Paddestoel

Subluxatie van het heupgewricht bij kinderen

Subluxatie van de heup is een congenitale pathologie die wordt veroorzaakt door abnormale vorming van de elementen van het heupgewricht. De kern van de pathologische aandoening is dysplasie (vervorming van het heupgewricht), die wordt gevormd tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling. In de meeste klinische gevallen wordt eenzijdige laesie waargenomen en bij meisjes komen de verschillende graden van dislocatie bijna 5 keer vaker voor dan bij jongens.

Bij afwezigheid van behandeling kan de ziekte leiden tot verlies van gewrichtsfuncties, loopstoornissen, chronische pijn in het aangetaste gewricht, invaliditeit. De uitkomst van de ziekte hangt rechtstreeks af van de tijdigheid van de diagnose en de goedkeuring van passende maatregelen. Vroegtijdige diagnose en een goed uitgevoerde behandeling zullen ongewenste gevolgen voorkomen.

Stadia van de ziekte

Afhankelijk van de ernst van de laesies, worden de volgende stadia van de ziekte onderscheiden:

  • Prevysvich - deze term betekent een onstabiele (tijdelijke) toestand van het onvolgroeide gewricht. Dat wil zeggen, tijdens het ontwikkelingsproces kan het gewricht als normaal en in de richting van subluxatie worden gevormd. In dit geval wordt de gewrichtscapsule uitgerekt, in verband waarmee de kop van het dijbeen gemakkelijk wordt verplaatst en ook gemakkelijk terugkeert naar de juiste anatomische positie.
  • Subluxatie is een anatomische verandering, gekenmerkt door een schending van de verhouding van gewrichtsvlakken. In dit geval gaat de pathologische toestand gepaard met een verschuiving van de dijbeenkop van buitenaf en kan deze zich aan de uiterste rand van de gezamenlijke articulatie bevinden.
  • Dislocatie - wordt beschouwd als de meest ernstige vorm van de ziekte bij kinderen. De pathologische toestand gaat gepaard met een volledige dissociatie van de gewrichtsvlakken, waarbij de kop van het dijbeen de gewrichtsholte volledig verlaat en naar de zijkant en naar boven wordt verschoven.

Het is vermeldenswaard dat de formulering "aangeboren dislocatie van de heup" niet klopt, het verwart vaak de ouders. Deze term verwijst naar het stadium van heupdysplasie bij kinderen. Een kind kan worden geboren met een heupdislocatie, maar ook pathologie kan zich ontwikkelen als gevolg van onjuiste behandeling of volledige afwezigheid in de eerste maanden van zijn leven.

Als het probleem in de eerste 6 maanden is gevonden, maximaal anderhalf jaar, zal het corrigeren van de positie van de gewrichten een gunstig resultaat hebben. In het geval van detectie van tekenen van pathologie in de tweede helft van het jaar, kan de behandeling enkele jaren duren, maar met een competente diagnose is de waarschijnlijkheid van volledig herstel ook groot.

De gelanceerde vorm van dysplasie bij kinderen is behandelbaar tamelijk moeilijk, in ieder geval kan het een oneindig lange periode duren en het is mogelijk dat het kind zelfs na beëindiging het hele leven de gevolgen van dysplasie kan voelen. Daarom is het erg belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen en de ziekte te behandelen.

Predisponerende factoren

Het bewegingsapparaat van het kind wordt gelegd voor de eerste weken van de zwangerschap en blijft zijn vorming tot 3 jaar voortzetten. Tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder en in het eerste levensjaar zijn de gewrichten van het kind zeer mobiel en zijn de gewrichtsbanden overdreven elastisch, dus eventuele veranderingen in de ontwikkeling verhogen het risico op dysplasie en, als een gevolg, subluxatie van het heupgewricht.

De belangrijkste oorzaken van de pathologie zijn onder meer:

  • Genetische aanleg. Als een van de leden van een gezin in kleutertijd de ziekte of systemische ziekten heeft ondergaan waarin het bindweefsel is aangetast, is het waarschijnlijk dat de pathologie via erfelijkheid aan het kind kan worden overgedragen.
  • Bekkenpresentatie. De locatie van de foetus in de baarmoeder door de billen of benen naar beneden is een van de meest voorkomende oorzaken van subluxatie van de heup bij pasgeborenen.
  • Ziekten van het endocriene systeem en chronische infectieuze processen. De bovengenoemde pathologische aandoeningen overgedragen door een toekomstige moeder behoren ook tot de oorzaken van heupdysplasie bij kinderen.
  • Negatieve invloed van de omgeving. Een ongunstige ecologische situatie, die de embryonale ontwikkeling nadelig beïnvloedt, is een van de redenen voor de ontwikkeling van pathologie.

Onder andere de ontwikkeling van pathologie bij pasgeborenen kan de hormonale factor beïnvloeden. Tegen het einde van de zwangerschap produceert het organisme van de toekomstige moeder een overmatige hoeveelheid oxytocine, een hormoon dat wordt gevormd in de hersenen, dat functies met betrekking tot arbeid verricht. Het verhoogt ook de tonusspieren van de foetus, wat het risico op trauma en de ontwikkeling van subluxatie van de gewrichten kan vergroten. Omdat meisjes meer vatbaar zijn voor de invloed van de hormonale achtergrond van de moeder, komt heupdysplasie bovendien vijf keer vaker voor bij kinderen van het vrouwelijke geslacht.

Klinisch beeld van de ziekte

Om op tijd de behandeling van heupdysplasie te starten, moet u weten op welke klinische symptomen u de pathologie in de vroege stadia kunt herkennen.

Deze omvatten:

  • het verkorten van de lengte van een afzonderlijk ledemaatsegment;
  • asymmetrie van de gluteale plooien;
  • onnatuurlijke rotatie van het been naar buiten, vooral tijdens de slaap;
  • beperking van de heupabductie (normaal moet de hoek van de leiding 60-70 ̊ zijn, met dysplasie neemt deze aanzienlijk af);
  • de aanwezigheid van een klik bij het fokken van de benen (een symptoom van uitglijden).

Als een van de bovenstaande symptomen wordt vastgesteld, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist die een juiste diagnose stelt en, indien nodig, een behandeling voorschrijft.

Genezingsmaatregelen

Therapeutische maatregelen gericht op het elimineren van pathologie zijn gebaseerd op het gebruik van zowel conservatieve als chirurgische behandelingsmethoden. Wanneer de ziekte wordt ontdekt in het beginstadium van zijn ontwikkeling, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd, waaronder de selectie van een band waarmee het gewricht in een anatomisch correcte positie kan worden gefixeerd. Hiermee kunt u de benen van het kind in een verdunde, half gebogen positie houden, wat bijdraagt ​​aan de juiste ontwikkeling van de heupgewrichten.

Bovendien kan het aanbevolen zijn om orthopedische hulpmiddelen te dragen waarmee u de positie van de aangetaste gewrichten kunt corrigeren.

De stijgbeugel van Pavlik

Speciaal orthopedisch product ontworpen om dysplasie bij kinderen te behandelen. Het apparaat is een borstbandage gemaakt van zacht weefsel, uitgerust met bandjes fixatie. Het ontwerp zorgt voor de juiste positie van de heupkop en helpt het heupgewricht te versterken.

In tegenstelling tot starre structuren die verschillende complicaties veroorzaken, waaronder necrose, interfereren de stijgbeugels niet met de beweging van de baby, maar ze laten niet toe de benen te ontbinden en te ontbinden.

Kussen van Freik

Zacht orthopedisch hulpmiddel waarmee u de benen van de baby in een verdunde en gebogen positie kunt bevestigen, wat de juiste vorming van heupgewrichten garandeert. Benoemt het product in het geval van het diagnosticeren van dysplasie of subluxatie.

Tübinger-bus

Het is een orthese bestaande uit zadelbeenafstandshouders met een metalen staaf ertussen, draden die de lengte van de structuur regelen, schoudervullingen en ook een textielsluiting.

Shina Volkova

Momenteel wordt het product praktisch niet gebruikt, omdat het het kind volledig immobiliseert en zich onderscheidt door vrij hoge kosten.

