Paddestoel

Symptomen en behandeling van beenbreuken afhankelijk van de locatie en het type letsel

Een voetfractuur wordt complete of gedeeltelijke schending van de integriteit van één of meer beenbotten genoemd.

Dit is een ernstig trauma dat een langdurige behandeling en daaropvolgend herstel vereist.

De oorzaken van fracturen zijn onderverdeeld in drie categorieën:

  • resultaat van geboortetrauma;
  • resultaat van een ongeval;
  • worden veroorzaakt door het verloop van de ziekte, die met name wordt gekenmerkt door de kwetsbaarheid van botten (osteomyelitis, osteoporose, tuberculose, enz.).

Meestal is er een tweede type fractuur, veroorzaakt door verschillende verwondingen en ongevallen die bij mensen optreden als gevolg van hun activiteiten.

Fracturen bij jonge kinderen komen minder vaak voor, omdat hun botten flexibeler en mobieler zijn dan bij volwassenen.

Op oudere leeftijd is het aantal fracturen kan zowel groeien als gevolg van verhoogde breekbaarheid van het bot en verlaagd als gevolg van voorzichtiger en rustig leven dat ouderen.

Klinisch beeld

Fractuur van het been wordt gediagnosticeerd voor dergelijke mogelijke symptomen:

  • beperkte mobiliteit van het been;
  • toenemende wallen op de plaats van verwonding;
  • subcutane bloeding op de plaats van verwonding;
  • acute pijn bij het verplaatsen van een beschadigd been.

Er zijn ook zulke betrouwbare tekenen:

  • onnatuurlijke buiging van het been;
  • crepitatie met de beweging van de voet;
  • het been buigen op een plaats waar geen verbinding is;
  • doorbraak van de huid, bloeding, zichtbare botfragmenten (open fractuur van het been).

Soorten trauma

Breuken zijn verdeeld in open en gesloten.

Een open fractuur van het been is een ernstiger type verwonding, gekenmerkt door een schending van de uitwendige huid en spierruptuur, bloeding. Gesloten fractuur is in dit opzicht gemakkelijker, maar moeilijker te diagnosticeren.

Ter plaatse van de breuk van de benen zijn verdeeld in fracturen van de heup, onderbeen en voet.

Kenmerken van femur fracturen

Het dijbeen is het langste bot in het menselijk lichaam. Een uiteinde ervan is betrokken bij het heupgewricht, de andere in het kniegewricht.

Daarom dijbeenbreuken zijn onderverdeeld in de breuken van het proximale deel en heup, been fracturen, fracturen van het distale femur.

Breuken van de bovendij komen vaker voor bij ouderen en bij vrouwen.

De ouderen zijn gewond te wijten aan het feit dat met de leeftijd, het verdunnen van botweefsel van de heupkom, en het is genoeg om te vallen voor een gewone breuk.

Vrouwen hebben een iets andere structuur van het bekkengebied en dragen een grotere belasting. Bovendien is er bij oudere vrouwen met het begin van de menopauze vaak een tekort aan calcium in het skelet en zijn de botten kwetsbaarder.

Meestal zijn er fracturen van de nek, het hoofd en de basis van de nek van de dij.

Een symptoom van breuk bovenbeen is een zwelling van de beschadigde poot en de verkeerde positie is geweigerd buiten alsof het heupgewricht is mislukt.

Voor diafysaire breuken van het bot en het distale gedeelte van het dijbeen veroorzaakt vaak fysieke effecten van hoge energie, die de gevolgen van een verkeersongeval, strijden, vallen en andere nadelen van een actieve levensstijl.

Afhankelijk van het type letsel, zijn gesloten fracturen van de diafyse onderverdeeld in:

Herken de breuk van de diafyse kan te wijten zijn aan het feit dat het been wordt ingekort, abnormaal beweeglijk wanneer er geen gewricht is, vervormd is.

Breuken gaan gepaard met scherpe pijn, onvermogen om op de voet te gaan staan.

Het distale deel van het dijbeen heeft twee uitgangen - de condylussen. Fracturen van dit deel van het been zijn intra-articulair - breuken van beide of een bepaalde condylus - en extraarticulaire.

Een veel voorkomende oorzaak van dergelijke verwondingen is een ongeval, plotseling remmen zorgt voor een knie-impact op het dashboard. Bij ouderen, wanneer de botten fragiel genoeg zijn, volstaat het om op de knie te vallen voor het optreden van een fractuur.

Bij een patellafractuur kijkt de knie naar buiten, de fracturen gaan vaak gepaard met inwendige bloedingen, bloed hoopt zich op in de gewrichtstas.

De mobiliteit is beperkt, soms wordt het ledemaat ingekort, en ook scherpe pijn, onmogelijkheid om zelfstandig te bewegen.

Verwonding van onderbeen

De tibia en tibia vormen het scheenbeen. Dienovereenkomstig kunnen beide botten worden gebroken, of een van hen.

Bij lokalisatie worden dergelijke letsels onderverdeeld in fracturen van het proximale deel, middendeel en onderbeen.

Afbeelding van een open fractuur van een been

Dit omvat breuken van de botten die het kniegewricht binnenkomen, enkelfracturen en fracturen van de enkel.

Veel voorkomende symptomen van dergelijke fracturen zijn acute pijn, zwelling, blauwe plekken op de plaats van de fractuur. Het been wordt gedwongen om te buigen bij de knie, de schachtverplaatsing, zwellend onder de knie.

Als het scheenbeen is gebroken, is er geen ondersteuning voor het been mogelijk. Het scheenbeen heeft een kleinere belasting, het kan enigszins worden ondersteund. Fracturen van de enkel gaan gepaard met een sterk oedeem, de voet is onnatuurlijk uitgezet, je kunt niet op je voet staan.

Breuken van de voetgraten

Er zijn 26 verschillende botten in de voet. De voet neemt het gewicht van een persoon over en elke schending van de integriteit ervan in het geval van een niet-succesvolle behandeling in de toekomst, kan de persoon de mogelijkheid ontnemen om comfortabel en vrij te bewegen.

Daarom is het erg belangrijk om zo'n verwonding goed te behandelen. Breuken van de voet treden op met mislukte sprongen van hoogte, met overmatige druk op de voet of als gevolg van fysieke impact.

De botten van de voet vormen drie hoofdsecties:

De tarsus bestaat uit:

  • hiel;
  • talus;
  • kubusvormig;
  • hoefkatrol;
  • en drie wigvormige botten.

Het talusbot sluit aan op het scheenbeen in het enkelgewricht, de wigvormige botten verbinden zich met het middenvoetsbeentje. De metacarpale botten verbinden met de vingerkootjes van de vingers.

Veel voorkomende symptomen voor de diagnose van mond- botten breuken: pijn in de voet, oedeem, of zwelling, blauwe plekken op het gebied van de beoogde breuk, het onvermogen om te vertrouwen op de voet, soms misvorming en crepitus, als het een fractuur van de middenvoetsbeentjes of vinger breuk op zijn been.

Eerste hulp

Bepaal eerst het uiterlijk van de breuk, open of gesloten.

Overlapping van de band - eerste hulp bij fractuur van het been

Als de breuk open is en gepaard gaat met bloeden, moet u een tourniquet aanbrengen en de wond sprenkelen met streptokidpoeder.

Het is noodzakelijk om het gewonde been op de juiste manier te immobiliseren door een band uit geïmproviseerd materiaal aan te brengen en onmiddellijk een ambulance te bellen of de patiënt naar het ziekenhuis te brengen.

