Paddestoel

lidocaïne

De beschrijving is actueel 2015/09/10

  • Latijnse naam: Lidocaine
  • ATX-code: N01BB02
  • Actieve ingrediënt: Lidocaïne (Lidocaïne)
  • producent: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hongarije), Borisov Plant of Medical Preparations (Republiek Belarus), Dalhimfarm, Novosibkhimpharm, Moshimfarmpreparaty im. NA Semashko, Organika, Moscow Pharmaceutical Factory, Synthesis Joint Stock Kurgan Society of Medical Preparations and Products JSC, Moscow Endocrine Plant (Rusland)

structuur

De samenstelling van oplossing voor intraveneuze toediening omvat de actieve component lidocaïnehydrochloride (vorm van monohydraat). Een extra component is water voor injecties.

Actief component opgenomen in oplossing voor injectie, is ook lidocaïnehydrochloride (vorm van monohydraat), extra componenten - natriumchloride, water.

Spray 10% voor toepassing lokaal bevat lidocaïne, evenals extra componenten: propyleenglycol, pepermuntolie, 96% ethanol.

Oogdruppels bevatten lidocaïnehydrochloride, evenals benzethoniumchloride, natriumchloride, water.

In de compositie gel voor externe toepassing bevat ook een vergelijkbare werkzame stof.

Vormloslating lidocaïne

Het product is verkrijgbaar in verschillende vormen:

  • De oplossing, die intraveneus wordt toegediend, heeft geen kleur en geur. De oplossing wordt in ampullen van 2 ml gegoten, 5 stuks. in de cell outline-verpakking. Twee van dergelijke pakketten worden in een pak karton gedaan.
  • De voor injectie bedoelde oplossing is reukloos en kleurloos en wordt gevuld in ampullen van 2 ml in contourcellen - 5 van dergelijke ampullen. Er wordt een oplossing van 10%, 2%, 1% geproduceerd.
  • Spray met lidocaïne 10 procent is een kleurloze alcoholoplossing met een mentholsmaak. Het is verpakt in flessen (650 doses) en is uitgerust met een speciale pomp en spuitmond om te spuiten. De fles wordt in een kartonnen doos gedaan.
  • Oogdruppels van 2% hebben geen kleur en geur, maar kunnen soms licht gekleurd zijn. Bevat in polyethyleen flessen van 5 ml.
  • Een gel is ook beschikbaar.

Farmacologische werking

Lidocaine - wat is het?

Wikipedia getuigt dat lidocaïne Is een acetanilidederivaat in chemische structuur. Het heeft een uitgesproken anti-aritmische en plaatselijke verdoving invloed.

De farmacologische groep waartoe de werkzame stof behoort, is lokaal anesthetica.

Onderdrukt zenuwgeleiding, blokkeert natriumkanalen in zenuwvezels en zenuwuiteinden, waardoor een lokaal anesthetisch effect wordt verkregen.

Als we het verdovende effect vergelijken procaïne, dan overschrijdt lidocaïne het 2-6 keer. De effecten ontwikkelen zich ook sneller en gaan langer mee. Hoeveel de remedie werkt, hangt af van de interactie met andere geneesmiddelen. Als het product gelijktijdig wordt gebruikt met epinefrine, dan duurt de blootstelling meer dan 2 uur. Wanneer plaatselijk aangebracht, is er een uitzetting van de vaten, een lokaal irriterend effect wordt niet waargenomen.

In het lichaam, het stabiliseert het celmembraan, blokkeert natriumkanalen, verhoogt het niveau van membraanpermeabiliteit voor kaliumionen, wat het bepaalt antiaritmisch effect.

Onder zijn invloed wordt de repolarisatie versneld in de ventrikels, de vierde fase van depolarisatie in de Purkinje-vezels wordt geremd, zonder de elektrofysiologische toestand van de atria aan te tasten.

Er is geen significant effect op de contractiliteit en geleidbaarheid van het myocardium. Negatief inotroop effect wordt negatief tot uitdrukking gebracht, het manifesteert zichzelf gedurende een korte tijd en alleen als het medicijn in grote doses wordt toegediend.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De grootste concentratie in bloed na de introductie van intraveneus waargenomen na 5-15 minuten, als de infusie langzaam is zonder een verzadigende startdosis, wordt de maximale concentratie na 5-6 uur waargenomen en bij mensen met acute hartinfarct het kan na een lange tijd worden bereikt - tot 10 uur. Met plasma-eiwitten bindt dit tot 50-80%. In het lichaam wordt het snel verdeeld, door de placenta en de bloed-hersenbarrière dringt binnen.

metabolisme komt voornamelijk voor in de lever, het metabolisme betreft microsomale enzymen, aldus gevormde actieve metabolieten - glitsinksilidid en monoetilglitsinksilidid. Bij mensen met een leveraandoening is het metabolisme langzamer. Uitscheiding vindt plaats met gal en urine.

Als de crème met lidocaïne of andere geneesmiddelen plaatselijk wordt aangebracht, hangt de absorptie af van de dosis, evenals van de plaats waar de crème of gel met lidocaïne wordt aangebracht. De snelheid van perfusie in het slijmvlies werkt op de absorptie.

Er is een goede absorptie in de luchtwegen, daarom moet ervoor worden gezorgd dat de toediening van het geneesmiddel in toxische doses wordt voorkomen.

Na intramusculair injecteren van lidocaïne wordt vrijwel volledige absorptie opgemerkt. Snel gedistribueerd, met eiwitten, afhankelijk van de concentratie van het actieve ingrediënt, bindt aan 60-80%.

De eliminatiehalfwaardetijd is afhankelijk van de toegediende dosis, deze is gelijk aan 1-2 uur.

Als aërosol wordt gebruikt, manifesteert het effect zich gedurende 1 minuut, duurt het 1-2 minuten. Er is een geleidelijke verdwijning van de bereikte afname in gevoeligheid gedurende 15 minuten.

Indicaties voor gebruik

Een aantal indicaties voor het gebruik van verschillende vormen van het medicijn worden bepaald.

Indicaties voor gebruik intraveneus en intramusculair:

  • voor het uitvoeren van infiltratie, spinale, epidurale, geleidende anesthesie;
  • voor terminale anesthesie (ook gebruikt in de oogheelkunde);
  • met ventriculair ritmestoornissen, die geassocieerd zijn met glycoside-intoxicatie;
  • voor verlichting en preventie van de ontwikkeling van herhaalde ventriculaire fibrillatie bij patiënten met acuut coronair syndroom, evenals herhaalde paroxysmen van ventrikels tachycardie.

In de tandheelkunde wordt lidocaïne in ampullen gebruikt voor lokale anesthesie, met chirurgische ingrepen in de mondholte:

  • bij het verwijderen van melktanden;
  • bij de opening van het oppervlak abcessen;
  • bij het verwijderen van fragmenten van bot en hechtende wonden;
  • voor de anesthesie van het tandvlees om de prothese of kroon te fixeren;
  • met als doel het onderdrukken of verminderen van de geïntensiveerde faryngeale reflex tijdens de voorbereiding voor radiografisch onderzoek;
  • vóór verwijdering of excisie van een vergrote papilla van de tong;
  • vóór excisie van goedaardige oppervlakkige mucosale tumoren;
  • voor het openen van speekselkliercysten en frenuloektomii bij kinderen.

