritis:

Primaire jicht ontwikkelt zich als gevolg van een combinatie van genetische predispositie en een grote consumptie van purines met de hierboven genoemde producten;

Secundaire jicht treedt op vanwege de aanwezigheid van in de lijst opgenomen ziekten en medicatie.

Ophoping in de gewrichtsholte microkristallen natrium uraat kan asymptomatisch lang totdat elk element een acute aanval niet provoceren: lichamelijke vermoeidheid (lange lopen), trauma, infecties, stress, onderkoeling, honger, of het gebruik van grote hoeveelheden "purine" -producten combinatie met alcohol.

Diagnose van jichtachtige artritis

Het belangrijkste punt van diagnostische procedures is de detectie van natriumuraatkristallen in de gezamenlijke synoviale vloeistof, zowel tijdens een aanval als tijdens een remissie. Synoviale vloeistof voor analyse kan van elk groot gewricht worden genomen, zelfs als het nooit vatbaar is voor ontsteking, bijvoorbeeld vanaf de knie. Om te studeren kan de inhoud van tofus of een ander biologisch materiaal worden genomen.

Hyperuricemie (verhoogde niveaus van urinezuur in het bloed) in combinatie met periodieke ontsteking van het gewricht van de grote teen wordt niet beschouwd als een bewijs van jicht, is het slechts een marker schending van purine metabolisme. Veel mensen met hyperuricemia jicht ontbreekt.

Bij een lang ziekteverloop is het zinvol om een ​​röntgenonderzoek uit te voeren. In het vroege stadium van de ziekte zijn er geen karakteristieke veranderingen. Dan zijn er op röntgenfoto's tekenen die kenmerkend zijn voor jicht: vernietiging van kraakbeen, defecten van de uiteinden van botten, piercers.

Met de ontwikkeling van jicht in de bovenste ledematen is heel moeilijk om het te onderscheiden van andere gewrichtsaandoeningen: reumatoïde artritis, osteoartritis, etc...

Dieet voor jichtartritis

Aangezien jicht het gevolg is van ondervoeding, kan de volledige genezing ervan niet worden bereikt zonder een duidelijke naleving van de noodzakelijke voedingsaanbevelingen. Dat is de reden waarom jichtartritis in de meeste gevallen een voortschrijdende ontwikkeling kent. Maar ik zou de aandacht van patiënten willen vestigen op het belang van een dergelijke therapeutische gebeurtenis, als dieettherapie. Volgens de medische nomenclatuur verwijst het naar de dieettafel nr. 6.

Het belangrijkste principe is de uitsluiting van producten die een bron van purines zijn. Tijdens hun desintegratie treedt inderdaad een krachtige afgifte van urinezuur op, die geen tijd heeft om te binden en uit het lichaam te worden uitgescheiden. De geschatte samenstelling staat in de tabel.

Tarwe en roggebrood;

Vegetarische soepen, melkproducten en granen: koolsoep, borsch, okroshka, melknoedels;

Graan, behalve havermout;

Gekookt rundvlees, kip, kalkoen, konijnenvlees - 2-3 keer per week;

Vetarme vissoorten in gekookte vorm - 2-3 keer per week;

Eieren - 1 st. overdag gekookt op welke manier dan ook;

Natuurlijke melk, kwark, verse kaas, zure melkproducten (kefir, gestremde melk, zure room);

Granen en pasta's gekookt op enigerlei wijze;

Alle soorten fruit en bessen, behalve die in de bovenstaande lijst;

Jam, honing, gelei;

Onvolledige thee en koffie met melk;

Groente- en vruchtensappen, citroen- en cranberrysap, groene thee, muntthee en limoen thee, bouillon van wilde roos;

Groente en boter;

Alkalisch mineraalwater (u kunt soms frisdrank toevoegen aan drinkwater);

Je kunt wijn gebruiken zonder exacerbaties.

Vlees, vis, champignonrijke soepen;

Bijproducten (nieren, lever, hersenen);

Worsten (vooral leverhout), ham;

Vette variëteiten van vis (makreel, sardines, makreel, haring, kabeljauw;

Elk ingeblikt voedsel, gerookt vlees, gezouten en pittige gerechten;

Zeevruchten (garnalen, ansjovis);

Zoute en pittige kaas, brynza;

Witte champignons en champignons;

Bakken van deeg;

Rabarber, radijs, bloemkool, asperges, linzen;

Cacao, chocolade, sterke koffie en thee;

Alcohol (cognac, whisky, bier);

Zoals uit de gegeven gegevens blijkt, is veel verboden, maar voldoende voedsel voor een gezond voedingspatroon. Het belangrijkste om te onthouden is het vermijden van exces. Zelfs als het zou gebeuren dat een persoon het verboden voedsel niet kon weerstaan, dan is het wenselijk om onmiddellijk de juiste medicijnen te nemen die de producten van het urinezuurmetabolisme verwijderen of binden.

