Gangreen

Hoe vlakke voeten te bepalen: methoden voor het bepalen van het huis en in het ziekenhuis

Velen vragen zich af hoe ze de platte voeten en de mate van progressie tijdig kunnen bepalen.

Flattening is een ernstige ziekte gekenmerkt door veranderingen in de bogen van de voeten.

Verscheidenheid en mate van pathologie

Bekijk om te beginnen de soorten en mate van ziekteprogressie.

De menselijke voet bestaat uit een longitudinale en een dwarse boog. De juiste opstelling van de bogen en het bewegingsapparaat is noodzakelijk voor de optimale verdeling van de belasting tijdens beweging, wat nodig is om het evenwicht te bewaren.

In aanwezigheid van bepaalde factoren in het menselijk lichaam kunnen echter processen optreden die leiden tot vervorming van bogen en spierweefsel.

Het proces van afvlakking van de bogen (longitudinaal, transversaal) begint, wat leidt tot een verandering in het werk van het hele organisme. Als een combinatie van beide vervormingen wordt waargenomen, stellen specialisten de lengtedwarsflatvoet vast.

De vlakke lengvoet kan worden opgedeeld in 4 fasen:

  1. Prodromale.
  2. Intermitterend.
  3. Ontwikkeling van een platte voet.
  4. Plano-valgus.

De ernst van het verloop van de pathologie is verdeeld in 3 graden.

Platte voeten. Waarom wordt het niet behandeld? Platvoet. Waarom wordt niet behandeld?

Hoe bepaal je of er een platte voet is?

Leef goed! Platte voet en leger

Platte voeten. Hoe om platte voeten te behandelen? Dokter Komarovsky | Vraag aan de dokter

Platte voeten. Waarom wordt het niet behandeld? Platvoet. Waarom wordt niet behandeld?

Hoe bepaal je of er een platte voet is?

Leef goed! Platte voet en leger

Platte voeten. Hoe om platte voeten te behandelen? Dokter Komarovsky | Vraag aan de dokter

Voor etiologische scheiding kan pathologie optreden:

  1. Aangeboren.
  2. Rachitis.
  3. Paralytic.
  4. Traumatisch.
  5. Statisch.

Symptomatologie van de ziekte

Vermoeidheid is een van de symptomen van platte voeten.

Naast wat de planograaf (voetafdruk) kan laten zien, zijn er nog een aantal andere symptomen van pathologie:

  1. Vermoeide voeten na het lopen of statische bewegingen.
  2. Wallen, vermoeidheid, pijn, zwaar gevoel in de avond.
  3. Enkelzijdig schoenen beslaan.
  4. Verander de maat, vorm van de voet.
  5. Pijn langs het been, soms terug te geven aan de lumbale regio, hoofd.

De dwarse platte voet wordt gekenmerkt door speciale veranderingen in de voet, zoals de opbouw op de eerste vinger.

De dwarse flatfoot wordt gekenmerkt door speciale veranderingen in de voet:

  1. Volume verhogen.
  2. Verander de positie van de eerste vinger (deze wordt in de tegenovergestelde richting van de andere gericht).
  3. Vorming van opbouw op de eerste vinger.
  4. Verandering in de structuur van spierweefsel bij 2 en 3 vingers.

Ondanks het feit dat de aanwezigheid van dergelijke symptomen kan wijzen op de ontwikkeling van andere ziekten, is het raadzaam om zelfstandig een planograaf te maken of een specialist te raadplegen.

Alleen hij kan de oorzaak nauwkeurig vaststellen, de pathologie bepalen en een effectieve behandeling voorschrijven.

Diagnose van pathologie

Onderzoek van de voeten en diagnose kunnen zowel thuis als in het ziekenhuis worden uitgevoerd. Er zijn verschillende manieren om te controleren of er een platte voet in de patiënt zit of niet.

De meest gebruikelijke methode waarmee u kunt achterhalen of er een vervorming van de voet is, is het gebruik van een voetafdruk of een planograaf. Je kunt thuis zo'n plottograaf maken met een vel papier en verf.

Om een ​​plottograaf te maken, moet u uw voet beschilderen met verf en een afdruk maken op een blanco vel. U kunt dus bepalen of er een platte voet is, welke mate van ontwikkeling van de ziekte.

De meest gebruikelijke methode waarmee u kunt achterhalen of er sprake is van vervorming van de voet - met behulp van een afdruk of een planograaf.

Als de platograaf geen inkeping op de voet vertoont of niet voldoende tot uiting komt, kan men de aanwezigheid van platte voeten bevestigen. De mate van ontwikkeling van de ziekte in dit geval moet worden bepaald door de arts.
Een plantograaf kan worden gemaakt zonder het gebruik van verf. Om dit te doen, volstaat het om naar de voetafdruk op het zand te kijken of water te gebruiken in plaats van de verf.

Het gebruik van een plottograaf voor het diagnosticeren van kinderen jonger dan 6 is niet effectief, omdat de vetlaag die op deze leeftijd op de voet beschikbaar is, het niet mogelijk maakt om een ​​echte foto te maken. Om kinderen te diagnosticeren, raden artsen aan om meer moderne methoden te gebruiken.

Om te zijner tijd te bepalen of er een platte voet is of niet, moet vóór de leeftijd van 13 jaar een orthopeed worden onderzocht.

Met behulp van moderne methoden om de pathologie van de voetbogen te bepalen, kunt u de afwezigheid of ontwikkeling van de ziekte verifiëren.

Diagnose van vlakke voeten bestaat uit verschillende methoden:

Inspectie. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een orthopedist, het resultaat hangt af van de kwalificatie van de specialist. Regelmatige controles zijn erg belangrijk voor kinderen jonger dan 6 jaar, omdat de arts alleen door aanraking de verborgen veranderingen in de voetboog kan bepalen.

In aanwezigheid van pijn in het kind tijdens het gevoel, kan de orthopedist een aanvullend onderzoek voorschrijven. Vanwege de vetlaag, die dient als een schokdemper, terwijl de baby leert lopen, is het erg moeilijk om kleine afwijkingen op te merken.

Met radiografie kunt u de verandering in de longitudinale en transversale bogen, hoogte van de hielen, bestuderen.

Tijdens de inspectie is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de volgende punten:

  1. Gait. De klompvoet getuigt van vervorming van de boog, d.w.z. van platvoeten.
  2. De kracht van het indrukken van de voet. Als er pijn is, zal het kind op zijn tenen of op zijn hielen lopen.
  3. Verlangen om te leren lopen. Als tijdens de beweging het kind zich ongemakkelijk voelt, zal hij hoogstwaarschijnlijk meer naar zijn handen vragen, zijn toevlucht nemen tot huilen.

De volgende diagnosemethoden worden gebruikt:

  1. Rekstrookjes. Computer diagnostiek van flatfoot is een van de nieuwste methoden van onderzoek, die wordt gerealiseerd door middel van een sub-metrische platform. Dit platform biedt de mogelijkheid om de druk die de stop produceert om te zetten in een kleurenafbeelding, waarbij elke kleur overeenkomt met de drukkracht. Specialisten kunnen de nauwkeurigste berekeningen uitvoeren, de vervorming van de voet, de mate van ontwikkeling van de ziekte analyseren. Ook kunt u met behulp van het apparaat precies de juiste vorm van orthopedische inlegzolen voor de patiënt selecteren.
  2. X-ray. Met radiografie kunt u de verandering in de positie van de langs- en dwarsbogen van de voet- en hielhoogte bestuderen door middel van een röntgenfoto. Met het röntgenbeeld kun je de ziekte en de mate van ontwikkeling zo nauwkeurig mogelijk bepalen. Om het exacte resultaat te kennen, wordt de foto direct en zijdelings onder belasting (staand) genomen.
  3. Plantography. De test is gebaseerd op de uitvoering van een footprint gevolgd door een studie van het resulterende beeld om de mate van vervorming (afwijking van de norm) te bepalen.
  4. De sub-metrische methode is Frinland. Het bestaat uit berekeningen en het meten van de parameters van de voet. Om dit te doen, moet u de lengte en hoogte van de voet weten. De hoogte wordt vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte-indicator. Als de verkregen waarde tussen 29 en 31 ligt, is er geen vlakke basis. Alle andere waarden duiden op een pathologie en de index geeft de ernst van de ziekte aan. Hoe lager de waarde, hoe hoger de ontwikkelingsgraad.

Behandelingsmethoden

Als de diagnose bepaalt dat er sprake is van overtredingen, moet u de behandeling zo snel mogelijk starten. Tijdige detectie van de eerste symptomen maakt het mogelijk om snel de pathologie te bestrijden en de daaropvolgende vervorming van de voet te minimaliseren en de juiste vorm van de gewelven te maximaliseren.

Effectieve behandeling van het complex pathologie bestaat individueel gekozen technieken die zich richten op correctie vormen gewelven, vermindering van pijn en ongemak, het versterken van spieren en ligamenten kracht.

De pijn in de benen, voeten, kuiten en lumbale wervelkolom kan worden bereikt door speciale middelen en fysiotherapie: magnetische therapie, fonoforese, elektroforese, massage. Bij elke vorm van flatfoot is de basis van de behandeling turnen.

Het verminderen van pijn in de benen, voeten, kuit en lumbale regio kan worden bereikt door speciale medicijnen.

Specialisten hebben veel speciale oefeningen ontwikkeld die constant moeten worden uitgevoerd. Oefeningen worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd op basis van het type gediagnosticeerde pathologie, de kenmerken van de patiënt.
Een van de middelen voor de behandeling van pathologie zijn de baden, de hydro-massage van de schenen en voeten. Deze procedures helpen om de spieren te versterken en de doorbloeding te herstellen.

Ook tijdens de behandeling, artsen voorschrijven het gebruik van gespecialiseerde inlegzolen bevestiging verbanden. De effectiviteit van de werking van dergelijke orthopedische inlegzolen is gebaseerd op het corrigeren van de vorm, correcte verdeling van de belasting op het voetoppervlak. In dit geval is de binnenzool een schokdemper.

Voor de 3e fase van de pathologie impliceert correctie chirurgische interventie.

De bovengenoemde behandelmethoden zijn alleen effectief in de 1e en 2e fase van de ontwikkeling van de ziekte. Voor de 3e fase van de pathologie impliceert correctie chirurgische interventie.

Deze behandelmethode wordt vaak gebruikt bij het diagnosticeren van de dwarse vorm van de platte voet, wanneer er sprake is van een waarneembare vervorming van de positie van de duim en er geen andere herstelmethoden zijn. Chirurgie omvat vaak het verwijderen van het uitpuilende bot met de daaropvolgende plastic capsule-gewrichten, pezen. Deze methode is vrij traumatisch, er kunnen terugvallen zijn.

De behandelingsmethoden voor deze ziekte worden voortdurend verbeterd, er is een nieuwe methode voor correctie ontwikkeld, waarbij de dwarse boog en de hoek tussen de botten worden gewijzigd.

Het resultaat van de interventie is een geleidelijke verandering in de verdeling van de belasting op de ligamenten.

Preventie van pathologie

Profylaxe van vlakke voeten van kinderen:

  1. De juiste schoenen dragen. Het schoeisel van het kind moet comfortabel, licht, orthopedisch zijn.
  2. Lopen op een oneffen oppervlak.
  3. Behandeling en profylactische gymnastiek.
  4. Verharding.
  5. Voetmassage.

Preventie bij volwassenen:

  1. Normalisatie van de belasting. Met een constante belasting op je benen, moet je regelmatig rusten en van positie veranderen.
  2. De juiste schoenen dragen - kwaliteit, gemaakt van natuurlijke materialen, comfortabel, zonder hoge hak.
  3. Gymnastiek oefeningen. Dagelijkse oefening van gymnastiek zal toestaan ​​om de bloedstroom, tonus van spierweefsel aan te passen.
  4. Lopen op een reliëf oppervlak.
  5. Gebruik van orthopedische benodigdheden.

Regelmatig onderzoek van de voeten bepaalt de ontwikkeling van platte voeten lang voordat de ziekte naar fase 3 gaat.

Tijdige diagnose en effectieve behandeling zullen het lijden van de patiënt helpen verlichten, de ontwikkeling van pathologie vertragen.

Bepaal vlakke voeten bij kinderen

Bepaal de platte voeten van het kind, althans, om de eerste tekenen op te merken voor de ouders. Maar hoe bepaal je de platte voeten, zonder er enig idee van te hebben? Het antwoord op deze moeilijke vraag vindt u na het lezen van dit artikel.

