Wratten

Wat is een platte valgusvoet en hoe deze te repareren?

Een vlakke valgusstop is een orthopedische anomalie die wordt gekenmerkt door misvormde voetveranderingen die optreden bij zowel volwassenen als kinderen. Vervorming is een schending van het oppervlak van de voet, wanneer het middelste gedeelte naar beneden wordt verplaatst en de vingers en de hiel naar buiten worden gedraaid. De reden voor de abnormale ontwikkeling van de voet ligt in de zwakte van de ligamenten, spieren en pezen, wanneer de voet onder invloed van sterkere spieren tot hen wordt aangetrokken. Het resultaat van een dergelijke impact is de vorming van platte voeten.

Ploskovalgusnaya deformatie van de voeten - het is in wezen dezelfde platypodia, een veel voorkomend defect, dat voorkomt bij elke vijftiende inwoner van de planeet. De ziekte is moeilijk te behandelen en het proces van behandeling is lang en problematisch.

Oorzaken van de ontwikkeling van pathologie

In de loop van de evolutie werd onze voet zodanig gevormd dat hij het gewicht van het menselijk lichaam aannam en gelijkmatig verdeelde. De rol van de voet is om de beste demping te bieden tijdens lopen, rennen en springen. Dankzij de unieke anatomische structuur van de voet loopt een persoon bovendien rechtop, zonder naar rechts, naar links, naar achteren en naar voren te vallen. De uitstekende gewelven van de voet zijn in twee richtingen gericht: dwars en in de lengterichting. Zo heeft een volwassene drie punten als ondersteuning:

  • een element van het grote middenvoetbot;
  • hak heuvel;
  • het vijfde middenvoetbeen.

Pathologie komt vaker voor bij jonge vrouwen, omdat ze schoenen met hoge hakken dragen. Visueel lijken de poten met deze vervorming op de letter "X". Tegelijkertijd worden het hielbot en de vingers naar één kant (naar buiten) gericht en wordt het middengedeelte van de voet naar beneden geschoven.

Aldus wordt de ontwikkeling van deformatie vergemakkelijkt door:

  • zwakte van het ligamenteuze apparaat;
  • bindweefselziekten;
  • gewicht (voor obesitas wordt een extra belasting op de voet gecreëerd, wat leidt tot hun vervorming);
  • ongemakkelijke schoenen dragen met hoge hakken.

Classificatie van pathologie

Afhankelijk van de vorm van de kromming van de voet, bestaat de pathologie uit drie typen:

Longitudinale installatie van de voet is het weglaten van de longitudinale boog van de voet. Als er sprake is van een schending van het looppatroon; pijn tijdens het lopen en palpatie, en vervormingsveranderingen worden zelfs visueel waargenomen, dan kunnen we spreken van longitudinale vervorming van de voet.

Transversale vervorming wordt gekenmerkt door een specifiek type voet - het ziet er visueel uit. Tegelijkertijd worden de pezen van de vingers onnatuurlijk uitgerekt en heeft de kromming een hamerachtig uiterlijk. Patiënten klagen over looppijnen en loopstoornissen.

Gecombineerde installatie van de voet combineert de tekenen van zowel transversale en longitudinale anomalieën en wordt transversaal - longitudinale vlakke voeten genoemd. Desondanks zijn pijn en verschillende ongemakken afwezig.

Vervormingen zijn als volgt ingedeeld:

  • spastisch - optreden na spierspasmen;
  • rachitisch - ontwikkelen als gevolg van D-hypovitaminose;
  • structureel - abnormale ordening van de talus;
  • paralytic - consequentie van poliomyelitis;
  • hypercorrectie - verschijnen als resultaat van niet-succesvolle correctie van klompvoet;
  • statistisch - met de ontwikkeling van scoliose en schending van de houding;
  • compensatie - defect ontwikkeling van de achillespees, waarbij de botten naar binnen worden verplaatst;
  • traumatisch - ontwikkelen als gevolg van verwondingen, kneuzingen, ontwrichtingen en breuken;

symptomen

Zoals hierboven gezegd, ontwikkelt de taal-linguale vervorming zich tegen de achtergrond van aangeboren platte voeten. Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van welk deel van de voet een kromming heeft ondergaan.

Bijvoorbeeld, equino-valgus vervorming ontstaat als gevolg van een voet varus of equinovarus. Het kan een gevolg zijn van de pathologie van de peroneale spieren. De ziekte wordt gekenmerkt door verlamming van de spieren van zowel voeten als benen.

Als er een "bult" is, zullen de symptomen als volgt verschijnen:

  • botten kunnen ontstoken raken, opzwellen en pijn doen;
  • de duim is naar binnen gekromd, terwijl hetzelfde lot wordt opgevangen door de andere vingers, ze worden ook vervormd en steken uit in de vorm van hamers;
  • Het is onmogelijk om smalle schoenen of schoenen op hielen te dragen en soms zelfs comfortabel;
  • heel vaak dragen patiënten met deze pathologie verschillende maten groter;
  • de kromming van de duim voorkomt de normale positie van de andere vingers, ze zijn bizar gebogen en gebogen;
  • langdurig lopen veroorzaakt pijn en zwaarte in de benen;
  • op de zolen verschijnen likdoorns en eelt.

Behandeling van pathologie

Er moet onmiddellijk worden gezegd dat de diagnose van valgus met platte voeten een zeer lange en complexe behandeling suggereert, die veel tijd kost. Het is belangrijk om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en een adequate behandeling te starten. De tijd in dit geval werkt tegen de patiënt, omdat tijdige behandeling begint, geeft hoop op een snelle eliminatie van de ziekte.

De behandeling van valgus platypodia omvat;

  • Therapeutische fysieke training, gericht op het corrigeren van de vorm van de voet en het versterken van de spieren;
  • fysiotherapeutische procedures;
  • orthopedische schoenen, inlegzolen, wreef dragen;
  • gebruik van orthopedische orthesen, beugels en andere correctoren;
  • Regelmatige massage van de onderste ledematen en het lumbosacrale - gluteale gebied.

Platvoeten bij kinderen

Het moet onmiddellijk worden opgemerkt dat al het bovenstaande van toepassing is op een volwassene met deze pathologie, maar bij jonge kinderen zijn de dingen anders. Bijna alle kinderen worden geboren met platte voeten en het is begrijpelijk waarom. Hun voeten in die tijd hadden immers geen last en zetten pas de eerste stappen als ze op de been gaan. Natuurlijk zetten ze tijdens deze periode hun voeten verkeerd neer, omdat ze niet kunnen lopen.

Daarom is het de moeite waard om onderscheid te maken tussen functionele afvlakking van de voetboog en anatomisch. Fysiologische afvlakking is slechts een stadium van orthopedische ontwikkeling van de onderste ledematen en is de norm. Bij voldoende belasting (bij lopen op oneffen oppervlakken) bij een kind, wordt de vervorming snel gecorrigeerd. Meestal gebeurt dit drie jaar. Bovendien is er tot drie jaar op de zool van een kind een natuurlijke vetlaag die de voetboog bedekt. Je kunt het alleen zien als je het kind op je tenen zet.

Het vormen van de voetboog is lang, het duurt verschillende jaren. Daarom kost het praten over een anatomisch correct gevormde voet niet meer dan vijf jaar. Alle kinderen zijn echter anders, daarom heeft iemand dit proces eerder gevormd en later iemand. Het hangt af van hoeveel het kind fysiek is ontwikkeld en gezond, of het afwijkingen heeft van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat, schendingen van het endocriene en zenuwstelsel. Maar helaas zijn er ook gevallen waarin vlakke voeten een voor de hand liggende pathologie worden.

Kinderen lopen het risico een musculoskeletaal systeem te ontwikkelen, een afname van de spierspanning, een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling en obesitas in het eerste levensjaar. Het gevolg van dergelijke schendingen is een platvoeten misvorming van de voeten.

De afwijking van de hoek van de voeten van de aslijn naar de orthopedisten van de kinderen wordt in graden gemeten. In dit geval is het gewicht van het lichaam van het kind ongelijk verdeeld over de benen en wordt de grootste belasting ervaren door een bepaald deel van de voet. In dit geval is het de binnenrand van de voet waar de longitudinale boog moet worden gevormd. Daarom noemen therapeuten deze pathologie vlak-linguaal.