De bus van Vilnius

Het dragen van een orthopedisch hulpmiddel wordt meestal voorgeschreven aan het einde van de behandeling voor dysplasie. Het product is een verschuifbaar tussenstuk, uitgerust met twee leren banden met veters. Het hoofddoel van het ontwerp is om de belasting van het aangetaste gewricht te verminderen en de kop van het dijbeen te centreren.

Daarnaast worden aan het kind fysiotherapeutische procedures voorgeschreven die gericht zijn op het versnellen van het herstelproces. Deze omvatten:

  • elektroforese met fosfor en calcium;
  • therapeutisch bad met zeezout;
  • ultraviolette bestraling voor stimulatie van het immuunsysteem en versnelling van regeneratieve processen;
  • paraffine-ozoceriettoepassingen.

In ernstige gevallen kan chirurgische ingreep worden voorgeschreven. Een dergelijke behandeling is echter beladen met complicaties: de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, uitgesproken bloedverlies, weefselnecrose, ettering. Daarom is het noodzakelijk om medische hulp tijdig aan te vragen om ongewenste gevolgen te voorkomen.

Congenitale subluxatie van de heup als een type dysplasie

Nog geen reacties. Wees de eerste! 898 keer bekeken

Hip-dislocatie bij kinderen is een vrij vaak voorkomend fenomeen bij blessures. Verwonding aan het heupgewricht bij een kind veroorzaakt een aanzienlijke snelle krachttoepassing. De bronnen van een dergelijke verwonding kunnen zijn:

Ontwrichting van de heup bij kinderen kan anterieure en posterieure zijn. Heupblessure aan de achterkant van een kind komt veel vaker voor.

Symptomatisch van verworven dislocatie

Bij jonge kinderen, evenals bij oudere kinderen, zijn de symptomen en tekenen van manifestatie hetzelfde. Het kind klaagt over een scherpe manifestatie van pijn in de zone van het heupgewricht. Het heupgewricht van het kind ziet er misvormd uit, het been is duidelijk korter in lengte. Er worden symptomen geconstateerd die een schending van de mobiliteit van het heupgewricht van het kind omvatten, evenals de manifestatie van pijn bij het verplaatsen.

Het trauma, dat zich in de achterkant van het heupgewricht van het kind bevindt, wordt gekenmerkt door een gebogen beenhouding en een binnenwaartse knie. Trauma, gelegen in het voorste deel van het heupgewricht van het kind, wordt gekenmerkt door een uitgevouwen positie van de ledemaat.

De marge ten opzichte van het acetabulum kan worden afgescheurd, waardoor het kraakbeen van de dijbeenkop wordt beschadigd. Trauma kan ook gepaard gaan met een heupzenuwletsel.

In aanwezigheid van een muffe en chronische dislocatie van het heupgewricht bij een kind, zijn de symptomen en symptomen enigszins anders:

  • met het verstrijken van de tijd nemen de pijnlijke manifestaties af;
  • de aanwezigheid van vervorming en verkorting van de voet is minder uitgesproken.

Om de aanwezigheid van trauma te bevestigen of te ontkennen, voert de arts de noodzakelijke diagnostiek uit.

Symptomen van aangeboren dislocatie

Symptomen van een pathologie zoals dysplasie bij een pasgeborene worden gediagnosticeerd in de eerste dagen van het leven. Deze omvatten:

Symptomen van asymmetrie in de huidplooien van de heupen;

Dergelijke symptomen op het aangedane been verschillen aanzienlijk van de plooien van het gezonde been: dysplasie vormt meer plooien op het been, die diep zijn. Maar dysplasie is niet het enige geval van dergelijke symptomen. Een volledig gezonde baby kan dus ook een asymmetrie van plooien hebben.

  • verkort onderste lidmaat;
  • onmogelijke heupverwijdering op het oppervlak van de tafel waar het kind ligt;
  • symptomen van instabiliteit of een klik wanneer de benen zijwaarts zijn.

Bij het kind na een jaar van een leven zullen dergelijke tekens later door het begin van het lopen worden getoond, wat getuigt van de aanwezigheid van een dysplasie. In de regel neemt de baby de eerste stappen in ongeveer anderhalf jaar van zijn leven. Zo kan het kind hinken, lopen "om ingehaald te worden" of "een deuk in gaan". Er zijn geen pijnlijke manifestaties. Het aangedane been is duidelijk ingekort.

Ten slotte is de diagnose van dysplasie bij een kind langer dan een jaar mogelijk met behulp van een röntgenfoto. Dankzij een röntgenfoto is het mogelijk om de mate van schade en de voorspelde behandeling nauwkeurig te bepalen.

Behandeling van pathologie omvat dergelijke stadia:

Fase 1. Behandeling van baby's tot een jaar van het leven.

2 fasen. Behandeling van kinderen van één jaar tot drie jaar.

Fase 3. Operatieve interventie voor dysplasie bij kinderen vanaf het derde levensjaar - het achtste jaar.

Operatieve interventie wordt alleen benoemd na een ondoeltreffende conservatieve remedie. De operatie bestaat uit het richten van de heupkop en het herstellen van de anatomische overeenkomsten in de heuporganen. Hoeveel handelingen nodig zijn, is afhankelijk van elk geval. In de postoperatieve periode zijn fixatie op lange termijn en herstellende behandeling noodzakelijk.

Verworven subluxatie van de heup

Subluxatie van het femur bestaat uit het terug verplaatsen van de gewrichtskop. Op een radiografisch beeld kan worden gezien dat de subluxatie een bron van afschuiving van het acetabulum en de baarmoederhals is geworden. Subluxatie van de heup kan worden verkregen tijdens een ongeval, met een sterke impact in het gebied van het heupgewricht. In sommige gevallen wordt het kind een operatie en de installatie van een structuur zoals een endoprothese voorgeschreven. Het ontwerp wordt getoond in het geval dat er een fragmentatie of een botbreuk in het kind was.

Subluxatie gaat gepaard met een onvermogen om te bewegen in het geval dat de zenuw (zenuwen) gescheurd of gescheurd is. Ook kan de subluxatie leiden tot gevoelloosheid van de ledemaat, bovendien kan het kind ook niet bewegen.

Congenitale subluxatie van de heup

Vaak is er bij een kind een aangeboren subluxatie van het dijbeen. Met andere woorden, dysplasie van het heupgewricht.

In een situatie waarin een arts een subluxatie of dislocatie van een kind diagnosticeert, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. In het geval dat de behandeling van een dergelijke pathologie als een subluxatie onvoldoende is, gaat deze door naar de volgende fase - dislocatie. Behandeling van de dislocatie zal meer tijdrovend en nauwgezet zijn. Daarom is het belangrijk om subluxatie (dislocatie) van het heupgewricht bij een kind in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren.

Congenitale subluxatie suggereert een manier om het te elimineren, zoals een inbakeren. Wikkel het kind op grote schaal in met dysplasie van het heupgewricht gedurende de eerste levensmaand. Niet minder effectief in een dergelijke pathologie als dysplasie, behandeling met gymnastiek. De behandeling bestaat uit het uitvoeren van gymnastische acties, bijvoorbeeld verdunningen van heupen in de partijen. Dysplasie omvat ook een zwembehandeling.

In het geval dat brede inbakeren en gymnastiek geen positief resultaat opleveren, wordt dysplasie behandeld met behulp van een orthopedisch hulpmiddel:

  1. Het congenitale type pathologie kan gepaard gaan met een behandeling met een dergelijke aanpassing als Pavlik's stijgbeugels. Een dergelijke behandeling is het meest spaarzaam en gemakkelijk voor het kind en wordt uitgevoerd tijdens de eerste negen maanden van zijn leven.
  2. Dysplasie kan worden behandeld door een kruimel van speciale plastic broeken op te zetten die helpen om de voeten in de juiste positie te houden. De behandeling vindt plaats tijdens de eerste negen maanden van het leven.
  3. Te beginnen met een half jaar van het leven van de baby, kan de arts de behandeling voorschrijven met een kantellijn.

Dysplasie omvat ook de behandeling van fysiotherapie en massage.

Bezoek van de dokter

Direct na de geboorte moet een grondig onderzoek van de pasgeborene door een kinderarts worden uitgevoerd. Dit onthult de aanwezigheid of afwezigheid van dysplasie, evenals andere congenitale pathologieën. Vervolgens is een systematisch bezoek aan de kinderarts nodig om de toestand van de gewrichten van het kind te onderzoeken. Als de arts tijdens een persoonlijk onderzoek een verdenking van dysplasie van het heupgewricht diagnosticeert, schrijft hij een echografische diagnose voor en schrijft hij een verwijzing voor aan een pediatrisch orthopedist.