Het feit is dat een regelmatig onderzoek van het kind de ontwikkeling van de ergste vijand voor kinderbenen kan voorkomen - platte voeten. Natuurlijk, onderzoeken uw kind, kunt u zelf, alle details van de technieken die we hieronder presenteren hebben bestudeerd, maar let wel dat dit artikel is slechts een verkennend karakter en is niet een gids om zelf - toevertrouwen de gezondheid van uw kinderen aan professionals - ervaren artsen op het gebied van orthopedie.

Tijdige diagnose - de sleutel om vlakke voeten bij kinderen te overwinnen

Zoals je weet, worden kinderen geboren met de zogenaamde "denkbeeldige platte voeten". Vanaf het moment dat het kind begint te leren lopen, begint de langsboog van de voet geleidelijk af te nemen. Door de leeftijd van 3 jaar is er een intensieve versterking en ontwikkeling van de banden en spieren, wat resulteert in een verhoogde hoogte van de boog. Maar het komt ook voor dat in 2-3 jaar in een kind als gevolg van verzwakte spieren en ligamenten van de voet boog structuur gevormd - en als gevolg daarvan ontwikkelen platvoeten.

Om de ontwikkeling van vlakke voeten te voorkomen, moet de diagnose zo vroeg mogelijk worden gesteld.

Omdat het praktisch onmogelijk is om de platte voeten te bepalen (indien aanwezig), wordt ouders aangeraden om het kind vanaf de leeftijd van een jaar aan de orthopedisch arts te laten zien. Diagnose van flatfoot wordt uitgevoerd door een ervaren orthopedisch arts, die, wetende moderne technieken, weet hoe vlakke voeten te bepalen.

De definitie van platte voeten bij een kind wordt gemaakt op basis van gegevens voor direct orthopedisch onderzoek, voetmetingen, mogelijke klachten, evenals aanvullende bepalingsmethoden. Diagnose stelt u in staat om de mate van platvoet, de mate van pathologie van de gewrichten van de voeten, alle veranderingen in de functies van de voet en het hele bewegingsapparaat te bepalen.

Basismethoden voor het bepalen van vlakke voeten

Tot op heden zijn er veel methoden voor het bepalen van platte voeten. Laten we eens kijken naar de meest effectieve van hen.

plantography

Plantografie is een methode voor het bepalen van platte voeten, waarmee u de staat van de bogen van de voet kunt bepalen, waarbij de afdruk wordt genomen van het plantaire deel van de voet - het scheenplan. De plottograaf zelf is een houten frame met een gespannen doek bedekt met polyethyleen folie. Het doek wordt bevochtigd met een speciale stempelinkt. Leg aan de geverfde kant een vel papier met de gegevens van het kind, dat twee voet in het midden van het kader wordt en op het papier voetafdrukken.

De arts beoordeelt het onderzoek gebaseerd op de locatie van de lijnen op de afdruk: Een raaklijn aan de punt van de binnenrand van de voet, die het meest en de lijn vanaf het midden van de basis van de duim naar het midden van de hiel zijn. Voorts door het midden van de tweede lijn wordt opnieuw uitgevoerd loodrecht op het kruispunt met de afdruk.

Decoderen verkregen kan de arts bepalen op verschillende methoden flatfoot, gewoonlijk gebruikte methode Yaralova-Yaralenda, Smirnova of Czyżyny Volkmann data. Bijvoorbeeld kan de werkwijze de mate van Czyżyny flatfoot kinderen te bepalen, met behulp van gegevens dat de volgende tabel bevat:

Methoden voor het bepalen van platte voeten.

De voet voert de ondersteunende en veerfunctie uit, afhankelijk van het ondersteuningsgebied met de hielbeentjes en de middenvoet van de middenvoetbeenderen. De botten van de voet, verbonden door gewrichten en krachtige ligamenten, vormen bolle opwaartse bogen - de dwars- en longitudinale bogen van de voet. Met de verzwakking van de spieren en pezen, de bogen van de voet

Methoden voor het bepalen van platte voeten.

De voet voert de ondersteunende en veerfunctie uit, afhankelijk van het ondersteuningsgebied met de hielbeentjes en de middenvoet van de middenvoetbeenderen. De botten van de voet, verbonden door gewrichten en krachtige ligamenten, vormen bolle opwaartse bogen - de dwars- en longitudinale bogen van de voet. Met de verzwakking van de spieren en pezen dalen de bogen van de voet en ontwikkelen zich platte voeten. Met platte voeten leidt langdurige lichamelijke inspanning van de onderste ledematen (lopen, rennen, springen, mobiele sporten, etc.) tot pijn in de voeten. Er zijn normale, afgeplatte en platte voeten.

Onderzoek van de voet vindt plaats tijdens het blootsvoets lopen op de grond in verschillende richtingen en geknield op de stoel (naar de achterkant gekeerd) met vrij hangende voeten. Let op de binnenranden van de voeten en de mate van afvlakking van de langsboog (normaal, verhoogd, vlak). Met platte voeten wordt de verlenging van de voeten opgemerkt, hun extensie in het middengedeelte, een toename in de breedte van de landengte. Aan de binnenzijde van de strook gevormde compenserende spieren roller, gemakkelijk bepaald door palpatie, pletten langswelvingsteun, een convexe lijn van de buitenrand van de voet, hiel pronatie - uitlaat zijn buitenwaarts van de hartlijn. Bovendien moet tijdens het onderzoek aandacht worden besteed aan de toestand van het dwarsaanzicht, de vervorming van de vingers (hamervormige vingers). het meten van de voet stopometrom voorbeeld stopometrom Frindlyanda vereenvoudigd - onderzoek met behulp van de voet plantography (voetafdruk) en kodometrii uitgevoerd.

Om de conditie van de voet te diagnosticeren, moet je de typefout van het plantardeel verwijderen - het scheenplan. Neem hiervoor een waterige oplossing van een bepaalde kleur (bijvoorbeeld een alcoholoplossing van 1% in een schitterende groene kleur) en het oppervlak van de zool van het onderwerp is vlekkerig. Toen bood hij met beide voeten staan ​​stevig op de blanco vel papier van ten minste 30? 40 cm. Lichaamsgewicht wordt gelijkmatig verdeeld over beide voeten, voetafdrukken stoppen tegelijkertijd duidelijk afgedrukt op het papier. Hierna wordt het schappenplan geëvalueerd volgens de VA-methode. Yaralova-Yaralenda (Figuur 1). Hiervoor worden twee lijnen op de afdruk toegepast: AB, het midden van de hiel verbinden met het midden van de basis van de duim, en AS, het midden van de hiel verbinden met de tweede interdigitale ruimte. Als de binnenbocht van de footprintlus voorbij de lijn gaat AS of bevindt zich op het niveau - de stop is normaal; als is tussen de regels AB en AS - De voet is afgeplat (platte 1e graad); als het de lijn niet bereikt AB - Platte voeten van de 2e en 3e graad.

Fig. 1. Evaluatie van het schappenplan volgens de VA-methode. Yaralova-Yaralenda:

en - normale vorm van de voet;
b - Platypodia van de 1e graad;
in de - Platypodia van de 2e of 3e graad.
AB - een lijn die het midden van de hiel verbindt met het midden van de basis van de duim;
AS - de lijn die het midden van de hiel verbindt met de tweede interdigitale ruimte

Het resulterende schappenplan kan ook worden geschat met de methode van I.M. Czyżyny (Figuur 2). Om dit te doen, moeten we een raaklijn trekken naar de meest prominente punten van de binnenrand van de voet en de lijn door de basis van de tweede vinger en het midden van de hielbeenderen. Door het midden van de tweede lijn tekenen we een loodlijn op de kruising met de raaklijn en met de buitenrand van de voetafdruk. Bereken vervolgens de index: de verhouding van de lengte van het segment Een tot de lengte van het segment B.

Fig. 2. Evaluatie van het scheenplan voor IM. Czyżyny:

index van 0 tot 1 - normale stop;
index van 1 tot 2 - afgevlakte voet;
indexeer meer dan 2 - flat stop

Hoe de platte voeten te bepalen

Flattening vertegenwoordigt de vervorming van de voet in de vorm van een afvlakking van de longitudinale of transversale laag. Volgens ICD-10 codes worden een aantal classificaties van een soortgelijke vervorming van de voet genoemd. Alleen de arts bepaalt de aanwezigheid van platte voeten en schrijft de noodzakelijke behandeling voor.

Soorten van de ziekte

De ICD 10 beschrijft een lijst met vervormingsvariëteiten. Voor elk worden verschillende codes toegewezen.

  • Ploskovalgusnaya vervorming.
  • Platte voeten.
  • Aangeboren soorten.

Dit type platte voet onderscheidt zich:

  • aangeboren;
  • Verworven als gevolg van verwondingen;
  • Gevolg van rachitis;
  • verlamde;
  • Statisch.
  • Dwars - in de vorm van een afplatting van de dwarsboog van de voet;
  • Longitudinale.

Graden van platte voeten

Er zijn verschillende graden van ziekte afhankelijk van de hoek van de voetboog. Elke graad wordt gekenmerkt door afzonderlijke klinische symptomen.

De eerste graad vertoont zwakke klinische symptomen. Soms voelt de patiënt zich tijdens het lopen gewoon niet ongemakkelijk. Overtredingen in het onderste deel van het bewegingsapparaat zijn vaak onmerkbaar. Patiënten kunnen "normaal" hun eigen voeten gebruiken.

De tweede graad is onderbroken of gematigde platte voeten. Pathologieën zijn merkbaar "op zicht". Met de progressie van de ziekte ervaren patiënten pijn in de gewrichten, spieren en veranderingen in het lopen. Soms zullen patiënten onhandig zijn.

De derde graad is de uitgedrukte platte voeten. Er is een volledige vervorming van de voet. Met deze mate van ziekte worden uitgesproken stoornissen in gang en kromming van de wervelkolom gevonden. Er is een hoog risico op invaliditeit van de patiënt, met vlakke voeten van uitgesproken mate is er een progressieve vernietiging van het bewegingsapparaat met de daaruit voortvloeiende trieste gevolgen.

Algemene kenmerken

Identificeer de aanwezigheid van de ziekte is mogelijk door:

  • Vermoeidheid tijdens het lopen;
  • Pijn in de voeten, in de benen. Versterkt tegen het einde van de dag;
  • zwelling;
  • Aanwezigheid van pijnlijke sites;
  • Veranderingen in de centrale boog;
  • Veranderingen in tarsal botten;
  • Overbelasting van de kuitspieren;
  • Veranderingen in de conditie van het knie- en heupgewricht;
  • Kromming van de wervelkolom.

Herken de aanwezigheid van platte voeten als gevolg van externe tekenen:

  • Schoenvervorming - de binnenkant van de hiel slijt veel sneller;
  • De voet wordt groter en zwelt op;
  • De gang wordt onhandig, de klompvoet verschijnt, de houding is aanzienlijk verzwakt.

Het meest kenmerkende teken van de ziekte, vergemakkelijkt de definitie van platte voeten - pijn. De kuitspieren doen pijn, spieren doen pijn in de schenen, signaleert tandsteenbreuken. Kenmerkend is dat de pijn niet onmiddellijk verschijnt, tegen het einde van de dag op, wanneer spanning en vermoeidheid in de spieren zich ophopen. De pijn is ernstig als de persoon lange tijd heeft gestaan.

Een gemakkelijke manier om de platte voet te bepalen

Hoe vlakke voeten te definiëren - een vraag die voor velen relevant is. Er zijn eenvoudige tests ontwikkeld om de aanwezigheid van platte voeten te bepalen. De techniek is eenvoudig.

Thuis is het eenvoudig om een ​​kleine test uit te voeren: smeer de zolen met verf, laat een afdruk achter op het papier. De belasting voor deze methode voor het bepalen van de platte voet is uniform.

Teken op de resulterende afdruk een lijn waarmee u de relatie met de lengte van de voet kunt meten. Wanneer het pad meer dan de helft van de lengte van de voet in beslag neemt, duidt dit op platte voeten. De uiteindelijke diagnose van platte voeten wordt echter in de kliniek uitgevoerd.

Thuis is het mogelijk om een ​​test uit te voeren met de Friedland-methode. Controleer de stopmethode eenvoudig - meet de hoogte en lengte van de voet. De hoogte wordt vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte. Normaal gesproken is het aantal van 29 tot 31. Een afname van de indicator geeft de aanwezigheid van platte voeten aan.

