Vervorming van artrose van de enkel: oorzaken, symptomen en behandeling
De term osteoartrose duidt gewrichtspathologie aan, die gepaard gaat met schade aan het kraakbeen en de vroegtijdige vernietiging ervan. In het proces zijn in de regel ook botweefsel, ligamenten, gewrichtsvlies en spieren betrokken. Osteoartrose is waarschijnlijker bij vrouwen in de leeftijd van 45-55 jaar, met een totaal aantal mensen dat eraan lijdt is ongeveer 15%. Artrose van de enkel is niet de meest typische vorm van deze ziekte, maar neemt een van de eerste plaatsen in vanwege de ernst van een verminderde motorische functie.
redenen
Er zijn drie hoofdoorzaken van het vervormen van artrose van de enkel:
Verwondingen zijn de meest voorkomende oorzaak.
Congenitale misvorming van de vorming van gewrichtsweefsels (dysplasie).
Chronische ontsteking, die leidt tot de ontwikkeling van secundaire osteoartritis (dat wil zeggen, ontstaan tegen een achtergrond van een andere pathologie).
Naast de directe oorzaken van de ziekte, kunnen verschillende risicofactoren worden vastgesteld:
- erfelijke en aangeboren aandoeningen van botten en bindweefsel, genetische mutaties in DNA;
- externe invloeden van buitenaf (hypothermie, intoxicaties, operaties aan gewrichten, hun chronische microtrauma);
- stofwisselingsstoornissen en tekort aan bepaalde vitamines en elementen in voeding;
- overgewicht;
- de verandering in de functie van endocriene organen en de synthese van hormonen, inclusief tijdens de menopauze bij vrouwen.
Symptomen van de ziekte
Een van de kenmerkende symptomen van vervormende artrose van de enkel is pijn, die toeneemt met oefenen, tijdens lopen of sporten en afneemt in een kalme staat. 'S Nachts kan de pijn pijnlijk en dof worden, wat gepaard gaat met stagnatie van veneus bloed in het samenklappende botweefsel. 'S Morgens, als je opstaat, is er gewoonlijk een intense, scherpe, zogenaamde beginnende pijn, die dan geleidelijk afneemt - het komt voort uit de wrijving van de vervormde gewrichtsvlakken tegen elkaar.
Stijfheid en beperking van mobiliteit met vervormende osteoartritis zijn gewoonlijk geassocieerd met de aanwezigheid in de gewrichtsholte van de vernietigde fragmenten van kraakbeen- en botweefsel. Om dezelfde reden kan het vastlopen van het ledemaat in bepaalde posities voorkomen.
Bij gelijktijdige ontsteking kunnen roodheid, zwelling en een toename van de huidtemperatuur in de enkel optreden. Naarmate artrose voortschrijdt, treedt proliferatie van botweefsel op, wat leidt tot vervorming en nog grotere functionele veranderingen.
Op de foto het vervormde rechter enkelgewricht
behandeling
Behandeling van verlammende enkelarthrose is gericht op:
- eliminatie van de oorzaak die het veroorzaakte,
- verlichting van de symptomen van de ziekte,
- het vertragen van de processen van vernietiging van kraakbeen en botweefsel.
Het eerste dat u tijdens de behandeling moet doen, is het verminderen van de belasting van het aangetaste gewricht door het lichaamsgewicht te verminderen, fysieke activiteit te beperken en lang te lopen. In ernstige gevallen is tijdelijk gebruik van een kruk of een wandelstok toegestaan.
Van de medicijnen die het vaakst worden gebruikt, zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Ze verminderen de pijn en elimineren tekenen van ontsteking, maar hebben geen invloed op de directe oorzaak van artrose. Gebruik ze in de vorm van zalven, gels of tabletten. Omdat deze groep het maagslijmvlies kan vernietigen - bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.
Lokale remedies in de vorm van zalven, gels op basis van NSAID's worden veel gebruikt bij de behandeling van de ziekte
In de vroege stadia van de ziekte kunnen geneesmiddelen die de structuur van de kraakbeen-chondroprotectors herstellen effectief zijn. Misschien hun intra-articulaire injectie, samen met glucocorticosteroïde hormonen.
De fysiotherapeutische behandeling is gericht op het herstellen van de mobiliteit in het enkelgewricht, waardoor de voeding en de bloedtoevoer worden verbeterd. Meestal met artrose is van toepassing:
- magnetische therapie,
- UHF-therapie,
- laserbestraling,
- elektroforese met een verscheidenheid aan medicijnen (novocaïne, analgin),
- toepassingen van warme paraffine.
Bij de behandeling van artrose is zeer belangrijke oefentherapie, die dagelijks moet worden gedaan
Om het ligamenteuze apparaat met vervormende osteoartritis te versterken, wordt aan orthopedisten therapeutische gymnastiek voorgeschreven. Hier zijn enkele nuttige oefeningen voor het enkelgewricht:
Uitgangshouding: liggend op de rug zijn beide benen ontspannen. Het is noodzakelijk om de voeten met minimale amplitude in en uit te schakelen zonder scherpe bewegingen.
Draai in dezelfde positie de aanslagen één voor één, met de klok mee en tegen de klok in.
Zittend op een lage stoelgang voert u een imitatie uit van lopen, laten zakken en oppakken van de hielen en sokken.
Sta met zijn sokken op een klein verhoogd platform, laat zijn hielen onder hem zakken en klim dan naar zijn tenen. In dit geval is het wenselijk om je aan iets te houden om te voorkomen dat je je evenwicht verliest.
Hurk niet diep, zonder sokken en hielen van de grond te halen. Knieën moeten recht vooruit worden gewezen.
Om het therapeutische effect van de oefening te bereiken en te behouden, moet het dagelijks minstens drie keer per dag worden uitgevoerd.
In ernstige gevallen, met significante vervorming en proliferatie van botweefsel, toevlucht tot chirurgische behandelingsmethoden. In tegenstelling tot de heup- en kniegewrichten, is de enkel zelden prothetisch. Voer veel vaker de gebruikelijke mechanische verwijdering van overtollig weefsel uit.
Traditionele therapieën
Behandeling van vervormde artrose van de enkel door folkmethoden kan effectief zijn in de beginfase van de ziekte: het helpt pijn en ontstekingsveranderingen te verminderen. Thuis kunt u verschillende soorten zalven bereiden:
- Week en maal rijst, meng het met vaseline en bind het een nacht vast.
- Meng twee eetlepels hop en sint-janskruid, 50 g lanoline. De resulterende crème wordt goed ingewreven in de getroffen gebieden.
- Alsempoeder, olijfolie en glycerine moeten in een waterbad worden verwarmd, twee dagen met een infuus worden toegediend en vervolgens worden gefilterd. De zalf moet in de koelkast worden bewaard en het patiëntengewricht elke ochtend en avond smeren.
Recepten voor orale afkooksels:
- Vossebessenblad blijft 30 minuten op kokend water staan en neemt 30 ml vóór de maaltijd in.
