Wratten

Rehabilitatie na enkelbreuk

Een enkelfractuur wordt geïsoleerde breuken van het scheenbeen, het peroneale of het talusbot genoemd. Schade aan het scheenbeen wordt in de meeste gevallen gecombineerd met subluxatie van de voet. De meest ernstige is een fractuur van het talus-bot.
Enkelgewricht wordt gevormd door het talusbot en distale epifysen van de tibia en fibula. Plaatsen van aangrenzende botten zijn bedekt met kraakbeenweefsel en het gewricht zelf is versterkt met ligamenten.

Klinisch beeld

In het geval van een fractuur van de patiënt, is een sterke pijn in de enkel verstoord.

Bij visueel onderzoek in het gewrichtsgebied worden uitgesproken oedeem en vervorming waargenomen, in sommige gevallen - hematoom en verstoring van de integriteit van de huid met mogelijke visualisatie van botweefsel.

De patiënt kan niet op het beschadigde been staan, het gewricht bepaalt een scherpe beperking van actieve bewegingen en pathologische mobiliteit, soms - crepitatie van botfragmenten.

diagnostiek

Om de diagnose te verifiëren, wordt röntgenonderzoek gebruikt in twee projecties: anterieure en laterale. Hiermee kan de aanwezigheid worden vastgesteld van een schending van de integriteit van het bot, de exacte lokalisatie en de aard van de breuk.

Als aanvullende diagnosemethoden kunnen ultrageluidonderzoek van het enkelgewricht en computertomografie worden gebruikt. Dit laatste is een meer subtiele methode en stelt u in staat om de toestand van het gewricht in een driedimensionale vorm te beoordelen.

Naast deze studies zijn er andere diagnostische hulpmethoden waarmee u de staat van spier- en zenuwweefsel kunt beoordelen.

Complicaties van een fractuur

  • onjuiste botfusie in het fractuurgebied;
  • zenuwbeschadiging;
  • vorming van een vals gewricht;
  • ligament ruptuur;
  • schade aan bloedvaten;
  • vorming van vervormende artrose.

behandeling

Breuken worden conservatief of operatief behandeld. Conservatieve behandeling wordt beperkt tot het opleggen van schade aan een gegoten verband met een hiel of beugel.

Conservatieve behandeling wordt getoond:

  • Met een geïsoleerde fractuur van de binnenste of buitenste enkel zonder vooringenomenheid. In dit geval wordt het pleisterverband gedurende maximaal 4 weken op het niveau van het kniegewricht opgelegd.
  • Bij fracturen met verplaatsing van fragmenten en daarmee gepaard gaande ontwrichting van de voet, worden dislocatie en vergelijking van fragmenten eerst geproduceerd en vindt vervolgens pleisterwerk plaats. Immobilisatie wordt uitgevoerd tot 2 maanden.
  • Wanneer de achterste rand van het scheenbeen wordt afgescheurd, wordt de immobilisatietijd verlengd tot 12 weken.

Als het niet mogelijk is om botfragmenten handmatig te vergelijken, is chirurgische behandeling noodzakelijk: de fragmenten worden verbonden en gefixeerd met breinaalden of bouten.

Na de operatie wordt elastisch verband van de ledemaat aanbevolen om aandoeningen uit het vasculaire systeem te voorkomen.

Rehabilitatie na fractuur

Gezamenlijke belasting

  • Bij een geïsoleerde fractuur zonder verplaatsing van botfragmenten is de belasting op het enkelgewricht na 1 week toegestaan.
  • Als er een verplaatsing van fragmenten is - na 2 weken.
  • Na chirurgische behandeling - na 3 weken.
  • Bij loslaten van de achterste rand van de tibia - na 1,5 - 2 maanden.

De eerste fase: de gedoseerde belasting op het enkelgewricht

immobilisatie

De eerste twee dagen worden aanbevolen om te voldoen aan bedrust. Periodiek is het nodig om het been van het bed te laten zakken.
Als de patiënt geen pleisterverband heeft (orthese wordt gebruikt), wordt een massage benoemd van 2-3 dagen na de breuk om de bloedtoevoer te verbeteren. Als een pleisterverband wordt aangebracht, is het raadzaam om een ​​massage toe te kennen aan een gezond been in een symmetrische gebroken afdeling en een segmentale reflexrug (onderrug).

fysiotherapie

  • Vanaf de derde dag vanaf het moment van de breuk, kunt u beginnen met fysiotherapie.
  1. Het UHF-elektrisch veld wordt continu gebruikt gedurende 10-15 minuten tot de 12e dag vanaf het moment van de breuk.
  2. Magneettherapie laagfrequent in de pulsmodus gedurende 30 minuten, 10 procedures.
  3. Ultraviolette bestraling van de fractuurplaats of gesegmenteerde afdelingen, 5 procedures.
  4. Lasertherapie wordt bijna onmiddellijk na het letsel voorgeschreven. Als een gips op het breukgebied wordt aangebracht, wordt het infraroodspectrum van de straling rechtstreeks door het gipslongiet aangebracht, of rood door de ramen die in het gips zijn gesneden.
  • Vanaf de 12e dag vanaf het moment van de breuk:
  1. Calciumelektroforese op het fractuurgebied en segmentafdelingen gedurende 20-30 minuten, 10-12 procedures.
  2. UHF-therapie in gepulseerde modus gedurende 12 minuten, 10 procedures.
  3. Magnetische stimulatie van spieren en zenuwen (een magnetisch veld met hoge intensiteit) gedurende 15 minuten, 10 procedures bleken goed ingeburgerd te zijn.
  4. Elektrostimulatie van spieren en zenuwen in de laesie gedurende 10-15 minuten, tot 15 procedures.
  5. Infrarood puls laserbestraling van het fractuurgebied gedurende 8-10 minuten, 10 procedures.
  6. Algemene ultraviolette bestraling voor normalisatie van metabolische processen in weefsels, tot 20 procedures.
  7. Shockwave-therapie met vertraagde vorming van botcallus.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met contra-indicaties voor de benoeming van een fysiotherapeutische behandeling, die hieronder worden beschreven.

Wanneer een specifiek behandelingsregime wordt gekozen, dient de verenigbaarheid van fysiotherapeutische procedures te worden overwogen.

Therapeutische gymnastiek

Gereduceerd tot de oefeningen op de gewrichten van de aangedane ledemaat, niet gefixeerd met gips. Ook worden algemene gezondheidsbevorderende complexen van fysiotherapeutische oefeningen uitgevoerd. Bij afwezigheid van contra-indicaties en na toestemming van de arts, kunt u mechanotherapie toevoegen.

De tweede periode: vanaf het moment van verwijdering van gips tot gedeeltelijk herstel van de motorische functie van het enkelgewricht

fysiotherapie

Het is gericht op het herstellen van de functie van het enkelgewricht.

  1. Ultrafonophorese van lidase of calciumjodide op het gewricht gedurende 10 minuten, 10 procedures.
  2. Thermische toepassingen (paraffine, ozoceriet, modder) gedurende 20-30 minuten, 10 procedures.
  3. Electro myostimulatie met tetaniserende stroom tot 20 min in totaal, 10 procedures.
  4. Onderwater douche-massage van het aangedane ledemaat tot 20 minuten, 10 procedures.
  5. Een verplichte aanvulling is een therapeutische massage van de aangedane ledemaat met de nadruk op het enkelgewricht.

Therapeutische gymnastiek

In dit stadium worden oefeningen voor het enkelgewricht toegevoegd. Ze moeten gericht zijn op het vergroten van de amplitude van de bewegingen en kracht van de spieren.

Voer bewegingen in alle richtingen uit in het gewricht.