Toepassing in ENT-praktijk:

  • voor de septektomii, electrocautery, resectie van neuspoliepen;
  • voor extra anesthesie vóór autopsie paratonsillar abces;
  • als een extra verdovingsmiddel eerder maxillaire sinus punctie;
  • voor de tonsilectomie met als doel het verdoven en verminderen van de faryngeale reflex (niet van toepassing wanneer adenektomii en tonsilectomie bij kinderen jonger dan acht jaar);
  • voor anesthesie voor het spoelen van de sinussen.

Aanvraag voor onderzoek en endoscopie:

  • voor anesthesie, indien nodig, binnengaan via de mond- of neusvoeler;
  • voor anesthesie eerder rectoscopie en indien nodig, vervanging van katheters.

Toepassing in de verloskunde en gynaecologie:

  • met als doel het perineum te verdoven om te presteren episiotomie of behandeling;
  • voor anesthesie van het operatiegebied tijdens een aantal chirurgische ingrepen;
  • voor anesthesie bij het aanbrengen van hechtingen in het geval van abcessen;
  • voor anesthesie tijdens excisie en behandeling van scheuring van het maagdenvlies.

Toepassing in de dermatologie:

  • voor anesthesie van slijmvliezen voor kleine chirurgische operaties.

Toepassing in oogheelkunde:

  • voor anesthesie, indien nodig, methoden voor contactonderzoek toepassen;
  • voor pijnverlichting met korte interventies op het bindvlies en het hoornvlies;
  • in de periode van voorbereiding voor oftalmologische operaties.

Contra-indicaties voor gebruik

Lidocaine in ampullen kan niet worden gebruikt bij mensen die de volgende ziekten en aandoeningen hebben:

  • uitgedrukt bradycardie;
  • syndroom van zwakte van de sinusknoop;
  • sinoatriaal blok;
  • AV-blokkade van de tweede en derde graad (uitzondering - wanneer een sonde wordt geïnjecteerd om de ventrikels te stimuleren);
  • hartfalen in acute en chronische vorm;
  • WPW-syndroom;
  • een aanzienlijke daling bloeddruk;
  • cardiogene shock;
  • Adams-Stokes-syndroom;
  • retrobulbaire injectie (mensen die lijden aan glaucoma);
  • schendingen van intraventriculaire geleiding;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • gemarkeerde gevoeligheid voor de componenten van de agent.

Voorzichtigheid Lidocaine IV en voor injectie worden in chronische vorm voorgeschreven hartfalen, hypovolemie, arteriële hypotensie, sinus bradycardie, nier- en leverinsufficiëntie in ernstige vorm, AV-blokkade van de eerste graad, verminderde hepatische bloedstroom, epileptiforme krampen.

Ook is het medicijn met voorzichtigheid voorgeschreven voor oudere en verzwakte personen, adolescenten en kinderen jonger dan 18 jaar, patiënten met een hoge gevoeligheid voor andere amideagentia voor lokale anesthesie.

Het is ook belangrijk om te overwegen dat de patiënt contra-indicaties kan hebben voor het uitvoeren van een bepaald type anesthesie.

Opgemerkt moet worden dat aërosol gecontra-indiceerd is in tandpleister als gegoten materiaal, omdat er een risico is aspiratie.

Bijwerkingen

Bij gebruik kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • Centraal zenuwstelsel: hoofdpijn, euforie, slaperigheid, duizeligheid, bewustzijnsstoornissen, zwakte, convulsies, desoriëntatie, paresthesie, nystagmus, tremor, neurotische reacties, fotofobie, geluid in de oren, etc.
  • Schepen en hart: drukverlaging, pijn op de borst, ineenstorting, bradycardie(hartstilstand is mogelijk), perifere vasodilatatie.
  • symptomen allergieën: een uitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, anafylactische manifestaties.
  • GI: braken, misselijkheid.
  • Andere uitingen: een gevoel van kou of warmte, aanhoudend anesthesie, hypothermie, carbohemia, erectiestoornissen.
  • Lokale manifestaties: een gevoel van zacht gloeien, verdwijnen binnen 1 minuut.

Instructies voor het gebruik van lidocaïne (methode en dosering)

Lidocaïne-injecties, instructies voor gebruik

Lidocaine hydrochloride kan worden gebruikt voor infiltratie anesthesie intramusculair, intradermaal, subcutaan. Er wordt een oplossing van lidocaïne 5 mg / ml gebruikt (de maximaal toelaatbare dosis is 400 mg).

Met het oog op blokkering van de zenuwplexus en perifere zenuwen wordt perineuraal toegediend, 10-20 ml sol. 10 mg / ml of 5-10 ml sol. 20 mg / ml.

  • gedrag geleidende anesthesiezorgt voor het perineuze gebruik van 10 mg / ml en 20 mg / ml.
  • gedrag epidurale anesthesie zorgt voor de toepassing van epidurale 10 mg / ml of 20 mg / ml.
  • gedrag spinale anesthesie voorziet in de toepassing van subarachnoid 3-4 ml sol. 20 mg / ml.

Om het effect van lidocaïne te verlengen, de toevoeging van 0,1% oplossing adrenaline.

Het wordt intraveneus toegediend als een antiaritmisch medicijn.

Intraveneus wordt een oplossing van 100 mg / ml alleen aangebracht na verdunning met een zoutoplossing.

25 ml sol. 100 mg / ml wordt verdund met 100 ml zoutoplossing tot een concentratie van 20 mg / ml is verkregen. Deze oplossing wordt toegediend aan de patiënt als een oplaaddosis. Aanvankelijk is het 1 mg per kg gewicht (2-4 minuten wordt ingevoerd, de snelheid is 25-50 mg per minuut). Blijf een constante infusie aansluiten, waarvan de snelheid 1-4 mg / min is. Verder corrigeert de arts de introductie afzonderlijk.

In de regel duurt een intraveneuze infusie 12-24 uur, terwijl ECG-monitoring constant wordt uitgevoerd.

Spray Lidocaïne, instructies voor gebruik

Spray moet worden gespoten op de slijmvliezen. Dosering hangt af van hoe groot het oppervlak is dat u nodig hebt om te verdoven. Met een enkele spray wordt 4,8 mg van het actieve ingrediënt vrijgegeven. Er moet een minimale dosis worden gebruikt die het gewenste effect oplevert. In de regel komt de verwachte actie tot uiting na 1-3 sprays. Meer sprays worden gebruikt in de verloskunde, op 15-20, met een maximaal toegestane dosis van 40 sprays met een gewicht van 70 kg.

Houd de fles rechtop door de spuitbus te spuiten.

Sommige medicijnen (Lidocaine kooi, verstuiven Lidocaïne Asept) mag alleen door specialisten worden ingevoerd.