- 10 g laurierblad gemengd met een liter water en 15 minuten verwarmd, drink de resulterende bouillon in kleine slokjes gedurende drie dagen.
- Een mengsel van knoflook en olijfolie in een verhouding van 1 tot 10 kan worden genomen in een theelepel brood vóór het ontbijt.
Onthoud dat bij vroegtijdige behandeling van een enkel van een enkelgewricht vernietiging van een kraakbeen en een bot zal snel vorderen. Daarom moet u bij de eerste symptomen een arts raadplegen. Daarnaast is het belangrijk om altijd uw gezondheid te controleren (en niet alleen tijdens ziekte): controleer het gewicht en oefen regelmatig.
Artrose van de enkel - symptomen en behandelregime
Artrose van de enkel is een chronische degeneratief-dystrofische ziekte aan het linker- of rechterbeen. Het eerste dat wordt beïnvloed, is kraakbeen. Vervolgens neemt het pijnlijke proces alle delen van het gewricht in bezit: het synoviaal membraan, de capsule, de ligamenten, de botten en de nabijgelegen spieren.
De oorzaak kan trauma, overbelasting, onjuiste werking van metabole processen, ontsteking, enz. Meestal, de ziekte begint zich te manifesteren zonder reden. Het eerste teken is pijn bij elke beweging van de gewrichten.
oorzaken van
De belangrijkste oorzaken van het ontstaan van de ziekte kunnen zijn:
- diabetes mellitus;
- schildklier ziekte;
- obesitas;
- permanente microtrauma, wat kan voorkomen bij mensen die betrokken zijn bij sport of regelmatig op hoge hakken lopen;
- reumatische pathologieën;
- traumatische letsels in dit gebied (fractuur, dislocatie);
- ontstekingsprocessen die zich ontwikkelen als gevolg van ziekten zoals jicht, artritis;
- erfelijke aandoeningen van metabole processen, leidend tot weefselverlies.
In de medische praktijk worden twee soorten artrose onderscheiden: primair en secundair. De primaire ontwikkelt zich als een onafhankelijke pathologie, zonder duidelijke oorzaak. Secundair is het resultaat van eventuele nadelige effecten, bijvoorbeeld traumatisch letsel.
Symptomen van artrose van de enkel
Artrose van de enkel heeft vier stadia van ontwikkeling, die elk gepaard gaan met bepaalde symptomen. De vervorming van de voet is erg langzaam, daarom voelt iemand in de eerste stadia van ontwikkeling niet de progressie van de ziekte. Tekens verschijnen niet onmiddellijk, ze verzamelen zich elk jaar. Wanneer de grondstof is uitgeput, maakt artrose van het enkelgewricht zich voelbaar.
Vanaf de beginfase tot het verschijnen van de eerste tekenen kan het enkele jaren duren. Indeling van de ziekte is als volgt:
Blijkbaar ontwikkelt enkelarthrose geleidelijk, zodat de patiënt de kans krijgt om op tijd met de behandeling te beginnen, wat zijn progressie zal vertragen.
diagnostiek
Om het stadium van artrose te bepalen en meer gedetailleerde informatie over de pathologie te verkrijgen, wordt radiografie gebruikt in 2 projecties, echografie, CT of MRI van het gewricht.
- Op het röntgenbeeld kan een kleine versmalling van de voegspleet worden opgemerkt, als de artrose in de eerste fase is.
- Bij de overgang naar de tweede fase wordt de gezamenlijke opening met 40% of meer ten opzichte van de norm verminderd.
- In de derde fase is het aanzienlijk smaller, het kan praktisch afwezig zijn en botgroei en vervorming zijn zichtbaar.
Het is ook noodzakelijk om artrose en zijn exacerbatie te onderscheiden van verschillende ontstekingsprocessen in het gewricht, bijvoorbeeld als gevolg van reumatoïde artritis of psoriatische artritis. Daarom benoemt de arts een gedetailleerd bloedonderzoek, reumatoïde testen, een test voor CRP, urinezuur. Bij artrose zijn deze percentages normaal, maar als de ziekte zich in de acute fase bevindt, kunnen ESR en leukocyten worden verhoogd.
Behandeling van artrose van de enkel
Bij het kiezen van een regime voor de behandeling van artrose dat zich heeft ontwikkeld in het enkelgewricht, moet de specialist verschillende moderne technieken gebruiken, waardoor het proces van degeneratie van de kraakbeenweefsels ophoudt.
Eerst en vooral moet de arts zijn patiënt medische preparaten voorschrijven die hem van een ernstig pijnsyndroom kunnen verlossen. Daarna beginnen patiënten met het innemen van medicijnen die ontstekingen in de gewrichten verlichten.
De loop van medische therapie omvat het volgende:
- medische preparaten;
- zalven die een analgetisch effect hebben;
- Fysiotherapeutische procedures, inclusief magnetotherapie, enz.;
- fysiotherapie-oefeningen doen (alle oefeningen moeten worden uitgevoerd onder toezicht van de instructeur, die ervoor zorgt dat tijdens de training de patiënt niet wordt verwond);
- normalisatie van het gewicht (als de patiënt obesitas heeft, moet hij dringend op een dieet zitten dat de consumptie van vetten, zouten en andere schadelijke stoffen beperkt).
Een grote rol in het herstelproces is het dieet van de patiënt. Tijdens de behandeling, evenals voor profylaxe, moeten patiënten koud eten en andere gerechten die gelatine bevatten (bijvoorbeeld gelei). Het is erg belangrijk om de hoeveelheid geconsumeerde vitamines te controleren, die in verschillende voedingsmiddelen aanwezig zijn.
Als de patiënt om welke reden dan ook deze producten niet kan gebruiken, kan hij een uitgebalanceerd vitaminen-mineraalcomplex kopen, dat wordt getoond bij de behandeling van gewrichtsartrose.
Chirurgische behandeling
Als de ziekte al 3 graden is en het gewricht is vernietigd, moeten artsen in de regel hun toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen.
- Artroplastiek. De dokter slaagt erin het gewricht volledig te houden.
- Een artrodese. Deze methode omvat het creëren van botfusie in het gewricht. In dit geval worden de articulaire oppervlakken van de botten behandeld, de beschadigde weefsels worden verwijderd en verbonden door middel van fixatieapparaten. Als gevolg hiervan verdwijnt de pijn volledig en wordt het gewricht immobiel. Het vermogen om zelfstandig te bewegen wordt echter hersteld vanwege de mogelijkheid om op de voet te vertrouwen.
- Endoprothese. De specialist vervangt de verbinding volledig met de prothese. Deze operatie wordt als de meest progressieve beschouwd en wordt slechts in 3-4 stadia van de ziekte uitgevoerd. Als gevolg hiervan worden gewrichtsvlakken vervangen door prothesen van metaal, keramiek of kunststof.
Zoals de praktijk laat zien, kan de levensduur van dergelijke prothesen ongeveer 20 of zelfs 25 jaar zijn.
De taak van therapeutische oefeningen is om de verloren spiertonus te herstellen en het volume van bewegingen in de enkel te vergroten.
