Jicht, jichtachtige artritis: symptomen, tekenen en behandeling

jicht, of jichtige artritis - is een ziekte waarbij het metabolisme van het lichaam wordt verstoord, en zouten van urinezuur worden in de gewrichten gedeponeerd. Dit is zeer onaangenaam, maar gemakkelijk ontvankelijk behandeling ziekte.

gevonden jicht relatief zelden. Hoewel het woord "jicht" ik bijna elke dag hoor. De meeste grootmoeders noemen bijvoorbeeld "jicht" artrose van de grote teen. Meestal zeggen ze: "Mijn been is jicht geworden."

Jicht, hoewel het allemaal dezelfde grote tenen treft, is meestal het lot van mannen. Bij vrouwen is jicht (echte, echte jicht) verschillende keren minder vaak voorkomend.

Vroeger, ongeveer 100 jaar geleden, werd jicht algemeen beschouwd als uitsluitend een mannelijke ziekte. Maar in onze tijd, omdat vrouwen beter begonnen te eten, zijn er meer vlees en worstjes, jicht begon vaker voor te komen dan bijvoorbeeld een eeuw geleden.

Bovendien begon jicht bij vrouwen vaker voor te komen vanwege het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, in de eerste plaats - geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk. Sommige geneesmiddelen om hoge bloeddruk te verminderen bij langdurig gebruik leiden tot een toename van de concentratie in het lichaam van urinezuur.

Maar toch toont jicht zich bij mannen veel scherper en "agressiever", aangezien de concentratie van urinezuur aanzienlijk wordt beïnvloed door mannelijke geslachtshormonen.

Hieronder zal ik je vertellen over symptomen, bewijsmateriaal en behandeling van jicht, evenals op welk dieet moet worden gehandeld in deze ziekte.

Tekenen van jicht

"Klassieke" jicht verwijst naar een groep artritis. Het ontwikkelt zich bij mensen met een erfelijke aanleg voor deze ziekte. En een potentiële patiënt kan zelfs niet verdacht zijn van zijn erfelijkheid.

Als zijn ouders of familieleden bijvoorbeeld een gezonde levensstijl leiden, alcohol niet misbruiken en goed eten, kan de ziekte zich niet manifesteren en zal ze een leven lang alleen in een latente, latente vorm blijven bestaan.
En onze potentiële patiënt, die vatbaar is voor deze ziekte, zal alleen een ziekte veroorzaken als hij een levensstijl leidt die niet helemaal gezond is (vanuit het oogpunt van de neiging tot jicht).

Bijvoorbeeld, een typische jicht - is vaak (maar niet altijd) een volledige man, misbruikt of alcohol, of zogenaamde "purine voedingsmiddelen": vlees, soepen, vlees, vis en hartige gerechten, orgaanvlees (lever, nieren), bonen, bonen, chocolade, druivenwijn.

Met het misbruik van deze producten is er een verhoogde vorming van urinezuur in het bloed, die op zijn beurt een slecht oplosbaar zout van natriumuraat vormt. Wanneer de concentratie van urinezuur in het bloed het limietniveau bereikt, worden zijn zouten in de vorm van microkristallen afgezet in de gewrichtsholte en vormen daar een soort "depot".

De aanwezigheid van microkristallen van natriumsuraat in de gewrichtsholte is voor hem een ​​ernstige irritant. Toch is de kristallen kunnen voor een lange tijd om in gewrichtssymptomen - zolang elke provocatie (fysieke overbelasting, stress, langdurig vasten of juist te veel "purine voedingsmiddelen en alcohol) zal acute jicht aanval niet provoceren, dat wil zeggen, een jichtaanval. Het zijn regelmatige acute aanvallen van jicht - het belangrijkste teken van deze ziekte.

Symptomen van jicht

De eerste aanvallen van jichtartritis zijn bijna altijd van korte duur. De aanval begint meestal plotseling, meestal 's nachts. De meeste gewrichten zijn ontstoken (soms één, soms allebei). Minder vaak, de duimen op de handen, knie, enkel, ellebooggewrichten, calcaneale pezen en zelden - polsgewrichten ontstoken raken.

De pijn is zodanig dat ik, volgens de verhalen van mijn patiënten, letterlijk van haar "op de muur" wil klimmen. Het aangetaste gewricht zwelt op, wordt rood, de huid erboven wordt felrood of purperachtig en heet om aan te raken. Zelfs een lichte aanraking van het ontstoken gewricht of de geringste beweging daarin veroorzaakt ondraaglijke pijn. 3-4 dagen de patiënt lijdt, wanneer plotseling de aanval passeert, alsof er niets is gebeurd.

Na een tijdje herhaalt de pijn zich echter ook opeens. En als aan het begin van de ziekte de intervallen tussen aanvallen lang genoeg zijn, van één tot acht maanden, en de aanvallen zelf kort zijn, verandert alles met de tijd. Aanvallen worden duurzamer en de intervallen daartussen zijn korter.

Uiteindelijk komt er een tijd dat de pijn in de gewrichten permanent wordt en de intervallen tussen aanvallen praktisch afwezig zijn. Deze aandoening wordt "jichtige status" of chronische jichtartritis genoemd. Bij chronische jichtartritis optreedt destructie van articulair kraakbeen en het bot naast het verbindingsoppervlak gevormd speciale afwijkingen - "stoten", die een holte gevuld met microkristallen natrium uraat vormen.

Bovendien kunnen natriumuraatkristallen zelfs onder de huid worden afgezet, waarbij witachtige vaste knollen worden gevormd die met een korrelige massa zijn gevuld. Dergelijke knobbeltjes worden tofus genoemd en meestal bevinden ze zich op de oorschelpen of in de buurt van de gewrichten. Soms breken tofusi door en door de gevormde fistula worden kristallen van urinezuur toegewezen. Gelukkig geneest de wond doorgaans binnen enkele dagen na de tofus-doorbraak zonder gevolgen.

Naast de bovengenoemde problemen, wordt jicht, vooral verwaarloosd, bijna altijd vergezeld door de afzetting van uraat in de nieren, wat leidt tot urolithiasis en soms tot ontsteking van de nieren (pyelonefritis).

Vrouwelijke jichtvarianten verlopen meestal veel milder. Vrouwen hebben zelden acute jichtaanvallen, ver-toffee en ponsen in botten komen veel minder vaak voor. Meestal vertoont vrouwelijke jicht zich als wazige chronische pijn in de knie of enkel. En om te raden dat dit geen artrose is, kan een ervaren arts alleen door de sterke wallen van het ontstoken gewricht, onkarakteristiek voor artrose.

Diagnose van jicht

Uitgaande van de aanwezigheid van jichtartritis bij de patiënt (en in klassieke gevallen is het vrij gemakkelijk), zal een bekwame reumatoloog of artholoog de patiënt naar de röntgenfoto van de handen en voeten sturen, evenals naar een biochemische bloedtest.

Wanneer de jicht wordt gestart, zal de arts op de röntgenfoto's van de handen en voeten gemakkelijk de kenmerkende jichtige "piercers" in de periarticulaire botten detecteren. Een bloedtest zal een stijging van het urinezuurniveau laten zien. Als deze toename duidelijk tot uiting komt en wordt gecombineerd met de aanwezigheid van "piercers" in de botten en karakteristieke jichtachtige symptomen, wordt de diagnose als betrouwbaar beschouwd, en dan hoeven we alleen de juiste behandeling te kiezen.