Oorzaken van ontwikkeling

De oorzaken van de ontwikkeling van de kwaal zijn:

  1. Bindweefseldysplasie is de meest voorkomende oorzaak die optreedt als gevolg van milieuverontreiniging van water, bodem en lucht en voedsel van slechte kwaliteit. Dit alles leidt tot abnormale ontwikkeling van het bindweefsel van de baby, aanval en andere organen.
  2. Onhandige kinderschoenen die het been niet goed fixeren.
  3. Het kind krijgt geen fysieke activiteit (thuis in de tuin, kribbe).
  4. Erfelijke metabole ziekten (schildklierziekten en diabetes);
  5. Erfelijke osteoporose.
  6. D-hypovitaminosis waardoor het botweefsel al is gevormd, is defect.
  7. Gebrek aan calcium en fosfor, evenals een schending van hun absorptie als gevolg van ziekten van het spijsverteringskanaal.
  8. Verwondingen en schade aan de voet.

Ook identificeren experts verschillende theorieën over de oorsprong van de ziekte:

  • de theorie van erfelijke zwakte van het musculoskeletale weefsel;
  • anatomische theorie;
  • statisch-mechanische theorie;
  • adjectief theorie.

En drie graden van strengheid van plat gebogen kromming:

De eerste symptomen van pathologie worden waargenomen bij de eerste stappen van het kind. Daarom is het uiterst belangrijk om de ziekte onmiddellijk te diagnosticeren en deze te elimineren. Als dit niet tijdig gebeurt, wordt van het kind verwacht dat het niet alleen de voeten vervormt, maar ook de enkel-, knie- en heupgewrichten, verminderde houding en kromming van de wervelkolom. Als gevolg hiervan zijn spieren overbelast, lijden gewrichten en worden hun functies overtreden, pijn en loopstoornissen verschijnen. Al op zeer jonge leeftijd kunnen artritis, artrose, osteochondrose en invaliditeit voorkomen.

behandeling

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd in de volgende richtingen:

  • voetbaden;
  • massage;
  • ozokeritotherapy (paraffine-therapie);
  • modder toepassingen;
  • Fysiotherapeutische procedures (elektroforese, magneettherapie, elektrostimulatie);
  • acupunctuur;
  • zwemmen;
  • oefentherapie.

massage

Massage is de belangrijkste behandelmethode bij complexe therapie. Het helpt om het bewegingsapparaat te ontspannen, de bloedcirculatie te verbeteren en de trofische spieren van de zool te verbeteren. De voeten van het kind worden in de volgende volgorde gemasseerd:

  • vlak voor het begin van de massage strelen ze hun benen;
  • ook licht strijkend over de dijen en knieën;
  • kneed de spieren van het achterste oppervlak met oppervlakkige druk;
  • wrijf je spieren;
  • flarden van de benen van het kind met een palm;
  • besteed de laatste streling.

Algemene massage begint ook met strelen, waardoor de bloedtoevoer naar de ledematen van de baby toeneemt. Verplaats van de hiel naar de knieholte. Bij een massage ligt de nadruk op het ontspannen van de spieren, wrijven die de baby niet hoeft te doen. Als het in sommige gebieden nodig is om verschillende krachtige malen te maken, dan moeten ze zowel licht als energiek zijn. Mucinaties worden gedaan met de kussens van de vingers. De nadruk ligt vooral op strelen en schudden.

Therapeutische fysieke training

Gymnastiekoefeningen voor het behandelen van vlakke voeten worden uitgevoerd op een medische mat, die een ongelijk (reliëf) oppervlak moet hebben. Het uitvoeren van oefeningen op zo'n kleed, tegelijkertijd is er een mechanische massage van de voeten. Oefeningen zijn geschikt voor kinderen van twee tot drie jaar oud.

Oefeningen op het tapijt:

  • overtreding van het ene been naar het andere, overdracht van lichaamsgewicht;
  • op het ene been staan, het andere om glijdende bewegingen op het tapijt uit te voeren;
  • Leg uw handen op uw middel, maak cirkelvormige bewegingen met uw lichaam in de ene richting, dan de andere;
  • een been om voor de ander te zetten, dan een klim naar de tenen doen en naar de hielen zakken;
  • één voet om op de hiel te leunen, en de andere op de teen, maken gelijktijdig een rol van voeten van teen tot hiel;
  • lopen op een tapijt met steun aan de buitenrand van de voet.

Chirurgische behandeling

Operatieve behandeling met het oog op het corrigeren van platte voeten is uiterst zeldzaam. De uitsnijding van de voetboog wordt gedaan volgens de Grice-methode. Correctie van het defect treedt ook op tijdens de adolescentie, maar de techniek van artrodese wordt gebruikt, waarbij een stapsgewijze herpositionering van de voetgraten wordt uitgevoerd om de kluis te corrigeren.

De meest effectieve optie is een chirurgische correctie van een defect bij een 4-5 jaar oud kind met een platte voet. Op deze leeftijd is er een snel herstel van ligamenten en gewrichten, en ook de herpositionering van botten geeft het beste resultaat.

Behandeling voor platte valgusvoeten bij een kind

Flat-valgusvoet is de meest voorkomende pediatrische orthopedische pathologie. Het wordt meestal aangetroffen in de eerste jaren van het leven van een kind, omdat het duidelijk wordt nadat de kruimel begint te leren zelfstandig te lopen. Wat te doen als een dergelijke kromming wordt gedetecteerd, zullen we in dit artikel vertellen.

Wat is het?

In feite valgusstand en platte - verschillende pathologieën van de onderste ledematen, maar bij kinderen wordt meestal waargenomen is een combinatie van een vermindering boog, kenmerkend vlakke voeten, en verplaatsen van de voet met een lading naar binnen verschoven, intrinsieke valgusstand.

Een valguskromming is een vervorming waarbij het kind rechtop staat vertrouwt voornamelijk op de binnenkant van de voeten, en de vingers en de hiel worden in de buitenste richting geplaatst.

Normaal gesproken moet de instelling van de benen evenwijdig zijn, dat wil zeggen dat wanneer u de twee staande benen van achteren bekijkt, u mentaal twee rechte verticale lijnen kunt tekenen. Een kind met valgus misvormingen, worden deze lijnen gebroken in de enkel met een afwijking naar buiten, waarbij de tweede titel pathologie merken - X-vormige vervorming.

Met platte voeten is alles veel gecompliceerder. Alle kinderen hebben een fysiologische vlakke voet vanaf de geboorte, daarom kan het binnen 1-2 jaar niet als een pathologie worden beschouwd. Orthopedisten beschouwen het probleem echter uitvoerig, en op de medische kaart heeft het kind een angstaanjagende ouderdiagnose: plat-valgusvervorming.

redenen

Zelden genoeg, maar valguskromming kan aangeboren zijn. Om de een of andere reden beginnen de onderste ledematen van de foetus in de baarmoeder zich abnormaal te ontwikkelen. Deze benen kunnen bijna onmiddellijk na het verschijnen van de baby worden gezien en binnen 2-3 maanden is de diagnose meestal al goed gefundeerd.

Vaker heeft de pathologie karakter gekregen. Platte valgusvoeten kunnen te wijten zijn aan overmatige belasting van de zwakke benen van de baby. Dit gebeurt als ouders te vroeg baby's in de rollator of springers zetten.

Tot 9 maanden kunnen verticale apparaten niet worden gebruikt.

Pezen en spieren van de benen bij kinderen zwak bovendien sommige kinderen een inherente eigenschap - de zwakte van het bindweefsel, en daarom geen negatieve gevolgen in verband met de zware belasting van de benen kan leiden tot hallux valgus, wat te wijten is aan leeftijd gerelateerde functies van de duo met fysiologische vlakke voeten bij kleine kinderen, en met een pathologische platte voet bij oudere kinderen.

Het meest vatbaar voor de ziekte:

  • voortijdige en kleine kinderen;
  • kinderen met hersenverlamming en andere neuromusculaire pathologieën;
  • dikke baby's met overgewicht;
  • kinderen met heupdysplasie;
  • baby's die rachitis hadden;
  • zwakke en vaak pijnlijke baby's;
  • Kinderen die ongemakkelijke en te zachte schoenen dragen die de voet niet ondersteunen;
  • kinderen die gewond zijn aan enkel, knie, spier of pees, voetvoetsbeentjes van de voet.

symptomen

Flat-valgusvoet in vroege stadia op jonge leeftijd is moeilijk genoeg voor een niet-professioneel ouderlijk oog. Alle kinderen zijn ongemakkelijk, zetten hun eerste stappen, ze schudden hun voeten een beetje, en in de meeste gevallen is dit het meest gebruikelijke. Een orthopedisch specialist kan echter de beginvervorming in de allereerste fase bepalen.