Alle oefeningen door patiënten worden eerst uitsluitend in de buikligging uitgevoerd:
- Ga op je rug liggen en strek je benen. Schakel jezelf langzaam in en dan van je voeten af. Deze oefening moet worden uitgevoerd in een absoluut ontspannen toestand en met een kleine amplitude van bewegingen.
- Draai in de buikligstand de voeten afwisselend - op de ene manier, dan op de andere.
- Ga op de lage stoel zitten. Stop de druk volledig op de vloer. Voer een actie uit die lijkt op lopen, optillen en zachtjes zakken op zijn beurt de sokken en hakken.
Er wordt aangenomen dat het complex van deze oefeningen, die zijn ontwikkeld door de deskundige LFK, thuis, bij voorkeur meerdere keren per dag, onafhankelijk kan worden gedaan.
massage
Allereerst moet je onthouden dat tijdens een periode van exacerbatie geen massage kan worden gedaan! In de subacute periode, worden de spieren gemasseerd in de gebruikelijke modus, en voor het gewricht alleen strelen en licht wrijven worden gebruikt. In het stadium van remissie kan massage actiever zijn.
- Begin de sessie met een massage van de kuitspieren: eerst de achterkant, daarna de laterale. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de achillespees. Geleidelijk naar het gewricht gaan, de impact verzachten en het tempo verlagen. Werk af door het voorste oppervlak van de voet te wrijven.
- Elke overgang naar een ander massageruimte begint en eindigt met strelen en / of wrijven. Je kunt kneden toepassen op de spieren. Uitgesloten: trillen en schudden.
De duur van één procedure is 20-30 minuten. Het uitvoeren van een massage moet elke dag zijn (u kunt 2 keer per dag voor lichamelijke opvoeding of fysiotherapie). Je moet het doen voor 10-15 sessies met een pauze van 1-3 weken.
Folk remedies
De enkelartrose-behandeling die uw arts heeft voorgeschreven, kan worden aangevuld met een behandeling met folkremedies. Het is noodzakelijk om de ontsteking en pijn veroorzaakt door artrose te verwijderen. Dit kan op de volgende manieren worden bereikt:
- Het wrijven van gewrichten voor artrose van de enkel is ook nuttig voor koolsap. Haal de bladeren door een vleesmolen of sapcentrifuge en wrijf het met krachtige bewegingen.
- Plantaardige olie heeft zich bewezen als een goede pijnstiller voor artrose. U kunt zonnebloemolie of olijfolie gebruiken. Het is voldoende om de olie enigszins te verwarmen (niet in de magnetron!) En deze 's morgens en' s avonds op de aangetaste plaatsen te wrijven.
- 'S Nachts kunt u ook compressen toepassen. Ontstekingsremmend en analgetisch effect heeft kwark. Wikkel een kleine hoeveelheid kwark in een zakdoek en doe het op het aangetaste gewricht. Traditionele genezers adviseren ook kwark aan de kwark toe te voegen.
Er is nog een ander effectief recept voor kompressen voor de behandeling van enkelarthrose. Om het te gebruiken heb je 1 eetl nodig. l. droge gras moeder-en-stiefmoeder, weegbree en sint-janskruid, 1 eetl. l. terpentijn (verkocht in de apotheek) en 100 g varkensvet. Grassen moeten tot poeder worden gemalen (bijvoorbeeld in een koffiemolen). Versnipperde kruiden gemengd met terpentijn en vet en gekookt in een warme oven gedurende 2 uur (op minimale temperatuur). Laat de zalf daarna nog steeds de nacht brouwen op een warme plaats. Breng aan waar nodig, wrijf over het getroffen gebied.
het voorkomen
Om jezelf te waarschuwen tegen artrose van de enkel, moet je een aantal regels en aanbevelingen volgen:
- goede voeding;
- dagelijkse gymnastiek voor het enkel- en kniegewricht;
- hypothermie vermijden;
- lichamelijke activiteit verminderen;
- kies de juiste schoenen;
- controlegewicht;
- bezoek periodiek met een arts.
Wat de selectie van de juiste schoenen betreft, is het belangrijk dat wanneer u erin loopt er geen druk op de grote teen wordt uitgeoefend, alle vingers dienen als ondersteuning.
Vervorming van artrose van het enkelgewricht - oorzaken en symptomen, medicamenteuze en volkstherapie
Chronische degeneratieve-dystrofische ziekte van de enkel wordt vervormende artrose genoemd. Pathologie ontstaat door de vernietiging van de gewrichtszak, kraakbeenweefsel en ligamenten. Medicamenteuze genezing van vervormende artrose van het enkelgewricht is mogelijk wanneer de ziekte zich nog in de beginfase van ontwikkeling bevindt. De behandeling wordt bemoeilijkt door het feit dat de symptomen van de ziekte pas in 3 fasen beginnen te verschijnen en in een vroeg stadium alleen op de foto van de radiografie kunnen worden gediagnosticeerd.
Wat is enkelarthrose-deformans?
Hoewel de ziekte anders wordt genoemd (artrose van de enkel, de osteoartritis van de enkel vervormt), manifesteert deze zich gelijk - tijdens de ontwikkeling van de pathologie worden het gewricht en het kraakbeenweefsel vernietigd. Om verschillende redenen stoppen ze met het ontvangen van de juiste hoeveelheid voedingsstoffen, hierdoor verliezen cellen hun herstelvermogen. Het houdt op elastisch en elastisch kraakbeen te zijn, wat leidt tot een geleidelijke uitdunning en vernietiging. Het gewricht is verstoken van een natuurlijke schokdemper, die de wrijving tijdens beweging verzacht en daarom vervormt.
redenen
Osteoartritis van de enkel komt vaker voor bij ouderen, dus de belangrijkste oorzaak van de ziekte is leeftijd. Op oudere leeftijd komen negatieve processen voor in alle weefsels en organen, en bot-kraakbeenachtig - is geen uitzondering. Helaas is er, naast de leeftijd, een lange lijst van andere oorzaken die de ontwikkeling van vervormende artrose veroorzaken:
- chronische infectieuze-inflammatoire processen (reumatoïde artritis en anderen);
- overgewicht;
- negatieve invloed van omgevingsfactoren (intoxicatie, hypothermie);
- stofwisselingsstoornissen;
- hormonale storingen (zwangerschap, menopauze);
- aangeboren pathologieën of erfelijkheid.
symptomen
Arthrose van de enkelgewrichten verloopt ongelijkmatig met remissies en exacerbaties Symptomen worden versterkt en aangevuld, wat afhankelijk is van de mate van ontwikkeling van de pathologie. In de beginfase versmalt de voegspleet iets. De enkel is niet gebogen, dus het is onmogelijk om het pathologische beginproces vast te stellen tijdens routineonderzoek. Om de vernietiging van kraakbeenweefsel te voorkomen, is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de eerste symptomen van de ziekte:
- spanning en strakheid van de spieren;
- ongemak in de enkel bij het bewegen;
- stijfheid van bewegingen in de ochtend;
- snelle vermoeidheid van regionale spieren;
- karakteristieke crunch in de botten;
- zwelling van de gewrichten;
- kromming van de juiste as van het scheenbeen;
- frequente subluxaties die optreden als gevolg van verzwakte pezen.
