Kneuzingen

Hip arthroscopy wat het is

Ziekten en gewonden van de gewrichten zijn de leidende pathologie in orthopedie, traumatologie en chirurgie. Een fout in de diagnose of een onjuiste behandelmethode kan de motorfunctie ernstig verstoren, het arbeidsvermogen beperken, tot een handicap leiden. Arthroscopie van het heupgewricht is een innovatieve chirurgische methode met behulp van speciale optische instrumenten.

Wat is arthroscopie van het heupgewricht?

Een artroscoop is een medisch hulpmiddel waarmee u de toestand van de articulatie van binnenuit kunt bekijken. Het wordt niet alleen gebruikt voor de diagnose, maar ook voor de behandeling van verschillende pathologieën van het bewegingsapparaat.

Arthroscope apparaat functies:

  • een videocamera;
  • vezels;
  • Irrigator voor irrigatie van intra-articulaire structuren (noodzakelijk om de intra-articulaire druk op fysiologisch niveau te behouden);
  • pomp om vloeistof uit de gewrichtsholte te verwijderen.

Het apparaat stelt u in staat om een ​​overzichtsfoto van de interne toestand van het heupgewricht te krijgen, omdat het in de holte met de verschillende partijen in bepaalde, nauwkeurig afgestemd plaatsen wordt geïntroduceerd. Het is mogelijk om de artroscoop om zijn as te draaien voor de best mogelijke inspectie. De gewrichtsholte en de intra-articulaire structuren zijn duidelijk zichtbaar op het computerscherm. De arts analyseert het beeld verkregen vanuit verschillende hoeken en kiest de optimale therapeutische tactieken.

Voor wie is de procedure?

Indicaties voor artroscopie voor onderzoek of behandeling:

  • progressieve chronische ziekten van heupgewrichten met frequente terugvallen, resistent tegen voortgaande therapie;
  • trauma (breuk van intra-articulaire ligamenten, schade aan intra-articulair kraakbeen);
  • ontstekingsziekten (artritis van het heupgewricht, ontsteking van de gewrichtzak).
  • de meest nauwkeurige diagnose, geeft volledige informatie over de toestand van het gewricht, zijn membranen, pees-ligamentapparaat;
  • kleine incisies en sparende chirurgische techniek;
  • minimale kans op bloeden;
  • met alle aanbevelingen, een kort rehabilitatieproces.

De tekortkomingen of complexiteit van de procedure omvatten de noodzaak van een grondige voorbereiding en uitgebreid onderzoek van de patiënt, evenals de hoge kwalificaties en ervaring van de arts bij het uitvoeren van dergelijke manipulaties.

  • uitgesproken vernauwing van de gewrichtsspleet als gevolg van coxarthrose, gewrichtsankylose;
  • obesitas;
  • diabetes mellitus ernstig;
  • sarcomen van bekkenbodem, dijbeen;
  • klein-osseus intra-articulaire fracturen;
  • anomalieën van de structuur van botten of periarticulaire weefsels.

Hoe is artroscopie van de heup?

De procedure bestaat uit verschillende fasen:

  1. Het is noodzakelijk om aan de patiënt uit te leggen, voor welke doeleinden deze procedure wordt uitgevoerd, om in detail te vertellen hoe dit gebeurt.
  2. De patiënt is correct gelegd (aan een gezonde kant of aan de achterkant, afhankelijk van de gekozen toegang).
  3. Algemene anesthesie wordt gegeven.
  4. Afleiding (uitzetting) van de gewrichtsruimte wordt gemaakt zodat intra-articulaire structuren kunnen worden onderzocht. Er worden speciale hei- en tractiesystemen gebruikt.
  5. Doe röntgenfoto's van het heupgewricht met een eerste aanbrenging op de huid van metaal merkers (in trochanter heup uitsteeksels, over bepaalde delen van het ilium en het schaambeen). Dit laat toe om de mate van gerealiseerde uitbreiding van de gezamenlijke ruimte, de plaats van toekomstige bezuinigingen, te bepalen.
  6. Om tijdens de operatie extreem gevaarlijke schade aan de dijbeenslagader en de zenuwstammen te voorkomen, moet hun topografie ook worden bepaald.
  7. Indien nodig, om de gewrichtsspleet te verlengen, wordt extensie van de ledematen uitgevoerd, intra-articulaire injectie van fysiologische oplossing en andere medicijnen.
  8. De arts maakt verschillende kleine incisies voor de introductie van een artroscoop. Voor een volledige audit van de gewrichtsholte worden gewoonlijk drie toegangen aanbevolen: voorkant, zijkant en achterkant.