Het probleem is echter dat als je een urinezuur test doet op het moment van de aanval (en het is meestal op dit moment dat de patiënt naar de dokter kijkt), dan kan een dergelijke analyse geen afwijkingen registreren. Dat wil zeggen, op het moment van een aanval kan het niveau van urinezuur in het bloed normaal zijn (omdat op het moment van een aanval de maximale hoeveelheid urinezuur naar het ontstoken gewricht gaat).

Daarom is het noodzakelijk om het niveau van urinezuur in het bloed verschillende keren te meten, inclusief interictale perioden. Maar dit is vaak niet genoeg geduld voor patiënten met jicht. Zodra de volgende aanval 'ten einde komt', stoppen ze vaak weer volledig met nadenken over hun gezondheid.

Ondertussen kan jicht zonder juiste diagnose en zonder de juiste behandeling zeer ongewenste gevolgen hebben, niet alleen voor de gewrichten, maar ook voor de nieren.

Voortgaand op het onderwerp wil ik opmerken dat, ondanks de frequente vermelding van de term "jicht" in literatuur en in gesprekken, het in de praktijk blijkt dat de juiste diagnose van jichtpatiënten niet altijd en vaak met veel vertraging is. Soms heb je te maken met monsterlijke diagnostische fouten.

Bijvoorbeeld, een van mijn patiënten op het moment van de aanval, chirurgen slaagden erin om "gangreen van de grote teen" te diagnosticeren, en een jichtige vinger geamputeerd met een jicht. Letterlijk in 3 weken had hij een grote duim op het andere been, en de patiënt ging hem ook amputeren! Gelukkig vermoedde de man dat het deze keer nodig zou zijn om een ​​andere arts te raadplegen en zich tot mij wendde voor hulp. Bij onderzoek werd onmiddellijk duidelijk dat de patiënt geen gangreen, maar klassieke jicht had. Ik heb een colpicine voor de patiënt voorgeschreven en de aanval werd letterlijk in één dag geëlimineerd! Van het imaginaire gangreen was de volgende dag geen spoor meer over.

Een andere patiënt gedurende zeven jaar werd behandeld voor artrose, ondanks het feit dat zijn gewrichten ontstoken waren met aanvallen, afwisselend ongeveer één keer per maand, en de ontsteking nooit langer dan 5-7 dagen bleef. Het meest verrassende in dit verhaal was dat de patiënt in tal van bloedonderzoeken uit een ader, urinezuur net buiten de schaal. Ze was meer dan 2 keer boven de norm! Maar de artsen lukte het om hier niet op te letten. En ze bleven hun lijn buigen. Bij een van de aanvallen slaagde een man er zelfs in zijn knie te bedienen en een volledig gezonde meniscus te verwijderen. Maar de operatie leverde de patiënt natuurlijk geen opluchting op. De knie bleef periodiek ontstoken samen met andere gewrichten.

Pas toen de man me kwam opzoeken en een stapel analyses voorlegde waarbij de constante toename van het urinezuurniveau duidelijk leesbaar was, kreeg de patiënt uiteindelijk een adequate anti-gouty behandeling. En al een maand na het begin van de behandeling begonnen jichtaanvallen voor de eerste keer in de afgelopen jaren op niets uit te lopen. En toen helemaal gestopt.

Behandeling van jicht

Na de diagnose van de patiënt, zeg ik meestal zonder enige ironie: "Gefeliciteerd, je hebt jicht." Ik sneer niet, vanwege alle mogelijke diagnoses is dit een van de meest gunstige. Jicht is zeer gemakkelijk te behandelen en vormt geen bijzondere moeilijkheid voor een competente specialist.

Hoewel hier, zoals vaak gebeurt, is er een "lepel teer in een vat honing". Ja, jicht wordt heel goed behandeld, maar veel patiënten met jicht willen de voorwaarden die nodig zijn voor herstel niet accepteren - als 'voorwaarden' is de afwijzing van voedingsmiddelen (en alcohol) die metabolische aandoeningen veroorzaakten. En als ik tegen patiënten zeg dat ik van mijn ziekte moet afzien, moet ik mijn favoriete voedsel en alcohol opgeven, ik wil het vaak gewoon niet horen.

Daarom kan er elke keer als ik geduldig moet uitleggen dat er zonder dieet geen sprake is van herstel - ongeacht welke "steile" geneesmiddelen niet worden gebruikt. Een ander ding is dat in veel gevallen het dieet een tijdelijke maatregel is en als aan bepaalde voorwaarden is voldaan, kunnen na een jaar of twee strenge beperkingen worden geannuleerd.

Medicamenteuze therapie Gouty-artritis bestaat uit twee componenten: behandeling van een acute aanval en therapie van de daadwerkelijke jicht.

Voor de verlichting van acute jichtaanvallen worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (voltaren, ibuprofen, movalis, nimulide, enz.) Met succes gebruikt, of een kortwerkend speciaal antidotum-middel dat colchicine wordt genoemd. Lokaal op het aangetaste gewricht, kunt u een wodka-kompres plaatsen.

De voorbereidingen voor het arresteren van een acute aanval worden niet lang gebruikt, met een korte cursus van drie tot zeven dagen. En direct voor de behandeling van jicht, bij gebrek aan contra-indicaties, gedurende enkele maanden of jaren, gebruik een medicijn dat de vorming van urinezuur in het lichaam vermindert - purinol, aka allopurinol.

Naleving van het dieet en toepassing van purinol (allopurinol) leidt tot normalisatie van patiënten tijdens de eerste maand van de therapie. Hoewel de eerste week, tegen de achtergrond van therapie met purinol of allopurinol, er zelfs een verergering van de ziekte kan zijn. Maar dan worden de aanvallen zwakker en gebeuren ze minder en minder, en uiteindelijk stoppen ze allemaal.

En ongeveer een jaar later, met het welzijn van mijn wijk, laat ik wat toegeeflijkheid toe aan zijn regime. Ik vraag de patiënt wat hij wil annuleren - een dieet of medicijnen, omdat we ons kunnen beperken tot iets anders. Als de patiënt al aan een dieet gewend is, heeft het geen enkele zin om het te verbreken. In dit geval is het beter om de dosis ingenomen medicijnen te verminderen of helemaal af te schaffen.

Als de patiënt met problemen beperkingen heeft op het gebied van voeding, dan kun je het dieet opgeven, maar doorgaan met het innemen van medicijnen. Het gebruik van medicijnen zal echter enkele jaren duren - wat over het algemeen niet erg is, omdat purinol (allopurinol) zelden bijwerkingen veroorzaakt en over het algemeen goed wordt verdragen door patiënten.

Artikel van Dr. Evdokimenko © voor het boek "Artritis", gepubliceerd in 2004.
Bewerkt in 2011.
Alle rechten voorbehouden.

De essentie, oorzaken, symptomen en behandeling van jichtartritis

Gouty-artritis behoort tot de groep van kristallijne artritis: dit betekent dat er in de organen en weefsels een constante afzetting is van stoffen - urinezuurzouten (natriumuraten). Deze zouten zijn anorganische kristallen en ze kunnen worden gezien in een chemisch laboratorium.

Het blijkt dat een man "te stenigen tot de dood" (of uitgekristalliseerd), maar niet overal, en in de gewrichten - vooral omdat de bloedtoevoer en weefsel voeding gunstige voorwaarden scheppen voor de afzetting van urinezuur.