Graden van artrose van de enkel
Artsen onderscheiden 4 graden van artrose van de enkel. In het eerste stadium van de ziekte worden zelfs door een klinisch onderzoek geen pathologische letsels van de gewrichten gedetecteerd door de artsen. De tweede graad is geassocieerd met mechanische verwondingen, dus de röntgenfoto vertoont al de misvorming van de gewrichtsholte en de proliferatie ervan. In de laterale projectie toont het beeld duidelijk de posttraumatische afplatting van het talusblok.
De derde graad van de ziekte wordt gekenmerkt door een duidelijke vervorming van de tibia - deze is sterk vergroot, de patiënt heeft een beperking van de mobiliteit van de enkel. In de vierde graad is de articulatiespleet nauwelijks merkbaar, de groei van de botrand is zichtbaar op de röntgenfoto. Naarmate de ziekte voortschrijdt, nemen de pijnsymptomen van de patiënt af, maar neemt het bewegingsvolume zo sterk af dat lopen onmogelijk wordt.
diagnostiek
Diagnose zal helpen bij het opsporen van misvormde osteoartritis van de enkel. Om dit te doen, moet u een arts raadplegen voor een reumatoloog die de patiënt naar een radiografie of een MRI van het gewricht van de patiënt zal verwijzen. Bij visuele inspectie bepaalt de specialist het stadium van ontwikkeling en de diepte van het probleem. Indien nodig kan een punctie van het gewricht worden voorgeschreven. In meer complexe situaties, wordt artroscopie uitgevoerd met de morfologische studie biopatov synovium, kraakbeen vloeistof bevoegd om ze te identificeren in de mate van degeneratieve en dystrofische veranderingen.
Röntgenstraal
Röntgendiagnostiek blijft de eenvoudigste en meest toegankelijke methode voor gezamenlijk onderzoek. De foto toont de röntgen niveau gewrichtsspleetversmalling, proliferatie bot aan de rand van het gewrichtsoppervlak (osteofyten), de aanwezigheid van botweefsel afdichting aangebracht direct onder het kraakbeen (subchondrale osteosclerosis). Met behulp van röntgenografie wordt de mate van artrose van de enkel onthuld.
Behandeling van vervormende artrose van de enkel
De artsen hebben een eengemaakt schema voor de behandeling van vervormende artrose van de enkel, inclusief een combinatie van farmacologische en niet-farmacologische methoden. Niet-medicamenteuze therapie bevat verschillende manieren om het gewricht te ontladen, overgewicht te verminderen, de manier van leven aan te passen. Als de patiënt gewrichtspijn heeft, gebruik dan gelijktijdig geneesmiddelen in de vorm van monotherapie of in een combinatie van verschillende soorten drugs. Bovendien worden fysiotherapeutische maatregelen voorgeschreven. Thuis wordt het gebruik van volksrecepten aanbevolen.
van drugs
De behandeling van artrose van het enkelgewricht begint met het gebruik van conservatieve therapie. Pijnstillers worden voorgeschreven voor de eerste stadia van de ziekte. Als de pijn niet overgaat, kunnen artsen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen aanbevelen in de vorm van tabletten of zalven voor uitwendig gebruik. Chondroprotectors worden gebruikt om kraakbeen te herstellen. De meest populaire geneesmiddelen voor primaire en secundaire artrose:
- Ibuprofen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die bovendien een antipyretisch, analgetisch effect hebben. Bij ingestie worden volwassenen 3-4 keer per dag 200-800 mg voorgeschreven. De loop van de behandeling is individueel, maar niet langer dan 7 dagen. Bijwerkingen, verstoring van het maagdarmkanaal, hoofdpijn, bloedarmoede, verminderde nierfunctie.
- Struktum. Tabletten behoren tot de groep van chondroprotectors die gewrichtskraakbeen beschermen tegen vernietiging. Breng het medicijn aan op 500 mg 2 maal / dag 1 capsule. De behandelingsduur is lang en varieert van 3 tot 6 maanden. De therapie wordt na 3-4 maanden hervat. Het medicijn veroorzaakt zelden bijwerkingen, het is veilig voor het lichaam. Na langdurig gebruik kan de stoelgang worden ontspannen, erythemateuze huiduitslag.
Therapeutische gymnastiek
Een goede preventieve methode voor gewrichtsmisvorming is oefentherapie, omdat het de spiertonus verbetert. Door de spieren rond het aangetaste gewricht te versterken, wordt de mobiliteit ervan sneller hersteld. Het complex van oefeningen voor elke patiënt wordt individueel ontwikkeld, afhankelijk van de mate van ziekte, leeftijd en algemene gezondheid. Gymnastiek wordt voorgeschreven tegen de achtergrond van remissie van artrose en osteochondrose van de enkel en omvat dergelijke bewegingen:
- mahi voeten met een kleine amplitude, zittend op een stoel;
- liggend op zijn rug, wordt de oefening "fiets" uitgevoerd;
- op zijn buik liggend, benen gebogen op de knieën, voeten stijgen op.
Fysiotherapeutische behandeling
Voor verlichting van pijn, eliminatie van wallen, verbetering van de microcirculatie, worden fysiotherapeutische procedures aan de patiënt voorgeschreven:
- Magnetische therapie. De essentie van de techniek is de impact op het getroffen gebied door een magnetisch veld. De behandelingskuur bestaat uit 10 sessies van 10 minuten.
- Lasertherapie. Het behandelprincipe is gebaseerd op het effect van een lichtbundel op het aangetaste weefsel, waardoor alle biochemische processen worden geactiveerd. Om een therapeutisch effect te bereiken, moet je minimaal 8 sessies doorlopen.
- Ultrasone therapie. Behandeling met ultrageluid verbetert de metabole processen op het gebied van blootstelling. De sessie wordt elke dag gedurende 10 minuten gehouden. De loop van de behandeling - 10-12 procedures.
Naleving van het dieet
Je kunt artrose van de enkel niet genezen, als je de principes van gezond eten niet volgt. Dieet voor deze ziekte moeten omvatten aspic, gelei, aspic, gelei, aangezien chondroïtinesulfaat en hyaluronzuur bevatten, bevorderen bindweefsel elasticiteit. In het menu moet u zeevruchten, zeekool, selderij, zemelen, sesam, amandelen, fruit opnemen. Bij vervormende artrose mag u niet eten:
- worsten, marinades, gerookte producten;
- vette vis, vlees;
- alcohol, zoete koolzuurhoudende dranken;
- eigeel, tomaten, zwarte peper.
Chirurgische behandeling
Als complexe therapie niet helpt of de ziekte in een laat stadium wordt gevonden, wanneer er een hoge mate van vernietiging van kraakbeen is, is chirurgische behandeling van enkelartrose aangewezen. Artsen bieden verschillende soorten chirurgie:
- Een artrodese. Tijdens de procedure wordt het enkelgewricht verwijderd en worden de botten vervolgens samengevoegd.