Tijdens de eerste levensmaand moet je altijd een orthopedist bezoeken. De volgende reis naar de dokter valt op drie, zes en twaalf maanden van de baby. Een orthopedisch arts onderzoekt de conditie van de benen en schrijft, indien nodig, een richting voor echografie voor.

Echografie is een volledig ongevaarlijke manier om een ​​diagnose te stellen. Maar het is noodzakelijk om rekening te houden met de nadelen van implementatie: het complete beeld van de pathologische verandering is niet duidelijk. Echografie helpt het behandelingsproces te beheersen.

Massage als behandelingsmethode

Het congenitale type van een pathologische aandoening bij kinderen omvat een remedie op een manier zoals een massage, die een integrale methode is als een eliminatie van pathologie. Massage elimineert significant verschijnselen van pathologie, stabiliseert de zone van het heupgewricht, vergemakkelijkt de eliminatie van dislocatie (subluxatie), spierversterking, herstel van de mogelijkheid van gewrichtsbeweging. Ook helpt massage de hormonale en fysieke ontwikkeling van de baby te verbeteren.

Massage wordt uitgevoerd door een ervaren specialist die gespecialiseerd is in een dergelijke pathologie. Ook kan de massage thuis door de ouders zelf worden gedaan. In dit geval is een algemene en herstellende massage toegestaan ​​voor het slapengaan. In het geval dat het kind een speciaal orthopedisch hulpmiddel draagt, mag de massage samen met hem worden uitgevoerd.

Voordat je de massage doet, moet de baby op een vlakke en stevige ondergrond worden gezet, de luier eronder doen. De massage moet eenmaal per dag worden gedaan. Er moet ook worden opgemerkt dat de massage alleen wordt uitgevoerd als de geest van de baby goed is. Massage wordt uitgevoerd door cursussen, inclusief kleine pauzes.

Massage is gecontra-indiceerd in gevallen waarbij de lichaamstemperatuur verhoogd is, er is een gelijktijdig optredende ARI, ongecontroleerde uitsteeksel van de hernia of een aangeboren hartaandoening.

Preventieve maatregelen

Zoals eerder vermeld, is swaddling niet alleen een uitstekende behandeling, maar ook een goede methode om heupdysplasie te voorkomen. Strikt verboden om een ​​strakke doek te dragen.

Alleen met inachtneming van alle aanbevelingen van de arts kunnen de volgende complicaties worden geëlimineerd en twee jaar later wordt de dysplasie opgeheven.

Subluxatie en dislocatie van de heup bij het kind: wat moeten ouders weten over de behandeling van het heupgewricht

Het heupgewricht vervult één van de belangrijkste functies van het orthopedische apparaat en biedt een persoon de mogelijkheid van normale beweging. Overtreding van de werking van deze grote knoop van het skelet kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen en zelfs invaliditeit. Het is voor dergelijke pathologieën dat een dislocatie van het heupgewricht in het kind, die onmiddellijke adequate maatregelen vereist, kan worden toegeschreven.

Wat is pathologie?

Dysplasie (onderontwikkeling) van het heupgewricht, waardoor het kind een verschillende mate van dislocatie kan ontwikkelen, is altijd aangeboren. Dit komt door verschillende omstandigheden die van invloed zijn op het proces van intra-uteriene embryonale vorming. Het heupgewricht kan zich niet correct vormen, bijvoorbeeld met een afgeplatte holte waarin de kop van het femur, het heupgewricht wordt genoemd, roteert, of met de onderontwikkeling van de bovenste boog van de holte, waardoor het hoofd wegglijdt. Om redenen die nog niet duidelijk zijn, wordt bij jongens de dysplasie van het femorale gewricht 5-7 keer minder vaak geregistreerd dan bij meisjes. Deze dislocatie is vaker eenzijdig. Opgemerkt moet worden dat in de populaire medische literatuur de begrippen "dysplasie" en "congenitale dislocatie" in verband met deze ziekte in de meeste gevallen als synoniemen worden beschouwd.

Schematische weergave van de mate van verplaatsing van de kop van het dijbeen met verschillende vormen van ernst van dysplasie

Afhankelijk van de mate van ernst van de pathologie, maken orthopedisten onderscheid tussen pre-inspanning, subluxatie en dislocatie, of, respectievelijk, I, II en III dysplasie:

  1. De voorkeursvoorkeur is de conditie van het gewricht, waarin de kop van het dijbeen zich in de juiste positie bevindt, maar het gewricht zelf is niet volledig gevormd;
  2. Een subluxatie is een zekere verschuiving van de femurkop ten opzichte van de juiste positie;
  3. Een dislocatie is een volledige extensie van de heupkop van het acetabulum.

Naast aangeboren dislocaties die zich ontwikkelen als gevolg van interne pathologieën, zijn er ook verworven dislocaties, die optreden als gevolg van externe invloeden op het organisme van het kind.

Het type verworven heupdislocatie hangt af van de richting waarin de kop van het femur werd verplaatst tijdens een botsing of val. Met deze verwonding scheurt het hoofd het bindweefsel van het gewricht en springt het uit de gewrichtskapsel. Rekening houdend met dit feit onderscheiden orthopedisten drie hoofdtypen letsels:

De laatste variant wordt het vaakst gevonden - deze wordt gedekt door ongeveer 75-80% van soortgelijke pathologieën.

Dit is hoe de rechterheupdislocatie eruit ziet op het röntgenogram

Oorzaken van de ziekte bij pasgeborenen

Aangeboren dislocatie van de heup bij een kind kan zich ontwikkelen door de volgende factoren:

  • de verkeerde positie van de foetus in de baarmoeder, in het bijzonder de gluteale;
  • negatieve erfelijkheid;
  • geboorte van een kind met een laag gewicht (maximaal 2400 g);
  • voortijdige baby;
  • schending van het hormonale evenwicht bij een vrouw tijdens de zwangerschap;
  • infectieuze en virale ziekten van de aanstaande moeder in het eerste trimester van de zwangerschap;
  • uitgesproken toxicose van de zwangere;
  • late leeftijd van de ouders (vrouwen - meer dan 35, mannen - meer dan 40);
  • onevenwichtige voeding en ongunstige ecologische situatie tijdens de zwangerschap;
  • zwangerschap met baarmoeder vleesbomen;
  • overtollige oxytocine in het lichaam van een zwangere vrouw.
Gluteale presentatie van de foetus in de baarmoeder kan aangeboren dislocatie van de heup veroorzaken

De redenen voor de verworven dislocatie van het femorale gewricht kunnen zijn:

  • geboortetrauma;
  • letsel aan het gewricht met een blauwe plek, een val, een ongeluk.

Hoe kan de pathologie van een kind zich manifesteren: symptomen en tekenen

Om de dysplasie van het heupgewricht bij de baby te bepalen, is het noodzakelijk om verschillende belangrijke testen uit te voeren. De baby moet naakt op zijn rug op een hard oppervlak worden geplaatst, bijvoorbeeld op een commode, en zorg ervoor af te leiden en te kalmeren dat hij niet vastgeklemd zit.

Test 1. Strek de benen van het kind en onderzoek het zorgvuldig. Met een dislocatie:

  • het kruis van de baby zal duidelijk zichtbaar zijn;
  • vouwen op de dijen zullen asymmetrisch zijn (vanaf de aangedane zijde zullen ze hoger en dieper gelegen zijn dan bij de gezonde);
  • Het been aan de kant van de dislocatie kan iets worden ingekort.
Een van de symptomen van dysplasie - een been is iets ingekort

Test 2. Buig voorzichtig de benen van de baby gebogen in de knieën. Met een dislocatie:

  • de knieën van de baby raken het tafeloppervlak niet;
  • wanneer de benen worden verdund, kan een lichte klik in het heupgewricht worden gevoeld, vergezeld door een lichte terugwijking.

Bovendien, met graad III dysplasie in het kind tijdens de slaap, kan de voet van de dislocatiezijde te zijwaarts worden gedraaid. Een meer volwassen peuter die begon te lopen, met een ontwrichting van de dij, vertoonde kreupelheid.