Wanneer de breuk gesloten is, handelen we op dezelfde manier, behalve de tourniquet, dat wil zeggen dat we een vast been maken en een ambulance bellen. Je kunt een injectie met pijnstillers maken, het doet geen pijn.

Therapie van trauma in een medische instelling

Het eerste dat in een medische instelling voor een persoon met een fractuur zal worden gedaan, is een verdoofde ledemaat.

Vervolgens zullen ze een onderzoek uitvoeren en een röntgenfoto maken van het beschadigde bot om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Er wordt een operatie uitgevoerd die 20 minuten tot meerdere uren kan duren, afhankelijk van de ernst van de laesie. Bij open fracturen worden de vaten, spieren en de randen van de wond kwijtgescholden.

Correct vouwen en nieten, indien nodig, botten, een wond naaien, een verband en gips aantrekken.

Bij een gesloten fractuur wordt alles bepaald door de diagnose.

Soms is het voldoende om de juiste positie van botten te bereiken met behulp van een gesloten herpositionering met daaropvolgende toepassing van gips. Dit is het geval bij fracturen van de diafyse van de heup en de steel met verplaatsing.

Bij fracturen van de tibia-botten is soms een skelethoofdkap vereist met de bevestiging van een individuele belasting voor de juiste instelling en fusie van de scheenbotten.

In de meest ernstige gevallen is het nodig om de fractuurplaats operatief te openen, om botfragmenten vast te maken voor de juiste fusie.

Bij fracturen van het proximale femur is deze interventie gewoonlijk vereist.

Met een patellafractuur is het voldoende om gewoon voor een bepaalde periode te immobiliseren om bot te laten groeien. Beheersing van de behandeling wordt uitgevoerd door een arts met behulp van een röntgenfoto.

De behandelingsduur van een fractuur van één maand in milde gevallen tot één jaar in ernstige gevallen.

Tijdens het proces van botfusie gebruikt de patiënt krukken voor scheenbeen-, voet-, midden- en benedendbeenfracturen.

Bij fracturen van het proximale dijbeen is beweging op de ledematen verboden en wordt bedrust voorgeschreven.

Na de fusie schrijft de arts fysiotherapie voor om de motorische activiteit van het been te herstellen, atrofiërende spieren te trainen en de tonus te herstellen. Medische medische massage wordt toegepast.

De spier rond het beschadigde bot wordt verwarmd met behulp van trays met kruiden en zeezout.

Voeding regels

Voeding van een patiënt met een fractuur moet worden verrijkt met producten die calcium en fosfor bevatten, verschillende sporenelementen. Deze voedingsstoffen zijn te vinden in zuivelproducten, eieren, noten, sommige granen en in vis.

Ook wanneer het bot samen wordt gekweekt, is het noodzakelijk om in de dieetproducten die gelei bevatten van samenstellende substanties - gelei, gelei, mousse, kus, geconcentreerde beenbouillon toe te voegen. Voedsel moet rijk zijn aan vitamines van groep B, D, C, A. Het moet vaker op zonlicht zijn - vitamine D helpt calcium te assimileren.

Een botbreuk of beide benen is een gevaarlijke test voor een persoon, vooral als hij gewend is aan een levendige levensstijl.

Soms helpt gedwongen stilzitten je leven te heroverwegen en de nodige conclusies te trekken.

Probeer, om breuken te voorkomen, in alle levenssituaties vast te houden aan veiligheid, of u nu in een auto rijdt of klimt.

Verspil geen tijd, de betaling hiervoor kan erg hoog zijn. Helaas zijn niet alle fracturen vatbaar voor volledige genezing. In sommige gevallen blijft een persoon de rest van zijn leven gehandicapt.

site over pijn en pijn

Zoeken naar Nav-weergave

navigatie

zoeken

Sitemenu

Breuk van de benen - types, oorzaken, symptomen, behandeling

Breuk van been

Het is een vrij veel voorkomende verwonding bij kinderen en volwassenen, vooral onder ouderen en atleten. Ongeacht de locatie van de dislocatie wordt de botbreuk, gedeeltelijk of volledig, verbroken als gevolg van de breuk.

Naast het verliezen van de anatomische integriteit, kunnen fracturen van de beenbotten gepaard gaan met schade aan de zachte weefsels: spieren, huid, pezen rond het bot of gewricht.

Typen en oorzaken van botbreuken

Beenderen van de benen kunnen breken als gevolg van het pathologische proces en vanwege verwondingen. Veroorzaken pathologische botbreuken kwaadaardige tumoren, metastasen of gebruikelijke cyste, osteoporose, osteomyelitis of tuberculose, osteodystrofie of vezelig osteodysplasia zo geleidelijk aangetaste bot weefselstructuur breekbaar en bros en lage belasting en kan niet tegen scheuren, breuken of breekt. De oorzaak van botfragiliteit kan tabes en multiple myeloom, tertiaire syfilis en parathyroïde osteodystrofie zijn.

Een traumatische fractuur van een gezond bot kan optreden bij een plotselinge en scherpe impact van de impactkracht, waarvan het mechanische effect het botweefsel niet kan weerstaan. Het beenbot is gewond als gevolg van een indirecte of directe impact op het gebied van het zwakste deel van de ledematen.

Kinderen hebben obstetrische fracturen, deze worden tijdens de bevalling gegeven. Bij kinderen zijn traumatische fracturen minder waarschijnlijk door de flexibiliteit van jonge botten.

Breuk van de voet - gesloten - beschadigt of scheurt het omringende weefsel en huid niet, het gebeurt zonder de verplaatsing van botfragmenten.

Fractuur van het been - open - verstoort de integriteit van weefsels en huid, het kan worden verplaatst (gebroken botfragmenten) en gecompliceerd (bloedingen, fragmenten en botfragmenten zijn aanwezig, omliggende weefsels worden verbrijzeld).

Als we het mechanisme van verwonding beschouwen, dan zijn er voetbreuken:

  • compressie (door compressie van het bot);
  • van buigen of draaien;
  • los.

gebroken benen opzichte van het vlak richting worden geclassificeerd als lengte- en dwarsrichting, schroeflijnvormige of spiraalvormige, wigvormig en beïnvloed, fijngemaakt en schuin, T-vormig, Y-vormig en geperforeerd door een schotwond. Periostechnichnye genoemd fracturen met periosteum, de meest voorkomende bij kinderen.

Bij een druk van een externe kracht in lengterichting op poreuze bot optreedt afvlakking aan beïnvloed en gesloten compressiefracturen de eventuele tekenen van schade of storing vormen, zodat ze moeilijk te herkennen, in het bijzonder wanneer grote tumoren in de breukzone.

Doorboorde breuken worden gekenmerkt door de locatie van botfragmenten proximaal langs de as van het buisvormige bot of buiten het vlak van het sponsachtige bot. Crepitus. de verkorte ledemaat, de gebroken lijn van Roser-Neelaton en Shemaker, de verhouding van Briand (breuk van de femurhals) wijst op een doorboorde fractuur van de onderste extremiteit.

Lokalisatie van een fractuur kan zijn:

  • epifysaire bescherming - in het gewricht;
  • diafyseum - in het midden van het bot;
  • metafyseaal - in de buurt van het gewricht.

Breuken met de aanwezigheid van hetzelfde morfologische patroon hebben een naam - typisch of klassiek, zoals een typische breuk van de straal.

