Sclerotherapie op poten is een veilig alternatief voor hun verwijdering
Uit dit artikel leer je: wat is scleroseren, waarom deze procedure nodig is, hoe het wordt uitgevoerd. Indicaties, contra-indicaties, resultaten van toepassing.
Bij het scleroseren in een ader worden medicijnen geïntroduceerd die vernauwing en overgroei van het vat met een littekenweefsel veroorzaken. Dergelijke manipulaties worden uitgevoerd in dezelfde gevallen het verwijderen van het vaartuig, maar verharding van de snede niet nodig: de patiënt eenvoudig gelijmde Wenen, overwoekerd door bindweefsel en meer functioneert.
Met deze procedure kunt u de aders op de benen en handen verwijderen, evenals vasculaire knopen in de anus. De fleboloog of proctoloog voert de procedure uit.
Indicaties voor sclerosering
De procedure is vereist voor dergelijke ziekten:
- spataderen;
- hemangioom (een tumor bestaande uit bloedvaten);
- aambeien.
De meest gebruikelijke procedure voor scleroseren is voor de aderen van de benen, omdat met varicose deze procedure het meest effectief is. Bij aambeien wordt het alleen in de vroege stadia gebruikt. In alle gevallen is het proceduremechanisme hetzelfde.
Meestal zijn verschillende sclerotherapie-sessies nodig om de ziekte te behandelen, dus de behandeling wordt door de cursus gedaan.
Drie soorten procedures
- Mikrosklerozirovanie. Het wordt gebruikt om varicose in de vroege stadia te behandelen - om kleine defecten (vasculaire "sterren") te verwijderen.
- Ehosklerozirovanie. Het wordt gebruikt als het nodig is om het medicijn in diepe aderen te injecteren of om grote spataderen op de benen te verwijderen. Deze versie voorziet in gelijktijdige introductie van de duplex-scanning van aders door medicijnen, waardoor de arts het proces volledig controleert en duidelijk de vaten ziet waar de naald binnenkomt.
- Schuim sclerotherapie. Dit is een variant met het gebruik van scleroserende preparaten van de nieuwe generatie, die in contact met lucht kunnen veranderen in schuim. Hun effectiviteit is hoger vanwege een beter contact met het binnenoppervlak van de ader. Dit type sclerotherapie is geïndiceerd voor de behandeling van grote aderen, voor de vermindering van welke conventionele medicijnen mogelijk niet effectief zijn.
Voorbereiding op de procedure en de procedure
- Vertel het uw arts vooraf als u medicijnen gebruikt. Dit geldt in het bijzonder voor hormonale, ontstekingsremmende, venotonische en andere geneesmiddelen voor het cardiovasculaire systeem. Zorg er ook voor dat u weet of u allergisch bent voor medicijnen.
- Twee dagen vóór de sclerose, onthouden van roken en alcohol drinken. Ook op dit moment kunt u geen ontharing doen, crèmes, lotions en andere cosmetica voor de voeten gebruiken.
- Er is een laatste keer voordat de behandeling 2-3 uur mogelijk is.
- Neem voordat je naar de procedure gaat een douche, zodat je benen schoon zijn.
- Neem bij jou elastische verbanden of compressiekousen aan - ze moeten na het scleroseren worden gedragen. Als u elastische verbanden gebruikt voor een betere fixatie, draag dan een strakke legging.
De procedure zelf duurt niet lang. Afhankelijk van het gebied dat door de ziekte wordt getroffen, heeft de arts 10 tot 20 minuten nodig.
Alles gaat heel eenvoudig:
- Je trekt je kleren uit.
- Ga op de bank liggen.
- De arts onderzoekt zorgvuldig het aangetaste gebied en voert met echosclerose dubbelzijdig scannen uit van vaten met behulp van ultrasone apparaten.
- Dan begint de arts direct de aderen te scleroseren. Hij injecteert in de zieke ader de vereiste hoeveelheid scleroserend medicijn, met behulp van een dunne naald.
- In één scleroseringssessie worden 2 tot 10 injecties gedaan.
- Direct na de procedure moet u compressiekousen dragen.
Afhankelijk van de hoeveelheid varicose-veranderingen die u tot uitdrukking brengt, heeft u mogelijk 2 tot 6 sessies sclerotherapie nodig. Voer ze niet vaker dan eens in de 7 dagen uit. De duur van de volledige behandeling duurt dus 1-5 weken.