De verkregen dislocatie openbaart zich door dergelijke symptomen:

  • acute pijn;
  • vervorming en oedeem van het gewricht;
  • een sterke toename van pijn bij het verplaatsen van de aangedane ledemaat;
  • gedwongen positie van de ledemaat;
  • de mogelijkheid van palpatie van de kop van het femur, die uit het acetabulum kwam;
  • mogelijk verkorting van de ledematen.

Diagnose van heupdislocatie en subluxatie

In de meeste gevallen, zelfs voordat de moeder ontslag heeft genomen uit het ziekenhuis, onderzoekt de orthopedist de pasgeborene om mogelijke dysplasie te detecteren. Als het vermoeden van dysplasie later verschijnt, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen bij een arts die het kind zal testen en onderzoeken. Om de diagnose te verduidelijken, worden de volgende methoden meestal gebruikt:

  • Echografie - maakt het mogelijk om schendingen in het gewricht te detecteren en het verloop van de behandeling verder te bewaken;
  • Radiografie - maakt het mogelijk om de exacte locatie van de kop van het femur en de toestand van het acetabulum te bepalen.
Echografie van het heupgewricht van de baby met het doel dysplasie te detecteren

De belangrijkste behandelingsmethoden

Behandeling van congenitale pathologie

Tijdige behandeling van aangeboren dislocatie van de heup kan dit probleem volledig elimineren tegen de tijd dat het kind klaar is om te lopen. Anders zal de ziekte verergeren en als gevolg daarvan tot invaliditeit leiden.

Het is belangrijk om te weten dat een pasgeboren kind uit de eerste dagen van zijn leven niet ingebakerd moet zijn. Dit geldt niet alleen voor die kinderen bij wie de diagnose dysplasie is gesteld. In elk geval is het beter om schuifregelaars met een luier te gebruiken, die tegelijkertijd de functies van een zachte afstandhouder tussen de benen van de baby uitvoeren. In dit geval heeft de baby de mogelijkheid om zich in een fysiologisch correcte positie te bevinden - de "kikker" -houding.

Ouders moeten worden voorbereid op het feit dat de behandeling te verlengen, is het niet altijd prettig voor de baby, zodat ze geduldig moeten zijn, weet begonnen behandeling niet te onderbreken zonder de toestemming van uw arts en niet bezwijken voor de verleiding om de baby op de poten zetten zonder de toestemming van een podoloog.

Behandeling van congenitale dysplasie wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

  • toepassing van orthopedische fixatiemiddelen;
  • fysiotherapie, fysiotherapie;
  • chirurgische ingreep (zelden).

Het gebruik van orthopedische fixatie

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, beveelt de arts aan om een ​​van de volgende fixatiemethoden voor therapie te gebruiken:

  • Freik's kussen - slipje op klittenbandsluitingen met een zachte brede pakking tussen de benen, waardoor ze constant in de juiste positie worden gehouden;
  • stijgbeugels Pavlik - een systeem van zachte riemen, gefixeerd op de schouders van de baby en waardoor u zijn benen in de positie kunt houden met de knieën die aan de zijkanten zijn verwijd;
  • band-struts, starre vaststelling van de benen van het kind in een verdunde toestand;
  • gips - volledige fixatie van de benen van de baby in de gewenste positie;
  • het weghalen van de bus van Vilensky, aanbevolen voor peuters, die beginnen te lopen, als ze tegen deze tijd niet konden omgaan met dysplasie.

Alle soorten fixaties lossen in feite één taak op: het gewricht in de optimale anatomische positie houden, waardoor het volledig kan worden voltooid.

Orthopedische fixatie betekent op de foto: banden, kussens, stijgbeugels, gips

Elk van deze tools heeft zijn voor- en nadelen. Het kussen van Freik en de stijgbeugels van Pavlik bieden het kind bijvoorbeeld minimaal ongemak, maar bieden niet de volledige fixatie die nodig is voor graad III dysplasie, die bijvoorbeeld kan worden bereikt met bandsteunen en gips. Gips is een zware test voor ouders en kinderen, maar in sommige gevallen kan alleen deze methode helpen om het gewricht volledig te vormen zonder chirurgische ingreep.

fysiotherapie

In veel gevallen kan een gemakkelijke vorm van heupdysplasie alleen worden geëlimineerd met behulp van fysiotherapie - massage en therapeutische gymnastiek.

Gekwalificeerde massage wordt meestal uitgevoerd door een specialist in een kinderpolikliniek, maar hij kan aanbevelen dat de moeder haar eigen eenvoudige massagebewegingen uitvoert, die ze zal geven.

Curatieve gymnastiek-ouders presteren meestal zelf en het bestaat uit herhaalde (soms tot wel 100 keer!) Fokken en kneden van knieën gebogen op de knieën van het kind. Het is noodzakelijk om ernaar te streven de teruggetrokken knieën maximaal op het oppervlak van de tafel te brengen, maar in geen geval moet u zelfs de geringste kracht toepassen. Nuttig voor de vorming van de gewrichts- en puntdraaiende rotatie van de benen van de baby, ook gebogen in de knieën, waarbij het hoofd van de heup actief in het gewricht beweegt.

Dagelijkse therapeutische gymnastiek laat toe om onderontwikkelde heupgewrichten te ontwikkelen

Als er gelegenheid is om deel te nemen aan de babyzwemmen, zal het ook een zeer nuttige medische procedure zijn.

In sommige gevallen vinden artsen het raadzaam om elektroforese te gebruiken met calciumbevattende geneesmiddelen op het gewrichtsgebied.

Wanneer een operatie wordt gebruikt

Chirurgische interventie wordt niet eerder uitgevoerd dan de leeftijd van het kind van twee jaar, en pas nadat alle methoden van conservatieve behandeling zijn uitgeput, met behulp waarvan het gewenste effect niet is bereikt. In dit geval worden plastische chirurgie van het onderontwikkelde gewricht en een open herpositionering van de heupkop in het heupgewricht uitgevoerd met behulp van de operatie.

Na een chirurgische ingreep wordt een rigide, langdurige fixatie van het gewricht en daaropvolgende revalidatie met behulp van oefentherapie, massage en fysiotherapeutische methoden uitgevoerd.

Behandeling van verworven pathologie

De verkregen dislocatie kan worden geëlimineerd met behulp van de gesloten herpositionering van de verplaatste kop van het dijbeen, die wordt geproduceerd door een orthopedist-traumatoloog onder algemene anesthesie, of door chirurgische ingreep, waarbij een open herpositionering wordt uitgevoerd.

Na het herstel wordt het gewricht stevig gefixeerd, waarna revalidatie wordt uitgevoerd, hetgeen hierboven werd besproken.

Eerste hulp bij traumatische ontwrichting

Als het kind gewond raakt met een vermoeden van een heupdislocatie, moeten de volgende maatregelen onmiddellijk worden genomen:

  1. Bel onmiddellijk een ambulance;
  2. Geef een anestheticum (Nurofen, Analgin, Ketanov);
  3. Plaats het kind op een stevige horizontale ondergrond;
  4. Immobiliseer de getroffen ledemaat in de geforceerde positie waarin deze zich bevond, zo mogelijk aan de zijkanten van de banden bevestigen, van de oksel tot de enkel. Indien nodig, onder een gebogen knie, kunt u een rol van elke stof - handdoeken, bedspreien, enz.;
  5. Zonder speciale noodzaak om het slachtoffer te vervoeren is onmogelijk.
Afhankelijk van de versie van de dislocatie neemt de ledemaat een geforceerde positie in, die in geen geval kan worden geschonden voor de aankomst van een arts

Prognose van de ziekte

De voorspelling is gunstig. Met tijdig gediagnosticeerde pathologie en adequate behandeling, kan het kind al bij een diagnose worden gesteld tegen de tijd dat hij begint te lopen, in extreme gevallen - tot twee jaar.

Ouders moeten weten dat een conservatieve behandeling slechts tot het vijfde jaar van het kind een goed effect kan hebben. Oudere kinderen moeten al een operatie ondergaan om het gewricht te corrigeren en te corrigeren.