Fracturen van de benen zijn ook onderverdeeld in: enkel, dubbel en verkleind.

Bij een enkele fractuur zijn slechts twee botfragmenten aanwezig. De dislocatie van dubbele fracturen is meestal op lange tubulaire botten. Ze gaan gepaard met uitgebreide schade aan de slagader en zachte weefsels, die de bloedcirculatie verstoren: het tussenliggende botfragment wordt een autotransplantaat en wordt uitgesloten van de bloedstroom. Er zijn 4 soorten dubbele fracturen:

  • breuk type 1 heeft geen bias;
  • De type 2-breuk wordt verplaatst naar het distale uiteinde van het bot;
  • een type 3-breuk wordt verplaatst naar het proximale uiteinde van het bot;
  • De type 4 breuk wordt gekenmerkt door de verplaatsing van het tussenliggende fragment.

Splinterfracturen hebben veel botfragmenten.

Veel voorkomende tekenen van fractuur van het been

Met fractuur van de benen:

  • er is een pijnsyndroom op de locatie van de fractuur;
  • de vorm en lengte van de poot verandert (de poot verkort);
  • er is pathologische mobiliteit en het kraken van fragmenten;
  • de ledemaatas verandert
  • de zachte weefsels rond het beschadigde bot of gewricht zijn beschadigd: kleine bloedvaten en spieren scheuren, er is een hematoom;
  • met een open fractuur met verplaatsing - de bloedvaten, zenuwen, huidbeschadiging, bloeding treedt op, botfragmenten zitten in de wond;
  • er is een late bloeding en oedeem na een fractuur van het been, de ledemaatfunctie is verminderd.

De spiraalvormige en schuine breuken kunnen enigszins over de lengte bewegen, maar worden uitgedrukt in een omtreksrichting. Wanneer de fragmenten zijn gemaakt, worden de beschadigde segmenten zorgvuldig vergeleken met de gezonde, waarvoor de meting wordt gebruikt, die kleine verkorting, axiale afwijkingen en rotatie-segmenten met periarticulaire fracturen en intra-articulaire fracturen onthullen.

Met het snelle verschijnen na een fractuur van de voet van een bloeding die zich significant rond de probleemzone heeft verspreid, kan men spreken van een ernstige breuk met de aanwezigheid van een grote beschadigingszone. Een belangrijk symptoom van de breuk is het vervormde beschadigde segment, veroorzaakt door de verplaatsing van fragmenten met de aanwezigheid van een bloeding in zachte weefsels, vooral wanneer deze onder een hoek en over de lengte worden verplaatst.

Diagnose van beenfracturen

Voor een juiste diagnose is het noodzakelijk om de anamnese en de röntgenfoto te bestuderen. Deze methoden onthullen de omstandigheden en het mechanisme van verwonding, herkennen scheuren, doorboorde breuken met de afwezigheid van karakteristieke klinische tekenen. Met behulp van het röntgenonderzoek is het mogelijk om biased fracturen vast te stellen met het karakter van verplaatsing van de fragmenten, om het uiterlijk en de ontwikkeling van beenmerg verbindende fragmenten te observeren, om het verloop van de fractuurbehandeling en de anatomische resultaten ervan te volgen.

Bij de diagnose wordt rekening gehouden met de positie van de botten, die geforceerd, actief en passief kan zijn. De aard van de passieve positie stelt u in staat de diagnose correcter te maken. In de geforceerde positie is een dislocatie mogelijk in het gewricht. In het geval van een schending van de ledematenfunctie, moet een diagnose worden gesteld van schade aan de zenuwstammen die de breuk vergezellen. Bijvoorbeeld, met een hoofdfractuur van het peroneale bot op de achtergrond van een scheenbeenfractuur, wordt de gemeenschappelijke peroneus zenuw doorkruist, die dichtbij het bot passeert, posterieur aan zijn nek en hoofd. Het is kenmerkend om de voet op te hangen, de achterflexie is niet mogelijk. In dit geval, op de achterkant van de voet en in het eerste interval tussen de vingers, is er geen gevoeligheid.

Bij fracturen van de gesloten is het noodzakelijk om de aanwezigheid (of afwezigheid) van schade aan de hoofdslagaders te bepalen, aangezien er zelden een breuk van de slagader met hematoom, stress en pulsatie is. Gewoonlijk, met de primaire verplaatsing en hyperextensie van de slagader, kan de intima breken met trombose op het gebied van letsel. De slagader wordt meestal beschadigd in geval van dislocatie van de knie, dislocatie van de heup aan de voorzijde (dijbeenslagader wordt van achteren ingedrukt door de dijhoofd), lage fractuur van het heupbot en een hoge fractuur van de tibia.

Bulk slagaderstroming vaak aangetast door een gesloten fractuur of breken bij ouderen, omdat de bochten en breekt verkalkte atherosclerotische plaque slagader vanwege de aanvankelijke verplaatsing van fragmenten. Dit sluit het lumen van de ader en er is een trombose.

Complicaties van gesloten fracturen

Gesloten fracturen worden gecompliceerd door bloeding, die 3-5 dagen kan aanhouden van een gebroken bot. Dit kan te wijten zijn aan schade aan het hoofdvat, bloeding in de holte of uitwendig. Vooral gevaarlijk is bloeden met overtraining en gevoelige fractuur van het heupbot, hoge fractuur van het scheenbeen, evenals meerdere fracturen.

Terbeschikkingstelling van noodtherapie voor voetbreuken

Breuken van de tenen. Als gevolg van een pathologische fractuur, trauma, plooien van de enkel, compressie, treedt een breuk van de vinger op het been op. Het lijkt te zijn gesloten, open en gecombineerd, met of zonder verplaatsing, en vaker van invloed op de nagel en midden falanx.

De patiënt heeft acute pijn met een toename bij de geringste beweging, de fixatie van de voet is verbroken, er is een zwelling van de vinger en een bloeding onder de huid en de nagel. Kenmerkende crepitatie, een knelpunt van botten en pathologische mobiliteit van vingerkootjes.

Immobiliseert de ledemaatfractuur van de grote teen, zwelt op met de tumor en blauw verspreidt zich naar de voet of aangrenzende vingers. Als er een fractuur van de pink op het been of 2-5 vingers afzonderlijk is, merkt iemand niet altijd een schending van hun functie, dus de arts wordt vaak alleen behandeld met de toename van pijn.

Met het oog op snelle therapie op het allereerste moment is het nodig om koud aan te brengen en een vinger te immobiliseren door een band of om hem aan een gezonde vinger te bevestigen. Om een ​​bloeding in de aanwezigheid van een open fractuur te elimineren, brengt u een strak verband aan. In deze zone zijn geen grote slagaders, dus het is niet nodig om een ​​tourniquet toe te passen.

Breuk van de enkel te voet

De enkel (of enkel) met het botproces vormt het gewricht van de enkel. De laterale enkel begint bij de lagere epifyse van het fibulaire bot, de mediale malleolus - in de lagere epifyse van het scheenbeen.

Met de gevormde draai en instorting van de voet binnen en buiten, evenals met de rotatiebeweging van de voet, treedt een voetbreuk op van de enkel, vaak tegen de achtergrond van een breuk of dislocatie van andere botten. Als de breuk niet wordt verplaatst - de enkel vervormt niet, worden de vervormingen van de contouren onmiddellijk merkbaar tijdens verplaatsing.