Houd u tijdens deze periode aan de volgende regels:
- gebruik compressiekousen de klok rond gedurende 7 dagen na elke sessie (de arts zal aanbevelen om ze nog 1-3 maanden na de laatste sessie te dragen, maar nu kunnen ze 's nachts worden afgenomen);
- Rook niet of drink geen alcohol;
- neem alle medicijnen voorgeschreven door uw arts (venotonicks, angioprotectors, etc.);
- Voer geen cosmetische ingrepen uit die kunnen leiden tot huidirritatie (ontharing, inwikkeling, maskers), vermijd contact met de injectieplaats met water, masseer uw voeten niet;
- neem niet te warm een douche of bad;
- zich onthouden van fysieke oefeningen en gewichtheffen;
- Lieg niet de hele dag - gematigde wandelingen zijn vereist;
- overleg met uw arts als u zich slecht voelt.
Neem binnen een half jaar na het scleroseren om de paar maanden de fleboloog waar.
Hoe snel zal het effect komen?
Uitwendig kan het resultaat van de behandeling niet onmiddellijk verschijnen, maar 0,5 - 2 maanden na de behandeling. De procedure voor sclerotherapie van de aderen in de benen zal helpen zich te ontdoen van de lelijke manifestaties van veneuze aandoeningen ( "sterretje", "vasculaire net") en het verbeteren van de circulatie in de onderste ledematen, waardoor u gemakkelijker zal zijn om te wandelen en klimmen trap; u kunt zelfs deelnemen aan fitnesslessen, wat gecontra-indiceerd is in ernstige gevallen van spataderen.
Hetzelfde geldt voor de behandeling van aambeien met behulp van scleroserende middelen - de klieren lossen na 2-8 weken op.
Ook zal de arts verdere aanbevelingen doen met betrekking tot het voorkomen van herhaling van de ziekte. Als u ze niet observeert, kan de ziekte binnen 5-7 jaar terugkeren.
Bijwerkingen en complicaties
Meestal sclerotherapie van aderen is niet een zeer pijnlijke procedure. Door het niveau van pijnlijke sensaties kan het worden vergeleken met elke andere injectie, het gaat gepaard met een licht brandend gevoel op het moment van toediening van het geneesmiddel.
- Soms na de procedure is er een lichte malaise, de temperatuur stijgt (tot 37-38), duizeligheid optreedt. Als u deze bijwerkingen ervaart, vertel dit dan aan uw arts. Als de slechte gezondheidstoestand niet lang aanhoudt, wordt de volgende sessie van sclerotherapie enkele weken uitgesteld.
- Als de benen niet goed zijn verbonden, kan er een sterke zwelling verschijnen. In dit geval worden verbanden verwijderd en na een paar uur aangebracht, en op dit moment voert de arts symptomatische behandeling van het oedeem uit. Binnen 2 uur na injecties mogen verbanden echter helemaal niet worden verwijderd, zelfs als zwelling optreedt. Om deze complicatie te voorkomen, is het beter om compressiekousen te gebruiken: ze hoeven niet te worden gedragen en veroorzaken bijna nooit oedeem.
Als de poot nog steeds gezwollen is, kunnen kousen worden vervangen door minder aanspanning. Maar dit gebeurt zelden, omdat de mate van compressiekous vooraf is geselecteerd door de arts, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. - Bij 10% van de patiënten is er een verdonkering van de huid in het gebied waar de behandeling werd uitgevoerd. Het passeert zichzelf een paar maanden na het scleroseren. Bij vrouwen die hormonale geneesmiddelen gebruiken, waaronder orale anticonceptiva, kan hyperpigmentatie van de huid echter langer aanhouden (tot een jaar na de procedure).
- Voor complicaties waarvoor geen behandeling nodig is, kunt u jeuk, peeling op de injectieplaats opnemen. Meestal verdwijnen ze over een paar dagen.
- In 1% van de gevallen valt het scleroserende middel in kleine bloedvaten. Als gevolg hiervan verschijnen er kleine bubbels. Ze worden gesmeerd met een oplossing van kaliumpermanganaat, waarna ze na een paar dagen verdwijnen.
- In zeldzame gevallen ontwikkelt de patiënt een allergische reactie. Het wordt geëlimineerd met antihistaminica en corticosteroïden. In het geval van het optreden van allergieën, wordt verdere sclerosering helemaal geannuleerd of wordt het scleroserende medicijn vervangen door een ander.
