Inlegzolen

Artrozan - gebruiksaanwijzingen, analogen beoordeeld vrijwaringsformulieren (tabletten 7,5 mg en 15 mg injecties in ampullen voor injectie 2,5 ml) van het geneesmiddel voor de behandeling van pijn bij artrose, artritis, artrose bij volwassenen, kinderen en bij zwangerschap. structuur

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn lezen Artrozan. Gepresenteerd zijn de meningen van bezoekers aan de site - consumenten van deze medicatie, evenals meningen van artsen van specialisten over het gebruik van Arthrosan in hun praktijk. Veel om actief te vragen toe te voegen hun eigen beoordelingen van het preparaat: hulp of niet helpen het geneesmiddel om zich te ontdoen van de ziekte, die werden waargenomen complicaties en bijwerkingen kunnen niet door de fabrikant in de samenvatting worden geclaimd. Analogons van Arthrosan in aanwezigheid van bestaande structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van pijn en ontsteking met artrose, artritis, osteochondrose bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. Samenstelling van het preparaat.

Artrozan - niet-steroïde ontstekingsremmende drug (NSAID), die ontstekingsremmend, antipyretisch en analgetisch werkt.

Het behoort tot de klasse van oxyocams, het is een derivaat van enolzuur.

Het werkingsmechanisme is gerelateerd aan de remming van prostaglandinesynthese als gevolg van selectieve remming van cyclooxygenase enzymactiviteit van het tweede type (COX-2) die bij de biosynthese van prostaglandinen in een ontsteking. Bij toediening in hoge doses, langdurig gebruik en individuele kenmerken van het organisme neemt de selectiviteit voor COX-2 af. In mindere mate cyclooxygenase inwerkt op het eerste type (COX-1) die aan de synthese van prostaglandinen die slijmvlies van het maagdarmkanaal beschermen en betrokken bij de regulatie van de bloedstroom in de nier. Vanwege deze selectiviteit van remming van COX-2-activiteit veroorzaakt het geneesmiddel minder vaak erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.

structuur

Meloksikam + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Goed opgenomen uit het spijsverteringskanaal. Gelijktijdige inname van voedsel verandert de absorptie van het geneesmiddel niet. Wanneer het geneesmiddel binnen in doses van 7,5 en 15 mg wordt gebruikt, zijn de concentraties ervan evenredig met de doses. Evenwichtsconcentraties worden bereikt binnen 3-5 dagen na de behandeling. Bij langdurig gebruik van het medicijn (meer dan 1 jaar) zijn de concentraties vergelijkbaar met de concentraties die werden waargenomen na het eerste bereiken van een stabiele farmacokinetiek. De binding aan plasmaproteïnen is 99%. Vrijwel volledig gemetaboliseerd in de lever met de vorming van vier farmacologisch inactieve derivaten. Het medicijn dringt door de histohematologische barrières heen, de concentratie in de synoviale vloeistof is 50% van de maximale concentratie in het plasma. Lever- of nierinsufficiëntie met matige ernst heeft geen significant effect op de farmacokinetiek van meloxicam. Het wordt in gelijke hoeveelheid uitgescheiden met uitwerpselen en urine, voornamelijk in de vorm van metabolieten. Via de darm wordt minder dan 5% van de dagelijkse dosis onveranderd uitgescheiden, in urine, in onveranderde vorm, wordt het medicijn alleen in spoorhoeveelheden gevonden.

getuigenis

Symptomatische behandeling van inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het musculo-articulair systeem, vergezeld van pijnsyndroom, waaronder:

  • osteoartritis;
  • reumatoïde artritis;
  • spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew);
  • osteochondrose.

Vormen van vrijgave

Tabletten 7,5 mg en 15 mg.

Oplossing voor intramusculaire injectie (injecties in ampullen voor injectie 2,5 ml).

Andere toedieningsvormen, of het nu gaat om zalf of gel, op het moment van publicatie van het medicijn in de Directory, waren er niet.

Instructies voor gebruik en dosering

Het geneesmiddel wordt oraal ingenomen tijdens de maaltijd in een dagelijkse dosis van 7,5-15 mg.

Aanbevolen doseringsregime:

Reumatoïde artritis: 15 mg per dag. Indien nodig kan de dosis worden verlaagd tot 7,5 mg per dag.

Osteoartritis, lage rugpijn en andere inflammatoire en degeneratieve ziekten van het spier-articulaire systeem gepaard met pijnsyndroom: 7,5 mg. Als de dosis niet effectief is, kan deze worden verhoogd tot 15 mg per dag.

Spondylitis ankylopoetica: 15 mg per dag. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 15 mg.

Bij patiënten met een verhoogd risico op bijwerkingen, evenals bij patiënten met ernstig nierfalen bij hemodialyse, mag de dosis niet hoger zijn dan 7,5 mg per dag.

Intramusculaire injectie van het geneesmiddel is geïndiceerd in de eerste 2-3 dagen van de behandeling. Verdere behandeling wordt voortgezet met het gebruik van orale vormen (tabletten). De aanbevolen dosis is 7,5 of 15 mg eenmaal daags, afhankelijk van de intensiteit van de pijn en de ernst van het ontstekingsproces. Aangezien het potentiële risico op bijwerkingen afhankelijk is van de dosis en de duur van de behandeling, moeten de laagste effectieve doses en de laagst mogelijke korte kuur worden gebruikt.

Bij patiënten met ernstig nierfalen die hemodialyse ondergaan, mag de dosis niet hoger zijn dan 7,5 mg per dag.

Het medicijn wordt toegediend via een diepe intramusculaire injectie. De inhoud van de ampullen mag niet in dezelfde spuit worden gemengd met andere geneesmiddelen. Het medicijn kan niet intraveneus worden toegediend.

Bijwerking

  • dyspepsie, incl. misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, obstipatie, winderigheid;
  • voorbijgaande toename van hepatische transaminase-activiteit;
  • hyperbilirubinemia;
  • boeren;
  • esophagitis;
  • een maagzweer of darmzweer;
  • gastro-intestinale bloedingen (latent of voor de hand liggend);
  • stomatitis;
  • perforatie van het maagdarmkanaal;
  • colitis;
  • hepatitis;
  • gastritis;
  • bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie;
  • jeuk;
  • huiduitslag;
  • netelroos;
  • lichtgevoeligheid;
  • bulleuze uitbarstingen;
  • veelvormige erytheem, incl. Stevens-Johnson-syndroom;
  • toxische epidermale necrolyse;
  • bronchospasme;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • geluid in de oren;
  • slaperigheid;
  • emotionele labiliteit;
  • verwarring van bewustzijn;
  • desoriëntatie;
  • perifeer oedeem;
  • verhoogde bloeddruk;
  • hartkloppingen;
  • hyperemie van het gezicht;
  • verhoogde serum ureum concentratie;
  • acute nierinsufficiëntie;
  • albuminurie (eiwit in de urine);
  • hematurie (bloed in de urine);
  • conjunctivitis;
  • wazig zicht;
  • angio-oedeem;
  • anafylactische, anafylactoïde reacties.

