Komarovsky over een valgusvoet bij een kind

Vaak worden baby's van een jaar oud gediagnosticeerd met valgus platypodia. Je kunt pathologie voorkomen als je weet wat voor soort kwaal het is. EO Komarovsky over valgusvervorming van de voet bij kinderen zegt veel. Wat de beroemde kinderarts over de ziekte vertelt, zal het artikel vertellen.

Valgus vervorming van de voet, wat is het?

De ziekte is geassocieerd met een verkeerde positie van de voet tijdens het lopen met het kind. Het wordt uitgedrukt in de X-vormige vorm, wanneer de baby rust op de binnenkant van de voeten, die uitwendig een kruisvormige positie innemen.

Ouders kunnen de valguskromming van de benen bij een kind onafhankelijk diagnosticeren. Hiervoor raadt de arts aan de baby rechte, gestrekte benen te laten knijpen bij de knie. Als er een valgus platypodie is bij kinderen, zal de afstand tussen de enkelbeenderen groter zijn dan 3 cm.

Met een dergelijke vervorming wordt de hoogte van de boog verkleind en de as van de voet vervormd. Als je een lijn tekent van de knie tot het einde van de hielen, kun je zien hoe deze zich rond de binnenste botten bij de enkel krult. Als u geen maatregelen neemt om de pathologie te behandelen, zullen de benen de vorm van X in de kniezone aannemen.

Er zijn twee soorten valgus-flatfoot:

In het eerste geval bevinden de voeten zich in de verkeerde hoek ten opzichte van de ondersteuning vanaf de geboorte van het kind. Artsen kunnen het probleem in 80% van de gevallen alleen operatief elimineren. De verkregen vorm is gemakkelijker aan te passen. Als de behandeling op tijd wordt gestart, verdwijnt de pathologie met de ontwikkeling van de baby en hindert hem niet als de preventienormen worden nageleefd.

De kinderarts EO Komarovsky spreekt over andere informatie over de voeten van peuters:

• Valgus is een pathologie die zich manifesteert in de vorm van een verkeerde positie van de duim van de voet in een kind dat zich naar de andere vingers toe buigt. De ziekte is volwassenen meer bekend vanwege het dragen van de verkeerde schoenen. Bij kinderen komt de ziekte minder vaak voor. Het wordt geassocieerd met de ontwikkeling van platte voeten, overmatige belasting van de benen van het kind, vroeg leren van lopen;
• Varusvervorming is het tegenovergestelde van de valgus, wanneer de voeten van het kind de verkeerde O-vorm aannemen, worden de benen geplaatst als ze aan de buitenkant van de voet lopen. Het komt voort uit botpathologieën, het dragen van ongemakkelijke schoenen, rachitis.

Valmus-voeten bij kinderen Komarovsky verwijst, net als andere ziekten die gepaard gaan met misvorming van de voet, naar een probleem dat kan worden aangepast. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten.

Valgus stop voor het kind volgens Komarovsky bestaat uit vier fasen:

• De eerste manifesteert zich in de vervorming van de voet, afwijkend van de norm onder een hoek van 15 graden of minder. Geneest de ziekte kan conservatieve methoden gebruiken;
• De tweede veronderstelt een kromming onder een hoek van 15 tot 20 graden. De therapie omvat aanvullende maatregelen: massage, speciale oefeningen, kindergymnastiek, fysiotherapie;
• De derde graad komt tot uiting in de afwijking van de hoek van de norm tot 30 graden. De knieën kunnen worden beïnvloed. Behandeling van de ziekte is veel moeilijker, maar met alle aanbevelingen van de arts, een positief resultaat optreedt in 90% van de gevallen;
• De vierde graad van ontwikkeling - de afbuighoek overschrijdt 30 graden. Conservatieve behandeling is langdurig en omvat een gevarieerde reeks maatregelen. Als de therapie niet werkt, is een operatie aangewezen.

Daarom is een routineonderzoek van de orthopedist zo belangrijk om de eerste manifestaties van valgus-flatfoot bij kinderen te onthullen.

Oorzaken van kwaal, symptomen

Het is belangrijk om te weten waarom er een flatscreen-valgus voet van het kind, Komorowski zei dat de meest voorkomende oorzaken. Ze worden geassocieerd met afwijkingen van het bewegingsapparaat, het overbrengen van een ernstige virale infectie in het eerste jaar van het leven. Rachitis, overgewicht, vroeggeboorte, vroeg verklaring over de benen, neuromusculaire ziekte, erfelijkheid, sedentaire kind kan ook leiden tot voet misvormingen.

Komarovsky adviseert om het kind niet 7-8 maanden op de benen te leggen. Eerder, de vorming van de voeten - de oorzaak van de ontwikkeling van misvormingen van de voet.

Het is gemakkelijk om de platwoldeformatie van de voet te herkennen, zelfs thuis. Volgens de arts moet u op de volgende verschijnselen letten:

• Tijdens het lopen stopt het kind correct, leunend op de binnenkant van de voet;
• De poten hebben een X-vorm;
• Het kind kan klagen over vermoeidheid in de benen, pijn;
• De zoolsteken meer langs de binnenrand;
• Onhandige gang;
• De voetafdruk op het papier zal meer verschillen van de binnenkant van de voet;
• Het is moeilijk voor een kind om in schoenen te lopen.

Als de eerste tekenen van een pathologie worden gevonden, moet de orthopedist worden geraadpleegd. Hij zal in staat zijn om een ​​juiste diagnose te stellen.

behandeling

De therapie is afhankelijk van de mate van laesie en vervorming van de voet. In de eerste en tweede fase zijn de valgusvoeten bij kinderen volgens Komarovsky goed vatbaar voor conservatieve methoden. Breng daarom geen operationele interventie.

Komarovsky stelt de volgende reeks maatregelen voor:

• Vitaminen. Vaak is de oorzaak van deformatieontwikkeling het gebrek aan vitamine D. Aanbevolen wordt om vitamine D op te nemen in de voeding van een kind jonger dan 3 jaar;
• Massage. Het is gericht op het verzwakken van de spieren van het buitenoppervlak en het versterken van de interne. Een specialist moet de procedure uitvoeren. Gemiddeld zijn er 10 procedures, die elke 3-4 maanden herhaald moeten worden;
• Selectie van schoenen. Als het kind klein is en de vervorming van de voet niet wordt doorgegeven in de 2e graad, Komarovsky adviseert om goede sandalen met hoge achterklep, gemaakt van natuurlijk materiaal te kopen, met de aanwezigheid van orthopedische zolen uitstulpingen in het gebied en op de baby voor een paar uur per dag. Juiste schoenen met platte voeten volgens Komarovsky:
  • Standaard afgeronde sokken zonder vernauwing in het gebied van de vingers;
  • Flexibele zool, zacht genoeg;
  • Stabiele en hoge rug;
  • Zachte voetboogsteun, klein van formaat;
  • Schoenen moeten idealiter in maat passen, geen ongemak veroorzaken;
  • Adolescenten hebben misschien een kleine hak (maximaal 4 cm);
  • Gemak en comfort, natuurlijke materialen.

Dit zal helpen bij het corrigeren van de juiste instelling van de voet, de voet in de juiste positie houden tijdens het lopen;

• Werkt goed met valgus platypodia die op blote voeten op gras, zand, stenen loopt. Dit activeert het werk van alle spieren in de voet;
• Behandeling van valgus misvormingen van de voet bij kinderen volgens Komarovsky is niet compleet zonder het uitvoeren van speciale oefeningen:
• Rondt van hiel tot teen;
• Lopen op tenen, hielen;
• Kleine voorwerpen met je tenen grijpen, verplaatsen;
• Bouwen met de vingers van zijn voeten een huis gemaakt van potloden, tekeningen op zand;
• Afwisselend lopen aan de buiten- en binnenkant van de voet.

Komarovsky adviseert aandacht te schenken aan de activiteit van het kind. Als hij veel tijd besteedt aan het zitten aan een computer of tijdens het kijken naar tekenfilms, moet u zijn aandacht richten op actieve bezigheden en wandelingen in de buitenlucht. Dergelijke gezamenlijke wandelingen kunnen een geweldig tijdverdrijf zijn voor het hele gezin.