- Tot nog zeldzamere complicaties is veneuze trombose. Het komt alleen voor bij scleroserende grote en diepe aderen bij patiënten die vatbaar zijn voor bloedstolsels. De frequentie van deze complicatie is niet groter dan 1 geval per 10.000 patiënten.
Contra
Het is verboden sclerotherapie van aderen uit te voeren met:
Sclerotherapie: een manier om vaatziekten te bestrijden
Sclerotherapie: de essentie van de methode
Sclerotherapie van aderen (sclerotherapie) is een relatief jonge methode die wordt gebruikt in de geneeskunde voor de behandeling van vasculaire pathologieën. De essentie van de methode is dat een speciaal medicijn in de bloedvaten wordt ingebracht, waardoor de lumina vernauwt en de wanden "verlijmd" worden. Zelfs een dergelijke ernstige ziekte als spataderen kan niet-chirurgisch worden genezen door sclerosering.
Met de uitvinding van deze methode om de uitbreiding van aders, met de pathologie van de bloedvaten en met verschillende neoplasmen te bestrijden, is het veel gemakkelijker geworden. De medicinale substantie, die in een pathologisch veranderde ader terechtkomt, veroorzaakt schade aan de muur en vervolgens aan littekens. Het vaartuig begint geleidelijk smaller te worden en wordt een vezelig koord. Er zijn verschillende soorten sclerotherapie:
- Mikroskleroterapiya. De eenvoudigste manier: in een schip wordt eenvoudigweg de noodzakelijke voorbereiding ingevoerd. Het wordt alleen aangegeven voor aderen of formaties waarvan de breedte niet meer dan 2 mm is.
- Echosclerotherapy. Het wordt gebruikt om grote aderen of diep liggende bloedvaten te behandelen. De toediening van het medicijn wordt gevolgd door een arts met behulp van echoscopie. Dit elimineert de mogelijkheid van een fout.
- Schuim (schuimvorm) therapie. Het kan ook worden gebruikt voor grote schepen. Het verschil tussen deze methode ligt in de samenstelling van het medicijn: als het in contact komt met lucht, kan het een schuim vormen. Hiermee kunt u de dosis van de stof verminderen en verbetert u ook het contact van het geïnjecteerde geneesmiddel met de vaatwand.
De keuze van de methode hangt af van de specifieke situatie en indicaties. De arts moet het onderzoek uitvoeren voordat sclerosering wordt toegewezen. Zonder het getuigenis van de arts is de procedure onmogelijk.
Voor- en nadelen van de methode
Zoals elke andere procedure is het scleroseren van vaten niet zonder de voor- en nadelen ervan.
waardigheid
In veel opzichten is scleroseren een revolutionaire techniek. Als we het vergelijken met andere methoden voor de bestrijding van aderaandoeningen, kunnen we een aantal voordelen onderscheiden:
- Geen operatie. De procedure wordt uitgevoerd zonder verdoving en is geen schok voor het lichaam. Ook na het uitvoeren van een huid zijn er geen littekens of littekens.
- Pijnloos. Het preparaat wordt toegediend door middel van een lange dunne naald. Mensen met verhoogde gevoeligheid kunnen wat ongemak ervaren (een licht brandend gevoel), maar er treedt geen pijn op.
- Snel resultaat Na één sessie wordt een positief effect gezien.
- Neemt een kleine hoeveelheid tijd in beslag. Het verloop van de procedures is kort (soms slechts één keer) en in een enkele sessie is het mogelijk om verschillende injecties uit te voeren, d.w.z. invloed op verschillende sites met pathologie.
- Vereist geen scheiding van alledaagse zaken. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd: u hoeft niet naar het ziekenhuis te gaan. Na de procedure kunt u meteen aan het werk of uw eigen bedrijf beginnen.
tekortkomingen
Ondanks al zijn doeltreffendheid is sclerotherapie niet zonder nadelen:
- Het is niet universeel. Er zijn een aantal contra-indicaties voor het gedrag.
- Heeft een tijdelijk effect. Sclerotherapie vecht alleen met gevolgen, maar elimineert de oorzaak niet. Als de aderen zwak of sedentair zijn en het dieet irrationeel is (in gevallen van aambeien), kan de pathologie opnieuw optreden.