- Endoprothetiek van de enkel. Tijdens de operatie wordt het vervangen door een kunstmatige prothese van kunststof, keramiek of metaal.
- Artroscopie. Het beschadigde deel van het gewricht wordt verwijderd, wat het verloop van de ziekte vertraagt.
Traditionele therapieën
Het is onmogelijk om de schade aan het enkel-kraakbeen onafhankelijk te genezen. Om de effectiviteit van medische en chirurgische behandelingen te verhogen, raden artsen het gebruik van traditionele therapieën aan. De beste recepten die helpen pijnsyndroom te verwijderen, om de ontsteking van de gewrichtsholte te verwijderen, die gemakkelijk thuis kan worden bereid:
- Spirituous infusie van dogrose. De grondwortels van de plant (100 g) worden met wodka (0,5 liter) gegoten en 21 dagen op een donkere plaats gehouden. Neem 1 eetl. l. 3 keer per dag gedurende 15 minuten vóór de maaltijd. Aan het einde van de tinctuur een pauze van 14 dagen, waarna de kuur moet worden herhaald.
- Citroenen, selderij, schat. Het is noodzakelijk om 500 g van elk ingrediënt te mengen, eerst bleekselderij en citroenen in een vleesmolen. Zet het medicijn gedurende 5 dagen in een koelkast en eet dan tot 1 eetl. l. 15 minuten voor elke maaltijd. Wanneer het mengsel voorbij is, is het noodzakelijk om twee weken te onderbreken en daarna de kuur te herhalen.
het voorkomen
Om artrose van de enkel niet te behandelen, moet vooraf worden nagedacht over gezondheid, na preventieve maatregelen:
Behandeling van vervormende artrose van de enkel
Een van de meest voorkomende gewrichtsziekten - artrose, dat is een gevolg van artritis, letsel of leeftijdsgebonden degeneratieve veranderingen. Het enkelgewricht verbindt het onderbeen en de voet ondergaat een grote fysieke belasting, met de ontwikkeling van osteoartritis is een inactieve één conglomeraat van articulaire oppervlakken beschadigd kraakbeen en osteofyten fibrotische growths synovium.
Er ontstaat vaker de vervorming van artrose van het enkelgewricht bij ouderen. Maar leeftijd is niet de enige oorzaak van deze ziekte. Frequent gewrichtsontsteking van zijn blessure, de invloed van overmatige belasting van sport, metabole en endocriene stoornissen, erfelijkheid, aangeboren afwijking kan ook het uitgangspunt voor de ontwikkeling van artrose.
Deformiteit van het enkelgewricht en beperking van bewegingen verschijnt niet onmiddellijk. De eerste symptomen - het is lastig, eerst nadat de lading, en vervolgens constant en op korte termijn constraint, die verdwijnt na een gezamenlijke training. Pijn en vermoeidheid worden ook gevoeld in de voet, in de kuitspieren. Vervolgens wordt zwelling, crunching en klikken in het gewricht tijdens het lopen toegevoegd, de bewegingen zijn duidelijk beperkt. In de laatste fase niet in staat is om te werken als gevolg van een aanzienlijke kromming van de ledematen, ankylose, de noodzaak om een stok te gebruiken.
Aanwijzingen voor de therapie van vervormende artrose
Behandeling van vervormende artrose van het enkelgewricht wordt uitgevoerd in een complex en individueel, in verschillende richtingen. Dit is conservatieve therapie, selectie van schoenen, massage, fysiotherapie. Chirurgische interventie wordt aangesteld met negatieve dynamica in de late stadia van de ziekte. Het omvat de rehabilitatie van het gewricht door artroscopie, arthrodesis, protheses.
Osteoartritis van de enkel
Conservatieve behandeling
De essentie van conservatieve therapie is om de toevoer van de aangetaste gewrichten door de bloedbaan te verbeteren en het vernietigingsproces van het kraakbeen in de gewrichten te stoppen. Hiervoor worden geneesmiddelen, fysiotherapie, revalidatiecursussen gebruikt. De therapie wordt lange tijd uitgevoerd, met kuren, de mate van positief effect hangt af van het stadium van de ziekte, de verdraagbaarheid van geneesmiddelen, de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen.
In de eerste plaats - fondsen die de microcirculatie in het gewricht verbeteren. Dit nicotinezuur, troksevazin, nikoshpan, Trental, vitamine B en heparine zalf op basis verhindert de verdikking van bloed in de capillairen, waardoor de vorming van trombi. Acetylsalicylzuur verbetert de doorgankelijkheid van bloedvaten, vermindert de doorlaatbaarheid en de ernst van oedeem, heeft een verdovend en ontstekingsremmend effect. Het medicijn feprazon uit de pyrazolone-reeks heeft een vergelijkbaar effect, maar verhoogt de zuurgraad in de maag niet. Daarom heeft het de voorkeur voor concomitante maagzweren.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt om pijn en ontsteking in het enkelgewricht te verlichten. Deze omvatten ketoprofen, diclofenac, nimesulide, enz. Ze kunnen oraal worden toegediend, in de vorm van subcutane injecties, evenals in de vorm van crèmes en gels.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
Om de metabole processen bij de behandeling van vervormende artrose van het enkelgewricht te verbeteren, worden rumalon, arteparone en mukartrin voorgeschreven. Om een mogelijke immuunrespons op geneesmiddelen ongevoelig te maken en te neutraliseren, worden suprastin, dimedrol, pipolfen en andere antihistaminica gebruikt.
Hormonale geneesmiddelen (dexamethason, kenalog, hydrocortison) worden minder vaak voorgeschreven vanwege hun negatieve effect op de immuniteit en worden gebruikt om rechtstreeks in de gewrichtsholte te injecteren. Niet te doen zonder chondroprotectors, middelen voor het herstel van kraakbeen, waarvoor een combinatie van chondroïtine en glucosamine wordt gebruikt.
Chondroprotector voor artrose
Fysiotherapeutische procedures zijn niet van weinig belang bij de complexe behandeling van vervormende artrose. Het aanvankelijke positieve effect komt na de eerste cursus van zittingen en wordt hersteld door de volgende. Veel gebruikte echografie, baden met mineraalwater, moddertoepassingen, elektroforese, behandeling met elektrische stroom en magnetische velden.
Laser Enkel Therapie
Zorg ervoor dat schoenen worden gekozen die niet strak en slecht geventileerd zijn. Het is beter om schoenen met elastische banden te kiezen dan met veters. Indien nodig worden platte voeten of late stadia van artrose, orthopedische inlegzolen gekocht.
Het verdient de voorkeur om reguliere cursussen revalidatiebehandeling te volgen in gespecialiseerde sanatoria. Het is beter om revalidatiecentra te kiezen voor uw klimaatzone. Het complexe effect op het lichaam van geneesmiddelen, fysiotherapie, manuele en hardwaremassage, fysiotherapieoefeningen en dieet heeft een tastbaar resultaat, normaliseert de stofwisseling en geneest patiënten.
