Paddestoel

Wat is de kenmerkende Haglund-ziekte en hoe deze te behandelen?

Haglund-ziekte wordt de vervorming van de calcaneus van de voet genoemd. Bij zo'n ziekte verschijnt er een knobbel op de hiel van achteren. Bij de meeste patiënten veroorzaakt misvorming van Haglund ongemak bij het lopen, waardoor de fysieke activiteit beperkt wordt. Daarom vereisen de groei op de hielen professionele diagnose en behandeling.

Oorzaken van uiterlijk

De ziekte van Haglund kan om de volgende redenen verschijnen:

  1. Pathologie van voetontwikkeling.
  2. Genetische aanleg.
  3. Vervorming als gevolg van verwondingen en verwondingen.
  4. Microtrauma, constante druk op de hiel, bijvoorbeeld, smalle schoenen.
  5. Ontsteking van de achillespees, verlies van elasticiteit.

Ontsteking kan optreden als gevolg van infectieuze en niet-infectieuze processen.

Symptomen en symptomen

Haglund's misvorming beïnvloedt niet alleen het botweefsel, maar ook de pees om hen heen. Daarom, wanneer een hiel op de hiel verschijnt, kan deze zacht of hard zijn. Haglund's vervorming behoeft lange tijd geen behandeling, omdat het de patiënt niet belet te lopen.

Behandeling van de ziekte Haglund-Schintz begint na een tijdje nodig te zijn, wanneer de voet oedeem kan lijken, vergezeld van een sterk pijnsymptoom. Het doet niet alleen pijn aan de hiel, de kwalen kunnen over de voet worden verspreid. Haglund's syndroom veroorzaakt de aanwezigheid van pijn niet alleen tijdens het lopen, maar ook in rust.

Diagnose en behandeling

Haglund's vervorming wordt gediagnosticeerd met de röntgenfoto van de voet. De foto is van de zijkant en van onderen genomen. Op de röntgenfoto kunt u de vervorming van het spoor (calcaneus) duidelijk onderscheiden in de vorm van een opeenhoping over de hiel.

Hoe een dergelijk probleem te behandelen, beslist de specialist, afhankelijk van het feit of het bot is vervormd, hoe het onder de huid werkt en of het voorkomt dat een persoon loopt. In dit geval zijn de oorzaken en de behandeling met elkaar verbonden: pathologische veranderingen en letsels vereisen vaak chirurgische interventie, terwijl een ontsteking van de achillespees medisch moet worden behandeld.

Kegels op de hiel kunnen op verschillende manieren worden behandeld: conservatief en chirurgisch. Ook in lichte klinische gevallen kan het worden behandeld met folkremedies.

Conservatieve therapie

Deze methode wordt voorgeschreven door de arts in die gevallen waarin de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling wordt gediagnosticeerd of wanneer de oorzaak slechts ontstekingsprocessen is. Een dergelijke behandeling omvat:

  1. Lokale toepassing van ontstekingsremmende en pijnstillende zalven, crèmes en gels. Bijvoorbeeld Voltaren of Traumeel.
  2. Ontvangst van medicijnen, meestal zijn het geen steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en pijnstillers. De meest voorkomende van hen: ketorol, nurofen, Nise.
  3. Dichte fixatie van de voet door het aanbrengen van verbanden.
  4. Schoenen dragen met een zachte rug.

De toelating van hormonale geneesmiddelen wordt niet aanbevolen, omdat er een risico van breuk van de pees kan zijn.

Daarnaast kan de behandelende arts fysiotherapeutische procedures voorschrijven:

Fysiotherapie is zeer effectief, maar behandeling met voorzichtigheid moet worden overwogen, aangezien het opwarmen van de plaats van infectie het ontstekingsproces kan verergeren. Om pijnlijke sensaties te verwijderen, helpt het aanbrengen van ijs. Dit moet lokaal worden gedaan, niet langer dan een half uur.

Chirurgische interventie

Dit hulpmiddel wordt gebruikt wanneer de calcaneale uitloper zowel lateraal als posterior oedeem heeft, wat voorkomt dat er gelopen wordt. En ook in het geval dat de medicamenteuze behandeling en procedures niet effectief waren.

De operatie heeft drie variëteiten:

  1. Verwijdering van calcaneus op een open manier.
  2. Verwijdering van de uitloper op een gesloten manier.
  3. Corrigeren van sphenoid osteomy.

Als er sprake is van een ernstige ontsteking van de ziekte, kan de zak van de muceuze pees ook operatief worden verwijderd. Soms wordt het verwijderd om herhaling van de ziekte te voorkomen of om het pijnsymptoom te verminderen.

Na de operatie moet de patiënt de last van het pijnlijke been verminderen en kunnen krukken worden gebruikt. Voor een snellere genezing is de voet verbonden. Bovendien, tijdens de postoperatieve periode, blijft de patiënt ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen gebruiken. Om het resultaat te consolideren, wordt fysiotherapie ook getoond, het stelt je in staat om van het oedeem af te komen en de pijn te stoppen. Fysiotherapeutische procedures kunnen een dag na de operatie worden gestart.

Zelfhulp thuis

Behandeling met folkremedies kan medicatie niet vervangen, maar het kan een goed idee zijn om het aan te vullen. De meest gebruikelijke recepten voor traditionele geneeskunde zijn de volgende:

  1. Jodiumnetten waarvoor de bult dicht kan worden gespreid over waszeep of ingewreven met kamferalcohol. Deze tool is handig, omdat het alleen geïmproviseerde tools gebruikt.
  2. Effectieve manier zijn voetbaden met toevoeging van aardappelschil. Het is noodzakelijk om te stijgen bij een temperatuur van 45-50 graden Celsius, maar voordat u deze methode gebruikt, moet u een specialist raadplegen. In sommige gevallen verergert opwarming het ontstekingsproces.
  3. Dagelijks wrijven van het aanhangsel met propolis of alcohol. Deze procedure heeft een antiseptisch effect.
  4. Comprimeert. Het meest gebruikelijke recept bevat verschillende lepels citroensap en jodium, twee Aspirine-tabletten. De vloeistof is geïmpregneerd met gaas en vervolgens gedurende 15-20 minuten op het spoor aangebracht. Een dergelijke behandeling kan niet langer dan drie dagen worden voortgezet.

Folkmethoden zijn effectief wanneer de vervorming werd gedetecteerd in de vroege stadia van ontwikkeling. Maar ongecontroleerde behandeling thuis is beladen met verschillende complicaties. Daarom is het voor het kiezen van een folkloremedicatie noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Preventie van ziekte

Preventie van het ontstaan ​​en het terugkeren van het Haglund-syndroom is:

  • comfortabele, losse schoenen dragen met een zachte rug;
  • voorkeur geven aan schoenen met een lage hak (tot 4 cm);
  • gebruik van orthopedische inlegzolen.

Ook om het voorkomen van de ziekte met platte voeten te voorkomen, kunt u een verscheidenheid aan simulators, massagematten gebruiken. Het beheersen van de techniek van voetmassage is ook nuttig in het geval dat een persoon dagelijks een verzwakkende lichamelijke activiteit heeft.

Zelfs zonder de aanwezigheid van pijn in de ziekte van Haglund, kan men het advies van een specialist niet verwaarlozen. Alleen een arts kan de oorzaak van kegels op de hielen bepalen en de behandeling van de ziekte hangt grotendeels af van de oorzaak van de vorming.