Diagnose van vlakke voeten bij volwassenen

De test voor de aanwezigheid van platte voeten langs het voetpad wordt gedaan in de kliniek. Thuis is er geen manier om de mate van dwarse en longitudinale vlakke voeten te bepalen, het is beter om de diagnose aan de arts toe te vertrouwen. De arts voert diagnostische activiteiten uit.

  1. Visuele inspectie met een footprint-onderzoek. Het onderzoeken van voetpaden wordt vaak informatief. Visueel onderzoek van de voet is afhankelijk van de professionaliteit van de arts.
  2. Stammeting is een methode voor diagnose, waarbij de volledige berekening van voetindices wordt uitgevoerd.
  3. De arts voert een röntgenonderzoek uit van de voet. De afbeelding wordt genomen in twee projecties - zijdelings en direct. Geeft de arts volledige informatie over de mate van flatfoot en de behandelingsmethoden.

In de kliniek krijgt de patiënt uitvoerige informatie over het definiëren van platte voeten en voorkomen van uiterlijk.

Ontwikkelen alle kinderen platte voeten

Soms hoor je dat alle kinderen met platte voeten worden geboren. Het klopt: zelfs thuis zullen kinderen visueel een defect ontdekken. Tot de leeftijd van twee heeft het kind een platte voetboog. Deze fysiologische toestand: het botweefsel van het kind is zacht, elastisch, gevuld met een vetlaag. Wanneer kinderen op poten staan, begint de intensieve voetontwikkeling: in botten neemt de hoeveelheid minerale stoffen toe.

Langzamerhand krijgt de omtrek van de voet een volwassen uiterlijk. Hoe langer het kind op de been is, hoe sneller het proces. Tot de leeftijd van vijf jaar wordt de voet gevormd, ouders moeten oppassen dat ze het begin van de ontwikkeling van gevaarlijke voetaandoeningen bij kinderen niet missen.

Detectie van vlakke voeten bij kinderen

De gezondheid van kinderen vereist aandacht, een grote verantwoordelijkheid ligt bij de ouders. Het kind kan zijn eigen symptomen niet specifiek beschrijven, maar wijst alleen op pijn. Ouders ontdekken iets verkeerd wanneer ze onregelmatigheden in de gang zien, kreupelheid opmerken, de wens van het kind om te spelen in sedentaire en rustige spelletjes.

Het is belangrijk voor de gezondheid van het kind om een ​​kwalitatieve diagnose te stellen. Toegestaan ​​- thuis op het spoor op papier. Het is mogelijk om plantaardige olie te gebruiken: het spoor is ook merkbaar.

Neem een ​​verf of olie, wrijf de baby's voeten uit. Het kind staat op papier en laat een opdruk achter. Als het spoor een afvlakking vertoont in het dunne gedeelte van de voet, is er een teken dat het kind een platte voet ontwikkelt. Het is mogelijk om een ​​spoor op het papier te laten zien aan de arts.

Een pediatrisch orthopedist voert diagnostiek uit van ernstige graden van platte voeten bij een kind door middel van radiografie. De methode is laag traumatisch voor de psyche van het kind en informatief.

In het geval van uitgesproken vlakke voeten bij kinderen voert de orthopedist diagnostiek uit op het pad vanaf de voet door de sub-metrische index te meten. Vaak wordt de voet onderzocht door afgietsels. De methode biedt uitgebreide informatie over de vorming van alle delen van de voet. Wanneer een vlakke voet wordt gevonden bij kinderen, neemt de kinderarts de patiënt op het register.

Hoe de ontwikkeling van pathologie te voorkomen

Zodat kinderen geen platte voeten krijgen, let op schoenen. Ze zou een stevige rug en hielen moeten hebben. Het is belangrijk dat het klein is. De binnenzool moet een lichte verdikking hebben - het voorkomen van de vorming van platte voeten. Schoenen worden in grootte geselecteerd, niet meer en niet minder. Schoenen moeten het enkelgewricht fixeren.

Het is nuttig voor volwassenen om oefeningen te doen. Ze worden thuis uitgevoerd. Een aantal noodzakelijke maatregelen zal door een kinderarts worden aangesteld. Het is belangrijk om blootsvoets op een hard oppervlak te lopen. Vrouwen moeten onthouden dat het dragen van schoenen met hoge hakken intensieve flatfoot-ontwikkeling bevordert. Een sedentaire levensstijl is een belangrijke factor in de ontwikkeling van voetziekten. Dagelijks is het nodig om te bewegen, om uitvoerbare fysieke oefeningen uit te voeren.

Het voorkomen van platte voeten is veel gemakkelijker dan het genezen van de ziekte. Onthoud dit als u een gezond bewegingsapparaat wilt hebben. Elimineer risico's voor gezondheid en leven.

Praktisch werk 2

Praktisch werk 2.

STUDIESTATUS STOPPLANTOGRAFIEONDERZOEK

Leer de basisfuncties van voeten.

Het concept van "platte voeten" bestuderen

Het concept van "planografie" bestuderen

De techniek beheersen van het uitvoeren van planografie.

Zelfstandig werk uitvoeren - een planografie uitvoeren om de mate van platte voeten te bepalen.

Beantwoord de testvragen.

uitrusting: vel papier, water, liniaal, potlood.

voet - het is het orgaan van ondersteuning en beweging. Een belangrijke eigenschap van de voet is afschrijvingen, dwz verzachting van impacts en belastingen tijdens lopen, rennen. De dempingseigenschappen van de voet worden gerealiseerd dankzij de speciale structuur. Je weet dat het oppervlak van de voet normaal niet vlak is, maar aan de binnenrand een inkeping (inkeping) heeft. Deze depressie is longitudinale boog van voet. De hoogte heeft een zekere waarde en het is noodzakelijk om tijdens het lopen schokabsorptie te creëren.

De hoogte van de boog hangt af van de staat van de spieren en de structuur van de voetgraten. Dankzij de gewelfde structuur van de voet, wordt het gewicht van het lichaam gelijkmatig over de voet verdeeld, worden lichaamsschokken verminderd tijdens lopen, rennen en springen. Een andere belangrijke eigenschap van de voet is rollback-functie, uitgevoerd als gevolg van de elasticiteit van het musculoskeletale apparaat van de voet en het onderbeen, de functie van het enkelgewricht aan de gewelfde structuur van de voet.

Met een afname van de hoogte van de longitudinale boog, treedt er een ziekte op, die wordt genoemd lengte- platvoet.

Er zijn 3 graden longitudinale vlakke voeten. De zwaarste is graad 3.

Flat footedness kan niet als een onschadelijke ziekte worden beschouwd, omdat veroorzaakt vermoeidheid, zware benen, pijn in de kuiten en voeten tijdens het lopen en staande positie, knie, rugpijn, hoofdpijn. Een man met een platte voet weet vaak niet hoe hij moet rennen en springen. Meisjes kunnen niet lang schoenen met hoge hakken dragen vanwege hevige pijn in hun voeten.

Hoe de conditie van de lengteboog van de voet thuis te bepalen? Er is een methode om de aanwezigheid (of afwezigheid) van flatfoot grafisch te bepalen. Deze methode wordt plankografie genoemd.

plantography - dit is de ontvangst van een voetafdruk voor het bepalen van de mate van ploskostopiya, een schappenplan - dit is een voetafdruk.

Methode voor het bepalen van de platte voet uit het schappenplan.

Het is noodzakelijk om de voet te bevochtigen met een speciale verf, olie of gewoon water, op een vel papier te leggen, doorkruisen de contour, verwijder vervolgens de voet van het blad en traverse overzicht van de voet. De resulterende afdruk wordt gebeld plantogram.

Hierna is het nodig om een ​​lijn A te tekenen, die het midden van de hiel verbindt met de III interdigitale ruimte. Normaal gesproken moet het gekleurde (bedrukte) deel van de voet zich aan de buitenzijde van de lijn bevinden.

Als de voetafdruk verder gaat dan lijn A, dan is er een platte voet en moet de mate worden bepaald.

voor het bepalen van de mate van flatfoot Een raaklijn B van de binnenrand van de voet, waarna wordt verlaagd van een loodrecht op het snijpunt met de eerste lijn. De resulterende lijn B is verdeeld in 3 gelijke delen. Wanneer de mate van longitudinale vlakke I plantogram opdruk zich op de eerste lijnsegment B, II mate - de tweede sectie bij graad III vingerafdruk ruimte inneemt en kan tot aan lijn B en zelfs overstijgen.

1. Voer een afdruk uit op het papier (maak een schappenplan). Om dit te doen, bevochtig de voet met water, trek een stuk papier aan, verwijder de stapel van het papier, teken een "water" opdruk, cirkel met een potlood.

2. Teken een schappenplan om de mate van platvoet te bepalen.

3. Bepaal de mate van vlakke voet (indien aanwezig) volgens het schappenplan.

Om thuis een schappenplan (footprint) te verkrijgen, hebt u het volgende nodig:

op een stoel zitten waarvan de hoogte zodanig is dat de hoeken in de heup- en kniegewrichten van de proefpersoon gelijk zijn aan 90 °;

breng crème, gouache of olie aan op het enige oppervlak van de voet;

plaats uw voeten voorzichtig op een vel papier (A4-formaat) dat vóór de test op de grond ligt;

rechtop staan, gelijkmatig het gewicht verdelen over beide voeten en een paar seconden in deze positie blijven.

Bepaling van de mate van vlakke langsvoeten • Trek vanuit het midden van de hielafdruk een lijn naar de interdigitale ruimte van de derde en vierde vinger; - (regel A)

• de meest prominente punten van de binnencontour van de voet aanduiden in de voorste en calcaneale gebieden en deze verbinden met de tangens AK; (regel B)

• Naar het midden van de raaklijn om de loodlijn op de kruising met de eerste lijn te herstellen;

• Het resulterende segment is verdeeld in drie gelijke delen. De nummering begint vanaf de binnenkant van de afdruk tot de buitenste afdruk.

I graad van platte voet - de binnencontour van de afdruk valt op het eerste interval; II graad van flatfoot - de binnencontour van de afdruk valt op het tweede interval; III graad van platte voet - de binnencontour van de afdruk valt op het derde interval.

Definitie van transverse flatfoot

• op de voetafdruk vinden we de meest prominente punten aan de binnen- en buitenkant van de voorvoet - punten A en B, corresponderend met de koppen van de 1e en 5e middenvoetbeenderen, en verbind ze met elkaar;

• door het punt B aan de buitenkant van de afdruk en het meest prominente punt van de hiel tekenen we een raaklijn waarnaar we de loodlijn herstellen vanaf het punt D - het uiterste achterste punt van de hielafdruk, krijgen we het punt E;

• plaats het punt P op de meest uitstekende rand van de grote (of tweede) vinger DP - de lengte van de afdruk.

• de waarde van het DP-segment wordt vermenigvuldigd met 0,16 en wordt afgetrokken van het punt E langs de rechte lijn BE. We verkrijgen het punt C. CE = 0,16 * DP;

• Vanaf punt C herstellen we de loodlijn op de lijn BE. CC ¢ - middenhakas;

• verdeel het segment CC ¢ in twee; we krijgen het punt F - het gemiddelde hielpunt;

• deel het AB in tweeën en verkrijg het punt Z;

• verbind de punten F en Z, we krijgen de voorwaardelijke as van de voet • van de punten A en B trekken we de lijnen AN en BR parallel aan FZ (de voorwaardelijke as van de voet)

• uit de punten A en B trekken we de lijnen AP en BQ door de uiterste voorpunten van vingerafdrukken 1 en 5.

Normaal gesproken is de hoek bij de eerste vinger (hoek NAP) minder dan 18 ° en de hoek bij de vijfde vinger (hoek QBR) minder dan 12 °.

Wat is de methode van planografie?

Wat zijn de functies van de voet?

Wat is een flatfoot en wat zijn de gevolgen?

Taak: gebruik literaire bronnen, noteer maatregelen om platvoeten te voorkomen en maatregelen om platvoeten te corrigeren.

Sport en platte voeten

Datum van publicatie: 08/06/2016 2016-06-08

Artikel bekeken: 1672 keer

Bibliografische beschrijving:

Prokopev N.Ya., Romanova S.V. Sport en platte voeten // Jonge wetenschapper. ?? 2016 ?? №12. ?? Pp 525-529. ?? URL https://moluch.ru/archive/116/31382/ (referentiedatum: 06/06/2018).

Het artikel presenteert methoden voor het bepalen van flatfoot en de resultaten van de schappenplannen voor Chizhin, Streeter en Yaralov-Yaralyants van 30 studenten van het Institute of Physical Culture. De definitie van platte voeten bij dezelfde student door verschillende methoden bracht geen verschil in diagnose aan het licht. Het is aangetoond dat regelmatig uitgevoerde fysieke doses tijdens inspanning geen voetafwijkingen en klinische manifestaties van de platte voeten veroorzaken.