Contra

  • overgevoeligheid voor meloxicam of hulpcomponenten van het geneesmiddel;
  • Gedecompenseerde hartfalen;
  • vroege postoperatieve periode na aortocoronair rangeren;
  • volledige of onvolledige combinatie van bronchiale astma, terugkerende neuspoliepen en neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere NSAID's; verergering van een maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm; actieve gastro-intestinale bloedingen;
  • inflammatoire darmaandoening (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn in de acute fase);
  • cerebrovasculaire bloeding of andere bloeding;
  • hemofilie en andere bloedingsstoornissen;
  • ernstige leverinsufficiëntie of actieve leverziekte;
  • chronisch nierfalen (bij patiënten die geen hemodialyse ondergaan (creatinineklaring minder dan 30 ml / min)); progressieve nierziekte, incl. bevestigde hyperkaliëmie;
  • kinderen jonger dan 15 jaar (tabletten) en tot 18 jaar (injecties);
  • zwangerschap; de periode van borstvoeding.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Arthrosan is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik bij kinderen

Gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten jonger dan 15 jaar voor de tabletvorm en tot 18 jaar voor de injecteerbare vorm van het geneesmiddel.

Toepassing bij oudere patiënten

Wees voorzichtig met oudere patiënten.

Speciale instructies

Het medicijn kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, maar vervangt niet het preventieve effect van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van de drug door patiënten met een geschiedenis, waarvan er aanwijzingen zijn van maagzweren en darmzweren, en patiënten behandeling met een antistollingsmiddel. Bij dergelijke patiënten is het risico op erosieve en ulceratieve gastro-intestinale aandoeningen toegenomen.

Zorg moet worden genomen en gecontroleerd dagelijks diurese en de nierfunctie bij de toepassing formulering Artrozan bij ouderen en patiënten met een verminderde BCC en verminderde glomerulaire filtratie (uitdroging, chronisch hartfalen, levercirrose, nefrotisch syndroom, symptomatische nierziekte, diuretica, uitdroging na een grote operatie activiteiten).

Voorzorgsmaatregelen bij oudere patiënten en in aanwezigheid van de volgende omstandigheden in de anamnese: kransslagaderziekte, congestief hartfalen, cerebrovasculaire ziekte, perifere vaatziekte, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, chronisch nierfalen (creatinineklaring van 30-60 ml / min) ; de aanwezigheid van Helicobacter pylori (Helicobacter) -infectie, roken, ernstige lichamelijke ziekten.

Bij langdurig gebruik van NSAID's, alcoholmisbruik, gelijktijdige behandeling met anticoagulantia (bijvoorbeeld warfarine), antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld aspirine, clopidogrel), corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison), selectieve serotonineheropnameremmers (bijvoorbeeld citalopram, fluoxetine, sertraline, paroxetine ) het medicijn moet met de nodige voorzichtigheid worden genomen.

Om het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen uit het maagdarmkanaal te verkleinen, moet de minimale effectieve dosis in een korte loop worden gebruikt.

Wanneer de leverziekte symptomen (jeuk, gele verkleuring van de huid, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine, aanhoudende en aanzienlijke stijging van de transaminase niveaus en veranderingen in andere leverfunctietests) moet stoppen met het innemen van het geneesmiddel en neem contact op met uw arts.

Na twee weken gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om de activiteit van leverenzymen te controleren.

Bij patiënten met een lichte of matige afname van de nierfunctie (QC meer dan 30 ml / min) is dosisaanpassing niet vereist.

Patiënten die zowel diuretica als meloxicam gebruiken, moeten voldoende vocht opnemen.

Als u allergische reacties (jeuk, huiduitslag, urticaria, lichtgevoeligheid) tijdens de behandeling dient een arts te raadplegen met het oog op het oplossen van het probleem van de beëindiging van de dosering.

Arthrosan kan, net als andere NSAID's, de symptomen van infectieziekten maskeren.

Het gebruik van meloxicam, evenals andere geneesmiddelen die de synthese van prostaglandines te blokkeren, kan invloed hebben op de vruchtbaarheid, is het daarom niet aanbevolen voor het ontvangen van vrouwen die een zwangerschap plannen.

Gebruik het medicijn niet gelijktijdig met andere NSAID's.

Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen te beheren

Het gebruik van het medicijn kan leiden tot hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid. In het geval van deze verschijnselen, is het noodzakelijk om het beheer van voertuigen te verlaten en andere potentieel gevaarlijke activiteiten uit te voeren die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik van Artrozana met andere NSAIDs (zoals acetylsalicylzuur) verhoogt het risico van eroderende en ulceratieve laesies en gastrointestinale bloeden.

Wanneer het tegelijkertijd met antihypertensiva wordt gebruikt, kan de effectiviteit van dit middel worden verminderd.

Bij gelijktijdig gebruik met lithiumpreparaten kunnen lithiumcumulatie en het toxische effect ervan worden ontwikkeld (controle van de lithiumconcentratie in het bloed wordt aanbevolen).

Bij gelijktijdig gebruik met methotrexaat is de bijwerking van de laatste op het hematopoietische systeem verhoogd (het risico op anemie en leukopenie, een periodieke analyse van het bloed is geïndiceerd).

Bij gelijktijdig gebruik met diuretica en cyclosporine neemt het risico op het ontwikkelen van nierfalen toe.

Bij gelijktijdig gebruik met intra-uteriene anticonceptiva kan de effectiviteit van deze middelen worden verminderd.

Bij gelijktijdige toepassing Artrozana anticoagulantia (heparine, warfarine), trombolytica (streptokinase, fibrinolysine) bloedplaatjesaggregatieremmende (ticlopidine, clopidogrel, acetylsalicylzuur) verhoogt het risico op bloeding (vereist periodieke controle van bloedstollingsparameters).

Bij gelijktijdig gebruik met colestyramine wordt de uitscheiding van meloxicam door het maagdarmkanaal versneld.

Bij gelijktijdig gebruik met selectieve serotonineheropnameremmers neemt het risico op gastro-intestinale bloeding toe.

Analoga van het medicijn Arthrosan

Structurele analogen voor de werkzame stof:

  • Amelotex;
  • BiKsikam;
  • Lem;
  • liberum;
  • Matar;
  • Medsikam;
  • Melbek;
  • Melbek forte;
  • Melokvitis;
  • Melox;
  • Melox;
  • meloxicam;
  • Meloflam;
  • Melofleks;
  • Mesipol;
  • Miksol;
  • Mirloks;
  • movalis;
  • Movasin;
  • Moviks;
  • Oksikamoks;
  • Exen Sanovel.