Therapeutische massage van het enkelgewricht
Voeding met vervormende artrose is gericht op de regulatie en normalisatie van de darm. Het is belangrijk om jezelf in vorm te houden, niet aan te komen. Om dit te doen, zou het menu granen, zwart brood, groenten, veel groenten en fruit moeten zijn. Voor de regeneratie van het gewricht zijn eiwitten, aminozuren, beschikbaar in zeevruchten nodig. Het is beter om vet vlees, boter en vet op te geven, die het ontstekingsproces ondersteunen.
Chirurgische behandeling
In de laatste stadia van vervormende artrose, wanneer het gewricht significant wordt vernietigd, of in de afwezigheid van het effect van conservatieve therapie, blijft de keuze voor radicale methoden. Een daarvan is een artrodese, of kunstmatige creatie van een enkelgewricht. Tegelijkertijd wordt de fysiologische positie van de voet bereikt, pijn wordt volledig geëlimineerd, maar de gang blijft gewijzigd.
Arthrodesis van de enkel
Een modernere en effectievere methode is endoprothesen, een complete vervanging van het patiëntgewricht door een titanium- of kunststofconstructie. De amplitude van bewegingen, de snelheid van lopen en lopen, de rust van het gehele ondersteuningsapparaat worden hersteld. In een korte tijd na de endoprothese keert een persoon terug naar een normale levensstijl, kan hij wandelingen, haalbaar fysiek werk veroorloven.
Endoprothese van de enkel
Folk remedies
Onafhankelijk om pijn te verlichten, de slaap te normaliseren, gedeeltelijke herstel van bewegingen in het enkelgewricht, voetbaden te gebruiken met toevoeging van zeezout of mosterdpoeder. Ton en kompressen met kamille of zoete klaver, met alcohol doordrenkt, zijn goed genoeg. In de vorm van kruidenthee kunt u afkoelingen van meidoorn, stinkende gouwe, vlierbessen, dille, zwarte bessen en andere planten drinken.
Kamille (links), zoete klaver (midden), zeezout (rechts)
Zuiverheid (links), vlierbes (midden), zwarte bes (rechts)
Het belangrijkste is - laat de ziekte niet lopen, laat het gewricht niet instorten, met de eerste pijn en ongemak om hulp te zoeken. Tijdige diagnose en behandeling van vervormende artrose van het enkelgewricht zal het mogelijk maken om de arbeidscapaciteit en de gebruikelijke levensstijl zo lang mogelijk te behouden.
Symptomen en behandeling van vervormende artrose van de enkel
Een van de meest voorkomende ziekten van het enkelgewricht is het vervormen van osteoartritis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door ernstige misvorming van het gewricht en een schending van de functie, gepaard gaand met pijn. Het komt vooral voor bij middelbare en oudere mensen. Symptomen en behandeling van vervormende artrose van het enkelgewricht zijn onderling gerelateerd. Overweeg conservatieve en chirurgische behandelmethoden.
Kenmerken van de ziekte
Het vervormen van artrose van de enkel begint met een pathologisch proces in het kraakbeenweefsel. Het kraakbeen verliest een grote hoeveelheid water, raakt onelastisch en kan zijn functies niet meer vervullen. Naarmate de ziekte vordert, stort de kraakbeenlaag volledig in en gaat het vervormingsproces over op botstructuren, ligamenten en spieren.
Het vervormen van artrose is van invloed op alle leeftijdsgroepen van de bevolking. Bij jonge mensen worden alleen de eerste veranderingen geregistreerd zonder klinische symptomen. Bij mensen ouder dan 40 jaar, vooral bij vrouwen, zijn er duidelijke tekenen van de ziekte.
In de ICD 10 wordt pathologie aangeduid met de code M19.
redenen
Er zijn verschillende hoofdoorzaken van het vervormen van artrose van het enkelgewricht:
- Een langdurige intense belasting van de enkel - in dit geval spreken ze van primaire artrose;
- Verwonding van het gewricht - posttraumatische defarctose;
- Infectie van de gewrichtsweefsels;
- Enkeldysplasie is zeldzaam.
Overgewicht, slechte gewoonten, erfelijke last maken de ontwikkeling van vervormende artrose vatbaar.
Klinisch beeld
Symptomatisch voor het vervormen van artrose van het enkelgewricht is te wijten aan het stadium van de ziekte, dat wil zeggen de mate van beschadiging van de gewrichtsstructuren. In totaal worden drie fasen onderscheiden:
- In de eerste fase wordt het klinische beeld zwak uitgedrukt. Een persoon maakt zich zorgen over matige pijn in de enkel, die verschijnt met lang lopen of staan. Uiterlijk is het enkelgebied niet veranderd;
- In de tweede fase wordt de pijn sterker, zelfs bij een kortdurende belasting. De pijn is aan het trekken of tintelen. De enkel is vergroot in vergelijking met gezond, de zwelling van zachte weefsels wordt waargenomen;
- Het derde stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door het meest uitgesproken klinische beeld. Pijnlijke sensaties ontstaan tijdens bewegingen en in rust. Enkelgewricht ondergaat aanzienlijke vervorming.
Omdat de enkel de ondersteunende functie van het ledemaat vervult, worden bij vervorming veranderingen in alle delen van de voet waargenomen. Het veranderen van de belasting op de voet leidt tot vlakke voeten. Dit veroorzaakt op zijn beurt een omkering van de kniegewrichten, X-vormige of O-vormige kromming van de ledematen.
De algemene gezondheidstoestand van een persoon lijdt niet significant. DOA gaat echter vaak gepaard met een ontsteking in de enkel. Wanneer de ontsteking begint, verhoogt de persoon de temperatuur, is er verhoogde moeheid. Het deel van de enkel wordt gezwollen, de huid boven het gewricht wordt rood, de pijn intensiveert.
diagnostiek
De diagnose van vervormende artrose is gebaseerd op de kenmerkende klachten, onderzoeksgegevens van de patiënt. Voor definitieve bevestiging is een röntgenonderzoek vereist. Er zijn drie radiologische graden van de ziekte:
- Bij 1 graad wordt slechts een geringe versmalling van de voegspleet bepaald;
- Het vervormen van artrose van het enkelgewricht van de 2e graad wordt gekenmerkt door een versmalling van de gewrichtsspleet in twee, een afname in de dikte van de kraakbeenachtige laag, het uiterlijk van osteofyten;
- In de derde graad is de voegopening praktisch afwezig, ontwikkeling van ruwe vervorming van botstructuren wordt waargenomen.
Voor aanvullende diagnose wordt computertomografie gebruikt.