Bij kinderen, na anderhalf jaar en ouder een onjuiste opgave van de voet gaat gepaard met symptomen zoals vermoeidheid, pijn in de benen bij het lopen, het onvermogen om snel lopen, zwelling van de onderste ledematen in de avond na een dag doorgebracht in een verticale positie.

Wanneer de Latijnse letter X in de contouren van twee vaste poten duidelijk begint te worden, komt het meestal tot een ernstige mate van anomalie.

Flat-valgus stop is geen vonnis. Met tijdige behandeling, met een verantwoordelijke en systemische benadering van zijn ouders, kan de functie van de voet met een milde pathologie volledig worden hersteld. Het hangt allemaal af van de omvang van de aandoening.

De graden worden gemeten door de afwijkingshoek van de verticale as van de norm en de hoogte van de voetboog. Hoe groter de afbuigingshoek en hoe lager de hoogte, hoe meer ernstige pathologie wordt overwogen.

Chirurgische ingreep kan een 3-4 graden platte-valgusdeformatie vereisen. Eenvoudiger onregelmatigheden bij het plaatsen van de voet worden conservatief gecorrigeerd.

Conservatieve behandeling

De behandeling zal noodzakelijk volledig zijn. Afzonderlijke activiteiten en procedures zullen niet het gewenste resultaat opleveren. Ook moeten ouders mentaal voorbereid zijn om ervoor te zorgen dat het proces van het wegwerken van deformatie lang duurt. Hoe hoger de mate van ziekte, hoe meer tijd het zal duren voor de behandeling.

Soms duurt de therapie jaren. In feite zou de levensstijl van het kind moeten veranderen, alle voorschriften van de orthopedisch chirurg zouden er integraal deel van moeten uitmaken.

Orthopedisch schoeisel

Het dragen van speciale schoenen, met als doel om de juiste instelling te voet af te dwingen, kunnen kinderen met 2-3 mate van pathologie evenals baby's die een operatie hebben ondergaan op stops bij 3-4 mate van vervorming vereisen.

Probeer niet zelf zo'n paar op te halen. Het medisch paar is de taak van professionals. Eerst orthopedisch chirurg een weloverwogen advies en beschrijving, welke parameters afwijkingen aangeeft, de mate van afwijking in de aanmaak van mond- en geven goed gedefinieerde parameters van de hoogte van de boog van de voet van de individuele patiënt.

Met deze aanbevelingen moeten ouders naar de orthopedische salon gaan, waar ze het benodigde paar oppikken en als het benodigde schoeisel niet beschikbaar is, zullen ze het naaien voor de baby om te bestellen.

Orthopedisch schoeisel met platte-valgus voet formulering moet hoog rug en stevige, dichte bokovinki moet stevig voet in de juiste positie. Dergelijke schoenen hebben wreef en speciale orthopedische inlegzolen.

Het is de moeite waard dat het echte orthopedische schoenpaar duur is, dit is vaak de reden om te weigeren te kopen. Ouders proberen op eigen kracht een goedkoper alternatief te vinden. De ervaring leert dat dit onmogelijk is, aangezien geen producent van gewone kinderschoenen, zelfs als hij zijn goederen als orthopedisch positioneert, geen stoom maakt voor een gebogen voet.

Zelfs de beste sandalen van een goede fabrikant zijn gemaakt voor een normale voetplaatsing, ze zijn niet ontworpen om een ​​gedraaide poot te corrigeren.

Dat is waarom het is belangrijk om middelen te vinden en echt orthopedisch schoeisel te krijgen, Het zal, samen met andere behandelingsmethoden, noodzakelijkerwijs een positief resultaat opleveren.

massage

Massage is een voorwaarde voor een succesvol herstel. Natuurlijk kun je het doen met een professionele masseur, maar aangezien er veel cursussen zullen zijn, is het beter om voor het gezinsbudget te zorgen (massage is duur) en leer je het zelf te doen.

De kern van de massage zijn klassieke technieken die gebaseerd zijn op aaien, kneden en vibreren.

De volgorde van de recepties in elke massagezone is precies hetzelfde: in het begin is het gemakkelijk om te aaien, te masseren, te kloppen en de sessie af te maken met zachte rustgevende bewegingen.

Massage met platte valgusvervorming:

  • voeten, vingers, middenvoetsbeentjes van de voet, hiel;
  • enkel met cirkelvormige bewegingen rond de enkel;
  • kniegewricht in cirkelvormige bewegingen;
  • voorkant en achterkant van de dij;
  • billen;
  • lumbosacrale afdeling;
  • onderrug.

Je kunt de massage beëindigen met een voetenbad waarin warm water geleidelijk koud wordt, ouders moeten langzaam koud water gieten. Het is handig om de voeten, schenen en dijen krachtig te wrijven met een harde handdoek.

Meestal wordt de loop van de massage 10-14 dagen voorgeschreven, en na een pauze van 2-3 weken wordt de cursus herhaald. Massage stelt u in staat de bloedtoevoer naar de onderste ledematen te verbeteren, de ligamenten en spieren te versterken.

Voetbaden

En met een milde vorm van een kwaal, en met vervormingen van 2-3-4 graden, is het nuttig om van het kind een 's avonds ontspannend bad met een therapeutisch effect te maken. Gebruik voor hen warm water met toegevoegd afkooksel van geneeskrachtige planten.

Meestal om voeten te kalmeren, de bloedcirculatie te verbeteren, zwelling te verlichten en spanning helpt bij het afkicken van kamille (voor 250 ml water - 1 theelepel droge kruidencollectie). Je kunt de kliswortel ook gebruiken met een theelepel gewone frisdrank in de badkuip.

paraffine

Dit is een methode van alternatieve therapie, die in geen geval de klassieker annuleert in dit geval van massage, gymnastiek, fysiotherapie en het dragen van orthopedische schoenen. Deze methode is echter een effectieve aanvullende behandeling gebleken.

De essentie van paraffinetherapie is bij het opleggen van een warm kompres uit een speciale gezuiverde paraffine, voorverwarmd, kunststof en elastisch.

In het geval van een flat-valgus-instelling wordt de procedure "paraffine laarzen" genoemd. Van medische paraffine, door het op de voeten en de enkel te leggen, worden "laarzen" gevormd die met polyethyleen om de top worden gewikkeld. Warm kompres wordt ongeveer 15-20 minuten op de benen gehouden. Hierdoor kunt u spieren en ligamenten opwarmen en de bloedtoevoer verbeteren.

Procedures kunnen worden uitgevoerd door cursussen, evenals massage. Het is ook niet nodig om u te registreren voor een paraffinetherapie-sessie in een medisch centrum of kliniek, paraffine wordt verkocht in apotheken en het thuisgebruik zal geen problemen veroorzaken.

gymnastiek

Gymnastiekcomplex voor deze pathologie omvat meer dan 20 oefeningen gericht op het versterken van de spieren en ligamenten van de onderste ledematen. Educatie van ouders en kinderen in therapeutische gymnastiek zal in staat zijn om een ​​deskundige instructeur te worden in het kantoor van het fysieke trainingscentrum in de kliniek op de plaats van verblijf.

Oefeningen zijn eenvoudig, toegankelijk voor iedereen, ze moeten dagelijks worden uitgevoerd, thuis. Je kunt het complex van oefeningen opnemen in de staande positie op een speciale massagemat. Voor deze doeleinden kunt u kiezen voor orthopedisch applicator mat, gemaakt van stijve materialen en met een voldoende hoog stijf reliëf of met basismassageaupels.

Juist kiezen voor een mat zal ook een orthopedist helpen.

fysiotherapie

Bij de behandeling van platte valgusvoeten worden elektroforese, magneettherapie en elektrische spierstimulatie gebruikt. Al deze procedures thuis is er geen mogelijkheid, u zult een polikliniek of een particulier medisch centrum moeten bezoeken.

Op zichzelf is fysiotherapie in dit geval niet alles te genezen, maar versterkt en vult het effect aan, dat samen de rest van de componenten van complexe therapie geeft

levensstijl

Ouders van mollige kiddies met overmatige kilo's moeten het kind op dieet zetten, omdat gewicht de snelheid van deformatie beïnvloedt. Hoe hoger het gewicht, hoe sneller degeneratieve processen zich ontwikkelen in de gewrichten, ligamenten en spierweefsel.