Arthrosan: samenstelling en vorm van het geneesmiddel, therapeutische werkzaamheid

De wijdverspreide behoefte aan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is te wijten aan de prevalentie van het acute en chronische pijnsyndroom dat met het ontstekingsproces gepaard gaat. Volgens de gegevens in de medische literatuur komt de pijn die optreedt bij verschillende structuren van het bewegingsapparaat in bijna de helft van de wereldbevolking voor.

Artrozan, een van de weinige geneesmiddelen NSAID klasse, die praktisch geen bijwerkingen hebben en kunnen worden toegediend voor langdurige behandeling van artrose, arthritis, osteoarthritis en andere kraakbeen- afwijkingen.

Het belangrijkste bestanddeel van het geneesmiddel Arthrosan is de stof meloxicam, die volgens de farmacologische classificatie verwijst naar selectieve remmers van het enzym cyclo-oxygenase van het tweede type. Volgens de chemische structuur behoort deze verbinding tot de klasse van oxycomen. De fabrikant van het medicijn is het farmaceutische bedrijf Pharmsyntez, Rusland, dus de prijs van het medicijn in apotheken is veel lager dan dat van buitenlandse NSAID's op basis van meloxicam.

Geproduceerd Arthrosan in de vorm:

  • oplossing voor intramusculaire injecties in ampullen van 1 ml (in elke milliliter bevat 6 mg werkzame stof);
  • tabletten met dosering van meloxicam 15 mg;
  • tabletten met 7,5 mg actief bestanddeel.

Meloksikam verschilt van de overgrote meerderheid van NSAID's. Dit is de eerste gesynthetiseerde selectieve remmer van cyclo-oxygenase, die alleen op de isovorm van dit tweede type enzym werkt. Wat betekent dit? Klinisch inflammatoir proces manifesteert zich in de vorm van pijn, zwelling, roodheid van het aangetaste gewricht. Symptomatische tekenen zijn echter een gevolg van een complexe cascade van enzymatische reacties.

Onder invloed van een aantal pathologische factoren (autoimmuun proces, het gebrek aan bloedcirculatie in de structuren rondom de kraakbeen, trauma, etc.) in de weefsels van cyclooxygenase-geactiveerde synthese van de tweede soort, die op zijn beurt stimuleert de vrijgave van de meeste inflammatoire mediatoren. Maar naast de "pathologische" COX-2 is er in veel organen nog een andere, "fysiologische" vorm van dit enzym - COX-1.

Niet-selectieve NSAID's remmen, samen met de remming van "inflammatoire" COX-2, de activiteit en COX-1, wat zich uit in een aantal ongewenste reacties. Arthrosan steekt gunstig af tegen deze achtergrond. Voor de pijnstillende werking, hij niet alleen gelijk, maar beter dan de meeste NSAID's, en de "klassieke" risico voor deze groep medicijnen bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel is minimaal. De kans op complicaties is alleen aanwezig bij patiënten met bijkomende pathologieën van het maagdarmkanaal.

In dit geval bevelen artsen een behandelingskuur aan met externe NSAID's in de vorm van een crème, zalf of gel. Vanwege zijn veiligheid kan Arthrosan worden gekocht bij de apotheek zonder doktersrecept.

Andere niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, Artrozan een uitgesproken analgetische en antipyretische werking, en normaliseert bloedvaten, het verminderen van zwelling en terugkeren gewrichten functionele activiteit remt het ontstekingsproces op de enzymatische niveau. Bij toediening in tabletvorm, wordt Artrozan 80-90% geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal, ongeacht de maaltijd (alcohol heeft geen invloed op de farmacodynamiek van het geneesmiddel, maar verhoogt het risico op bijwerkingen).

De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel in de vorm van injecties is hoger en bedraagt ​​bijna 100%. Het bindt zich 99,5% aan bloedplasma-eiwitten en komt in het omliggende synoviale vocht in het kraakbeen, waar het gehalte 60% van het totale volume bereikt.

Gedetailleerde instructies voor het gebruik Arthrosan

Een van de meest populaire medicijnen voor de behandeling van gewrichten is artrose. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) verschillen in een aantal analogen gunstig door het spaarzame effect op het spijsverteringsstelsel. Arthrosan-tabletten worden goed verdragen door patiënten met langdurige therapie en verbeteren op effectieve wijze de kwaliteit van leven van patiënten met chronische gewrichtspathologieën.

De samenstelling van het medicijn omvat de werkzame stof meloxicam en hulpstoffen.

Doseringsvormen

De vorm van afgifte van het geneesmiddel identificeert met voordeel ook arthrosan in de reeks van NSAID's.

  • Tabletten. Uitgegeven voor 20 stuks. in het pakket in 1 of 2 blisters. Voor klinieken - tot 100 stuks. Tabletten zijn rond, plat, lichtgeel in een dosering van 7,5 en 15 mg, met een risico in het midden.
  • Injectie. Groenachtig gele oplossing van arthrosan in ampullen van 2,5 ml. In één ampul van de werkzame stof (meloxicam) bevat 15 mg, in 1 ml van de oplossing - 6 mg van de werkzame stof. Pakketten van 3 of 10 ampullen. De oplossing van arthrosan is uitsluitend bedoeld voor diepe intramusculaire injecties! Intraveneus is het medicijn verboden!
  • Kaarsen. Het medicijn voor rectale toediening met een dosering van 15 mg.
  • Zalf arthrosan. Het is geïndiceerd als een lokaal anestheticum en ontstekingsremmend middel.
  • Gel. De samenstelling is vergelijkbaar met zalf, maar de gel is handiger in gebruik buiten het huis - het ruikt niet, het wordt gemakkelijk van de handen afgewassen, droogt snel op de huid.

Bij de behandeling van gewrichten een gecombineerde aanpak toepassen. In acute vroege stadia van de ziekte worden injecties met artrose (tot 3 dagen) voorgeschreven. Na het verwijderen van het pijnsyndroom de therapie voortzetten met andere medicinale vormen.

Effect van het medicijn

Arthrosan heeft een complex effect - het verdooft effectief, verlicht het ontstekingsproces en verlaagt de temperatuur. Meloxicam, die is opgenomen in de samenstelling selectief cyclooxygenase activiteit van type 2, die de synthese van prostaglandinen van ontsteking en vasculaire permeabiliteit remt. Als gevolg hiervan is het effect van PG op zenuwuiteinden aanzienlijk verminderd.

De selectiviteit van arthrosan is dat het zwak werkt op het cyclo-oxygenase 1-type. COG-1 is verantwoordelijk voor de bescherming van de gastro-intestinale mucosa. Dit maakt het relatief veilig voor de gezondheid van het spijsverteringsstelsel om arthrosan te gebruiken.

In sommige gevallen is de selectiviteit van het geneesmiddel aanzienlijk verminderd. Dit gebeurt als:

  • het medicijn wordt lange tijd in hoge doses gebruikt
  • als een resultaat van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt

Deze kenmerken van het geneesmiddel moeten worden overwogen bij het uitvoeren van de therapie.