De favoriete en klassieke lokalisatie van jichtartritis is de nederlaag van de basis van de grote teen. Deze foto is zo typerend dat hij het mogelijk maakt om hem razendsnel correct te diagnosticeren.

Urinezuur hoopt zich op in het bloed, en na het overschrijden van een bepaalde concentratie het begint te "vallen" in het weefsel als stekelige microscopische kristallen die zich ophopen en gaan weefsels irriteren en induceren articulaire symptomen jichtartritis.

Op zijn beurt is de ophoping van urinezuur het gevolg van een aanzienlijke desintegratie van verbindingen, die purine-basen worden genoemd. Deze verbindingen die een persoon krijgt als gevolg van het misbruik van speciale soorten voedsel die behoren tot de feestelijke en heerlijke tafel, en zijn risicofactoren (meer in detail later in het artikel).

Bij een aanval van de ziekte jicht - pijn is zeer sterk, net ondraaglijk (in veel landen van de wereld in de normen van de spoedeisende zorg tijdens deze aanval zijn onder andere narcotische pijnstillers)

Van het goede nieuws: de ziekte wordt snel en eenvoudig behandeld.

Vervolgens zal ik het hebben over producten die pathologie kunnen veroorzaken, over de kenmerkende symptomen van deze ziekte, een zeer belangrijke nuance in diagnose en over behandelingsmethoden.

Oorzaken van de ziekte: schadelijke producten

Matigheid is de garantie voor gezondheid. Daarom is er geen verbod op het gebruik van alle producten die jichtartritis veroorzaken, sterker nog, nee. Eet ze alleen op feestdagen (een paar keer per jaar), in een kleine hoeveelheid, en niet in de vorm van een hoofdmenu, maar in de vorm van extra snacks. Jicht - de ziekte is zeer aanstootgevend, omdat de lekkerste is verboden.

Aanbevelingen uit de onderstaande tabel zijn relevant voor diegenen die last hebben van jicht:

(als de tafel niet helemaal zichtbaar is - draai hem dan naar rechts)

Symptomatisch voor aanval

Gouty-artritis is nuttig omdat degene die het heeft overgebracht en wie getuige is, dit schouwspel gedurende vele jaren niet zal vergeten. De symptomen ervan zijn eenvoudig, te begrijpen voor de diagnose en zijn vrij typisch:

• De aanval wordt voorafgegaan door een nieuw feest met plengoffers van geesten.
• De aanval ontwikkelt zich 's nachts zonder precursors en waarschuwingen.
• Meestal beïnvloedt het alleen de duim op het been, veel minder vaak - op de handen, nog zeldzamer - zijn grote gewrichten betrokken.
• Pijn in een paar minuten bereikt een gekke en ongelooflijke intensiteit, van waaruit je het bewustzijn kunt verliezen. Patiënten vergelijken de pijnsterkte met 'levend een vinger zhalten', 'alsof ze honden verscheuren', enzovoort. Dergelijke pijn (dit is een leidend symptoom) wordt begrijpelijk als we ons herinneren dat in de levende weefsels van het gewricht stekelige kristallen zijn gegroeid.
• Het gewricht dat pijn doet, begint te zwellen en van kleur te veranderen. Het wordt niet alleen rood, maar ook roodviolet, cyanotisch.
• De huid boven het gewricht zwelt zo sterk dat het begint te schijnen en alle rimpels en rimpels verdwijnen, het is erg gespannen.
• Het gewricht warmt op en wordt heet.

Een kenmerkend symptoom is de poging van de patiënt om het gewricht in rust te houden, bijvoorbeeld door zijn voet op het kussen te plaatsen, omdat de geringste aanraking met de vinger een aanval van hevige pijn veroorzaakt.

Heel vaak stijgt de temperatuur tot 39-40 graden.

In deze toestand is de patiënt binnen 2-3 dagen, vaak vanwege de pijn dat hij niet de kracht heeft om zelfs maar naar het toilet te gaan, en dan verdwijnen alle symptomen heel snel in de omgekeerde volgorde.

Na verloop van tijd, is er meer frequente aanvallen, als de mensen niet hun eetgewoonten te veranderen: als aan het begin van de ziekte jichtartritis verontrust jaar, dan na verloop van tijd, de aanvallen maandelijks te worden, en dan - elke dag. Bijzondere angst is chronische artritis, waarbij de gewrichten holtes bevatten, bijna volledig gevuld met zout.

Tophus zijn een speciale vorm van ophoping van microkristallen. Dit is hetzelfde zout, alleen zichtbaar met een eenvoudig oog, omdat het onder de huid wordt afgezet in de vorm van kleine witte knobbeltjes. Als te veel zouten zich ophopen in tofus, dan worden ze geopend en vallen de zouten op.

De belangrijkste schade van jicht is de afzetting van kristallen in de weefsels van de nieren met de ontwikkeling van uraatnefropathie, wat leidt tot nierfalen.

Diagnostische trucs

Jicht is gemakkelijk te diagnosticeren, omdat het leidende biochemische syndroom hyperurikemie is - een toename van de concentratie van urinezuur in het bloed. Als u een bloedonderzoek voor jicht voor analyse in de periode tussen periodes neemt, dan zal dit worden bevestigd.

Maar als je de analyse neemt op het hoogtepunt van een aanval van jichtige artritis, blijkt het urinezuur in het bloed normaal. Feit is dat urinezuur het bloed gewoon in het weefsel achterliet. Dit veroorzaakt veel diagnostische fouten.

Behandelingsmethoden

Gouty-artritis verwijst naar metabole stoornissen, maar haar therapeuten of reumatologen behandelen het. Een dergelijke keuze aan specialisten is te wijten aan het feit dat de reumatoloog vaker wordt behandeld met gewrichtsslaesies en hij voldoende ervaring heeft met het diagnosticeren van dergelijke aandoeningen.

Behandeling van jichtartritis bestaat uit twee even belangrijke stadia:

Behandeling van een aanval van acute jichtartritis om de symptomen te verlichten (vooral pijn).

In de periode tussen aanvallen is het noodzakelijk om de concentratie van urinezuur in het bloed te verminderen, na een dieet. Dieet voor jicht is de basis van de therapie.

Behandeling van acute aanval

Om de toestand van de patiënt te verlichten, is het ten eerste noodzakelijk om de acute symptomen van ontsteking (in de eerste plaats) pijn te stoppen. Gebruik hiervoor:

Colchicine is een speciaal medicijn dat kort maar efficiënt werkt. Het wordt gebruikt om een ​​aanval te verlichten. Het werkt op leukocyten, die ontstekingen activeren, en het medicijn zelf behoort tot de groep van cytostatica. Hoe vroeger het medicijn wordt gestart, hoe groter het effect en de symptomen van de ziekte verdwijnen. Volgens de statistieken wordt meer dan 78% van de acute aanvallen gestopt na de benoeming van colchicine.

NSAID's zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze worden gebruikt in gevallen waar de pijn niet te veel tot expressie wordt gebracht, als de pijn draaglijk, alsmede bij jichtartritis voor het eerst (gebruikt Nise, movalis, Ksefokam - intramusculaire injectie of pilvorm). Colchicine is ondanks de effectiviteit in staat tot een aantal bijwerkingen: ten eerste misselijkheid en braken.