Een kinderarts en een voedingsdeskundige komen te hulp, het kind krijgt een speciaal menu rijk aan calcium, magnesium, vitamine B, C, E, D, PP. Van het dieet van het kind uitsluiten alle fast food, gerookte producten, gebeitst en gekruid voedsel.

Vet vlees wordt vervangen door dieetvlees, blikvoer - voor gekookte en gebakken vis, visschotels. Op de kindertafel moeten altijd fruit en verse groenten zijn.

Als het kind leidde een sedentaire levensstijl, is de hele familie aan te raden om op te staan ​​van de computer en meer rustige wandelingen maken, het kind met de vlakke-valgus voet is het niet nodig om voetbal en ijshockey, vleet spelen, maar het voordeel zal gaan zwemmen en fietsen.

De belasting op de benen moet geleidelijk worden verhoogd naarmate de dynamiek vordert tijdens de behandeling. Regelmatig zul je een orthopedist moeten bezoeken om de situatie vanuit een professioneel oogpunt te volgen.

Operatieve behandeling

Chirurgisch wordt het probleem alleen opgelost als conservatieve behandeling geen resultaat heeft opgeleverd, als er in plaats van verbetering bij het kind sprake is van een verslechtering, en ook bij 3-4 graden pathologie buiten de conservatieve behandeling.

Er zijn verschillende methoden waarmee chirurgen op de voet kunnen reageren. Dit is het versterken van pezen en plastieken van middenvoetsbeentjes. Het meest effectief is de arthrose van het subtalaar gewricht.

Tussen de rammen en calcaneale botten wordt een kleine implantaatcilinder geïmplanteerd, die de botten wiggen en de voet in de juiste positie brengt. Tijdens implantatie kunnen chirurgen de achillespees verlengen, als deze kort is, en ook de pees van de tibiale spier verkorten.

Ongeveer drie weken na de operatie zit het kind in een gipsverband, waarna hij speciale orthopedische schoenen begint te dragen, wat hij al doet volgens nieuwe maatregelen, rekening houdend met de resultaten die door de chirurgen zijn bereikt. Na anderhalf jaar wordt het implantaat verwijderd. De juiste positie van de registers wordt dan opgeslagen.

Voordat 8-jarige kinderen niet proberen te opereren, heeft het weinig zin, omdat het been van de kleuter intensief groeit.

Het is belangrijk om tijd te hebben om een ​​kind te bedienen dat het nodig heeft, tot de leeftijd van 16-17, sinds na deze leeftijd neemt de plasticiteit van de botten af ​​en de kans dat de pathologie volledig wordt gecorrigeerd, zelfs met de handen van een zeer goede chirurg, neemt snel af.

Na een lange operatie zal het kind een behandeling moeten ondergaan, die in wezen zal lijken op de hierboven beschreven conservatieve therapie. Massage, gymnastiek, oefentherapie, fysiotherapie en een actieve levensstijl zullen letterlijk helpen om weer op de been te komen. En opstaan ​​- soepel en comfortabel.

Zie de volgende video over het doen van massages en gymnastiek met een platte valgusvoet bij het kind.

7 oorzaken van platvoeten bij peuters

De voet van de baby wordt geleidelijk gevormd. De manier van lopen van peuters in de eerste levensjaren is ongemakkelijk, wat gepaard gaat met een zware belasting van het bewegingsapparaat. Na verloop van tijd zijn de loopvaardigheden verbeterd en wordt de juiste positie van het lichaam gevormd tijdens het lopen. Het gebeurt echter dat artsen vaststellen dat ploskolagulgusnye stopt bij kinderen die de leeftijd van 4-5 jaar hebben bereikt. Het kind rust op de binnenkant van de voet, wat leidt tot een aantal negatieve gevolgen.

Symptomen van de ziekte

Bij nader onderzoek kunt u visueel de verkeerde positie van de voeten van de baby zien.

  • De voet wordt gedraaid wanneer hij naar binnen loopt.
  • Verschijnt gebogen.
  • Vervorming van de voet, uitgedrukt in de vorm van afvlakking.
  • De jongen klaagt over pijn in de benen, vooral tegen de avond.

Het negeren van de tekenen van platte valgusmisvormingen bij de ouders van het kind kan ernstige gevolgen hebben.

  • Platte voeten.
  • Scoliose.
  • Artritis, artrose.
  • Clubfoot.
  • Onhandigheid van het lopen.
  • Pathologieën van de cervicale wervelkolom, die leidt tot migraine.

De manifestatie van deze symptomen gedurende de leeftijd van 4 jaar zou de ouders moeten waarschuwen.

De oorzaken van plat hellende vervorming

Er is een aangeboren en verworven vorm van de ziekte. Aanwezigheid van symptomen bij kinderen jonger dan 3 jaar spreekt over intra-uteriene veranderingen. De redenen waarom een ​​platte valgusvoet wordt waargenomen bij een vierjarig kind, worden door de arts bepaald op basis van het uitgevoerde onderzoek.

  • Verwondingen, mechanische verwondingen van de voet.
  • Onhandig, gematched, niet in maat schoenen.
  • Uitgestelde infectieziekten.
  • Onderontwikkelde spier- en gewrichtsweefsels, die het niet toelaten om de voet in de juiste positie te houden.
  • Rachitis, waarna de botten zwakker worden, wat de vervorming van de voet beïnvloedt.
  • Aandoeningen van het endocriene systeem.
  • Het ontbreken van een uitgebalanceerd dieet, geassocieerd met dit gebrek aan vitamines en sporenelementen.

Om de oorzaak van platte valgusvervorming van de voet te achterhalen, worden de nodige onderzoeken uitgevoerd bij de kinderen, waarna ze onmiddellijk beginnen met de behandelingstherapie.

diagnostiek

Na een visueel onderzoek van de voet, kan de arts radiografie, dermatologie, computerplanografie en echografie voorschrijven. Met behulp van deze methoden is het mogelijk om de mate van pathologisch proces vast te stellen.

  1. De afwijking van de voet is niet meer dan 15 graden. Voor de meeste baby's is dit een veel voorkomend fenomeen dat eenvoudig op eenvoudige manieren kan worden gecorrigeerd.
  2. De afwijking bereikt 20 graden. De situatie is eenvoudig te corrigeren, maar het zal nodig zijn om hiervoor grote inspanningen te leveren.
  3. De afwijking is meer dan 30 graden. Het kind heeft een langetermijnbehandeling nodig, inclusief een reeks maatregelen.

In pathologie, wanneer de mate van afwijking groter is dan 30, kan een complex en langdurig therapeutisch beloop vereist zijn. Als er geen positieve resultaten zijn, kan chirurgische ingreep worden voorgeschreven.

Conservatieve behandelmethoden

Om een ​​valgusvoet te genezen, wordt een hele reeks procedures gebruikt. Het belangrijkste doel is om het defect te elimineren en het resultaat te repareren. De vorm van de voet wordt gecorrigeerd met een verband, dat bovenop de mate van vervorming is geplaatst. Na het passeren van de eerste fase, wanneer de voetcorrectie is voltooid, worden fysiotherapeutische procedures, massage, therapeutische gymnastiek voorgeschreven.

Medicijnen in het behandelingsregime omvatten alleen om pijnlijke sensaties te elimineren.

Een belangrijk punt is om het verkregen effect te behouden om te voorkomen dat de voet terugkeert naar de tegenovergestelde positie. Gebruik hiervoor speciale orthopedische schoenen met speciale inlegzolen.

kinesitherapie

Therapeutisch en lichamelijk opleidingscomplex (LFK) is een van de belangrijkste voorwaarden voor de behandeling van een dergelijke pathologie als valgus platypodia bij kinderen. Het uitvoeren van eenvoudige oefeningen helpt om de spieren te versterken, waardoor de voetboog correct wordt gevormd. Het behandelingscomplex voor elk kind orthopedist neemt individueel op. Je kunt het thuis met je moeder doen.

Een van de gemakkelijkste oefeningen, die bovendien erg populair is bij kinderen, is het lopen op een kleed met een gegolfd oppervlak dat op de bodem van het bad is uitgespreid. Wanneer het meerdere keren per dag wordt uitgevoerd, wordt de voet versterkt, terwijl de belasting op de gewrichten wordt uitgesloten.

  • Voer schuifbewegingen van de rechtervoet langs het scheenbeen van links, en omgekeerd.
  • Je sokken aantrekken terwijl je het naar binnen draait.
  • Terwijl u zit, tilt u de hak van de vloer. Eerst, beide tegelijk, dan afwisselend.
  • Leg potloden op de vloer, kleine ballen. Vraag het kind om ze naar een andere plaats te verplaatsen en pak zijn tenen beet met zijn vingers.