De derde periode: de uitgebreide motormodus

fysiotherapie

In dit stadium worden de bovenstaande methoden gebruikt volgens de indicaties.

Therapeutische gymnastiek

Aan het complex van oefentherapie is toegevoegd lopen op de tenen en hielen, de buiten- en binnenranden van de voeten, achterwaarts, naar de zijkanten, kruisen, van de halve squat en lopen op de trap.

Om de amplitude van bewegingen en kracht in het gewrichtsgebied te vergroten, is het noodzakelijk om mechanotherapie te gebruiken: een hometrainer, een stok of cilinder rollen, trainen met een enkeltriller, met een gymnastiekstok en dergelijke. De benoeming van klassen in het zwembad rechtvaardigde, omdat water onnodige belasting van het getroffen gebied wegneemt en een groter volume van bewegingen mogelijk maakt.

Het is noodzakelijk om het juiste loopmechanisme te herstellen. Aan het begin van deze periode beweegt de patiënt op krukken, verandert deze vervolgens in een wandelstok en keert uiteindelijk terug naar een normaal loopregime. Het is mogelijk om de loopband in stille loopmodus te gebruiken, maar alleen onder toezicht van de instructeur.

Het is de moeite waard eraan te denken dat bij het uitvoeren van alle oefeningen het enkelgewricht moet worden verbonden of versterkt met een speciale orthese.

Als er geen contra-indicaties zijn, kunt u deelnemen aan het trainingsprogramma rennen en springen, en kunt u ook wandelen met obstakels.

Contra-indicaties voor de benoeming van fysiotherapie, therapeutische gymnastiek en massage

  • U kunt het elektrische veld van UHF niet toewijzen aan het gedroogde gips, en ook als de patiënt natte kleding draagt ​​of natte viltkussens gebruikt.
  • Met het geïnstalleerde apparaat van compressie-afleidende osteosynthese (Ilizarov), de aanwezigheid van metaalelementen van osteosynthese, evenals een pacemaker, is het gecontra-indiceerd om procedures uit te voeren voor UHF-therapie en elektrotherapie.
  • De aanwezigheid van metalen elementen in het fractuurgebied is geen contra-indicatie voor magneettherapie en schokgolftherapie.
  • De algemene ernstige toestand van de patiënt.
  • Hyperthermie.
  • Decompensatie van chronische pathologieën.
  • Neiging tot bloeden.
  • Psychische pathologie.
  • Actieve longtuberculose.
  • Aanwezigheid van neoplasmata.
  • Individuele intolerantie van de methode.
  • Zwangerschap en borstvoeding (voor fysiotherapie van apparaten).

Er dient aan te worden herinnerd dat een geïntegreerde benadering van de behandeling het mogelijk maakt om de periode van revalidatie te verkorten en de processen van weefselherstel en -regeneratie te versnellen, en strikte naleving van de instructies van artsen zal verslechtering helpen voorkomen.

Herstel van de enkel na fractuur

Fractuur van de enkel is een ernstige schade, daarom is herstel van een enkelgewrichtschade lang en moeilijk. Na de operatie is het belangrijk om de functionaliteit van de ledemaat te herstellen, hiervoor is het noodzakelijk om te leren hoe het been goed te ontwikkelen, door oefeningen LFK uit te voeren. In de beginfase van het herstel moet de training plaatsvinden onder toezicht van een arts. Als het gevaar van complicaties voorbij is, kunnen strekleden al thuis zijn, nadat ze met de arts hebben afgesproken vóór de revalidatie.

Algemene informatie

Een fractuur van het enkelgewricht is een veel voorkomend trauma van de onderste extremiteit, vooral bij mensen die een actieve levensstijl leiden en zich bezighouden met mobiele sporten. Rekken en fracturen van een enkel in een gewoon persoon kunnen onzorgvuldig op zijn hielen lopen, te zwaar, van grote hoogte springen. Fractuur van het enkelgewricht onderscheidt dergelijke types:

  • Door de aard van de schade:
    • outdoor;
    • gesloten.

    Nog een te onderscheiden schade:

    Hoe wordt revalidatie uitgevoerd?

    Als de enkel van een persoon beschadigd is, zal het, afhankelijk van het type en de omvang van de schade, enige tijd duren om in de cast te lopen of een ochtendjas aan de poot, wat ook zal helpen de ledemaat tijdelijk te immobiliseren. Terwijl het been pijn doet, moet de ontwikkeling ervan voorzichtig zijn, omdat tijdens deze periode het vernietigde botweefsel alleen versmelt en het gemakkelijk is om het te beschadigen met de geringste slordige, scherpe beweging. Het opladen gebeurt onder toezicht van een arts, in een later stadium zal de rehabilitatie van de enkel thuis plaatsvinden.

    Stadia van revalidatie na fractuur van de enkel

    Initiële periode

    Om een ​​gebroken enkel snel te herstellen, is het in de eerste weken na de chirurgische behandeling belangrijk om bepaalde regels te volgen. In de 1-2 dagen, is het noodzakelijk om de ledemaat zo min mogelijk te verstoren, vooral wanneer de breuk wordt verplaatst, en de fragmenten worden bevestigd met schroeven, nieten en andere apparaten. Meerdere keren per dag moet je het zieke ledemaat uit het bed laten zakken om de bloedstroom te herstellen. Als de patiënt zich zorgen maakt over pijn, worden pijnstillers voorgeschreven en bij post-operatieve behandeling worden antibiotica gebruikt om een ​​infectieuze complicatie te voorkomen. Op 3-4 dagen wordt aanbevolen om zelfmassage te doen, het zal helpen om het oedeem na osteosynthese te verwijderen en de voeding van beschadigde weefsels te normaliseren. Tijdens deze periode zijn ook fysiotherapeutische procedures toegestaan:

    • UHF;
    • magnetische therapie;
    • laser verwarming.
    Twee weken na de operatie kan een cursus met schokgolftherapie worden gestart.

    Na 2 weken:

    • elektroforese;
    • elektrostimulatie van spierweefsel;
    • schokgolf actie.

    Als je na een trauma een cast moet opleggen om de spieren en botten van de voet te versterken, is het belangrijk om oefeningen uit te voeren met niet-gecommitteerde ledematenites:

    • om een ​​knie te ontwikkelen;
    • rotatiebewegingen door een ledemaat maken;
    • kneed het scheenbeen, als het nog steeds zwelt.

    De tweede fase

    Revalidatie na een fractuur van de enkel in deze periode is de actieve ontwikkeling van de spieren van het hele been, waardoor de amplitude van bewegingen wordt vergroot. U kunt een beetje op het been stappen, als de zwelling blijft bestaan ​​nadat het gips is verwijderd, zal de arts u adviseren om een ​​enkelmassage te doen. Voor een snelle fusie van de ledematen stopt de fysiotherapie niet. Oefeningen voor ontwikkeling moeten door een arts worden geselecteerd, turnen in deze fase zorgt voor de implementatie van dergelijke bewegingen:

    • rotatie van het gehele ledemaat in verschillende richtingen;
    • gezamenlijke ontwikkeling in de knie;
    • afwisselend heffen en neerlaten van de benen.
    Terug naar inhoud

    De laatste fase

    Als de fusie zonder complicaties verloopt en de fissuur geleidelijk geneest, zal een verlengd been helpen om de ledemaat te ontwikkelen in geval van een fractuur van de enkel, waaronder:

    • lopen op hielen en sokken;
    • beweging aan de binnen- en buitenkant van de voet;
    • brede treden naar de zijkanten;
    • lopen op de trap.