Valgus voetafwijkingen bij kinderen

Valgus voetafwijkingen bij kinderen

Onder valgusstand realiseert een dergelijke vervorming van de voet bij zuigelingen, waarbij de stap van strakke samendrukking en rechttrekken van de knieën, de afstand tussen de binnenranden van de enkel groter dan 4-5 cm. In dit geval is de vingers en de hiel wordt afgebogen naar de buitenkant en de binnenkant gewelf "opgevuld" binnen. Dergelijke kromming van de poten wordt X-vormig, in tegenstelling varus (O-vormig) stop vervorming. Als valgusstand gaat gepaard met een vermindering van de hoogte van de boog van de voet, praten over een flatscreen-valgusstand bij kinderen. Het is deze vorm van pathologie die het vaakst optreedt bij pediatrische traumatologie en orthopedie.

De oorzaken van valgusvoetafwijkingen bij kinderen

Een valgusmisvorming van de voet bij een kind kan aangeboren of verworven zijn. In het eerste geval zijn intra-uteriene aandoeningen van de vorm en locatie van de voetgraten bepalend, en de misvorming van de voeten wordt al in de eerste maanden van het leven van het kind gediagnosticeerd. De ernstigste echt aangeboren deformaties van de voet zijn "hei-schommelen" of "verticale ram".

De verworven valgusmisvorming van de voet bij kinderen wordt geassocieerd met imperfectie van het pees-ligamentapparaat en afwijkingen in de ontwikkeling van het bewegingsapparaat van het kind. Dergelijke afwijkingen worden meestal gedetecteerd tussen 10-12 maanden, wanneer het kind probeert de eerste onafhankelijke stappen te nemen. Valgus misvorming van de voet wordt vaker gevormd bij verzwakte kinderen met spier-hypotensie. De oorzaken van de laatste kunnen worden gedekt door prematuren van het kind, intra-uteriene hypotrofie, aangeboren zwakte van bindweefsel, frequente ziekten van kinderen van jonge leeftijd, acute luchtweginfecties, bronchitis, longontsteking. Een speciale rol in de verzwakking van het musculoskeletale en botapparaat van de voet behoort tot rachitis. Overtreding van statisch-dynamische relaties in de onderste ledematen ontwikkelt secundair bij kinderen tegen neuromusculaire ziekten: polyneuropathie, hersenverlamming, myodystrofie en poliomyelitis. Valgus misvorming van de voet bij kinderen kan een gevolg zijn van obesitas en overmatige belasting van de voet door overmatig lichaamsgewicht.

Soms ontwikkelt de valgusmisvorming van de voet bij kinderen zich na verwondingen aan ligamenten, spieren, botten van de schenen en voeten en een langdurig verblijf van de ledemaat in de pleister. In meer zeldzame gevallen treedt valgus misvorming van de voet op bij kinderen met dysplasie en aangeboren heupdislocatie. De oorzaken van valgusmisvormingen van de voet bij kinderen kunnen de vroege instelling van het kind op de benen zijn, onjuiste selectie van schoenen (te zacht en slecht de voet fixeren).

Met de zwakte van spieren onder het gewicht van het gewicht van de boog van het kind vlakker, tibialis en de spieren en ligamenten van de voet vingers uitgerekt en verzwakt en kan de voet niet in het bezit in de optimale positie. Wanneer valgusstand bij kinderen is er een verschuiving van de enkel en de hiel naar binnen en tenen - naar buiten.

Symptomen van valgusvoetafwijkingen bij kinderen

In de meeste gevallen worden de eerste tekenen van valgusvervorming van de voet bij kinderen opgemerkt door de ouders dichter bij 1 jaar, kort nadat de baby de eerste stapjes had gezet. In dit geval vestigt dit de aandacht op het feit dat tijdens het lopen een baby niet op de hele voet komt, maar op de binnenrand ervan.

Met het verstrijken van de tijd krijgt de voet een X-vormige vorm, de gang wordt ongemakkelijk, onzeker, schuifelend; kinderen worden snel moe wanneer ze spelen met leeftijdsgenoten, klagen over pijn in de onderste ledematen en de wervelkolom. 'S Avonds zwelt de voet van de baby, er kunnen krampen in de kuitspieren zijn. Bij het onderzoek van de schoenen van het kind, is de ongelijke slijtage merkbaar - de schoenen strompelen langs de binnenkant van de zool.

Valgusvervorming van de voet bij kinderen kan leiden tot de ontwikkeling van platte voeten, ledemaatverkorting, scoliose, osteochondrose, bekkenafwijkingen, knie- en enkelgewrichten van de benen, artrose.

Diagnose van valgus misvormingen bij kinderen

Valgusvervorming van de voet bij een kind kan worden vermoed door een kinderarts, maar uiteindelijk kan de aanwezigheid van pathologie en de mate van ernst ervan alleen worden beoordeeld voor een kindonderzoek door een traumatoloog-orthopedist en een speciaal onderzoek. Bij het onderzoek van het kind vestigt de aandacht op de afwijking van de vingers en hielen van buitenaf, het effenen van de bogen en het verplaatsen van de binnenkant van de voet - binnen.

Voor de uiteindelijke oplossing van de problemen van de diagnose van valgus misvormingen van de voet bij kinderen, radiografie van de voeten, geautomatiseerde planografie en submaria worden uitgevoerd. Op de röntgenpatronen van de voeten uitgevoerd in 3 projecties, is het mogelijk om de verandering in de positie van de aanslagen ten opzichte van elkaar te zien. Met computerplanografie kunt u de verschillende morfologische parameters van de voet berekenen. Met behulp van submetering wordt de belastingverdeling naar verschillende delen van de voet geëvalueerd. Computerondersteunde observatie kan veranderingen detecteren wanneer klinische tekenen van valgusvoetafwijkingen bij kinderen nog niet zijn opgekomen. In sommige gevallen, met het verduidelijkende doel, kan het nodig zijn om echografie van de gewrichten uit te voeren.

Om de pathologie van het centrale en perifere zenuwstelsel uit te sluiten, moeten kinderen met valgusmisvormingen van de voet door een kinderneuroloog worden onderzocht.

Behandeling van valgus misvormingen bij kinderen

Het doel van de behandeling van valgus misvormingen van de voet bij kinderen is om de normale vorm en functie te herstellen, het spier- en ligamentapparaat te versterken.

Bij aangeboren valgusmisvormingen van de voet moeten kinderen mogelijk de ledematen immobiliseren met gipsen afgietsels. De selectie en modellering van het verband wordt uitgevoerd door een pediatrisch orthopedist, rekening houdend met het type vervorming en de mate van afwijking van de norm.

In de volgende stap (en in het geval van verworven hallux valgus voet bij kinderen - vanaf het allereerste begin) aanbevolen dat een voetenbad, een massage cursus (lumbosacrale en de gewrichten van de benen, voeten), paraffine, ozokeriet en modder toepassingen, elektroforese, diadynamische therapie, magnetische therapie, elektrostimulatie van de spieren van het onderbeen en de voet, ИРТ. Handige therapeutische zwem- en oefentherapie.

Kinderen met valgusmisvorming van de voet vereisen de selectie van individuele functionele inlegzolen of speciale orthopedische schoenen met een stijve laterale fixatie van de voet en hiel, de wreef.

Voor de operatieve behandeling van valgusmisvormingen worden de voeten bij kinderen relatief zelden gebruikt (ongeveer 7% van de gevallen). De methode voor correctie van valgusdeformatie van de voeten bij kinderen wordt individueel bepaald, rekening houdend met de kenmerken en de ernst van de pathologie. De meest voorkomende orthopedische pediatrische traumatologie waren methoden voor het transplanteren van de pees van de lange fibulaire spier naar de binnenrand van de voet met een verlenging van de achillespees; artrodese van de talon-naviculaire gewricht, toepassing van externe fixatie-apparaten, etc.

Prognose en preventie van valgusvoetafwijkingen bij kinderen

Valgusvervorming van de voet bij kinderen kan ernstige vormen aannemen, niet alleen een uitgesproken cosmetisch defect zijn, maar ook functionele stoornissen van de ledematen veroorzaken, tot invaliditeit in de jonge, gezonde leeftijd. In het geval van een lage mate van vervorming en tijdige behandeling, is een volledige restauratie van de voetfunctie mogelijk.