De stabiele therapeutische concentratie van de werkzame stof wordt 3-5 dagen na het begin van de behandeling vastgesteld. In de toekomst zal, zoals studies hebben aangetoond, de inhoud van het medicijn niet veranderen. Arthrosan-tabletten worden goed geabsorbeerd uit het spijsverteringsstelsel. 99% van de werkzame stof bindt zich aan bloedeiwitten. Het gehalte in de synoviale vloeistof bereikt 50%. Het wordt uitgescheiden in de urine en de ontlasting in gelijke verhoudingen.

Indicaties voor therapie

Arthrosan wordt voorgeschreven voor degeneratieve en inflammatoire pathologieën van de gewrichten, spieren, als een verdovingsmiddel, voor het verwijderen van ontstekingen. Bijna nooit is een stijging van de temperatuur een indicatie voor arthrosan.

De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn pijnsyndromen met:

  • artrose, artritis
  • osteochondrose van verschillende locatie
  • radiculitis
  • De ziekte van Bechterew
  • pathologische veranderingen in de gewrichten van degeneratieve aard
  • myositis

Arthrosan is zowel geïndiceerd in de acute fase van de ziekte als in onderhoudsbehandeling als een symptomatische behandeling. Injecties van het medicijn worden uitgevoerd in het ziekenhuis of poliklinisch, met verergering van de aandoening.

Dosering van het medicijn

Indien behandeld met een doseringsvorm, mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 15 mg van het actieve ingrediënt. Voor de meest milde werking van het gastro-intestinale systeem, wordt aangeraden om de therapie uit te voeren met minimale doses (7,5 mg per dag) in korte (voor zover mogelijk) kuren.

De tabletvorm wordt eenmaal, oraal, ingenomen met voedselinname. Klassieke dosering van het medicijn:

  • 7,5 mg - met artrose, osteochondrose, andere gewrichtsaandoeningen met matig pijnsyndroom. Als deze dosis geen positief effect heeft, kan deze worden verdubbeld.
  • 15 mg - met spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis. Met een positieve dynamiek in de behandeling wordt de dosis verlaagd tot 7,5 mg.

Injecties met artrose zijn geïndiceerd voor de behandeling van de acute fase van de ziekte met een uitgesproken pijnsyndroom. De eerste 2-3 dagen na het begin van de ziekte worden injecties gegeven in een dosering van 15 of 7,5 mg. Injecties worden één keer uitgevoerd, diep intramusculair. Het is verboden om een ​​oplossing van artrose in één spuit te mengen met een ander geneesmiddel.

Begin de therapie met de laagste dosis. Verhoog de dosering is alleen toegestaan ​​als er geen (of onvoldoende) therapeutisch effect is. Verdere behandeling is oraal aangegeven. Onredelijke toename van de dagelijkse dosis Artrosan is beladen met overdosis of verhoogde bijwerkingen.

overdosis

In geval van overdosering:

  • dyspeptische verschijnselen van de maag, darmen
  • verwarring, verlies van oriëntatie
  • bloeden, inclusief verborgen
  • dermatologische reacties, erytheem
  • hoofdpijn, duizeligheid
  • veranderingen in bloeddruk
  • perifeer oedeem
  • verstikking, bronchospasmen
  • acute nier- / leverinsufficiëntie, hepatitis
  • angio-oedeem
  • anafylactische shock

Een overdosis artrose is gevaarlijk omdat er geen specifiek antidotum bestaat. Klassieke maatregelen om intoxicatie te verminderen (hemodialyse, diuretica) werken niet, omdat het medicijn zich bindt aan bloedeiwitten.

Bijwerkingen

Instructies voor het gebruik van arthrosan somt de volgende mogelijke bijwerkingen op bij gebruik van het medicijn:

  • Van het spijsverteringsstelsel werden spijsverteringsstoornissen, maag-, darmbloedingen geregistreerd
  • Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid, slaperigheid of slapeloosheid, vertragende reacties, verwarring, oorsuizen, hoofdpijn
  • Bronchopulmonaal systeem: kortademigheid, verergering van astma, hoesten
  • Hemopoiese: leukopenie, anemie, trombocytopenie
  • Cardiovasculair systeem: verhoogde arteriële indices, hartritmestoornissen, opvliegers, koude rillingen
  • Nieren: ontstekingsprocessen in het urogenitale systeem, nefritis, oedeem, nierfalen, renale medullaire necrose, hematurie
  • Lever: hepatitis, verhoogde activiteit van leverenzymen
  • Allergische reacties: jeuk, netelroos, zwelling, vasculitis

Minder vaak voorkomende visusstoornissen, conjunctivitis. Anafylactoïde reacties (oedeem, erytheem) worden zeer zelden geregistreerd.

Beperkingen op het gebruik van

Contra-indicaties voor het gebruik van arthrosan als geneesmiddel tegen pijn zijn hetzelfde voor alle bestaande vormen.

Arthrosan is verboden om te gebruiken:

  • Met individuele gevoeligheid voor meloxicam of aanvullende componenten waaruit het product bestaat
  • Met een risico op bloedingen in de geschiedenis van een patiënt
  • Ziekten van de nieren, lever in het stadium van exacerbatie, ook in geval van onvoldoende functioneren van deze organen
  • Bij de behandeling van patiënten met progressief cardiovasculair falen
  • Bij de behandeling van patiënten met bronchiale astma, met de nodige voorzichtigheid - met chronische onthouding

Onbetwistbare contra-indicatie is zwangerschap, de periode van borstvoeding, evenals kinderen jonger dan 16 jaar.

Met de nodige voorzichtigheid moet arthrosan worden voorgeschreven aan patiënten in de gevorderde leeftijd en patiënten met een voorgeschiedenis van:

  • hartfalen
  • ischemische ziekte
  • diabetes mellitus
  • chronische pathologie van het spijsverteringsstelsel
  • alcoholmisbruik
  • problemen met de perifere bloedsomloop
  • behandeling met anticoagulantia - warfarine, aspirine (dit verhoogt het risico op bloedingen)
  • geweldige rookervaring
  • ernstige chronische ziekten

Wanneer u Artrose voorschrijft, onderzoek dan de medicijnen die de patiënt continu inneemt.

Kraakbeenweefsels zullen worden hersteld, wallen zullen afnemen, mobiliteit en activiteit van gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Het is genoeg om te beginnen.

Artrozan

De beschrijving is actueel 2014/07/01

  • Latijnse naam: Artrozan
  • ATX-code: M01AC06
  • Actieve ingrediënt: Meloxicam (Meloxicam)
  • producent: OJSC Pharmstandard - UfaVita, Rusland

structuur

Arthrosan-tabletten bevatten het actieve ingrediënt meloxicam 7,5 mg + hulpstoffen (colloïdaal siliciumdioxide, lactose monohydraat, natriumcitraat, aardappelzetmeel, povidon, magnesiumstearaat).