Haglund's vervorming - wat is het en hoe wordt het thuis behandeld

Haglund's misvorming is een aandoening die optreedt in de achterkant van de hiel, wanneer een persoon lijdt aan Achilles tendinitis en bursitis in de retrocalcaneale slijmbeurs. De retrocalculaire slijmbeurs is een kleine met vloeistof gevulde zak in het achterste deel van de hielbeentjes, waardoor de achillespees soepel langs de hiel kan glijden.

Wat is de ziekte van Haglund-Shinz?

Achillespeontitis is een ontsteking van de achillespees, vaak als gevolg van irritatie of microfractuur van de collageenvezels. Achilles bursitis treedt op wanneer de retrokalkaneale slijmbeurs geïrriteerd raakt door frequente druk en ontstekingen. In sommige gevallen raakt de ontstoken slijmbeurs ook geïnfecteerd met bacteriën (septische bursitis genoemd) en is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de infectie te bestrijden.

Haglund's misvorming is een pijnlijke, vergrote botprojectie van de superieure posterolaterale calcaneus, die wordt veroorzaakt door de calcificatie van de calcaneus als gevolg van de ontsteking van het Haglund-syndroom. Helaas veroorzaakt botuitsteeksel verdere irritatie van de retrocalcaneale bursa en de achillespees als gevolg van overmatige compressie van de achillespees en slijmbeurzen tussen het uitsteeksel en de achterkant van de schoen. Dit verhoogt de irritatie, wat leidt tot een verslechtering van het Haglund-syndroom.

Vanwege deze symptomen en de locatie in het achillespeesgebied wordt het Haglund-syndroom vaak ten onrechte gediagnosticeerd als achillespeesitis.

Mensen die lijden aan het syndroom van Haglund kunnen last hebben van:

  1. Pijn in de achterkant van de hiel en de achillespees, vooral tijdens springen, rollen, lopen of bergopwaarts lopen of op zachte ondergrond.
  2. Stijfheid van de achillespees bij het wakker worden in de ochtend.
  3. Gevoeligheid, warmte en zwelling, waardoor het moeilijk is om bepaalde schoenen te dragen.
  4. Naarmate de retrokalkaneale slijmbeurs meer en meer ontstoken raakt, ervaart een persoon zwelling. Zwelling kan problemen veroorzaken bij het verplaatsen van het getroffen gebied en beïnvloedt meestal het bewegingsbereik in de enkel.
  5. Kreupelheid kan optreden als gevolg van pijn.
  6. Er is koorts als een persoon lijdt aan septische bursitis (u moet een arts raadplegen voor geneesmiddelen om de infectie kwijt te raken).
  7. De achillespees en de retrocalcaneale slijmbeurs zijn geïrriteerd door hitte, maar ze voelen goed wanneer ze worden behandeld met een koud kompres en rust.
  8. De zwakte van de Achillespees en kuitspieren of plantaire spieren kan zich ontwikkelen naarmate de pijn verergert en de ontsteking in het gebied zich verspreidt.

Mensen die vaak schoenen met hoge hakken dragen, kunnen ook meer pijn voelen als ze platte schoenen dragen. Bij het dragen van hoge hakken blijven de spieren van de schacht en de achillespees in een verkorte positie. Wanneer platte schoenen worden gedragen, zorgt dit ervoor dat de spieren van de kuit en de achillespees meer rekken dan normaal, waardoor de pees rond de calcaneus wordt aangetrokken en de pees en bursa geïrriteerd raken.

Behandeling van het Haglund-syndroom

Aanvankelijk richt de verlichting van de symptomen van het Haglund-syndroom zich op het verminderen van de druk van de retrocalcaneale bursa en het verminderen van ontsteking in de achillespees. Dit kan worden gedaan met de juiste demping, inserties of schoenen, maar chirurgie kan nodig zijn om de vergrote calcaneus te verminderen als het syndroom wordt veroorzaakt door Haglund-misvorming. Voorbehandeling begint met koudetherapie. Nadat de eerste ontsteking enigszins is afgenomen, begint de behandeling van diepe regeneratietherapie het genezingsproces van het lichaam verder te versnellen.

De belangrijkste factor bij de genezing van het Haglund-syndroom is een enkelsteun. Dit kan moeilijk zijn als je alledaagse dingen moet doen, maar het wordt aanbevolen om te rusten en je voet op te heffen wanneer dat mogelijk is. Tijdens herstel moet een persoon mogelijk acties wijzigen of onderdrukken die druk uitoefenen op de retrocalculente bursa en de achillespees totdat pijn en ontsteking resteren.

Haglund's vervorming - behandeling met folk remedies

Om de ontsteking te verminderen en verlichten van de pijn veroorzaakt door het syndroom Haglund Gebruik koude verdichting en regeneratie behandeling van diepe weefsel. Behandeling van diepe weefselregeneratie (circulatie verhogen therapie) is zeer effectief voor het verbeteren van de elasticiteit gespannen zacht weefsel, alsook de bloedsomloop rond retrokalanealnogo zak bursa, achillespees en spierweefsel in de enkel, waardoor het risico dat het enkelgewricht toestand chronisch syndroom of Haglund vermindert verbeteren.

Koud compressie therapie

Rust, ijs, compressen en het opheffen van de voet worden gebruikt om snel ontstekingen te verminderen en de pijn van het Haglund-syndroom te verlichten, wanneer de retrocalconische slijmbeurs en de achillespees ontstoken en pijnlijk zijn:

  1. Rust en beperk je activiteit, verminder wallen en verminder verdere ontstekingen in de slijmbeurs en de pees van de achillespees.
  2. Koel de achterkant van de hiel af om de doorbloeding te verminderen en vloeistof te creëren.
  3. Comprimeer het gebied indien mogelijk en voeg lichte druk toe om zwelling te verminderen (zorg ervoor dat de wikkel strak zit, maar niet te strak is, omdat dit pijn op de slijmbeurs kan veroorzaken).
  4. Breng uw voet omhoog om de druk van zwelling te verminderen.

Verkoudheid aanbrengen op de achillespees en slijmbeurs zal zwelling en roodheid op de achterkant van de hiel verminderen. Bovendien verdooft het de pijn in de hiel en helpt het de ontsteking onder controle te houden. Breng het dagelijks koud aan op de enkel, ongeveer 10-15 minuten per keer.

Naast koud kompres therapie, adviseren artsen het gebruik van deep tissue regeneratie therapie om ontstekingen verder te verminderen en littekenweefsel te behandelen om Haglund's syndroom te voorkomen.

Andere middelen

Pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen, indien nodig, worden gebruikt om de pijn het hoofd te bieden. Ze worden echter niet aanbevolen voor langdurig gebruik, omdat ze problemen met het maag-darmkanaal kunnen veroorzaken en het risico op hart- en vaatziekten kunnen verhogen.

Het dragen van schoenen met een zachte rug of blootsvoets lopen helpt wrijving rond het gebied te verminderen en is een van de beste manieren om de Haglund-ziektepreventie te behandelen.

Aan de achterkant van de schoen kunt u zachte kussens plaatsen om de hiel zacht te maken of omhoog te brengen en de druk te verminderen tijdens het lopen.

Het uitrekken van de kuiten helpt de dichtheid en spanning in de achillespees te verminderen en is een uitstekende manier om deze aandoening te behandelen en te voorkomen.

Vaak zijn dergelijke procedures voldoende om de pijn en ontsteking die gepaard gaan met het syndroom van Haglund te genezen, hoewel er misschien een knobbel op de achterkant van de hiel achterblijft.