Therapie tijdens remissie

Met de ziekte moet een behandeling met jichtige artritis noodzakelijkerwijs een dieet omvatten - zonder dat zal de ziekte noodzakelijkerwijs floreren. De basis van jichtbehandeling is een gezond dieet met de beperking van purine-bevattende producten, die de symptomen hiervan veroorzaken.

Wat je niet kunt eten en wat je moet beperken in het dieet - is al gezegd. En hier is wat u kunt en nodig hebt:

• drink meer dan normaal puur water;
• groentesoepen zonder gebruik van vleesbouillon;
• pap (boekweit, gerst, rijst);
• pasta;
• Dierlijke en plantaardige olie, zuivelproducten, kaas;
• eiproducten, hele eieren;
• groenten, fruit, gedroogd fruit.

Het is ook noodzakelijk om bepaalde medicijnen te nemen die de concentratie van urinezuur verlagen: bijvoorbeeld allopurinol (de dosering wordt door de arts gekozen). Het wordt lange tijd gebruikt: voor maanden en jaren. Door het gebruik van allopurinol worden epileptische aanvallen minder frequent en zijn de symptomen minder uitgesproken.

overzicht

Als een persoon de geest en wilskracht heeft na een enkele aanval van de ziekte, zou jichtige artritis daarom zijn manier van leven moeten veranderen om voor altijd van jicht af te komen. Maar, helaas, vaak de macht der gewoonte is van dien aard dat de eindeloze geloften en droefheid over de zonde van gulzigheid te horen zijn alleen vanuit het bed van de patiënt die lijdt en snelle normalisering van de gezondheid beweegt in een grenzeloze uitgestrektheid belooft ongelukkig patiënt om hun manier van leven te verbeteren.

Effectieve behandeling van jichtartritis met folkremedies

Gouty-artritis (jicht) is een ziekte die direct verband houdt met een slecht metabolisme. Dientengevolge is er accumulatie van zouten van urinezuur direct in de gewrichten zelf. Deze ziekte kan een groot aantal onaangename gewaarwordingen veroorzaken, maar deze gaat volledig door de behandeling.

De ziekte is uiterst zeldzaam. Het wordt vaak verward met gewone artrose, die ook de grote teen aantast. In feite kan jichtartritis niet alleen op de tenen voorkomen, maar ook op andere ledematen. Als deze ziekte eerder als mannelijk werd beschouwd, kunnen vrouwen er nu aan lijden, zij het in mindere mate. Het uiterlijk van de ziekte bij vrouwen wordt verklaard door veranderingen in hun dieet (een groot aantal vleesproducten, gerookte producten, enz.), Evenals het gebruik van geneesmiddelen voor hypertensie.

Sommige geneesmiddelen die langdurig worden gebruikt, veroorzaken het verschijnen en ophopen van urinezuur in het lichaam.

symptomen

Pijnlijke sensaties bij de eerste manifestaties van de ziekte verschijnen plotseling 's nachts. Over het algemeen bedekt de ziekte de duim van de hand of voet, maar deze kan op de knie-, elleboog- en enkelgewrichten voorkomen.

De plaats van de laesie begint te blozen en op te zwellen en de huidtemperatuur neemt geleidelijk toe. Pijnlijke sensaties nemen aanzienlijk toe, zelfs het kleinste contact van het getroffen gebied met het oppervlak van het weefsel kan ernstige pijn veroorzaken. Bovendien is er een sterke dronkenschap van het hele lichaam: zwakte, koorts, koude rillingen.

De symptomen kunnen tot 5 dagen duren en vervolgens verdwijnen zonder een spoor na te laten. Maar zo'n stilte zal regelmatig worden vervangen door nieuwe pijnlijke gevoelens.

species

Gouty-artritis bestaat uit drie perioden van de ziekte:

1. Acute vorm;
2. Interictale periode;
3. Chronische vorm.

Acute jichtachtige artritis begint plotseling en duurt ongeveer een week. De aanval kan gaan zonder de juiste behandeling, maar niet voor altijd. In zeldzame gevallen kan de duur van de remissie tot 7-10 jaar zijn. Meestal wordt de aanval 2-3 keer per jaar herhaald en bij elk volgend geval kan het aantal ontstoken gewrichten toenemen.

Interictale periode - het beloop van de ziekte, wanneer alle symptomen afwezig zijn. De duur van deze periode is afhankelijk van het dieet, de oefening, de weigering van alcohol en andere factoren van de patiënt.

Als de handen, voeten of oorschelpen knobbeltjes hebben - tofusi, dan is dit een teken van chronische jichtartritis. Het komt 5-7 jaar na de eerste symptomen voor. In ernstige gevallen kunnen deze knobbeltjes zowel onder de huid als op de inwendige organen verschijnen. Echografie en MRI onthullen deze veranderingen.

In de meeste gevallen gaat deze ziekte gepaard met diabetes mellitus, problemen met overgewicht en hypertensie. In 25-40% van alle gevallen van jicht begint urolithiasis zich te manifesteren, en later zijn atherosclerose en nierfalen mogelijk. De vermelde ziekten zijn van elkaar afhankelijk en verergeren de algemene toestand van de patiënt. Soms manifesteert urolithiasis zich vóór het optreden van de eerste symptomen van jichtartritis.

redenen

Het is bekend dat deze ziekte rechtstreeks afhangt van het metabolisme van het lichaam. Het misbruik van vlees tijdens de ziekte kan het verloop van de ziekte bemoeilijken.

Stimuleer de ontwikkeling van de ziekte kan de volgende voedingsmiddelen:

• Gerookte producten;
• vlees;
• chocolade;
• Gezouten vis;
• Alcoholische dranken;
• De lever;
• Bean culturen.

Wanneer u deze voedingsmiddelen in het bloed van een persoon misbruikt, verhoogt het het gehalte aan urinezuur. Het veroorzaakt op zijn beurt het verschijnen van natriumuraatzout, dat slecht oplosbaar is in het lichaam. Microkristallen hopen zich op in het gewricht en veroorzaken ontstekingen en pijn.

Met een uitgebalanceerd dieet en volledige eliminatie van ongewenst voedsel, kan de ziekte aanwezig zijn in het lichaam, maar geen symptomen vertonen. Correct corrigeren van je leven, kun je deze ziekte vergeten.

Factoren van voorkomen

• Overmatig gebruik van alcohol;
• hypertensie;
• Nierziekte;
• overeten;
• Het gebruik van vlees in grote hoeveelheden;
• Een sedentaire levensstijl;
• onderkoeling;
• Erfelijke aanleg.

behandeling

Behandeling van de ziekte moet worden voorgeschreven door de juiste specialist na de levering van urine- en bloedonderzoek. De duur ervan kan enkele maanden duren onder toezicht van een arts en de regelmatige aflevering van de noodzakelijke tests. Meestal bestaat de behandeling uit de volgende stadia:

1. bij verergering van jichtartritis heeft de patiënt rust nodig, vooral die ledemaat die ontstoken is. U kunt geen verwarmende kompressen gebruiken, het voordeel is droge hitte of warme baden.
2. een dieet met strikte beperking van eiwitrijk voedsel.
3. Om pijn te verminderen, heeft het koud en rust nodig. Van medicijnen kan de arts stellen: colchicine of niet-steroïde preparaten met ontstekingsremmende werking. Colchicine is goed ingeburgerd in de behandeling van jichtartritis. Het helpt om de factoren die het ontstekingsproces veroorzaken te verminderen. Een positief effect wordt binnen een paar dagen bereikt.
4. tijdens de remissie aanbevolen therapeutische oefeningen, lopen en oefenen.
5. als een behandeling of preventie schrijft de arts fototherapie voor, evenals zoutbaden.
6. gewichtscontrole, evenals het cholesterolgehalte in het lichaam.
7. medicijnen nemen die het zoutmetabolisme normaliseren.