Elena Malysheva vertelt over heupdysplasie (video)

Dysplasie van het heupgewricht, die tot verschillende graden van dislocatie leidt, wordt gemakkelijker en met meer succes behandeld naarmate het eerder werd gediagnosticeerd. Ouders van de pasgeborene moeten letten op de aanwezigheid van verschijnselen van pathologie, om tijdig contact op te kunnen nemen met een pediatrische orthopedist en de behandeling te kunnen starten. Denk eraan: een kind dat zonder behandeling wordt achtergelaten, loopt gevaar!

De oorzaken van subluxatie van het heupgewricht

Een subluxatie van het heupgewricht kan bij een volwassene worden gediagnosticeerd, een vergelijkbare diagnose kan bij een kind worden gesteld. Het moet duidelijk zijn dat de oorzaak van deze aandoening in deze categorieën van patiënten verschillende toestanden zijn.

Subluxatie bij een volwassene

Als gevolg van een trauma bij een volwassene kan een subluxatie van het heupgewricht worden gediagnosticeerd. De kop van het heupbot kan vanuit de externe invloed naar buiten worden gedraaid, in dit geval wordt het vastgesteld anterieure subluxatie.

Het geval waarin het bot uit en achter de joint is gesprongen, wordt genoemd latere subluxatie. Het tweede type letsel is typisch voor mensen die gewond zijn geraakt bij auto-ongelukken. De oorzaak van schade kan dienen en aangeboren pathologie van gezamenlijke ontwikkeling, die niet tijdig werd ontdekt en gecorrigeerd.

Suspendubluxatie van het heupgewricht bij volwassenen is mogelijk door de volgende tekenen:

  • de patiënt ervaart ernstige gewrichtspijn tijdens het lopen;
  • de positie van de gewonde ledemaat is anders dan die van de gezonde, de poot is naar buiten of naar binnen gekeerd;
  • in rust wordt de pijn pijnlijk;
  • het verschil in benen over de lengte is te zien met het blote oog.

Dr. Bubnovsky: "Een penny-vrij product nummer 1 om de normale bloedtoevoer naar de gewrichten te herstellen. Helpt bij de behandeling van kneuzingen en verwondingen. Rug en gewrichten zijn net als in 18 jaar, voldoende om eenmaal per dag uit te smeren. "

Hoewel de symptomatologie van het trauma vrij typisch is, wordt een nauwkeurige diagnose pas gemaakt na radiografisch onderzoek. De verplaatsing van de heupkop van het acetabulum kan niet worden hersteld door therapeutische methoden, de behandeling bestaat uit chirurgische ingreep.

Een open herpositionering, osteotomie of palliatieve chirurgie kan worden uitgevoerd. Elke manipulatie begint met de introductie van spierverslappers om de verhoogde spierspanning en het loskomen van de ligamenten te verlichten. Het proces van herpositionering van de subluxatie kan een pijnlijke shock veroorzaken, daarom wordt het alleen onder narcose uitgevoerd.

De volgende fase van de behandeling is de immobilisatie van het beschadigde gewricht gedurende een periode van ten minste 3 weken. Tijdens de revalidatieperiode krijgt de patiënt fysiotherapie, medische massage, medische gymnastiek met een geleidelijke toename van de belasting. Het is nuttig om de heupzwemmen te herstellen. De revalidatieperiode, afhankelijk van de ernst van het trauma en de bijbehorende ziekten, duurt zes maanden tot tien maanden en eindigt met de volledige restauratie van het beschadigde gewricht.

BELANGRIJK! Onvoldoende toegang tot medische zorg kan de ontwikkeling van coxarthrose veroorzaken. Bij deze ziekte wordt het kraakbeenweefsel van het gewricht vernietigd, wat leidt tot invaliditeit.

Heupdysplasie bij pasgeborenen

Subluxatie van het heupgewricht bij kinderen is niet het gevolg van trauma. Een vergelijkbare aandoening lijkt het gevolg van de pathologische vorming van het heupgewricht in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling van het embryo. De belasting van het skelet van de baby tijdens de bevalling leidt tot verplaatsing van het gewricht.

De kans op het optreden van abnormaliteit hoog genoeg is: heupdysplasie wordt gediagnosticeerd bij 3-4 kinderen van de 100. Als de ziekte onbehandeld blijft, kunnen gezamenlijke functionaliteit verloren gaan, verstoorde gang, het kind lijkt chronisch pijnsyndroom.

In de toekomst beïnvloedt exacerbatie van de pathologie de gehele bekkenrug, en interfereert met het werk van interne organen. Ongewenste effecten kunnen worden vermeden met tijdige diagnose en competente behandeling.

Oorzaken van dysplasie

Het skelet van het kind wordt gevormd in de eerste weken van de zwangerschap en ontwikkelt zich tot drie jaar. Het articulaire ligament van het embryo is extreem elastisch en vatbaar voor eventuele nadelige effecten. Het optreden van abnormale intra-uteriene vorming van het gewricht kan een aantal factoren beïnvloeden:

  • De erfelijke factor speelt een belangrijke rol bij het verschijnen van subluxatie. Als de familie gevallen van detectie van dysplasie heeft, kan de genetische aanleg zich in het kind manifesteren;
  • bekken- of stuitligging van de foetus - een van de belangrijkste risicofactoren voor het verschijnen van pathologie;
  • te veel gewicht van de foetus beperkt zijn beweeglijkheid in de baarmoederholte en verhoogt het risico van onjuiste gewrichtsvorming;
  • baby's die geboren zijn vóór de termijn of met een klein gewicht, met een grote kans hebben de genoemde pathologie van de vorming van gewrichten;
  • onvoldoende hoeveelheid micro-elementen en vitamines in de voeding van de toekomstige moeder heeft een negatief effect op de ontwikkeling van het embryo;
  • chronische infectieziekten overgedragen tijdens de zwangerschap, evenals problemen met het endocriene systeem bij een toekomstige moeder kunnen leiden tot dysplasie van het heupgewricht bij de baby;
  • slechte ecologie beïnvloedt de ontwikkeling van het embryo nadelig, kan de vorming van subluxatie veroorzaken;
  • In afwachting van de bevalling ontwikkelt een vrouw relaxine, een hormoon dat de ligamenten van de heupgewrichten ontspant om het bekken uit te zetten. Overmatige hoeveelheid hormoon gaat naar het embryo, waardoor de ligamenten elastischer worden.

Het organisme van de meisjes is meer vatbaar voor veranderingen in de hormonale balans van de moeder, daarom wordt dysplasie bijna vijf keer vaker gediagnosticeerd dan bij kinderen van het andere geslacht.

Stadia van de ziekte

Er zijn drie graden van ontwikkeling van pathologie:

  • Als de langwerpige gewrichtscapsule het hoofd van het dijbeen laat bewegen en niet geblokkeerd om de eerder anatomisch correcte positie te accepteren, is het een onstabiele toestand van het onvoldoende volwassen gewricht - pre-prelum.
  • Subluxatie impliceert een schending van de relatie tussen gewrichtsvlakken.
  • Dislocatie is de meest ernstige vorm van pathologie. De kop van het femur bevindt zich volledig buiten het acetabulum.

De mate van de ziekte wordt meestal bepaald bij de geboorte, maar in het geval van vroegtijdige diagnose of slecht passende behandeling, kan de ernst van de pathologie verslechteren.

Symptomatologie van pathologie

In zeldzame gevallen zijn subluxaties van de heupgewrichten bij pasgeborenen asymptomatisch en kunnen ze leiden tot gewrichtsschade op volwassen leeftijd. In de overgrote meerderheid van de gevallen komt het symptomatische beeld van de pathologie tamelijk kenmerkend tot uitdrukking:

  • Het symptoom van uitglijden is een karakteristieke klik wanneer de heupkop wordt gefixeerd. Het lijkt alsof je de benen van de baby spreidt, gebogen op de knieën. Deze methode maakt het mogelijk om abnormale gewrichtsvorming alleen te detecteren bij baby's jonger dan 3 maanden. In de toekomst wordt het niet onthuld.
  • De hoek van de heup is beperkt tot maximaal 80 graden. Symptoom is vooral uitgesproken bij unilaterale subluxatie.
  • In relatief zeldzame gevallen komt de ernstigste mate van dysplasie tot uiting door het ingekorte been. Dit fenomeen doet zich voor wanneer de kop van het femur wordt teruggeschoven van de acetabulaire fossa.
  • De dij van de zieke ledemaat wordt naar buiten gekeerd.
  • Bij extern onderzoek wordt asymmetrische opstelling van gluteale en femorale vouwen genoteerd.
  • Aan de zijde van het pathologisch gevormde gewricht wordt spieratrofie waargenomen.
  • Femorale slagader zwakker pulseert op het pijnlijke been.