Als de symptomen aanhouden, kan een operatie nodig zijn. Meestal wordt een kleine incisie gemaakt en verwijdert de chirurg de sporen van de calcaneus, waardoor een aangenaam vlak oppervlak ontstaat. Soms kan het ook nodig zijn om de slijmbeurs en een deel van de achillespees te verwijderen. Het kan nodig zijn om krukken gedurende meerdere dagen na de operatie te gebruiken.

Haglund's misvormingsbehandeling met folk remedies

De ziekte van Haglund

ziekte

Operaties en manipulaties

Verhalen van patiënten

De ziekte van Haglund

Symptomen van de Haglund-ziekte.

- bult op de achterkant van de hiel.

- pijn op het gebied van de bevestiging van de achillespees aan de calcaneale tuberkel.

-Wallen in het onderste derde deel van de achillespees en de bevestigingsplaats.

-roodheid in het onderste derde gedeelte van de achillespees en de bevestigingsplaats.

-alle bovenstaande symptomen kunnen worden waargenomen bij één en bij beide stops.

Oorzaken van de ziekte van Haglund.

Door de permanente traumatisering van de calcaneus met de achillespees kan botgroei optreden en de synoviale zak met retro-koker wordt ontstoken.

De tweede oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte van Haglund kan een stijve, dichte, korte achillespees zijn. Dit kan leiden tot zowel anatomische kenmerken als tendinitis of tendonose van de achillespees zelf.

Een andere reden voor de ontwikkeling van de ziekte van Haglund is de varuspositie van de calcaneus. Normaal gesproken wordt de menselijke voet gekenmerkt door een kleine fysiologische valgus, dat wil zeggen dat de calcaneale buis enigszins naar buiten toe uitsteekt vanaf de lengteas van het scheenbeen.

Met de vasale positie van de calcaneus komt het buitenste deel van de hiel van de calcaneus in conflict met een zeer gespannen en wrijvende Achillespees, die in de laatste plaats leidt tot de vorming van botosteofyt in dit gebied.

Diagnose van de ziekte van Haglund.

Diagnose van de ziekte van Haglund naast het klinische beeld omvat radiografie, echografie en in moeilijke gevallen van MRI.

Echografie (echografie), de studie van het achillaregio laat toe om tekenen van retrochillaire bursitis, insertie tendinitis van de achillespees en Haglund-vervorming zelf te onthullen.

Conservatieve behandeling van de ziekte van Haglund.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en lokale cryotherapie helpen ook om het pijnsyndroom bij acute ziekte te verminderen. Als alle bovengenoemde maatregelen niet effectief zijn, kan kortstondige immobilisatie van gips worden toegepast.

Operatieve behandeling van de ziekte van Haglund.

Voor open chirurgische behandeling van de ziekte van Haglund wordt gebruik gemaakt van transachilaire of parahillar-toegang. In klinische studies was er geen significant verschil in de functionele resultaten, afhankelijk van de gebruikte toegang.

Een laag periost die de Haglund-vervorming bedekt, wordt ook verwerkt door een ablator. Om de locatie en mate van imitatie van de achillespees te bepalen, wordt de voet vertaald in de positie van maximale dorsaalflexie.

Verder wordt de Haglund-misvorming verwijderd door middel van een arthroscopische boor.

De controle van de volledigheid van vervorming wordt radiografisch uitgevoerd.

Chirurgische behandeling bij de ziekte van Haglund is in 90% van de gevallen effectief.

Nikiforov Dmitry Alexandrovich

Specialist in voet- en enkelchirurgie.

Maak een afspraak

Maak een afspraak online en ontvang 10% korting

voor de gehele loop van de behandeling

- Ortoweb - orthopedie, chirurgie, pathologie van de voet en enkel.

Haglund's vervorming: oorzaken, klinische manifestaties en behandeling met folk remedies

Benige gezwellen in het hielgebied, boven het bevestigingspunt van de achillespees gelegen, genaamd Haglund misvorming naar de Zweedse wetenschapper die eerst deze pathologie beschreven. Osteophyte dit lokalisatie is een veel voorkomende oorzaak van pijn in het achterste oppervlak van de calcaneus. Het klinische beeld is vergelijkbaar met de pathologie van reumatoïde artritis en ontsteking van de achillespees, en dus de ziekte van Haglund's (ook Haglund - Shintsa) wordt vaak verward met pathologie data.

Oorzaken van de ontwikkeling van pathologie

De ontwikkeling van de ziekte van Haglund wordt vergemakkelijkt door de volgende factoren:

  • Hoge voetboog. Deze functie helpt de calcaneus naar achteren te kantelen, waardoor de achillespees strakker wordt en tegen de normale hiel van de hiel wrijft, waardoor deze toeneemt.
  • Verhoogde stijfheid van de achillespees (vermindering van de elasticiteit).
  • Platte valgusvervorming van de voet of varus van de calcaneus. Deze kenmerken veranderen de biomechanica van de beweging van de voet en de achillespees, waardoor de druk op de heuvel van de calcaneus toeneemt, wat de pathogenese van de ziekte teweegbrengt.
  • Er zijn aanwijzingen voor de invloed van erfelijkheid, in dit geval kan de pathologie zich niet alleen ontwikkelen bij volwassenen, maar ook bij kinderen.
  • Bij kinderen is de hyperplasticiteit van de gewrichten ook een risicofactor.

Pathogenese van de ziekte

Ontsteking van het slijmvlies van de peeszak ontstaat als gevolg van constante wrijving van de calcaneale pees. Het ontstekingsproces, dat transformeert naar de posterieure calcaneale knobbelkop, bevordert de vorming van een pathologisch kraakbeen op deze plaats, vaak met een onregelmatige vorm, tot scherpe stekels.

De vorming van kraakbeenweefsel treedt in dit geval op als een resultaat van de beschermende reactie van het lichaam.

Door de groei van pathologische kraakbeen druk op de achillespees en slijm zak toe, wat leidt tot een toename van pijn, zwelling verhoogd, de progressie van de ontstekingsreactie.

In de regel wordt de ontwikkeling van Haglund-misvorming voorafgegaan door Achilles bursitis - ontsteking van de slijmvliezenzak en de achillespees zonder botdeformatie (hielbursitis).

Klinische manifestaties

De vervorming van de calcaneale tubercule zelf kan doorgaan zonder ontsteking en pijnsymptomen. Bij onderzoek wordt alleen pathologische exostose geregistreerd (het ziet eruit als een bobbel in het gebied van de achterkant van de hiel).

Haglund's misvorming veroorzaakt geen abnormaliteit van de voet, maar wordt meestal gekenmerkt door een ontsteking van de slijmzak en de peesmantel, zwelling, die bijdraagt ​​aan het optreden van pijnsyndroom tijdens het lopen. In een aantal gevallen komen pijnlijke gewaarwordingen ook voor in een rusttoestand. De beschreven misvorming van de calcaneus calcaneus kan zowel op één been als op beide plaatsvinden.

Het klinische beeld van Haglund's misvorming omvat de volgende symptomen:

  • zichtbaar vanaf de zijkant "kegel" (botgroei) in het gebied van het achteroppervlak van de hiel;
  • pijnlijke sensaties in de achillespees tijdens het lopen, en in sommige gevallen - in rust;
  • oedeem in de achterkant van de hiel, de aanwezigheid van eelt in dit gebied.

Het zoeken naar medische hulp van de patiënt dwingt het pijnsyndroom, dat tijdens het lopen obstakels creëert.

diagnostiek

Deze verandering wordt gevisualiseerd met behulp van een röntgenfoto.