Sleutelwoorden: studenten, sport, platypodia, methoden Chizhin, Streeter, Yaralov-Yaralians

Relevantie van het onderzoek. Een van de prioriteiten van onze samenleving is de bescherming van de volksgezondheid, inclusief de preventie van ziekten en aandoeningen van het bewegingsapparaat. In de laatste 10-15 jaar zijn een aantal resoluties van de regering van de Russische Federatie en de bevelen van het ministerie van gezondheid en onderwijs gewijd aan de gezondheidsproblemen van adolescenten en jongeren:

Resolutie van de regering van de Russische Federatie nr. 916 van 29 december 2001 "Over het volledig Russische systeem voor het bewaken van de fysieke gezondheid van de bevolking, lichamelijke ontwikkeling van kinderen, adolescenten en jongeren";

Beschikking van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie nr. 114 van 21 maart 2003 tot goedkeuring van het programma "Bescherming en bevordering van de gezondheid van gezonde mensen in de periode 2003-2010";

Beschikking van het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie en het Ministerie van Defensie van de Russische Federatie nr. 240/168 van 23.05.2001 "Over de organisatie van medische steun voor de voorbereiding van burgers van de Russische Federatie voor militaire dienst".

In de federale wet "Op lichamelijke cultuur en sport in de Russische Federatie" (nr. 329 - FZ, blz. 28, alinea 7) van 30.03.08. voorziet in de verplichte jaarlijkse monitoring van fysieke fitheid en fysieke ontwikkeling van studenten in alle instellingen van het onderwijssysteem.

In dit aspect heeft het probleem van diagnostische, morfologische en functionele beoordeling van de gezondheid van voeten en de rehabilitatie van platte voeten speciale betekenis [6, 11, 12]. Het probleem van diagnose, behandeling en preventie van flatfoot gedurende vele decennia is gewijd aan een uitgebreide literatuur van binnenlandse auteurs [1, 3, 4, 5, 8, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 19, 20].

De buitengewone complexiteit van de anatomische structuur van de menselijke voet [7, 18, 20], en de diversiteit van de functies [9, 10] maakt dit orgaan een unieke en tegelijkertijd gemakkelijk toegankelijk is voor de kennis van de wetten van zijn werk in de praktijk. Moderne methoden van computer plantography ontdekt nieuwe wegen aan kennis van dit probleem [2, 7]. Ze kunnen niet alleen het verbeteren van de kwaliteit van de informatie over de stand van de voet, maar ook om nieuwe criteria vast te stellen voor de beoordeling van zijn gezondheid.

Het gebruik van in de tijd bewezen methoden om platvoeten te bepalen in omstandigheden waarin het niet mogelijk is om een ​​computerplanografie uit te voeren, maakt ze onmisbaar en aantrekkelijk.

doel: de studenten van het Instituut voor Fysische Cultuur, bezig met verschillende sporten, in vergelijkende termen, verkennen de mogelijkheden van het diagnosticeren van platte voeten met behulp van de technieken van Streeter, Chizhin en Yaralov-Yaralyants.

Materiaal enmethoden van onderzoek. 43 studenten van de periode van de adolescentie werden gediagnosticeerd met platvoeten planktografiemethoden volgens IM Chizhin, VA Shtriter, VA Yaralov-Yaralyants.

Studenten die skiwedstrijden en biatlon (LBiB - 16 personen), atletiek (LA - 14 personen) en vechtsporten (ED - 13 personen) bestuderen, werden onderzocht.

Om de voetafdrukken van de voetzool te verwijderen, werd een alcoholische 1% -oplossing van een briljante groene kleur gebruikt, die was geïmpregneerd met zacht weefsel. De student werd gevraagd om met beide voeten stevig op beide voeten te zitten en vervolgens op een schoon standaard vel papier. Er werd voor gezorgd dat het lichaamsgewicht gelijkmatig verdeeld was over beide voeten en dat de sporen van de voeten duidelijk op het papier waren afgedrukt.

werkwijzeV.A.Shtritera

  1. De tangentiële lijn (AB) wordt getrokken naar de meest prominente punten van het binnenste gedeelte van de afdruk (figuur 1).
  2. Is het midden van het segment AB.
  3. Een loodlijn (HP) wordt opgericht vanaf het midden van het segment AB totdat deze de buitenrand van de afdruk kruist.
  4. Punten D zijn gemarkeerd - op de kruising van de loodlijn met de binnenkant van de voetafdruk en D - op de kruising van de loodlijn met het buitenste deel van de voetafdruk.
  5. De segmenten van DG en VD worden gemeten.

De index die wordt gebruikt om de vorm van de voet te karakteriseren, wordt berekend met de formule:

Fig. 1. Behandeling van het Stronta-planogram

00,0-36 - uitgegraven voet

36,1-43 - uitgegraven voet

43,1-50 - normale voet

50,1-60 - afgevlakte voet

werkwijzeI.M.Czyżyny

  1. De raaklijn AB wordt getrokken van de meest prominente punten van de voet van de binnenrand (figuur 2).
  2. Door het midden van de hiel tot de basis 2 van een vinger gedragen SD lijn waarop het midden, waarin zich herstelt loodrecht EF te kruisen met de raaklijn AB in het punt "c" en buitenste afdrukmarge bij "a" punt en de binnenrand druk op het punt "b".
  3. De segmenten ab en bv worden gemeten.

De index die wordt gebruikt om de vorm van de voet te karakteriseren, wordt berekend met de formule:

Fig. 2. Verwerking van het schappenplan volgens de methode van IM Chizhin

0.0-1 - De voet is niet afgevlakt.

1,1-2 - afgevlakt (gematigde platte voeten).

2.1 en meer - de voet is plat.

werkwijzeV.A.Yaralova-Yaralyantsa

Met deze techniek worden twee lijnen op de afdruk toegepast (afbeelding 3): AB, het midden van de hiel verbinden met het midden van de basis van de duim, en AS, het midden van de hiel verbinden met de tweede interdigitale ruimte.

Als de binnenbocht van de footprintlus voorbij de lijn gaat AS of bevindt zich op het niveau - de stop is normaal; als is tussen de regels AB en AS - De voet is afgeplat (platte 1e graad); als het de lijn niet bereikt AB - Platte voeten van de 2e en 3e graad.

Fig. 3. Evaluatie van het scheenplan volgens de methode van VA Yaralov-Yaralyants: en - normale vorm van de voet; b - Platypodia van de 1e graad; in - vlakke voeten 2 of 3 graden

Alle studies werden uitgevoerd in overeenstemming met de principes van vrijwilligheid, mensenrechten en vrijheden, gegarandeerd door artikelen 21 en 22 van de grondwet van de Russische Federatie.

Resultaten van de studie.

plantogramIn de.Een.Shtriteru

Beoordeling van het plankgram van de studenten opgenomen in de groepen LH, B, L en ED gaf aan dat iedereen een normale stop had, aangezien de berekeningen in het bereik van 43,1 tot 50 eenheden lagen.

Ter illustratie worden de voetsporen van de student die de LHiB-groep binnenkomt getoond (figuur 4).

Fig. 4. Voetafdruk op de straat

Geconcludeerd kan worden dat de anatomisch en functioneel normale longitudinale en transversale bogen van de voet de studenten van deze groep in staat hebben gesteld het trainingsproces effectief uit te voeren en hun sportkwalificatie voortdurend te verbeteren.

Plantogrammen voorI.M.Czyżyny

De techniek van de planografie door Ion Moiseevich Chizhin is al vele jaren verplicht in de studie van de fysieke ontwikkeling van de mens en is opgenomen in alle tekstboeken en handboeken over diagnostiek van flatfoots. Bij de analyse van voetafdrukken hadden de studenten van het Instituut voor Fysieke Cultuur met de Chizhin-methode geen vlakke voet, zoals geïllustreerd door het volgende schemaprogramma van de student die het vliegtuig bezet (figuur 5).

Fig. 5. Voetafdruk volgens de Chizhin-techniek.

plantogram op deV.A.Yaralova-Yaralyantsu

Het gebruik van de Yaralov-Yaralians-techniek voor het vasthouden van voetafdrukken bij studenten die zich bezighouden met ED, wees ten eerste op de eenvoud van technische prestaties en ten tweede op de snelle mogelijkheid om de aanwezigheid of afwezigheid van platte voeten te diagnosticeren. We geven een voorbeeld van het gebruik van planografie voor Yaralov-Yaralanets van studenten die zich bezighouden met single combat (figuur 6).

Fig. 6. Voetafdruk volgens Yaralov-Yaralians methode

Dus op basis van plantography verschillende technieken kan worden hieruit afgeleid dat het gebruik van eenvoudig uit te voeren en informatieve technieken Czyżyny, Shtriter Yaralova-Yaralyantsa en maakt een grote mate van vertrouwen te bepalen vlak. Ten tweede, dat alle studenten van het Instituut voor Lichamelijke Opvoeding is niet platte voeten, waardoor ze te verbeteren in de sport.

bevindingen

  1. Een analyse van de beschikbare medische en pedagogische wetenschappelijke en methodologische literatuur laat zien dat de aandacht van verschillende specialisten wordt besteed aan de vragen van de kliniek, diagnose, behandeling en preventie van platvoeten bij mensen van verschillende leeftijden en geslacht. Niettemin leiden tijdige niet gediagnosticeerde schendingen van longitudinale en transversale platypodia tot verschillende schendingen van de functie van het bewegingsapparaat.
  2. Gebruiksvriendelijke en gemakkelijk te gebruiken schappenplannen voor Chizhin, Streeter, Yaralov-Yaralians hebben een vrij hoge mate van nauwkeurigheid in de diagnose van flatfoot en kunnen tegenwoordig een voorkeursmethode zijn. Geen van de studenten van het Instituut voor Fysieke Cultuur, actief in skiën en biatlon, atletiek en vechtsporten, had geen misvorming van de voet.
  3. Anatomisch en functioneel normale longitudinale en transversale bogen van de voet maakten het de studenten mogelijk om het trainingsproces effectief uit te voeren en hun sportkwalificatie voortdurend te verbeteren.
  1. Alekseeva NA Volg de voetsporen van een platte voet / NA Alekseeva, AO Arsen'ev // Huisarts. - 2001. - Nee. 9. - P. 16-20.
  2. Anosov VS Computer-photoplantographic techniek voor de diagnose van voetpathologie / VS Anosov // Recept. - Minsk, 2006. - Nr. 6. - P. 153-158.
  3. Babaytseva, NS De manier van onderzoek naar morfofunctionele leeftijdindices van de voet. / NS Babaytseva, KV Gavrikov, AI Perepelkin, SI Kaluzhsky, AI Krayushkin // Sb. werkt "Nieuwe technologieën in de geneeskunde [morfologische, klinische en sociale aspecten]; opgedragen aan het 70-jarig jubileum van Stalinger. - Volgograd. medische instituut-universiteit. - Volgograd: The Print, 2005 - blz. 163.
  4. Beykroft Ch biomechanica van de voet en been atleet / Ch Beykroft, M. Havard, V. Nechayev // Sport-medische wetenschap en de praktijk op de drempel van de eenentwintigste eeuw: Book of Abstracts van de eerste Moscow forum - M:, 2000. - S. 26-28.
  5. Godunov SF Over statische flatfoot / SF Godunov, IP Shulyak // Orthopedie, traumatologie, protheses. - 1967. - Nee. 5. - P. 78-85.
  6. Ephraim G. Vergelijkende analyse van morfologische en functionele toestand van de stop bij atleten van verschillende afstudeerrichtingen / GV, Efraim, KV Gavrikov, AI Perepelkin, EV Bukin. // Bulletin van de staat Volgograd. honing. Univ. - 2007. - nummer 1 [21]. - P. 7-9.
  7. Efremova GV Efficiëntie van de methode van de computerplank om de toestand van de voetboog onder cyclische oefening te evalueren. V. Efremova, KV Gavrikov, MP Lagutin, AI Perepelkin // Materialen van 1 All-Russian, met internationale deelname, conferenties over verkeersbeheer. - Great Luke, 2006. - P. 16-17.
  8. Kazarin O. S. De conditie van de longitudinale voetboog bij kinderen met scoliose / OS Kazarin // Orthopedist, traumatol. 1989. - Nee. 9. - P. 43-44.
  9. Kashuba VA Biomechanica van de houding. / V. A. Kashuba / Kiev: Olimp, lit., 2003. - 279 p.
  10. Kashuba VA Biomechanische controle van de motorische functie van de voet / VA Kashuba / / Lichamelijke opvoeding van studenten van creatieve specialiteiten / XXII. - Kharkov, 2001. - N 5. - P. 14-19.
  11. Mandrikov VB Morfologische en functionele kenmerken van atletenvoeten / VB Mandrikov, KV Gavrikov, AI Perepelkin, AI, Kraushkin, ES Smaglyuk, R. Kh. Suleimanov // Actuele vragen van experimentele en klinische morfologie. Sat. Scien. Works - Volgograd: VolgGMU Publishing House, 2010. - P. 293-297.
  12. Perepelkin AI Somatotypologische en raciale kenmerken van menselijke voet / A. I. Perepelkin // Russian Medical Biological Herald, 2016. - № 2. - P. 153-154.
  13. Prokopiev NY medische en pedagogische aanpak van het bestuderen van de sportgeneeskunde: het woordenboek catalogus / NY Prokopiev, LI Ponomarev - Tyumen: Publishing "Shadrinsk State Pedagogical University", 2014. - 266 p.
  14. Prokopyev, N. Ya. Platte voeten bij kinderen. Ja Prokopiev // Bulletin van de Tyumen State University, 2004. - No. 3. - P. 132-135.
  15. Prokopyev N. Ya. De toestand van de longitudinale voetboog bij kinderen van de lagere klassen. Ya. Prokopiev // Biomedical journal, 2005. - Volume 6 - P. 171-172.
  16. Streeter VA Over de kwestie van het meten van flatfoot / VA Shtriter // Hygiëne van arbeid. - 1927. - Nee. 12. - P. 20-24.
  17. Streeter, VA, A New Method for Evaluating Planktograms, VA Streter, New Chirurgical Archive. - 1930. - Nr. 1. - P. 34-38.
  18. Yumashev GS Traumatologie en orthopedie / G. S. Yumashev - Moskou: "Medicine", 1983. - 576 p.
  19. Yaralov-Yaralants VA Methode voor het beoordelen van de plankgrammen / VA Yaralov-Yaralanc, VN Knyazeva, B.S. Shargorodsky // Orthopedie, traumatologie en prothetiek. - 1968. - Neen. 1. - P. 73 76.
  20. Yaremenko DA Diagnostiek en classificatie van statische vervormingen van voeten. A. Yaremenko // Orthopedie, traumatologie en prothetiek - 1985 - № 11 - P. 59-67.