Gebruik indien nodig een aerosol voor kinderen. Het wordt met een wattenstaafje aangebracht, omdat dit een brandend gevoel voorkomt.

Zalf met lidocaïne wordt op het oppervlak aangebracht in een hoeveelheid die individueel wordt bepaald.

Oogdruppels worden gebruikt voordat ingrepen in de oogheelkunde in een conjunctivale zak worden ingebracht in 20 mg / ml sol. 2 dop. 2-3 keer.

overdosis

Als een overdosis wordt opgemerkt, kunnen de eerste tekenen van intoxicatie van de patiënt zijn misselijkheid, duizeligheid, braken, een gevoel van euforie, asthenie, bloeddruk verlagen. Later ontwikkelen zich stuiptrekken van mimische spieren, wat zich vertaalt in spasmen van het skeletmusculatuur. Ook wordt de patiënt genoteerd bradycardie, psychomotorische agitatie, instorting, asystolie. Als er tijdens de bevalling een overdosis is opgetreden, kan zich een pasgeboren baby ontwikkelen bradycardie, apneu, depressie van het ademhalingscentrum.

In geval van een overdosis is het noodzakelijk om de toediening van het middel te stoppen, om inademing met zuurstof uit te voeren. Vervolgens wordt symptomatische ademhaling uitgevoerd. Bij het ontwikkelen van aanvallen moet 10 mg diazepam worden toegediend. In het geval van bradycardie, de introductie m-holinoblokatorov (atropine), vasoconstrictoren. Hemodialyse is niet effectief.

wisselwerking

Wanneer het samen met andere geneesmiddelen wordt gebruikt, kan een aantal interactiereacties optreden:

  • Wanneer je ontvangt cimetidine en bètablokkers verhoogt het risico op toxische effecten.
  • Bij gelijktijdige toepassing neemt het cardiotonische effect af digitoksina.
  • Verbetert spierontspanning curare-achtige medicijnen.
  • Negatief inotroop effect wordt versterkt door gelijktijdige opname verapamil, aymalina, kinidine en amiodaron.
  • Effectiviteit van lidocaïne-invloed vermindert inductoren van microsomale leverenzymen.
  • Met de gelijktijdige toediening van vasoconstrictoren (methoxamine, epinefrine, fenylefrine), kan het lokale anesthetische effect van lidocaïne worden verhoogd en kan de druk ook toenemen en zich manifesteren tachycardie.
  • Lidocaïne vermindert het effect antimiasthenische medicijnen.
  • Wanneer gelijktijdig gebruikt met procaïnamide mogelijk manifestatie van excitatie van het centrale zenuwstelsel, hallucinaties.
  • Verlengt en versterkt invloed spierverslappers.
  • Bij gelijktijdige ontvangst mecamylamine, guanetidina, trimethaphan en guanadrel verhoogt het risico op een duidelijke verlaging van de bloeddruk en bradycardie.
  • Bij elkaar toegepast fenytoïne en lidocaïne zal waarschijnlijk het resorptieve effect van lidocaïne verminderen, een ongewenst cardiodepressief effect kan zich ook ontwikkelen.
  • Bij de receptie tegelijk MAO-remmers lokaal anestheticum effect van lidocaïne kan worden geïntensiveerd, en een verlaging van de bloeddruk wordt opgemerkt. Dien lidocaine niet parenteraal toe aan patiënten die MAO-remmers gebruiken.
  • Als beide zijn toegewezen polymyxine B en lidocaïne, is het belangrijk om de ademhalingsfunctie van de patiënt te controleren.
  • De remmende werking op de ademhaling en het centrale zenuwstelsel kan worden verbeterd als lidocaïne samen met kalmerend en hypnotische drugs, evenals genomen geksenalom, natriumthiopental, opioïde analgetica.
  • Als intraveneus lidocaïne wordt toegediend aan mensen die cimetidine gebruiken, kunnen er een aantal negatieve effecten zijn: slaperigheid, verbijstering, paresthesias, bradycardie. Als het nodig is om deze fondsen te combineren, is het noodzakelijk om de dosis lidocaïne te verlagen.
  • Indien de plaats waar de injectie van lidocaïne werd de behandelingsoplossing voor desinfectie, die zware metalen bevatten, vergroot de kans op lokale reacties.

Verkoopvoorwaarden

Lidocaïne kan op recept worden gekocht, een recept wordt in het Latijn uitgegeven.

Opslagcondities

Het geneesmiddel moet worden bewaard bij t van 15 ° tot 25 ° C.

Vervaldatum

Lidocaine 2 procent kan 3 jaar worden bewaard. Lidocaine 10% kan 2 jaar worden bewaard. Oogdruppels kunnen gedurende 2 jaar worden bewaard. Nadat de flacon is geopend, kunt u de inhoud ervan een maand gebruiken.

Speciale instructies

Het is noodzakelijk om de anesthesie van weefsels met een hoge dosis zorgvuldig uit te voeren vascularisatie, om injectie in de bloedvaten te voorkomen, wordt aanbevolen een aspiratietest uit te voeren.

Het is belangrijk tijdens de behandeling voorzichtig met het voertuig te rijden en andere acties uit te voeren die precisie vereisen.

Zeer zorgvuldig gebruikte medicijnen met lidocaïne (Lidocaïne Asept, Lidocaine Cage et al.) moet zorgvuldig worden gebruikt, indien het letsel van de slijmvliezen, evenals mensen met een verstandelijke handicap, ouderen en immuungecompromitteerde patiënten.

Het gebruik van een spray is noodzakelijk om te voorkomen dat het in de ogen terechtkomt, in de luchtwegen. Heel voorzichtig, moet je de remedie op de achterkant van de keelholte aanbrengen.

Volg alle voorzorgsmaatregelen, met behulp van spuiten met ontharing bikini en rekening houden met de contra-indicaties, het gebruik van lidocaïne voor kiespijn, de patch met lidocaïne en andere deskundigen ten zeerste het gebruik van een spray om seks te verlengen :. In dit geval is het noodzakelijk om te gebruiken alleen prolongatory voorgeschreven door de arts. Want epileren kan alleen worden gebruikt als er geen individuele intolerantie is voor het medicijn.

Patiënten moeten opmerken dat dit middel niet alleen kan worden gebruikt, zonder de benoeming van een arts. Alleen op recept moet u ook een zalf met lidocaïne of anesthetin gebruiken.

Gebruik het medicijn alleen met de benodigde concentratie. Dus, als de inhoud van de oplossing wordt gedefinieerd als 20 mg / ml, hoeveel procent wordt eenvoudig bepaald: het is een 2% -oplossing.

Lidocaïne-analogen

Een aantal geneesmiddelen worden geproduceerd, waarvan de werkzame stof lidocaïne is. Dit betekent Lidocaine-Asept Spray, Lidocaine Bufus, Lidocaïne-Vial, Gelikain, xylocaine, Dineksan, Versatis, Likain, Strepsils Plus en anderen.

Een aantal agentia met een vergelijkbaar effect maar ook met andere actieve stoffen worden ook geproduceerd: novocaine, ultrakain, tolperison (Tabletten).