Wanneer de patiënt voor het eerst in contact komt, begint de diagnose met een onderzoek en een gedetailleerd onderzoek. Een nauwkeurig onderzoek van de achterkant van de hielen. Het lichamelijk onderzoek heeft tot doel ervoor te zorgen dat er geen varusafwijkingen van de hielen zijn (de toestand waarin de hiel naar binnen is gericht).

In aanwezigheid van de misvorming van Haglund is de diagnose meestal duidelijk zonder aanvullende diagnostische procedures. Maar om andere pathologieën uit te sluiten, is het verplicht om radiografie uit te voeren.

In twijfelgevallen wordt de patiënt toegewezen aan een magnetische resonantie beeldvorming om achillotendinitis uit te sluiten met een vergelijkbare symptomatologie, of een dicht litteken, gevormd na een achillespeesblessure. Met behulp van magnetische resonantietomografie is differentiële diagnose niet moeilijk.

behandeling

Het doel van de conservatieve geneeskunde en met name het gebruik van traditionele werkwijzen is de vermindering of volledige verwijdering van de intensiteit van het ontstekingsproces.

Specialisten in de traditionele geneeskunde adviseren Haglund-misvorming thuis te behandelen met de volgende methoden:

De ziekte van Haglund

ziekte

Operaties en manipulaties

Verhalen van patiënten

De ziekte van Haglund

ziekte Haglund - abnormale groei van bot in het gebied van de calcaneus knol, leidt tot de ontwikkeling van pijn en inflammatoire veranderingen zachte weefsel in het hielgebied. Net als veel andere voet misvormingen komt vaker voor bij vrouwen die heerlijk om te pronken op labutenah. De back hoge hakken schoen vormt een drukzone op het buitenoppervlak van de postérieure tuberositas calcaneï en leidt tot compressie van het zachte weefsel en de bursa tussen de achillespees en het hielbeen.

Maar vaak ontwikkelt deze aandoening zich bij mannen die klassieke schoenen met een harde rug dragen. In feite is de eerste keer dat de ziekte is beschreven door Haglund Patrick Haglund in 1927 door het voorbeeld van de mannen het spelen van golf, zoals de traditionele golf schoenen gemaakt van zeer gebruinde huid. Elke schoen met een stevige achtergrond, van kleine of strakke schoenen, in het bijzonder in combinatie met een hoge lichamelijke activiteit kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte Haglund. Naast stijve schoen belang bij de vorming van hoge Haglund ziekte spelen hefvoet varus afwijking calcaneus, verkorting van de achillespees.

Zoals wel vaker gebeurt in de medische gemeenschap, de term "ziekte Haglund", maar het is wijdverbreid, is niet correct. Momenteel is het gebruikelijk om Deformatie en Haglund Syndroom te onderscheiden. Onder vervorming Haglund begrepen chronisch gezwollen posterior superior en laterale hielgebied periodieke exacerbaties van pijn en Haglund syndroom - pijn veroorzaakt door ontsteking van de retrokalkanealnoy zak, achillespees en achillespees zak oppervlak, die niet gepaard kan gaan met benige overgroei.

Haglund-syndroom is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn in de achillespees en de hiel. De diagnose is niet altijd mogelijk op het klinische beeld te brengen, zoals veel andere ziekten die hebben vergelijkbare symptomen lokalisatie en bony misvorming misschien niet erg uitgesproken. Aldus geïsoleerde retrokalkanealny bursitis, insertie Achilles tendinitis, systemische ziekten, zoals het syndroom van Reiter, reumatoïde artritis kan gepaard gaan met dezelfde symptomen. Daarom zal de behandeling in deze gevallen geheel anders zijn.

Symptomen van de Haglund-ziekte.

- "Bump" op de achterkant van de hiel.

- pijn op het gebied van de bevestiging van de achillespees aan de calcaneale tuberkel.

-Wallen in het onderste derde deel van de achillespees en de bevestigingsplaats.

-roodheid in het onderste derde gedeelte van de achillespees en de bevestigingsplaats.

-alle bovenstaande symptomen kunnen worden waargenomen bij één en bij beide stops.

Oorzaken van de ziekte van Haglund.

Een hoge opkomst of hoge koepel (pes cavus) kan een van de oorzaken zijn van de ontwikkeling van de ziekte van Haglund. Aangezien de achillespees aan het achterste oppervlak van de calcaneus is bevestigd, leidt de verandering in de horizontale as van de hielbeentjes tot spanning en overmatig letsel tijdens het lopen.

Door de permanente traumatisering van de calcaneus met de achillespees kan botgroei optreden en de synoviale zak met retro-koker wordt ontstoken.

De tweede oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte van Haglund kan een stijve, dichte, korte achillespees zijn. Dit kan leiden tot zowel anatomische kenmerken als tendinitis of tendonose van de achillespees zelf.

Een andere reden voor de ontwikkeling van de ziekte van Haglund is de varuspositie van de calcaneus. Normaal gesproken wordt de menselijke voet gekenmerkt door een kleine fysiologische valgus, dat wil zeggen dat de calcaneale buis enigszins naar buiten toe uitsteekt vanaf de lengteas van het scheenbeen.

Met de vasale positie van de calcaneus komt het buitenste deel van de hiel van de calcaneus in conflict met een zeer gespannen en wrijvende Achillespees, die in de laatste plaats leidt tot de vorming van botosteofyt in dit gebied.

Diagnose van de ziekte van Haglund.

Diagnose van de ziekte van Haglund naast het klinische beeld omvat radiografie, echografie en in moeilijke gevallen van MRI.

Radiografie bij de ziekte van Haglund. Wanneer radiograferen mogelijk karakteristieke bot overgroei van de posterolaterale buitenoppervlak van de calcaneus tuberculum vinden extinctie triangle Kegera gevolg retroahillyarnogo bursitis (verlichting achter de achillespees), verdikkingsmiddelen schaduw achillespees meer dan 9 mm bij 2 cm boven de rand van de tuberositas calcaneï van tendinitis, toegenomen de hoek Chauveaux-Liet is minder dan 12 °.

Echografie (echografie), de studie van het achillaregio laat toe om tekenen van retrochillaire bursitis, insertie tendinitis van de achillespees en Haglund-vervorming zelf te onthullen.

MRI is een hulpmethode die wordt gebruikt in moeilijke gevallen. Het maakt visualisatie verdikking en signaalverandering in de dikte van de achillespees en retrokalkanealny retroahillyarny bursitis, oedeem in het beenmerg tuberositas calcaneï. Haglund stelt ons in staat om de ziekte te onderscheiden van gevorderde gevallen van insertie achillestendinopathie en bursitis retroahillyarnogo.

Conservatieve behandeling van de ziekte van Haglund.

Conservatieve behandeling is gericht op het verwijderen van acute ontstekingen in de retro-chillar synoviale zak en het voorkomen van haar traumatisering in de toekomst als gevolg van het dragen van orthopedisch schoeisel. Voor verlichting van pijnsyndroom en het verwijderen van ontsteking, kan een langwerkende GCS worden toegediend in een mengsel met narupin of marcaine naar het gebied van de retro-chillar-zak. Deze manipulatie kan worden uitgevoerd onder echografie, maar in de meeste gevallen levert dit geen problemen op gezien de subcutane locatie van de achillespees. Injecteer SCS niet rechtstreeks in de pees, omdat dit degeneratie van de vezels zal veroorzaken en in de daaropvolgende periode tot breuk kan leiden. Na het verwijderen van het acute pijnsyndroom kunt u schoenen dragen met een hak van 5 cm met zachte ruggen of helemaal geen hiel.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en lokale cryotherapie helpen ook om het pijnsyndroom bij acute ziekte te verminderen. Als alle bovengenoemde maatregelen niet effectief zijn, kan kortstondige immobilisatie van gips worden toegepast.