Bepaling van vlakke voeten

Flattening vertegenwoordigt de vervorming van de voet in de vorm van een afvlakking van de longitudinale of transversale laag. Volgens ICD-10 codes worden een aantal classificaties van een soortgelijke vervorming van de voet genoemd. Alleen de arts bepaalt de aanwezigheid van platte voeten en schrijft de noodzakelijke behandeling voor.

Soorten van de ziekte

De ICD 10 beschrijft een lijst met vervormingsvariëteiten. Voor elk worden verschillende codes toegewezen.

  • Ploskovalgusnaya vervorming.
  • Platte voeten.
  • Aangeboren soorten.

Dit type platte voet onderscheidt zich:

Verwerving van vlakke voet

  • Dwars - in de vorm van een afplatting van de dwarsboog van de voet;
  • Longitudinale.

Graden van platte voeten

Er zijn verschillende graden van ziekte afhankelijk van de hoek van de voetboog. Elke graad wordt gekenmerkt door afzonderlijke klinische symptomen.

De eerste graad vertoont zwakke klinische symptomen. Soms voelt de patiënt zich tijdens het lopen gewoon niet ongemakkelijk. Overtredingen in het onderste deel van het bewegingsapparaat zijn vaak onmerkbaar. Patiënten kunnen "normaal" hun eigen voeten gebruiken.

De tweede graad is onderbroken of gematigde platte voeten. Pathologieën zijn merkbaar "op zicht". Met de progressie van de ziekte ervaren patiënten pijn in de gewrichten, spieren en veranderingen in het lopen. Soms zullen patiënten onhandig zijn.

De derde graad is de uitgedrukte platte voeten. Er is een volledige vervorming van de voet. Met deze mate van ziekte worden uitgesproken stoornissen in gang en kromming van de wervelkolom gevonden. Er is een hoog risico op invaliditeit van de patiënt, met vlakke voeten van uitgesproken mate is er een progressieve vernietiging van het bewegingsapparaat met de daaruit voortvloeiende trieste gevolgen.

Algemene kenmerken

Identificeer de aanwezigheid van de ziekte is mogelijk door:

  • Vermoeidheid tijdens het lopen;
  • Pijn in de voeten, in de benen. Versterkt tegen het einde van de dag;
  • zwelling;
  • Aanwezigheid van pijnlijke sites;
  • Veranderingen in de centrale boog;
  • Veranderingen in tarsal botten;
  • Overbelasting van de kuitspieren;
  • Veranderingen in de conditie van het knie- en heupgewricht;
  • Kromming van de wervelkolom.

Herken de aanwezigheid van platte voeten als gevolg van externe tekenen:

  • Schoenvervorming - de binnenkant van de hiel slijt veel sneller;
  • De voet wordt groter en zwelt op;
  • De gang wordt onhandig, de klompvoet verschijnt, de houding is aanzienlijk verzwakt.

Het meest kenmerkende teken van de ziekte, vergemakkelijkt de definitie van platte voeten - pijn. De kuitspieren doen pijn, spieren doen pijn in de schenen, signaleert tandsteenbreuken. Kenmerkend is dat de pijn niet onmiddellijk verschijnt, tegen het einde van de dag op, wanneer spanning en vermoeidheid in de spieren zich ophopen. De pijn is ernstig als de persoon lange tijd heeft gestaan.

Een gemakkelijke manier om de platte voet te bepalen

Hoe vlakke voeten te definiëren - een vraag die voor velen relevant is. Er zijn eenvoudige tests ontwikkeld om de aanwezigheid van platte voeten te bepalen. De techniek is eenvoudig.

Thuis is het eenvoudig om een ​​kleine test uit te voeren: smeer de zolen met verf, laat een afdruk achter op het papier. De belasting voor deze methode voor het bepalen van de platte voet is uniform.

Teken op de resulterende afdruk een lijn waarmee u de relatie met de lengte van de voet kunt meten. Wanneer het pad meer dan de helft van de lengte van de voet in beslag neemt, duidt dit op platte voeten. De uiteindelijke diagnose van platte voeten wordt echter in de kliniek uitgevoerd.

Thuis is het mogelijk om een ​​test uit te voeren met de Friedland-methode. Controleer de stopmethode eenvoudig - meet de hoogte en lengte van de voet. De hoogte wordt vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte. Normaal gesproken is het aantal van 29 tot 31. Een afname van de indicator geeft de aanwezigheid van platte voeten aan.

Diagnose van vlakke voeten bij volwassenen

De test voor de aanwezigheid van platte voeten langs het voetpad wordt gedaan in de kliniek. Thuis is er geen manier om de mate van dwarse en longitudinale vlakke voeten te bepalen, het is beter om de diagnose aan de arts toe te vertrouwen. De arts voert diagnostische activiteiten uit.

  1. Visuele inspectie met een footprint-onderzoek. Het onderzoeken van voetpaden wordt vaak informatief. Visueel onderzoek van de voet is afhankelijk van de professionaliteit van de arts.
  2. Stammeting is een methode voor diagnose, waarbij de volledige berekening van voetindices wordt uitgevoerd.
  3. De arts voert een röntgenonderzoek uit van de voet. De afbeelding wordt genomen in twee projecties - zijdelings en direct. Geeft de arts volledige informatie over de mate van flatfoot en de behandelingsmethoden.

In de kliniek krijgt de patiënt uitvoerige informatie over het definiëren van platte voeten en voorkomen van uiterlijk.

Ontwikkelen alle kinderen platte voeten

Soms hoor je dat alle kinderen met platte voeten worden geboren. Het klopt: zelfs thuis zullen kinderen visueel een defect ontdekken. Tot de leeftijd van twee heeft het kind een platte voetboog. Deze fysiologische toestand: het botweefsel van het kind is zacht, elastisch, gevuld met een vetlaag. Wanneer kinderen op poten staan, begint de intensieve voetontwikkeling: in botten neemt de hoeveelheid minerale stoffen toe.

Langzamerhand krijgt de omtrek van de voet een volwassen uiterlijk. Hoe langer het kind op de been is, hoe sneller het proces. Tot de leeftijd van vijf jaar wordt de voet gevormd, ouders moeten oppassen dat ze het begin van de ontwikkeling van gevaarlijke voetaandoeningen bij kinderen niet missen.

Detectie van vlakke voeten bij kinderen

De gezondheid van kinderen vereist aandacht, een grote verantwoordelijkheid ligt bij de ouders. Het kind kan zijn eigen symptomen niet specifiek beschrijven, maar wijst alleen op pijn. Ouders ontdekken iets verkeerd wanneer ze onregelmatigheden in de gang zien, kreupelheid opmerken, de wens van het kind om te spelen in sedentaire en rustige spelletjes.

Het is belangrijk voor de gezondheid van het kind om een ​​kwalitatieve diagnose te stellen. Toegestaan ​​- thuis op het spoor op papier. Het is mogelijk om plantaardige olie te gebruiken: het spoor is ook merkbaar.

Neem een ​​verf of olie, wrijf de baby's voeten uit. Het kind staat op papier en laat een opdruk achter. Als het spoor een afvlakking vertoont in het dunne gedeelte van de voet, is er een teken dat het kind een platte voet ontwikkelt. Het is mogelijk om een ​​spoor op het papier te laten zien aan de arts.

Een pediatrisch orthopedist voert diagnostiek uit van ernstige graden van platte voeten bij een kind door middel van radiografie. De methode is laag traumatisch voor de psyche van het kind en informatief.

In het geval van uitgesproken vlakke voeten bij kinderen voert de orthopedist diagnostiek uit op het pad vanaf de voet door de sub-metrische index te meten. Vaak wordt de voet onderzocht door afgietsels. De methode biedt uitgebreide informatie over de vorming van alle delen van de voet. Wanneer een vlakke voet wordt gevonden bij kinderen, neemt de kinderarts de patiënt op het register.

Hoe de ontwikkeling van pathologie te voorkomen

Zodat kinderen geen platte voeten krijgen, let op schoenen. Ze zou een stevige rug en hielen moeten hebben. Het is belangrijk dat het klein is. De binnenzool moet een lichte verdikking hebben - het voorkomen van de vorming van platte voeten. Schoenen worden in grootte geselecteerd, niet meer en niet minder. Schoenen moeten het enkelgewricht fixeren.

Het is nuttig voor volwassenen om oefeningen te doen. Ze worden thuis uitgevoerd. Een aantal noodzakelijke maatregelen zal door een kinderarts worden aangesteld. Het is belangrijk om blootsvoets op een hard oppervlak te lopen. Vrouwen moeten onthouden dat het dragen van schoenen met hoge hakken intensieve flatfoot-ontwikkeling bevordert. Een sedentaire levensstijl is een belangrijke factor in de ontwikkeling van voetziekten. Dagelijks is het nodig om te bewegen, om uitvoerbare fysieke oefeningen uit te voeren.

Het voorkomen van platte voeten is veel gemakkelijker dan het genezen van de ziekte. Onthoud dit als u een gezond bewegingsapparaat wilt hebben. Elimineer risico's voor gezondheid en leven.

Alle degeneratieve ziekten van het skelet onderscheiden zich door het hoofdkenmerk - eenmaal ontstaan, zullen ze alleen met de tijd toenemen. Deze situatie is ook van toepassing op een van de veel voorkomende ziekten - vlakke langvoeten. De wortels van deze ziekte liggen meestal nog in de kindertijd, maar in volle kracht manifesteert het zich pas na tien of meer jaar. In deze periode verloopt de pathologie nogal stiekem, vaak onopgemerkt door de patiënten zelf. Ze wenden zich tot artsen die al in de late stadia van de ziekte zijn, wanneer zich onomkeerbare veranderingen in de botten en de weke delen van de voetboog ontwikkelen. Daarom is een van de elementen van ziektepreventie de diagnose van vlakke voeten in een vroeg stadium van ontwikkeling. In deze periode is de ziekte gemakkelijk vatbaar voor correctie, wat de vorming van aanhoudende complicaties voorkomt. Maar hoe kunt u vlakke voeten thuis bepalen? In de medische praktijk zijn er methoden waarmee u snel de conditie van de voetboog kunt controleren. Ze kunnen eenvoudig worden gereproduceerd en thuis, met behulp van eenvoudige hulpmiddelen bij de hand. Als ze met behulp van hen symptomen van pathologie kunnen ontdekken, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor aanvullend onderzoek. BELANGRIJK OM TE WETEN! De enige remedie voor PAINS in gewrichten, artritis, artrose, osteochondrose en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat, aanbevolen door artsen!...