Medische acties

Volgorde van acties van een chirurg of een traumatoloog-orthopedist na de introductie van een artroscoop:

  • Inspectie van de holte om de toestand van het gewricht te bepalen, de mate van de schade;
  • excisie en verwijdering van beschadigde gebieden van kraakbeen, ligamenten, botten,
  • herstel van de fysiologische positie van de structurele plaatsen van het gewricht met een breuk, ontwrichting van de kop van het dijbeen;
  • verwijdering van pathologische intra-articulaire effusie;
  • hechtende en steriele verbanden.

Na de ingreep vanwege het pijnsyndroom voorgeschreven pijnstillers. Om oedeem te verminderen, de mogelijkheid van ontsteking of bloeding, worden ijspacks gebruikt.Een week na de ingreep worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven.

Rehabilitatieperiode staat onder toezicht van de arts, met uitzondering van overbelasting en hypothermie.

  • secundaire infectie;
  • extra trauma aan intra-articulaire structuren;
  • schade aan zenuwen en bloedvaten;
  • chronisch pijnsyndroom.

Hoeveel kost de operatie?

Artroscopie in Moskou wordt in veel klinieken uitgevoerd, de kosten van de procedure variëren afhankelijk van de kwaliteit van de apparatuur, de kwalificatie van de arts, het zorgniveau.

Artrografie van het heupgewricht

Contrasterende artrografie van het heupgewricht - een waardevolle onderzoeksmethode die onze kennis over de pathologie van verschillende ziekten, in het bijzonder de aangeboren dislocatie van de heup, uitbreidt. Met succes wordt het ook gebruikt bij de ziekte van Perthes et al.

De waarde van arthrography is dat het het mogelijk maakt om op het röntgenogram de veranderingen in die gewrichtselementen te zien die niet zichtbaar zijn in conventionele foto's. Op het contrast-artrogram zijn de binnenomtrekken van de capsule, de kraakbeenachtige rand van de holte (labrum aceta-bulare), de toestand van het acetabulum, enz. Zichtbaar.

Techniek van arthrography

Punctie wordt uitgevoerd met een aangeboren heupdislocatie, afhankelijk van de omstandigheden - van onderaf, van buitenaf of van bovenaf. Bij jonge kinderen, op de leeftijd van ongeveer een jaar, is de meest geschikte lagere punctie vanaf de zijkant van het perineum. Met grote veranderingen in het gewricht, is de bovenste punctie betrouwbaarder. Aseptisch moet zo grondig zijn als in de operatie op het gewricht.

Met de lagere punctie (perineale punctie) buigt de assistent de benen van het kind in de heupgewrichten en roteert ze iets naar buiten. Deze positie van de benen maakt het mogelijk om met een kleine verplaatsing van de kop een smalle spleet in het onderste deel van de verbinding uit te zetten.

De artrogrammen van beide heupgewrichten voor (a) en na (b) herpositionering: s - subluxatie, d - dislocatie, limbus geschroefd in het acetabulum.

Wanneer de benen worden verwijd onder het binden van de adductoren, verschijnt een diepe fossa, de injectie wordt gemaakt tot aan de top van de fossa. Alvorens met een vinger op de top van de fovea te steken, wordt de onderste rand van het acetabulum gesondeerd en "er door geleid, wordt de naald doorboord. De naald moet evenwijdig zijn aan het vlak van de tafel waarop het kind ligt en de middelste lijn van zijn lichaam.

Punctuurcapsules hebben gewoonlijk het gevoel een klein obstakel te overwinnen, inferieur aan lichte druk. Nadat de vermoedelijke naald in de gewrichtsholte is gedrongen, is het nodig om een ​​beetje te wachten, vijf tot zes seconden.