Behandeling met folk remedies

1. regelmatig gebruik van wortels kan de ziekte bestrijden. De dagelijkse norm is 100 gram geraspte wortelen en een dessertlepel plantaardige olie.
2. 3 maal daags 50 ml tinctuur van knoflook en citroen drinken. Om dit te doen, moeten 4 citrus en 3 hoofden van knoflook worden gemalen met een blender of een vleesmolen. Het resulterende mengsel giet zeven kopjes kokend water en laat het een dag brouwen.
3. Bittere peper kan de immuniteit verbeteren om de ziekte te bestrijden. 10 stukjes nodig. giet 350 ml water en kook gedurende ongeveer 10 minuten. Tijd voor infusie - 5 uur. Vervolgens wordt de infusie gefilterd en wordt honing toegevoegd in de verhouding 1: 1.
4. helpt bij afkooksel: je moet 20 g viooltjes (droog) nemen, één kop krachtig kokend water gieten en wegkwijnen. Na 15 minuten wordt de bouillon toegediend. Het wordt gefilterd en verdund met drinkwater.

Alle infusies en bouillons worden volgens de kunst gedronken. l. 2-3 keer gedurende de dag.

Het genezen van jichtachtige artritis is best mogelijk, maar een tablet werkt niet. Een complexe benadering van het probleem is erg belangrijk: voer naast de medicamenteuze behandeling ultraviolette bestraling van gewrichten, therapeutische oefeningen of massage uit. De belangrijkste eis is de naleving van het dieet.

Kraakbeenweefsels zullen worden hersteld, wallen zullen afnemen, mobiliteit en activiteit van gewrichten zullen terugkeren. En dit allemaal zonder operaties en dure medicijnen. Het is genoeg om te beginnen.

Door schadelijke voedingsmiddelen en alcohol te verwijderen, moet u uw dieet verrijken met zuivel- en plantaardige producten. Het is erg belangrijk om het waterregime te onthouden. De aanbevolen dosering is 2,5 liter basisch mineraalwater.

Met eenvoudige aanbevelingen is het mogelijk om het ontstekingsproces zonder problemen te stoppen en de afbraak van het beschadigde gewricht te stoppen.

Gouty artritisbehandeling

Behandeling van artritis van de tenen vereist een zorgvuldige benadering

Artrose en artrose veroorzaken mogelijk te weinig vitamines in het menselijk lichaam of een ziekte van het zenuwstelsel. De ziekte kan tegelijkertijd zowel één gewricht als meerdere beïnvloeden. Als er sprake is van een overtreding van de functies van meerdere gewrichten - dit is al polyartritis. Acute artritis wordt reumatisch of polyartritis genoemd, omdat er een ziekte is van bijna alle gewrichten.

• Hoe gemeenschappelijke artritis op de benen te herkennen
• Wat is de diagnose van artritis?
• Symptomen van artritis op de tenen
• Handige diëten
• Folk remedies

Opgemerkt moet worden dat ontstekingsprocessen niet alleen op de vingers van de hand optreden, maar ook op de tenen.

Artritis van de duim op het been wordt meestal gevormd met een reactief of psoriatisch type, evenals met jicht. Reactieve artritis manifesteert zich op zijn beurt wanneer het menselijk lichaam werd aangetast door een infectieziekte.

Hoe gemeenschappelijke artritis op de benen te herkennen

Veel mensen leven al vele jaren met deze ziekte en lijden vooral op het moment van weer, seizoen of klimaatverandering. Op zulke dagen voelen ze onaangename gevoelens in deze punten. Meestal treedt er 's nachts een pijnlijke piek op, wanneer alle gewrichten zo ontspannen mogelijk zijn.

1. Permanente pijn van het getroffen gewricht tijdens de beweging van een persoon
2. Te beperkte mobiliteit van tenen
3. Gevoel van onaangename stijfheid na een vrije dag
4. Verhoogde lichaamstemperatuur
5. Boven de pijnlijke gezamenlijke gezwollen en rode huid

Wat is de diagnose van artritis?

Deze ziekte van de onderste ledematen kan acuut of chronisch zijn. In de acute fase, is er zwelling in de gewrichten van de vingers, en in de chronische vorm gaat de ziekte heel langzaam en geeft slechts af en toe pijnlijke gewaarwordingen.

De gevaarlijkste wordt beschouwd als de tweede vorm, traag. In dit geval zijn de symptomen zeer slecht uitgedrukt, en een langdurige ontsteking leidt in dit geval noodzakelijkerwijs tot vervorming en vernietiging. Deze ziekte wordt meestal veroorzaakt door verschillende bacteriën en toxines. Een ernstige stofwisselingsstoornis, een onsuccesvolle verwonding of banale allergie kan echter ook artritis veroorzaken.

Symptomen van artritis op de tenen

In feite zijn de symptomen bij alle soorten precies hetzelfde, maar de ziekte heeft verschillen in het klinische beeld.

1. Artrose - er is een sterke afbraak van gewrichtskraakbeen, waardoor ontsteking en groeipijn ontstaat. Mensen die door deze ziekte worden getroffen, bewegen langzaam en overwinnen pijnlijke gevoelens. Wanneer het lopen, zwelling en pijn toenemen, en na een adempauze, zijn de bewegingen beperkt.
2. Artritis jicht - ontsteking is gelokaliseerd op de onderste ledematen, maar het percentage letsels en gewrichten op de vingers is groot. Ziekte van de grote teen is meestal te wijten aan het feit dat tijdens hardlopen of snel lopen de grootste spanning wordt ervaren door de duim op het been, waardoor de afzetting van urinezuurkristallen vaak optreedt. Dit soort uiterst pijnlijk, vooral het herinnert aan zichzelf in een tijd van stress.
3. Artritis van de voet, of, zoals het ook wordt genoemd, reumatoïde wordt terecht beschouwd als de zwaarste ziekte in dit onderwerp, waardoor absoluut alle gewrichten worden aangetast. Beïnvloed door deze ziekte worden patiënten vaak invaliden, omdat permanente ontsteking het hopeloos vervormt. Constante pijn zal niet alleen blijven, en voetvervorming gaat gepaard met een verandering in verschillende gewrichten op hetzelfde moment.

Om de exacte diagnose van de ziekte te kennen, moet u de expert noodzakelijkerwijs laten zien. Tenslotte helpen niet alle medicijnen even goed. Dezelfde behandelingsmethoden voor één patiënt zullen helpen, en anderen zullen worden geschaad. Ook kunt u voetziekte niet zelf behandelen. Dit alles heeft natuurlijk zowel betrekking op geneesmiddelen als folkremedies. Met de ziekte moet de behandeling noodzakelijkerwijs medische producten omvatten, en therapeutische gymnastiek, en enkele volksmanieren. Maar in elk geval is een artsenconsult nodig.