Ondanks de karakteristieke symptomatologie van de ziekte, wordt de uiteindelijke diagnose pas gesteld na echografisch onderzoek van de heupgewrichten. Als het kind risico loopt, wordt de echografie uitgevoerd in de eerste dagen na de bevalling. Een gepland onderzoek naar dysplasie wordt voorgeschreven op de leeftijd van 1 maand.

BELANGRIJK! Als de diagnose van pathologie en passende behandeling niet worden uitgevoerd in de eerste zes maanden van het leven van de baby, ontwikkelt het kind loopdefecten in de vorm van slingeringen, kreupelheid en andere pathologieën die samen tot een handicap kunnen leiden.

Behandeling van subluxatie van het heupgewricht bij zuigelingen

Als de diagnose wordt gesteld en de behandeling wordt uitgevoerd, duurt het verloop van de herstelbehandeling maximaal drie maanden tot het kind drie maanden oud is en in de overgrote meerderheid van de gevallen een positief resultaat oplevert. Met elke maand is een langere revalidatieperiode vereist.

De belangrijkste principes voor de behandeling van pathologie zijn dat het wordt voorgeschreven, zelfs als slechts een deel van de symptomen van de pathologie wordt waargenomen of als er alleen een vermoeden van dysplasie bestaat. Om de pathologie te elimineren, worden conservatieve en chirurgische behandelingsmethoden gebruikt.

Een kleine mate van ontwikkeling van de ziekte bestaat uit de selectie van speciale orthopedische apparaten die de benen van de baby fixeren, die aan de zijkanten zijn gescheiden. Het langdurig in een anatomisch correcte positie vinden van heupgewrichten draagt ​​bij tot hun verdere gezonde vorming. Soms, om de anomalie te corrigeren, is een ruime inbakering voldoende gedurende de eerste twee maanden van het leven van de baby.

Tot de meest populaire sloten behoren de volgende apparaten:

  • Pavlik's stijgbeugels zijn een zacht borstverband met bevestigingsriemen. Een dergelijk apparaat biedt de baby bewegingsvrijheid, terwijl de benen zich niet kunnen ontspannen en worden losgemaakt. Het apparaat wordt de klok rond gedragen en wordt pas bij het einde van de behandeling van het kind verwijderd;
  • Het hoofdkussen van Freik is een zachte orthopedische band met schouderbanden die tussen de benen van de baby is bevestigd, zodat ze niet tegelijk worden opgemerkt;
  • Tubinger-band - een orthese, waarvan u het ontwerp kunt instellen om de buighoek aan te passen en de breedte van de verdunning van de benen;
  • Volkova-band - onbuigzaam orthopedisch ontwerp, waarbij de verbindingen in één positie worden bevestigd. Momenteel bijna niet gebruikt;
  • de Vilensky-bus is een telescopisch metalen afstandsstuk met lederen manchetten voor de benen. Het dragen van zo'n fixatief wordt meestal voorgeschreven in de laatste fase van de behandeling van subluxatie.

Parallel daaraan krijgt de baby een reeks fysiotherapeutische procedures toegewezen om de herstelprocessen in het lichaam te activeren. Ze helpen het gevormde heupgewricht aan te passen aan andere omstandigheden van statica en dynamica. Elektroforese realiseert de penetratie van medicijnen in het heupgebied. Therapeutische oefeningen, zwemmen, medische massage versterken de spieren rond het aangetaste gewricht.

In gevallen waar conservatieve behandeling geen positieve dynamiek oplevert, wordt chirurgische behandeling voorgeschreven.

De meest gebruikelijke methode om de verbinding te herstellen is gesloten. Manipulatie wordt uitgevoerd onder anesthesie. Aangenomen dat een anatomisch correcte positie van het gewricht geïmmobiliseerd wordt door een speciaal korset gedurende 2 maanden. Als na deze periode een positieve dynamiek wordt geregistreerd, wordt het apparaat nog 90 dagen gedragen. De revalidatiebehandeling wordt afgerond voor de ontwikkeling en het herstel van de spierspanning.

In ernstige stadia van dysplasie wordt een open herpositionering voorgeschreven. Deze methode kan echter een aantal complicaties veroorzaken en vereist een langdurige rehabilitatie, zodat deze alleen in extreme gevallen wordt gebruikt.

Preventie van subluxatie van het heupgewricht bij kinderen

Correcte acties van de moeder, zelfs in het stadium van het dragen van de baby en na zijn geboorte, kunnen het risico op het ontwikkelen van een onplezierige anomalie aanzienlijk verminderen:

  • rationele voeding, inname van vitaminecomplexen, de afwijzing van schadelijke gewoonten tijdens de zwangerschap heeft een gunstig effect op de vorming van het bewegingsapparaat van de toekomstige baby;
  • Tijdens de eerste levensweek moet het kind een arts raadplegen, vooral als de baby risico loopt;
  • Je moet afzien van de strakke inbakeren en meer tijd om gymnastiek te geven voor de benen;
  • na twee maanden oud is het nuttig om het kind van aangezicht tot aangezicht met uitgestrekte benen te dragen. Voor dit doel is de sling uitstekend.

BELANGRIJK! Baby's met een voorgeschiedenis van subluxatie van het heupgewricht, zelfs na een volledige genezing, kunnen niet worden gedwongen vroeg te lopen. Het is verboden om een ​​looprek of een ander apparaat te gebruiken om een ​​wandeling te forceren.

Als je merkt dat het kind actief beweegt, ongemak ervaart, veroorzaken voetbewegingen hem moeilijkheden, als je denkt dat de benen van een baby van verschillende lengte zo snel mogelijk medische hulp zoeken. Behandeling, uitgevoerd vóór de leeftijd van een jaar, elimineert volledig de pathologie van heupgewrichtvorming.

Hoe pijn in de gewrichten te vergeten...

Gewrichtspijn beperkt je bewegingen en het volledige leven...

  • U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
  • Misschien heb je een aantal folkmethoden en medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest - niet veel hielpen ze je...

Gelukkig is er een effectieve methode om gewrichten te behandelen, die al met succes door onze lezers is gebruikt! Meer lezen.

Congenitale subluxatie van het heupgewricht bij kinderen

Soms gebeurt het dat moeder, die babyluiers verschoont, plotseling opmerkt: het rechterbeen is iets korter dan het linkerbeen of omgekeerd. Soms wordt de aandacht gevestigd op de asymmetrie van de plooien onder de billen. In sommige gevallen - de onmogelijkheid om de poten volledig in kruimels te fokken. Dit alles kan wijzen op een aangeboren subluxatie van het heupgewricht.

Dit is een nogal complex defect, dat echter kan worden gecorrigeerd met tijdige diagnose en een juiste behandeling. Het is zeker bekend: een aangeboren dislocatie van het heupgewricht bij kinderen is meer een meisjesziekte. In de eerlijke seks komt deze aandoening tien keer vaker voor dan bij jongens. Tweezijdige dislocatie komt op zijn beurt half zo vaak voor als eenzijdige laesie.

Diagnose van de ziekte

Neonatologen onderzoeken zorgvuldig een pasgeborene in een kraamkliniek. Inclusief, en voor de diagnose van aangeboren dislocatie van de heup. In navolging van neonatologen komt een kinderarts het spel binnen, die elke maand de ontwikkeling van kruimels controleert. Echter, zoals de praktijk aantoont, vinden artsen de ziekte niet altijd op tijd. Daarom, beste ouders, zou het geen kwaad om meer aandacht te hebben voor het groeiende familielid. Als u twijfelt na het lezen van het materiaal en het in de praktijk toepassen, neem dan contact op met uw arts. In dit geval is het beter om veilig te zijn.

In het geval dat de kinderarts vermoedt dat er iets mis is, zal na het onderzoek echografie van de heupgewrichten worden voorgeschreven. Met de resultaten van deze studie zullen jij en de baby de orthopedist moeten zien. Geplande orthopedist wordt bezocht in één, drie, zes maanden en wanneer de baby het jaar bereikt.