    En het is ook de moeite waard om verder te gaan voor handmatige enkelmassage en een reeks fysiotherapeutische procedures, waaronder:

    • UHF;
    • thermisch effect;
    • darsonvalization;
    • ultrasone therapie;
    • lasertherapie;
    • modderbaden.
    Terug naar inhoud

    fysiotherapie

    Als de enkel op verschillende plaatsen wordt gebroken en de patiënt wordt geacht gips te dragen, moeten fysiotherapeutische procedures met zorg worden behandeld, omdat complicaties binnen een maand na de operatie kunnen optreden. Daarom beslist de arts over de opportuniteit van fysiotherapie. Wanneer laesies niet sterk zijn, kan de manipulatie beginnen op de 4-5e dag na de chirurgische behandeling. In ernstige gevallen met dit soort therapie is het beter om te wachten.

    oefeningen

    Fysiotherapieoefeningen voor fracturen van de enkel dienen gedurende de revalidatietijd aanwezig te zijn. Dokter-kinesitherapeut Sergei Bubnovsky heeft een reeks oefeningen ontwikkeld, waarvan het belangrijkste doel het trainen is van het gespierde korset van het getroffen ledemaat. Als een persoon een scheenbeen- en enkelbreuk heeft, zijn dergelijke oefeningen geschikt:

    • Repulsion. Liggend op zijn rug en zijn benen strekken, trek en buig de tenen tot het uiterste.
    • "De conciërges." Probeer in de rugligging zo veel mogelijk te draaien, om de tenen naar de zijkanten te verminderen en te spreiden.
    • Rotatie. Draai in de buikligging de voeten in en tegen de klok in.
    • "Fist". Knijp in uw voeten alsof u iets probeert te pakken of een voorwerp.

    LFK met enkelbreuk is consistent met de coach, het verhogen van de belasting is verboden, omdat zelfbehandeling vaak negatieve gevolgen heeft.

    Massage en wandelen

    Om op de beschadigde ledemaat te stappen en te gaan bewegen, is dit mogelijk na toestemming van de arts. Daarom zal de timing in dit geval voor elke patiënt afzonderlijk zijn. Wanneer de pijn niet zo sterk is, kun je eerst een beetje staan, leunend op het bed. Dan is het toegestaan ​​om verschillende stappen te doen met behulp van krukken als ondersteuning. Naarmate de genezing vordert, zal het volume van bewegingen toenemen. Als er geen complicaties zijn en de hiel geen pijn meer doet, kan na 2 maanden een persoon terugkeren naar de gebruikelijke motoriek.

    De juiste handmatige massage zal helpen de regeneratie van beschadigde weefsels te versnellen. Massageprocedures worden op elke leeftijd aanbevolen, dus als de enkel gebroken is bij een kind of een oudere persoon, zal de arts deze procedure adviseren om het herstel te versnellen. Blootstelling aan bepaalde delen van het lichaam helpt de voeding en de bloedtoevoer van de beschadigde ledemaat te versterken, zodat weefselregeneratie sneller zal zijn.

    orthopedie

    Na ernstige enkelletsels bij kinderen en volwassenen is het tijdens de herstelperiode noodzakelijk speciale schoenen te dragen, die dankzij orthopedische functies helpen om de belasting en het lichaamsgewicht gelijkmatig te verdelen over de onderste ledematen. Daarom wordt aanbevolen orthopedische sneakers te dragen bij het uitvoeren van de loop van oefentherapie voor fractuur van het onderbeen. In het dagelijks leven is het de moeite waard om schoenen te gebruiken met een instelbare binnenzool. Als een persoon een fractuur heeft met dislocaties van fragmenten, is het beter om gedurende een jaar van onaangename schoenen en schoenen op de hielen te weigeren - anderhalve, omdat overmatige irritatie van de ledematen de conditie negatief kan beïnvloeden.

    Rehabilitatie na fractuur van de enkel na verwijdering van gips

    Een veelvoorkomend type verwonding is een fractuur van de enkel. Het wordt gevormd als gevolg van de motorische activiteit van een persoon met een buitensporige amplitude van bewegingen, evenals het maken van een niet-karakteristieke voet. Rehabilitatie na een enkelbreuk is erg belangrijk, omdat het van het juiste doel afhangt dat het verdere vermogen van een persoon om te lopen afhangt. Alle details van deze periode zijn te vinden in het artikel.

    Symptomen van een enkelblessure

    Artsen wijzen erop dat dit trauma wordt gekenmerkt door de volgende typische symptomen:

    • Ernstige pijn, het optreden van een crunch en blauwe plekken op het gebied van schade;
    • De vorming van oedeem en verlies van algemene prestaties van de ledematen.

    Meestal verschijnt de pijn in een persoon op het moment van de beroerte, maar vaker wel dan niet is de persoon in een staat van affect en kan het helemaal niet voelen. Later heeft hij hevige pijn en hij kan niet op het gekwetste been stappen. Als u niet op tijd naar de dokter gaat, kan een persoon een pijnschok ontwikkelen.

    Als tijdens de botsing een sterke crunch werd gehoord, geeft dit aan dat het bot is gebroken. Als dit het geval is, heeft de persoon later zwelling in het beschadigde gebied. Als grote bloedvaten beschadigd zijn, kan oedemen verschijnen op het hele oppervlak van de gewonde ledematen.

    Het verschijnen van donkere vlekken op het huidoppervlak geeft de vorming van een hematoom op de plaats van de verwonding aan. Het wordt gevormd als er inwendige bloedingen zijn in de zachte weefsels. Dit fenomeen leidt tot een afname van de prestaties van het gewonde been.

    Typen enkelblessure

    Artsen krijgen de volgende soorten schade toegewezen:

    • Supinatory en pronation.
    • Geïsoleerd. Ze zijn verdeeld in laterale en mediale. Lateraal verschijnt aan de buitenzijde en de mediaal - aan de binnenkant van de enkel.
    • Multiple. Ze zijn ingedeeld in double-arm en three-knee. De laatste worden gekenmerkt door het loslaten van het achterste deel van het scheenbeen.
    • Verwondingen met ligamentaandoeningen.
    • Gesloten en open fracturen.
    • Fractuur van de enkel met of zonder vooringenomenheid.
    • Schade met de aanwezigheid van aandoeningen in de enkelring. Ze worden gevormd tussen de enkel en de ligamenten. Deze breuken zijn ook verdeeld in stabiel en onstabiel. Bij een stabiele fractuur heeft de laesie slechts één enkel effect. Instabiele fracturen worden gekenmerkt door een dubbele of drievoudige enkelbreuk, evenals de aanwezigheid van breuken in de ligamenten. Voor dergelijke schade is de aanwezigheid van een externe subluxatie in de voet ook kenmerkend.

    Dus als er onaangename symptomen in de ledematen zitten, moet u onmiddellijk een persoon naar het ziekenhuis brengen. Alleen een ervaren arts op basis van onderzoek, aanvullende diagnostische procedures kunnen een juiste diagnose stellen en een competente behandeling voorschrijven.

    Rehabilitatie na trauma

    De meeste mensen zijn vaak geïnteresseerd in de vraag hoe lang revalidatie duurt. Artsen zeggen dat als na de fractuur van de enkel en het verwijderen van gips bij mensen er geen complicaties zijn, de herstelperiode van 1 tot 2 maanden duurt.

    Complicaties die kunnen optreden bij een patiënt kunnen zijn:

    • De aanwezigheid van oedeem in zachte weefsels;
    • Verminderde activiteit van gewrichten en kreupelheid.

    In het geval dat het trauma gepaard ging met de verplaatsing van de botten en de operatie werd uitgevoerd met de plaat, zou de revalidatieperiode worden verlengd tot zes maanden.