Verschaffen van eerste hulp aan het slachtoffer kan niet alleen verminderen verplaatsing van botfragmenten botten, duwen ze in de wond of verwijderen met open fracturen, gegoten banden mogelijke verplaatsing van de botfragmenten en weke delen letsels, wondinfectie. Het slachtoffer zit en legt zijn voet op de roller van een zachte deken of kleding. Een speld moet worden omwikkeld met katoen of doek en vastgemaakt met een verband.

Behandeling van beenfracturen

Wat de voetbreuk ook is, de behandeling wordt voorgeschreven als conservatieve, chirurgische (open of gesloten herpositionering), fysiotherapie. De fysiotherapie omvat massage, elektroforese, modderbehandeling, ontwikkeling en therapeutische oefeningen. Dit helpt om het regeneratieproces te versnellen en de mobiliteit van de voet in de kortst mogelijke tijd te herstellen.

Open fracturen been te brengen antibiotica, de positie van de botfragmenten en immobilisatie van een ledemaat binnen 30-45 dagen. Als er zonder breuk van de benen een maand lang gips wordt aangebracht, op de gebroken vingers - de band. Vermindert pijn in orthopedische schoenen met een stevige zool. Om het been te immobiliseren met een duimbreuk, wordt een pleisterverband aangebracht van de tenen naar het bovenbeen gedurende 4-6 weken. Bij intra-articulaire fracturen worden een open positie en intra-articulaire fixatie met speciale spaken en compressie-afleidingsapparaten uitgevoerd.

Wanneer onpartijdige enkelfractuur immobilisatie voor het gebruik ervan pleister laarzen, grijpen haar voet van de vingertoppen naar het derde deel van het scheenbeen, en draag hem voor 3 weken.

Als slechts twee gebroken enkels, gecombineerd breuk van de epifyse of fibula met een gebroken enkel, gips gevangen een derde van de dij. Een maand later wordt de pleister nog 45 dagen vervangen door een pleisterlaars.

Als het nodig is om biased botfragmenten samen te stellen, wordt eerst lokale anesthesie gebruikt. Als er geen mogelijkheid is om fragmenten te maken en de enkelplug normaal uit te breiden, wordt de behandeling operatief uitgevoerd en worden delen van de botten met schroeven of platen gefixeerd. Gips wordt gedurende 45 dagen boven de knie aangebracht. De botconditie wordt bepaald door middel van een röntgenfoto 6 dagen na de operatie.

Terwijl het been opzwelt na een fractuur, benoemt u baden met de toevoeging van zeezout of zoutkompressen. Bijdragen tot het verminderen de modder oedeem, baden met kruiden bouillon (bijvoorbeeld, berk bladeren, smeerwortel) paraffine verpakken, lotions met essentiële oliën: eucalyptus, lavendel, nam toe, salie of sparren en dennen boom sap.

Voordat u een been na een fractuur ontwikkelt, voert u de bovengenoemde thermische procedures en fysiotherapie uit, massage. In het begin wordt passieve ontwikkeling gebruikt door speciale apparaten en vervolgens worden ze overgeschakeld op therapeutische gymnastiek.

Zich te ontdoen van de extra kilo's, het reinigen van het lichaam, met inbegrip van de botten en gewrichten, actief te sporten, zwemmen of fysiotherapie om de spieren te versterken en het herstel van de motorische coördinatie van de dagelijkse belasting op de onderste ledematen en het voorkomen van fracturen is noodzakelijk om te gaan op een gezond dieet.

Breuk van been

Breuk van been - schending van de integriteit van een of meer botten van de onderste extremiteit als gevolg van trauma. Het is een extreem veel voorkomende schade. De ernst, timing en methoden van behandeling, evenals langetermijneffecten kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van het niveau en de kenmerken van de fractuur. Veelvoorkomende symptomen van beenfracturen zijn oedeem, pijn, verstoring van ondersteuning en bewegingen. Pathologische mobiliteit en crepitatie worden vaak gedetecteerd. Om de diagnose met behulp van radiografie en CT te verduidelijken, benoemt u in sommige gevallen MRI en artroscopie. Misschien zowel conservatieve als chirurgische behandeling.

Breuk van been

Een fractuur van de voet is een veel voorkomende blessure. Volgens de statistieken komt 45% van het totale aantal skeletletsels voor bij fracturen van de onderste ledematen. Meestal zijn ze het gevolg van ongelukken in huis (valt bijvoorbeeld op een glad oppervlak). De tweede en derde plaats in de prevalentie bezetten fracturen van de benen als gevolg van verkeersongevallen en vallen van een hoogte. De oorzaak van verwonding kan bovendien criminele incidenten zijn, evenals industriële of natuurrampen.

Fractuur van het been kan geïsoleerd of meervoudig zijn, of kan worden waargenomen als onderdeel van een gecombineerd trauma (polytrauma). Combinaties met fracturen van de bovenste ledematen, bekken fracturen, letsels van de borst, hoofdletsel, nierbeschadiging, wervelfracturen en stomp abdominaal trauma. Traumatologie wordt gebruikt om beenbreuken te behandelen. Afhankelijk van de ernst van de schade is zowel poliklinische monitoring als ziekenhuisopname mogelijk. Zowel conservatieve methoden als verschillende chirurgische behandelingsmethoden worden gebruikt.

Classificatie van beenfracturen

Breuken in het been kunnen compleet en incompleet zijn (scheuren). Fracturen van de benen, communiceren met de externe omgeving door een wond op de huid, worden open genoemd. Als er geen wond is, is de breuk gesloten.

Afhankelijk van de kenmerken van de breuklijn en de aard van de fragmenten in traumatologie, worden de volgende soorten beenfracturen onderscheiden:

  • dwars - De breuklijn bevindt zich dwars op het lange bot.
  • scheef - de breuklijn staat onder een hoek ten opzichte van de botlengte.
  • lengte- - De breuklijn bevindt zich langs het lange bot.
  • spiraal - de breuklijn heeft een spiraalvorm (dergelijke laesies worden meestal gevormd als gevolg van een scherp, hevig draaien van de ledemaat).
  • Polifokalnye - Er zijn twee of meer grote botfragmenten.
  • fijngemaakt - er zijn verschillende fragmenten.
  • verpletterd - er zijn veel kleine fragmenten.
  • samendrukking - vergezeld van compressie van het bot. In dit geval splitst, bot zich, knijpt en vervormt het bot.
  • beïnvloed - gepaard gaan met de introductie van het ene fragment in het andere.
  • Quick release - Een klein fragment breekt uit het bot (soortgelijke schade kan bijvoorbeeld worden waargenomen wanneer het ligament wordt losgemaakt op de plaats van bevestiging).

Gezien het niveau van de breuk, zijn de benen:

  • Femur fracturen, waaronder schade aan het proximale uiteinde van het bot (fracturen van de femorale nek en hoofd, evenals intertrochantericus breuken en pertrochanteric) diafyse breuken en schade aan het distale uiteinde van het bot (dijbeen condyli fracturen).
  • Breuken van onderbeen botten, waaronder schade aan het proximale uiteinde van het bot (fracturen van de condyli van de tibia), diafysaire fracturen (fracturen van beide botten van het onderbeen, geïsoleerde letsels van de tibia en fibula) en het distale uiteinde van het bot schade (gebroken enkel).
  • Breuken van de voetgraten, inclusief schade aan de tarsus, kootjes van vingers en middenvoetbeenderen.