In de 1 ml oplossing voor intramusculaire injectie is 6 mg meloxicam en aanvullende stoffen (glycine, natriumchloride, water, poloxamer, glycofurol, monomolaire oplossing van natriumhydroxide).

Vorm van probleem

De voorbereiding wordt geproduceerd als:

  • tablets verschillende tinten geel, met afschuiningen, risico, platte vorm, in verpakkingen van 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 en 100 stuks;
  • oplossing voor intramusculaire injectie, transparante, geelgroene ampullen van 5 ml van 3,5 en 10 stuks per verpakking.

Farmacologische werking

Verdoving, ontstekingsremmend, antipyretisch.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Werkzame stof meloxicam - afgeleide oxicam. Het heeft een ontstekingsremmend effect en blokkeert de synthese prostglantinov en enzym tsikooksigenazu-2, die deelneemt aan de cyclus arachidonzuur.

Onder invloed van meloxicam, activiteit bemiddelaars van het ontstekingsproces en permeabiliteit vaatwanden aanzienlijk verminderd, het remmen optreedt reacties met vrije radicalen. Anesthesie is te wijten aan een afname van de interactieactiviteit van prostaglandinen en zenuwuiteinden.

Een stabiele maximale concentratie wordt bereikt binnen drie tot vijf dagen. Het bindt zich goed aan eiwitten in het bloedplasma (99% en meer). gemetaboliseerd in de lever, waardoor 4 metabolieten worden gevormd. Ze spelen geen rol in de farmacodynamische processen. Metabolieten worden uitgescheiden met uitwerpselen en urine, gedurende een periode van 15 tot 20 uur.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt voorgeschreven voor verschillende ontstekingen van de gewrichten, die gepaard gaan met een pijnsyndroom:

Contra

  • medicijnallergieof een bepaalde gevoeligheid voor de componenten van het medicijn, inclusief de groep NSAID's;
  • maagzweer en 12-colon;
  • bronchiale astma;
  • poliepen in de neus en neusholte;
  • bloeden en (of) bloedingin de maag, darmen, enz.;
  • ernstige vormen van hart-, nier- en leverinsufficiëntie;
  • leeftijd tot 15 jaar;
  • hemofilie;
  • hyperkaliëmie;
  • zwangerschap en borstvoeding.

Bijwerkingen

Gebruiksaanwijzing Arthrosan (methode en dosering)

Tabletten worden eenmaal per dag ingenomen, samen met voedsel, weggespoeld met water. De aanbevolen dagelijkse dosis is van 7,5 mg tot 15 mg, afhankelijk van de intensiteit van het pijnsyndroom en het verloop van de ziekte.

Als het medicijn niet kan worden ingenomen mondeling, kan aanduiden intramusculaire injectie.

Prikt Arthrosan, instructies voor gebruik

Arthrosan-injecties worden voorgeschreven voor acute pijn, tijdens de eerste paar dagen van ziekte. Injecties medicijnen produceren intramusculair, diep in het weefsel. De dagelijkse dosis is van 7,5 tot 15 mg, met een behandeling die begint met kleine doses en oplopend om het gewenste effect te bereiken.

De aanbevolen dosering niet overschrijden, waardoor het risico op bijwerkingen kan toenemen.

overdosis

Symptomen van overdosering zijn

  • indigestie;
  • pijn in epigastrische regio, mogelijk bloeden in de maag;
  • verminderd bewustzijn;
  • braken en misselijkheid;
  • asystolie;
  • stoppen met ademhalen;
  • aandoeningen in het werk van de nieren en de lever.

Therapie - maagspoeling, chelatoren, symptomatisch.

wisselwerking

  • bij drukverlagende medicijnen neemt hun effectiviteit af;
  • met de diuretica en tsiklosprorinom, het risico op nierfalen is aanzienlijk verhoogd;
  • met de antagonisten van vitamine K, fibrinolytische, heparine,serotonineheropnameremmers- er kan bloedverlies optreden.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Sta niet toe dat het medicijn in contact komt met water, direct zonlicht, opslag bij temperaturen boven 25 graden. Buiten het bereik van kinderen houden.

Vervaldatum

In tablets - 2 jaar, voor een oplossing voor injecties - 5 jaar.

Speciale instructies

Het gebruik van het medicijn kan de infectieziekten maskeren die in het lichaam voorkomen.

Als u het product langer dan 14 dagen gebruikt, moet u de lever- en nierfunctie controleren.

Als de patiënt een aanleg heeft voor het optreden van een maagzweer en darmzweer, gebruik Arthrosan is zeer voorzichtig.

Wanneer er effecten zijn geassocieerd met een afname in snelheid psychomotorische reacties, werken met machines en rijdende voertuigen moeten tijdelijk worden gestopt.

Analogons van Arthrosan

Analoga van Arthrosan zijn: meloxicam, Mataro, Melbek, medsikam, movalis, bi-Ksikom, Lem, m-QAM Movasin, mesipol, mirloks, Amelotex, Melox, Melox, meloflam, moviks.

Beoordelingen over Arthrosan

Beoordelingen over lullen Artrozana goed. Het medicijn is relatief goedkoop en vrij effectief. Velen hielpen bij het omgaan met het pijnsyndroom met verschillende gewrichtsaandoeningen. Het nemen van pillen heeft hetzelfde effect als injecties. Van de minnen zijn er bijwerkingen in de vorm van hoofdpijn, buikpijn en duizeligheid, maar het gebeurt niet vaak.

Arthrosan prijs, waar te kopen

prijs Arthrosan-tabletten 15 mg, 225 roebel voor 20 stuks.

prijs prikt Artrozan is ongeveer 219 roebel voor 3 ampullen van elk 2,5 ml.

Arthrosan in injecties

Arthrosan (meloxicam) is een geneesmiddel van de nieuwe generatie van de NSAID-groep (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), een van de vertegenwoordigers van selectieve remmers van het cyclooxygenase (COX-2) -enzym. Deze stoffen zijn betrokken bij de biologische synthese van prostaglandinen in de ontstekingszone.

Het geneesmiddel verwijst naar de derivaten van enolzuur uit de groep van oxams, die worden gekenmerkt door een hoge biologische beschikbaarheid. Het schadelijke effect van arthrosan op het maagslijmvlies is minimaal. Arthrosan heeft een ontstekingsremmend, analgetisch, onbeduidend antipyretisch effect, waardoor het kan worden gebruikt bij degeneratieve dystrofische laesies van de wervelkolom en de gewrichten.

Instructies voor gebruik

Het geneesmiddel wordt geproduceerd in tabletvorm en in de vorm van injecties (ampullen). Injecties worden intramusculair gebruikt, wanneer pijnlijke gevoelens van hoge intensiteit optreden en de noodzaak voor hun snelle reductie.