    Na het verwijderen van het verband, wordt de patiënt aangeraden om zijn voeten te verbinden. Elastisch verband na een fractuur is noodzakelijk om de ledemaat de optimale positie te geven. In eerste instantie is het de patiënt verboden om tijdens het lopen op het benadeelde been te stappen. Meestal beweegt hij op krukken. Pas na 2 weken mag een persoon een stok gebruiken in plaats van krukken. Als de patiënt niet goed kan lopen met een stok, moet u uw arts van tevoren raadplegen.

    Onthoud dat de ernst van de schade invloed heeft op de manier waarop herstel na enkelbreuk zal plaatsvinden, en hoe lang het zal duren.

    Over het algemeen worden tijdens de revalidatieperiode de volgende taken opgelost:

    • Verhoog de spierspanning en elasticiteit;
    • We verwijderen stagnatie en oedeem in het been en normaliseren de bloedtoevoer en uitstroom van lymfe;
    • We herstellen de mobiliteit van de beschadigde ledematen.

    Alleen de behandelende arts kan tijdens de revalidatieperiode aanvullende procedures instellen.

    Het proces van revalidatie na een enkelbreuk met een vooroordeel als geheel bestaat dus uit de volgende belangrijke stappen:

    1. Passage door de patiënt van fysiotherapie. Hij krijgt ook fysiotherapie, massage;
    2. Alleen nuttig voedsel eten;
    3. Het gebruik van medicijnen en het dragen van orthopedische apparaten.

    Basisprincipes van fysiotherapie

    Aanvankelijk wordt de patiënt elektromagnetische therapie voorgeschreven. Verdere modderbaden worden gebruikt, evenals het uitvoeren van actie op de beschadigde ledemaat door middel van ultrageluid, elektroforese en opwarming.

    Als een patiënt kwam verplaatste breuk, wordt hij benoemd door de zuurstof en bubbelbaden, evenals het gebruik van onderwater massage, thermische baden, baden met ozokeriet, paraffine en modder.

    In de aanwezigheid van ernstige pijn in het enkelgebied, omvat fysiotherapie het gebruik van UHF, elektroforese, het gebruik van een apparaat van het diamanttype.

    Bij langzame botfusie wordt extracorporale schokgolftherapie gebruikt.

    Bij breuk van een enkel wordt niet besteed aan de volgende categorieën van burgers:

    • Met de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten;
    • Wanneer er ziekten in de bloedsomloop zijn;
    • Met de ontwikkeling van neoplasmata van zowel kwaadaardig als goedaardig karakter;
    • Met een neiging tot ernstige bloedingen.

    Techniek van het uitvoeren van massage

    Meestal wordt massage na een enkelfractuur toegewezen aan de patiënt na verschillende kuren met fysiotherapeutische procedures te hebben doorlopen. Massage maakt de spieren elastisch, verbetert de bloedstroom naar het beschadigde gebied en de uitstroom van lymfe, en het helpt ook om een ​​beter gewricht uit te werken en de mobiliteit van ledematen te herstellen.

    Over het algemeen is massage met enkelfractuur gebaseerd op de prestaties van lichte circulaire en flexie-extensorbewegingen. Het wordt gedaan door een ervaren arts of een patiënt zelf, als hij kennis heeft van de techniek van het uitvoeren van een massage.

    1. Met verwarmde handen wordt het scheen gestreeld. Bewegingen worden gemaakt van beneden en omhoog. Je kunt niet op een ledemaat drukken.
    2. Verdere knokkels of vingertoppen worden bewerkt door een enkel. Het trekt cirkels, het is gemalen en licht getint.

    Ook tijdens het herstel wordt de patiënt behandeld met een bad met een waterige oplossing van zeezout. Om het genezingsproces van de ledemaat tijdens de massage te verbeteren, worden verschillende zalven en kompressen gebruikt.

    Zalven en hun recepten:

    1. Mix: 50 ml olijfolie, 15 mg kopersulfaat, 20 mg vuren hars en 1 fijngesnipperde ui. De resulterende pap wordt na een massage of bad op het beschadigde gebied aangebracht.
    2. Meng de rozenolie en de mummie. Breng de formulering 3 keer per dag aan.
    3. Om in de eerste dagen na het verwijderen van het verband blauwe plekken, fistels en wonden te verwijderen, raden veel mensen aan dasservet te gebruiken.
    4. Om ernstige pijn in het probleemgebied te voorkomen, moet u een kompres aanbrengen met een aardappelslurry.
    5. Om de bloedstroom te verbeteren en zich te ontdoen van zwellende alcoholische kompressen worden gebruikt.

    De patiënt brengt ongeveer 5-10 sessies medische massage door met het gebruik van verschillende zalven.

    Stadia van bevestiging van fixatieverbanden

    Meestal wordt na een operatie aanbevolen dat de patiënt een apparaat aanschaft dat de ledemaat fixeert.

    Bevestigingsapparaten zijn:

    • Zacht en elastisch;
    • Semi-rigide en stijf;
    • Onder druk en beschermend;
    • Behandelen en corrigeren;
    • Immobiliseren.

    Bovendien kunt u orthopedische schoenen en orthopedische inlegzolen voor uw schoenen kopen. Ze helpen zwelling te verwijderen en voorkomen de ontwikkeling van platte voeten.

    Phd proefschrift: Stadia van het uitvoeren van medische fysieke cultuur...

    Een van de belangrijke componenten van de volledige revalidatieperiode is oefentherapie. Dit is een complex van speciale oefeningen die de ledemaat ontwikkelen en de mobiliteit daarin herstellen. Fysiotherapie na een enkel breuk vermindert oedeem vermindert het risico van optreden van deze verschijnselen posttraumatische vlakke vervorming in de botten, hielsporen.

    Meestal wordt lichamelijke opvoeding voorgeschreven door artsen in de eerste dagen na osteosynthese met minimale belasting, maar dan neemt het geleidelijk toe. De eerste paar dagen wordt de ontwikkeling van het been gedaan met een arts die de oefeningen selecteert en de juistheid van hun prestaties regelt. Wanneer de patiënt het hele complex leert, worden therapeutische oefeningen met een enkelbreuk thuis uitgevoerd.

    • Patiënten trainen buigen en buigen hun tenen en grijpen ze met kleine voorwerpen.
    • Rollen tussen de voetzolen van een schaduwbal of een klein flesje.
    • Rotatie enkelgewricht: eerst tegen de klok in en vervolgens - met de klok mee.
    • Lopend met het opgerolde been van de hiel naar de teen.
    • Het uitvoeren van de vermindering en afbuiging van de voet van het scheenbeen.
    • Realisatie van doorgang door de ruimte in de halve cirkel.
    • Oefening oefening "fiets".

    De man thuis zo vaak mogelijk buigen en het enkelgewricht ontbinden.

    Als tijdens de uitvoering van LPC na een fractuur de patiënt onplezierige symptomen vertoont, moet u een specialist raadplegen.

    Een lijst met acties die de patiënt tijdens rehabilitatie niet zou moeten uitvoeren:

    • Spring, ren en leun zwaar op het ledemaat en loop gedurende lange periodes aan de buiten- en binnenkant van de voet;
    • Verhoog de ledematen, overwin obstakels;
    • Berijd een fiets;
    • Actieve sporten beoefenen

    Vaak adviseren artsen in reactie op de vraag hoe een been te ontwikkelen na een fractuur, patiënten om zich in te schrijven in het zwembad.

    Hoe te eten tijdens de restauratie

    Therapeutische fysieke training na een enkelbreuk is niet de enige manier om het been snel te genezen. Ook moet de patiënt weten hoe zijn maaltijden moeten worden opgebouwd tijdens een fractuur. Elke dag in zijn dieet zou elementen zoals calcium, fosfor, ijzer, evenals vitaminen en mineralencomplexen moeten zijn. Ook kan een specialist medicijnen worden voorgeschreven die de hoeveelheid calcium in de botten verhogen.