Operatieve behandeling van de ziekte van Haglund.

Chirurgische behandeling van ziekten Haglund meestal wordt gereduceerd tot een gedeelte van de tuberositas calcaneï die strijdig is met de achillespees, de verwijdering van littekenweefsel in de retroahillyarnoy zak, synovectomie ditsalnoy gedeelte van de achillespees te verwijderen, terwijl de meest uitgesproken veranderingen veranderd degeneratieve peesweefsel verwijdering en eventueel de kunststof.

Om de operatie uit te voeren, kan de mediale, laterale para-axillaire, transachillaire of endoscopische minimaal invasieve benadering worden gebruikt. Bij het uitvoeren van een open ingreep wordt resectie van de vervorming uitgevoerd met behulp van een oscillatorzaag en Luers tangen. Het is gemakkelijker om de volledigheid van de resectie zowel direct als visueel palperend te controleren. Een incisie van 3-4 cm ziet er echter minder cosmetisch uit en de revalidatieperiode is van 6 tot 12 weken.

Voor open chirurgische behandeling van de ziekte van Haglund wordt gebruik gemaakt van transachilaire of parahillar-toegang. In klinische studies was er geen significant verschil in de functionele resultaten, afhankelijk van de gebruikte toegang.

Bij het uitvoeren van endoscopische calcaneoplastiek op de huid aan beide zijden van de achillespees, worden puntsneden gemaakt waardoor de camera en het instrument worden ingebracht. De diameter van de trocar is 4,5 mm, de diameter van de kamer en het gereedschap is 3,5 mm. Dit levert een uitstekend cosmetisch resultaat op.

Ten eerste, de zijkant arthroscoop wordt ingesteld, dan is een visuele controle van de zak wordt in retroahillyarnuyu gebruikelijke naaldpositionering na de tweede snede wordt uitgevoerd door een naald uit de mediale zijde van de achillespees. De haven is ook ingevoerd mediale trocar 4,5 mm, dan is de verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van retroahillyarnoy sac abblyatora scheerapparaat en visualisatie te verbeteren.

Een laag periost die de Haglund-vervorming bedekt, wordt ook verwerkt door een ablator. Om de locatie en mate van imitatie van de achillespees te bepalen, wordt de voet vertaald in de positie van maximale dorsaalflexie.

Verder wordt de Haglund-misvorming verwijderd door middel van een arthroscopische boor.

De controle van de volledigheid van vervorming wordt radiografisch uitgevoerd.

Van de positieve momenten van endoscopische interventie kan worden onderscheiden uitstekende cosmetisch resultaat, snellere revalidatie. Van negatieve momenten - in sommige gevallen is het uiterst moeilijk om het benodigde volume van resectie van deformatie te schatten, alleen vertrouwend op het endoscopische beeld.

Chirurgische behandeling bij de ziekte van Haglund is in 90% van de gevallen effectief.

Nikiforov Dmitry Alexandrovich
Specialist in voet- en enkelchirurgie.

Kegels op de hiel - Vervorming van Haglund

Elke nieuwe groei op het lichaam wordt gealarmeerd door gerechtvaardigde angsten. Het uiterlijk van een kegel op de hiel, naast esthetisch ongemak, veroorzaakt pijn en het onvermogen om schoenen op te nemen na verloop van tijd.

Kegels op het been veroorzaken ongemak en pijn

Bovendien kan de niet-gespecificeerde aard van de tumor onherstelbare schade aan de gezondheid veroorzaken.

Wat kan op de hiel groeien en wat daaraan bijdraagt

De hiel bestaat uit een bot, waarvan het uitsteeksel van de botten de achillespees van de gastrocnemius-spier is bevestigd, die de voet beweegt. Buiten is de hiel bedekt met huid en onderliggend vetweefsel.
Het uiterlijk aan de voet van de kegels op de hiel kan osteoom of osteoblastoom zijn. Een verplichte röntgenfoto kan deze veronderstellingen ontzenuwen en een groeiende osteofyt op het hieluitsteeksel achter de achillespees onthullen - de misvorming van Haglund.

Röntgenfoto's laten duidelijk zien of er sprake is van een groeiende osteofyt op de hiel

De oorzaak van het optreden ervan is vaak de orthopedische pathologie van de schenen en voeten. Het omvat:

  • hoge voetboog;
  • platte voeten;
  • Varus (O-vormig) of valgus (X-vormig) scheeninstallatie.

Bovendien verlies van elasticiteit van de achillespees (als gevolg van trauma of ontsteking), is ook in staat om tot deze pathologie te leiden.

Over bursitis enkel en achillespees lees hier...

Het oplossingsmoment voor de vorming van een kegel op de hiel erachter wordt een reeks factoren:

  • verhoogde belasting van de voeten, als gevolg van professionele activiteit of overgewicht;
  • verkeerd geselecteerde schoenen.

Het dragen van schoenen met hoge stijve rug niet alleen bevordert de vorming Haglund vervorming, maar provoceert ook constant vorming kegels van eelt op de hielen, als een soort indicator mensen met aanleg voor de ziekte.

Een oude magere callus of, tenslotte, een osteofyt?

Oneindige vorming van blaren op dezelfde plaats leidt tot een beschermende toename van de laag hoorncellen van de epidermis, die in de loop van de tijd de vorm aanneemt van een bult op de hielen die uit de schoen komt.

Een oude dunne mais kan een osteofyt blijken te zijn

Deze huidlagen, aanvankelijk met een witte kleur, krijgen na verloop van tijd een geelachtige tint. Ze brengen geen onaangename gevolgen met zich mee en veroorzaken geen pijn, maar hebben een constante neiging om het opgebouwde gebied te herstellen wanneer het wordt verwijderd.

Waarom osteophyten groeien?

Lang voor het verschijnen van de steenharde hardheid op de hiel, treden pijn en zwelling op, die zich vanaf de calcaneale knol langs de achillespees naar boven uitstrekken.

De oorzaak hiervan is het ontwikkelen van ontsteking als reactie op een blijvend letsel van de slijmvlieszak en pees.

Om te begrijpen waarom de hiel op de hiel leek en het doet pijn, het is noodzakelijk om het mechanisme van verwonding te begrijpen.
Predisponerende momenten verkeerde installatie verhoogt de wrijvingskracht stopt de achillespees met zadnepyatochnoy slijm zak boven de peesaanhechting locaties geplaatst en ontworpen om de wrijvingskracht tussen de vezels en calcaneus pees verminderen. Er zijn zowel bursitis en tendinitis.

Permanent trauma veroorzaakt depositie van calciumzouten en kegelgroei

Continue fysieke effecten op ontstoken weefsel leiden tot compensatoire kraakbeentransformatie van het slijmvlies.

Helaas lost zo'n beschermende reactie van het lichaam het probleem niet op, maar verergert het alleen maar. Calciumzouten beginnen te precipiteren in het resulterende kraakbeen, ossificatie treedt op en er verschijnt een knobbel boven de hiel.