Thuis

Naast het doelgericht uitvoeren van speciale tests, is het mogelijk om verschillende situaties te selecteren waarin ze gerechtvaardigd zijn. Natuurlijk is de implementatie van monsters voor preventieve doeleinden zelfs welkom om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren. Maar de ontwikkeling van de volgende tekens moet de persoon waarschuwen en vragen om een ​​onafhankelijk onderzoek:

  • Scherpe of geleidelijke afname van de weerstand tegen lange wandelingen - na een dag "op hun voeten" in de benen en voeten lijken uitgedrukt pijn of zeurende pijn. Rust- en waterprocedures brengen tegelijkertijd verlichting en verwijderen ongemak.
  • Het onvermogen om lange tijd in de staande positie te blijven - na een tijdje ontwikkelt zich het gevoel van ongemak in de onderste ledematen. Dit zorgt ervoor dat de persoon regelmatig overstapt om ongemak te verminderen.
  • De sterke extensie van de vingers of het omhoog brengen van de voet wordt beperkt en ook matig pijnlijk. Tegelijkertijd is er in het gebied met maximale stijfheid vaak een strak koord, dat wordt bepaald door palpatie.
  • Ten slotte kan een persoon objectief een verandering in de vorm van de voetafdruk opmerken. Deze situatie wordt meestal waargenomen na waterprocedures - een nat spoor van de voet blijft op de grond of gladde vloer. Normaal gesproken heeft het een aanzienlijke inkeping aan de binnenrand, die afneemt met platte voeten.

Bij het minste vermoeden van de ziekte moet een persoon een onafhankelijk uitgebreid onderzoek uitvoeren, bestaande uit het evalueren van externe manifestaties en de resultaten van speciale tests.

de symptomen

De diagnose van platte voeten begint met het bepalen van kenmerken die kenmerkend zijn voor deze ziekte. Door de karakteristieke kenmerken werden ze verdeeld in 4 graden, die ruwweg overeenkomen met de ernst van de pathologie. Daarom is het vereist om een ​​bekwame beoordeling van uw eigen klachten uit te voeren:

  • De eerste fase wordt als onzichtbaar beschouwd - de manifestaties verschillen praktisch niet van de symptomen van gebruikelijke vermoeidheid. Periodiek na een lange wandeling ('s avonds) is er een gevoel van zwaarte of ongemak in het gebied van de zool. Als je de spieren van het onderbeen voelt, kun je hun spanning detecteren.
  • De tweede fase van de ziekte wordt intermitterend genoemd - veranderingen in de voetboog zijn tijdelijk gedurende de dag. In de tweede helft van de dag verschijnt, en begint het gevoel van vermoeidheid in de benen te verhogen. Tegen de avond krijgt het het karakter van pijnlijke pijn, wanneer het wordt bekeken - de binnenrand van de zool wordt oedemateus. Tegen de ochtend verdwijnen deze veranderingen volledig.
  • De derde graad betekent de vorming van een stevige vlakke voet - de mechanismen van compensatie van ligamenten en spieren in dit stadium zijn al uitgeput. Symptomen - pijn in de benen en zolen, afname van de binnenrand van de voet - worden positief. De menselijke weerstand tegen belastingen neemt af, wat de efficiëntie beïnvloedt.
  • In de laatste fase ontwikkelt zich een voet met een platte voet - door de vervorming van de ligamenten wijkt deze geleidelijk naar buiten af. Er zijn constante sterke pijnen bij het lopen in het gebied van de binnenste enkel, hinken, vervorming van de enkels en achillespezen.

Heel vaak gaan tussenfasen van flatfoot onmerkbaar voor patiënten, daarom wordt het aanbevolen om, zelfs als er geen klachten zijn, onderstaande preventieve tests uit te voeren.

plantography

Deze methode is de eenvoudigste en meest begrijpelijke, omdat deze een creatieve component bevat. De essentie ervan ligt in de evaluatie van voetafdrukken op een vel blanco papier. Om dit te doen, moet u het volgende doen:

  • Om de test te starten, moet u twee lege vellen A4-papier nemen, evenals in water oplosbare inkt (gouache, aquarel).
  • Met behulp van een zachte tampon wordt de kleuroplossing gelijkmatig aangebracht op het plantaire oppervlak van de voet.
  • Dan moet je een paar seconden wachten, en dan stevig je voet op het vel papier zetten - het is beter om het in een staande positie te doen.

Wanneer u een vloeiende afdruk krijgt, kunt u beginnen met het evalueren ervan. Om dit te doen, wordt op een vel van het midden van de achterrand van de hiel naar de buitenrand van de derde vinger een rechte lijn getrokken met behulp van een liniaal. Hiermee kunt u de zool in twee delen verdelen - geladen en gratis. De verandering in hun verhouding is een teken van flatfoot:

  • Normaal gesproken is het geladen deel veel minder vrij (de verhouding is ongeveer 1: 2) - de binnenrand is slechts een klein beetje of helemaal niet buiten de grenzen van de uitgevoerde lijn.
  • De eerste graad wordt gekenmerkt door een toename van de voetboog in het middelste deel - de planografie geeft de uitzetting buiten de scheidingslijn aan. De verhouding tussen de elementen varieert en is ongeveer 2: 3 vanwege de afplatting van de boog.
  • In de tweede fase strekt het belaste deel zich ver voorbij de grenzen van de lijn uit en deelt het met de vrije rand langs de middelste as van de voet. In dit stadium heeft de persoon al voldoende tastbare symptomen.
  • Het afvlakken van de derde graad is moeilijk om niet op te merken - de voetafdruk van de zool krijgt een perfect symmetrische omtrek. De holle lijn van de binnenrand van de boog is volledig afwezig.

Als er thuis geen verf of papier is, kunnen bij de diagnose van de platte voet andere methoden worden gebruikt die zijn gebaseerd op het meten van de afstanden tussen de afzonderlijke elementen van de voet.

podography

Bij deze techniek worden twee hoofdindicatoren beoordeeld: de hoogte van de boog en de lengte ervan; deze vormen een submetrische index na de berekeningen. Zijn berekening wordt als volgt uitgevoerd:

  • Eerst moet je de lengte van de voet in millimeters weten - deze wordt bepaald met behulp van een liniaal of een zachte meetlint. Voor deze afstand wordt een rechte lijn van het puntje van de duim naar het midden van de achterrand van de hiel genomen.
  • Vervolgens wordt de hoogte van de boog bepaald - voor dit doel wordt de liniaal dicht bij het binnenoppervlak van de voet geplaatst. De waarde wordt ook in millimeters van de vloer tot het hoogste punt genomen.

Na ontvangst van de gegevens worden berekeningen uitgevoerd volgens de volgende formule - de hoogte van de kluis wordt vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte van de voet. Het resultaat van de metingen zijn twee opties:

  • Als het cijfer tussen 29 en 31 (of meer) ligt, heeft de persoon geen vlakke voet.
  • Toen de waarde lager was dan 29, kunnen we praten over een matige afname van de boog.
  • Als het resultaat lager is dan 27, dan is dit een betrouwbaar teken van de ontwikkeling van platte voeten.

Deze methode staat niet toe om de mate van ziekte betrouwbaar te bepalen, daarom wordt het alleen gebruikt in combinatie met andere diagnostische opties.

Klinische methode

Hoe te om vlakke voeten te bepalen als er thuis geen verf of meetlint was? Om een ​​persoon in dit geval te helpen, zullen er originele diagnosemethoden komen, gebaseerd op de evaluatie van fysiologische lijnen. Ook zij zullen niet in staat zijn om de graad van de ziekte nauwkeurig te bepalen, maar zullen de kans zelfs geven om het te vermoeden:

  • Feis lijn wordt getrokken vanaf de binnenzijde van de enkel naar de top van de kop van het eerste middenvoetsbeentje - het bot uitsteekt vanaf de zijde van de grote teen. Normaal gaat het rond het midden van de voetboog. Bij matige of ernstige flatfoot waargenomen zijn opwaartse verschuiving (naar het achteroppervlak) dat is geassocieerd met de verlaging van de meerderheid van de botten die de binnenrand vormen.
  • Een andere mogelijkheid omvat de constructie van een driehoek - het verwijst naar de binnenste enkel, de kop van het eerste middenvoetsbeentje en de buitenrand van de hiel worden. In dit geval worden twee hoeken geëvalueerd - in de hielbeen en de enkel - bij platte voeten zijn ze respectievelijk minder dan 60 en meer dan 95 graden.

Deze methoden thuis zijn zelden informatief, wat te wijten is aan onnauwkeurigheden in hun onafhankelijke implementatie.

Medische diagnostiek

Detectie van platte voeten door een arts wordt meestal gedaan met inachtneming van de bovenstaande methoden. Maar de arts kent hun techniek veel beter, en vergelijkt ook de objectieve gegevens met een beschrijving van de manifestaties verkregen na ondervraging. Vaak wordt de ziekte nogal per ongeluk gedetecteerd - tijdens preventieve medische onderzoeken. Omdat de meeste pathologie zich ontwikkelt tijdens de adolescentie, zijn de inspanningen van artsen gericht op de tijdige detectie en behandeling ervan. Een ervaren arts moet eenvoudig de voeten in verschillende posities onderzoeken om hun afvlakking te vermoeden. Daarom hoeft hij geen speciale tests meer uit te voeren en gaat de patiënt onmiddellijk naar de foto.

Röntgenmethode

Fouten in het externe onderzoek zijn meestal te wijten aan de verschillende dikte van het zachte weefsel bij elke patiënt. Dit maakt het moeilijk om standaardwaarden te gebruiken die een nauwkeurige definitie geven van de mate van flatfoot. En op de röntgenfoto zijn alle anatomische entiteiten die dienen als referentiepunten voor de evaluatie van hoeken direct zichtbaar:

  • Weer gaan een driehoek geconstrueerd waarin er een standaardpunt - bovenkant calcaneal knol, de kop van het eerste middenvoetsbeentje en de onderrand van het os naviculare.
  • Slechts één hoek bevindt zich aan de bovenkant van de figuur. Normaal gesproken is het tussen 120 en 130 graden.
  • Bij de eerste graad van de platte voet daalt deze waarde naar 140.
  • De tweede fase van de ziekte leidt tot een verdere afname van de hoogte van de voetboog - de bovenste hoek ligt in het bereik van 140 tot 155.
  • Zware flatfoot gaat gepaard met een aanzienlijke afvlakking van de driehoek - de benodigde index is meer dan 155 graden.

Een hulpwaarde in het onderzoek is de definitie van de hoogte van de voetboog, die ook op de röntgenfoto wordt geëvalueerd. Normaal gesproken is de lijn tussen de meest verwijderde punten meer dan 35 millimeter. Met de ontwikkeling van pathologie wordt de geleidelijke afname waargenomen.

Platte voeten vandaag is een vrij veel voorkomende ziekte, die moderne mensen vaak vergezelt vanwege hun levensstijl. Het vertegenwoordigt een variërende mate van misvorming van de voet, bij afwezigheid van tijdige behandeling leidend tot pijnlijke pijn in de benen, onderrug en zelfs het hoofd. Platte voeten - de ziekte is nogal verraderlijk, omdat het zonder duidelijke symptomen kan plaatsvinden en tegelijkertijd het leven ernstig kan bederven. En de waarheid is dat er bijna niemand is die ooit heeft geklaagd over beenmoeheid, vooral als deze werd voorafgegaan door een lange wandeling of een andere aanzienlijke belasting. Als het gevoel van vermoeidheid in uw benen u echter niet lang verlaat en zich regelmatig herhaalt, gepaard gaande met pijn, is dit een gelegenheid om na te denken over de noodzaak om een ​​orthopedisch chirurg te bezoeken.

De belangrijkste symptomen van flatfoot zijn als volgt:

  • De benen worden snel moe met continue beweging of in een staande positie gedurende een lange tijd;
  • aan het eind van de dag lijken de benen loodachtig, opvallend zwellend;
  • vaak krampen in de benen treden op, vooral 's morgens;
  • De rug doet meestal pijn, vooral een lende.