Om de ontwikkeling van valgusmisvormingen van de voet bij kinderen te voorkomen, moet de belasting van de onderste ledematen van een kind tot 7-8 maanden worden uitgesloten. Het is noodzakelijk om vast te houden aan een rationeel regime, inclusief verharding, gymnastiek, preventieve massage, voldoende voeding, voldoende slaap en wandelingen. Belangrijk is de preventie van rachitis, de inname van vitamine D en sporenelementen.

Op verplichte basis moet regelmatig een kinderarts worden bezocht, evenals preventieve onderzoeken door specialisten van een ander profiel (waaronder een kinderchirurg en een orthopedist). Het is noodzakelijk om serieus aandacht te besteden aan de juiste schoenenkeuze voor het kind: het moet in maat zijn (niet klein en niet groot); gemaakt van hoogwaardige natuurlijke materialen; hebben een strakke steun aan de voetboog, stijve rug- en zijdelen.

Behandeling voor platte valgusvoeten bij een kind

Flat-valgusvoet is de meest voorkomende pediatrische orthopedische pathologie. Het wordt meestal aangetroffen in de eerste jaren van het leven van een kind, omdat het duidelijk wordt nadat de kruimel begint te leren zelfstandig te lopen. Wat te doen als een dergelijke kromming wordt gedetecteerd, zullen we in dit artikel vertellen.

Wat is het?

In feite valgusstand en platte - verschillende pathologieën van de onderste ledematen, maar bij kinderen wordt meestal waargenomen is een combinatie van een vermindering boog, kenmerkend vlakke voeten, en verplaatsen van de voet met een lading naar binnen verschoven, intrinsieke valgusstand.

Een valguskromming is een vervorming waarbij het kind rechtop staat vertrouwt voornamelijk op de binnenkant van de voeten, en de vingers en de hiel worden in de buitenste richting geplaatst.

Normaal gesproken moet de instelling van de benen evenwijdig zijn, dat wil zeggen dat wanneer u de twee staande benen van achteren bekijkt, u mentaal twee rechte verticale lijnen kunt tekenen. Een kind met valgus misvormingen, worden deze lijnen gebroken in de enkel met een afwijking naar buiten, waarbij de tweede titel pathologie merken - X-vormige vervorming.

Met platte voeten is alles veel gecompliceerder. Alle kinderen hebben een fysiologische vlakke voet vanaf de geboorte, daarom kan het binnen 1-2 jaar niet als een pathologie worden beschouwd. Orthopedisten beschouwen het probleem echter uitvoerig, en op de medische kaart heeft het kind een angstaanjagende ouderdiagnose: plat-valgusvervorming.

redenen

Zelden genoeg, maar valguskromming kan aangeboren zijn. Om de een of andere reden beginnen de onderste ledematen van de foetus in de baarmoeder zich abnormaal te ontwikkelen. Deze benen kunnen bijna onmiddellijk na het verschijnen van de baby worden gezien en binnen 2-3 maanden is de diagnose meestal al goed gefundeerd.

Vaker heeft de pathologie karakter gekregen. Platte valgusvoeten kunnen te wijten zijn aan overmatige belasting van de zwakke benen van de baby. Dit gebeurt als ouders te vroeg baby's in de rollator of springers zetten.

Tot 9 maanden kunnen verticale apparaten niet worden gebruikt.

Pezen en spieren van de benen bij kinderen zwak bovendien sommige kinderen een inherente eigenschap - de zwakte van het bindweefsel, en daarom geen negatieve gevolgen in verband met de zware belasting van de benen kan leiden tot hallux valgus, wat te wijten is aan leeftijd gerelateerde functies van de duo met fysiologische vlakke voeten bij kleine kinderen, en met een pathologische platte voet bij oudere kinderen.

Het meest vatbaar voor de ziekte:

• voortijdige en kleine kinderen;
• kinderen met hersenverlamming en andere neuromusculaire pathologieën;
• dikke baby's met overgewicht;
• kinderen met heupdysplasie;
• baby's die rachitis hadden;
• zwakke en vaak pijnlijke baby's;
• Kinderen die ongemakkelijke en te zachte schoenen dragen die de voet niet ondersteunen;
• kinderen die gewond zijn aan enkel, knie, spier of pees, voetvoetsbeentjes van de voet.

symptomen

Flat-valgusvoet in vroege stadia op jonge leeftijd is moeilijk genoeg voor een niet-professioneel ouderlijk oog. Alle kinderen zijn ongemakkelijk, zetten hun eerste stappen, ze schudden hun voeten een beetje, en in de meeste gevallen is dit het meest gebruikelijke. Een orthopedisch specialist kan echter de beginvervorming in de allereerste fase bepalen.

Bij kinderen, na anderhalf jaar en ouder een onjuiste opgave van de voet gaat gepaard met symptomen zoals vermoeidheid, pijn in de benen bij het lopen, het onvermogen om snel lopen, zwelling van de onderste ledematen in de avond na een dag doorgebracht in een verticale positie.

Wanneer de Latijnse letter X in de contouren van twee vaste poten duidelijk begint te worden, komt het meestal tot een ernstige mate van anomalie.

Flat-valgus stop is geen vonnis. Met tijdige behandeling, met een verantwoordelijke en systemische benadering van zijn ouders, kan de functie van de voet met een milde pathologie volledig worden hersteld. Het hangt allemaal af van de omvang van de aandoening.

De graden worden gemeten door de afwijkingshoek van de verticale as van de norm en de hoogte van de voetboog. Hoe groter de afbuigingshoek en hoe lager de hoogte, hoe meer ernstige pathologie wordt overwogen.

Chirurgische ingreep kan een 3-4 graden platte-valgusdeformatie vereisen. Eenvoudiger onregelmatigheden bij het plaatsen van de voet worden conservatief gecorrigeerd.

Conservatieve behandeling

De behandeling zal noodzakelijk volledig zijn. Afzonderlijke activiteiten en procedures zullen niet het gewenste resultaat opleveren. Ook moeten ouders mentaal voorbereid zijn om ervoor te zorgen dat het proces van het wegwerken van deformatie lang duurt. Hoe hoger de mate van ziekte, hoe meer tijd het zal duren voor de behandeling.

Soms duurt de therapie jaren. In feite zou de levensstijl van het kind moeten veranderen, alle voorschriften van de orthopedisch chirurg zouden er integraal deel van moeten uitmaken.

Orthopedisch schoeisel

Het dragen van speciale schoenen, met als doel om de juiste instelling te voet af te dwingen, kunnen kinderen met 2-3 mate van pathologie evenals baby's die een operatie hebben ondergaan op stops bij 3-4 mate van vervorming vereisen.

Probeer niet zelf zo'n paar op te halen. Het medisch paar is de taak van professionals. Eerst orthopedisch chirurg een weloverwogen advies en beschrijving, welke parameters afwijkingen aangeeft, de mate van afwijking in de aanmaak van mond- en geven goed gedefinieerde parameters van de hoogte van de boog van de voet van de individuele patiënt.

Met deze aanbevelingen moeten ouders naar de orthopedische salon gaan, waar ze het benodigde paar oppikken en als het benodigde schoeisel niet beschikbaar is, zullen ze het naaien voor de baby om te bestellen.

Orthopedisch schoeisel met platte-valgus voet formulering moet hoog rug en stevige, dichte bokovinki moet stevig voet in de juiste positie. Dergelijke schoenen hebben wreef en speciale orthopedische inlegzolen.

Het is de moeite waard dat het echte orthopedische schoenpaar duur is, dit is vaak de reden om te weigeren te kopen. Ouders proberen op eigen kracht een goedkoper alternatief te vinden. De ervaring leert dat dit onmogelijk is, aangezien geen producent van gewone kinderschoenen, zelfs als hij zijn goederen als orthopedisch positioneert, geen stoom maakt voor een gebogen voet.

Zelfs de beste sandalen van een goede fabrikant zijn gemaakt voor een normale voetplaatsing, ze zijn niet ontworpen om een ​​gedraaide poot te corrigeren.

Dat is waarom het is belangrijk om middelen te vinden en echt orthopedisch schoeisel te krijgen, Het zal, samen met andere behandelingsmethoden, noodzakelijkerwijs een positief resultaat opleveren.

massage

Massage is een voorwaarde voor een succesvol herstel. Natuurlijk kun je het doen met een professionele masseur, maar aangezien er veel cursussen zullen zijn, is het beter om voor het gezinsbudget te zorgen (massage is duur) en leer je het zelf te doen.