De belangrijkste indicatie voor het gebruik van arthrosan zijn degeneratieve-dystrofische laesies van de wervelkolom en gewrichten:

  • Osteochondrose (in het bijzonder radiculitis en polyradiculopathie);
  • Ziekten van de gewrichten (arthrose, artritis);
  • De ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica).

Waar zijn de injecties van Arthrosan voor?

Ampulevorm wordt voornamelijk gebruikt in de acute periode van de ziekte, wanneer de patiënt zich zorgen maakt over hevige pijn en dringend het leed van de patiënt moet verlichten.

Wat helpt bij injecties?

Arthrosan wordt gebruikt als symptomatisch middel. De werking van de stof is geassocieerd met de verlichting van het pijnsymptoom en de verschijnselen van ontsteking, t. het medicijn verwijdert het oedeem en bijgevolg de druk op gevoelige receptoren.

structuur

Ampullen bevatten een transparante vloeistof met een groenachtig gelige kleur. De samenstelling van 1 ml oplossing voor injecties is 6 mg meloxicam, één ampul bevat 15 mg actief bestanddeel.

Verkrijgbaar in 2 soorten verpakkingen voor 3 en 10 ampullen.

Verloop van de behandeling

Begin de loop van de behandeling met een dosering van 7,5 mg artrose. De maximale dagelijkse dosis is 1,5 ml of 15 mg.

Hoeveel dagen kan ik Arthrosan steken?

Het medicijn kan worden gestoken gedurende 3, maximaal 5 dagen, gedurende welke tijd het zijn stabiele maximale concentratie in het lichaam bereikt.

Hoe een injectie te maken?

Vóór de ingreep moet de ampul met Arthrosan goed worden gemengd. Het geneesmiddel plakken is noodzakelijk in aseptische omstandigheden, in het bovenste kwadrant van een van de grote gluteus-spieren. Het geneesmiddel wordt langzaam en diep ingespoten, wat de pijn vermindert en het risico op infiltraten vermindert.

Voor injecties is het beter om een ​​spuit van 5 ml te kopen. De inhoud van de ampul mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen. De pijn houdt op binnen 30 minuten - 1 uur na de injectie.

Arthrosan (meloxicam) in injecties is geïndiceerd voor gebruik gedurende slechts 3 dagen, ga dan naar de tabletvorm van de drug of rectale zetpillen. In totaal mag het verloop van de behandeling met Arthrosan niet langer zijn dan 14 - 28 dagen, waarvan de herhaling niet eerder dan 1 maand later wordt aanbevolen.

analogen

Er is een groot aantal analogen van Arthrosan, die veel goedkoper zijn. Maar tegelijkertijd worden de relatief lage kosten van het medicijn geassocieerd met goedkopere substantie, die gaat naar de voorbereiding van het preparaat, evenals besparingen in het productieproces (zwakkere zuivering, gebruik van hulpstoffen van lage kwaliteit).

Daarom is de besparing in dit geval twijfelachtig. Bovendien is Arthrosan een binnenlandse bereiding van het bekende Pharmstandard-bedrijf, waarvan de prijs goedkoper is dan de buitenlandse originele bereiding van Movalis, en de kwaliteit en het gebruiksgemak van het gebruik verschillen niet.

Welke toedieningsvorm heeft de voorkeur: injecties of pillen?

In de regel wordt bij acute pijn een behandelingskuur voorgeschreven met injecties die niet langer dan 3-5 dagen worden toegepast. Voor het gemak van het gebruik van de ampul is Arthrosan, met een meloxicam-gehalte van 0,006 / ML 2,5 ML, verkrijgbaar in een verpakking van 3 stuks. Vervolgens wordt aanbevolen om vóór het einde van de behandeling naar de tabletten te gaan.

Bij het kiezen van een analgetisch en ontstekingsremmend middel, wordt diclofenac vaak gebruikt.

Wat is beter om te gebruiken in doses van diclofenac of arthrosan?

  1. Arthrosan kan veel langer worden gebruikt dan diclofenac;
  2. Arthrosan is een chondroitrainal preparaat, d.w.z. heeft geen nadelige invloed op kraakbeen;
  3. in vergelijking met Diclofenac worden in Artrozan in minder gevallen bijwerkingen waargenomen.

Bovendien worden, bij de behandeling van ziekten van het gewrichtsbandenapparaat voor het verlichten van een pijnlijke aanval, geneesmiddelen die Analgin bevatten, in het bijzonder Baralgin, vaak gebruikt. Dit medicijn is enorm populair geworden.

Wat te verkiezen Baralgin of Arthrosan?

Zowel het ene als het andere geneesmiddel heeft een snel analgetisch effect, het effect van het gebruik ontwikkelt zich binnen enkele minuten. De samenstelling van Baralgina omvat echter Analgin, verboden in een aantal landen vanwege de schadelijke effecten op hematopoëse en de ontwikkeling van drugsverslaving.

Bijwerkingen

Arthrosan kan niet worden gebruikt door mensen die alcohol gebruiken. Als u één dosis alcohol uit injecties neemt, moet u zich gedurende 8 uur onthouden.

Contra-indicatie voor het medicijn is:

Exacerbatie van slokdarmontsteking, maagzweer en het eerste deel van de dunne darm. In dit geval verhoogt het delen met andere NSAID's (bijv. Aspirine) het risico op bloeding;

Zwangerschap en lactatieperiode (borstvoeding);

  • Functioneel tekort aan de lever en nieren. In extreme gevallen kan Arthrosan worden aanbevolen aan dialysepatiënten met een dosering van maximaal 7,5 mg;
  • Bronchiaal astma, waarvan het optreden verband houdt met de inname van acetylsalicylzuur;
  • Bloeden van verschillende lokalisatie;
  • Rehabilitatieperiode na CABG (aortocoronaire bypass);
  • De leeftijd is jonger dan 18 jaar;
  • Overgevoeligheid voor meloxicam en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
  • Cerebrovasculaire insufficiëntie;
  • Intraveneuze toediening.

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij geriatrische (oudere) patiënten met een erosieve of ulceratieve gastro-intestinale bloeding, stoornis van het lipidemetabolisme (dyslipidemie, hypercholesterolemie, enz.)

Arthrosan voor injectie - officiële gebruiksaanwijzing

Registratienummer:

Handelsnaam:

Internationale naamloze of groeperende naam:

Dosering:

oplossing voor intramusculaire injectie

Samenstelling per 1 ml

Meloxicam - 6,00 mg

Hulpstoffen: meglumine - 3,75 mg Poloxameer 188-50,00 mg macrogol tetrahydrofurfuryl (glycofurol) - 100,00 mg Glycine - 5,00 mg Natriumchloride - 3,00 mg, 1 M natriumhydroxideoplossing - tot pH 8,2 - 8,9, water voor injectie - tot 1 ml.