We kunnen zeggen dat alleen in het geval van zwakke pathologieën het effect lang zal zijn. In andere gevallen moet je erop voorbereid zijn dat de ziekte zich weer kan manifesteren. Als de aanbevelingen worden nageleefd, kan het positieve effect echter aanzienlijk worden verlengd.
Indicaties en contra-indicaties
Indicaties voor sclerotherapie zijn de mening van de arts. In welke gevallen kunnen we de richting van de procedure verwachten, en in tegendeel, om deze te verlaten?
getuigenis
Artsen zijn nog steeds niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen over wanneer deze procedure nodig is. De meesten van hen zijn het er echter over eens dat sclerotherapie nodig is wanneer:
- Het uiterlijk van vasculaire netwerken. Dit bord spreekt vaak over beginnende spataderen. Als je in dit stadium een behandeling ondergaat, kan de ziekte zich in de toekomst nooit manifesteren.
- Het verschijnen van vasculaire "sterren" (telangiectasia). Dit kan worden beschouwd als een gevolg van hormonale storingen in het lichaam. Het manifesteert zich in de vorm van subcutane vasculaire formaties, die een capillair netwerk voorstellen, dat afwijkt van het centrum in de vorm van stralen.
- Spataderen van de onderste ledematen. Opgemerkt moet echter worden dat niet elk stadium van de ziekte kan worden gescleriseerd.
- Het uiterlijk van verschillende subcutane vasculaire neoplasmata (hemangiomen, lymfangiomen).
- Aambeien. Waarschijnlijk ook niet in alle gevallen. Aanbevelingen worden gegeven door een proctologist.
- Reticulaire spataderen. Dit is een toename in de aderen, duidelijk zichtbaar voor het oog. Het heeft geen negatieve gevolgen, maar veel vrouwen proberen van dergelijke manifestaties af te geraken vanwege het feit dat het vanuit esthetisch oogpunt afstotend is.
Contra
In sommige gevallen is sclerotherapie niet mogelijk. De procedure moet worden stopgezet:
- Mensen met allergieën voor het medicijn. Als dit niet van te voren is gedetecteerd, kunnen ernstige brandwonden, duizeligheid en misselijkheid optreden tijdens de injectie. De arts moet de methode onmiddellijk stopzetten.
- Sommige ziekten van het cardiovasculaire systeem hebben.
- Bij ernstige atherosclerotische laesies van de aderen van de onderste ledematen.
- Met tromboflebitis en trombose van de aderen van de onderste ledematen (stroom en overgedragen).
- Met infectieziekten, evenals ontstekingsprocessen in de plaats van vermoedelijke sclerosering.
- Zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven.
Sommige contra-indicaties zijn relatief. Meer gedetailleerde informatie over de haalbaarheid van de procedure zal u door uw arts worden verstrekt.
Voorbereiding en uitvoering van de procedure
Nadat de volledige enquête was uitgevoerd en de richting van de procedure was gegeven, moet u zich voorbereiden op zijn gedrag. Het is noodzakelijk:
- Informeer uw arts over het gebruik van hormonale of ontstekingsremmende geneesmiddelen. Dit zal de mogelijkheid om vast te houden bepalen, er zullen bepaalde aanbevelingen worden gedaan.
- Twee dagen vóór sclerotherapie, rook of drink geen alcohol.
- Bereid elastische verbanden of ondergoed voor.
- Om af te zien van het epileren van de plaats waar de injectie zal worden gemaakt.
- Om af te zien van het gebruik van verschillende medicinale of verwarmende zalven, evenals lotions en crèmes.
- Het is niet handig om een snack 1,5-2 uur voor de ingreep te krijgen.
- Draag grote schoenen en kleding. Vooral bij de behandeling van spataderen, t. na de procedure zal het lijken op een elastische kous (verband).
De procedure zelf kost niet veel tijd en is eenvoudig genoeg. Afhankelijk van het specifieke type sclerose zal het proces zelf verschillen. Voor één sessie (duur van 10-20 minuten) kan van 2 tot 10 injecties worden gemaakt.
Na voltooiing moet je een verband wikkelen of speciaal ondergoed dragen. De arts zal u verdere aanbevelingen doen. Als een sessie niet genoeg is, krijgt u een tweede sessie toegewezen.