De kern van de massage zijn klassieke technieken die gebaseerd zijn op aaien, kneden en vibreren.

De volgorde van de recepties in elke massagezone is precies hetzelfde: in het begin is het gemakkelijk om te aaien, te masseren, te kloppen en de sessie af te maken met zachte rustgevende bewegingen.

Massage met platte valgusvervorming:

• voeten, vingers, middenvoetsbeentjes van de voet, hiel;
• enkel met cirkelvormige bewegingen rond de enkel;
• kniegewricht in cirkelvormige bewegingen;
• voorkant en achterkant van de dij;
• billen;
• lumbosacrale afdeling;
• onderrug.

Je kunt de massage beëindigen met een voetenbad waarin warm water geleidelijk koud wordt, ouders moeten langzaam koud water gieten. Het is handig om de voeten, schenen en dijen krachtig te wrijven met een harde handdoek.

Meestal wordt de loop van de massage 10-14 dagen voorgeschreven, en na een pauze van 2-3 weken wordt de cursus herhaald. Massage stelt u in staat de bloedtoevoer naar de onderste ledematen te verbeteren, de ligamenten en spieren te versterken.

Voetbaden

En met een milde vorm van een kwaal, en met vervormingen van 2-3-4 graden, is het nuttig om van het kind een 's avonds ontspannend bad met een therapeutisch effect te maken. Gebruik voor hen warm water met toegevoegd afkooksel van geneeskrachtige planten.

Meestal om voeten te kalmeren, de bloedcirculatie te verbeteren, zwelling te verlichten en spanning helpt bij het afkicken van kamille (voor 250 ml water - 1 theelepel droge kruidencollectie). Je kunt de kliswortel ook gebruiken met een theelepel gewone frisdrank in de badkuip.

paraffine

Dit is een methode van alternatieve therapie, die in geen geval de klassieker annuleert in dit geval van massage, gymnastiek, fysiotherapie en het dragen van orthopedische schoenen. Deze methode is echter een effectieve aanvullende behandeling gebleken.

De essentie van paraffinetherapie is bij het opleggen van een warm kompres uit een speciale gezuiverde paraffine, voorverwarmd, kunststof en elastisch.

In het geval van een flat-valgus-instelling wordt de procedure "paraffine laarzen" genoemd. Van medische paraffine, door het op de voeten en de enkel te leggen, worden "laarzen" gevormd die met polyethyleen om de top worden gewikkeld. Warm kompres wordt ongeveer 15-20 minuten op de benen gehouden. Hierdoor kunt u spieren en ligamenten opwarmen en de bloedtoevoer verbeteren.

Procedures kunnen worden uitgevoerd door cursussen, evenals massage. Het is ook niet nodig om u te registreren voor een paraffinetherapie-sessie in een medisch centrum of kliniek, paraffine wordt verkocht in apotheken en het thuisgebruik zal geen problemen veroorzaken.

gymnastiek

Gymnastiekcomplex voor deze pathologie omvat meer dan 20 oefeningen gericht op het versterken van de spieren en ligamenten van de onderste ledematen. Educatie van ouders en kinderen in therapeutische gymnastiek zal in staat zijn om een ​​deskundige instructeur te worden in het kantoor van het fysieke trainingscentrum in de kliniek op de plaats van verblijf.

Oefeningen zijn eenvoudig, toegankelijk voor iedereen, ze moeten dagelijks worden uitgevoerd, thuis. Je kunt het complex van oefeningen opnemen in de staande positie op een speciale massagemat. Voor deze doeleinden kunt u kiezen voor orthopedisch applicator mat, gemaakt van stijve materialen en met een voldoende hoog stijf reliëf of met basismassageaupels.

Juist kiezen voor een mat zal ook een orthopedist helpen.

fysiotherapie

Bij de behandeling van platte valgusvoeten worden elektroforese, magneettherapie en elektrische spierstimulatie gebruikt. Al deze procedures thuis is er geen mogelijkheid, u zult een polikliniek of een particulier medisch centrum moeten bezoeken.

Op zichzelf is fysiotherapie in dit geval niet alles te genezen, maar versterkt en vult het effect aan, dat samen de rest van de componenten van complexe therapie geeft

levensstijl

Ouders van mollige kiddies met overmatige kilo's moeten het kind op dieet zetten, omdat gewicht de snelheid van deformatie beïnvloedt. Hoe hoger het gewicht, hoe sneller degeneratieve processen zich ontwikkelen in de gewrichten, ligamenten en spierweefsel.

Een kinderarts en een voedingsdeskundige komen te hulp, het kind krijgt een speciaal menu rijk aan calcium, magnesium, vitamine B, C, E, D, PP. Van het dieet van het kind uitsluiten alle fast food, gerookte producten, gebeitst en gekruid voedsel.

Vet vlees wordt vervangen door dieetvlees, blikvoer - voor gekookte en gebakken vis, visschotels. Op de kindertafel moeten altijd fruit en verse groenten zijn.

Als het kind leidde een sedentaire levensstijl, is de hele familie aan te raden om op te staan ​​van de computer en meer rustige wandelingen maken, het kind met de vlakke-valgus voet is het niet nodig om voetbal en ijshockey, vleet spelen, maar het voordeel zal gaan zwemmen en fietsen.

De belasting op de benen moet geleidelijk worden verhoogd naarmate de dynamiek vordert tijdens de behandeling. Regelmatig zul je een orthopedist moeten bezoeken om de situatie vanuit een professioneel oogpunt te volgen.

Operatieve behandeling

Chirurgisch wordt het probleem alleen opgelost als conservatieve behandeling geen resultaat heeft opgeleverd, als er in plaats van verbetering bij het kind sprake is van een verslechtering, en ook bij 3-4 graden pathologie buiten de conservatieve behandeling.

Er zijn verschillende methoden waarmee chirurgen op de voet kunnen reageren. Dit is het versterken van pezen en plastieken van middenvoetsbeentjes. Het meest effectief is de arthrose van het subtalaar gewricht.

Tussen de rammen en calcaneale botten wordt een kleine implantaatcilinder geïmplanteerd, die de botten wiggen en de voet in de juiste positie brengt. Tijdens implantatie kunnen chirurgen de achillespees verlengen, als deze kort is, en ook de pees van de tibiale spier verkorten.

Ongeveer drie weken na de operatie zit het kind in een gipsverband, waarna hij speciale orthopedische schoenen begint te dragen, wat hij al doet volgens nieuwe maatregelen, rekening houdend met de resultaten die door de chirurgen zijn bereikt. Na anderhalf jaar wordt het implantaat verwijderd. De juiste positie van de registers wordt dan opgeslagen.

Voordat 8-jarige kinderen niet proberen te opereren, heeft het weinig zin, omdat het been van de kleuter intensief groeit.

Het is belangrijk om tijd te hebben om een ​​kind te bedienen dat het nodig heeft, tot de leeftijd van 16-17, sinds na deze leeftijd neemt de plasticiteit van de botten af ​​en de kans dat de pathologie volledig wordt gecorrigeerd, zelfs met de handen van een zeer goede chirurg, neemt snel af.

Na een lange operatie zal het kind een behandeling moeten ondergaan, die in wezen zal lijken op de hierboven beschreven conservatieve therapie. Massage, gymnastiek, oefentherapie, fysiotherapie en een actieve levensstijl zullen letterlijk helpen om weer op de been te komen. En opstaan ​​- soepel en comfortabel.

Zie de volgende video over het doen van massages en gymnastiek met een platte valgusvoet bij het kind.

Behandeling van platte-valgusvervorming van voeten bij kinderen

Als de voetafwijking van de voet bij kinderen optreedt, moet de behandeling lang en geduldig zijn, onder toezicht van specialisten - orthopedisten.

Tekenen van valgus misvorming

De valgus-instelling van voeten bij kinderen verwijst naar de meest voorkomende vormen van beentransformatie in het voetgebied. Deze verandering verschilt van de normale instelling met een extreem lage kluis en karakteristieke kromming van de voet.

Deze overtreding leidt ertoe dat de langsbogen van de voeten plat worden en de binnenste randen hangen.