Verwondingen aan de proximale en distale uiteinden van het bot kunnen intra-articulair (epifysair) of periarticulair (metafyseaal) zijn. Met intra-articulaire fracturen van de benen worden begeleidende laesies van verschillende articulaire structuren waargenomen, waaronder kraakbeen, capsules en ligamenten. Mogelijke combinatie met subluxatie of dislocatie. Periarticulaire beenfracturen worden gevormd in de overgangszone tussen het gewrichtsuiteinde en de diafyse en worden vaak doorboord. Diaphysaire fracturen komen voor in het middelste deel van het bot en gaan meestal gepaard met een verplaatsing van de fragmenten.

Breuken van de heup

Een fractuur van de heup is een ernstig trauma, vergezeld van een ernstig pijnsyndroom en aanzienlijk bloedverlies door bloedingen uit de fragmenten. De ernst van de schade en de noodzaak voor het fixeren van de fragmenten met skelet tractie of massief gips veroorzaakt een scherpe daling van de mobiliteit van patiënten, die in het bijzonder de aanwezigheid van andere verwondingen of ziekten, kan een oorzaak van gevaarlijke complicaties, waaronder wordt - doorligwonden en congestief longontsteking. In de eerste drie dagen na het letsel is een vetembolie mogelijk.

Breuken van de nek van de heup zijn intra-articulair en komen vaker voor bij oudere patiënten die lijden aan osteoporose. Breuk van de voet wordt gevormd als gevolg van de val van het huis of op straat, met een aanzienlijke afname van de sterkte van het bot, de integriteit kan zelfs met een ongemakkelijke wending in bed worden verstoord. De patiënt klaagt over gematigde pijn in het gewrichtsgebied, pijn wordt verergerd door beweging. Het been wordt naar buiten gedraaid, in de positie op de rug kan de patiënt de hiel niet onafhankelijk boven het bed optillen. Wanneer de fragmenten worden verplaatst, wordt de ledemaat korter. Het oedeem van het schadebereik is meestal onbeduidend.

De diagnose wordt bevestigd door radiografie van het heupgewricht. Als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer dijbeenhals slecht gecondenseerde volle callus meestal niet gevormd, fragmenten "grijpen" verbonden door bindweefsel, die een hoog percentage arbeidsongeschiktheid uitgangen veroorzaakt. Onder deze omstandigheden is de werkwijze voor behandeling van dergelijke breuken poot voorkeur is een operatie - een driebladige osteosynthese nagel, heupvervanging of bot autoplasty.

Als de algemene conditie chirurgische ingreep niet toestaat, wordt skeletale tractie gebruikt. Patiënten van middelbare leeftijd leggen een gipsen laars met een dwarsstang op, waardoor de rotatie van de ledemaat wordt geëlimineerd. Dit maakt het mogelijk om de vorming van vezelachtige likdoorns te verzekeren met behoud van voldoende fysieke activiteit van de patiënt.

Verticale fracturen zijn extraarticulair en worden vaker gevormd bij patiënten in de werkende leeftijd. Tekenen van fractuur van het been zijn hetzelfde als met beschadiging van de nek van de dij, maar de symptomatologie is meer uitgesproken, er is een meer uitgesproken pijnsyndroom en een aanzienlijke zwelling van het gewonde gebied. Voor de diagnose wordt ook radiografie van het heupgewricht gebruikt. Dergelijke laesies vloeien gewoonlijk goed samen zonder chirurgie. De patiënt krijgt gedurende 8 weken een skelet en wordt vervolgens vervangen door een pleisterverband. Voor de vroege activering van patiënten kunnen verschillende chirurgische technieken worden gebruikt, waaronder osteosynthese met een plaat, een nagel met drie bladen of schroeven.

Diaphyseale heupfracturen ontstaan ​​met direct of indirect letsel. De directe oorzaak van fractuur van het been kan een beroerte, een val van een hoogte, een ongeval of een industrieel letsel zijn. Mensen in de werkende leeftijd worden vaak getroffen. Sterke spieren, bevestigd aan het dijbeen, het effect op de fragmenten, "trekken" of draaien van de delen, zodat in dergelijke gebroken been in de meeste gevallen is er een uitgesproken bias.

Er is een scherpe pijn en een aanzienlijke zwelling, de huid kan blauwe plekken vertonen. De ledemaat wordt ingekort, de dij wordt vervormd, crepitatie, pathologische mobiliteit wordt onthuld. In sommige gevallen is een traumatische schok mogelijk. Om de diagnose te bevestigen, wordt een radiografie van de heup toegewezen. Behandeling conservatief of operatief. In het stadium van opname wordt kwaliteitsanesthesie gebruikt om de ontwikkeling van shock te voorkomen. Vervolgens wordt de skeletale tractie opgelegd of de osteosynthese van de dij wordt uitgevoerd met een plaat, pen of staaf.

Condylar femurfracturen zijn intra-articulair. Vaker bij ouderen, ontstaan ​​bij het vallen of raken van de knie. Vergezeld van scherpe pijn in de knie en de dij. Ondersteuning en beweging zijn beperkt. Kniegewricht is opgezwollen, hemarthrose is vastgesteld. Bij fracturen van condylles met verplaatsing, wordt een afwijking van het scheenbeen binnen of buiten waargenomen. Om de diagnose te verduidelijken, wordt röntgenfoto van de knie voorgeschreven. Bij het betreden van het gewricht, punctie, leg dan een gips- of skeletale tractie op. Als de fragmenten niet kunnen worden vergeleken, voert u de bewerking uit: osteosynthese met schroeven, plaat of bouten, dekvloeren.

Breuken van het onderbeen

Breuken van het onderbeen zijn de meest voorkomende fracturen van de benen. Het komt voor als gevolg van een hoge energie-impact, bijvoorbeeld een motorvoertuigongeval of een val van een hoogte. Uitzondering - fracturen van de enkels, die in de regel worden gevormd wanneer de voet wordt weggestopt. Kan worden gedetecteerd bij mensen van elke leeftijd, maar over het algemeen wordt de prevalentie van patiënten in de werkende leeftijd waargenomen.

Breuken van de condylen van het scheenbeen zijn intra-articulair en komen vaker voor als gevolg van een val van de hoogte. Mogelijk als geïsoleerde fracturen van de interne of externe condylus en gelijktijdige fractuur van twee condylen. Kniegewricht is gezwollen, het bepaalt hemarthrosis. Beweging en ondersteuning zijn pijnlijk, dramatisch belemmerd. De diagnose wordt verduidelijkt op basis van radiografie, minder vaak gebruik van de MRI van het kniegewricht. Behandeling - punctie analgesie bij fracturen benen zonder verplaatsing gipsverband immobilisatie wordt uitgevoerd, voor fouten offset skelet trekkracht wordt toegepast of bij stap (osteosyntheseplaatjes, schroeven of Ilizarov).

Diaphysaire fracturen van onderbeen botten. Worden gevormd als gevolg van direct of indirect hoog energetisch trauma. Het is mogelijk om alleen de scheenbeen of kuitbeen of de breuk van beide botten van het onderbeen (de meest voorkomende) te fracturen. Bij fracturen van één bot wordt de verplaatsing van de fragmenten niet waargenomen, of is deze minder uitgesproken en gemakkelijker te corrigeren, omdat het tweede bot intact blijft en de gebroken bot in een relatief correcte positie houdt. Breuken van beide botten - ernstiger, met hen vaker is er een uitgesproken verplaatsing en vaker is chirurgische ingreep vereist.