Voorbeeldmenu voor jicht voor de week

Ontbijt: kwark met fruitgelei, koffie met melk;

Lunch: tomatensap;

Lunch: plantaardige rijstsoep, brood, compote;

Namiddagsnack: appel, geen sterke thee met marmelade;

Diner: aardappelpannenkoekjes, groene thee.

Ontbijt: ontbijtgranen in melk, roggebrood, ananassap;

Lunch: peer, walnoten;

Lunch: Gestoofd konijn, plantaardige stoofpot, compote;

Namiddagsnack: sinaasappelsap;

Avondmaal: een broodje met kaas, thee met melk.

Ontbijt: wortelkoteletten met zure room, moren;

Lunch: Vegetarische borsjt met zure room, bouillon van wilde roos;

Snack: grapefruit, thee met jam;

Avondmaal: pompoenbraadpan, groene thee.

Ontbijt: gekookt ei, sandwich met kaas, thee met citroen;

Lunch: een glas kersensap;

Lunch: Forel gebakken met aardappelen, groentesalade met boter, m;

Namiddagsnack: Kefir, pastille;

Diner: Muesli met noten, m.

Ontbijt: boekweitpap gekookt op melk, groene thee;

Lunch: gebakken appels met honing en noten;

Lunch: groentesalade, gekookte rijst, brood, sinaasappelsap;

Snack: tomatensap;

Diner: gestoofde aardappelen, salade van verse groenten, een glas magere melk.

Ontbijt: gebakken eieren, een stuk roggebrood, kissel;

Lunch: perziksap, amandelen;

Lunch: soep op bouillon van mager vlees, bouillon van een dogrose;

Diner: graansoep, kaassticks, thee met melk.

Ontbijt: maïspap op melk, koffie met melk;

Lunch: kefir, pastille;

Lunch: vinaigrette, brood, mors;

Diner: gekookte tonijn met verse of gestoofde groenten.

Na een jaar van de behandeling, onder voorbehoud van een bevredigende gezondheidstoestand en de afwezigheid van terugval, kan rigide dieet beperkingen worden opgeheven. In dat geval kunt u ervoor kiezen om te blijven vasthouden aan het dieet en de dosering van medicatie te verminderen of zelfs te annuleren of doorgaan met de medicatie te ontvangen en laat een lichte daling in het dieet.

Hoe jichtartritis behandelen?

Decennia lang heeft officiële geneeskunde niets nieuws uitgevonden in de behandeling van jicht en jichtartritis. Het gehele behandelingsproces bestaat ook uit twee fasen: het verwijderen van ontstekingen en het onderhouden van anti-terugvaltherapie.

Wanneer er sprake is van een exacerbatie of een primaire vorm van jichtartritis is het noodzakelijk:

Toediening van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Indomethacin, ibuprofen (imeth, nurofen), movalis, rheumoxicam zijn het meest effectief voor jicht. Het is goed om hun stapsgewijze benaming te gebruiken met stapsgewijze toediening van injectievormen met vervanging door tabletten;

Het gebruik van colchicine is een specifiek ontstekingsremmend medicijn tegen jicht;

Lokaal gebruik van zalven op basis van NSAID's: indomethacine, dipribil, doloben, remisid;

Lotions en kompressen op basis van een semi-alcoholische oplossing of dimexide in een concentratie van 25%;

Fysiotherapeutische procedures: paraffine en andere thermische procedures, lasertherapie, magneettherapie, oefentherapie, massage, gymnastiek.

Behandeling van de ziekte zelf omvat de volgende componenten:

Naleving van het dieet (normalisatie van het purinemetabolisme);

Het gebruik van geneesmiddelen die de synthese van uraat verminderen;

Eliminatie van de oorzaken van hyperurikemie.