De dichtheid van callusvorming op de huid, alleen, kan niet altijd worden bepaald. Daarom dienen patiënten op een vast onder de huid onder de hiel wordt vaak verward met een banale maïs en zijn in geen haast om maatregelen te nemen om te zoeken naar diagnostische en therapeutische maatregelen verdere, vooral als onderwijs niet gepaard gaat met een uitgesproken ontsteking en pijn.

Wat kan een orthopedist aanbieden om de oorzaken van vervorming van Haglund weg te nemen?

Met uitgesproken symptomen, dwingt de kegel op het been boven de hiel ons nog steeds om gespecialiseerde hulp te zoeken. Het eerste dat een orthopedisch traumatoloog behandelt, is de positie van de voeten ten opzichte van de verticale as.

Als de patiënt een misvorming van de schenen heeft, moet de chirurg een corrigerende osteotomie uitvoeren

Bij valgusmisvorming van de schenen, vooral in combinatie met een platte voet, wordt het verticale vlak van de achillespees met de calcaneale lob verschoven en wordt de knobbel op de hiel zijdelings van binnenuit gevormd.

Deze omstandigheid zal belangrijk zijn om te overwegen bij het uitvoeren van een chirurgische ingreep.
In dit geval zal, naast snelle verwijdering van de osteofyt, corrigerende osteotomie noodzakelijk zijn.

Zachte kegeltjes en wanneer er veel zijn, gaat dit over wat?

Soms kan het verschijnen van een kegel op de hiel aan de zijkant wijzen op het verschijnen van neoplasma's van het zachte weefsel of het kan een spatader zijn. Om de exacte aard van het proces te bepalen, is het belangrijk om rekening te houden met een groot aantal andere factoren.
Behandeling van kegels op de hielen zal voortgaan uit het pathologische proces dat eraan ten grondslag ligt.

Soms is er geen therapeutisch effect en komt alles neer op voetverzorging en de keuze van comfortabele schoenen.

Het uiterlijk van kleine kegeltjes op de hielen die alleen tijdens een statische belasting optreden, kan dus niets meer zijn dan piezogene papels. De essentie van het proces is het forceren van de vetlobben van het onderhuidse vet door de lagen van de huid, die eruit zien als witte kegels op de hielen. In het grootste deel van de patiënten, behalve de periodieke verschijning van papels, stoort niets anders. Prognostisch is dat deze gezondheidstoestand niet wordt bedreigd.

Piezogene papels zijn kleine bultjes op de hielen die alleen optreden tijdens een statische belasting

Bij pijn die gepaard gaat met het verschijnen van papels, wordt chirurgische excisie van zachte kegels op de hielen uitgevoerd.

Probeer bovendien acupunctuur te gebruiken, het gebruik van steroïden, maar de nadruk ligt vooral op een spaarzaam regime van fysieke activiteit voor de voeten. Sommigen adviseren het dragen van doppen op de hielen.

Behandeling van calcaneale osteofyt. Wanneer zal de zalf niet genoeg zijn?

Hoe je een klomp op de hiel behandelt, bepaalt de fase van het proces. Vóór de vorming van de osteofyt is het belangrijk om de ontstekingsverdichting op te lossen. Hiervoor, afhankelijk van de ernst van het proces, draag je een orthese of neem je schoenen op met een zachte fysiologische achtergrond of afwezigheid. Parallel gebruiken lokale medicijnen (zalven, gels) met NSAID's of complexe homeopathische voorbereiding Traumeel.

Traumeel voor de behandeling van kegeltjes op het been

Naast het oplossen van de kwestie hoe de kegels op de hiel te verwijderen (in de vroege stadia), wordt niet de laatste plaats ingenomen door fysiotherapeutische procedures. Goed bewezen schokgolftherapie.

Ondanks het feit dat de hiel-osteofyt wordt gevormd als gevolg van langdurige ontsteking van de traumatische aard, wordt het gebruik van injecties met langdurige hormonale preparaten afgeraden vanwege het grote risico van scheuring van de pees.

Hoe de bult op de hiel van achteren te verwijderen, wanneer een verstarring van de inflammatoire verdichting optreedt, helpt raadpleging van de orthopedist-traumatoloog. Alvorens een beslissing te nemen over de chirurgische behandeling van Haglund's misvorming, zal aanvullend onderzoek nodig zijn, van radiografie tot MRI, wat het mogelijk zal maken om het hielosteofiet te onderscheiden van andere mogelijke laesies van het calcaneale gebied.

De verrichting in de vervorming van Haglund bestaat uit het afsnijden van de osteofyt, ofwel door open toegang of door endoscopie. De prijs van de operatie onder de vervorming van Haglund varieert tussen 25.000 roebel.
Zie in de video hoe de operatie wordt uitgevoerd onder vervorming van Haglund:

Wat kan worden gedaan om de ontwikkeling van calcaneale osteophyte te voorkomen?

De profylaxe van de oorsprong van de calcaneale osteofyt hangt af van de beschikbare orthopedische kenmerken van de voet en de benen:

  • Wanneer platte voeten worden gekocht orthopedische inlegzolen;
  • Met een hoge voetholte, is het aanbevolen om schoenen met een lage hak te dragen, tot 4 cm;
  • Met een valgus of varus set scheenbeentjes wordt een corrigerende operatie voorgesteld.

In alle gevallen wordt geadviseerd om schoenen met een zachte rug te dragen en overbelasting van de voeten te voorkomen.

In sommige gevallen, wanneer het pijnsyndroom niet wordt uitgesproken, proberen de patiënten behandeling van Haglund-vervorming door volksremedies. Voor hen omvatten ze voor het grootste deel voetbaden met soda-joodoplossing, kompressen van knoflookpulp, bandages terpentine met ammoniak. Gebruik rubbers op basis van de werking van etherische oliën van rozemarijn, eucalyptus, den, jeneverbes.

Voetbaden kunnen ontstekingen helpen verlichten

Al deze recepten zijn gericht op het verbeteren van de bloedtoevoer, het verlichten van ontstekingen, maar helaas is Haglund niet in staat om het probleem van de vervormde misvorming op te lossen.

Het verschijnen van een kegel op de hiel leidt niet altijd tot ernstige gevolgen. Maar het negeren van de symptomen van de ziekte triggert de ernst van het proces en vereist in de toekomst meer geld en tijd om storende uitingen te elimineren en de kwaliteit van het leven terug te winnen. Elk proces vereist een vroege consultatie van een specialist en dit kan redden van verdere beproevingen op medische instellingen op zoek naar verlichting van hun lijden.

Ziekte van Haglund Schintz

De groei van de botstructuur van de hiel, gelegen boven de achillespees, wordt de Haglund-vervorming genoemd. Pathologie gaat gepaard met ontsteking van de gewrichtszak, heeft onbepaalde oorzaken van vorming en latente symptomen aan het begin van de formatie. Latere diagnose en behandeling leiden tot complicaties die de functie van de voet verstoren. Een gunstige prognose voor herstel geeft vroegtijdig een beroep op een specialist en de uitvoering van zijn aanbevelingen.

Het Haglund-syndroom heeft een soortgelijk klinisch beeld met de bursitis van de calcaneale pees en reumatoïde artritis.