Eén ampul (2,5 ml) bevat 15 mg meloxicam.

beschrijving:

transparante groenachtig gele vloeistof.

Farmacotherapeutische groep:

niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

KodATH: M01AS06

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Meloksikam is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID), behoort tot de derivaten van enolzuur en heeft ontstekingsremmende, analgetische en antipyretische effecten. Het uitgesproken ontstekingsremmende effect van meloxicam is vastgesteld op alle standaard ontstekingsmodellen. Het werkingsmechanisme van meloxicam is het vermogen om de synthese van prostaglandinen-bekende inflammatoire mediatoren te remmen. Meloksikam remt in vivo de synthese van prostaglandinen op de plaats van ontsteking in grotere mate dan in het slijmvlies van de maag of de nieren.

Deze verschillen zijn geassocieerd met een meer selectieve remming van cyclo-oxygenase-2 (COX-2) in vergelijking met cyclo-oxygenase-1 (COX-1). Er wordt aangenomen dat remming van COX-2 therapeutische effecten van NSAID's verschaft, terwijl remming van het constant aanwezige iso-enzym COX-1 verantwoordelijk kan zijn voor bijwerkingen van maag en nieren. De selectiviteit van meloxicam voor COX-2 is bevestigd in verschillende testsystemen, zowel in vitro als in vivo. Het selectieve vermogen van meloxicam om COX-2 te remmen, wordt getoond bij gebruik van humaan volbloed in vitro als testsysteem.

Vastgesteld is dat meloxicam (in doseringen van 7,5 en 15 mg) actief remde COX-2 door een groter remmend effect op prostaglandine E2 productie gestimuleerd door lipopolysaccharide (reactie gecontroleerd door COX-2) dan bij de produkten van tromboxaan betrokken bij de bloedstolling (een reactie geregeld door COX-1). Deze effecten waren afhankelijk van de grootte van de dosis. In ex vivo studies die meloxicam (in doses van 7,5 mg en 15 mg) hebben aangetoond heeft geen effect op de aggregatie van bloedplaatjes en bloeden tijd.

In klinische onderzoeken kwamen bijwerkingen van het maagdarmkanaal (GIT) als geheel minder vaak voor met meloxicam 7,5 en 15 mg dan met andere NSAID's waarmee de vergelijking werd gemaakt. Dit verschil in de frequentie van bijwerkingen van het maagdarmkanaal is voornamelijk te wijten aan het feit dat er bij het nemen van meloxicam minder frequente verschijnselen waren zoals dyspepsie, braken, misselijkheid en buikpijn. De frequentie van perforaties in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, zweren en bloedingen die verband hielden met het gebruik van meloxicam was laag en hing af van de grootte van de dosis van het geneesmiddel.

farmacokinetiek

Meloksikam wordt volledig geabsorbeerd na intramusculaire injectie. De relatieve biologische beschikbaarheid vergeleken met de biologische beschikbaarheid met orale toediening is bijna 100%. Daarom is het bij het overschakelen van een injectie naar een orale vorm niet nodig. Na toediening van 15 mg van het geneesmiddel intramusculair, wordt de piekplasmaconcentratie (ongeveer 1,6 tot 1,8 μg / ml) bereikt binnen ongeveer 60 tot 96 minuten.

Meloksikam bindt zich heel goed aan plasma-eiwitten, voornamelijk met albumine (99%). Het penetreert in de synoviale vloeistof, de concentratie in de synoviale vloeistof is ongeveer 50% van de concentratie in het plasma. Het distributievolume is laag, ongeveer 11 liter. Individuele verschillen bedragen 7-20%.

Meloksikam wordt bijna volledig in de lever gemetaboliseerd met de vorming van 4 farmacologisch inactieve derivaten. De belangrijkste metaboliet, 5-carboxy-meloxicam (60% van de dosis), gevormd door oxidatie van een tussenproduct metaboliet 5-gidroksimetilmeloksikama die ook uitgescheiden, maar in mindere mate (9% van de dosis). In vitro studies hebben aangetoond dat deze metabole transformatie een belangrijke rol van CYP2C9 iso-enzym, extra belangrijk iso-enzym CYP3A4 speelt. De vorming van twee andere metabolieten (componenten, respectievelijk 16% en 4% van de dosis) deelneemt peroxidase, welke activiteit waarschijnlijk individu verschillen. teelt

Het wordt gelijkelijk via de darmen en de nieren uitgescheiden, voornamelijk in de vorm van metabolieten. In de ongewijzigde vorm met uitwerpselen wordt minder dan 5% van de dagelijkse dosis uitgescheiden, in onveranderde vorm in de urine wordt het geneesmiddel alleen in sporenhoeveelheden aangetroffen. De gemiddelde halfwaardetijd van meloxicam varieert van 13 tot 25 uur. De plasmaklaring bedraagt ​​gemiddeld 7-12 ml / min na een enkele toediening. Meloxicam vertoont een lineaire farmacokinetiek in doses van 7,5-15 mg met intramusculaire injectie.

Lever- en / of nierfalen

Gebrek aan leverfunctie, evenals mild nierfalen, heeft geen significante invloed op de farmacokinetiek van meloxicam. De snelheid van uitscheiding van meloxicam uit het lichaam is veel hoger bij patiënten met matige nierinsufficiëntie. Meloxicam bindt slechter aan plasmaproteïnen bij patiënten met terminale nierinsufficiëntie. Bij terminaal nierfalen kan een toename van het distributievolume leiden tot hogere concentraties gratis meloxicam, dus bij deze patiënten mag de dagelijkse dosis de 7,5 mg niet overschrijden.

Oudere patiënten hebben vergelijkbare farmacokinetische parameters in vergelijking met jonge patiënten. Bij oudere patiënten is de gemiddelde plasmaklaring tijdens de evenwichtstoestand van de farmacokinetiek iets lager dan bij jonge patiënten. Oudere vrouwen hebben hogere AUC-waarden (oppervlakte onder de concentratie-tijd curve) en een langere halfwaardetijd, vergeleken met jonge patiënten van beide geslachten.

Indicaties voor gebruik

Begin met de behandeling en symptomatische behandeling op korte termijn met:

  • osteoartritis (arthrose, degeneratieve gewrichtsaandoeningen);
  • reumatoïde artritis;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • andere inflammatoire en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat, zoals artropathieën, dorsopathies (bijvoorbeeld, sciatica, lage rugpijn, schouder periarthritis, etc.), vergezeld van pijn.