Lidocaine of Novocaine - wat is beter?

novocaine - een geneesmiddel dat matige analgetische activiteit vertoont, terwijl lidocaïne een effectieve anesthesie is. Novocaine is echter een minder toxisch medicijn.

Wat is beter: Lidocaine of Ultracaine?

ultrakain is een minder toxisch medicijn. Het zorgt voor een langere anesthesie, maar heeft ook een aantal contra-indicaties voor het gebruik.

kinderen

Geneesmiddelen dienen zorgvuldig te worden voorgeschreven voor kinderen onder de 18 jaar, omdat een te langzaam metabolisme de werkzame stof kan accumuleren. Kinderen tot 2 jaar worden aangeraden om het product aan te brengen met een wattenstaafje en niet door te sproeien.

Het wordt niet aanbevolen om Lidocaine Aerosol eerder te gebruiken voor lokale anesthesie adenotomie en tonsilectomie kinderen tot 8 jaar.

Lidocaine tijdens zwangerschap en borstvoeding

Dit medicijn is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens de zwangerschap, evenals bij vrouwen die borstvoeding geven. Misschien is het gebruik van lidocaïne spuiten tijdens de zwangerschap, maar het mag alleen worden gedaan onder medisch toezicht en met een duidelijk voordeel-risico-verhouding.

Het moet in gedachten worden gehouden door het toepassen Lidocaine Bufus, dat dit medicijn tijdens de zwangerschap alleen wordt gebruikt voor vitale indicaties.

Beoordelingen over Lidocaine

Meestal online zijn er beoordelingen op de spray Lidocaine, ze zijn in principe ik ben positief. Gebruikers schrijven dat de aerosol na het aanbrengen daadwerkelijk effectief verdoofd wordt.

Vooral vaak zijn er positieve reviews over het gebruik van de spray voor epileren. Maar deskundigen worden niet geadviseerd om het medicijn naar eigen goeddunken te gebruiken, bijvoorbeeld toegepast op de glans penis om seksueel contact te verlengen.

Er zijn beoordelingen over de effectiviteit van het medicijn Lidocaine kooi, welke gebruikers nog steeds adviseren om te gebruiken onder toezicht van een arts.

De prijs van lidocaïne, waar te kopen

Hoeveel zijn de ampullen, afhankelijk van de verpakking en de fabrikant.

prijs Lidocaine in ampullen 10% is 40-80 roebel voor 10 stks.

Nu kopen spuit Lidocaine 10% kan worden geprijsd van 200 roebel. Anesthesiespray, die lidocaïne bevat, kan duurder zijn. De prijs van de spray Lidocaïne in apotheken in Oekraïne is gemiddeld 200 UAH. voor verpakking.

prijs gel Lidocaïne is van 200 roebel per tube.

Nu kopen aërosol, crème of zalf met lidocaïne kan in elke apotheek zijn.

Lidocaine kooi kost vanaf 145 roebel.

Nu kopen pleister met lidocaïne Versace kan geprijsd zijn vanaf 530 roebel.

De prijs van lidocaine tabletten afhankelijk van het medicijn en de fabrikant.

Lidocaïne-injecties: instructie, toepassing

Lidocaïne voor injectie: instructie

De handleiding met gedetailleerde informatie over de bereiding van Lidocaïne en de regels voor het gebruik ervan voor injecties is bijgevoegd in het onderstaande artikel, dat ook informatie bevat over analogen, prijzen en beoordelingen van de remedie.

Vorm, samenstelling, verpakking

Lidocaine is een injecteerbare, transparante oplossing die kleurloos en geurloos is.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel is lidocaïnehydrochloride, dat is aangevuld met natriumchloride (voor parenterale toediening) en injecteerbaar water.

Het medicijn is verpakt in een doos met karton in twintig bundels contourmaas, waar vijf ampullen met een volume van 2 milliliter worden gelegd met de aanwezigheid van een breukpunt.

Termijnen en voorwaarden van opslag

Opslag van lidocaïne is toegestaan ​​gedurende vijf jaar in een temperatuurbereik van 15 tot 25 graden. Bescherm de opslag tegen het binnendringen van kinderen.

farmacologie

Het gebruik van lidocaïne is geschikt voor het uitvoeren van anesthesie van de aard van de geleidende, terminale en infiltratie. Het medicijn heeft plaatselijke en antiarrhythmische verdoving.

Als anestheticum is het mogelijk om te werken met het vermogen om de geleidbaarheid in zenuwuiteinden en vezels te onderdrukken en natriumkanalen te blokkeren. Plaatselijke toepassing van de oplossing maakt het mogelijk om de vaten uit te zetten zonder een lokaal irriterend effect te veroorzaken.

Het effect van anti-aritmische werking is mogelijk vanwege het vermogen om de permeabiliteit in de membranen voor de penetratie van kalium te vergroten.

farmacokinetiek

Absorptie van het geneesmiddel bij lokaal gebruik hangt rechtstreeks af van de dosis en het behandelde gebied. Op de slijmvliezen is absorptie bijvoorbeeld productiever dan op de huid.

Bij intramusculaire injectie van het geneesmiddel wordt de maximale concentratie in het bloedplasma 10 minuten na de injectie bereikt.

Lidocaïne-injecties: indicaties voor gebruik

Lidocaïne-injecties zijn geïndiceerd bij chirurgische ingrepen van variërend volume voor verschillende anesthetische opties.

Contra

Gebruik het medicijn niet als verdovingsmiddel, wanneer de patiënt is geïdentificeerd

  • een hoge mate van gevoeligheid voor de samenstellende componenten van de oplossing of voor andere anesthetica zoals amide;
  • de staat van hypovolemie;
  • het uitvoeren van AV-blokkade (III graad).

Lidocaine in ampullen: gebruiksaanwijzing

Berekening van de dosering wordt uitgevoerd door medisch personeel, afhankelijk van het toedieningsgebied van de oplossing en de reacties van de patiënt op de injectie van lidocaïne. Het medicijn wordt toegediend in de kleinst mogelijke concentratie om het gewenste effect te bereiken.

De maximale enkelvoudige dosis van toediening voor een volwassen patiënt is 300 milligram.

Als het nodig is de oplossing in een groter volume, maar met een lagere concentratie te introduceren, verdun dan met fysiologische zoutoplossing vóór de injectie zelf.

Voor volwassenen en adolescenten (12-18 liter) mag de dosis lidocaïne voor een enkele instelling niet meer dan 5 milligram per kilogram lichaamsgewicht bedragen.

Voor kinderen (1-12l) wordt de dosis berekend op basis van 5 milligram van het geneesmiddel (lidocaïne 1% oplossing) / kilogram.

VESTIGINGSINJECTIES IN ZWANGERSCHAP

Tijdens de zwangerschap zijn injecties van lidocaïne toegestaan ​​voor gebruik met strikte naleving van de dosering. Een kleine hoeveelheid van het medicijn heeft de mogelijkheid om in de moedermelk te penetreren, maar er is praktisch geen gevaar voor de gezondheid van het kind dat borstvoeding krijgt vanwege de lage biologische beschikbaarheid van het medicijn. Daarom beslist de arts om te stoppen met voeden of niet.