Schade manifesteert zich door pijn en duidelijke zwelling. Er is pathologische mobiliteit, crepitus. De ondersteuning is onmogelijk, de bewegingen zijn erg moeilijk. De diagnose wordt bevestigd door röntgenstraling. Behandeling van fracturen van een van de botten van het scheenbeen is vaker conservatief - zo nodig herpositioneren en dan gips opleggen. Behandeling van letsels van beide botten van het scheenbeen kan conservatief of operatief zijn. In het eerste geval wordt skeletale tractie gedurende 4 weken toegepast en vervolgens geïmmobiliseerd met een pleisterverband. De tweede brandpunt voeren osteosynthese met geblokkeerde staven, schroeven, althans - platen of extrafocal osteosynthese het opleggen van Ilizarov inrichting.

Fracturen van de enkels - Zeer veel voorkomende schade. Dergelijke fracturen van de benen komen vaker voor wanneer de voet wordt weggestopt, minder vaak vanwege een directe impact op het gewrichtsgebied. Eventuele breuk van een enkel (binnen of buiten), fractuur van beide enkels (dvuhlodyzhechny breuk) en fractuur van beide enkels in combinatie met schade aan de achter- of voorzijde van het scheenbeen (trehlodyzhechny fractuur). Trauma kan gepaard gaan of niet gepaard gaan met subluxatie, verplaatsing van fragmenten en scheuring van ligamenten. In de meeste gevallen zijn meer enkels gebroken - hoe groter de kans op verzwarende momenten (subluxatie, verplaatsing, etc.).

Er is een scherpe pijn. Het gebied van het gewricht is edematisch, bewegingen en ondersteuning worden ernstig belemmerd of onmogelijk. Met subluxatie en verplaatsing van fragmenten, wordt deformatie van het beschadigde gebied onthuld. De diagnose wordt bevestigd met behulp van een enkelröntgenfoto. Behandeling - anesthesie, herpositionering, gips. immobilisatie wordt bepaald op basis van het aantal gebroken enkels (4 weken enkels), d.w.z. 4 weken odnolodyzhechnyh breuken, 8-12 en dvuhlodyzhechnyh - ten trehlodyzhechnyh. Wanneer die niet voldoende overeenkomende fragmenten en eliminatie van subluxatie getoond chirurgie - enkel osteosynthese schroeven, platen of naalden.

Breuken van de voetgraten

Breuk van calcaneus meestal gevormd bij het vallen van een hoogte. Kan intra- of extra-articulair zijn, al dan niet vergezeld van een verplaatsing van fragmenten. Het hielgebied is edematisch, vergroot, scherp pijnlijk, de ondersteuning is onmogelijk. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een hielröntgenfoto gemaakt. Wanneer beenbreuken niet worden verplaatst, wordt gips aangebracht, wanneer gesloten, wordt herpositionering uitgevoerd, in bijzonder moeilijke gevallen, soms wordt het Ilizarov-apparaat gemonteerd.

Breuken van botten van tarsi - Dergelijke fracturen van de benen zijn vrij zeldzaam, ontstaan ​​als gevolg van het keren van de voet, vallen of directe impact. Ze gaan gepaard met pijn, zwelling van de voet, moeite met ondersteuning en bewegingen. De diagnose wordt bevestigd met behulp van een radiografie van de voet. Behandeling conservatief - pleister gedurende 1-1,5 maanden.

Breuken van botten van de metatarsus en vingers - Vrij veel voorkomende fracturen van de benen. Vaak gevormd als gevolg van de impact of val van een zwaar voorwerp op de voet. Soms is er een verschuiving. Het distale deel van de voet is edematisch, pijnlijk, de ondersteuning is moeilijk. Gebruik radiografie om de diagnose te verduidelijken. De behandeling is meestal conservatief - pleisterverband (als er sprake is van een vooroordeel - met een voorlopige herpositionering). Als het niet mogelijk is om de fragmenten in de juiste positie te houden, maak ze dan vast met een spaak.

Symptomen van een beenbreuk, hoeveel genezingen

Fractuur van het been is een trauma van een of meer botten van de onderste ledematen, met daaropvolgende schending van hun integriteit. Dergelijke schade komt vrij veel voor en kan de gewoonlijke manier van leven van een persoon enorm beïnvloeden. Als het slachtoffer een van de onderste ledematen heeft verwond, kan hij niet vrijuit lopen en zijn gebruikelijke werk, klusjes doen.

Allereerst ontstaat het trauma als gevolg van onzorgvuldig wandelen langs de straat of rond het huis.

Op de tweede plaats in termen van de prevalentie van de voetblessure-factor - dit is een ongeluk en valt van een hoogte.

De derde plaats wordt gegeven aan industriële ongevallen en criminele demontage.

De oorzaak die tot dergelijke verwondingen heeft geleid, kunnen de ziekten zijn die het slachtoffer heeft en het bot breekt in dit geval zelfs als gevolg van een kleine belasting van de ledemaat. Meestal neemt het trauma toe bij mensen die lijden aan osteoporose.

De groep omvat de kans op verwondingen - sporters, kunnen breuken optreden bij zuigelingen en jonge kinderen, is vanwege hun grotere mobiliteit en nalatigheid bij ouderen als gevolg van leeftijd gerelateerde pathologieën optreden in de botstructuur.

Classificatie van trauma

Een enkele classificatie voor dit trauma bestaat niet, omdat er bepaalde indicatoren zijn waarop dit of dat type fractuur afhangt.

Afhankelijk van de mate van ernst, worden de volgende laesies van de ledematen onderscheiden:

  • Volledig - dergelijke trauma's gebeuren zowel zonder verplaatsing, als met verplaatsing, maar vaker is er een breuk van een been of voet met verplaatsing.
  • Een open fractuur van het been. Bij deze verwonding zijn er lichamelijke letsels, met de uitgang van het bot naar buiten.
  • Gesloten fractuur van het been. Het bevindt zich in zacht weefsel.
  • Trauma met complicaties in de vorm van vetembolie, infectie, traumatische shock of schade aan andere organen.
  • Ongecompliceerde sloopwerkzaamheden. Ze stromen veel gemakkelijker.

Vanaf de locatie van de verwonding worden de volgende typen onderscheiden:

  • Schade aan het dijbot. Deze verwondingen omvatten breuk van het proximale uiteinde, diafyseale en fractuur van de condylus van de heup, of, zoals het ook wordt genoemd, het distale uiteinde van het bot.
  • Scheenblessures - distaal trauma, met enkelbreuk en tibiale botten condylus.
  • Schade aan de voet, tijdens het verwonden van de tarsus, middenvoetbeenderen en vingerkootjes van de vingers.

Uit welke functies de schrootlijn bestaat, worden de volgende typen onderscheiden:

  • Crosswise - de breuklijn bevindt zich over de as.
  • De schuine lijn - de breuklijn bevindt zich onder een hoek ten opzichte van het bot.
  • Longitudinale schade - pas langs het bot.
  • Een spiraalvormige breuk van de spiraal breekt het bot.

Als de schade gecompliceerd is door de aanwezigheid van botfragmenten, kunnen de fracturen als volgt worden geclassificeerd:

  • Afneembaar trauma - een klein fragment vertrekt van het bot.
  • Polifocale verwonding - van de botten kwamen twee of meer grote fragmenten.
  • Onregelmatig letsel - de ene splinter komt in de andere.
  • Splinterletsel - er zijn fragmenten.
  • Gebroken trauma - veel kleine fragmenten.
  • Compressieverwonding wordt veroorzaakt door de compressie van de ledemaat.