De transverse flatfoot heeft de volgende kenmerkende symptomen:

  • een bot dat op de basis van de duim verscheen;
  • uitbreiding van de voet;
  • De duim wordt merkbaar naar buiten afgebogen, de tweede en derde vingers worden vervormd.

Merk op dat dergelijke tekens niet noodzakelijk wijzen op de aanwezigheid van platvoeten: evenzo manifesteerden zich sommige vasculaire en endocriene ziekten. Alleen een onderzoek van een orthopedisch arts zal u toelaten om de exacte diagnose te bepalen. Bijkomende tekenen die wijzen op een schending van de vorm van de voet zijn ongelijkmatig beslaan van de schoen (de binnenrand is meer versleten), een visuele toename van de voetbreedte of -lengte, waarvoor schoenen moeten worden gekocht voor een grotere maat, moeilijkheden bij het dragen van hoge hakken.

Oorzaken van flatfoot

Menselijke voeten zijn een soort schokdempers (veren) tijdens het lopen dankzij twee soorten bogen - dwars en in de lengterichting. De dwarse boog loopt onder de basis van de vingers, en de longitudinale boog loopt van de binnenkant langs de rand van de voet. Deze structuur maakt het mogelijk om overmatige belasting van de wervelkolom en gewrichten te voorkomen en zorgt voor de juiste werking van het gehele bewegingsapparaat. De juiste werking van het hele systeem is echter alleen mogelijk als de voetkluizen voldoende hoog zijn. Als de hoogte van de kluis lager is dan de voorgeschreven limiet, neemt de belasting van het bewegingsapparaat aanzienlijk toe, wat kan leiden tot de ernstigste gevolgen voor het organisme. Afhankelijk van de structuur waarvan de boog is gebroken, worden twee basistypes van de platte voet onderscheiden: dwars en in de lengterichting. De patiënt heeft vaak beide typen tegelijkertijd.

Stadia van ontwikkeling van de ziekte

Flatfoot komt niet plotseling voor; het proces van de ontwikkeling van de ziekte is vrij lang. Het kan in drie hoofdfasen worden verdeeld.

  1. Benen beginnen nogal vaak pijn te doen, worden snel moe, iemands houding is veel erger. De botten van de voet hebben nog geen tastbare transformatie ondergaan, de gewelven behouden de gewenste vorm.
  2. De bogen van de voeten beginnen te vervormen: hun hoogte neemt af met 1,5 - 2,5 cm. De voeten doen steeds vaker pijn, en niet alleen de voeten, maar ook de schenen met de enkels. Het gangbeeld is merkbaar zwaarder.
  3. De verandering in voet wordt meer merkbaar. Zelfs kleine belastingen leiden tot ernstige pijn en oedeem van de benen. De patiënt voelt ook ongemak in de onderrug en hoofdpijn. Als de ziekte dit stadium heeft bereikt, kunnen de gevolgen vrij ernstig zijn: het is mogelijk om een ​​hernia tussenwervelschijf, scoliose, osteochondrose, artrose te ontwikkelen.

Zoals uit het bovenstaande blijkt, moet, om complicaties te voorkomen, zoveel mogelijk aandacht worden besteed aan de diagnose van flatfoot, omdat alleen een bekwame en tijdige behandeling de patiënt in staat zal stellen terug te keren naar een volledig leven. Het is wenselijk, maar het is niet nodig om de orthopedist regelmatig te bezoeken: er zijn verschillende eenvoudige manieren om de aanwezigheid van vlakke voeten thuis te bepalen.

Oorzaken van de ziekte

Sommige wetenschappers denken dat platte voeten kunnen ontstaan ​​door genetische aanleg. Hoe het ook zij, de risicogroep omvat op unieke wijze alle mensen die directe familieleden hebben met een vergelijkbare ziekte. Ook wordt de ontwikkeling van platte voeten grotendeels vergemakkelijkt door overgewicht, zwangerschap, professionele sporten of een beroep dat lang duurt om te staan. De directe oorzaken van flatfoot omvatten een aantal ziekten:

  • rachitis;
  • osteoporose;
  • polio;
  • overtreding van de knie- en heupgewrichten;
  • ontvangen verwondingen.

Platte voeten komen het meest voor bij oudere mensen.

Hoe platypodia thuis te diagnosticeren

Het stelt een soortgelijke diagnose, in de regel een orthopedische arts. Maar er zijn verschillende manieren om vlakke voeten thuis te bepalen. Natuurlijk, als de vermoedens worden bevestigd, is een bezoek aan de orthopedist nog steeds noodzakelijk. Je kunt immers geen ziekte beginnen, omdat het dreigt met nogal deplorabele gevolgen.

De eenvoudigste en meest betrouwbare manier om de aanwezigheid van platte voeten te bepalen, is de volgende. Het is noodzakelijk om een ​​vetcrème te nemen en deze op het hele oppervlak van de voet aan te brengen (beide voeten worden in één keer gesmeerd). Dan moet je met je voeten op een vel wit papier staan. Het is noodzakelijk om rechtop te staan ​​en nergens op te rusten: alleen op deze manier zal het resultaat correct zijn. Op papier zullen er prints zijn die de aanwezigheid van de ziekte aangeven. U ziet bijvoorbeeld de grootte van de inkeping aan de binnenkant van de voet, die ten minste de helft van de breedte moet hebben. Als de inkeping kleiner of helemaal niet is, duidt dit op de aanwezigheid van platte voeten. In plaats van room, kunnen plantaardige olie of een zwakgroene oplossing worden gebruikt. In klinieken wordt een soortgelijke test gebruikt, waarbij voor dit doel een speciaal apparaat wordt gebruikt - een planograaf. Het is een frame, bedekt met polyethyleen. Er wordt een inktlaag op aangebracht waarop een blanco vel wordt gelegd. De op deze manier verkregen afdrukken zijn het meest nauwkeurig. Men moet niet vergeten dat deze methode alleen geschikt is voor volwassenen, omdat bij kinderen jonger dan 5 jaar de voet niet volledig is ontwikkeld en een beschermende vetlaag heeft. In dit geval kan alleen een specialist de aanwezigheid van de ziekte bepalen. De volgende methode is ook gebaseerd op de studie van de voetafdruk. Het is noodzakelijk om een ​​rechte lijn te trekken tussen het midden van de basis van de duim en het midden van de hiel. Vervolgens moet u de afstand tussen het midden van de hiel en het punt tussen de basis van het midden en de wijsvinger van de benen fixeren. Als de bottleneck op de voet zich buiten de grenzen van beide lijnen bevindt of binnen de grens van de tweede ligt, is de platte voet afwezig. Als de inkeping tussen de regels eindigt, hebt u waarschijnlijk de eerste graad van platte voet. Als de te onderzoeken contour zich voorbij beide lijnen uitstrekt, duidt dit op een tweede of misschien een derde graad van transformatie van de voet. Een andere bekende methode, die vaak wordt gebruikt en orthopedische artsen - de methode van Frinland. In dit geval wordt de hoogte van de voet vermenigvuldigd met de lengte. Het resultaat moet minstens 29-31 zijn. Als de cijfers tussen 27 en 29 liggen, is vlakheid mogelijk. De figuur onder 25 betekent uitgesproken vlakke voeten. Dezelfde methode is gebaseerd op de werking van het apparaat - een submeter. De mate van gevoeligheid voor platvoeten kan worden bepaald door de vorm van de voet.

  1. Als de tweede vinger op het been langer is dan de andere en de voet een gemiddelde breedte heeft, is het optreden van platte voeten onwaarschijnlijk.
  2. Een brede voet in combinatie met identieke eerste vingers over de lengte geeft aan dat de ontwikkeling van platte voeten uiterst waarschijnlijk is.
  3. Een smalle voet en een lange duim getuigen van het risico van platvoeten, wat ongeveer 50% is.

Bepaling van vlakke voeten bij kinderen

In de eerste twee jaar heeft de baby geen uitgesproken voetbogen, omdat het gewicht van de baby nog klein is en hij bijna geen lasten op de voeten voelt. Buiten zien hun voeten er volledig vlak uit, omdat ze een vetlaag hebben. Zodra het kind benen begint te betreden, heeft hij de gebruikelijke voetbogen. Om ervoor te zorgen dat de voeten op de juiste manier worden gevormd, is het noodzakelijk om een ​​comfortabel, kwalitatief goed schoeisel voor het kind te selecteren en hem regelmatig naar de orthopedische arts te brengen. Ouders moeten worden gewaarschuwd als hun kind:

  • sokken naar binnen stoten, dat wil zeggen, een klompvoet; de juiste positie van de voeten bij kinderen is parallel;
  • tijdens het lopen valt de hoofdbelasting op de binnenranden van de voeten.

De aanwezigheid van dergelijke tekens mag niet onopgemerkt blijven: alleen op jonge leeftijd kunnen vlakke voeten worden genezen. Het skelet op deze leeftijd is nog niet verbeend en is gemakkelijk vatbaar voor correctie. Statistieken tonen aan dat, als een bevoegde behandeling van flatfoot in de leeftijd van 6 jaar, u de ernstige gevolgen van de ziekte op volwassen leeftijd kunt vermijden. De meest nauwkeurige manier om vlakke voeten bij kinderen te bepalen, is röntgenstraling. De arts maakt een foto in verschillende projecties en bepaalt de aanwezigheid en de mate van platte voeten, en schrijft ook de behandelingsmethoden voor. Röntgenfoto's moeten worden gebruikt in alle twijfelgevallen, wanneer een nauwkeurige diagnose is vereist.

Hoe vlakke voeten te voorkomen

Preventief onderhoud van de ziekte bestaat in de eerste plaats uit regelmatige, maar matige fysieke inspanning. De eenvoudigste en meest effectieve oefening is afwisselend lopen op tenen en hielen, die je elke ochtend en elke avond moet uitvoeren. 'S Ochtends meerdere keren per week hardlopen is ook een goede preventie van flatfoot. Het is belangrijk om niet te worden meegesleept door overmatige fysieke spanningen, omdat hun overmaat, als een defect, kan leiden tot een gevaarlijke aandoening. Een reeks van bepaalde bewegingen kan echter niet alleen de ziekte helpen voorkomen, maar ook de symptomen van een reeds bestaande ziekte verlichten. Niet minder nuttig voor stop gewone wandelingen blootsvoets op het gras, zandstranden, stenen. Spieren van de voet zijn ook goed getraind tijdens het zwemmen met kruip, messing en andere stijlen, waarbij de benen actief betrokken zijn. Een belangrijke factor die van invloed is op het voorkomen van platte voeten, is de juiste schoenkeuze: een oncomfortabele schoen, smalle schoenen of hoge hakken met regelmatig dragen kunnen voetziekten veroorzaken. Verbeter de bloedtoevoer van de voeten om de avondwarme baden te helpen. Ze zijn ook goed voor het verlichten van beenmoeheid. Doe geen pijn aan de voetstappen en wekelijkse massage, goed ontspannende spieren. In de beginfase lijken platte voeten ons niet iets serieus, in staat om levensactiviteit te beperken en pijn te veroorzaken. Het is belangrijk om te onthouden dat dit een ernstige ziekte is, en als u een aandoening begint, kan dit veel problemen veroorzaken. Daarom moeten vlakke voeten zo vroeg mogelijk worden geïdentificeerd. Constante huisobservatie kan u hierbij helpen. Ga daarom niet voorbij aan de gezondheid van uw voeten en volg het looppatroon van de kinderen.

Om te beginnen is het noodzakelijk om de ziekte te definiëren. Dit zijn veranderingen in de positie van de voet, die verschijnen in verband met het verlagen van de langs- of dwarsboog van de voet. Met deze ziekte gaat de functie van het been verloren, als een dempend effect. Daarom wordt de gehele lading verschoven naar het heupgewricht en terug. Simpel gezegd, dit afvlakken van de voet, wat leidt tot pijnlijke effecten en complicaties geassocieerd met het skelet.

Inhoud: De essentie van het dempende effect is dat tijdens het lopen de belasting gelijkmatig wordt verdeeld tussen de gewrichten en de wervelkolom.

Symptomen en tekenen van platte voeten

Veel mensen letten niet op de eerste tekenen van het verschijnen van platte voeten. En het is immers mogelijk om in een vroeg stadium een ​​ziekte te vermoeden, een versleten schoeisel in het interne feest. In de eerste fase kan het worden gemanifesteerd in de vorm van gekamde hielen op zijn kant, en de derde graad van platte voeten is de volledige verplaatsing van schoenen naar de binnenkant.