Alle oefeningen worden uitgevoerd in de vorm van een spel. Een kind in de gymnastiek moet positieve emoties ervaren. Om hem te dwingen de oefeningen uit te voeren is in geen geval onmogelijk.

massage

Na het beoefenen van fysiotherapie-oefeningen, moet je je benen ontspannen. Daarom, met platvoeten bij kinderen, omvat de behandeling noodzakelijkerwijs massage. Met deze procedure kunt u het kind helpen platte voeten te verwijderen, de bestaande kleine kromming van de benen te elimineren. Massage bevordert een betere ontwikkeling en groei van de ledematen. Dit komt door het feit dat de bloedsomloop verbetert, de spieren krachtiger en elastischer worden, de spanning daarin wordt weggenomen.

Aandacht tijdens de procedure wordt niet alleen gegeven aan de probleemzone. Je moet de rug, het lumbale gebied, het bilgedeelte en de benen masseren.

Het kind wordt op een zodanige manier in een horizontale positie op de buik geplaatst dat de voeten naar beneden hangen. Plaats een kleine roller onder het onderbeen. Rugmassage begint met lichte bewegingen, handpalmen eerst langs de wervelkolom en vervolgens het traject van bewegingen naar de oksel. Daarna wordt wrijven gevolgd. Buig de palm van je hand, de tegenovergestelde bewegingen van de handen, die op zagen lijken, zijn gemaakt met de botten van je vingers. De massage van de rugleuning strijkt.

Het lumbosacrale gedeelte wordt op dezelfde manier gemasseerd, afwisselend strelen en wrijven. Bewegingen worden gemaakt vanaf de rug naar de zijkanten en naar beneden.

Op het gebied van de billen wordt strelen kruisgewijs en in een cirkel uitgevoerd. Met een lichte klop op de spieren worden uitgerekt.

De poten worden in een bepaalde volgorde gemasseerd. Eerst worden beroertes op het hele oppervlak uitgevoerd, dan zijn alleen de heupen omhoog vanuit de knieholte. De spieren worden met de vingertoppen met lichte druk gekneed. Pat op de benen met de palm, afwisselend gesloten en open vingers. Masseer vervolgens de voet en druk met uw vingers op de voet en teken een figuur op het oppervlak.

Het is beter als de massage wordt uitgevoerd door een specialist. Elk geval kan het gebruik van speciale apparatuur vereisen. Soms zijn er contra-indicaties voor deze procedure.

Een belangrijk aspect bij de behandeling van platvoetvoeten is blootsvoets lopen op een reliëfoppervlak - kleine kiezels, zand.

fysiotherapie

Naast massage kan de arts een aantal fysiotherapeutische procedures voorschrijven. Hun keuze hangt af van de leeftijd van het kind, de mate van vervorming van de voet.

  • Moddertoepassingen.
  • Paraffine.
  • Elektroforese.
  • Magnetische therapie.
  • Acupunctuur.
  • Therapeutisch zwemmen

Effectieve procedure is het voetenbad. Ze kunnen thuis worden gedaan, gecombineerd met een reeks fysieke oefeningen en massage.

Orthopedisch schoeisel

Als de voet verkeerd is geplaatst, moet speciale nadruk worden gelegd op de schoenen. Selectie moet door een specialist worden gedaan. Orthopedisch schoeisel verschilt stijve fixators van voet, hiel, de aanwezigheid van wreef. Heel breed, klein. Individueel geselecteerde inlegzolen. Zelfs voor gezonde peuters wordt het aangeraden om dergelijke schoenen te dragen om vervorming van de voet te voorkomen. De duur van het gebruik is beperkt. Bij constant dragen kunnen de spieren atrofiëren. Hoe dergelijke schoenen te dragen, zal de expert vertellen.

video

Video - Massage met platte valgusvervorming van voeten bij kinderen

Operatieve interventie

Bij een ernstige platte valgusvoet bij een kind zijn conservatieve methoden soms niet effectief. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om een ​​chirurgische ingreep te doen. Er zijn verschillende soorten operaties. In elk geval wordt de beslissing over de toepassing van deze of gene methode door de behandelende arts genomen.

De bewerking, uitgevoerd volgens de Grice-methode, omvat de opstelling van een speciaal inzetstuk, ontworpen om de voet in de gewenste positie te bevestigen. In de loop van de Dobbs-operatie wordt een pleisterverband op de voet gelegd, gevolgd door de naald van Kirschner. De procedure verwijst meer naar manuele therapie, omdat er geen snijwonden en anesthesie nodig zijn.

het voorkomen

Ouders moeten nauwlettend in de gaten houden hoe het kind loopt, welke positie de voet inneemt om tijdig te reageren op het optreden van symptomen die het vermoeden wekken van platvervormde deformiteit of andere pathologie. Een bezoek aan de orthopedist in het eerste jaar van het leven van de baby is minstens twee keer nodig.

  • Bespaar niet op kinderschoenen. Het moet comfortabel zijn, aangepast aan de pasvorm. Koop geen schoenen op dunne, zachte zolen.
  • Van kinds af aan om het kind te onderwijzen in gymnastiek. Dit zal de botten en spieren helpen versterken en de immuniteit verbeteren. Het duurt 15 minuten per dag voor lessen.
  • De loop van massage is wenselijk om minstens twee keer per jaar te slagen.
  • Verwerven van een orthopedische mat die een positief effect op de voeten heeft.
  • Sta het kind toe om blootvoets op rivierzand, kleine kiezelstenen te lopen. Neem de baby indien nodig altijd mee naar de zee, waar hij een enorme gezondheidslast zal krijgen.

Als je al valgus platypodia hebt gediagnosticeerd, moet je regelmatig een orthopedist bezoeken, minstens 3 massagebeursen per jaar, medische gymnastiek, orthopedische schoenen dragen. Alleen dankzij een dergelijke geïntegreerde benadering van de behandeling is er een grote kans om van deze pathologie af te komen.

Behandeling van platte-valgusvervorming van voeten bij kinderen

Als de voetafwijking van de voet bij kinderen optreedt, moet de behandeling lang en geduldig zijn, onder toezicht van specialisten - orthopedisten.

Tekenen van valgus misvorming

De valgus-instelling van voeten bij kinderen verwijst naar de meest voorkomende vormen van beentransformatie in het voetgebied. Deze verandering verschilt van de normale instelling met een extreem lage kluis en karakteristieke kromming van de voet.

Deze overtreding leidt ertoe dat de langsbogen van de voeten plat worden en de binnenste randen hangen.

Foto. Valgusvoetplaatsing bij kinderen

Visueel vanuit het bovenaanzicht lijkt de valgusvoet bij kinderen op de letter "X" (zie foto). In deze situatie, in de positie van de samengedrukte knieën, is de opening tussen de binnenzijden van de enkels ongeveer 5 cm.

Wat is dit - de individuele kenmerken van de voeten bij een kind, aangeboren of verworven pathologie, de gevolgen van een ziekte of een verkeerde levensstijl?

Artsen spreken over valgus platypodia bij kinderen als een aangeboren en verworven pathologie. Vroege diagnose van deze pathologie - soms zelfs in het ziekenhuis. Meestal wordt het echter merkbaar in het tweede levensjaar, wanneer de baby begint te lopen.

Tot de leeftijd van 5-6 jaar kan deze situatie nog steeds worden gecorrigeerd, omdat de benen (zoals het hele lichaam van het kind) zich snel ontwikkelen. Als op deze leeftijd de baby's voet niet rechtmaakt, wordt een nieuwe en al bekende diagnose gesteld: een platte voet.

Problemen en gevolgen van valgusvervorming van de voet

De platvervormde voetmisvorming van kinderen is niet alleen een gebrek aan esthetische aard. Dit is een pathologie van de conditie van de onderste ledematen, die vervolgens noodzakelijkerwijs de verdere ontwikkeling van het gehele bewegingsapparaat en de onderste ledematen zal beïnvloeden.

In een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte ervaart het kind in de regel niet veel ongemak, althans niet voordat hij begint te lopen. Een ervaren specialist, zelfs in de eerste maanden van ontwikkeling, is echter in staat om een ​​platte valgusvoet bij een kind te onderscheiden van erfelijke kenmerken van de structuur van de onderste ledematen.