Met de juiste positie van de naald in het gewricht, begint een synoviaal fluïdum soms uit de opening te druppelen, kleverig, zich uitrekkend met draden, glad om aan te raken. Als de synoviale vloeistof niet uit de naald stroomt, wordt een test uitgevoerd die de juiste positie van de naald bewijst. Controleradiografieën zouden niet moeten worden uitgevoerd.

Datalife-motordemo

Artrografie van een gewricht met dubbele anticonceptie bij kinderen en adolescenten

Gedetailleerde karakterisering van radiologische hip-status bij kinderen en adolescenten is belangrijk, zowel bij het bepalen van de indicaties voor chirurgische behandeling en bij het bepalen van de omvang van de operatie. Anatomische kenmerken van de vorming van gemeenschappelijke bij kinderen en adolescenten niet mogelijk met een standaard X-stralen en computertomografie voldoende informatie over zijn toestand te verkrijgen vanwege neossifitsirovannye gebieden kraakbeenmodel van het proximale dijbeen en acetabulum niet zichtbaar in deze onderzoeksmethoden. Magnetische resonantie beeldvorming maakt het mogelijk om zachte weefselstructuren te detailleren, maar het heeft nog geen brede toepassing gevonden in heupoperaties bij kinderen om verschillende redenen. Deze omvatten de duur van het onderzoek, de noodzaak voor de patiënt om voor een lange tijd in een vaste positie te blijven en de relatief lage beschikbaarheid van MRI voor de meeste gezondheidszorgfaciliteiten. Bovendien zijn er momenteel geen MRI-technieken voor de functionele studie van de heup, waarvan de gegevens nodig zijn voor het plannen van de operatie.

In verband hiermee behoudt contrastartrografie haar belang in het complexe onderzoek van kinderen met heupgewrichtspathologie. Hoge informatie-inhoud van contrastonderzoek voor heupdysplasie wordt door veel auteurs bevestigd. Wat betreft het gebruik van contrastartrografie bij de ziekte van Perthes zijn er diametraal tegengestelde meningen: sommige onderzoekers beschouwen deze methode noodzakelijk en nuttig, anderen geloven dat de waarde ervan bij deze ziekte klein is.

Vanuit ons oogpunt is het nodig om de interpretatie van contrastartrogrammen te verduidelijken, om de radiografische tekens te identificeren die belangrijk zijn voor het kiezen van het type (volume) van chirurgische ingrepen. Dit was het doel van onze studie.

Materialen en methoden

De ervaring van het gebruik van contrastartrografie bij 207 patiënten (236 gewrichten) werd geanalyseerd, die later operatief werd behandeld. Deze groep omvatte 140 patiënten met de ziekte van Perthes (subtotale en totale laesie van de heupkop) en 67 patiënten met verschillende vormen van heupdysplasie. Patiënten waren tussen de 2 en 14 jaar oud, hun verdeling afhankelijk van de kindertijd is weergegeven in tabel. 1.

Contrast-artrografie (met dubbel contrast) werd uitgevoerd onder bedrijfsomstandigheden. Onder algehele anesthesie op een positie op de achterzijde van het onderwerp van de anterieure benadering heup uitgevoerd punctie en geïnjecteerd in de holte omnipaka 1-2 ml oplossing (in een concentratie van 150-300 mg / ml) en 4,10 ml lucht in de injectiespuit. De hoeveelheid contrastmedium en toegediende lucht was afhankelijk van de leeftijd, de grondwettelijke kenmerken van de patiënt en de aard van de pathologie. Geschatte doses contrastmedium en lucht, bepaald door ons op basis van onze eigen ervaring, zijn weergegeven in de tabel. 2.

Het gebruik van grote hoeveelheden contrastmedium en lucht beschouwen wij als ongeschikt, omdat dit leidt tot een kunstmatige vervorming van de verhouding in het gewricht door de nauwe vulling ervan. Vóór radiografie werden 5-6 passieve bewegingen uitgevoerd in het onderzochte gewricht voor een meer gelijkmatige verdeling van het contrastmedium en de lucht. Artrografie werd uitgevoerd in een directe projectie en in een functionele positie, die afhing van de voorgestelde variant van corrigerende osteotomie van de dij. Zo werd bij de planning van de afbraak-parasitaire osteotomie radiografie uitgevoerd in de abductiepositie en maximale interne rotatie van de dij. In sommige gevallen zijn de bepalingen van Rippstein, Lequesne-De Seze.