Foto. Valgusvoetplaatsing bij kinderen

Visueel vanuit het bovenaanzicht lijkt de valgusvoet bij kinderen op de letter "X" (zie foto). In deze situatie, in de positie van de samengedrukte knieën, is de opening tussen de binnenzijden van de enkels ongeveer 5 cm.

Wat is dit - de individuele kenmerken van de voeten bij een kind, aangeboren of verworven pathologie, de gevolgen van een ziekte of een verkeerde levensstijl?

Artsen spreken over valgus platypodia bij kinderen als een aangeboren en verworven pathologie. Vroege diagnose van deze pathologie - soms zelfs in het ziekenhuis. Meestal wordt het echter merkbaar in het tweede levensjaar, wanneer de baby begint te lopen.

Tot de leeftijd van 5-6 jaar kan deze situatie nog steeds worden gecorrigeerd, omdat de benen (zoals het hele lichaam van het kind) zich snel ontwikkelen. Als op deze leeftijd de baby's voet niet rechtmaakt, wordt een nieuwe en al bekende diagnose gesteld: een platte voet.

Problemen en gevolgen van valgusvervorming van de voet

De platvervormde voetmisvorming van kinderen is niet alleen een gebrek aan esthetische aard. Dit is een pathologie van de conditie van de onderste ledematen, die vervolgens noodzakelijkerwijs de verdere ontwikkeling van het gehele bewegingsapparaat en de onderste ledematen zal beïnvloeden.

In een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte ervaart het kind in de regel niet veel ongemak, althans niet voordat hij begint te lopen. Een ervaren specialist, zelfs in de eerste maanden van ontwikkeling, is echter in staat om een ​​platte valgusvoet bij een kind te onderscheiden van erfelijke kenmerken van de structuur van de onderste ledematen.

Wanneer de baby begint te lopen, wordt het pathologische defect zelfs voor de meest onervaren ouders merkbaar. Het kind ervaart bewegingsproblemen. Hij is niet zo mobiel als zijn leeftijdsgenoten, omdat het hem pijn doet om te bewegen. Hij klaagt over pijn in zijn benen en ouders moeten deze klachten serieus nemen.

In het bijzonder merkbaar is de vervorming van de voet door de vorm van de schoen te veranderen. Het kind vertrapt heel snel de schoenen waar de hiel binnen zit. Schoenen in de eerste maand zijn zo gebogen dat het niet kan worden gedragen, omdat de schade aan de voet van de baby toeneemt.

Als een dergelijke transformatie van de benen van het kind niet wordt behandeld, bestaat de mogelijkheid van het ontwikkelen van dergelijke schendingen als:

• constante pijn in de onderste ledematen;
• pathologische circulatieprocessen;
• kromming in de wervelkolom;
• ontwikkeling van artrose en osteochondrose.

Het is duidelijk dat de platte voeten van jonge mannen niet in het leger worden opgenomen, omdat een persoon met zo'n transformatie niet echt volledig kan bewegen.

De schijnbare kleine transformatie in de voet heeft echter invloed op de toestand van het hele organisme. De volwassen persoon ervaart constante pijnen in de benen als gevolg van ongelijke belasting van de voeten, wat de volgende gevolgen heeft:

• loop verandert als de patiënt probeert te stappen om het pijneffect te verminderen;
• verhoogt de belasting van de wervelkolom, wat leidt tot de ontwikkeling van osteochondrose;
• kan scoliose ontwikkelen;
• met een sterke transformatie van de voet, kunnen er verplaatsingen zijn in het gebied van de heup- en kniegewrichten;
• mogelijk verkorting van een van de ledematen;
• er is een kans op ontwikkeling van de klompvoet.

Oorzaken van deformatieontwikkeling

De belangrijkste reden voor deze ziekte is de zwakte van de spieren en ligamenten van het voetapparaat. Soms wordt een dergelijke vervorming geprovoceerd door een te vroeg onafhankelijk lopen van de baby. Ouders zijn altijd blij als hun kind inhaalt in de ontwikkeling van hun leeftijdsgenoten. Soms stimuleren ze hun baby kunstmatig zodat hij opstaat en gaat. Je kunt dit in geen geval doen. Elk kind heeft zijn eigen ontwikkelingskenmerken. Het is noodzakelijk om je alleen maar zorgen te maken als de achterstand grote proporties aanneemt. Zelfs in dit geval is het noodzakelijk om alle maatregelen te nemen na een bezoek aan de therapeut, en beter - aan een pediatrisch orthopedist.

Als het kind negen maanden op de benen stond, dan is dit geen excuus, dit is een reden voor angst en constante observatie. Het probleem is dat de vervorming zich in het eerste jaar van zelfstandig lopen kan manifesteren en pas een paar jaar na de eerste stap kan verschijnen. Deze variatie is toe te schrijven aan verschillende redenen voor de vorming van verstoringen in de positie van de voet.

En de oorzaken van vervormingen kunnen zijn:

• in de vorm van effecten van rachitis, diabetes, schildklierpathologieën;
• in het geboortetrauma van de onderste ledematen, vooral met de verplaatsing van het heupgewricht;
• in erfelijke aanleg;
• in te veel lichaamsgewicht, dat een verhoogde belasting op de voeten uitoefent;
• bij posttraumatische veranderingen in de voet, knie, heupgewrichten en wervelkolom.

Van groot belang is dat het kinderschoeisel, ten onrechte gekozen, een factor kan worden die de predispositie verhoogt of reeds vervormingen ontwikkelt. Schoenen voor kinderen moeten comfortabel, zacht zijn, maar met een zool die de vorm van de voet goed vasthoudt.

Vooral deze vereiste is van toepassing op meisjes, die moeders vaak te vroeg in de modelschoenen dragen.

Neem geen schoenen, sandalen of slippers mee op een platte zool. Het moet noodzakelijk stijf zijn, stijgen in het hielgebied tot een hoogte van 1-1,5 cm.

Graden van ziekte en hun tekens

Elke ziekte ontwikkelt zich door het lichaam te veranderen. Met valgus misvormingen van de voet zijn deze veranderingen merkbaar voor het blote oog. De verdeling in graden vindt plaats volgens de volgende kenmerken.

De mate van valgusdeformatie hangt af van de afwijkingshoek van de voet ten opzichte van de norm

1. De afwijking van de voeten ligt in het bereik van 10 ° tot 15 °. Dit is het allereerste begin van de ontwikkeling van de ziekte. In dit geval kunt u met enige moeite snel terugkeren naar de normale instelling van de voeten.
2. Afwijkingen van de normale positie van de voeten met 15-20 °. Deze graad is zelfs voor de leek al merkbaar. Het kind begint bepaalde bewegingsproblemen te ervaren. Echter, de behandeling van de ziekte, hoewel moeilijk, maar veelbelovend.
3. Afwijking van de norm bereikt een bereik van 20 - 30 °. Deze situatie is serieus, maar niet hopeloos: een remedie is mogelijk, hoewel het moeilijk is.
4. Wanneer de afbuighoek meer dan 30 ° bereikt, wordt dit beschouwd als de grootste mate van ontwikkeling van valgusdeformatie van de voet. In dit geval is behandeling mogelijk, maar uiterst moeilijk.

Er is een situatie mogelijk waarin de therapeutische behandeling niet effectief is. In dit geval wordt gebruik gemaakt van chirurgische verwijdering van het defect.

Hoe wordt deze ziekte behandeld?

Het therapeutische beloop wordt pas voorgeschreven nadat de orthopedist de graad van de ziekte heeft vastgesteld en bepaald. Kleine afwijkingen in de vorm van een voet - dit is geen reden om dringend te behandelen. Het kind verandert, misschien zal het been ook veranderen. Vooral omdat de laatste halte wordt gevormd door jaren tot elf. U moet echter constant de situatie volgen.

Gerichte behandeling moet beginnen met de tweede fase van de ziekte.

Als de valgus misvorming van de voet zich ontwikkelt bij kinderen, adviseert Komarovsky de volgende cyclus van behandelingsactiviteiten uit te voeren.

1. Het is noodzakelijk om orthopedische schoenen te dragen. Als dit niet wordt gedaan, zijn alle andere behandelmethoden niet effectief. Het is een feit dat het been constant moet worden geïnstalleerd in de juiste positie. Behandeling is een eenmalige, hoewel waarschijnlijk regelmatige actie en schoenen zijn een manier om voortdurend op het been te werken.