    Het niet opvolgen van de aanbevelingen van een specialist kan leiden tot de verschijning van een persoon die gevaarlijk is voor zijn gezondheidscomplicaties die zowel tijdens revalidatie als na een bepaalde periode daarna kunnen voorkomen. Een goede revalidatie is de sleutel tot snel herstel en herstel van motoriek.

    Rehabilitatie na enkelbreuk

    Fracturen van de enkel behoren tot de meest voorkomende letsels van de botten van het skelet. Met ongepaste behandeling en rehabilitatie, zijn sommigen van hen in staat om tot consequenties te leiden die je een levenlang zullen herinneren. Na een dergelijke verwondingen van de patiënt stijfheid kunnen ontwikkelen in het enkelgewricht, vervormen artrose, vlak, slap en anderen. Met het oog op hun optreden en het herstel van de gewonde ledemaat functie volledig beïnvloed moet altijd snel professionele hulp te voorkomen, en om te voldoen aan al zijn aanbevelingen voor de behandeling en revalidatie. In dit artikel zullen we u kennis laten maken met de belangrijkste manieren van revalidatie na fracturen van de enkel.

    Het plan voor het uitvoeren van revalidatiemaatregelen wordt bepaald door de ernst van de fractuur, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de aanwezigheid van contra-indicaties voor herstelprocedures. Meestal bevat het:

    • rationele voeding met de introductie in de dagelijkse voeding van een voldoende aantal voedingsmiddelen rijk aan calcium;
    • oefentherapie;
    • massagecursussen;
    • fysiotherapeutische procedures;
    • medicijnen nemen;
    • gebruik van orthopedische benodigdheden.

    Patiënten met enkelfracturen zonder vooroordeel worden een eenvoudiger revalidatieprogramma aanbevolen. Ze worden in een kortere tijd hersteld, maar voor hen is de volledigheid van het complex van herstelmaatregelen van geen gering belang.

    Langere en meer complexe revalidatie is voor patiënten met complexe enkelfracturen, die gepaard gaan met een verplaatsing van botfragmenten. Dergelijke verwondingen worden gecombineerd met schade aan de bloedvaten en zenuwen en voor het succes van overeenkomende fragmenten hangt grotendeels af Volledigheid van herstel functies van enkel en voet. Bij dergelijke fracturen is de loop van de revalidatie altijd lang en hangt het succes ervan grotendeels af van de inspanningen en het geduld van de patiënt.

    Het plan van herstellende therapie voor fracturen van de enkel wordt altijd individueel gemaakt voor elke patiënt. De arts houdt rekening met alle kenmerken van het trauma, de leeftijd en de conditie van het slachtoffer. Door zich te concentreren op de gegevens van de röntgenfoto's van de besturing, bepaalt de specialist de startdatum voor de uitvoering van bepaalde herstelmaatregelen.

    Welke factoren kunnen de herstelsnelheid na een blessure beïnvloeden?

    De snelheid en volledigheid van herstel van het enkelgewricht functioneert na een enkelbreuk kan afhangen van de volgende factoren:

    • leeftijd van het slachtoffer (hoe jonger, hoe sneller het herstel);
    • afwezigheid van botziekten: osteoporose, osteopathie, chondrodysplasie, artrose, artritis, enz.;
    • naleving van bedrust en aanbevelingen van de arts over het motorregime;
    • de complexiteit van de breuk;
    • de hoeveelheid chirurgie;
    • naleving van de aanbevelingen inzake rationele voeding;
    • de volledigheid van de aangewezen revalidatieactiviteiten en de systematische aard van hun uitvoering: fysiotherapie, massage, fysiotherapie, orthopedische aanpassingen dragen.

    Rationele voeding

    Al een paar dagen na voldoende producten die rijk zijn aan calcium en andere sporenelementen (koper, fluor, broom, magnesium, mangaan) letsel fractuur genezing en sneller herstel van de patiënt te bevorderen worden toegediend in het dieet. Ze omvatten de volgende voedingsproducten:

    • zuivelproducten: kazen, kwark, kaas, melk en zure melkdranken;
    • vlees;
    • vis;
    • eieren;
    • noten en zaden: hazelnoten, pistachenoten, amandelen, walnoten, dillezaden, sesam, mosterd, enz.;
    • granen: boekweit, haver, gerst, enz.;
    • bonen: soja, bonen, erwten;
    • groenten en bladgroenten: kool, broccoli, zuring, spinazie en andere groenten;
    • fruit en citrusvruchten;
    • melasse.

    Therapeutische fysieke training

    De tijd van het begin van de eerste behandelingsoefeningen wordt individueel bepaald door de arts. In het begin worden ze gemaakt wanneer de cast wordt toegepast. Deze oefeningen helpen de lymfestroom en -circulatie te verbeteren, zwelling te verminderen en het genezingsproces van botweefsel te versnellen.

    Meestal worden tijdens het dragen van gips de volgende oefeningen aanbevolen voor de patiënt:

    1. Langzame bewegingen van de enkel: circulaire bewegingen, flexie en extensie.
    2. Spanning van de spieren van de dij en het onderbeen in rugligging (20-30 keer).
    3. Flexie en extensie van de tenen.
    4. Het gewonde been vanaf het bed ophangen, gevolgd door de opstijging naar een verhoogde positie.

    Nadat de patiënt is toegestaan ​​met krukken te lopen (u kunt niet op een zieke been stappen!), Worden de volgende oefeningen aanbevolen:

    1. Met zijn hand achter de leuning van de stoel en leunend op een gezond been, maken de vliegen gewonde poten in de tegenovergestelde richting van het gezonde been.
    2. Ga in dezelfde positie staan ​​en til het geblesseerde been naar voren en naar achteren.
    3. Om vliegen gewond te laten voet vóór gezond, en dan voor haar.
    4. Trek in de vooroverliggende positie de sokken uit de buurt van jezelf en vervolgens naar jezelf.
    5. Hef het been recht op de knie tot een steeds grotere hoogte.
    6. Ras sokken in de zijkanten, en dan verminderen.

    Bij het uitvoeren van oefeningen met mahami, moet het opgeheven been een paar seconden in de lucht worden gehouden. In het begin moet het gekwetste been enigszins worden verhoogd (dat wil zeggen, door een kleine hoek). De belasting zou geleidelijk moeten toenemen: de hoogte van de lift van het been verandert tijdens de schommelingen en het aantal oefeningen neemt toe.

    Terwijl het gewonde been zich nog in de pleister bevindt, wordt de patiënt aanbevolen te slapen, op een verhoogd platform (bijvoorbeeld op een elastisch kussen of kussen). Voor de preventie van decubitus onder de hiel dient een linnen tas met kroep, zand of zout te worden geplaatst.

    Een week na het verwijderen van het pleisterverband raadt de arts de patiënt een completere reeks therapeutische oefeningen aan. Het wordt gemaakt door een bekwaam arts in oefentherapie en de eerste sessies worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren instructeur. Vervolgens kunnen klassen thuis worden afgenomen. Sommige oefeningen worden uitgevoerd in water of met behulp van simulators (loopband, hometrainer, etc.). Tijdens deze periode moet de patiënt schoenen gaan dragen met een orthopedische binnenzool.