Wanneer de baby begint te lopen, wordt het pathologische defect zelfs voor de meest onervaren ouders merkbaar. Het kind ervaart bewegingsproblemen. Hij is niet zo mobiel als zijn leeftijdsgenoten, omdat het hem pijn doet om te bewegen. Hij klaagt over pijn in zijn benen en ouders moeten deze klachten serieus nemen.

In het bijzonder merkbaar is de vervorming van de voet door de vorm van de schoen te veranderen. Het kind vertrapt heel snel de schoenen waar de hiel binnen zit. Schoenen in de eerste maand zijn zo gebogen dat het niet kan worden gedragen, omdat de schade aan de voet van de baby toeneemt.

Als een dergelijke transformatie van de benen van het kind niet wordt behandeld, bestaat de mogelijkheid van het ontwikkelen van dergelijke schendingen als:

  • constante pijn in de onderste ledematen;
  • pathologische circulatieprocessen;
  • kromming in de wervelkolom;
  • ontwikkeling van artrose en osteochondrose.

Het is duidelijk dat de platte voeten van jonge mannen niet in het leger worden opgenomen, omdat een persoon met zo'n transformatie niet echt volledig kan bewegen.

De schijnbare kleine transformatie in de voet heeft echter invloed op de toestand van het hele organisme. De volwassen persoon ervaart constante pijnen in de benen als gevolg van ongelijke belasting van de voeten, wat de volgende gevolgen heeft:

  • loop verandert als de patiënt probeert te stappen om het pijneffect te verminderen;
  • verhoogt de belasting van de wervelkolom, wat leidt tot de ontwikkeling van osteochondrose;
  • kan scoliose ontwikkelen;
  • met een sterke transformatie van de voet, kunnen er verplaatsingen zijn in het gebied van de heup- en kniegewrichten;
  • mogelijk verkorting van een van de ledematen;
  • er is een kans op ontwikkeling van de klompvoet.

Oorzaken van deformatieontwikkeling

De belangrijkste reden voor deze ziekte is de zwakte van de spieren en ligamenten van het voetapparaat. Soms wordt een dergelijke vervorming geprovoceerd door een te vroeg onafhankelijk lopen van de baby. Ouders zijn altijd blij als hun kind inhaalt in de ontwikkeling van hun leeftijdsgenoten. Soms stimuleren ze hun baby kunstmatig zodat hij opstaat en gaat. Je kunt dit in geen geval doen. Elk kind heeft zijn eigen ontwikkelingskenmerken. Het is noodzakelijk om je alleen maar zorgen te maken als de achterstand grote proporties aanneemt. Zelfs in dit geval is het noodzakelijk om alle maatregelen te nemen na een bezoek aan de therapeut, en beter - aan een pediatrisch orthopedist.

Als het kind negen maanden op de benen stond, dan is dit geen excuus, dit is een reden voor angst en constante observatie. Het probleem is dat de vervorming zich in het eerste jaar van zelfstandig lopen kan manifesteren en pas een paar jaar na de eerste stap kan verschijnen. Deze variatie is toe te schrijven aan verschillende redenen voor de vorming van verstoringen in de positie van de voet.

En de oorzaken van vervormingen kunnen zijn:

  • in de vorm van effecten van rachitis, diabetes, schildklierpathologieën;
  • in het geboortetrauma van de onderste ledematen, vooral met de verplaatsing van het heupgewricht;
  • in erfelijke aanleg;
  • in te veel lichaamsgewicht, dat een verhoogde belasting op de voeten uitoefent;
  • bij posttraumatische veranderingen in de voet, knie, heupgewrichten en wervelkolom.

Van groot belang is dat het kinderschoeisel, ten onrechte gekozen, een factor kan worden die de predispositie verhoogt of reeds vervormingen ontwikkelt. Schoenen voor kinderen moeten comfortabel, zacht zijn, maar met een zool die de vorm van de voet goed vasthoudt.

Vooral deze vereiste is van toepassing op meisjes, die moeders vaak te vroeg in de modelschoenen dragen.

Neem geen schoenen, sandalen of slippers mee op een platte zool. Het moet noodzakelijk stijf zijn, stijgen in het hielgebied tot een hoogte van 1-1,5 cm.

Graden van ziekte en hun tekens

Elke ziekte ontwikkelt zich door het lichaam te veranderen. Met valgus misvormingen van de voet zijn deze veranderingen merkbaar voor het blote oog. De verdeling in graden vindt plaats volgens de volgende kenmerken.

De mate van valgusdeformatie hangt af van de afwijkingshoek van de voet ten opzichte van de norm

  1. De afwijking van de voeten ligt in het bereik van 10 ° tot 15 °. Dit is het allereerste begin van de ontwikkeling van de ziekte. In dit geval kunt u met enige moeite snel terugkeren naar de normale instelling van de voeten.
  2. Afwijkingen van de normale positie van de voeten met 15-20 °. Deze graad is zelfs voor de leek al merkbaar. Het kind begint bepaalde bewegingsproblemen te ervaren. Echter, de behandeling van de ziekte, hoewel moeilijk, maar veelbelovend.
  3. Afwijking van de norm bereikt een bereik van 20 - 30 °. Deze situatie is serieus, maar niet hopeloos: een remedie is mogelijk, hoewel het moeilijk is.
  4. Wanneer de afbuighoek meer dan 30 ° bereikt, wordt dit beschouwd als de grootste mate van ontwikkeling van valgusdeformatie van de voet. In dit geval is behandeling mogelijk, maar uiterst moeilijk.

Er is een situatie mogelijk waarin de therapeutische behandeling niet effectief is. In dit geval wordt gebruik gemaakt van chirurgische verwijdering van het defect.

Hoe wordt deze ziekte behandeld?

Het therapeutische beloop wordt pas voorgeschreven nadat de orthopedist de graad van de ziekte heeft vastgesteld en bepaald. Kleine afwijkingen in de vorm van een voet - dit is geen reden om dringend te behandelen. Het kind verandert, misschien zal het been ook veranderen. Vooral omdat de laatste halte wordt gevormd door jaren tot elf. U moet echter constant de situatie volgen.

Gerichte behandeling moet beginnen met de tweede fase van de ziekte.

Als de valgus misvorming van de voet zich ontwikkelt bij kinderen, adviseert Komarovsky de volgende cyclus van behandelingsactiviteiten uit te voeren.

  1. Het is noodzakelijk om orthopedische schoenen te dragen. Als dit niet wordt gedaan, zijn alle andere behandelmethoden niet effectief. Het is een feit dat het been constant moet worden geïnstalleerd in de juiste positie. Behandeling is een eenmalige, hoewel waarschijnlijk regelmatige actie en schoenen zijn een manier om voortdurend op het been te werken.

Wat voor soort schoenen om te dragen, beslist de arts. Met een sterke transformatie van de voet worden schoenen meestal op bestelling gemaakt. Als de vervorming licht is, kunt u het doen met orthopedische inlegzolen, die worden gekocht in speciale winkels.

  1. Therapeutische gymnastiek is een onmisbaar element van de gehele cursus. Zij is degene die het been van het kind in de juiste positie brengt, zonder de ontwikkeling van de ziekte in extreme mate tot stand te brengen, wanneer een chirurgische ingreep nodig is. Turnen wordt daarom curatief genoemd, dat wordt voorgeschreven door een arts die gespecialiseerd is in deze behandelmethode.

De hoofdrichting van dergelijke oefeningen is om de ligamenten te versterken, omdat ze de voet in de juiste positie moeten houden. Om een ​​been of voet te ontwikkelen is het noodzakelijk in een complex. Naast de ligamenten, is het noodzakelijk om de ontwikkeling van spieren te stimuleren, wat ook de botvorming in de juiste richting zal beïnvloeden. Om deze reden bevatten de complexen van oefeningen vaak het vastgrijpen van de vingers van de voeten van verschillende voorwerpen, het lopen op oppervlakken met verschillende imitaties van ruwheid, het lopen op verschillende delen van de voet.

  1. Stel vaak fysiotherapeutische procedures voor. Ze hebben geen direct effect op de vorm en de conditie van de voet, maar ze helpen de spanning te verlichten en pijn te verminderen. Als dergelijke procedures de pijn niet verlichten, is het voorschrijven van pijnstillers mogelijk.
  2. Veranderingen in de voet met behulp van chirurgische correctie voor valgusvoetveranderingen bij kinderen worden niet vaak gebruikt. Meestal wordt dit als een extreme maatregel beschouwd, bijvoorbeeld als de therapie geen positief effect heeft gehad, of als het kind een ernstig trauma heeft gekregen dat radicale interventies vereist.