Fracturen van de proximale en distale uiteinden van het bot zijn epifysaire of metafysaire verzakking. Als het been wordt gebroken in plaats van het gewricht, is er een bijkomende schade aan de gewrichtsstructuren, evenals kraakbeen, capsules en ligamenten. Deze breuk kan worden gecombineerd met subluxatie of dislocatie.

Periarticulaire beenfracturen verschijnen in de overgangszone tussen het gewrichtsuiteinde en de diafyse en zijn vaak doorboord.

Diaphysaire fracturen bevinden zich in het middengedeelte van het bot en in dit geval worden de fragmenten verplaatst.

symptomen

Het optreden van breuken in het letselproces wordt gekenmerkt door de volgende relatieve tekenen van fractuur van het been:

  • In het gebied van schade met een axiale belasting op het been, neemt het pijnsyndroom toe.
  • In de plaats van letsel is er zwelling. Dit criterium is relatief en niet opgenomen in de belangrijkste symptomen van fracturen.
  • Hematoom op de plaats van de verwonding treedt na een bepaalde tijd op en elk slachtoffer manifesteert zich individueel.
  • Wanneer de anomalie van de functionele kenmerken van de benen, manifesteren de symptomen zich in de vorm van ledematen ledematen beperkingen.
  • Mensen met een gebroken been kunnen een stijging van de lichaamstemperatuur ervaren. Dit wordt meestal geassocieerd met de vernietiging van zachte weefsels, beenmerg en het proces van bloedabsorptie. De temperatuur bij een fractuur van een been komt niet bij alle patiënten op en de opbrengst niet meer dan een week veroorzaakt geen sterke schade aan de gezondheid.

Hoe de fractuur van de benen zelf bepalen, voordat de ambulance arriveert, als het kind zijn been heeft gebroken?

Alle tekenen van schade zijn afhankelijk van de ernst en relatieve tekenen van breuken zijn absoluut toegevoegd. Herken de sloop door de volgende indicatoren:

  1. het gebroken been is niet correct geplaatst, er is een duidelijke afwijking van de anatomische weergave;
  2. abnormale ledematenmobiliteit in onbedoelde benen voor dit doel zonder interactie met het gewricht;
  3. bij palpatie van de plaats van de verwonding klinkt een karakteristiek geluid - crepitatie;
  4. als er bij een kind of een volwassene een open fractuur van het been was, kunnen er botfragmenten zichtbaar zijn in de wond;
  5. Als er een fractuur van de patella werd, wordt de zwelling direct, is het onmogelijk om het been te buigen en strekken en als botfragmenten niet meer dan een halve centimeter zijn gescheiden, wordt het slachtoffer kunnen stappen op de voet zijn.
  6. als de voet is beschadigd, verschijnt er een lichte wallen en kan de patiënt niet opstaan.

Eerste hulp bij fracturen

Wat moet ik doen als ik een onderste extremiteit heb? Eerste hulp bij het breken van een been begint met onderzoek van het slachtoffer. Als de assistent in staat is om de schade te herkennen, kan hij de mate van letsel onderscheiden en is hij bekend met de soorten breuken, dan kan hij eerste hulp verlenen zonder zijn gezondheid te schaden.

En dus, wat als een man zijn been brak op straat of thuis, of bij de onderneming? Het algoritme van acties is standaard, het belangrijkste is om het verloop van de acties te begrijpen en te volgen:

  • Oproep van ambulance team.
  • Als het slachtoffer bloedt uit de grote bloedvaten van het been, moet een tourniquet op het been worden aangebracht, voor een periode van maximaal 2 uur.
  • Als een persoon hartfalen of ademhalingsfalen ervaart na fractuur van het been, moet het worden gestopt.
  • Als er sprake is van een pijnsyndroom, kunt u pijnstillers nemen.
  • Immobilisatie van de beschadigde onderste ledemaat gebeurt met behulp van geïmproviseerde middelen, in de vorm van een sjaal, een doek en takken, planken.
  • Hospitalisatie van het slachtoffer in een medische instelling.

Begrijpen wat voor soort fractuur alleen mogelijk was in de eerste hulp.

diagnostiek

Behandeling van fractuur van het been wordt uitgevoerd na de diagnose van pathologie.

De diagnose wordt gesteld op basis van:

  • Anamnesis-verzameling.
  • Klachten van het slachtoffer.
  • Visuele inspectie.
  • Instrumentele diagnostiek.

Door een röntgenonderzoek toe te wijzen, geeft de arts aan dat het beeld in twee projecties moet worden genomen. Door de directe en laterale projectie wordt de kans op onjuiste diagnose geminimaliseerd, omdat de lokalisatie en het karakter van de breuk, de locatie van de fragmenten en vreemde lichamen op de afbeeldingen te zien zijn.

Op basis van de verkregen gegevens, zal de behandelende arts aan zijn patiënt en zijn familieleden uitleggen wat een breuk is geweest - zonder vooringenomenheid of met hem, welke schade aan de gezondheid de resulterende verwonding kan veroorzaken. Op dezelfde manier zal de expert je vertellen hoeveel genezers de fractuur van het been geneest, of er een pleister nodig is en, zo ja, hoe veel te lopen in een cast met een gebroken been.

behandeling

De behandeling bestaat uit het brengen van beschadigde beenbotten naar de anatomische positie met verplichte fixatie. Dit is nodig om de botten goed te vormen.

Bij het betreden van het ziekenhuis als eerste hulp, stoppen artsen pijn met een patiënt die verdovende medicijnen gebruikt via een druppelaar of inhalatiemasker en zorgen ze ook voor immobiliteit van het ledemaat via een band. Na diagnose schrijft de specialist een behandeling voor.

Als een fractuur zonder verplaatsing en oedeem en een ernstige aantasting van de gezondheid niet wordt vastgesteld, is de behandeling beperkt tot het opleggen van gips. Bij een sterke zwelling wordt een band toegepast.

Vóór fixatie, als de botten worden verplaatst, is een herpositionering van het gesloten type noodzakelijk. In zijn gedrag kan het slachtoffer een lokale of algehele anesthesie worden voorgeschreven, waarbij er geen pijn is. Nadat de botten in anatomische positie zijn gebracht, is de patiënt geïmpregneerd met gips, hoeveel te lopen na een breuk daarin zal afhangen van hoe de botten samensmelten.

Fracturen van de benen met complicaties moeten worden behandeld met chirurgische interventie gevolgd door interne fixatie van het bot met behulp van spaken, platen, schroeven. Metaalstructuren worden in de toekomst geheel of gedeeltelijk verwijderd. Laat ze in het geval dat ze de belangrijkste fixatieven en vervangingen van verloren of gefragmenteerde gebieden van botweefsel zijn.

Zeer zelden nemen deskundigen hun toevlucht tot het gebruik van externe kaders. Dit maakt het mogelijk om het bot in de gewenste positie te fixeren met behulp van bouten die worden verwijderd nadat het letsel is genezen. Deze techniek is vrij ingewikkeld, de behandeling duurt langer, maar het resultaat is positief.

Belangrijk! Gipsverband na voetbreuk wordt bijna in 100% van de gevallen toegepast. Hoe lang het duurt om te dragen hangt af van de breuk.