    Na het verwijderen van gips, kan de patiënt dergelijke oefeningen aanbevolen worden:

    1. Squats met een hak van de vloer en zonder.
    2. Springen op twee benen door een rechte lijn.
    3. Springen in lengte op één been (eerst op een gezonde, en dan op een ziek been). Daarna moeten we de resultaten vergelijken en streven naar hun gelijkschakeling.
    4. Springen over de "klassiekers".
    5. Afwisselend lopen op hakken en sokken.
    6. Zaprygivanie op twee benen op een trede (direct en zijwaarts).
    7. Lopen met stappen stappen.
    8. De bal rollen met zijn voet op de grond.
    9. Til de tenen op en houd ze vast met kleine voorwerpen.
    10. Lopen op de trap.

    Correcte en systematische uitvoering van fysieke oefeningen na een fractuur van de enkel draagt ​​niet alleen bij aan het herstel van de functie van het gewricht. Dergelijke oefeningen kunnen wallen verminderen, de ontwikkeling van platte voeten en mogelijke kromming van de tenen voorkomen.

    massage

    Naast oefeningen voor fysiotherapie na het verwijderen van gips, worden alle patiënten na de fractuur van de enkel massagecursussen aanbevolen. Zijn eerste sessies moeten worden gegeven door een ervaren masseur. In het begin worden anesthetische zalven of gels gebruikt om onaangename en pijnlijke gevoelens te elimineren. Vervolgens wordt pijn volledig geëlimineerd en is het gebruik van dergelijke geneesmiddelen niet langer nodig.

    Afhankelijk van de ernst van de fractuur kunnen 10-20 massagesessies worden aanbevolen voor behandeling en revalidatie. Ze moeten twee keer per dag worden gedaan - 's morgens en' s avonds. Na een training door een ervaren instructeur kan de patiënt de massage alleen uitvoeren. Tegelijkertijd moet hij de aanbevolen sterkte van de rehabilitator volgen. Na elke sessie moet een elastisch verbandverband op het enkelgebied worden aangebracht.

    Massage na een enkelbreuk helpt:

    • vermindering van zwelling van de enkel en voet;
    • Verbetering van de bloedcirculatie op het gebied van trauma;
    • versnellen herstel van de gewrichtsfunctie;
    • normalisatie van het metabolisme in het gewricht en de spieren.

    Fysiotherapeutische procedures

    De fysiotherapiebehandeling begint onmiddellijk na verwijdering van het immobiliserende verband, maar sommige procedures - UV, elektroforese, UHF - kunnen zelfs worden voorgeschreven tijdens het dragen van gips. Het geheel van procedures wordt individueel geselecteerd, rekening houdend met indicaties en mogelijke contra-indicaties.

    Fysiotherapeutische procedures na een fractuur van de enkel zijn gericht op:

    • verbetering van de bloedstroom;
    • vermindering van zwelling van zachte weefsels;
    • resorptie van hematomen;
    • anesthesie;
    • activering van metabolische processen.

    De volgende procedures kunnen worden opgenomen in het behandelplan voor fysiotherapie:

    • elektroforese met calciumpreparaten - dagelijks 10-12 procedures;
    • UFO - 10-12 procedures per dag;
    • UHF - dagelijks ongeveer 10 procedures;
    • magnetotherapie - dagelijks 10-12 procedures;
    • warme baden (watertemperatuur 38 °) - gedurende 30 minuten;
    • toepassingen van ozoceriet, paraffine en modder - om de andere dag gedurende 30 dagen;
    • extracorporale schokgolftherapie - eens per 14-21 dagen verschillende procedures;
    • Infraroodlasertherapie - dagelijks 8-10 procedures.

    Ontvangst van medicijnen

    Toelating van medicijnen die het proces van botregeneratie verbeteren, begint na het opleggen van een pleisterverband. De patiënt kan worden toegewezen:

    • middelen voor het versnellen van botfusie (calciumpreparaten): Alkasta, Etapha, Osteogenon, Rockaltrol, Calcium-D3 Nycomed forte, Natekal D3, Calcium-Sandoz forte, Vitrum, Osteomag, enz.;
    • bioregulatoren en adaptogens: tinctuur van Eleutherococcus, tinctuur van ginseng.

    Orthopedische benodigdheden

    Nadat het immobiliserende verband is verwijderd, wordt de patiënt aangeraden het gewonde been te verbinden met een elastisch verband. Het moet 's ochtends worden uitgevoerd zonder uit bed te komen. Bandage begint te worden toegepast vanaf het onderste deel van de voet. Elke ronde moet de vorige met 2/3 overlappen. Geleidelijk gaat het verbinden van de voet naar het enkelgebied en dan wordt het uitgevoerd naar het bovenste derde deel van het scheenbeen.

    Tijdens revalidatie, om de ontwikkeling van degeneratieve veranderingen te voorkomen, kan de patiënt worden aanbevolen om verschillende wreefjes, verbanden en orthesen te dragen. De selectie van dergelijke apparaten is altijd individueel en wordt aanbevolen door een arts die rekening houdt met de kenmerken van de breuk.

    Op welke arts van toepassing

    Een volledig orthopedisch revalidatieprogramma zal worden ontwikkeld door een orthopedisch arts. Een specialist in fysiotherapie en massage, een fysiotherapeut, een voedingsdeskundige is nodig.

    Rehabilitatie voor fracturen van de enkel is een belangrijk onderdeel van de behandeling en de volledigheid ervan hangt grotendeels af van het succes van het herstellen van de verloren functies van de enkel en de voet. De duur ervan wordt grotendeels bepaald door de ernst van de verwonding. Gemiddeld genomen, met ongecompliceerde fracturen zonder verplaatsing, wordt 1,5 tot 2 maanden na de blessure volledig herstel bereikt en in de aanwezigheid van vooringenomenheid kan revalidatie van 6-7 maanden tot een jaar duren.

    Herstel na enkelbreuk

    Rehabilitatie met een enkelbreuk is de meest voorkomende vorm van letsel bij traumatologie. Breuk treedt op met sterke naar binnen of naar buiten buigen. Rehabilitatie na een enkelbreuk wordt uitgevoerd met massages, warme baden en fysiotherapie. In deze periode is het noodzakelijk om de motorische mechanismen te gebruiken om de voormalige werkcapaciteit van de poot te herstellen.

    Patiënten moeten de aanbevelingen van de arts niet negeren, omdat dit tot verschillende complicaties kan leiden, waarna het herstelproces veel moeilijker is. Een slecht gevolg is meestal kreupelheid, die voor altijd aanhoudt.

    Rehabilitatieperiode

    Vaak duurt revalidatie na fractuur van de enkel na het verwijderen van gips een lange tijd om te herstellen, en is het gevolg van het feit dat het been lange tijd zonder beweging is.

    Meestal stelt de arts voor om de procedure te herstellen terwijl het gewonde been nog steeds in de cast zit. In de tweede week na de verwonding maakt de arts een röntgenfoto van het been, wat aangeeft dat de patiënt begint te herstellen en dat oefeningen worden gepland om de motorische functie van het been te herstellen.

    Om de oefeningen te starten, moet de instructeur voor u zorgen, hij kan een reeks oefeningen selecteren die de patiënt het meest effectieve effect zal geven.
    De essentie van de oefeningen voor herstel is een groeiende belasting.

    Het belang van fysiotherapie

    Tijdens revalidatie is fysiotherapie een belangrijk onderdeel. Deze methode zal helpen om het oedeem te verwijderen en de bloedcirculatie te verbeteren. Met behulp van fysiotherapie regenereert botweefsel veel sneller en wordt het stevig.

    Deze manipulaties verkorten het herstelproces en maken het productief.
    Na het passeren van de hierboven beschreven herstelmethoden, wordt oefentherapie voorgeschreven, het is belangrijk, omdat het gericht is op de vernieuwing van motorsystemen en spierelasticiteit.