Daarentegen verkregen artrogrammam geanalyseerd locatie, vorm en afmetingen van de elementen kraakbeen van het gewricht componenten, de toestand van de gewrichtsruimte, uitgevoerd door roentgenometer kraakbeen oriëntatiepunten.

Wat is artrografie van het heupgewricht?

Wat is artrografie van het heupgewricht

Een grote populariteit verwierf deze methode van gezamenlijk onderzoek als artrografie. Artrografie is de meest informatieve röntgenstudie, waarbij een contrastmiddel in het gewricht wordt geïnjecteerd om een ​​resultaat te produceren. Met de komst van deze methode van onderzoek werd het mogelijk om de ziekte in eerdere stadia te diagnosticeren. Artrografie biedt u de mogelijkheid dergelijke veranderingen in het gewricht te zien die niet zichtbaar zijn op conventionele röntgenfoto's. Contraststof die wordt geïntroduceerd, er zijn verschillende typen: positief contrast, negatief contrast, een mengsel van lucht en radiopaque stoffen. Kies een contrast voor het onderzoek, afhankelijk van de aard van de schade aan het gewricht. Voor het uitvoeren van arthrografie kunt u verwijzingen ontvangen van specialisten zoals artholoog, traumatoloog, chirurg, reumatoloog, oncoloog.

Hoe wordt arthrografie uitgevoerd?

Voordat de procedure wordt gestart, krijgt de patiënt lokale anesthesie, waarna een vooraf geselecteerd contrastmedium wordt toegediend. Als er vloeistof in de verbinding zit, moet deze vóór de procedure worden weggepompt. Alle acties worden uitgevoerd onder steriele omstandigheden. Om het contrastmiddel correct in het gewricht te verdelen, kan de arts om bepaalde bewegingen vragen https://napopravku.ru/. Na de introductie van een contrastmiddel worden röntgenfoto's onmiddellijk gemaakt. Na het onderzoek kunnen de resultaten letterlijk worden verkregen na 5-10 minuten nadat de röntgenfoto is opgedroogd.

Indicaties voor arthrography

Artrografie uitgevoerd om acute en chronische spleet of gewrichtskapsel van het heupgewricht bandapparaat, intra-articulaire laesies, trauma, ligament, kraakbeenvernietiging, inflammatoire veranderingen van de gewrichten diagnose, zwelling. Artrografie wordt aan kinderen en volwassenen getoond, maar er zijn een aantal contra-indicaties waarvoor dit type onderzoek niet kan worden uitgevoerd. Het is een allergische reactie op een contrastmiddel, zwangerschap bij vrouwen, een acuut stadium van artritis, een infectieus gewrichtsschade, een stollingsstoornis

Artroscopie van het heupgewricht

De gewrichtsholte is verborgen voor directe visuele inspectie. Daarom wordt een methode zoals artroscopie gebruikt om bepaalde gewrichtsaandoeningen te diagnosticeren en te behandelen. Deze studie wordt uitgevoerd met speciale endoscopische apparatuur. Wat kan arthroscopie van het heupgewricht onthullen?

De essentie van de methodologie

Arthroscopie van het heupgewricht wordt uitgevoerd met behulp van een hulpmiddel genaamd een artroscoop. Dit is een van de variëteiten van endoscopische apparatuur. Met zijn hulp is het mogelijk om verschillende gewrichtsaandoeningen te diagnosticeren en een aantal medische manipulaties uit te voeren.

De artroscoop bestaat uit het hoofdgedeelte waaraan de camera, lichtbron, instrumentale kanalen en het irrigatiesysteem zijn bevestigd.

Voorbereiding van

Voorbereidende activiteiten moeten worden onderzocht door verschillende verwante specialisten en de levering van enkele analyses. Wat zit er in de voorbereiding voor artroscopie:

  • algemene klinische bloed- en urinetests, biochemische analyse, bloedonderzoek op virale hepatitis en HIV;
  • de therapeut onderzoeken en chronische ziekten identificeren die het verloop van de procedure kunnen bemoeilijken;
  • het vinden van een medische geschiedenis - sommige medicijnen kunnen bloedingen veroorzaken tijdens een operatie of onverenigbaar zijn met de geneesmiddelen die worden gebruikt voor anesthesie;
  • X-ray onderzoek;
  • raadpleging van een anesthesist en de keuze voor optimale anesthesie.