Na de procedure: aanbevelingen
Ongeacht het type pathologie en het specifieke type procedure dat wordt gebruikt, krijgen alle patiënten vrijwel dezelfde aanbevelingen. namelijk:
- Maak regelmatig wandelingen. De duur van de wandeling is ongeveer een uur.
- Verplaats meer. Van een lange zitten of liggen voor twee weken zal moeten opgeven.
- Zich onthouden van specifieke fysieke inspanning. Bijvoorbeeld klassen over simulatoren, aerobics, gymnastiek.
- Geen hete baden nemen. Het bezoeken van sauna's of baden is ook gecontra-indiceerd. Neem deze aanbeveling in 1-2 maanden in acht.
- Draag regelmatig elastische verbanden of ondergoed. Duur - 3-4 maanden.
Vanwege de moeilijkheid om enkele aanbevelingen te volgen (bijvoorbeeld de laatste) bij warm weer, is het beter om sclerotherapie te plannen in de niet-zomermaanden. U krijgt ook individuele aanbevelingen. De duur van het positieve effect hangt af van hun observatie.
Mogelijke gevolgen en bijwerkingen
In sommige gevallen kan scleroseren onaangename gevolgen hebben. Sommige zijn normvarianten (functionele stoornissen), andere zijn ernstiger. De eerste pas is snel genoeg en vereist geen medische tussenkomst, in het laatste geval wordt een dringend verzoek aan de arts aanbevolen.
Functionele stoornissen
Deze manifestaties gaan een tijdje zelfstandig voorbij en zijn niet gevaarlijk. Deze omvatten:
- Jeuk op de injectieplaats. Het duurt 1-2 uur na het voltooien van de procedure. In sommige gevallen kan dit af en toe voorkomen.
- Indigestie van de huid, kleine brandwonden of wonden op de injectieplaats. Het wordt zeer zelden en snel waargenomen en verdwijnt zonder een spoor.
- Verandering in huidskleur in de loop van gesclerotiseerde aderen.
- Oedeem in de ledemaat, waar sprake was van een pathologie. Komt vaak voor door het dragen van smalle, oncomfortabele schoenen.
Ernstige aandoeningen
Als u na het voltooien van de procedure deze verschijnselen hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Er moet echter worden opgemerkt dat deze gevolgen zeer zeldzaam zijn. Dit zijn:
- Tromboflebitis. Dit is de ontsteking van de wanden van aderen die een behandeling hebben ondergaan. Komt voor in grote schepen met een schending van aanbevelingen (het dragen van elastisch ondergoed).
- Trombose. Soms als gevolg van het medicijn, worden trombi gevormd. Opgemerkt moet worden dat deze manifestatie met sclerotherapie twee keer minder vaak voorkomt dan bij chirurgische ingrepen.
- Een ernstige brandwond. Komt voor wanneer een zeer grote hoeveelheid van het geneesmiddel de weefsels binnengaat die de vaten omringen. Tegelijkertijd is littekenvorming onvermijdelijk.
Als u bent doorverwezen naar de procedure en u gaat het doorgeven, probeer dan een ervaren en bekwame arts te vinden. Dit zal de risico's aanzienlijk verminderen.
Sclerotherapie - een nogal controversiële methode, maar al erkend door veel artsen. De beslissing om deze procedure al dan niet te vertrouwen hangt volledig van u af. Vraag uw arts, met mensen die sclerotherapie hebben ondergaan en maak vervolgens uw keuze.
sclerotherapie
Sclerotherapie verwijst naar pathologische regeneratie en omvat de volgende variëteiten: scleroserende, fibroserende, cirrose en littekens.
sclerotherapie Is het proces van pathologische regeneratie als gevolg van celnecrose, diffuse of focale compactie van het orgel als gevolg van excessieve proliferatie van dicht bindweefsel met de overheersende invloed van collageenvezels op cellulaire structuren. Het scleroseringsproces bestaat uit het vervangen van gespecialiseerde parenchymale structuren of gespecialiseerd bindweefsel door niet-cellulaire structuren.
fibrose morfopathologisch vertegenwoordigt een gematigde sclerose van het orgaan zonder zeehonden; Opgemerkt moet worden dat er geen strikte scheiding is tussen deze twee verschijnselen - sclerose en fibrose, en vaak wordt er een gelijkteken tussen geplaatst.