Vaak, als u een ziekte vermoedt, schrijven artsen radiografie voor. Met deze onderzoeksmethode kunt u visueel de toestand van de gewrichten van het kind zien. Om bang te zijn voor een Röntgen is het niet nodig, moderne apparaten zijn niet verschrikkelijk voor kinderen.

Oorzaken van een pijnlijke aandoening

Onder de redenen voor het begin van aangeboren dislocatie van de heup, moet het volgende worden vermeld:

  • sommige ziekten van de moeder in het eerste trimester en in de eerste helft van het tweede trimester;
  • intoxicatie tijdens de periode van de zwangerschap;
  • trauma van moeder tijdens zwangerschap;
  • slechte ecologische omstandigheden;
  • de dreiging van een miskraam in de vroege stadia;
  • ernstige toxicose;
  • stuitligging van de foetus.

Symptomen van aangeboren subluxatie van de heup

Symptomen van heupdislocatie bij kinderen worden verergerd door de leeftijd. Aanvankelijk manifesteert deze ziekte zich in asymmetrische bilplooien. Bijvoorbeeld, in de positie van liggend op de buik van de kruimel onder een van de billen drie rimpels, en onder de tweede - twee.

Je kunt de ziekte veronderstellen met behulp van "jab": buig de benen van de baby en probeer ze op te lossen in de zijkanten. Een van de symptomen van dislocatie van het heupgewricht is een strakke verdunning, het onvermogen om de gevouwen benen op het oppervlak van de bank of tafel te leggen. Deze oefening wordt "kikker" genoemd.

Vaak is er bij het draaien van de heupgewricht kruimels een waarneembare klik. Dit is een ander symptoom waar u op moet letten.

Gevolgen van de ziekte

Waarom zou een aangeboren dislocatie van het heupgewricht moeten worden behandeld, wat zouden dan de gevolgen kunnen zijn van niet-handelen door artsen en ouders? De truc is dat deze pijnlijke aandoening, bij gebrek aan adequate behandeling, kan degenereren tot een veel ernstiger en ernstiger - bij dysplastische coxarthrosis. De gewrichtsvlakken worden vlakker dan nodig is, de dijbeenkop strekt zich naar buiten uit. Deze pathologische aandoening wordt aangevuld met osteosclerose, cysteformaties en andere onaangename problemen in de regio van het helikopterbekken. Bestrijding van dysplastische coxarthrose op volwassen leeftijd is alleen mogelijk door chirurgische ingreep. Het gewricht van de patiënt is geëlimineerd en op zijn plaats is metaal geïnstalleerd.

Behandeling van congenitale subluxatie van de dij

Er zijn verschillende orthopedische hulpmiddelen, met behulp waarvan de behandeling van subluxatie van het heupgewricht bij kinderen wordt uitgevoerd:

  • een bandsysteem genaamd "Pavlik's stijgbeugels" wordt voorgeschreven op de leeftijd van drie weken en tot negen maanden;
  • Het kussen van Freik, een soort plastic slipje, kan worden voorgeschreven op de leeftijd van één tot negen maanden;
  • Strut-banden zijn voorgeschreven voor kinderen die al kunnen lopen;
  • ze zijn vreselijk ongemakkelijk, maar zeer noodzakelijk, omdat ze de gewrichten in de juiste positie ondersteunen.

Bovendien wordt de behandeling van congenitale dislocatie van het femur bij kinderen ouder dan een maand uitgevoerd met paraffinetherapie, elektroforese en therapeutische massage.

Behandeling van aangeboren subluxatie van de dij bij pasgeborenen

Als pasgeborenen een heupdislocatie hebben, schrijven artsen conservatieve behandelingsmethoden voor. Allereerst is dit een brede inbakering. Het is erg belangrijk om de benen van de baby niet opzettelijk te verminderen, zodat ze zich in een vrije, verdunde positie bevinden.

Een andere methode voor de behandeling van dislocatie van het heupgewricht bij pasgeborenen is therapeutische gymnastiek: niet te lang, maar frequent. Doe eenvoudig, maar zo nodig voor de gezondheidsoefeningen, ouders kunnen zelfstandig. De arts moet echter de basis laten zien. Gymnastiek moet worden behandeld elke keer dat u van kleding wisselt en vóór elke vervanging van een luier.

Regeling van behandeling voor verschillende soorten dysplasie, dislocaties en subluxaties

Comments

Goede middag, mijn zus had zo'n probleem! Op dit lees het artikel moeders en vaders van dysplasie bij zuigelingen, hier: http://tvoirodi.ru/uhod-za-novorozhdennym/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-novorozhdennyh.html

Welkom Irina.nam ook gediagnosticeerd met een ontwrichte linkerheup sustava.ugly hebben het recht 30 Links 40.nas we meteen zagipsovali.dochku 2 mesyatsa.cherez maand gips.skazhite trekken aub, Hoe lang duurt de behandeling? Meer hoeveel het zal worden in gips? Kijk naar haar huilen. (((((

Irina Hallo! Vertel me alsjeblieft welke hoek je had, dat je onmiddellijk zagipsovali. We hebben een aangeboren dislocatie van de linkerheup. Rechts 25 graden links 40 graden. Wij ook, op echografie werden niet opgemerkt, alleen rengen. We kregen een orthlet-post van 3-4 maanden, paraffine, magneet, laser, elektroforese. Ik ben bang om de tijd te missen. Vertel me wat ik moet doen? Bedankt.

Goede middag! Onze hoeken waren ongeveer 40 graden. Eén lijkt 38 ​​te zijn, etc. 35, ik vergis me - drie jaar zijn verstreken. Ik denk dat je nog steeds een cast nodig hebt. Raadpleeg een andere een of twee specialisten, zonder hen over eerdere raadplegingen te vertellen, en zo zal de waarheid onthuld worden..

stuur een foto in een persoonlijk (hiervoor moet je een röntgenfoto maken op de achtergrond van een open op de computer / laptop witte blad van het woord of deelvenster)

Hallo Vertel me alsjeblieft wat te doen!? Mijn baby is uitgeschakeld. Goh, hij is 3 jaar 8 maanden oud. Hij loopt niet zelf, zit niet en staat niet. In februari, de baby leed aan een zware griep, dan merkten we dat hij het gooien van zijn benen en vaker houdt de voet in half-gebogen positie en beweging van de voet deed hem pijn. Na een bezoek aan onze traumatologist, waren allemaal in verwarring, en de dokter, en wij, de foto toonde een dislocatie van de rechter heup, maar de dokter was niet ponyatnono wanneer en hoe het gebeurd is en dus hoe verder te behandelen. Om de diagnose te verduidelijken, werden we naar het kinderziekenhospitaal in Nizhnevartovsk gestuurd. Daar hoofd. Afdeling Orthopedie en Traumatologie postavik diagnose Morginal paralytische subluxatie van de rechterdij. Soha valga ernstige graad (positioneel). Hij zei dat het een ontsteking van de gewrichten, oslozhnenenie de griep en snelle behandeling wordt niet getoond genoeg upradneny, massage en fysiotherapie. Met wat we hebben achtergelaten. Maar mijn kind is gecontra-indiceerd in fysiotherapie vanwege epilepsie. Wat te doen, ik weet het niet en van de plaatselijke traumatoloog verwacht ik niets goeds. Met het kind eerder betrokken en oefentherapie en massage Log in, en nu geeft een oefening hem pijn in de handen en voeten. Adviseer alstublieft hoe de pijn te verwijderen en wat te doen met de subluxatie, hoe te blijven doen?

Verwijder de pijn - zal fysiotherapie helpen: elektroforese, een magnetron (MW), parafinoterapiya..Epilepsiya geen contra-indicaties voor fysiotherapie. Als de diagnose correct was gesteld, gebeurde dit niet na de griep, maar eerder, maar werd de diagnose niet gesteld. Hier is een citaat uit het proefschrift van de kandidaat voor medische wetenschappen Baskov V.E. "Dysplastic marginale heupluxatie bij kinderen ontwikkelt als secundaire complicatie van dysplastische heupgewricht ziekte die optreedt als gevolg van diagnostische en therapeutische fouten leidend wordt de axiale belasting op de verbinding, in combinatie met onderontwikkeling van de boog van het acetabulum en lateroposition femurkop..," Treatment alleen prompt dwz chirurgie. Je moet meer specialisten vinden en ze raadplegen. Ik, helaas, - geen dokter, maar alleen de moeder van een kind dat een ontwrichting had.