Techniek van uitvoering

Deze procedure wordt uitgevoerd onder bedrijfsomstandigheden, omdat volledige steriliteit vereist is. Omdat manipulatie pijnlijk genoeg is, moet algemene anesthesie worden gebruikt. Endotracheale anesthesie wordt meestal gebruikt.

De positie van de patiënt op de operatietafel ligt aan de gezonde kant van het lichaam. De verbinding met behulp van een speciaal afzuigsysteem wordt in de meest optimale positie gebracht, waarbij de voegopening maximaal wordt geopend. Zijn holte zal tegelijkertijd beschikbaar zijn voor inspectie. Controle over de juiste positie van het gewricht wordt uitgevoerd met behulp van radiografie.

Let bij het voorbereiden op manipulatie op de huid op de oriëntatiepunten:

  • contouren van het femur, bekken en schaambeen;
  • plaatsen van doorgang van de hoofdvaten en grote zenuwen;
  • toegangspunten tot de gewrichtsholte.

Eerste adrenaline verdund met fysiologische oplossing wordt geïnjecteerd in de gewrichtsholte. Dit draagt ​​bij tot een completere uitbreiding van de gezamenlijke ruimte. Vervolgens wordt een huidincisie gemaakt, waardoor de trocar wordt ingebracht. Het passeert het bot en komt de gewrichtsholte binnen. Daarna wordt het verwijderd en wordt de artroscoop zelf geïnjecteerd. Op dezelfde manier worden er van meerdere kanten nog twee secties getekend. Arthroscopen worden ook via hen geïntroduceerd. Dit maakt het mogelijk om de gewrichtsholte te onderzoeken door drie elkaar kruisende vlakken.

Na de installatie van alle artroscopen worden alle structurele elementen van de verbinding geïnspecteerd:

  • acetabulum met kraakbeen erin;
  • hoofd van de dij met daaraan verbonden ligamenten;
  • dijhals met ligamenten;
  • rechtstreeks de holte van het gewricht, de aanwezigheid van gewrichtsvloeistof.

Indien nodig worden medische manipulaties uitgevoerd. Hun volume zal afhangen van de aard van de ziekte:

  • verwijdering van vreemde lichamen of botfragmenten;
  • verwerking van vernietigd kraakbeen;
  • dissectie en verwijdering van verklevingen;
  • vergelijking van fragmenten;
  • ligamenthechten.

Na alle manipulaties wordt de gewrichtsholte gewassen met antiseptische oplossingen. Voer meerdere milliliters anestheticum in. Arthroscopen worden verwijderd, de wond wordt gehecht en steriele verbanden

Indicaties voor geleiding

Artroscopie is een diagnostische en therapeutische manipulatie, daarom zijn er veel indicaties voor:

  • in de gewrichtsholte terechtkomen van vreemde lichamen, inclusief botfragmenten bij trauma;
  • traumatische beschadiging van structurele elementen van de gewrichten - botten, kraakbeen, ligamenten;
  • inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van kraakbeen en botten;
  • necrose van de heupkop als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop;
  • ontsteking van de synoviale zak;
  • infectieuze laesies van het gewricht;
  • de behoefte aan protheses;
  • aanwezigheid van verklevingen in de holte.

Contra

Contra-indicaties voor manipulatie kunnen afhankelijk zijn van de patiënt en de conditie van zijn lichaam:

  • de meest voorkomende contra-indicatie is de fusie van de benige oppervlakken van het heupgewricht (ankylose);
  • enorme schade aan het bekken zacht weefsel;
  • acute infectieuze processen van zachte weefsels en botten;
  • zwaarlijvigheid van 3-4 graden;
  • destructieve ziekten van de bekkenbodem;
  • ernstige cardiovasculaire, renale, respiratoire pathologie - het is verboden endotracheale anesthesie uit te voeren;
  • de weigering van de patiënt om manipulatie uit te voeren.

Mogelijke complicaties

Artroscopie kan gepaard gaan met een aantal complicaties, omdat het een invasieve en nogal traumatische procedure is.