Symptomen die de moeite waard zijn om op te letten zijn snelle vermoeidheid met lang lopen, pijn in de rug en wervelkolom, niet in staat zijn om lang op één plaats te blijven staan, het optreden van zwelling in de benen en nachtelijke convulsies. Bij vrouwen kan de vorming van platte voeten gepaard gaan met hoofdpijn, hevige beenpijn bij het dragen van hakken. In de meeste gevallen neemt de maat van de voet toe, omdat de voetboog wordt uitgerekt.

Platte voet (foto)

De oorzaken van platvoeten

Voor de juiste definitie van platte voeten moet u de oorzaken van het voorval kennen, er kan het volgende zijn:

  1. Smalle en ongemakkelijke schoenen. Vrouwen die een nogal hoge hak dragen, hebben meer kans om te lijden. Versmalde neuzen hebben een nadelig effect op de positie van de voet.
  2. Passieve manier van leven. Kleine activiteit leidt ertoe dat de spieren ontspannen, elasticiteit verliezen en als gevolg vlakke voeten ontwikkelen.
  3. Kan verschijnen bij zwangere vrouwen. Dit komt door de toename van het gewicht van het meisje, de baby groeit en de belasting op de benen neemt toe.
  4. Overgewicht beïnvloedt de positie van de voet negatief. Spieren kunnen de druk die op hen wordt uitgeoefend eenvoudigweg niet aan.
  5. Aangeboren ziekten van de voet- of beenspieren.
  6. De oorzaak kan rachitis of poliomyelitis zijn, maar het is zeldzaam.

Aandacht alstublieft! In een ander item, dat van invloed is op de ontwikkeling van platte voeten, wijs schoenen toe met een platte zool of lage planten. Het been moet noodzakelijkerwijs een ongemakkelijke vorm aannemen.

Hoe vlakke voeten thuis te bepalen

Als dergelijke symptomen optreden, is het raadzaam om te controleren op de aanwezigheid van platte voeten. Er zijn verschillende opties voor thuisdetectie.

De eerste methode - verven en een vel papier

De onderste regel is om je voeten te smeren met elke kleur en gemakkelijk wasbare substantie, en sta op elk wit vel papier.

Aandacht alstublieft! Tijdens de procedure kan niet worden gebaseerd. Het is noodzakelijk om alleen recht te staan.

Bekijk een conclusie wanneer u de resulterende foto bekijkt. Als het hele voetgedeelte is overschilderd, is de ziekte ondubbelzinnig aanwezig. Als er een uitsparing is vanaf de binnenkant van de voet en de ruimte tussen het voorste gedeelte en de hiel, dan zijn er geen problemen met de benen.

Aandacht alstublieft! Als de opening tussen de bovenste en onderste delen van de voet niet wordt waargenomen, wordt een van de typen platvoeten waargenomen.

Het is vermeldenswaard dat deze manier om de kinderen te controleren niet zal werken. U moet ook fouten noteren die in het proces kunnen verschijnen. Het belangrijkste is om de voet goed te smeren. Als de oplossing vloeibaar is, zal een helder patroon niet werken, dit heeft invloed op de kwaliteit.

De tweede methode is om lijnen te tekenen

Eerst wordt alles op dezelfde manier gedaan als in de vorige paragraaf: de verf wordt genomen en de stop wordt besmeurd, dan moet je op een stuk papier staan. Na de procedure is het nodig om een ​​lijn te tekenen vanaf de basis van de duim naar het midden van de hiel. De tweede rechte lijn wordt getrokken van het midden van de hiel naar de opening tussen de wijs- en middelvinger. Als de groef in de afbeelding voor beide lijnen naar rechts gaat, wordt de vlakke voet niet in acht genomen.

Hoe flatfoot thuis te controleren met behulp van de methode van Frinland

Het is noodzakelijk om de hoogte en lengte van de voet te meten. Daarna wordt de eerste indicator vermenigvuldigd met honderd en gedeeld door de lengte. Als de cijfers in de limiet van 29 tot 31 de norm blijken te zijn. Als het resultaat minder dan normaal in de opening valt - er is een ziekte.

Geschatte kans op optreden van de ziekte

Thuis kunt u de geschatte kans op platte voeten bepalen. Er mogen zich geen moeilijkheden voordoen.

Als je naar de voet kijkt en ziet dat deze smal is met het uitstekende boven de andere duim, dan hoef je je geen zorgen te maken. Het risico van flatfoot is ongeveer 50 procent. Dit been wordt Egyptisch genoemd.

Als de voet breed is met twee vingers van gelijke lengte (groot en geïndexeerd), dan is het risico helaas behoorlijk groot. Het wordt aanbevolen om meer te wandelen zonder schoenen en regelmatig de voet te masseren.

Als de wijsvinger is uitgestrekt naar de anderen en de breedte van de voet niet groot is, is er een risico, maar eerder klein.

Hoe vlakke voeten bij kinderen thuis te bepalen

Het moet gezegd worden dat zelfs in de baarmoeder van de benen van de moeder onnatuurlijk zijn. De normale positie die ze innemen als de spieren beginnen te versterken. Daarom is het bij heel kleine kinderen bijna onmogelijk om dit te doen. Tot 4-5 jaar is het been nog niet volledig gevormd. Voor de rest is dit nogal moeilijk, maar mogelijk. Er zijn twee hoofdcriteria:

  • Sokken kunnen naar binnen worden gedraaid;
  • tijdens het lopen gaat de steun naar binnen;
  • zwelling van een of twee voeten.

Het is raadzaam om onmiddellijk van toepassing op een orthopedisch chirurg. Alleen een ervaren specialist kan de juiste diagnose stellen.

Aandacht alstublieft! Platte voeten worden gemakkelijker behandeld sinds hun kindertijd. Hoe eerder het wordt onthuld, hoe beter. Bij volwassenen is het iets gecompliceerder.

Wat zijn de graden van de platte voet

In de professionele sfeer wordt de mate van platte voet bepaald door middel van radiografie. Thuis kunt u het doen met behulp van de hierboven beschreven methoden. Op het blad met een afdruk kunt u de volgende conclusies trekken:

  • Verdieping duurt meer dan een derde, maar minder dan de helft - de eerste graad;
  • minder dan een derde van de afdruk - de tweede graad;
  • een witte depressie wordt helemaal niet waargenomen - een derde graad.

Het is vermeldenswaard dat de arts bij de inspectie de hoek van de boog en de hoogte bepaalt. Als de eerste parameter varieert in het bereik van 131 tot 140, dan is eerst de graad van ziekte; van 141 tot 155 - de tweede, van 155 en hoger - de derde.

species

Soms is er een zogenaamde dwarse flatfoot. Komt meestal voor bij vrouwen van middelbare leeftijd. Het belangrijkste kenmerk is de draai van de duim naar elke kant. Dit is thuis gemakkelijk te diagnosticeren. Er zijn ook drie graden.

Wat is het gevaar van flatfoot

Als vlakke voeten, als ze niet worden behandeld, het optreden van pijn in de gewrichten, voeten en wervelkolom kunnen bedreigen, kan er een hernia, artrose en scoliose zijn. Bovendien is de bloedtoevoer naar de voet verstoord, wat het hele lichaam negatief beïnvloedt.

Mogelijke complicaties

  • pijn in de gewrichten en terug;
  • luid en zwaar gangwerk;
  • zwakte van de spieren op de benen;
  • buigen van vingers;
  • het verschijnen van zogenaamde hielspoor;
  • lage rugpijn;
  • scoliose;
  • verzwakking en beweging van de knie;
  • kans op ingegroeide nagel.

Behandeling van platte voeten

Er zijn een groot aantal oefencomplexen. Elk van hen is uniek en effectief. Een voorbeeld kan worden genoemd.

Aandacht alstublieft! Je kunt thuis leren hoe je van platte voeten af ​​kunt komen.

Ga op een stoel zitten en leg je voeten op de grond. Dan moet je verschillende keren op je vingers drukken in 3-5 benaderingen. Dan moet je je tenen opheffen, niet de hielen opheffen. Hierna verandert alles op bepaalde punten: zonder je vingers te bewegen, moet je 3-5 keer je hielen opsteken. Trek vervolgens de duimen omhoog en na de procedure moet je alle vingers optillen. Bij extreme inspanning moeten de voeten naar binnen worden gedraaid.

Voor preventiedoeleinden is het handig om tijdens de rust elke kleine elastische bal of bal te rollen. Naast het positieve effect op de positie van het been, is er een verbetering in de bloedsomloop, wat erg handig is.

Samenvattend

Kortom, het kan soms moeilijk zijn om vlakke voeten bij kinderen te diagnosticeren. En thuis is het behoorlijk problematisch, maar mogelijk. Tijdige belichting van platte voeten - een belofte van goede gezondheid en gebrek aan veel problemen. Het belangrijkste is om een ​​juiste diagnose te stellen.

Bepaal de platte voeten van het kind, althans, om de eerste tekenen op te merken voor de ouders. Maar hoe bepaal je de platte voeten, zonder er enig idee van te hebben? Het antwoord op deze moeilijke vraag vindt u na het lezen van dit artikel. Het feit is dat een regelmatig onderzoek van het kind de ontwikkeling van de ergste vijand voor kinderbenen kan voorkomen - platte voeten. Natuurlijk, onderzoeken uw kind, kunt u zelf, alle details van de technieken die we hieronder presenteren hebben bestudeerd, maar let wel dat dit artikel is slechts een verkennend karakter en is niet een gids om zelf - toevertrouwen de gezondheid van uw kinderen aan professionals - ervaren artsen op het gebied van orthopedie.

Tijdige diagnose - de sleutel om vlakke voeten bij kinderen te overwinnen

Zoals je weet, worden kinderen geboren met de zogenaamde "denkbeeldige platte voeten". Vanaf het moment dat het kind begint te leren lopen, begint de langsboog van de voet geleidelijk af te nemen. Door de leeftijd van 3 jaar is er een intensieve versterking en ontwikkeling van de banden en spieren, wat resulteert in een verhoogde hoogte van de boog. Maar het komt ook voor dat in 2-3 jaar in een kind als gevolg van verzwakte spieren en ligamenten van de voet boog structuur gevormd - en als gevolg daarvan ontwikkelen platvoeten.

Om de ontwikkeling van vlakke voeten te voorkomen, moet de diagnose zo vroeg mogelijk worden gesteld.

Omdat het praktisch onmogelijk is om de platte voeten te bepalen (indien aanwezig), wordt ouders aangeraden om het kind vanaf de leeftijd van een jaar aan de orthopedisch arts te laten zien. Diagnose van flatfoot wordt uitgevoerd door een ervaren orthopedisch arts, die, wetende moderne technieken, weet hoe vlakke voeten te bepalen. De definitie van platte voeten bij een kind wordt gemaakt op basis van gegevens voor direct orthopedisch onderzoek, voetmetingen, mogelijke klachten, evenals aanvullende bepalingsmethoden. Diagnose stelt u in staat om de mate van platvoet, de mate van pathologie van de gewrichten van de voeten, alle veranderingen in de functies van de voet en het hele bewegingsapparaat te bepalen.

Basismethoden voor het bepalen van vlakke voeten

Tot op heden zijn er veel methoden voor het bepalen van platte voeten. Laten we eens kijken naar de meest effectieve van hen.

plantography

Plantografie is een methode voor het bepalen van platte voeten, waarmee u de staat van de bogen van de voet kunt bepalen, waarbij de afdruk wordt genomen van het plantaire deel van de voet - het scheenplan. De plottograaf zelf is een houten frame met een gespannen doek bedekt met polyethyleen folie. Het doek wordt bevochtigd met een speciale stempelinkt. Leg aan de geverfde kant een vel papier met de gegevens van het kind, dat twee voet in het midden van het kader wordt en op het papier voetafdrukken. De arts beoordeelt het onderzoek gebaseerd op de locatie van de lijnen op de afdruk: Een raaklijn aan de punt van de binnenrand van de voet, die het meest en de lijn vanaf het midden van de basis van de duim naar het midden van de hiel zijn. Voorts door het midden van de tweede lijn wordt opnieuw uitgevoerd loodrecht op het kruispunt met de afdruk. Decoderen verkregen kan de arts bepalen op verschillende methoden flatfoot, gewoonlijk gebruikte methode Yaralova-Yaralenda, Smirnova of Czyżyny Volkmann data. Bijvoorbeeld kan de werkwijze de mate van Czyżyny flatfoot kinderen te bepalen, met behulp van gegevens dat de volgende tabel bevat:

Meer Artikelen Over Feet