Wat voor soort schoenen om te dragen, beslist de arts. Met een sterke transformatie van de voet worden schoenen meestal op bestelling gemaakt. Als de vervorming licht is, kunt u het doen met orthopedische inlegzolen, die worden gekocht in speciale winkels.

1. Therapeutische gymnastiek is een onmisbaar element van de gehele cursus. Zij is degene die het been van het kind in de juiste positie brengt, zonder de ontwikkeling van de ziekte in extreme mate tot stand te brengen, wanneer een chirurgische ingreep nodig is. Turnen wordt daarom curatief genoemd, dat wordt voorgeschreven door een arts die gespecialiseerd is in deze behandelmethode.

De hoofdrichting van dergelijke oefeningen is om de ligamenten te versterken, omdat ze de voet in de juiste positie moeten houden. Om een ​​been of voet te ontwikkelen is het noodzakelijk in een complex. Naast de ligamenten, is het noodzakelijk om de ontwikkeling van spieren te stimuleren, wat ook de botvorming in de juiste richting zal beïnvloeden. Om deze reden bevatten de complexen van oefeningen vaak het vastgrijpen van de vingers van de voeten van verschillende voorwerpen, het lopen op oppervlakken met verschillende imitaties van ruwheid, het lopen op verschillende delen van de voet.

1. Stel vaak fysiotherapeutische procedures voor. Ze hebben geen direct effect op de vorm en de conditie van de voet, maar ze helpen de spanning te verlichten en pijn te verminderen. Als dergelijke procedures de pijn niet verlichten, is het voorschrijven van pijnstillers mogelijk.
2. Veranderingen in de voet met behulp van chirurgische correctie voor valgusvoetveranderingen bij kinderen worden niet vaak gebruikt. Meestal wordt dit als een extreme maatregel beschouwd, bijvoorbeeld als de therapie geen positief effect heeft gehad, of als het kind een ernstig trauma heeft gekregen dat radicale interventies vereist.

De uitdrukking 'chirurgische interventie' klinkt eng, vooral voor ouders. Moderne methoden voor het uitvoeren van dergelijke evenementen maken het mogelijk af te zien van gips en complexe metaalstructuren. De chirurg verandert de hoek tussen de botten door de positie van de ligamenten te veranderen. Een dergelijke bewerking vereist geen grote incisies en openingsholten. Als gevolg hiervan kan het kind de volgende dag na de operatie zelfstandig bewegen - met de nodige voorzichtigheid, maar zonder speciale ondersteuning.

Chirurgische ingrepen zijn in extreme gevallen alleen toegestaan ​​voor kinderen van middelbare en oudere leeftijd. Vervorming van de voet bij kleine kinderen wordt alleen uitgevoerd met behulp van therapie, massage en lichamelijke opvoeding.

1. Voetmassage. Deze procedure wordt voorgeschreven in elk stadium van de ziekte. Het is gericht op het versterken van de spieren, het stimuleren van de ontwikkeling van zenuwgeleiding, het verbeteren van de bloedtoevoer naar de benen, het verhogen van de algemene tonus van het lichaam.

De massage moet het gebied van de taille bedekken, omdat het vanaf hier de innervatie van het hele onderlichaam passeert. Vervolgens werkt de masseur eerst op de heupen en onderbenen, geleidelijk naar de voeten toe. De intensiteit en sterkte van massagebewegingen zijn afhankelijk van de mate van vervorming van de voeten.

De duur van de massagecursus duurt meestal 10 dagen. Het moet echter elke 6 weken gedurende 6 maanden worden herhaald. Nauwkeuriger gezegd, het verloop en de eigenaardigheid van massage worden bepaald door de orthopedist.

Groot belang bij de revalidatie van een kind met voetafwijkingen heeft een gezonde levensstijl en met name voeding. Het kind moet vitamines en mineralen krijgen volgens de normen die voor een bepaalde leeftijd gelden. Bijzonder belangrijk is het verstrekken van het lichaam met calcium, vitamines van groep B. Het is uitermate belangrijk voor zo'n kind vitamine D. Deze hele groep van stoffen versterkt botten en ligamenten, waardoor ze niet afwijken van de normale ontwikkeling.

Van groot belang is de algemene versterking van het lichaam van de baby, omdat een gezond kind veel beweegt en spieren en gewrichtsbanden ontwikkelt.

Het belangrijkste voor elke ziekte is preventie. Veel ziekten kunnen in de beginperiode worden voorkomen of gedetecteerd. Het gaat vooral om de verworven platte valgusvoet bij kinderen. Preventie omvat de volgende regels:

• Forceer de instelling van het kind niet voor 8 maanden;
• om het lichaam van de baby te versterken met buitenactiviteiten;
• elke dag gymnastiek doen om de spieren en ligamenten in het voetgebied te versterken;
• voer periodiek een preventieve massage uit in het hele lichaam.

Vergeet niet dat een gezond kind niet alleen een goede erfelijkheid is, maar ook een juiste ontwikkeling met een gezonde levensstijl.

Dr. Komarovsky over valgusmisvorming van voet en platte voeten

De ouders nemen de eerste stappen van het kind als een zeer vreugdevolle familie-evenement. Maar het kan overschaduwd worden door de identificatie van dergelijke orthopedische pathologieën als valgusvervorming van de voeten. Deze overtreding wordt meestal pas duidelijk bij het begin van het lopen en na enige tijd. Over de oorzaken van het probleem en wat te doen in deze situatie, zegt de beroemde kinderarts en auteur van boeken over de gezondheid van kinderen Eugene Komarovsky.

Over de ziekte

Valgus in de geneeskunde wordt een vervorming van de voeten genoemd, waarin ze zich in een kruisachtige positie ten opzichte van elkaar bevinden, die doet denken aan de Latijnse X. Vaker wel dan niet, wordt het een belangrijke pathologie wanneer het kind probeert om door te gaan op de voet en neemt u de eerste stappen - een pathologie tot uiting in het feit dat lopen is gebaseerd kruimel op de binnenkant van de voet.

Het is buitengewoon moeilijk voor zo'n kind om op de treden te komen - hij wordt snel moe, soms voelt hij pijn, zijn de stappen zelf wankel en onzeker. Orthopedisten beschrijven deze toestand vanuit het oogpunt van de processen die zich in de voeten voordoen - de tenen en hielen worden naar buiten gekeerd, het middelste deel van de voet wordt enigszins verlaagd. Als de benen gestrekt zijn en tegen elkaar worden gedrukt in het gebied van de knie, is de afstand tussen de enkelbeenderen meer dan 3-4 centimeter. Als de hoogte van de voetboog aanzienlijk wordt verminderd, zullen de orthopedisten al zeggen dat het kind platvoeten heeft. Valgus flatfoot wordt beschouwd als de meest voorkomende diagnose bij pediatrische orthopedie.

Deze kromming van de voeten, er zijn twee soorten: aangeboren en fysiologisch (verworven). In het eerste geval - de benen worden gebogen tijdens de foetale ontwikkelingsperiode onder invloed van bepaalde factoren, waar het medicijn nog niet zoveel over weet. Aangeboren pathologieën van de voet zijn meestal behoorlijk zwaar, en het is mogelijk om ze te onderscheiden in de eerste 2-3 maanden van het onafhankelijke leven van het kind.

Verworven misvorming wordt vaak geassocieerd met fouten in de ontwikkeling en het functioneren van het bewegingsapparaat, het ligamenteuze apparaat en de pezen. Het zijn deze overtredingen die dichter bij de leeftijd van één jaar komen. In de risicogroep - kruimels met verzwakte spieren, premature baby's die leden aan rachitis, leden frequente en ernstige virale infecties in het eerste levensjaar. De benen riskeren krom bij kinderen met obesitas, omdat de belasting van de onderste ledematen met overgewicht erg belangrijk is.

Soms zijn ouders zelf verantwoordelijk voor het verschijnen van pathologie. Dus, misschien te vroeg enscenering baby op de benen goed "run" stop mechanisme van vervorming, en het ontbreken van de druk op de voet, wandelen extreem gladde vloeren kunnen verworven platvoet of ploskovalgusnoy voet veroorzaken.