Behandelingsmethoden
Het behandelen van artrose van het enkelgewricht is vereist in een complex. Hoe eerder de juiste therapie wordt gestart, hoe beter de prognose zal zijn. De behandeling omvat het volgen van een dieet, voldoende lichaamsbeweging, het innemen van medicijnen. In het laatste stadium van de ziekte is alleen een chirurgische behandeling effectief.
dieet
Er is geen speciaal therapeutisch dieet voor articulaire pathologieën. Patiënten met vervormende artrose van de enkel worden geadviseerd zich te houden aan de principes van gezond eten:
- Vermijd schadelijke producten - vet en gefrituurd voedsel, gerookte producten, conserveermiddelen, snoep;
- Omvat in de dieetproducten met proteïne, calcium, collageen - zeevruchten, kwark, kaas, melk, gelei, gelei, fruit;
- Beperk het gebruik van zout;
- Drink minstens 1,5 liter vocht per dag.
Het doel van het dieet is om het overtollige gewicht te verminderen, om het lichaam van de nodige voedingsstoffen te voorzien.
geneesmiddel
Het belangrijkste stadium van de behandeling van artrose. Heeft een pathogenetisch en symptomatisch effect. Medicamenteuze behandeling omvat het gebruik van verschillende groepen medicijnen:
- Chondroprotectors - Artra, Cartimlex, Protecta. Bevat de belangrijkste componenten van natuurlijk kraakbeenweefsel - chondroïtine en glucosamine. Langdurig gebruik van geneesmiddelen van deze groep helpt de structuur van kraakbeen te herstellen, het proces van vernietiging te vertragen. Ontworpen voor orale toediening, uitwendig gebruik, als intramusculaire injecties;
- NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) - Ibuprofen, Nimika, Diclofenac, Meloxicam. Deze medicijnen hebben een ontstekingsremmend en analgetisch effect. Wordt oraal, uitwendig, injectief ingenomen;
- Pijnstillers - Ketorol, Dexalgin. Zijn geïndiceerd bij ernstig pijnsyndroom;
- Vitaminen - Kombilipen, Midokalm. Verbetering van de bloedtoevoer en voeding van weefsels. Beter handelen bij injectie.
Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven door een arts in elk stadium van artrose. Hoe sneller het wordt gestart, hoe groter het effect.
De feitelijke effectiviteit van medicamenteuze behandeling is alleen beschikbaar in de eerste seconde van artrose. Met volledige vernietiging van kraakbeen medicijnen hebben alleen symptomatisch effect.
Chirurgische behandeling
Chirurgische interventie is geïndiceerd bij de derde graad van de ziekte, wanneer zich een grove onomkeerbare vervorming van het gewricht ontwikkelt. Er zijn drie hoofdtypes van chirurgische behandeling:
- Een artrodese. De overblijfselen van het verwoeste gewricht worden verwijderd, het gewricht wordt stationair;
- Artroplastiek. Voer een enkelreconstructie uit met behulp van hun eigen weefsels;
- Endoprothese. Het impliceert vervanging van het vernietigde enkelgewricht door een kunstgewricht.
De tactiek van chirurgische behandeling wordt bepaald door de arts, afhankelijk van het stadium van de ziekte, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie.
gymnastiek
Fysieke activiteit wordt getoond in elk stadium van vervormende artrose. Behandeling met gymnastiek bevordert de bloedtoevoer naar de ledemaat, traint spieren en ligamenten, vertraagt de voortgang van het pathologische proces. Oefeningen worden onafhankelijk of onder begeleiding van een arts uitgevoerd. De intensiteit van de gymnastiek hangt af van de ernst van de ziekte - met een uitgesproken artrose is een lichtgewicht oefeningencomplex aan te bevelen.
fysiotherapie
De complexe behandeling omvat het gebruik van fysiotherapeutische procedures:
- Paraffine- en ozoceriettoepassingen;
- Modderbaden;
- Magnetische therapie;
- Behandeling van diadynamische stromen;
- UFO.
De procedures hebben een ontstekingsremmend en analgetisch effect en verbeteren de bloedtoevoer naar weefsels. Voer cursussen uit voor 10-15 sessies.
Folk remedies
Een extra behandelmethode is het gebruik van folk remedies. Gebruik ze met de nodige voorzichtigheid, omdat de effectiviteit van een dergelijke behandeling niet is bewezen en sommige patiënten schade kunnen toebrengen.
De meest voorkomende volksrecepten:
- Aardappelkompres - onbewerkte aardappelen helpen het zwellen van de gewrichten te verminderen, pijn te verlichten;
- Koolkompres - heeft een ontstekingsremmend effect;
- Zalf met stinkende gouwe - ontstekingsremmende en genezende werking.
Als u een behandeling met folkremedies uitvoert, moet u niet stoppen met het nemen van voorgeschreven medicijnen.
Vervorming van artrose - een ernstige onomkeerbare pathologie die geleidelijk het enkelgewricht vernietigt. Een ongepaste behandeling of gebrek daaraan leidt tot verlies van het vermogen om te werken. De enige effectieve behandelmethode is endoprothesen.
Vervorming van artrose van de enkel
Het vervormen van artrose van de enkel is een veel voorkomende ziekte en komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen.
Het is een chronische degeneratieve-dystrofische ziekte van het enkelgewricht, die het gevolg is van de vernietiging van gewrichtsbanden, kraakbeenweefsels en de gewrichtszak. Na verloop van tijd leidt een onbehandelde behandeling tot verlies van het vermogen om te werken en het onvermogen om zelfstandig te bewegen.
De oorzaken van vervormende artrose van de enkel
De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van artrose zijn:
1) Verwondingen aan de gewrichten
De enkelgewrichtstructuur is op een zodanige manier gerangschikt dat de voet recht kan rechttrekken en buigen in een rechtopstaande positie, maar deze heeft geen grote amplitude in de laterale rotatie. Als gevolg van deze structuur leidt plooien in het been tot ernstige pijn, dislocaties, bandbreuken. Ten eerste lopen mensen die actief zijn in de sport risico's.
Overmatige druk op het gewrichtsgebied, veroorzaakt door overgewicht, leidt tot vervorming van de ligamenten en het kraakbeen.
Met de leeftijd is er een natuurlijke slijtage van de kraakbeenweefsels.
4) Uitgestelde infectieziekten
5) Erfelijke aanleg voor botziekten
6) Externe factoren (chirurgische ingreep, ontsteking en hypothermie)
7) Veranderen van de hormonale achtergrond, als gevolg van onjuist werk van het endocriene systeem. Inclusief tijdens de menopauze bij vrouwen.
8) Verkeerde manier van leven.
Roken, alcohol drinken en schadelijk voedsel leiden tot verstoring van de metabole processen in het lichaam. Als gevolg hiervan krijgen botweefsels en gewrichten niet de noodzakelijke elementen om hun structuur te behouden.
9) Aangeboren of verworven voetveranderingen, zoals platte voeten.
Tijdens het lopen wordt de last verkeerd verdeeld vanwege wat eerst de enkel lijdt.
10) Artritis van elke etiologie, leidend tot een afname van de stabiliteit van het gewricht ten opzichte van de belasting.
Als u zich in de risicosezone en met het verschijnen van pijn in het gewrichtsgebied bevindt, moet u niet aarzelen en de behandeling uitstellen bij de arts.
Symptomen van vervormende artrose
De pijn die ontstaat in het gewrichtsgebied geeft het begin van het ontstekingsproces aan. Tijdige oproep voor medische zorg zal uw mobiliteit en gezondheid van uw benen schaden.