Oorzaken en mechanisme van de ontwikkeling van ziekten

De hielpees zijn ontworpen om de flexfunctie van de voet uit te voeren. Constante actieve beweging veroorzaakt ontsteking van de aangrenzende zak, er treedt een nieuwe formatie van de kraakbeenachtige structuur op. In de loop van de ontwikkeling van de ziekte wordt het kraakbeen gemodificeerd in een botgroei, waardoor de druk op het periost en de achillespees wordt versterkt, waardoor oedeem en pijn in het getroffen gebied op de hiel wordt veroorzaakt. Een dergelijke aandoening wordt de vervorming van Haglund genoemd. De ziekte heeft geen duidelijke oorzaak en wordt als een genetische pathologie beschouwd. Er zijn een aantal factoren die de vorming van de inflammatoire focus beïnvloeden. Deze omvatten:

  • de structuur van de voet met een overdreven boog;
  • pathologie van de voeten, uitgedrukt door platte voeten en klompvoeten;
  • verlaagde elasticiteit van de achillespees;
  • Gebruik van ongemakkelijke schoenen met een hoge rug.
Terug naar inhoud

Hoe manifesteert de pathologie zich?

Haglund's vervorming wordt gekenmerkt door de vorming van een kegel op de calcaneus. Het heeft geen invloed op het motorisch vermogen van de voet en heeft niet altijd een pijnlijk ontstekingskarakter. In de regel heeft de ziekte invloed op beide voeten. Haglund-Shinz-ziekte heeft dezelfde manifestaties, wordt gevormd bij zowel kinderen als volwassenen, maar gaat gepaard met necrose van botweefsel. Botgroei, vergezeld van een ontsteking van de calcaneuszak, wordt gekenmerkt door dergelijke symptomen:

  • pijnsyndroom in het gebied van peesstructuren van de hielen;
  • zwelling;
  • geile groei op het calcaneale oppervlak.
Terug naar inhoud

Diagnose van Haglund-vervorming

Diagnose van peesontsteking en opbouw van de botstructuur van de hiel begint met een visueel onderzoek door een specialist. Om soortgelijke ziekten te elimineren, worden aanvullende diagnostische maatregelen uitgevoerd:

  • Radiografie. Hiermee kan de structuur van de opgebouwde rand en de mate van vervorming van de calcaneus worden bepaald.
  • MR. Onderzoekt het periost en aangrenzende zachte weefsels.
Terug naar inhoud

Behandeling en zijn methoden

De behandeling van hielvervorming is complex en hangt af van de mate van progressie van de ziekte en de ernst van de symptomen. Wanneer er sprake is van een significant pijnsyndroom, wordt het aanbevolen om het behandelingsproces te starten met de verwijdering van ontsteking, met behulp van medische behandeling. Zorgvuldige implementatie van de aanbevelingen van een specialist leidt tot een positief therapeutisch resultaat.

Medicijnen en een reeks procedures

Medicamenteuze therapie omvat een aantal activiteiten en medicijnen:

  • Gebruik van speciale open schoenen.
  • Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is Ketonal, Nurofen en Naise.
  • Wrijven van verdovende gels, zalven van lokale toepassing - "Voltaren", "Traumel S", "Dolobien-gel".
  • Het gebruik van fysiotherapeutische procedures - laser, magnetisch, schokgolftherapie.
  • Beperking van de motorische functie door de orthese van de enkel.
Terug naar inhoud

Therapie met folkremedies

De onthulde pathologie van Haglund in het beginstadium van de vorming, wordt beïnvloed door methoden van alternatieve geneeskunde. Er zijn een aantal maatregelen om hielvervorming te verwijderen. Behandeling met folkremedies omvat een aantal technieken die toegankelijk zijn in de natuur:

Het is nuttig voor een patiënt om infusie van berkloofjes te drinken.

  • Toepassing van jodium mesh. Voordien wordt de bult besmeurd met waszeep of kamferolie en wordt jodium aangebracht.
  • Gebruik van een schil van een gekookte aardappel voor voetbaden.
  • Applicatie na het aanbrengen van propolis of zijn alcoholtinctuur.
  • Onbeperkte drinkinfusie van berkenknoppen, veenbessen, berendruif.
Terug naar inhoud

Werking als een behandelingsmethode

Inefficiëntie van therapie met deformatie van de peeszak leidt tot het gebruik van de chirurgische methode. De operatie wordt toegewezen op basis van het type en verwaarlozing van de pathologie. Chirurgie is gericht op het verwijderen van het neoplasma op het calcaneale deel van de voet en de aangrenzende zak, waardoor het pijnsyndroom wordt gestopt en de ontsteking wordt verlicht. Er zijn dergelijke operationele maatregelen:

  • open interventie;
  • endoscopische methode;
  • corrigerende osteotomie van de botstructuur van de hiel.
Terug naar inhoud

Herstelperiode

Na chirurgische uitsnijding behoudt de persoon de functie van voetbeweging, rekening houdend met de vermindering van de totale fysieke activiteit. De postoperatieve periode bestaat uit een dergelijke reeks aanbevelingen:

  • Het gebruik van geneesmiddelen, waaronder antibiotica, ontstekingsremmende en pijnstillende middelen.
  • Gebruik verbanden tot het volledige herstel van de incisie.
  • Het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures met behulp van magnetische en lasertherapie.
Terug naar inhoud

Voorkoming van letsel

Om ontsteking van de hiel van de hiel en aangrenzende peesvezels te voorkomen, moet een aantal preventieve maatregelen worden gevolgd:

  • gebruik van comfortabele zachte schoenen;
  • toepassing van orthopedische binnenzool met platte voeten;
  • Wanneer de overhang van de voet niet wordt aanbevolen, wordt schoeisel met een solide zool niet aanbevolen.

Bij vergevorderde hielvervorming of ineffectieve therapie kan een achillespeesbreuk optreden.

conclusie

De vorming van de kegel in de hiel en ontsteking van de aangrenzende zak is een ernstige pathologische stoornis en leidt tot schade aan de peesvezels, hun mogelijke breuk, verstoring van de voetbeweging en invaliditeit. Vroege diagnose maakt volledige genezing van de pathologie door medicatie mogelijk, zonder toevlucht te nemen tot chirurgische interventie.

Oorzaken en behandeling van de ziekte van Haglund-Shinz door folkloristische methoden

De ziekte van Haglund is een pathologie waarbij botgroei optreedt in het calcaneale gebied. Deze ziekte is een van de hoofdoorzaken van het optreden van pijn in de hielen. Het klinische beeld van de ziekte van Haglund is vergelijkbaar met de symptomen van Achillespees bursitis en reumatoïde artritis, die de uiteindelijke diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.

Het hielbot is het grootste bot van de voet. Aan het convexe deel is een achillespees bevestigd - de grootste pees in het menselijk lichaam. Wanneer de spieren van het onderbeen samengetrokken zijn, trekt de pees het hielbot aan en zorgt voor de beweging van de voet. Dankzij deze functie kan een persoon de sokken lopen, rennen, springen en klimmen. Tussen het convexe deel van de hiel en de achillespees bevindt zich een slijmlaag tussen de pees wanneer de voet wordt gebogen. Vergelijkbare lagen zijn aanwezig in alle grote gewrichten: elleboog, knie, enkel.

Mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

Met constante irritatie van de achillespees begint de gewrichtszak ontstoken te raken. In de loop van de tijd gaat dit proces naar de achterkant van de calcaneus, wat leidt tot de vorming van een pathologische groei met scherpe randen. Deze pathologie is gemakkelijk te zien op een röntgenfoto. De vorming van een osteofyt is gerelateerd aan het functioneren van het menselijke immuunsysteem. Het lichaam probeert de zone met constante wrijving te beschermen en de beweging van de pees te verbeteren. De pathologische groei van deze functies kan echter niet worden uitgevoerd. De druk op de achillespees en slijmlaag neemt toe, wat het verloop van het ontstekingsproces verergert. Er is zwelling en hevige pijn in het getroffen gebied. Ontsteking van de slijmvliezen en pezen zonder de vorming van botgroei wordt Achillobursitis genoemd. In de regel is het met dit pathologische proces dat de vervorming van Haglund begint.