Om het probleem volledig uit te roeien, moet je werken op basis van: een teveel aan urinezuur. Voor dit doel:

Allopurinol. Verwijst naar preparaten die de productie van urinezuur in het lichaam verminderen. Het analoge is de zilorik;

Probenecide. Het bevordert de uitscheiding van urinezuurkristallen in de urine, wat de manifestaties van jicht vermindert. De geneesmiddelen van deze groep omvatten sulffinipason, etebenecide, anturan;

Urikozim. Het heeft een direct destructief effect op de reeds bestaande uraatkristallen in het lichaam.

Allopurinol (Allupol, Purinol, Remid, Milurit), verwijzend naar de medicijnen van de eerste groep, heeft de meeste voorkeur. Indicaties voor gebruik zijn hoge hyperurikemie (meer dan 0,6 mmol / l), frequente acute aanvallen van artritis, de aanwezigheid van tofus, nierfalen. De startdosis is 300 mg / dag. Inefficiëntie wordt verhoogd tot 400 - 600 mg / dag en wanneer significante resultaten worden behaald, nemen deze geleidelijk af. De onderhoudsdosering is 100-300 mg / dag, afhankelijk van het niveau van hyperuricemie.

Allopurinol helpt om aanvallen te verlichten en tofusov te verzachten, normalisatie van indicatoren van urinezuur. In de eerste week van toediening is een lichte verergering van de symptomen mogelijk, daarom wordt het in dit stadium van de therapie gecombineerd met ontstekingsremmende geneesmiddelen, lage doses colchicine of NSAID's. Als er voor de eerste keer een jichtaanval plaatsvindt en Allopurinol nog nooit eerder is ingenomen, kun je absoluut niet beginnen met het innemen van pijn. Als de aanval plaatsvond tegen de achtergrond van het gebruik van Allopurinol, moet u het in dezelfde dosering blijven innemen. Bij de behandeling van allergische reacties (huiduitslag) zijn mogelijk.

Preparaten van de tweede groep zijn van minder belang bij de behandeling van jichtartritis. Ze worden niet gebruikt met een hoog gehalte aan urinezuur in het bloed, met nefropathie en nierfalen. Sulfinpirazone wordt ingenomen bij 200 - 400 mg / dag in 2 verdeelde doses met veel alkalische vloeistof. Een extra contra-indicatie is maagzweer.

Probenecid (een derivaat van benzoëzuur) wordt voorgeschreven bij 1,5-2,0 g / dag. Benzoëzuur wordt gevonden in veenbessen, evenals in vossebes en zijn bladeren. Daarom zijn cranberry en cowberry-bouillons en vruchtendranken erg handig voor patiënten met jicht.

Preparaten van verschillende groepen kunnen met elkaar worden gecombineerd, echter, zoals hierboven vermeld, met ernstige nierpathologie, zijn uricosurische middelen gecontra-indiceerd. Ze kunnen ook alleen worden gebruikt na volledige verlichting van een aanval van acute artritis, anders kan iemand een nieuwe verergering veroorzaken. Tijdens de behandeling met geneesmiddelen van deze groep moet de dagelijkse waterinname minstens 2,5-3 liter zijn.

De behandeling duurt lang (van enkele maanden tot meerdere jaren), pauzes in de behandeling leiden meestal tot recidieven. Als alle medische aanbevelingen worden opgevolgd, wordt de toestand van patiënten binnen de eerste maand genormaliseerd. Het wordt aanbevolen om het urinezuurniveau maandelijks te controleren en, afhankelijk van de resultaten van de tests, de dosering van de geneesmiddelen aan te passen. De hoofdtherapie kan worden aangevuld met fysiotherapie, massage, oefentherapie.

In aanwezigheid van overgewicht wordt aanbevolen om gewicht te verliezen, omdat er een verband is tussen overgewicht, verhoogde synthese van uraten en hun verminderde uitscheiding door de nieren. Ook moet u stoppen met het gebruik van thiazidediuretica om uw bloeddruk en aspirine te verlagen. Deze medicijnen verhogen het urinezuurgehalte van het lichaam en kunnen een aanval veroorzaken.

Tijdens exacerbaties moet de belasting op het aangetaste gewricht worden geminimaliseerd. Bovendien kunt u 5-7 minuten meerdere keren per dag een ijsblokje maken.

Alleen een geïntegreerde benadering van de behandeling, die ontstekingsremmende therapie, lokale effecten, voeding en medicijnen die het metabolisme van urinezuur beïnvloeden, kan helpen bij de bestrijding van jichtartritis.

Auteur van het artikel: Doctoraat in de medische wetenschappen Volkov Dmitry Sergeevich, chirurg

Meer Artikelen Over Feet