Flat-footed schrikt ouders op zijn minst. Komarovsky adviseert echter om niet in paniek te raken, want sinds de geboorte hebben absoluut alle kinderen platte voeten, dit is een kenmerk van baby's. De bogen van de voet vormen geleidelijk, als ze groeien, lasten op de benen, en dan is alles in de handen van de ouders, met uitzondering van aangeboren platte voeten, die alleen operatief kunnen worden gecorrigeerd.

Graden van pathologie

Er zijn vier belangrijke graden van valgusziekte op de ernst van het defect en de ernst van de lekken:

• De eerste graad. De hoek van afwijking van de norm overschrijdt de 15 graden niet. Pathologie is goed vatbaar voor correctie op conservatieve manieren.
• De tweede graad. De hoek van afwijking is niet meer dan 20 graden. Deze aandoening wordt ook met succes behandeld met oefeningen, massage en fysiotherapie.
• Derde graad. De hoek van afwijking is niet meer dan 30 graden. Pathologie is moeilijk te corrigeren, langdurige behandeling, maar met gepast geduld en doorzettingsvermogen van ouders en artsen is de prognose zeer gunstig.
• Vierde graad. De afwijkingshoek van normale waarden is meer dan 30 graden. Als de conservatieve behandeling niet effectief is, wordt een chirurgische ingreep voorgeschreven.

Het afvlakken heeft ook verschillende graden, die eveneens worden geclassificeerd volgens de mate van afwijking van de voetboog van de norm. Zoals in het geval van valgusdeformiteit, worden de eerste en tweede graden conventionele platvoeten heel eenvoudig en snel genoeg behandeld. Met de derde en vierde zal het moeilijker zijn.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door een pediatrisch orthopedist. Dit gebeurt op basis van een visueel onderzoek en aangewezen aanvullende onderzoeken, waaronder radiografie van de voeten, computerplanning en podmety. Als dergelijke onderzoeken niet zijn voorgeschreven en de arts de juiste diagnose stelt, moet u contact opnemen met een andere arts. Heel vaak worden kleine patiënten met bevestigde valguspathologie geadviseerd om een ​​neuroloog te bezoeken om problemen met het perifere en centrale zenuwstelsel te voorkomen.

Zodra de oorzaken die aan de wijziging van de voeten ten grondslag liggen worden geïdentificeerd, zal de arts het type aandoening voor de etiologie vaststellen:

• Statische vervorming. Een dergelijk probleem wordt onthuld als de verkeerde houding betrokken is bij de kromming.
• Structurele vervorming. De kromming van de voeten, die aangeboren oorzaken heeft. In de regel is het talus bot met een dergelijke vervorming onjuist geplaatst met een afwijking in de ene of andere richting.
• Compensatoire stam. Als een kind een korte Achillespees heeft, een afgeschuind been, zal de voet tijdens het lopen functioneel vervormen.
• Correctiedeformatie. Een dergelijke kromming treedt op wanneer het kind volledig ten onrechte wordt behandeld of helemaal niet wordt behandeld door de gebruikelijke klompvoet.
• Spastische neurale vervorming. De reden voor deze kromming ligt in het slecht functioneren van de hersenschors, die vaak de spasmen van de ledematen veroorzaakt.
• Paralytische vervorming. Meestal is het een gevolg van een encefalitis of gecompliceerde poliomyelitis die op jonge leeftijd is overgedragen.
• Roekeloze vervorming. Komt voor wanneer rachitis.
• Gevolgen van trauma. Pathologie kan worden veroorzaakt door breuken van ligamenten, fracturen van de voetgraten, enkel-, heup- en heupblessures.

Bij de diagnose van flatfoot worden dezelfde methoden en onderzoeksmethoden gebruikt.

behandeling

Ten slotte wordt de voet van de baby pas op 12-jarige leeftijd gevormd, dus veel problemen die specialisten en ouders zelf op jonge leeftijd vinden, kunnen en moeten tot op dit punt worden gecorrigeerd, zegt Dr. Komarovsky.

Gewoonlijk is de behandeling van zowel platte voeten als valgus-kromming gericht op het versterken van het ligamenteuze apparaat, de spieren van de voet en het vormen van een gewelf. Om dit te doen, benoem voetbaden, medische massage, magneettherapie, elektroforese, zwemmen, oefentherapie. Met congenitale pathologie immobiliseren de onderste ledematen met gips. Bij afwezigheid van het gewenste effect van al deze maatregelen kan een kind een chirurgische ingreep worden aanbevolen.

Behandeling van valgusvoet (platvoeten) bij een kind - methoden om deformiteit van de ledematen te elimineren

Valgus misvorming van de voet bij kinderen komt vrij vaak voor in de orthopedische praktijk - 9-10 kinderen met verschillende graden van vlakke voeten per 100 gezonde. Om bang te zijn voor deze diagnose is het niet nodig, het is noodzakelijk om een ​​probleem te begrijpen en om zijn beslissing te starten onder begeleiding van een ervaren deskundige. In de meeste gevallen wordt de kromming van de voeten thuis behandeld met behulp van oefentherapie, massage en andere ondersteunende methoden, en alleen in de gevorderde fase is chirurgische interventie vereist.

Wat is valgus en flatulente vervorming?

Een valgusvoet is een verandering in de assen van de onderste ledematen, waarbij de voet naar binnen valt en het calcaneale gebied en de vingers naar buiten uitsteken. Met tijdige diagnose en implementatie van alle aanbevelingen van de arts, is het defect vatbaar voor correctie en wordt de juiste voetboog gevormd. De afwezigheid van behandeling leidt tot platlagige misvormingen van de voet en tot een levenslange verandering in het werk van het bewegingsapparaat.

Tekenen en symptomen van valgusmisvorming bij een kind

Ploskovalgusnye stopt bij kinderen worden gediagnosticeerd tot 1-1,5 jaar, wanneer de baby begint zelfstandig te lopen. In het geval van een aangeboren pathologie, zal de orthopedist al 2-3 maanden van het leven van de baby een afwijking van de norm opmerken.

Ouders kunnen zelf het begin van de ziekte herkennen, en opmerken dat het kind niet op het been stapt en het zwaartepunt naar binnen verplaatsen. Het gangwerk kan ongemakkelijk zijn, een klappvoet, een uitgesproken vlakke voet wordt waargenomen. Als het kind direct wordt geplaatst en de knieën bij elkaar worden gebracht, wordt een afstand van 4-5 centimeter tussen de voeten gevormd. Met de ontwikkeling van deformatie aan beide zijden krijgen de schenen de contouren van de letter "X". Bij mensen is er een vergelijking van deze pathologie met "kussende knieën" (zie foto).

Valgus vervorming van de voet

Verkeerde verdeling van de belasting leidt tot snelle vermoeidheid van het kind, vaak geeft hij de voorkeur aan passieve spelletjes, vermijdt fysieke inspanning. Oudere kinderen klagen vaak over pijn in het onderbeen, de gewrichten en de wervelkolom, de zwelling van de voeten kan 's avonds verschijnen. Geleidelijk worden de vingers en hielen vervormd en naar buiten afgebogen, de huid op de voeten verdikt, er verschijnen likdoorns. Schoenen met een kind met een dergelijke vervorming van de voet slijten ongelijkmatig - het binnenste deel van de zool wordt sneller uitgewist.

Anatomische en functionele platte voeten en hun oorzaken

Alle pasgeborenen hebben anatomische platte voeten, omdat de spieren, ligamenten en pezen voortdurend ontspannen zijn. Wanneer het kind begint op te staan ​​en probeert te lopen, wordt het ligamenteuze apparaat versterkt en wordt de rechter voetboog gevormd. Als dit niet gebeurt, praten orthopedisten over de ontwikkeling van functionele vlakke voeten.

De oorzaken van platte voeten bij kinderen op jonge leeftijd:

• Gevolgen van gebrek aan calcium en andere micro-elementen tijdens de zwangerschap. Een vrouw moet voldoen aan alle aanbevelingen van de arts, zich houden aan een gezonde levensstijl en goed eten.
• Genetische factor. Pathologie kan door overerving worden overgedragen, dus als platypodia bij de ouders aanwezig is, dient voldoende aandacht te worden besteed aan het voorkomen van voetafwijkingen bij het kind.
• Uitgestelde rachitis. Een van de redenen voor de pathologische vorming van de voet is het gebrek aan vitamine D. De botten worden zachter, het bewegingsapparaat buigt, de voetboog wordt plat.