De voorwaarden voor het dragen van gips variëren en zijn afhankelijk van de ernst en locatie van de fractuur, evenals van de mate waarin de breuk samen groeit.

  1. Bij een fractuur van de linker of rechter enkel, maar zonder verplaatsing, moet de pleister 3,5 tot 7 weken gedragen worden. De tijd kan toenemen als het binnenste deel van de enkel heeft geleden. Als er een afwijking is, blijft het gips op het been 3 maanden staan. Bij een scheenbeenfractuur zal het been gedurende 4 maanden worden geïmmobiliseerd.
  2. Het been na de breuk van het scheenbeen zonder verplaatsing blijft 3 maanden in het gips. Als er een verplaatsing is, wordt de ledemaat gedurende vier maanden geïmmobiliseerd.
  3. Als de voet zonder vooringenomenheid wordt gebroken, wordt de pleister 1,5 maand lang aangebracht, als er gedurende drie maanden een vertekening is.
  4. De vingerkootjes van de vingers genezen veel sneller dan de andere botten van de voet, zodat ze ongeveer 2 weken worden gepleisterd.

Deze voorwaarden zijn voorwaardelijk en kunnen variëren met een afwijking in meer of mindere mate.

Medicamenteuze therapie wordt niet uitgevoerd. De patiënt krijgt pijnmedicatie tijdens de belangrijkste medische gebeurtenissen. Soms schrijft een arts calciumsupplementen voor. Het is noodzakelijk om de adhesie van botweefsel te versnellen.

Ga door met het proces van botgenezing in ongecompliceerd trauma, het slachtoffer kan thuis als het voldoet aan alle voorschriften van de behandelende arts.

Heel vaak klaagt de patiënt dat zijn been pijn doet na een fractuur. De intensiteit van pijn is individueel, het belangrijkst, na het verwijderen van het gips, volg alle aanbevelingen voor de revalidatieperiode.

rehabilitatie

Groot belang in de revalidatieperiode voordat de genezing van de breuk wordt gegeven aan de training van het lopen op krukken. Als de fysieke belasting niet correct is verdeeld over het been en de loopregels niet worden nageleefd, kan de patiënt vallen en het been opnieuw beschadigen. Om dit probleem te voorkomen, moet de revalidatiearts leren hoe hij met twee krukken door een ziekenhuisgang moet lopen en alleen wanneer hij deze vaardigheid verwerft en zich zelfverzekerd voelt, kan men naar beneden gaan en de trap op. Verder kan een persoon doorgaan met het gebruik van een kruk en een wandelstok tijdens het lopen.

Het revalidatieprogramma omvat ook:

  • Oefentherapie.
  • Massage.
  • Fysiotherapie.
  • Ademhalingsoefeningen.

Belangrijk! Een fractuur van de onderste extremiteit is een trauma dat gepaard gaat met een schending van de integriteit van het bot. Tijdige oproep voor hulp, de juiste behandelingskeuze en revalidatiemethoden verhogen de prognose van de ziekte aanzienlijk en voorkomen de ontwikkeling van complicaties. Het is belangrijk om te onthouden dat hoe ouder de getroffene is, hoe moeilijker het zal zijn om botten te laten groeien en in de toekomst zal tijdens het lopen er ongemak zijn.

beoordelingen

Alevtina, 37 jaar oud

Als je niet ziek bent met een gebroken been, dan begrijp je niet wat het is. In het begin lag ik op de brancard en leerde toen opnieuw lopen. Het is heel moeilijk.

Trek niet aan de diagnose en behandeling van de ziekte!

Verschillende soorten beenbreuken

Breuken zijn botblessures die hun integriteit schaden. Schade aan de onderste ledematen is op zijn beurt een van de meest voorkomende, en dit artikel gaat over de soorten beenbreuken.

Voetfractuur is een veel voorkomend trauma voor alle leeftijdscategorieën, vooral voor ouderen, maar ook voor constant of professioneel bezig zijn met sporten. De essentie ligt in de schending van de anatomische integriteit van het bot, die ook gepaard kan gaan met verschillende gradaties van schade aan de spieren, pezen of huid. Meestal zijn er fracturen van de heup, het onderbeen, de voet en de fractuur van de enkel.

De oorzaak van fracturen kan niet alleen blessures, maar ook pathologische processen dienen. Deze laatste omvatten kwaadaardige bottumoren, evenals ziekten zoals osteoporose, osteodystrofie of cyste. Maar nog vaker breken botten als gevolg van verwondingen die worden veroorzaakt door directe mechanische actie of contact, dat botweefsel niet kan weerstaan.

Soorten fracturen

Om een ​​effectievere behandeling toe te kennen, is het belangrijk om in elk specifiek geval het type fractuur te bepalen. Afhankelijk van de tekenen die aan de classificatie ten grondslag liggen, worden alle laesies van het botweefsel in verschillende typen verdeeld. Er zijn dus breuken:

  • Gesloten, zonder verstoring van de weefsels en de huid rond de plek van de fractuur.
  • Open. Ze worden niet alleen vergezeld door de breuk van weefsels en huid, maar ook in een aantal gevallen door de verplaatsing van botten. Ze worden ook gecompliceerd door bloeden en / of de aanwezigheid van fragmenten van botweefsel.

Op hun beurt, in de richting van de externe kracht, zijn de breuken verdeeld in transversaal en longitudinaal. De eerste worden gekenmerkt door schade aan het botweefsel onder verschillende hoeken terwijl de vector dichter bij loodrecht op het getraumatiseerde bot wordt gehouden. Langdurige fracturen zijn echter het gevaarlijkst. Met dergelijke schade begint het afvlakken van de tubulaire botten en wordt vaak een gebroken fractuur gevormd, die moeilijk te herkennen is vanwege de primaire tekenen van dislocatie of blauwe plekken, vooral in de aanwezigheid van een tumor.

Het gebroken wordt een breuk genoemd, waarbij de botfragmenten zich dichter bij het midden van het beschadigde buisvormige bot bevinden. Vanwege de bovengenoemde kenmerken zijn deze schade een van de gevaarlijkste, in dit verband lijken hun tijdige en kwalitatieve diagnostische gegevens belangrijk.

Veel voorkomende tekenen van fracturen

Met de bestaande verschillen zijn er tekenen die kenmerkend zijn voor verschillende soorten beenfracturen. Ze zijn componenten van de symptomen van trauma en zijn belangrijk bij de diagnose van de ziekte.

In de regel gebeurt er op het gebied van fracturen een pijnpunt. De vorm en as van de ledemaat veranderen, er is abnormale beweeglijkheid, vergezeld van een brokje fragmenten. Gerangschikt rond de spieren en kleine vaten worden gescheurd, resulterend in een hematoom. De functies van de gewonde ledemaat worden geschonden. In aanwezigheid van een open fractuur in de wond wordt de aanwezigheid van botfragmenten gedetecteerd.

Het kennen van de tekenen van schade aan de ledematen is van geen gering belang. Natuurlijk, in de aanwezigheid van duidelijke symptomen, bijvoorbeeld wanneer de aard van de laesie open is, is het niet moeilijk om de aanwezigheid van een breuk te herkennen. Het gaat echter niet altijd gepaard met een hele reeks van de genoemde kenmerken. In sommige gevallen kan een deel van de fractuur verward worden met een sterke blessure.

Meer Artikelen Over Feet