  1. De infectie van de microbiële flora en de ontwikkeling van ettering.
  2. Verwonding van kraakbeen, ligament met instrumenten.
  3. Bloedvatbeschadiging en ontwikkeling van bloedingen.
  4. Zenuwbeschadiging.

Postoperatieve periode

Direct na het einde van de operatie wordt er een verkoudheid op het wondgebied aangebracht. Dit wordt gedaan om de vorming van een postoperatief hematoom te voorkomen en pijn te verlichten.

Om de pijn voor een paar dagen te elimineren, wordt intramusculaire toediening van analgetica voorgeschreven. De ernst van het pijnsyndroom hangt af van de hoeveelheid uitgevoerde manipulatie.

Rehabilitatiemaatregelen kunnen al op de derde dag van de postoperatieve periode beginnen. Ze bestaan ​​uit het uitvoeren van oefeningen van fysiotherapie, massage van het bekkengebied, fysiotherapeutische procedures.

Voordelen van artroscopie

Artroscopie, zoals elke endoscopische manipulatie, is minimaal invasief. Hiermee kunt u traumatische incisies, belasting van het lichaam van de patiënt, voorkomen. De motorische activiteit na een dergelijke operatie wordt bijna onmiddellijk opgelost, in tegenstelling tot de operatie met open toegang.

Artroscopische chirurgie kost minder tijd en vereist minder voorbereiding dan open chirurgische ingrepen. De nauwkeurigheid van manipulatie is niet minder dan die van open interventie.

De herstelperiode na arthroscopische chirurgie is veel korter dan na de traditionele procedure. Nadat arthroscopisch heupgewricht pijnsensaties matig tot uiting komen, verdwijnen na een paar dagen.

Wat is arthroscopie van het heupgewricht: indicaties voor de procedure

Hallo gasten en bezoekers! Vanaf het artikel van vandaag zult u leren wat arthroscopie van het heupgewricht is en wat de kenmerken zijn van het gebruik ervan bij de behandeling.

Deze procedure heeft betrekking op chirurgische procedures die worden uitgevoerd met behulp van optische apparatuur.

Deze operatie is minder traumatisch dan de rest. Wanneer het wordt uitgevoerd, worden er geen grote sneden gemaakt.

Wat is artroscopie?

Laten we dus eens kijken wat beter is voor artroscopie. Een artroscoop is een speciaal hulpmiddel dat gewrichtsgewrichten van binnenuit helpt te zien.

Het wordt niet alleen voor diagnostische doeleinden gebruikt, maar ook voor de behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat.
We zullen leren hoe de eenheid is gemaakt en waaruit deze bestaat.

Dit zijn de belangrijkste elementen:

  • vezels;
  • een videocamera;
  • pomp voor het verwijderen van vloeistof uit de gewrichtsholte;
  • irrigator voor irrigatie van het gebied binnen de verbinding.

Het uitvoeren van manipulaties met behulp van het apparaat maakt het mogelijk om een ​​idee te krijgen van de toestand van de heupgewrichten, omdat deze in de holte vanaf verschillende kanten op de juiste plaatsen wordt geplaatst.

Voor een betere inspectie beweegt de artroscoop om zijn as.
De procedure zou de volgende voordelen moeten hebben:

  1. Nauwkeurige diagnose stelt u in staat om een ​​uitgebreid begrip te krijgen van de conditie van het gewricht.
  2. Er wordt een zachte chirurgische techniek gebruikt en kleine maten worden gebruikt.
  3. Lichte kans op bloeding.
  4. Rehabilitatie op korte termijn.

De nadelen zijn de complexiteit van de procedure en de lange voorbereiding. De operatie wordt uitgevoerd met lokale of algemene anesthesie.

Indicaties voor gebruik

Er zijn bepaalde aanwijzingen voor deze techniek:

  1. Diagnose in de gewrichten van vreemde lichamen.
  2. Het uiterlijk van complicaties na de operatie, die eerder werd uitgevoerd.
  3. Schending van de integriteit van kraakbeen.
  4. De aanwezigheid van veranderingen in de botten van de gewrichten.
  5. Ontstekingsproces in het synovium.
  6. Verstoring in de structuur van de bottenbuis.

Behandeling-diagnostische procedure wordt uitgevoerd als een gezamenlijke aantasting wordt gediagnosticeerd of coxarthrose wordt gediagnosticeerd.