Hoe de ontwikkeling van artritis te voorkomen

De beste preventie is het houden van de juiste manier van leven. We moeten proberen niet te veel te eten. Voedsel moet rijk zijn aan vitamines en mineralen. Regelmatig sporten en vergeten van alle slechte gewoonten is de belangrijkste stap om jezelf te beschermen tegen artritis.

Vergeet ook niet de infectieziekten die op tijd moeten worden behandeld, zonder een chronische vorm toe te staan.

Handige diëten

Met de ziekte is behandeling nodig zodat de zuurgraad in het lichaam tot een minimum is beperkt. Beperk daarom, indien mogelijk, het gebruik van voedingsmiddelen die een verhoogd zuurpercentage veroorzaken. Dit zijn snoep, aardappelen, producten van zoete meel. De patiënt moet in zijn dagelijkse voeding een groot aantal groenten en fruit opnemen, stoofschotels maken, verschillende salades bereiden of gewoon in een waterbad koken.

Behandeling van artritis van de tenen is voornamelijk gebaseerd op het eten van aspergebonen, appels van verschillende variëteiten, zuring, pruimen, zwarte bessen, ashberry en duindoorn.

Als de ziekte ernstig wordt verwaarloosd en er zich een serieuze fase van ontwikkeling voltrekt, dan is een strikt dieet gewoon noodzakelijk. Het omvat 3 maaltijden per dag exclusief met rauwe groenten gedurende een week. De cursus moet worden herhaald, maar niet eerder dan twee en een halve maand.

Het helpt ook om de zieke ligamenten en gewrichten te ontdoen van overtollige zoutafzettingen met een rijstdieet. Het is noodzakelijk om 1 kop rijst 's nachts te weken. In de ochtend, drain het water, verdun de rijst met twee glazen water en kook. Kant-en-klare rijst moet uit het slijm worden gewassen en in 4 delen worden verdeeld. Gedurende 30 minuten vóór de opname moet u een glas gewoon water drinken. Eet dan wat van de rijst. Drink gedurende de dag een afkooksel van rozenbottels in onbeperkte hoeveelheden. Op de tweede dag kun je aan het dieet 500 g gekookte bieten en 2 appels toevoegen. Dit schema van voedingsvoeding moet na nog eens 5 dagen worden bewaard.

Folk remedies

Artritis van de grote teen is in de eerste plaats een malaise met een inflammatoir karakter. Daarom zijn ontstekingsremmende tincturen met deze ziekte zeer nuttig.

1. Neem 4 koppen knoflook, giet 0,5 liter met wodka. Binnen 10 dagen aandringen op een donkere, onvruchtbare plaats. Nadat het is gebrouwen, neem een ​​half uur voor het eten voor 1 theelepel. 3 keer per dag. Als de tinctuur te sterk is, kunt u deze verdunnen met 50 ml gekookt water. Neem tot de tinctuur voorbij is.
2. We reinigen 5 knoflookkoppen en draaien door een vleesmolen. Voeg 4 eetlepels toe. l. gemalen wortel mierikswortel en geperst sap van tien citroenen. De resulterende massa voorzichtig mengen en verwijderen voor een maand in een warme donkere plaats. Neem 1 theelepel. twee keer per dag. Zorg ervoor dat u in een glas water plant.
3. Een geweldig ontstekingsremmend effect heeft paardestaart. 50 g paardenstaartkruiden gieten een glas kokend water en staken 30-40 minuten aan. Neem 2 keer per dag een glas gedurende 2 weken

Behandeling met interne volksremedies zal nog effectiever zijn als u samen met hen samenperst. Het is noodzakelijk om in dezelfde verhoudingen dergelijke kruiden te nemen als: alsem bitter, moeras wilde rozemarijn, sint-janskruid, een snoer, tijm kruipen en malen. 3 el. l. gemengde kruiden brouwen in een glas kokend water, zet dan op een klein vuur en breng aan de kook gedurende 5 minuten.

Klaar om de bouillon af te koelen en ze te belasten. Kruidenmassagewaad in een gaas of een ander servet, hecht aan het aangetaste gewricht en fixeer het met een verband. U moet overdag drie keer wisselen en het kompres regelmatig bevochtigen in de kant-en-klare infusie.

Gouty-artritis is een ziekte van aristocraten

Jicht is een ziekte die zich ontwikkelt door metabole aandoeningen wanneer de hoeveelheid urinezuur toeneemt, evenals de zouten ervan. Wanneer de concentratie bepaalde hoeveelheden bereikt, beginnen de urinezuurkristallen zich af te zetten in sommige weefsels en organen.

De eerste beginnen leden aan ledematen (gewrichten en voeten), minder vaak de nederlaag van de bovenste ledematen. In het getroffen gebied begint een ontstekingsreactie, waarna deze aandoening zich ontwikkelt.

jicht

De redenen voor het ontstaan ​​van de ziekte zijn niet exact bekend. Vermoedelijke redenen zijn:

• genetische aanleg,
• overmatige consumptie van alcohol, sterke koffie,
• een groot aantal vleesproducten in het menu,
• het gebruik van chocolade,
• allergieën,
• leed aan verwondingen,
• stofwisselingsstoornissen.

Lange tijd werd de kwaal "aristokraatziekte" genoemd. Bijzonder vatbaar voor haar mannen na 40 jaar, en vrouwen in de menopauze.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door drie perioden van percolatie:

1. De eerste (latent). Geen symptomen worden gedetecteerd, alleen in de aanwezigheid van een verhoogde hoeveelheid urinezuur wordt gedetecteerd. Pathologie is in dit stadium nog niet gediagnosticeerd.
2. Periode (zuurterugkering). Tijdens deze periode begrijpt de patiënt dat hij ziek is, gewrichten zijn al begonnen te worden beïnvloed. Waarbij de nederlaag asymmetrisch plaatsvindt en de pijn zo sterk is dat een persoon niet uit bed kan komen. Huid met een getroffen gebied van cyanotische kleur, en het gewricht verhoogt het volume aanzienlijk.

De aandoening is gevaarlijk omdat deze gepaard kan gaan met symptomen van algemene intoxicatie vanwege het verhoogde gehalte aan inflammatoire mediatoren. Een persoon voelt koude rillingen, zwakte, malaise. De diagnose is echter niet erg moeilijk vast te stellen. Het is noodzakelijk om een ​​bloedtest uit te voeren.

Gouty-artritis: behandeling, oorzaken en symptomen van de ziekte, diagnose, dieet

Jicht is een chronische ziekte geassocieerd met een verminderd metabolisme van urinezuur en de zouten ervan. Pathologie beïnvloedt vooral de gewrichten, en beïnvloedt ook de toestand van het nierparenchym. De precipitatie van kristallen van uraatzouten in de gewrichten veroorzaakt jichtartritis, met een heldere specifieke kliniek, aanhoudende stroom en een aantal complicaties die leiden tot een invaliderende toestand. Meestal is jichtige artritis zieke mannen 40-50 jaar, vrouwen minder waarschijnlijk en in een staat van menopauze.

Hoe arthritische artritis zich ontwikkelt en ontwikkelt

Directe jicht kan primair ontstaan, wanneer de oorzaak erfelijkheid is en een hoog gehalte aan purinebasen in voedsel (purinen dragen bij aan de vorming en afzetting van zouten in de gewrichten), meestal is dit een teveel aan vlees in het dieet.