Lidocaine injecties voor kinderen

Het gebruik van injecties lidocaïne bij zuigelingen is niet welkom vanwege het gebrek aan voldoende ervaring met het gebruik.

Bijwerkingen

Reacties op side-line lidocaïne zijn zeldzaam, maar ze komen wel voor die niet moeten worden verdisconteerd wanneer het medicijn wordt gebruikt.

Mogelijke ontwikkeling van overgevoeligheidsreacties in de vorm van verschillende manifestaties van allergie of shock anafylactisch;

Er waren klachten over duizeligheid, het begin van tremoren, gevoelloosheid van de tong, slaperigheid krampen. Gevallen van coma zijn opgelost.

Er is een ontwikkeling van excitaties of remmingen van het zenuwstelsel, die zich manifesteren door verwarring, slaperigheid en ademhalingsinsufficiëntie.

Symptomen van voorbijgaande aard kunnen optreden in de vorm van pijn in de billen, benen of onderrug tijdens het uitvoeren van spinale anesthesie.

Mogelijke ontwikkeling van diplopie en amavroz-transiënt. Er werd wazig zicht gemeld. Er waren klachten van oogontsteking die optraden na het uitvoeren van oftalmische operaties met het gebruik van lidocaïne voor anesthesie.

Ontwikkeling van hyperacusis, een gevoel van oorsuizen.

Mogelijke manifestatie van bijwerkingen in de vorm van arteriële hypotensie, myocardiale depressie, bradycardie, aritmie. De ontwikkeling van circulatoire insufficiëntie tot hartstilstand is niet uitgesloten.

Patiënten klaagden over kortademigheid en bronchospasmen. Het is mogelijk dat de ademhaling kan worden onderdrukt totdat deze stopt.

Er waren klachten van misselijkheid tot overgeven.

Reacties kunnen optreden in de vorm van urticaria, uitslag en zwelling van het angio-oedeem. Er kan zwelling in het gezicht zijn.

overdosis

Overdosering met dit medicijn is beladen met zeer ernstige gevolgen en kan tot de dood leiden.

Angstige symptomen ontwikkelen zich naarmate ze toenemen. Het kan zich manifesteren door de volgende tekens:

  • Paresthesie ontwikkelt zich in de mond;
  • de tong groeit gevoelloos;
  • er is een geluid in de oren en het hoofd draait.

Ernstigere toxiciteit wordt aangegeven door de ontwikkeling van tremoren en toevallen van gegeneraliseerde. Verder kan de patiënt het bewustzijn verliezen en een langdurige aanval van krampachtige aard ontwikkelen. Toevallen leiden op hun beurt tot een toenemende ontwikkeling van hypoxie en respiratoire insufficiëntie. Ernstige gevallen worden gekenmerkt door de ontwikkeling van apneu, de amplitude van aritmie neemt toe, een situatie ontstaat die leidt tot hartstilstand met een mogelijk fatale afloop.

In aanwezigheid van de geringste tekenen van overdosering wordt de toediening van het geneesmiddel onmiddellijk gestopt. Voor deze symptomatologie is medicatie vereist. Het therapeutische doel wordt gekenmerkt door behoud van oxygenatie, eliminatie van toevallen, ondersteuning van de bloedsomloop en acidose, als de ontwikkeling wordt waargenomen. Spoor zo snel mogelijk de luchtwegen op en zorg voor aanvullende ventilatie van de longen.

In geval van een hartstilstand is cardiopulmonaire reanimatie vereist.

Interactie met medicijnen

De combinatie van injecties van lidocaïne met het gebruik van andere medicijnen leidt tot de volgende geneesmiddelinteractie.

  • Cimetidine, propranolol - verhoog de toxiciteit van lidocaïne;
  • ranitidine - verhoogt de concentratie van lidocaïne;
  • antiretrovirale geneesmiddelen - verhoog de serumconcentratie van de injecteerbare oplossing;
  • diuretica - het effect van lidocaïne neemt af;
  • lokale anesthetica - een toxisch systemisch effect veroorzaken;
  • antipsychotica - verhoogd risico op ventriculaire aritmie;
  • spierverslappers - het risico op het ontwikkelen van een neuromusculaire blokkade;
  • timolol en verapamil - risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire insufficiëntie;
  • 5-hydroxytryptamine en dopamine - vermindering van de convulsieve drempel voor anesthesie-oplossing;
  • een set anti-emetica en opioïden - verlaging van de drempel voor epilepsie en verbetering van het remmende vermogen van lidocaïne op het CN-systeem;
  • epinefrine - de systemische absorptie van beide geneesmiddelen is verminderd;
  • antiaritmica, bètablokkers - verminderde geleiding en contractiliteit van de intraventriculaire;
  • sosudosuzhivayuschie-geneesmiddelen - leiden tot een toename van de duur van blootstelling aan lidocaïne;
  • ergot-alkaloïden - leidt tot ernstige hypotensie van de arteriële;
  • Ethanol - vermindert het effect van lokale anesthesie;
  • amfotericine B, metohexiton en nitroglycerine - incompatibiliteit met lidocaïne wordt opgemerkt.

Het wordt ook niet aanbevolen om een ​​oplossing van lidocaïne met andere medicinale oplossingen te mengen.

Aanvullende instructies

Het medicijn kan alleen worden toegediend door artsen die ervaring hebben met reanimatie en hiervoor alle benodigde apparatuur hebben.

Een zorgvuldige toepassing van lidocaïne-injectie is vereist voor de patiënten die lijden

  • myasthenia gravis;
  • ademhalingsdepressie;
  • epilepsie;
  • hartfalen van een chronische aard;
  • bradycardie.

De implementatie van intramusculaire injecties van lidocaïne leidt tot een toename van de activiteit van creatinefosfokinase, wat op zijn beurt de diagnose van een hartinfarct in acute vorm aanzienlijk kan compliceren.

Het effect van lidocaïne zal afnemen als u injecteert in het gebied van ontstoken of geïnfecteerd weefsel.

Alvorens een intraveneuze infusie van anestheticum uit te voeren, is het noodzakelijk om de toestand van hypoxie, hypokaliëmie en zuur-base stoornissen te elimineren.

Wanneer het medicijn moet worden geïntroduceerd in de nek of in het hoofd, moet uiterste voorzichtigheid worden betracht om onbedoelde toegang tot de ader te voorkomen, wat leidt tot de ontwikkeling van hersensymptomen.

Dit medicijn wordt niet gebruikt voor baby's.

Het medicijn vereist het gebruik met voorzichtigheid voor de patiënten die zich hebben geïdentificeerd

  • coagulopathy;
  • blokkering van intracardiale geleiding;
  • aandoeningen van krampachtige aard;
  • locatie voor allergische en toxische reacties;
  • zwangerschap in het derde trimester.

Na de injectie van lidocaïne bij veel patiënten is het begin van een tijdelijke motorische of sensorische blokkade gemarkeerd. Beheer voertuigen of voer andere activiteiten uit met mechanismen totdat ze verdwijnen, deze effecten zijn verboden.