Vertel me, waar je de indices van hoeken kunt zien. Gewoon de dokter heeft ons niets verteld of gezegd, naar ons links 41 en rechts 36

Uit het artikel - "hoek (index) is normaal bij de pasgeborene is 27-30 ° en 2-jarige kind naderende 20 ° In de aanwezigheid van dysplasie en onderontwikkeling acetabulaire index stijgt.." In het algemeen, de hoeken bij de echo en X-stralen kunnen verschillen nogal sterk, omdat echografie een nogal subjectieve onderzoeksmethode is. Bij twijfel een röntgenfoto maken. Bij dergelijke hoeken had de dokter je moeten aanwijzen!

Het komt net van de röntgenfoto, maar het lijkt erop dat ze op me afkwam toen de foto werd genomen

Als de radioloog een foto als normaal heeft beschouwd - betekent dat dergelijke hoeken eigenlijk, anders nemen ze de foto meestal meteen weer opnieuw

Prompt alsjeblieft, en na het verwijderen van de spacer kan het kind worden geplant?

in geen geval. kinderen met dysplasie moeten gaan zitten, kruipen en lopen! Zelfs wanneer een kind op de leeftijd van ongeveer een jaar begint te vragen om je bij de hand te nemen - het kan niet gedaan worden, er kan een verslechtering zijn..

en als ze gaat zitten en kruipt en probeert op te staan?

zelf - laat... maar beperk de rest, de dokter vertelde ons om zelfs aan zijn handen te dragen, als hij niet opstond

En hoeveel tijd is het nodig om te doen?

we gingen meestal om de 3 tot 4 maanden naar de dokter en voor deze periode gaf hij aanbevelingen. Maar we hadden een iets andere situatie, omdat we pas na 5 maanden een dislocatie zagen. en de stutten zijn in een jaar verwijderd. En verbood het te laten lopen van 1, 5 jaar naar 1, 9. Hoe later het kind begint op te staan ​​en te lopen, hoe beter, vanuit het oogpunt van orthopedisten

Vertel me, pzhlsta, ik weet niet wat ik moet doen.

Echografie gedaan na 3 maanden en 5 maanden, dysplasie is niet zichtbaar.

De chirurg keek, zei dat dysplasie mogelijk is.

En als je de baby op zijn buik draait, dan is onder de kont een rimpel overbodig en plooit hij op de knie op hetzelfde niveau, d.w.z. zijn symmetrisch.

Maar als je de gebogen benen uit elkaar duwt (de zoon lag op de rug), dan bereikt één been - de linker - het oppervlak niet.

maak een röntgenfoto. We zien geen dislocaties in de uzi.. alles kan zijn. Nu wacht ik op de tweede baby, en ik zal hem onmiddellijk na ontslag naar de dokter brengen om een ​​röntgenfoto te maken (omdat het tweede kind dysplasie kan hebben). Wees niet bang voor röntgenfoto's..

Een massage van 5 maanden heeft ook niet geholpen?

massage in 5 maanden en kon het niet helpen, tk. het gewricht was helemaal niet op zijn plaats, het zou alleen maar erger zijn

En hoe zit het met X-stralen naar wie te draaien? Waarom kan het bang zijn?

vraag de orthopedist om een ​​verwijzing, of het wordt betaald.. maar ze zijn er bang voor, omdat "bestraling"... maar de dosis straling is klein, hierover is weinig bekend

dus we waren gewoon in de war. We hebben daar geen subluxatie gedetecteerd. En net op basis van een röntgen hebben dysplasie in een eenvoudige mate (uit woorden van de arts). Ik wil me nu inschrijven voor CITO bij een orthopedist.

Het kind werd vreselijk onrustig, sliep helemaal niet (ze houdt niet van deze pakking.

zonder het resultaat van echografie of röntgenstralen, is het moeilijk om te zeggen hoe te behandelen op deze leeftijd het kussen van de breuk ineffectief is.

Maar te oordelen naar het feit dat het voor een maand werd benoemd en mocht worden verwijderd - slechts milde dysplasie. Op 3, 5 maanden beweegt het kind een beetje, om de ongevormde daken te beschadigen kan dat niet. Ik zou echt adviseren om te gaan / naar een overleg met een ander orthopeed kan heel goed kussen Frejka geannuleerd. Naar mijn mening - ik ben geen dokter, maar alleen de moeder van een kind met dezelfde problemen in het verleden - om te dragen een kussen is niet nodig, zonder gezamenlijke beweging en de verslechtering van de bloedtoevoer zal verergeren. Kun je een professionele massage, oefentherapie, dwz draai de benen van het kind zoals het hier geschreven staat de link is de moeite waard om te testen voor de absorptie van calcium en fosfor, een kinderarts raadplegen over de resultaten van de analyse en kunnen beginnen met elk kind calciumsupplementen geven. Als er nog meer vragen zijn, schrijf dit dan persoonlijk

Als er al een verschil in beenlengte, is het niet de massage en hoe meer elektroforese (genezen ((.. Op X-ray kan het kind ruk. Niet alle artsen kunnen "lezen" deze foto, het is de moeite waard eens te kijken normale arts. Ik ben zo bereikte de belangrijkste orthopedische veld, want het zou goed zijn om met onze vrachihu de rechter in ieder geval voor de nep-item in de kaart van de "gezondheid, orthopedische-arts, zodat -Dat'.. Geen beeld worden ingediend, zijn, is moeilijk te zeggen, wat heb je- dysplasie of dislocatie. Dysplasie kan zonder een spoor, subluxatie en dislocatie worden genezen - zonder dat een spoor kan worden genezen. Kinderen met onbehandelde dislocatie osoboennoy go "duck camp" meestal beginnen met lopen ongeveer 1,5 jaar, terwijl als gevolg van verkeerde positie van het gewricht beschadigd heupbeen. Onze dokter zei dat zelfs als de behandeling van actieve sporten zoals kinderen kan niet worden geactiveerd, lopen, het is verboden om te springen, na 20 jaar kan er pijn in het aangetaste gewricht zijn.

Ik kan precies skazt, en ik denk dat met mij eens alle meisjes die baby's hebben met dit probleem - dislocatie / subluxatie kan niet worden genezen massage! elektroforese is hier over het algemeen nutteloos! ALLEEN GIPS, ongeveer een half jaar of langer, als het niet helpt - dan is de operatie. Dit is allemaal erg serieus, probeer een andere dokter te vinden.

Alleen dit is de dislocatie (((Hier zijn de medische definities van deze ziekten:

Dysplasie van de heupgewrichten is een onregelmatige vorm van de gewrichtsholte, hoofd en nek van de dij, zonder de verhouding van gewrichtsvlakken te verstoren.

Congenitale subluxatie van de femurkop - wanneer de onregelmatige vorm langs de gewrichtskom, hoofd en de nek van het dijbeen, gebroken verhouding van de gewrichtsvlakken, de femurkop naar buiten verschoven en kan aan de rand van het gewricht.

Congenitale heupdislocatie - de meest ernstige vorm van heupdysplasie. Daarmee treedt, naast de onregelmatige vorm van de verbindingselementen, een volledige scheiding van de gewrichtsoppervlakken op, verlaat de dijkop de gewrichtsholte en verlaat deze naar de zijkant en omhoog.

We waren 5 maanden oud toen gevonden in de dislocatie en subluxatie van elkaar gezegd - kunnen we niet garanderen iets, het hangt allemaal af van het lichaam, maar je bent te laat ingeschakeld..

Voor jou al 10.. Om te genezen, waarschijnlijk, is het mogelijk, maar het zal heel moeilijk zijn. Massage en elektroforese zullen niet helpen. Ze helpen Toleo met dysplasie, op voorwaarde dat het kind zelf nog niet kruipen, geen punten en geen wandelingen! het lijkt me, moeten op zoek naar een andere arts kan een foto van een foto te maken op het beeldscherm verschijnt tijdens Worda open witte pagina en vraag de doktoren hier en hier http http://www.det-orto.ru/forum/viewforum.php?f=2sid=46852d6ad65447fac976bd362749f63e : //forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php? f = 60

+ de resultaten van Uzi, zullen ze zeggen of het een dislocatie is of niet

Meer Artikelen Over Feet