Secundaire jicht kan een gevolg zijn van hyperurikemie bij bepaalde pathologische aandoeningen: tumoren, hartfalen, nierziekte, hemoblastosis, andere metabole stoornissen, hormonale disbalans, langdurige toediening van diuretica en cytostatica.

Gouty-artritis ontwikkelt zich langs het volgende pad:

1. Verstoord metabolisme van urinezuur leidt tot een toename van de concentratie ervan in het bloed.
2. Gekristalliseerde urinezuurzouten worden afgezet op het hyaliene gewrichtskraakbeen.
3. Zouten beschadigen de elementen van het gewricht, wat een ontstekingsproces veroorzaakt.
4. Ontsteking leidt tot de vernietiging van gewrichtsstructuren.
5. Bij de gewrichten beginnen tumorachtige formaties te groeien.

Parallel aan artritis ontwikkelt zich urolithiasis, omdat de zouten worden afgezet in het nierbekken en urineleiders.

In de regel komt jichtige artritis voor in de kleine gewrichten van de ledematen, meestal de benen, beginnend met de duim, minder vaak worden jichtige verschijnselen waargenomen van de vingers, knie, enkel, elleboog- en polsgewrichten. De nederlaag van verschillende gezamenlijke groepen is jichtige polyartritis.

Jicht wordt vaak ouderdomsgerelateerde artrose genoemd, hoewel deze twee gewrichtsaandoeningen een andere kliniek hebben, en bijgevolg behandeling. Er is een zwaar lekkende jicht die de vernietiging van verschillende grote gewrichten tegelijk veroorzaakt, wat de patiënt tot ernstige invaliditeit en langdurige jichtartritis leidt.

Oorzaken van jichtachtige artritis

Er is geen enkele oorzakelijke factor die de ziekte veroorzaakt, maar er zijn een aantal provocatieve verschijnselen:

• erfelijkheid;
• Dieet, zwaar beladen met vleesproducten, chocolade, koffie, alcohol;
• obesitas;
• Gelijktijdige pathologieën van de nieren, het hart, het bloedsysteem, hormonale insufficiëntie;
• Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

Zie de video voor meer informatie over de oorzaken van het begin en de symptomen van deze ziekte:

Urat-kristallen kunnen zich vrij lang in de gewrichten verzamelen, zonder symptomen te geven tot het moment dat een acute aanval van jicht wordt opgewekt met verhoogde fysieke activiteit, trauma, infectie, onderkoeling en andere factoren.

Symptomen van jichtachtige artritis

De kliniek bestaat uit drie perioden:

1. Verborgen.
2. Acute relapsing.
3. Chronisch recidiverend.

Er zijn geen duidelijke symptomen, de analyses laten een verhoogde concentratie uraat in het bloed zien.

Gekenmerkt door een typisch beeld van jichtartritis, op basis waarvan het mogelijk is om een ​​diagnose te stellen:

• Het begin van een aanval is plotseling, acuut, meestal 's nachts.
• Een scherpe intense pijn in het gewricht van de grote teen - meestal begint het een kliniek met jichtartritis; Als de ledemaat wordt verlaagd, wordt de pijn erger.
• De mobiliteit in het gewricht is beperkt door ernstige pijn, het segment van de gewrichten zwelt sterk af.
• De temperatuurstijging van het lichaam tot 38-390С.
• De aanval duurt ongeveer 4-5 dagen, waarna deze afneemt en de joint opnieuw zijn normale uiterlijk krijgt en volledig begint te functioneren.

Remissies tussen aanvallen van jicht kunnen toenemen, aanvallen van jichtartritis kunnen eenmaal per week - een maand zijn, en misschien 1-2 keer per jaar en minder vaak. Aanvallen worden zwaarder, systemische manifestaties van jicht zijn merkbaar, zoals periodieke rillingen, koorts, vermoeidheid, malaise. Jicht strekt zich uit tot het omliggende weefsel, articulaire zak, andere gewrichten. Specifieke jichtige knobbeltjes met witachtige kleur in het gebied van de gewrichten - tofusi worden gevormd. Bij patiënten die diuretica gebruiken, kunnen tophi verschijnen zelfs vóór de ontwikkeling van tekenen van artritis. Af en toe zal de huid boven de tofus zweren, met de afgifte van de inhoud. Geleidelijk leidt een chronisch proces tot gezamenlijke stijfheid, er zijn symptomen van crunch en stijfheid tijdens bewegingen. De vervorming van het gewricht wordt merkbaar, de perioden van remissie beginnen af ​​te nemen.

Symptomen van jicht bij vrouwen zijn minder uitgesproken dan bij mannen, daarom wordt jichtige artritis bij vrouwen gemakkelijk verward met artrose. Gewonden aan jicht van de hand, phalangeal gewrichten van de vingers geven vaak een soortgelijk klinisch beeld met reumatoïde artritis, polyarthrosis.

Deze symptomen verwijzen naar het klassieke verloop van jichtartritis, maar het is ook noodzakelijk om rekening te houden met atypische vormen van jicht:

1. Subacute, wanneer de symptomen zijn gewist, is meestal kenmerkend voor vrouwen.
2. Reumatoïde vorm, met laesie van kleine gewrichten van handen.
3. Pseudoflegonale vorm, verschillende lokalisatie van ontsteking in één gewricht, met symptomen van periartritis, synovitis als purulente ontsteking met verslechtering van de algemene toestand.

Meer informatie over de symptomen en de behandeling van jicht wordt beschreven in dit programma:

Diagnose van jichtachtige artritis

Diagnose van de ziekte op basis van anamnese, laboratoriumtests en röntgenfoto's.

• Diagnose van bloed: jicht wordt gekenmerkt door verhoogde ESR, verhoogd aantal neutrofielen, verhoogd gehalte aan alfa-2-globuline en fibrinogeen, de aanwezigheid van C-reactief proteïne. Deze tekenen vergezellen acute jichtartritis en verdwijnen wanneer de aanval verdwijnt. Het bloed verhoogt de concentratie van urinezuur - meer dan 0,42 mmol / l bij mannen en meer dan 0,36 mol / l bij vrouwen. Hyperurikemie is echter geen indicator voor jicht, het duidt alleen op schendingen in purine metabolisme.
• Diagnose van synoviale vloeistof: het wordt genomen van elke gewricht, niet noodzakelijk ontstoken, meestal knie. De aanwezigheid van uraatkristallen in de synoviale gewrichtsvloeistof wordt beschouwd als een belangrijke marker van jicht.
• Een anamnese van jichtartritis houdt rekening met pijnlijke aanvallen met een plotseling begin, de aanwezigheid van tofus in het nabije articulaire gebied, wat de diagnose vergemakkelijkt.
• Röntgenfoto's tonen veranderingen in de gewrichten en botten met een lange loop van de ziekte, in de eerste stadia van jicht gebeuren ze niet. De afbeelding toont de afgeronde uiteinden van de epifysen met een sclerotische marge. De corticale laag van het bot heeft polsachtige defecten. Schaduw van de zachte weefsels van het gewricht wordt vergroot door de afzetting van zouten. Op röntgenfoto's kun je ook "piercers" noteren - holtes in het vernietigde gewricht, gevuld met zouten van urinezuur.

Gouty-polyartritis moet worden onderscheiden van artritis, artrose van een andere etiologie. Leeftijdgerelateerde artrose beïnvloedt vaak grote gewrichten van de ledematen - knie, elleboog en anderen.