Wat zijn de contra-indicaties?

Artroscopie is een effectieve en veilige procedure, maar deze procedure heeft bepaalde contra-indicaties:

  1. Bij ankylose van het heupgewricht kan geen operatie worden uitgevoerd.
  2. Anomalieën in de ontwikkeling van het getroffen gewricht kunnen het onmogelijk maken om de procedure uit te voeren.
  3. Met overmatig lichaamsgewicht bij patiënten.

De voorbereidende fase van de procedure is ook belangrijk. Dit is in de eerste plaats de raadpleging van de therapeut, die het onderzoek voorschrijft en de bijbehorende ziekten identificeert.

Indien nodig worden aanvullende laboratoriumtests voorgeschreven. De patiënt moet melden welke medicijnen hij gebruikt.

Om de juiste anesthesie te kiezen, is een consult van de anesthesist vereist.
Een ander belangrijk punt is hoeveel deze manipulatie kost. Dit moet van tevoren worden verduidelijkt. Het is de moeite waard om te lezen en te beoordelen voordat een beslissing wordt genomen over een dergelijke procedure.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

De bewerking omvat de volgende stappen:

  1. De patiënt wordt correct gelegd en krijgt anesthesie.
  2. Er is een uitbreiding van de gewrichtsspleet, waardoor de intra-articulaire structuren kunnen worden onderzocht. Tegelijkertijd worden tractieapparaten gebruikt.
  3. Radiografie van het heupgewricht wordt uitgevoerd. Dit geldt voor het opleggen van metalen markeringen.
  4. Tijdens de operatie wordt de topografie van zenuwstammen en de femorale slagader bepaald.
  5. Uitbreiding van het uiteinde en introductie van een fysiologische oplossing worden uitgevoerd voor extra uitbreiding van de voegopening.
  6. Verschillende bogen worden gebruikt om de arthroscope in te brengen.

Na het inbrengen van de inrichting worden de holte van de conditie van de verbindingen en de mate van hun schade geïnspecteerd. Verwijdering van beschadigde ligamenten, botten en kraakbeen wordt ook uitgevoerd.

Het herstel van de correcte locatie van de structurele plaatsen van het gewricht bij de breuk wordt uitgevoerd. Op het einde worden hechtingen en verbanden toegepast.

Rehabilitatieactiviteiten

Na de procedure worden analgetica voorgeschreven. IJskompressen worden gebruikt om ontsteking, bloeding en zwelling te verminderen.

In een week schrijft de arts niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor. De revalidatieperiode wordt gecontroleerd door een arts.
Na de operatie zijn dergelijke complicaties mogelijk:

  1. Verschijning van synovitis.
  2. Ontwikkeling van infectieuze processen.
  3. Schade aan bloedvaten en zenuwen.
  4. Chronische pijnlijke sensaties.
  5. Vorming van verklevingen en littekens.
  6. Veranderingen in flexie en flexie in de gewrichten.

Herstel is snel en binnen een paar dagen kan de patiënt de kliniek verlaten. In geval van complicaties kan het verblijf in het ziekenhuis 20-30 dagen duren.

De revalidatieperiode duurt 2-4 maanden. Om de hersteltijd te versnellen, moeten de eerste rustdagen worden gegarandeerd en is de bediende verbinding belangrijk om veilig te repareren.

Bovendien moet u speciale compressiekleding dragen. In eerste instantie is de motorische activiteit gecontra-indiceerd, omdat het een ontstekingsproces in de weefsels kan veroorzaken.

Je kunt geen hete baden nemen en zonnebaden in de directe zon.

De kosten van de procedure zijn afhankelijk van de kliniek waarin deze wordt uitgevoerd. Bijvoorbeeld, in Tsito, in Moskou, is de prijs 36 duizend roebel. Maar er zijn opties voor 15-20 duizend roebels. U vindt duurdere procedures tot 85 duizend roebel.

Tijdige artroscopie zal helpen om een ​​juiste diagnose te stellen en het heupgewricht volledig te herstellen.

Na een dergelijke behandeling is een goede rehabilitatie en naleving van alle aanbevelingen van de arts vereist.

Met de juiste aanpak heeft de procedure alleen maar voordelen.

Meer Artikelen Over Feet