    In eerste instantie moeten fysieke oefeningen worden gedaan onder toezicht van een specialist, dan kunt u het zelf doen. In de eerste keer moeten de oefeningen niet langer dan tien minuten worden gedaan.

    Voetmassage

    Naast deze complexe LFK, moet je 's morgens en' s morgens voor het slapengaan een massage uitvoeren. Om te beginnen zul je een zalf met pijnstillende werking moeten krijgen, die nodig is in geval van een massage. Omdat het been nog niet is ontwikkeld, kan de massage weinig ongemak veroorzaken. Voor massage zijn bewegingen zoals wrijven, trillen, knijpen en strijken vereist. Alle bewegingen moeten ongeveer tien keer worden herhaald. Voor een beter herstel moet je je gewonde been goed opwarmen, inclusief de hiel en de enkel.

    Therapeutische fysieke training

    Als aanvulling op oefeningen uit oefentherapie adviseren artsen:

    • Swing crosswise doen. Hun uitvoering duurt ongeveer 30 seconden. Deze oefening wordt uitgevoerd met de steun van een stoel om het evenwicht te bewaren.
    • Zwaai met je benen naar de zijkant en houd een paar seconden pauze bij het bovenste punt;
    • Een gebogen been in de knie heffen met een pauze van een paar seconden aan de bovenkant.
    • Breng je benen terug zonder dal in de onderrug, ook met een pauze gedurende enkele seconden.

    Een uitstekende oefening voor revalidatie na een enkelbreuk zal eenvoudig lopen zijn en als oefenmachine is de meest gebruikelijke trap geschikt.

    LFK tijdens herstel is voornamelijk gericht op een stapsgewijze terugkeer van de motorische functies van de enkel. LFK helpt bij het bestrijden van de zwelling van de voet en het is ook een uitstekende profylaxe tegen de ontwikkeling van platte voeten en de kromming van de vingers van het gewonde been.

    In het complex schrijven artsen ook aanvullende oefeningen voor: voorwerpen vasthouden met behulp van tenen, buigen en rollen met de voet van een klein blikje.

    Lopen op hielen en sokken is ook een uitstekende oefening voor herstel. De revalidatieperiode is grotendeels afhankelijk van de ontvangen schade en de aard ervan. Als u tijdens de herstelperiode geen gebruik maakt van therapeutische gymnastiek, kan de fractuur ernstige complicaties veroorzaken die in de toekomst moeilijk te genezen zijn zonder operaties.

    Rehabilitatie na een enkelbreuk met een offset

    Visuele tekenen waarop deze breuk wordt onthuld:

    • Verkeerde contouren van gewrichten;
    • zwelling;
    • Mobiliteit van de fractuurplaats;
    • Piercing pijn;
    • Het optreden van een hematoom;
    • temperatuur;
    • Schoktoestand door letsel.

    Bij elk type ontheemde fractuur zijn er vasculaire en zenuwbeschadigingen aan de gewrichten. Het slachtoffer kan niet bewegen zonder krukken. Zonder tijdige hulp ontstaan ​​complicaties die tot verlamming kunnen leiden.

    operatie

    Afhankelijk van de ernst van de fractuur van dit type, wordt een operatieve of conservatieve behandeling uitgevoerd. Voor de juiste samensmelting van het bot, allereerst, is het noodzakelijk om de verplaatsing te elimineren, dit zal het normale uiterlijk van het been bepalen, evenals de motorfuncties van het beschadigde gebied.

    Symptomen voor chirurgische interventie:

    • De introductie van zachte weefsels tussen botfragmenten;
    • Compressie van zenuwen en bloedvaten;
    • Het onvermogen om botfragmenten handmatig aan te sluiten;

    Vaak wordt de operatie uitgevoerd wanneer de verplaatsing optreedt vanaf de buitenkant van de voet, evenals met een gecombineerde fractuur of dislocatie.

    Het effect van chirurgische interventie en de daaropvolgende positie van het gewonde been zal afhangen van de juiste revalidatie.

    Wonden op het been genezen binnen twee weken na de operatie. De patiënt moet permanent verband houden. Om volledige rust te garanderen, worden haar voeten in een gipsverband geplaatst. Motorische functies zijn beperkt voor een goede botgroei. De patiënt zal krukken moeten gebruiken om te bewegen.

    Eerste herstel duurt 4-8 weken na de operatie. Krukken kunnen worden uitgesteld, maar er moet minimale druk op het gewricht worden uitgeoefend. Om de motorische functies van het benadeelde been te herstellen, is het noodzakelijk om fysiotherapeutische oefeningen te doen. Als het been normaal is, verwijderen artsen de schroeven en de platen van het aangedane lichaam.

    Hierna moet 2-3 weken geleidelijk de belasting op het been worden verhoogd. Om het herstelproces na 4 weken te volgen, moet u een röntgenfoto maken. Als de pathologie niet wordt nageleefd, moet u beginnen met het volledig belasten van het gewricht.

    Herstel na enkelbreuk

    Om de functie van de enkel na fractuur van de enkel te behouden, is een zwaarwegend belang niet alleen te wijten aan een tijdige behandeling, maar ook aan een goede revalidatie. Na de fusie van de beschadigde delen van de botten en het verwijderen van het pleisterverband, treden complicaties op als gevolg van langdurige immobilisatie van de ledemaat.

    Stijve enkel en zwelling van zachte weefsels op het gebied van schade, kreupelheid en lage tolerantie voor lichamelijke inspanning - frequente negatieve gevolgen van trauma. Om complicaties te voorkomen en de normale motorische voetactiviteit te herstellen, is revalidatie na een enkelfractuur, die wordt voorgeschreven en ontwikkeld door een traumatoloog of revalidatiearts, belangrijk.

    Wat is een enkelbreuk?

    Fractuur van de enkel wordt beschouwd als een van de meest voorkomende verwondingen van de onderste ledematen. Een enkel wordt een tuberkel genoemd in het onderste derde deel van de botten van het scheenbeen. De mediale malleolus bevindt zich aan de binnenzijde van de enkel en is het botuitsteeksel van het scheenbeen. De laterale malleolus bevindt zich aan de buitenkant van de enkel en is daarom het uitsteeksel van het bot van de fibula. De verbinding tussen de botten van het onderbeen en de voet heeft een zwak ligamentapparaat en is zwaar belast. Vooral geweldig is het risico op fracturen in de buurt van de enkels bij het sporten, het dragen van ongemakkelijke schoenen met hoge hakken, overmatig lichaamsgewicht.

    Fractuur van de enkels kan open en gesloten zijn. De diagnose van de fractuur en de definitie van de variëteit worden uitgevoerd met behulp van radiografie. Een open fractuur is de meest ernstige soort verwonding, waarbij botten zachte weefsels verwonden en door het wondoppervlak naar buiten komen. Gesloten door een veer vormt geen open wond, het kan zijn met de verplaatsing van botten en zonder het. Breuk zonder vertekening geeft minder vaak complicaties en lont in 2-3 weken. Trauma met botverplaatsing vereist meer tijd om een ​​callus te vormen. Soms wordt chirurgische ingreep uitgevoerd om anatomisch correcte lokalisatie van botfragmenten te geven. Deze omstandigheden verlengen de periode van de herstelperiode.

    Activiteiten van de revalidatieperiode

    Na het aanbrengen van gips op het ledemaat wordt de patiënt aangeraden om binnen 1-2 weken na het letsel rust en beperking van de motoriek te nemen. Rehabilitatiemaatregelen worden uitgevoerd na het einde van de periode van immobilisatie van het beschadigde enkelgewricht. Het gips wordt verwijderd door vooraf een controle-röntgenografie te hebben gebruikt, om overtuigd te zijn van de volledige coalescentie van botfragmenten en de vorming van een hoogwaardige botcallus.