Contra

  • Overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of hulpcomponenten van het geneesmiddel.
  • Overgevoeligheid (inclusief andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).
  • Volledige of gedeeltelijke combinatie van astma, terugkerende neuspoliepen en paranasale sinussen, urticaria en angio-oedeem veroorzaakt door intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen omdat de bestaande kans dwarsgevoeligheid (inclusief geschiedenis).
  • Erosieve ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm in de acute fase of recentelijk overgedragen.
  • Inflammatoire darmaandoening - de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa in het stadium van exacerbatie.
  • Ernstige lever- en hartfalen.
  • Ernstige nierinsufficiëntie (als hemodialyse niet wordt uitgevoerd, is de creatinineklaring minder dan 30 ml / min, en ook met bevestigde hyperkaliëmie). Actieve leverziekte.
  • Actieve gastro-intestinale bloedingen, recente cerebrovasculaire bloedingen of een vastgestelde diagnose van stollingssysteem. Leeftijd tot 18 jaar. Zwangerschap.
  • Borstvoedingsperiode.
  • Therapie van postoperatieve pijn tijdens coronaire bypass-transplantatie. Gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, omdat er een risico is op intramusculaire hematoomvorming.

Met voorzichtigheid

  • Ziekten van het maagdarmkanaal bij de anamnese (aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie).
  • Congestief hartfalen.
  • Nierfalen (creatinineklaring 30-60 ml / min).
  • Ischemische hartziekte.
  • Cerebrovasculaire ziekten.
  • Dyslipidemie / hyperlipidemie.
  • Diabetes mellitus.
  • Gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden, antiaggreganten, selectieve serotonineheropnameremmers.
  • Ziekten van perifere bloedvaten.
  • Oudere leeftijd.
  • Langdurig gebruik van NSAID's.
  • Roken.
  • Veelvuldig gebruik van alcohol.
  • Toepassing tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding
  • Het gebruik van artrosan is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Het is bekend dat NSAID's in de moedermelk doordringen, daarom is het gebruik van Arthrosan tijdens borstvoeding gecontra-indiceerd.

Als voorbereiding die de synthese van cyclo-oxygenase / prostaglandine remt, kan meloxicam de vruchtbaarheid beïnvloeden, en daarom wordt het niet aanbevolen voor vrouwen die een zwangerschap plannen. Meloksikam kan leiden tot een vertraging van de eisprong. In dit verband, vrouwen die problemen hebben met de bevruchting en ondergaan onderzoek voor dergelijke problemen, is het aanbevolen om het medicijn te annuleren.

Dosering en toediening

Artrose met pijnsyndroom: 7,5 mg per dag. Indien nodig kan deze dosis worden verhoogd tot 15 mg per dag.

Reumatoïde artritis: 15 mg per dag. Afhankelijk van het therapeutisch effect kan deze dosis worden verlaagd tot 7,5 mg per dag.

Spondylitis ankylopoetica: 15 mg per dag. Afhankelijk van het therapeutisch effect kan deze dosis worden verlaagd tot 7,5 mg per dag.

Bij patiënten met een verhoogd risico op bijwerkingen (ziekte van het maag-darmkanaal in de geschiedenis, de aanwezigheid van risicofactoren voor hart- en vaatziekten) wordt aanbevolen om de behandeling te beginnen met een dosis van 7,5 mg per dag (zie. Hoofdstuk "Speciale instructies"). Bij patiënten met ernstig nierfalen die hemodialyse ondergaan, mag de dosis niet hoger zijn dan 7,5 mg per dag.

Algemene aanbevelingen

Aangezien het potentiële risico op bijwerkingen afhankelijk is van de dosis en de duur van de behandeling, moet de laagst mogelijke dosis en gebruiksduur worden gebruikt. De maximale aanbevolen dagelijkse dosis is 15 mg.

Gecombineerde applicatie

Gebruik het medicijn niet gelijktijdig met andere NSAID's. De totale dagelijkse dosis van het medicijn Arthrosan®, gebruikt in de vorm van verschillende doseringsvormen, mag niet hoger zijn dan 15 mg.

Intramusculaire injectie van het geneesmiddel is alleen geïndiceerd tijdens de eerste paar dagen van de behandeling. Verdere behandeling wordt voortgezet met het gebruik van orale doseringsvormen. De aanbevolen dosis is 7,5 mg of 15 mg eenmaal daags, afhankelijk van de intensiteit van de pijn en de ernst van het ontstekingsproces.

Het medicijn wordt toegediend via een diepe intramusculaire injectie.

Het medicijn kan niet intraveneus worden toegediend.

Gezien de mogelijke onverenigbaarheid, Arthrosan, mag de oplossing voor intramusculaire injectie niet in dezelfde spuit worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Bijwerking

Hieronder worden de bijwerkingen beschreven, waarvan de relatie met het gebruik van meloxicam als mogelijk werd beschouwd.

De bijwerkingen die werden geregistreerd met de post-marketing applicatie, waarvan de connectie met het innemen van meloxicam als mogelijk werd beschouwd, zijn gemarkeerd met een *.

Binnen de systeem-orgelklassen worden de volgende categorieën gebruikt voor het voorkomen van bijwerkingen:

heel vaak (> 1/10);
vaak is aanpassing van de dosis niet nodig (> 1/100, 1/1000, 1 / 10.000, 30 ml / min).

Patiënten die zowel diuretica als meloxicam gebruiken, moeten voldoende vocht opnemen.

Als u allergische reacties (jeuk, huiduitslag, urticaria, lichtgevoeligheid) tijdens de behandeling dient een arts te raadplegen met het oog op het oplossen van het probleem van de beëindiging van de dosering.

Meloksikam kan, net als andere NSAID's, de symptomen van infectieziekten maskeren.

Het gebruik van meloxicam, evenals andere geneesmiddelen die de synthese van prostaglandines te blokkeren, kan invloed hebben op de vruchtbaarheid, is het daarom niet aanbevolen voor het ontvangen van vrouwen die een zwangerschap plannen.

Gebruik het medicijn niet gelijktijdig met andere NSAID's. Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te drijven

Speciale klinische onderzoeken naar het effect van het geneesmiddel op het vermogen om de auto te besturen en mechanismen werden niet uitgevoerd. Er moet echter rekening worden gehouden met de mogelijkheid duizeligheid en sufheid, visusstoornissen en andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel te ontwikkelen. Tijdens de behandeling moeten patiënten voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en bij andere activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelle reactie vereisen.

Vorm van probleem

Oplossing voor intramusculaire injectie 6 mg / ml.

Voor 2,5 ml van het geneesmiddel in 5 ml ampullen van glas 1 van hydrolytische klasse met twee ringen van groen en geel in het bovenste deel van de ampul.

Door 3 of 5 ampullen worden geplaatst in een contourmaasverpakking gemaakt van een polyvinylchloridefolie zonder folie. 1 of 2 contourpakketten van 5 ampullen of 1 circuitcelverpakking met 3 ampullen, samen met de gebruiksaanwijzing, worden in een kartonnen verpakking geplaatst.

Opslagcondities

In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Vervaldatum

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Laat de voorwaarden

Het wordt vrijgegeven op recept.

Producent / organisatie die claims van klanten accepteert:

450077, Rusland, Republic of Bashkortostan, Ufa, ul. Hudayberdin, 28,

Meer Artikelen Over Feet