Lidocaïne-analogen

Analoga van lidocaïne, die kunnen worden toegepast bij anesthesie, zijn injecteerbare oplossingen genaamd Lidocaine Bufus, Lidocaïne Hydrochloride en Lycaine.

Lidocaine-prijs

De kosten van het medicijn zijn klein. Het varieert van 25 tot 70 roebel.

Lidocaïne beoordelingen

Beoordelingen over Lidocaine als een injecteerbare oplossing van anesthesie zijn bijzonder positief. Iedereen die het moest gebruiken, rapporteerde dat het zonder hem moeilijk zou zijn geweest in de huidige situatie. Iedereen die besloot zijn mening over het medicijn achter te laten, vindt het een effectieve en effectieve verdoving en adviseert het te gebruiken in gevallen van noodzaak om pijn te stoppen of lokale anesthesie uit te voeren, wat onafhankelijk kan worden gedaan zonder medische hulp.

alla: Ze plaatsten hem voor behandeling in het ziekenhuis en schreven een antibioticakuur voor. Na de eerste injectie kon ik niet gaan zitten, de injecties waren zo pijnlijk. Toen adviseerde een van de verpleegsters om Lidocaïne in de oplossing te kopen om het samen met een antibioticum voor anesthesie samen te stellen. Nadat ze naar haar advies had geluisterd, vroeg ze haar man om me een medicijn te brengen. Werkt echt. Wat een opluchting ervoer ik toen ik verbonden was met een verdovingsmiddel voor het genezingsproces. Ik ben de verpleegkundige zeer dankbaar voor tijdig en efficiënt advies.

George: Onlangs moest ik een tandarts bezoeken, dus mijn tanden doen pijn. Na onderzoek begon de arts de staat van de tandkanalen te controleren en ik was al klaar om het plafond te beklimmen. Daarna injecteerden ze lidocaïne in mijn kauwgom en binnen 10 minuten kon de dokter rustig werken, en ik kon het niet al storen. Het medicijn is geweldig. Hij handelde toen ik thuiskwam en probeerde mijn vrouw te vertellen hoe het ging. We hebben lang gelachen, omdat mijn taal me nog steeds niet gehoorzaamde. Ik raad het medicijn aan, het verdooft uitstekend.

Lydia: Lidocaïne werd op een enigszins ongebruikelijke manier gebruikt, maar het heeft mij enorm geholpen. Ze verbrandde haar hand met kokend water en heel veel. Pijnen waren wild eenvoudig. Een vriend werkt als een verpleegster, adviseerde me om een ​​oplossing van lidocaïne te gebruiken door het op gaas aan te brengen en het op een zere plek toe te passen. Ik gehoorzaamde en begon dit te doen. In eerste instantie werd de zalf op het verbrandingsgebied aangebracht en daarna, nadat het verband met een oplossing was bevochtigd, op de bovenzijde gelegd. Dit alles werd opgelost door te verbinden. Het hielp me om de pijn te stoppen en het mogelijk te maken om te slapen. Ik ben zo dankbaar voor het advies en ben blij dat het medicijn beschikbaar was. Ik slaagde erin om mijn hand te genezen zonder zware kwellingen te ondergaan omdat het proces van behandeling lang was.

Lidocaïne - gebruiksaanwijzingen, ratings, analoga en vrijwaringsformulieren (injecties in ampullen voor injectie en verdunning van de oplossing, spray, gel of zalf 5%) van een geneesmiddel voor het behandelen aritmieën en anesthesie bij volwassenen, kinderen en zwangere

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn lezen lidocaïne. Er zijn beoordelingen van bezoekers van de site - gebruikers van dit medicijn, evenals meningen van artsenpecialisten over het gebruik van lidocaïne in hun praktijk. Veel om actief te vragen toe te voegen hun eigen beoordelingen van het preparaat: hulp of niet helpen het geneesmiddel om zich te ontdoen van de ziekte, die werden waargenomen complicaties en bijwerkingen kunnen niet door de fabrikant in de samenvatting worden geclaimd. Analoga van lidocaïne in aanwezigheid van bestaande structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van aritmieën en anesthesie (analgesie) bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

lidocaïne - met chemische structuur verwijst naar acetanilidederivaten. Het heeft een uitgesproken lokale verdoving en antiaritmische werking. Het lokale anesthetische effect is te wijten aan de remming van zenuwgeleiding door de natriumkanalen in zenuwuiteinden en zenuwvezels te blokkeren. Volgens zijn anesthetische werking blinkt lidocaïne aanzienlijk (2-6 maal) uit procaïne; lidocaïne actie ontwikkelt sneller en langer - tot 75 minuten, en terwijl het gebruik van epinefrine -. 2 uur De lokale toepassing verwijdt de bloedvaten, heeft geen lokale irriterende werking.

Lidocaïne anti-aritmische eigenschappen worden vanwege zijn vermogen om de celmembranen te stabiliseren, natriumkanalen blokkeren, om membraanpermeabiliteit verhogen tot kaliumionen. Vrijwel geen effect op de atriale elektrofysiologische toestand lidocaïne versnelt de repolarisatie van de ventrikels, remt de depolarisatie fase 4 in Purkinje vezels (diastolische depolarisatie-fase), waardoor hun automatisme van de actiepotentiaalduur en verhoogt de minimale potentiaalverschil waarbij de myofibrillen reageren premature stimuli. De snelheid van snelle depolarisatie (fase 0) heeft geen invloed op of neemt iets af. Heeft geen significant effect op geleiding en contractiliteit van het myocardium (remt de geleidbaarheid alleen bij grote, dicht bij toxische doses). Intervallen PQ, QRS en QT onder invloed van ECG veranderen niet. Negatief inotroop effect wordt ook enigszins tot uitdrukking gebracht en manifesteert zich slechts kort met de snelle toediening van het geneesmiddel in grote doses.

farmacokinetiek

Snel verdeeld in organen en weefsels met goede perfusie, incl. in het hart, longen, lever, nieren, dan in spieren en vetweefsel. Dringt door de bloed-hersen- en placentabarrières, wordt uitgescheiden met de moedermelk (tot 40% van de concentratie in het moeders plasma). Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever (90-95% dosis) met de deelname van microsomale enzymen met de vorming van actieve metabolieten - monoethylglycinexylidide en glycinexylidide. Het wordt uitgescheiden met gal en urine (tot 10% ongewijzigd).

getuigenis

  • infiltratie, geleiding, spinale en epidurale anesthesie;
  • terminale anesthesie (inclusief in oogheelkunde);
  • cupping en preventie van recidiverende ventriculaire fibrillatie bij acuut coronair syndroom en herhaalde paroxysmen van ventriculaire tachycardie (meestal binnen 12-24 uur);
  • Ventriculaire aritmieën als gevolg van vergiftiging met glycoside.

Vormen van vrijgave

Oplossing (injecties in ampullen voor injectie en verdunning).

Spray gedoseerd (aerosol) 10%.