    Om verloren functies te herstellen en een enkel te ontwikkelen, voor een lange tijd in een stationaire positie, voorschrijven massage, fysiotherapie en therapeutische gymnastiek. Sommige oefeningen van fysiotherapie-oefeningen die een arts kan voorschrijven voor het verwijderen van een cast-verband met positieve dynamica van fractuurfusie. Deze aanpak helpt om de revalidatieperiode te verkorten en de effectiviteit van revalidatieactiviteiten te verbeteren na het verwijderen van gips.

    Fysiotherapeutische procedures

    Fysioprocedures benoemen onmiddellijk na het einde van de periode van immobilisatie van het enkelgewricht. De impact van fysieke factoren op het fractuurgebied verbetert de bloedstroom, activeert metabole processen, vermindert zwelling van zachte weefsels en heeft een analgetisch effect. Nadat de gipsafgifte is verwijderd, hebben het enkelgewricht, de voet en het onderste derde deel van het scheen gewoonlijk een gezwollen uiterlijk met delen van blauwe plekken en hyperpigmentatie. Beweging in het enkelgewricht is moeilijk en pijnlijk, de onderste ledematen kunnen geen volwaardige ondersteuningsfunctie uitvoeren, tijdens het lopen wordt kreupelheid gevolgd naar het pijnlijke been.

    Tijdige benoeming van fysiotherapie verwijdert zwelling van de weefsels, helpt stagnerende verschijnselen en kneuzingen op te lossen, normaliseert de beweging van lymfe en veneuze uitstroom. Periodieke pijn in het gebied van de aangedane ledemaat, die wordt versterkt door te lopen, wordt effectief geëlimineerd door anesthetica rechtstreeks in de enkel te injecteren door middel van fysische methoden. Herstel van de volledige functie van het gewricht gebeurt in een korte tijd zonder complicaties, dus laat het gebruik van fysiotherapeutische procedures tijdens de revalidatieperiode niet in de steek. Wijs elektroforese toe met novocaine of lidase, fonoforese met hydrocartison, magneettherapie, amplipulse, ozocerite, UHF voor 10-15 procedures per een behandelingskuur.

    massage

    Massage van de getroffen ledemaat wordt zo snel mogelijk voorgeschreven na verwijdering van het pleisterverband. Tijdens de procedure worden anesthetische zalven en gels gebruikt om ongemak te verminderen - het enkelgebied is gevoelig na genezing van een enkelbreuk. Dankzij de massagetechnieken neemt de zwelling van de voet af, de bloedsomloop in het letselgebied verbetert, het metabolisme in spieren en gewrichten wordt genormaliseerd. Voor het verloop van de behandeling tijdens de revalidatieperiode worden 10 tot 20 sessies voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de fractuur. Na de procedure wordt een elastisch verbandverband op het enkelgewricht aangebracht. De voet en enkel kunnen afzonderlijk worden gemasseerd, terwijl de kracht van de blootstelling strikt moet worden gemeten en de techniek wordt gecoördineerd met de arts-revalidator.

    Therapeutische fysieke training

    Oefeningen van therapeutische gymnastiek worden beschouwd als de belangrijkste methode om verloren functies na een enkelbreuk te herstellen. De lessen beginnen tijdens de periode van immobilisatie onder toezicht van de behandelend arts en gaan door na het verwijderen van het pleisterverband in groepen oefentherapie bij medische instellingen. Je kunt het thuis doen na het beheersen van de techniek van oefeningen, correcte oefening, met een geleidelijke toename in de amplitude van bewegingen en de duur van de training. Dankzij therapeutische fysieke training wordt een beschadigd enkelgewricht ontwikkeld na een lange periode van immobilisatie, het musculoskeletale apparaat is versterkt en de volledige motoriek is hersteld. Terugkeer van verloren functies met een enkelfractuur zonder verplaatsing vindt plaats in 1-1,5 maanden. Bij verwondingen met een verplaatsing van botfragmenten kan de revalidatietijd 3-6 maanden bedragen.

    Kenmerken van oefentherapie in verschillende stadia van genezing van enkelfractuur

    Voor een snelle terugkeer van de patiënt naar volledige motorische activiteit en het voorkomen van ongewenste gevolgen van fractuur van de enkel, wordt oefentherapie voorgeschreven, zowel tijdens de immobilisatie als na het verwijderen van het pleisterverband. Het belangrijkste principe van therapeutische fysieke training in elke fase van revalidatie is een geleidelijke toename van de belasting, regelmaat van klassen, pijnloze bewegingen tijdens de training.

    LFK tijdens het dragen van gips

    Na 10-14 dagen schrijft de behandelende arts eenvoudige oefeningen voor die eerst in bed worden gedaan en vervolgens tijdens beweging met behulp van krukken.

    1. Stamspieren van het onderbeen en de dijen met intervallen van rust 20-30 keer tot het gevoel van vermoeidheid en warmte in het been.
    2. Beweeg je tenen elk uur gedurende 10 minuten.
    3. Zittend op het bed, til afwisselend ziek en gezond been tot de maximaal mogelijke hoogte 5-7 keer.
    4. Staan op een gezonde been, plaats je hand op de kruk, de muur, de achterkant van de stoel. Zwenken ziek been naar voren, terug en weg 7-10 keer.
    5. Zonder de startpositie te veranderen, tilt u het zieke been naar voren en houdt u het 1-3 minuten vast. Voer dezelfde oefening uit wanneer u de onderste ledematen opzij trekt.

    Doe het drie keer per dag, geleidelijk aan het aantal oefeningen en de tijd besteed aan training.

    LFK na verwijdering van gipsverband

    Gips wordt verwijderd in het geval van volledige fusie van botprocessen in de juiste positie. Dit gebeurt meestal 3 tot 6 weken na het letsel, afhankelijk van de ernst van de enkelbreuk. Tijdens de revalidatieperiode neemt de intensiteit van de belasting aanzienlijk toe, en worden de oefeningen van therapeutische gymnastiek gevarieerder. Voor elke patiënt vormen ze een individueel trainingsprogramma. De lessen worden gegeven in groepen oefentherapie in poliklinieken, ziekenhuizen en revalidatiecentra.

    Hier is een voorbeeld van oefeningen voor revalidatie na een enkelbreuk:

    1. Of loop 5 tot 10 minuten op je hielen en sokken.
    2. Hurk zo diep mogelijk 3-7 keer, eerst met een hak van de vloer en probeer dan niet de hielen van het harde oppervlak af te scheuren.
    3. Spring 8-15 keer van rechts-naar-links en van achteren naar achteren.
    4. Ren door stap en stap 5-10 minuten op de plek.
    5. Word vervolgens 10-15 keer op de binnenste en vervolgens aan de buitenkant van de voet.
    6. Berijd een ziek been met een gymstick, een glazen fles, een tennisbal.
    7. Pak de vingers van een zere voet vast met een potlood of een pen.
    8. Sleep je sokken vervolgens naar jezelf en dan 10-15 keer terug.
    9. Zaprygivayte naar het step-platform of stap 3-10 keer.
    10. Loop de trap op.

    Aan het begin van het revalidatieproces wordt om de dag andere oefentherapie voorgeschreven, waarna de oefeningen dagelijks worden uitgevoerd.

    Het herstellen van de functie van de enkel na het verwijderen van het pleisterverband is net zo belangrijk als de tijdige immobilisatie van het ledemaat in het geval van een fractuur. Correct uitgevoerde revalidatie stelt u in staat om de amplitude van bewegingen in het gewricht volledig te herstellen, wallen en pijn in het letselgebied te elimineren en kreupelheid te voorkomen.

Meer Artikelen Over Feet