Een persoon kan lange tijd geen aandacht schenken aan de plotseling verschenen kegel en deze als een koren nemen. Gelanceerde vormen van de ziekte zijn bijna niet vatbaar voor medicamenteuze behandeling. Daarom is het belangrijk om de symptomen van de ziekte tijdig op te merken en met de behandeling te beginnen. Diagnose en behandeling van dergelijke pathologieën wordt uitgevoerd door een orthopedisch arts.

Etiologie van de ziekte

Het optreden van een misvorming van Haglund kan worden vergemakkelijkt door een hoge voetholte. Bij mensen met deze functie wordt het hielbot naar achteren gekanteld, waardoor de achillespees vaak in wisselwerking staat met de hiel van de bult, waardoor de osteofyt groeit. Bij constante intense wrijving raken de pees en de slijmvliezen ontstoken. Verminderde weefselflexibiliteit kan ook osteophyten veroorzaken. Een meer elastische pees oefent minder druk uit op het slijmvlies van de achterste cortex. De valgusdeformiteit en de afwijking van de hielbeenderen veranderen het bewegingsmechanisme van de voet, verhogen de wrijving van de pees op de hielbeentjes, en veroorzaken zo een ontstekingsproces.

In de vroege stadia is de misvorming van Haglund asymptomatisch. Er is een pathologische groei in de calcaneus. Zo'n verandering, in de regel, schendt de functie van de voet niet. Omdat de ziekte vaak gepaard gaat met een ontsteking, kunnen roodheid en zwelling in het hielgebied voorkomen. In dit stadium begint de persoon onaangename gewaarwordingen te ervaren tijdens het lopen en in een staande houding. Haglund's misvorming kan zowel op één als op beide benen voorkomen.

De belangrijkste symptomen van de ziekte van Haglund zijn een knobbel in de hiel, pijn in de achillespees, zwelling en eelt in de achterkant van de hielbeenderen.

Methoden voor diagnose

De diagnose begint met onderzoek en vraagtekens bij de patiënt. De arts moet de hielen onderzoeken op varusdeformiteit. Met varus misvorming van de voet, wordt chirurgische interventie gebruikt - corrigerende osteotomie. De diagnose kan worden gesteld zonder aanvullende diagnostische procedures uit te voeren. Een röntgenonderzoek is echter verplicht, wat andere ziekten met vergelijkbare symptomen uitsluit.

Als er geen nauwkeurige diagnose kan worden gesteld, wordt een MRI uitgevoerd. Een dergelijk onderzoek maakt het mogelijk om de ziekte van Haglund te onderscheiden van achillotendinitis. Het gevolg van voetblessures is vaak het verschijnen van littekens en pijn in een beschadigd gebied.

Genezingsmaatregelen

Behandeling van de ziekte van Haglund-Schintz kan zowel medicamenteus als chirurgisch zijn. In de meeste gevallen beginnen artsen het liefst met conservatieve therapie. De operatie wordt uitgevoerd met behoud van het pijnsyndroom na het verloop van de behandeling. Allereerst is het nodig om ontstekingen in de achillespees en de slijmlaag te elimineren. Tijdens de periode van verergering, wordt het aanbevolen om schoenen met een zachte rug of zonder te dragen.

Lokale behandeling is het gebruik van anesthetische gels en zalven (Voltaren, Dolobien, Traumeel). Om de ontstekingsprocessen te elimineren, worden niet-steroïde inflammatoire middelen voorgeschreven (Naise, Ketonal). Toepassen en fysiotherapeutische procedures: magneettherapie, lasertherapie, schokgolfactie. Het wordt aanbevolen om een ​​speciaal apparaat te dragen dat de mobiliteit van de voet beperkt. Deze eenvoudige methoden helpen om snel van de ziekte af te komen en terug te keren naar de gewoonlijke manier van leven.

Hormoongeneesmiddelen bij de ziekte van Haglund worden niet aanbevolen, de introductie van een dergelijk medicijn in het getroffen gebied kan bijdragen aan de breuk van de achillespees.

Chirurgische behandeling van de ziekte kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, waarvan de keuze afhangt van de mate van deformatie. Chirurgische interventie is gericht op het verwijderen van de pathologische opbouw, waardoor de druk op de omliggende weefsels kan worden verminderd. Ontsteking verdwijnt, gezwollen weefsels nemen een normale toestand aan. Als de vorming van een osteofyt gepaard gaat met ernstige pijn, zwelling en ontsteking van het achterste gebied, wordt de slijmzak ook tijdens de operatie verwijderd.

Verwijdering van botgroei kan worden uitgevoerd onder lokale anesthesie door een open methode of door 2 kleine incisies met een endoscoop. Wanneer de operatie een open type is, worden zachte weefsels met behulp van gereedschappen verschoven, dit maakt het mogelijk om hun schade uit te sluiten. Vervolgens wordt de botgroei door een medische zaag verminderd, worden scherpe randen gereinigd. Verwijder indien nodig de voegzak. De incisie wordt gehecht en bedekt met een steriel verband. In de eerste dagen na de operatie wordt aangetoond dat het een orthese draagt, waardoor de mobiliteit van de voet wordt verminderd. Dit voorkomt het optreden van oedeem, blauwe plekken en ernstige pijn.

Cuneiform osteotomie wordt uitgevoerd met een hoge voetholte. Tijdens de operatie snijdt de arts de wig uit in de achterkant van de calcaneus en bevestigt deze zijn onderdelen met titanium schroeven. Dit vermindert de hoek van de calcaneus en de druk op de gewrichtszak. Corrigerende osteotomie kan varusdeformiteit van de hiel elimineren.

De patiënt moet na de operatie voor de eerste keer lopen, waardoor de belasting op het been wordt beperkt, in sommige gevallen kan het gebruik van krukken nodig zijn. Tijdens de herstelperiode worden ontstekingsremmende, antibacteriële en anesthetica voorgeschreven. De verbanden worden aangebracht tot volledige genezing, ter vervanging van hen dagelijks. Fysiotherapeutische procedures kunnen al op de eerste dag na de operatie worden uitgevoerd. Hechtingen worden na 10-14 dagen verwijderd. De herstelperiode duurt 1 tot 3 maanden, afhankelijk van het type operatie dat wordt uitgevoerd.

Als de botgroei in een vroeg stadium wordt gevonden, kan de ziekte van Haglund worden behandeld met folkremedies. Er zijn veel veilige manieren om Haglund-vervorming te behandelen. Jodium elimineert pijn en ontsteking, het wordt toegepast op het getroffen gebied. U kunt deze tool en als compressies gebruiken. Een goed resultaat is de volgende behandelingsmethode: geraspte waszeep wordt op de bult aangebracht, na een tijdje afgewassen, en trek dan een jodiumgaas.

Geneest de ziekte kan de gewone aardappelen helpen. Gebruik voor de behandeling aardappelschillen, die moeten worden gelast. In de bouillon zweven je voeten, terwijl je de fondsen afkoelt giet je heet water. Deze eenvoudige en effectieve methode kan een onbeperkt aantal keren worden gebruikt. Propolis heeft uitstekende ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen. Een kleine bal wordt in de hand gekneed en de resulterende massa wordt op de hielen aangebracht. De procedure wordt dagelijks aanbevolen.

Meer Artikelen Over Feet