De uitdrukking 'chirurgische interventie' klinkt eng, vooral voor ouders. Moderne methoden voor het uitvoeren van dergelijke evenementen maken het mogelijk af te zien van gips en complexe metaalstructuren. De chirurg verandert de hoek tussen de botten door de positie van de ligamenten te veranderen. Een dergelijke bewerking vereist geen grote incisies en openingsholten. Als gevolg hiervan kan het kind de volgende dag na de operatie zelfstandig bewegen - met de nodige voorzichtigheid, maar zonder speciale ondersteuning.

Chirurgische ingrepen zijn in extreme gevallen alleen toegestaan ​​voor kinderen van middelbare en oudere leeftijd. Vervorming van de voet bij kleine kinderen wordt alleen uitgevoerd met behulp van therapie, massage en lichamelijke opvoeding.

  1. Voetmassage. Deze procedure wordt voorgeschreven in elk stadium van de ziekte. Het is gericht op het versterken van de spieren, het stimuleren van de ontwikkeling van zenuwgeleiding, het verbeteren van de bloedtoevoer naar de benen, het verhogen van de algemene tonus van het lichaam.

De massage moet het gebied van de taille bedekken, omdat het vanaf hier de innervatie van het hele onderlichaam passeert. Vervolgens werkt de masseur eerst op de heupen en onderbenen, geleidelijk naar de voeten toe. De intensiteit en sterkte van massagebewegingen zijn afhankelijk van de mate van vervorming van de voeten.

De duur van de massagecursus duurt meestal 10 dagen. Het moet echter elke 6 weken gedurende 6 maanden worden herhaald. Nauwkeuriger gezegd, het verloop en de eigenaardigheid van massage worden bepaald door de orthopedist.

Groot belang bij de revalidatie van een kind met voetafwijkingen heeft een gezonde levensstijl en met name voeding. Het kind moet vitamines en mineralen krijgen volgens de normen die voor een bepaalde leeftijd gelden. Bijzonder belangrijk is het verstrekken van het lichaam met calcium, vitamines van groep B. Het is uitermate belangrijk voor zo'n kind vitamine D. Deze hele groep van stoffen versterkt botten en ligamenten, waardoor ze niet afwijken van de normale ontwikkeling.

Van groot belang is de algemene versterking van het lichaam van de baby, omdat een gezond kind veel beweegt en spieren en gewrichtsbanden ontwikkelt.

Het belangrijkste voor elke ziekte is preventie. Veel ziekten kunnen in de beginperiode worden voorkomen of gedetecteerd. Het gaat vooral om de verworven platte valgusvoet bij kinderen. Preventie omvat de volgende regels:

  • Forceer de instelling van het kind niet voor 8 maanden;
  • om het lichaam van de baby te versterken met buitenactiviteiten;
  • elke dag gymnastiek doen om de spieren en ligamenten in het voetgebied te versterken;
  • voer periodiek een preventieve massage uit in het hele lichaam.

Vergeet niet dat een gezond kind niet alleen een goede erfelijkheid is, maar ook een juiste ontwikkeling met een gezonde levensstijl.

Platvoetenvoet bij kinderen, behandeling

Ploskovalgusnaya aanslag (PVA) - deze vervorming, waaronder het verlagen van de mediale en laterale bogen van de voet en de hiel valgus middenvoet, anterior terugtrekking, stopt equinus, overmatige pronatie van de voet en meer elasticiteit van de gewrichten.

PVS in de literatuur wordt beschreven als plat, valgus, traag, zwak, ontspannen, inklapbaar, hypermobiel stoppen. PVS komt voor bij 2,7% van de kinderen. Het ontwikkelt zich in een kind met platvoeten van functionele leeftijd op de leeftijd van 16 tot 28 maanden, of niet later dan 3 jaar.

Ontwikkeling van PVS bij kinderen wordt bevorderd door de werking van factoren die elk relatief vaak voorkomen: de staat van bindweefsel, geslacht, lichaamsgewicht en het effect van relatief lokale factoren, zoals de positie van de segmenten van het onderste lidmaat. De belangrijkste factor, die bijdraagt ​​tot de vorming van PVS, is dysplasie, waarvan de meervoudige verschijnselen vaker voorkomen bij PVS dan bij 90%. De leidende manifestatie van dysplasie is de zwakte van de ligamenten. Dysplasie verergert het effect van alle algemene en lokale factoren. Bij jongens wordt PVS in 52% van de gevallen gevonden, wat hoger is dan bij meisjes van wie de vlakke voeten in 36% van de gevallen in dezelfde leeftijdsgroepen worden gedetecteerd. Een groot lichaamsgewicht heeft een negatieve invloed op de ontwikkeling van de voetboog. Bij overgewicht en obesitas komt PVS vaker voor in Z-tijden dan bij normaal lichaamsgewicht. De volgende lokale factoren worden geïdentificeerd, waarvan de werking het uiterlijk van PVA bevordert:

  1. Posturale flexiesynergie ondereinde waarbij de hoek een grote uitbreiding in het enkelgewricht, valgus of varus been en een grote stapgrootte.
  2. Spieronbalans met onvoldoende spieromvormers en de dominantie van de spieren van de omvormers.
  3. Equinus, contractuur van de triceps, verkorting van de achillespees.
  4. Anteversie van het femur met PVS komt in 92% van de gevallen voor.
  5. Valgus van het kniegewricht.
  6. Een grote draai van het onderste lidmaat naar buiten.
  7. Rekken en verzwakken van de hopping-verbinding en plantaire aponeurose.

De achtergrond voor de ontwikkeling van PVS op de leeftijd van anderhalf tot twee jaar is een toename van de belasting van de ledematen in verband met de ontwikkeling van het lopen. Het verschijnen van PVA resulteert in een combinatie van de groei van de ondersteuningsreactie met de zwakte van bindweefselstructuren en de positie van ledemaatsegmenten.

De ernst van functionele stoornissen in PVS hangt af van de lokalisatie van zwakke ligamenten op de voet. Milde PVA heeft een zwakke ligamenten aan de binnenkant van de voet, met ernstige PVS een zwakke ligamenten aan de buitenrand van de voet. Zwakke ligamenten voorkomen de onafhankelijke resolutie van fysiologische platte voeten en de vorming van de voetboog tijdens de groei. Zwakke ligamenten zijn niet in staat om de botten van de voet vast te houden in de vorm van een enkele boogstructuur, die bestand is tegen de werking van het lichaamsgewicht. Het springende ligament en plantaire aponeurose kunnen de reactie van de ondersteuning niet weerstaan ​​en stabiliseren de talon-naviculaire en naviculair-wigvormige gewrichten. Er komt een gelijktijdige verlaging van de talus, naviculare en mediale wigvormige botten in de plantaire richting, wat resulteert in een relatief hoge positie van de 1 middenvoetsbeentje. De lage positie van de botten van de binnenste boog vergemakkelijkt de eversie van het achterste deel tijdens het lopen en staan, wat leidt tot een verstoorde spierbalans. Eversion zorgt voor uitrekking en verzwakking van de invertorspieren en het overwicht van de tractie van de spierboosters. Spieronbalans ontwikkelt zich. Reductie van de peroneale spier veroorzaakt een verergering van de aneurysie van de achterste voet en plaatst deze in de valguspositie. Met de valgushiel treedt een zijwaartse verplaatsing van de achillespees op en verandert de vector van de triceps. De triceps, die op de leeftijd van 1,5-2 jaar een hoge activiteit heeft, verwerft de eigenschappen van de Evertor. Als gevolg hiervan begint de triceps-spier, samen met de flexie van de voet, te interageren met de peronealis-spier en pronatie van de voet uit te voeren. Een lage binnenboog leidt tot een relatief langwerpige mediale rand van de voet. De lengte van de binnenrand komt niet overeen met de lengte van de buitenrand. Er is een tekort aan de uitwendige boog, wat leidt tot een weging van de vlak-linguale vervorming van de voet. Tijdens het lopen op de hiel eversie, die strak verbonden is met de gewrichtsbeen, treedt in diskongruentnost calcaneus gewricht, de verplaatsing van de balk naar achteren en een schending van de eenheid van het bot aan de buitenrand van de voet. De verzwakte buitenste boog wordt tegelijkertijd in werking gesteld door de reactie van steun en druk van de mediale botten van de voet. Er is een terugtrekking van de voorvoet, waardoor de verlaging van de binnenste boog en de hiel van de hiel wordt verergerd. Bij lage capaciteit uitwendige steunen van de boog gaat de voortgang van de binnenste boog van de voet verandert. Tijdens het wandelen voet pronatie ertoe leidt dat het os naviculare van de talo-naviculare verbinding tot subluxatie. lage interne boog vertex wordt verschoven in de distale richting vanaf het niveau talo-naviculare het niveau wigvormige navicular gewricht. Het anterieure deel en de discongruentie van het mediastinale gewricht leiden tot een laterale verplaatsing van het fixatiepunt van de voorste tibiale spier. Er is een verstoring van de balans tussen de invertorspieren en de inverters ten gunste van de laatste. Tibialis anterior begint te werken als evertoren interactie met peroneus spieren, samen met de richt om eversie voeren onder talar gewricht. Met de leeftijd verhoogt het kind met PVS fysiologisch de tractie van de triceps. In omstandigheden van onbalans, is er een equinus van de voet, een spastische samentrekking van de spieren en de ontwikkeling van hun contractuur. Stabiele equinus ondersteunt spieronbalans van het ledemaat, wat in combinatie leidt tot verstoring van het lopen.