Oogdruppels 2%.

Gel of zalf 5%.

Instructies voor gebruik en dosering

Voor infiltratie-anesthesie: intradermaal, subcutaan, intramusculair. Breng een oplossing van lidocaïne 5 mg / ml (maximale dosis van 400 mg) aan.

Voor blokkade van perifere zenuwen en zenuwplexussen: perineuraal, 10-20 ml van een oplossing van 10 mg / ml of 5-10 ml van een oplossing van 20 mg / ml (niet meer dan 400 mg).

Voor geleidende anesthesie: perine- lijk toegepaste oplossingen van 10 mg / ml en 20 mg / ml (niet meer dan 400 mg).

Voor epidurale anesthesie: epiduraal, oplossingen van 10 mg / ml of 20 mg / ml (niet meer dan 300 mg).

Voor spinale anesthesie: subarachnoïde, 3-4 ml van een oplossing van 20 mg / ml (60-80 mg).

In de oogheelkunde: een oplossing van 20 mg / ml wordt in de conjunctivale zak gedruppeld met 2 druppels 2-3 keer met tussenpozen van 30-60 seconden onmiddellijk voor de operatie of onderzoek.

Om de werking van lidocaïne uit te breiden, is het mogelijk om een ​​externe voorraad van 0,1% adrenalineoplossing toe te voegen (1 druppel per 5-10 ml lidocaïneoplossing, maar niet meer dan 5 druppels voor het gehele volume van de oplossing).

Het wordt aanbevolen om de dosis lidocaïne bij oudere patiënten en patiënten met leveraandoeningen (cirrose, hepatitis) of met een verminderde hepatische bloedstroom (chronisch hartfalen) met 40-50% te verminderen.

Als een antiaritmisch medicijn: intraveneus.

Lidocaïne-oplossing voor intraveneuze toediening van 100 mg / ml kan alleen na verdunning worden gebruikt.

25 ml 100 mg / ml oplossing moet worden verdund met 100 ml fysiologische oplossing tot een concentratie lidocaïne 20 mg / ml. Deze verdunde oplossing wordt gebruikt om een ​​oplaaddosis toe te dienen. De introductie begint met een aanvangsdosis van 1 mg / kg (2-4 minuten bij 25-50 mg / min) met onmiddellijke aansluiting constante infusie bij een snelheid van 14 mg / min. Door de snelle distributie (T1 / 2 van ongeveer 8 minuten) na 10-20 minuten na toediening van de eerste dosis van een verlaging van de geneesmiddelconcentratie in bloedplasma, deze middelen vereist herhaalde bolus (op de achtergrond continue infusie) met een dosis van 1 / 2-1 / 3 oplaaddosis, met een interval van 8-10 minuten. De maximale dosis per uur is 300 mg, per dag 2000 mg.

De IV-infusie wordt gewoonlijk 12-24 uur lang uitgevoerd met constante ECG-bewaking, waarna de infusie wordt gestopt om de noodzaak van een verandering in anti-aritmische therapie bij de patiënt te beoordelen.

De excretiesnelheid van het geneesmiddel is verlaagd bij hartfalen en verminderde leverfunctie (cirrose, hepatitis) en bij oudere patiënten, waarvoor een verlaging van de dosis en snelheid van toediening van het geneesmiddel met 25-50% nodig is.

Bij chronisch nierfalen is dosisaanpassing niet vereist.

Plaatselijk, door het te installeren in de conjunctivale zak vlak voor de test of operatie, 1-2 dop. 2-3 keer met een interval van 30-60 seconden.

De dosis kan variëren afhankelijk van de indicaties en de grootte van de te anestheseren zone. Eén dosis van de spray, vrijgegeven door op de doseerklep te drukken, bevat 3,8 mg lidocaïne. Om te voorkomen dat hoge concentraties van het geneesmiddel in het bloedplasma worden gebruikt, moet de laagste dosis worden gebruikt, waarbij een bevredigend effect wordt waargenomen. Gewoonlijk voldoende 1-2 druk op de klep, maar in de verloskundige praktijk, 15-20 of meer doses (de maximale hoeveelheid is 40 doses per 70 kg lichaamsgewicht).

Bijwerking

  • euforie;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • slaperigheid;
  • algemene zwakte;
  • neurotische reacties;
  • verwarring of verlies van bewustzijn;
  • desoriëntatie;
  • convulsies;
  • geluid in de oren;
  • paresthesie;
  • angst;
  • een verlaging van de bloeddruk;
  • pijn op de borst;
  • bradycardie (tot hartstilstand);
  • huiduitslag;
  • netelroos;
  • jeuk;
  • angio-oedeem;
  • anafylactische shock;
  • misselijkheid, braken;
  • gevoel van warmte of kou;
  • aanhoudende anesthesie;
  • erectiestoornissen.

Contra

  • syndroom van zwakte van de sinusknoop;
  • ernstige bradycardie;
  • AV-blokkade van 2-3 graden (behalve in gevallen waarin een sonde wordt ingebracht om de ventrikels te stimuleren);
  • sinoatriale blokkade;
  • WPW-syndroom;
  • acuut en chronisch hartfalen (3-4 FC);
  • cardiogene shock;
  • duidelijke daling van de bloeddruk;
  • Adams-Stokes-syndroom;
  • schendingen van intraventriculaire geleiding;
  • retrobulbaire injectie voor patiënten met glaucoom;
  • zwangerschap;
  • lactatieperiode (penetreert de placentabarrière, uitgescheiden in de moedermelk);
  • overgevoeligheid voor een van de componenten van het geneesmiddel.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik bij kinderen

Voorzichtigheid is geboden bij kinderen.

Speciale instructies

Het is noodzakelijk om MAO-remmers in ten minste 10 dagen af ​​te schaffen, in geval van gepland gebruik van lidocaïne.

Voorzichtigheid is geboden bij het uitvoeren van lokale anesthesie van weefsels met hoge vasculariteit, een aspiratietest wordt aanbevolen om intravasculaire injectie te voorkomen.

Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen te beheren

Tijdens de behandelingsperiode moet erop worden gelet dat voertuigen worden bestuurd en andere mogelijk gevaarlijke activiteiten worden ondernomen die een verhoogde concentratie en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Geneesmiddelinteracties

Bètablokkers en cimetidine verhogen het risico op toxische effecten.

Vermindert het cardiotonische effect van digitoxin.

Het verbetert de spierontspanning van curare-achtige medicijnen.

Aymalin, amiodarone, verapamil en kinidine verhogen het negatieve inotrope effect.

Inductoren van microsomale leverenzymen (barbituraten, fenytoïne, rifampicine) verminderen de effectiviteit van lidocaïne.

Vasoconstrictoren (epinefrine, methoxamine, fenylefrine) verlengen het lokale anesthetische effect van lidocaïne en kunnen een verhoging van de bloeddruk en tachycardie veroorzaken.

Lidocaïne vermindert het effect van antimiasthenische geneesmiddelen.

Gelijktijdige toediening met procaïnamide kan CNS-excitatie, hallucinaties veroorzaken.