Symptomen van de ziekte manifesteren zich verschillend afhankelijk van de ernst van de ziekte. In de regel zijn er 3 stadia van de ontwikkeling van de ziekte.
Vervorming arthrose van het enkelgewricht 1 graad:
De eerste fase van artrose kan voor iemand absoluut onopgemerkt voorbijgaan, omdat volledig afwezig het pijnsyndroom. Bij langdurig lopen is er ongemak, dat optreedt tijdens de rust. Tijdens de studie kan een beperking van de voetbeweging worden gedetecteerd.
De diagnose wordt pas gesteld na het uitvoeren van röntgenografie. De foto toont een lichte afname in de gewrichtsruimte. Op de laterale of anterieure of posterieure delen van het gewrichtsoppervlak wordt een lichte overgroei van botweefsel onthuld.
Vervorming van artrose van het enkelgewricht van de 2e graad:
De tweede fase van de ziekte ontwikkelt zich met volledige afwezigheid van behandeling. Wanneer u de patiënt onderzoekt, kunt u de beperkte beweging van het gewricht al duidelijk identificeren, vergezeld van een knelpunt. Er is pijnlijke pijn in het gewrichtsgebied, zelfs als er geen beweging is.
De ziekte leidt tot spierdystrofie en vervorming van de samenstelling. Er is een verandering in gang door het feit dat de patiënt stapt om een deel van de belasting van het gewricht van de patiënt te verwijderen, is er kreupelheid. Op het radiografische beeld is de vernauwing van de voegopening duidelijk zichtbaar met 40%. Subchondrale sclerose van botweefsel kan worden gedetecteerd.
Vervorming van artrose van het enkelgewricht van de derde graad:
De derde fase van de ziekte gaat gepaard met een aanhoudende pijn, vooral 's nachts en wanneer het weer verandert. Er is een uitgesproken zwelling in het gewrichtsgebied, mogelijk koorts en roodheid.
Er is vervorming van de voet als gevolg van het feit dat de ligamenten het gewricht niet in de juiste positie en de vernietiging van de gewrichtsweefsels kunnen houden.
Beweging is erg moeilijk of helemaal onmogelijk. Beweging van de patiënt is alleen mogelijk wanneer een extra ondersteuning wordt gebruikt, zoals een wandelstok.
Vanwege het bijna volledig ontbreken van belasting op de benen, is er een sterke atrofie van de spieren rond het enkelgewricht. Op het radiografische beeld is een bijna volledige vernauwing van de verbindingsruimte zichtbaar.
Posttraumatische vervormende artrose van het enkelgewricht:
De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van posttraumatische artrose is een beschadiging van het gewricht en de weke delen van de enkel. Dergelijke trauma's leiden tot het ontstaan van scheuren en breuken van ligamenten. Met de detectie van posttraumatische artrose van de enkel, bereikt de therapeutische behandeling een zeer hoog rendement.
Voor de juiste behandeling is het eerst noodzakelijk om een aantal diagnostische procedures uit te voeren, inclusief radiografie. Om effectief te zijn, behandeling en herstel van collageen kraakbeen is noodzakelijk om beweeglijkheid van het gewricht uit te sluiten en toe te wijzen complexe niet-steroïdale geneesmiddelen die de ontsteking zal verwijderen. De behandeling is zeer succesvol, maar vereist in de toekomst constante monitoring.
Behandeling van vervormende artrose van de enkel
Voor de diagnose van de ziekte en de benoeming van een effectieve behandeling is het noodzakelijk om een traumatoloog te raadplegen die anamnese van de patiënt zal verzamelen. Voer een onderzoek uit naar het verontrustende gebied en stuur indien nodig radiografie en computertomografie op om de diagnose te verduidelijken. Afhankelijk van de ernst van de aandoening, wordt de ziekte voorgeschreven.
Wanneer een ziekte wordt ontdekt in de eerste fase, wordt het voorgeschreven:
- schade aan de massageruimte;
- Matige fysieke activiteit;
- Therapeutische gymnastiek;
- Naleving van het dieet (toename van het dieet van zuivelproducten, vis)
- Fysiotherapie.
Behandeling in de tweede fase vindt plaats met het gebruik van medicijnen gericht op het verwijderen van pijn en ontsteking in de enkel.
De patiënt wordt voorgeschreven:
- Chondroprotectors, waaronder hyaluronzuur. Dit medicijn voedt kraakbeenweefsel, bevordert het herstel en de ontwikkeling van gewrichtsvloeistof, verlicht pijnsyndroom. Gebruik is mogelijk zowel oraal als uitwendig, of direct geïnjecteerd in de verbinding;
- Glucocorticoïden, om ontstekingen in het getroffen gebied te verlichten;
- Pijnstillers om het pijnsyndroom te stoppen;
- Geneesmiddelen die de microcirculatie in het gewricht verbeteren, zoals nicotinezuur, B-vitamines;
- fysiotherapie;
- Medische gymnastiek (het wordt alleen benoemd na verwijdering van een ontsteking);
- Acupunctuur, manuele therapie;
- Naleving van het dieet, vooral voor mensen met overgewicht, om verhoogde belasting van het gewricht te voorkomen.
Indien na conservatieve behandeling toonde geen verbetering of de patiënt zich tot het gevorderde stadium van de ziekte, terwijl de diagnose, vervormen artrose van het enkelgewricht derde graad.
De behandeling wordt operatief uitgevoerd. Tijdens de operatie is het mogelijk om de samenstelling in volledige immobiliteit te fixeren, d.w.z. creëert kunstmatige ankylose. Het is mogelijk om de verbinding die niet kan worden behandeld met een kunstgewricht volledig te vervangen.
Preventie van de ontwikkeling van de ziekte
Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk verschillende preventieve maatregelen te nemen:
1) Bewaak voedsel. Vermijd het eten van zout en gekruid voedsel.
Om zoveel mogelijk producten te gebruiken die calcium, fosfor, koper en vitamines van groep B bevatten;
2) Beheers uw gewicht.
Vermijd overeten en overgewicht;
3) Bezoek in geval van gewrichtsblessures tijdig een traumadokter om de behandeling te inspecteren en, indien nodig, toe te dienen;
4) Behandeling van ontstekings- en infectieziekten onder toezicht van een specialist;
5) Er wordt een matige lichaamsbeweging aanbevolen om de gewrichtsmobiliteit te handhaven en de spiertonus te behouden;
6) Draag schoenen van comfortabele kwaliteit.
Detectie van de ziekte in een vroeg stadium laat de patiënt toe om het gewricht en zijn mobiliteit te redden. Een groot aantal geneesmiddelen stelt u in staat om voor iedereen een behandeling te kiezen op basis van de ernst van de ziekte. Nalatige houding ten opzichte van iemands gezondheid leidt tot ernstige gevolgen.
De zich ontwikkelende ziekte veroorzaakt onomkeerbare processen in de gewrichten, wat leidt tot volledige immobiliteit en invaliditeit van de patiënt.