Voor de functie van de voet van de kinderen heeft een hak valgus waarde waarde en de mate van stijfheid. Tot een hoek van 20 ° wordt de valgus als niet-gefixeerd beschouwd. Het kind vast valgus bij het installeren van de hiel van het onderbeen as in onbelaste toestand is er een bedekking van ramshoofd van het os naviculare. Onder een hoek van meer dan 20 ° vergroot de stijfheid van de inrichting valgus achtervoet en naviculare niet het hoofd van de talus. De stabiliteit van de valgusdeformatie van het achterste deel beïnvloedt de toestand van de voorvoet. Voor vaste achtervoet valgus verhoogd valgus of supinatie anterior 10-15 °. Tussen pronatie ondersteuning tijdens de verandering van varus valgusstand grote voor- en achterdelen van de voet veroorzaakt een toename van de amplitude van de voet pronatie srednetarzalnom verbinding, de leeftijd tot gevolg heeft dat overbelasting.

Platvoet met voet heeft de volgende verschijningsvormen:

  • verhoogde flexibiliteit van de geledingen van de voet;
  • Afplatting van de voetboog, waarbij de voetindex groter is dan 0,7, met een gemiddelde van 0,74 ± 0,02;
  • de hoek van de valgus van de hiel varieert van 5 ° tot 25 °;
  • het leiden van de voorvoet;
  • verplaatsing van het drukcentrum langs de voet naar de binnenrand;
  • een toename van de amplitude van het achterste deel van de voet.
  • verhoogde pronatie van de voet in 3/4 gevallen, zowel in amplitude als in duur;
  • vermindering van de tijd van steun op de hiel, vroeg loslaten van de hiel van de steun tot de fase van staan ​​op de gehele voet;.
  • geen verhoging van de hoogte van de boog tijdens de klim naar sokken met een vaste valgus;
  • grotere spieractiviteit tijdens de afstotingsfase;
  • verhoog de lichaamstrillingen tijdens het lopen.

Behandeling van platte voeten bij kinderen

Indicatie voor de behandeling van PVS is een laag stel voeten, buitensporige valgus van de achterkant van de voet en een combinatie van deze veranderingen. De belangrijkste behandelmethode is conservatief. Om platypodia te corrigeren, past u handmatige en mechanische massage, oefentherapie, schoenenafgifte toe.

Massage verbetert de spiertonus en verbetert de bloedtoevoer naar weefsels. Lokalisatie en handmatige methoden zijn afhankelijk van de kenmerken van het proces. Met PVS wordt een ontspannende massage van de buitenste spiergroep van het kalf gedaan. Voer het strelen, malen en kneden uit van de fibulaire spier en het buitenste deel van de gastrocnemius. Produceer een verstevigende massage van de interne spiergroep van de schenen. Tritureer, kneed en sla het binnenste deel van de gastrocnemius-spieren en buigspieren van de voet. Voer het strijken van de voet op het plantaire oppervlak uit, wrijf zacht weefsel langs de binnenrand van de voet. Na de massage, wordt een handmatige effect gemaakt in de vorm van een supinatie van de voet gelijktijdig met zijn rotatie naar binnen.

In PVS worden oefeningsoefeningen aanbevolen, die worden uitgevoerd in de zittende en staande positie.

De startpositie is zitten.

  • De voet naar binnen brengen.
  • Rotatie van de voet van buiten naar binnen.
  • Flexie en extensie van de tenen.
  • Verdunning van de vingers in de zijkanten, houd ze in een verdunde positie 10-15 seconden.
  • Beweging van de voet op het tapijt, rotatie van de voet op het tapijt.
  • Grijp het vloerkleed vast met je vingers, vil het kleed met je vingers en trek het zelf omhoog.
  • Leg de vingers van voorwerpen van verschillende grootten en dichtheden vast en draag ze door de lucht.
  • Leg beide voeten van de bal en til hem voor je op.
  • De bal slippen met de nadruk op het enige oppervlak van de voet.
  • Plaats de plantvoet op het onderbeen van de andere voet en strijk het scheenbeen langs zijn as op en neer.
  • Plaats de voet op de grond met steun aan de buitenrand en druk deze van bovenaf op de andere voet.

Staande positie staat.

  • Beklimming van de sokken, de draaiende beweging van de voet, overbrengen van de last naar de buitenrand van de voet en vervolgens de beweging in de tegenovergestelde richting penetreren.
  • Staand en pereminanie van voet tot voet met ondersteuning aan de buitenrand van de voet.
  • Een rol van de voet achter voor en achter de rug met ondersteuning aan de buitenrand van de voet.
  • Bevestiging van het teengedeelte van de voet op de steun met het kweken van de hielen in de zijkanten, het bevestigen van de hielen met de verdunning van de sokken aan de zijkanten.
  • Een kleine bal of rol rollen in zowel zittende als staande positie.

Voor het corrigeren van PVS-oefeningen worden oefenoefeningen uitgevoerd, die uitvoeren op het reliëfvlak van een massagerol, bal of inklappen. Tijdens de oefeningen vindt een mechanische massage van het voetzooloppervlak van de voet plaats. Het oppervlak van de massagemat heeft uitstulpingen van verschillende hoogten. Een hoogte van 20 mm wordt aanbevolen voor kinderen jonger dan 3 jaar. De hoogte van 30 mm geeft een meer uitgesproken massage-effect, wat wordt getoond bij kinderen vanaf 3 jaar oud.

De startpositie staat op het tapijt.

  • Knielend van voet tot voet, gewicht dragend van het ene been naar het andere.
  • Staand op één been terwijl het andere been glijdende bewegingen maakt op het tapijt.
  • Handen aan de riem, maken de rotatie van de stam eerst in één, en dan in de andere richting, tijdens dit gebeurt afwisselend de pronatie en supinatie van de voeten die op het tapijt rusten.
  • Het ene been staat voor het andere. Doe de klim op de sokken en dan lager op de hielen.
  • Het ene been rust op de hiel en het andere op de teen. Tegelijkertijd rol je een van de voeten van de hiel naar de teen en de andere voet van de teen naar de hiel.
  • Op zijn plaats lopen met ondersteuning aan de buitenrand van de voet.
  • Lopen in de zijkanten met ondersteuning aan de buitenrand van de voet.

Bij kinderen met PVS is het belangrijkste correctiemiddel preventief schoeisel en voetorthesen. De eerste behandeling met PVS wordt voorgeschreven met preventieve sandalen met een open teen, harde rug, stevige zool, wreef en benen, die bijdragen aan de juiste ontwikkeling van de voet. De wreef en de benen in het achterste en middelste gedeelte beperken de pronatie van de voet en ondersteunen de binnenboog over de gehele lengte. De bovenkant van het gewelf bevindt zich ofwel onder het ondersteunende proces van het hielbot, ofwel op de distale locatie van de top onder het scafoïdbot. Ingebedde stengels worden orthesen voorgeschreven op de leeftijd waarop het kind zelfstandig de toestand van de voet in schoenen kan controleren, meestal vanaf 3 jaar. Met een uitgesproken valgus van het middelste deel van de voet, wordt de harde berk langs de middenrand van de binnenzool gemaakt, die van binnenuit druk uitoefent op de scafoïd en talusbotten. Supinatie van het voorste deel van de voet wordt geëlimineerd met een bundel pronator in het voorste buitenste deel van de voet.

Meer Artikelen Over Feet