Guanadrel, guanethidine, mecamylamine en trimetafan verhogen het risico op een duidelijke daling van de bloeddruk en bradycardie.

Versterkt en verlengt de werking van spierverslappers.

Het gecombineerde gebruik van lidocaïne en fenytoïne moet met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt. het is mogelijk om de resorptieve werking van lidocaïne te verminderen, evenals de ontwikkeling van een ongewenst cardiodepressief effect.

Onder invloed van MAO-remmers zal de lokale anesthetische werking van lidocaïne en een verlaging van de bloeddruk waarschijnlijk toenemen. Patiënten die MAO-remmers gebruiken, mogen geen lidocaïne parenteraal voorgeschreven krijgen.

Met de gelijktijdige toediening van lidocaïne en polymiokisine B is het noodzakelijk om de functie van de ademhaling van de patiënt te controleren.

Met het gecombineerde gebruik van lidocaïne met hypnotica of sedativa, opioïde analgetica, hexenal of thiopental natrium, is het mogelijk het remmende effect op het centrale zenuwstelsel en de ademhaling te intensiveren.

Wanneer intraveneus lidocaïne wordt toegediend aan patiënten die cimetidine gebruiken, zijn dergelijke bijwerkingen zoals stupor, slaperigheid, bradycardie en paresthesie mogelijk. Dit is het gevolg van een toename van het niveau van lidocaïne in het bloedplasma, wat wordt verklaard door de afgifte van lidocaïne uit de verbinding met bloedeiwitten, evenals door het vertragen van de inactivatie in de lever. Als de behoefte aan gecombineerde therapie met deze geneesmiddelen de dosis lidocaïne zou moeten verminderen.

Wanneer de injectieplaats wordt behandeld met desinfecterende oplossingen die zware metalen bevatten, neemt het risico op het ontwikkelen van een lokale reactie in de vorm van zachtheid en zwelling toe.

Analogen van Lidocaine

Structurele analogen voor de werkzame stof:

  • Versatis;
  • Gelikain;
  • Dineksan;
  • xylocaine;
  • Lidocaïne is een bouffant;
  • Lidocaïne-Vial;
  • Lidocaine hydrochloride;
  • Lidocaine hydrochloride Brown;
  • Luan.

Tip 1: "Lidocaïne" in ampullen: toepassing en indicaties

Hoe "Lidocaine" in ampullen toepassen

"Lidocaïne": bijwerkingen, contra-indicaties

Tip 2: Goedkope analogen van "Teraflex"

"Teraflex" -toepassing

Behandeling van acute processen moet beginnen met de "Teraflex Advance", die naast deze componenten (chondroïtine en glucosamine) ibuprofen bevat. Daarom wordt het aanbevolen om gedurende 21 dagen 2 capsules in drie verdeelde doses te drinken. Bij intensieve pijn kan de dagelijkse dosering worden verhoogd, maar deze mag niet meer dan 12 capsules van het medicijn bedragen.

Capsules "Teraflex" beginnen te nemen onmiddellijk na het verdwijnen van pijn. Tijdens de eerste drie weken raden artsen aan om één capsule per dag te drinken in drie verdeelde doses. Na deze periode moet de dagelijkse dosis van het geneesmiddel worden verlaagd, waarbij 1 capsule in twee verdeelde doses wordt ingenomen.

Het medicijn wordt naar binnen genomen, ongeacht voedsel, en drinkt een capsule met een glas water. Het verloop van de behandeling wordt individueel aan de patiënt toegewezen, afhankelijk van de indicaties, maar gemiddeld is dit van 3 tot 6 maanden.

Goedkope analogen van "Teraflex"

"Artra" - goedkope generieke "Teraflex"

Een van de beste substituten die vergelijkbare farmacologische eigenschappen hebben, maar bij "Teraflex" is de prijs veel hoger. Het verschil tussen de twee geneesmiddelen zit alleen in de dosering van de actieve componenten - chondroïtine en glucosamine.

Om het therapeutische effect van het medicijn te bereiken moet binnen zes maanden worden genomen. De eerste 3 weken - tweemaal daags voor 1 capsule, de rest van de tijd wordt de dosering teruggebracht tot 1 capsule per dag.

"Dona" - een vervanging voor "Teraflex"

De bereiding van de Italiaanse productie uit de categorie "goedkope analogen van Teraflex", die de enige werkzame stof bevat: glucosaminesulfaat. Het medicijn moet gedurende ten minste 12 weken worden ingenomen, maar de effectiviteit ervan wordt al op de 8e of 10e dag aangetoond. Tegen die tijd neemt de mate van pijnsyndroom af, de mobiliteit van het ontstoken gewricht neemt toe.

In capsules "Don" driemaal daags innemen voor 1-2 doses. In poedervorm moet het medicijn één dag per dag kort voor de maaltijd worden gedronken. Ampullen in een dosering van 3 ml worden intramusculair om de andere dag gedurende 5-6 weken geïnjecteerd. Injectieoplossing "Dona" bevat lidocaïne, daarom is het gecontra-indiceerd voor personen met ernstige hartaandoeningen.

"Artrotsels" - nog een goedkoop analoog van "Teraflex"

Een effectief voedingssupplement dat bestaat uit componenten die een belangrijke rol spelen bij het herstel van bindweefsel. Naast glucosamine en chondroïtine bevat het medicijn vitale aminozuren - lysine, glycine, glutamine. "Artrotsels" wordt gebruikt om reumatoïde processen te vertragen, en om kraakbeen bindweefsel op te bouwen in ligamenten en pezen.

Het additief heeft een minimum aan contra-indicaties, waaronder zwangerschap en lactatie. Neem het gedurende een maand gedurende de maaltijd 2 capsules x 2 maal per dag in. Personen die lijden aan overgewicht of obesitas moeten worden verdubbeld in dosering.

"Moveks"

Gecombineerd Russisch analoog van "Teraflex", dat wordt gebruikt voor de behandeling van ontstekingsprocessen die plaatsvinden in de gewrichtsweefsels van het motorapparaat. Chondroïtine en glucosamine in de samenstelling bevorderen het herstel van kraakbeenweefsel en gewrichtsmobiliteit. Diclofenac-kalium, als aanvulling op de basissamenstelling van het geneesmiddel, verlicht ernstige pijn en zwelling.

Het medicijn is beschikbaar in twee vormen:



  • Moveks Active - een medicijn met een uitgesproken effect op het lichaam mag volwassenen eten in de leeftijdsgroep van 18 jaar,
  • Moveks Comfort - milder van invloed, maar vergelijkbaar bij farmacologische werking, een medicijn dat kan worden gebruikt door adolescenten van 12 jaar en ouder.

"Moveks" kunnen niet worden gebruikt bij de diagnose diabetes, maagzweren, tromboflebitis, maar ook tijdens borstvoeding en zwangerschap.

Goedkope analogen van "Teraflex" hebben een aantal contra-indicaties en bijwerkingen, dus de vervanging ervan door een ander medicijn moet voorzichtig met de arts worden overeengekomen.

Meer Artikelen Over Feet