Behandeling van jichtachtige artritis

De therapie wordt teruggebracht tot toenemende remissie tussen jichtaanvallen, arrestatie van artritis, stabilisatie van het purinemetabolisme en terugkeer van de gewrichten naar de gewrichten. De behandeling wordt uitgevoerd door een therapeut, een reumatoloog, naarmate de acute verschijnselen zijn verdwenen, de revalidant, de fysiotherapeut.

De behandeling van de ziekte is complex en langdurig en wordt in twee fasen uitgevoerd: het verwijderen van een acute aanval en onderhoudstherapie tijdens perioden van remissie. Behandelingsmethoden omvatten een medicijnverloop, een dieet, eliminatie van de oorzaken van een verzwakt urinezuurmetabolisme.

Tijdens perioden van exacerbatie worden de volgende benoemd:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Meestal is het Indomethacin, Naproxen, Movalis, Ibuprofen, Revmoxicam. Het wordt op deze manier stapsgewijze behandeling aanbevolen: eerst als injecties, met verdere vervanging voor tabletten.
2. NSAID's worden ook lokaal voorgeschreven, als zalven - Dolobene, Indomethacin, Remisid en Dip-rel. Zalf NSAID's wordt aangebracht op het getroffen gebied en verlicht ontstekingen.
3. Toelating Colchicine - een specifiek middel voorgeschreven voor jichttherapie en het verlichten van ontstekingen.
4. Glucocorticosteroïden. Benoemd in geval van lage effectiviteit van NSAID's en Colchicine, een korte cursus. Meest gebruikte methylprednisolon en betamethason.
5. Comprimeert topisch met een alcoholische oplossing of 25% dimexide.

Basis jicht therapie omvat de volgende medicijnen:

• Allopurinol, of, als een analoog - Purinol, Zilorik, Allupol, Remid, Milurit. Dit zijn geneesmiddelen die de synthese van urinezuur en de zouten ervan verminderen. Allopurinol is het favoriete medicijn voor jichttherapie. Toegekend met hoge aantallen uraatzouten in het bloed, frequente aanvallen van artritis, beschikbare tofusah en nierpathologieën. Behandeling met deze geneesmiddelen verzwakt de ernst van de aanvallen, verzacht tofusknobbeltjes, normaliseert de hoeveelheid uraat in het bloed. Begin de behandeling met 300 mg per dag, met een laag rendement, 400 - 600 mg per dag kan worden voorgeschreven, naarmate de resultaten worden verkregen, wordt de dosering verlaagd tot een onderhoudsdosis van 100 - 300 mg per dag.
• Probenecide. Stimuleert de urinaire output van een overmatige hoeveelheid kristallen van uraatzouten, waardoor de ernst van jichtaanvallen wordt verminderd. Analogons zijn Sulfinpyrazone, Etobenecid, Nofibal, Allomaron, Anturan. Deze groep geneesmiddelen wordt niet gebruikt voor hoge uricemie, nierpathologie, gastro-intestinale ulcera. De therapeutische dosis Sulfinpyrazone is 200 - 400 mg per dag, meestal in twee doses, Probenecid 1,5 - 2 g per dag.
• Urikozim. Het medicijn vernietigt reeds uitgestelde kristallen van zouten. Dezelfde groep omvat Uralit, Blomaren, Magurlit.

Medicatie kan met elkaar worden gecombineerd, rekening houdend met compatibiliteit en contra-indicaties. Ook is het bij het behandelen van jicht met medicijnen nodig om het waterverbruik te verhogen naar 2,5-3 liter per dag.

Medicamenteuze behandeling van jicht buiten de perioden van exacerbatie kan worden aangevuld met fysiotherapie: thermische procedures, laser, massage, oefentherapie.

Dieet voor jichtartritis

Uitwisselingsstoornissen met jicht zijn geassocieerd met ondervoeding. Daarom is het onmogelijk om jicht en jichtartritis te behandelen zonder de voedingsprincipes na te leven. Het dieet zou producten met een hoog gehalte aan purines moeten uitsluiten, het is vaak deze factor die de ernst van artritis al vermindert. Patiënten worden aanbevolen dieet nummer 6 voor jicht. Van de samenstelling uitsluit vet vlees en vis, soepen van hen, zeevruchten, orgaanvlees, worstjes, gezouten en pittige kazen, ingeblikte goederen, vlees, kruidige gerechten, gebak, zoete broodjes, peulvruchten, sommige vormen van greens - spinazie, zuring salade, groente - rabarber, bloemkool, asperges, radijs, van bessen en vruchten - druiven, vijgen en frambozen, drankjes zijn verboden koffie, sterke thee en alcohol. Ook worden scherpe specerijen en zout verwijderd.

Het aantal aanbevolen jicht voedingsmiddelen op te nemen: brood, groente, granen, melk soepen, granen (met uitzondering van haver), gekookte kip, konijn, rundvlees, magere vis (niet meer dan 3 keer per week), melk en zuivelproducten, granen, pasta, groenten - wortels, komkommers, bieten, courgette, aubergines, pompoen, tomaten, kool, alle soorten fruit en bessen, behalve verboden, noten, plantaardige olie. Van snoepjes zijn toegestaan ​​jam, marshmallow, honing, van kruiden - kaneel. Aanbevolen drankjes: sappen, vruchtendranken, groen en eventuele kruidenthee, evenals basisch mineraalwater. Als zodanig kun je water drinken, waaraan frisdrank wordt toegevoegd. Tijdens periodes van remissie, kunt u wijn in kleine hoeveelheden drinken.

In acute periodes van jicht bestaat het menu voornamelijk uit groenten, fruit, groente en granen, zuivelproducten.

Volksrecepten voor de behandeling van jichtartritis

Therapie met folkmethoden is gericht op het verwijderen van symptomen, het wordt alleen gebruikt in combinatie met de voorgeschreven medicijncursus en onder toezicht van specialisten. Recepten omvatten de bereiding en het gebruik thuis van infusies van medicinale planten, bijvoorbeeld:

• Kook 10 peulen bittere peper in 300 ml water, ongeveer 10 minuten op een laag vuur. De resulterende bouillon moet 5 uur worden bewaard, gefilterd, gemengd met dezelfde hoeveelheid honing. Neem het twee keer per dag met een theelepeltje.
• Gehakte stinkende gouwe (eetlepel) giet een glas kokend water, laat op een warme plaats gedurende een uur. Zeef, drink infusie over een paar eetlepels niet meer dan drie keer per dag.
• Gedroogde gras viooltjes in een hoeveelheid van 20 gram gemengd met een glas water en gedrenkt in een waterbad gedurende 15 minuten. Sta er 45 minuten lang op. Zeef en verdund met gekookt water tot een hoeveelheid van 200 ml. Drink 3 keer per dag infusie voor een eetlepel.

U kunt thuis te kompressen op het aangetaste gewricht te maken - met ui bouillon, drink de bouillon opvolging, ook pijn en wrijven jodium baden te verminderen, bekkens salie kompres van gemalen lijnzaad en tabletten van actieve kool.

De prognose voor jichtartritis is relatief goed, op voorwaarde dat alle medische aanbevelingen worden opgevolgd, dan blijft de prestatie van het gewricht op een acceptabel niveau. In het geval van therapietrouw aan nierfalen is de prognose ongunstig.

Als preventie van jichtartritis, geven artsen aanbevelingen om hun voeding te normaliseren, overtollig gewicht te verminderen en alcohol te geven.