Sommige ouders zijn er trots op dat hun baby vroeg begint te lopen, maar alles heeft zijn tijd - en op de leeftijd van zes jaar zijn pogingen om op de benen te leunen niet de moeite waard

• Vroege plaatsing op de benen. Hoewel de jongen misschien op de benen wil vertrouwen, moet je hem dat niet laten doen vóór 7-8 maanden.
• Verkeerd geselecteerde schoenen - te los of knijpen in de voet, op een platte zool. Koop geen schoenen om het kind "te laten groeien" (de voorraad mag maximaal één maat hebben), omdat de voet zich in een vrije positie bevindt. Blootsvoets lopen op een vlakke ondergrond (thuis op de vloer).
• De volgende ziekten kunnen een stopsysteem met een vlakke bodem uitlokken: hersenverlamming, poliomyelitis, obesitas, aangeboren dislocatie van de heup. Verschillende trauma aan de voet, langdurige blootstelling aan de cast.

Graden van ontwikkeling van pathologie

Er zijn vier graden van ontwikkeling ploskolgulsnogo kromming van de voeten:

1. De eerste graad - de baby blijkt voeten niet meer dan 15 graden. Dit is de eerste fase van vervorming, met een serieuze benadering van de behandeling, de valgus kan goed worden aangepast en de voet wordt volledig gestrekt.
2. De tweede fase wordt gekenmerkt door een voetafwijking van 15-20 graden. Het kost wat meer tijd en moeite voor de behandeling.
3. In de derde graad is de afwijking 20-30 graden. Langdurige behandeling is vereist (gebruik van orthopedisch schoeisel, massage, oefentherapie, fysiotherapie).
4. De vierde is de zwaarste, de kromming van de voeten is meer dan 30 graden. Bij afwezigheid van het effect van een complexe behandeling, wordt chirurgische correctie van de onderste ledematen uitgevoerd.

Behandelingsmethoden

Voor een blijvend positief resultaat moet de nodige aandacht worden besteed aan de behandeling. Het moet uitgebreid en langdurig zijn, na het verschijnen van de eerste resultaten moet u in geen geval stoppen met het behandelen van de baby. De normale gang en de gezondheid van het kind zijn afhankelijk van de inspanningen en het doorzettingsvermogen van de ouders. Hieronder worden de belangrijkste soorten correctie van valgusdeformiteit van de onderste ledematen beschouwd.

Medicatietherapie

Medische preparaten met X-vormige kromming van de onderste extremiteiten worden gebruikt om ontstekingen te verlichten en verbindingen te verdoven, maar het is onmogelijk om de ziekte alleen met behulp van medische therapie kwijt te raken. Gewoonlijk schrijft de specialist intra-articulaire geneesmiddeltoediening voor (Alflutop, Diprospan en anderen).

Orthopedische behandeling met aanpassingen en een keuze aan schoenen voor kinderen

Bij de benoeming van een arts voor de behandeling van Valgus-kromming van de voeten, is het mogelijk speciale orthopedische hulpmiddelen te gebruiken - verschillende fixators, verbanden en banden. Een voorwaarde voor het bereiken van een blijvend positief resultaat is het dragen van orthopedische schoenen.

Wanneer u dergelijke schoenen kiest, moet u op de volgende punten letten:

• schoenen moeten van natuurlijke, ademende materialen zijn gemaakt;
• het kind moet zich er prettig in voelen, nergens moet het onder druk worden gezet of worden gewreven;
• het is noodzakelijk om een ​​harde, hoge rug te hebben zodat de enkel en de hiel in de juiste positie worden gefixeerd;
• De aanwezigheid van bevestigingsmiddelen, waarbij de schoenen over de breedte van de voet worden aangepast;
• de aanwezigheid van een kleine, wijde hak, idealiter - de "hiel van Thomas" (aan de binnenkant van de voet is deze iets langer dan de buitenste).

Fysiotherapie oefeningen en oefeningen voor dagelijkse oefening thuis

Oefeningen moeten dagelijks worden uitgevoerd, hier zijn enkele van:

• afwisselend lopen op sokken en lopen op hakken (eerst met opgeheven, dan met gespte tenen) gedurende 5 minuten;
• zittend op de vloer met gestrekte benen om de tenen te knijpen en te ontspannen;
• Je kunt het kind aanbieden om verschillende kleine objecten van de vloer te tillen;
• lopen op een oneffen ondergrond, bijvoorbeeld, je kunt een rivier kiezelsteen mee naar huis nemen of een massagemat kopen;
• lopen op de buitenste rand van de voet;
• op een houten kussen of een kleine bal rijden;
• rotatie van de voeten van links naar rechts en omgekeerd.

Massage en fysiotherapie

De massage wordt thuis uitgevoerd, de lessen worden 2-3 weken gegeven en daarna wordt de massage afgebroken. Dit zal helpen om spieren te versterken en stress te verlichten, speciale vaardigheden zijn hiervoor niet vereist. De totale tijd van de massage is 20-30 minuten. Je moet beginnen met een algemene massage - het kind in rugligging, armen gestrekt langs het lichaam, het hoofd wordt naar de zijkant gedraaid. Handbewegingen mogen de baby geen pijn doen:

• het is gemakkelijk om de handpalmen langs de rug te aaien, waardoor de druk geleidelijk toeneemt;
• tik met je hand op de achterkant van de palm, knabbel een beetje;
• de huid in de richting van de taille tot de schouders rimpelen;
• maak de rugmassage af met slagen;
• strelen de benen van de hielen naar de billen en terug, het is gemakkelijk te knijpen;
• kneed de spieren van het onderbeen en de dijen;
• eindig met je benen strelen.

Groot therapeutisch effect met valgusvoeten zijn massageprocedures

Na een algemene massage, wanneer alle spieren voldoende ontspannen zijn, ga dan naar de hoofdtaak - die het probleemgebied van de voeten beïnvloedt. Het is noodzakelijk om de baby comfortabel op een bank of fauteuil te zetten, eventueel een kussen onder uw rug te leggen. Mama of papa moeten de bewegingen uitvoeren:

• wrijf je voeten met de palm van je hand, en verhoog geleidelijk de druk;
• met de duim om het getal 7 op de zool te "trekken";
• Een hand om een ​​voet voor een hiel vast te houden, de tweede - om een ​​enkelgewricht te wrijven;
• het is gemakkelijk om het been achter je vingers "op jezelf" te trekken.

Indien nodig kan de arts fysiotherapie voorschrijven, bijvoorbeeld: magneettherapie, acupunctuur, elektroforese, paraffinewraps. Dit zal het metabolisme in het probleemgebied verbeteren en een volledige assimilatie van geneesmiddelen helpen realiseren.

Chirurgische interventie

In uitzonderlijke gevallen, wanneer complexe therapie niet werkt, worden ouders gevraagd om het probleem operatief op te lossen. Moderne methoden die bij de bewerking worden gebruikt, maken het mogelijk af te zien van metalen structuren en gips te dragen. De arts past de richting van de ligamenten aan en lijnt de hoek van de voeten uit. Na correctie dient er een herstelperiode en verplicht dragen van orthopedisch schoeisel te zijn.

Is het mogelijk om de vervorming volledig te genezen?

Met tijdige toegang tot een specialist en een serieuze benadering van de behandeling is een correcte instelling van de valgus-stop mogelijk. In dit geval moet de behandeling worden gestart vóór de leeftijd van twee jaar, waarna de school volledig de valguskromming van de voeten kan verwijderen. Bij kinderen ouder dan 2 jaar en met misvormde onderste ledematen vervormd tot het einde, is de ziekte moeilijk, maar je kunt de situatie enorm verbeteren.

Wat kunnen de gevolgen zijn als je de kromming niet behandelt?

Ploskovalgusnye stopt bij kinderen zal zichzelf niet rechtzetten, dus de symptomen van pathologie kunnen niet worden genegeerd. Deze afwijking van de voeten resulteert in een verandering in het gehele bewegingsapparaat. Vanwege de ongelijk verdeelde belasting zijn er problemen met de knie- en heupgewrichten, evenals met de wervelkolom. Het kind bederft niet alleen het gangwerk, maar fysieke oefeningen (hardlopen, actieve spelletjes) worden onmogelijk, omdat het pijn en ontstekingen in de gewrichten veroorzaakt.