Cirrose - dit is een sclerose, vergezeld van vervorming van het orgel.
Littekens - dit is een gelokaliseerde sclerose in de brandpunten van ontsteking of necrose.
a) het effect van schadelijke factoren die directe cellulaire schade en desorganisatie van bindweefsel veroorzaken (mechanische, fysische, chemische, biologische factoren);
b) lokale en algemene hemo- en lymfecirculatiestoornissen die cellulaire schade veroorzaken (veneuze hyperemie, bloed- en lymfestasis, ischemie, systemisch falen van de bloedsomloop);
c) cellulaire dystrofie;
d) alle soorten necrose;
e) productieve chronische ontsteking;
f) organisatie van trombi, fibrineafzettingen.
In het algemeen is sclerose een overgroei van bindweefselelementen. Sclerotherapie ontwikkelt zich volgens verschillende gangbare pathogenetische varianten:
a) neogenese (formatie de novo) bindweefsel met proliferatie van fibroblasten, collageensynthese door fibroblasten, extracellulaire collageenvorming (fibrogenese;
b) zonder proliferatie van fibroblasten, maar met rijping en veroudering van bindweefsel en intensieve vorming van collageen (circulatoire cirrose, nefrosclerose); dit proces wordt ook fibrosclerotisch genoemd;
c) verdichting van het orgel als gevolg van de ineenstorting van zijn stroma, maar zonder daadwerkelijk te scleroseren.
In termen van reversibiliteit zijn de processen van sclerose verdeeld in de volgende typen:
a) labiele sclerotherapie, volledig omkeerbaar;
b) stabiele sclerosering, gedeeltelijk omkeerbaar;
c) progressieve sclerose, onomkeerbaar.
Het histologische substraat van het scleroseringsproces is de structuur van bindweefsel. Los bindweefsel bestaat uit cellen en niet-cellulaire structuren en voert vormgevende, trofische en beschermende functies uit. De fibroblasten van bindweefsel zijn verdeeld in licht gedifferentieerd, volwassen, functioneel actief en inactief. Fibroblasten produceren componenten van de intercellulaire substantie - collageen, elastine, proteoglycanen, glycoproteïnen. Deze cellen participeren in de regulatie van het metabolisme, zorgen voor structurele en architectonische stabiliteit van het orgaan, werken epithelio-mesenchymale relaties uit.
De belangrijkste functie van fibroblasten - collageenproductie. Het wordt in het granulaire endoplasmatisch reticulum ribosomen door synthese van moleculen gedragen in de vorm van alfa-helices. Het belangrijkste punt van deze werkwijze - de synthese van hydroxyproline en hydroxylysine. Van 3 moleculen alfa-helices gevormde tropocollagen (procollageen) - vorm collageen intracellulair transport. Bits procollageenmoleculen nespiralizirovannymi geblokkeerde peptiden die de intracellulaire collageen polymerisatie remt. Bij die uit de cel terminale procollageen peptiden worden gesplitst door enzymen - kollagenopeptidazami en vervolgens worden ze gecombineerd tot fibrillen dwars covalente bindingen met lizinoksidaz en koperionen (Cu2 +). Fibrillogegez collageen begint bij unificatie 5 procollageenmoleculen in de cilinder diameter van 3-5 nm - protofibrillen, gedraaid tot een spiraal. Protofibrillen worden gecombineerd in subfibrils (14-30 nm), die op zijn beurt vorm bundels collageen onderscheiden onder een lichtmicroscoop.
Proliferatie van bindweefsel sclerose gemoduleerd neurale en endocriene invloeden overtredingen tussen bindweefselcellen, epitheelcellen, de hoeveelheid collageen en proteoglycanen veranderen intercellulaire contacten onder invloed van oplosbare cellulaire mediatoren (lymfokinen, monokinen fibrokiny) "Solid" oplosbare mediators (celbrokstukken producten van celvernietiging en niet-cellulaire structuren). Al deze mechanismen werken op verschillende niveaus feed-back.
Het scleroseringsproces omvat verschillende fasen:
a) schade - vernietiging van cellen en collageen onder invloed van pathogene factoren;
b) fagocytose van producten voor celvernietiging door macrofagen;
c) productie van fibrogene factoren geactiveerd in het proces van fagocytose door macrofagen, die proliferatie van fibroblasten veroorzaken en een toename in de synthese van collageen.
Door een toename van de synthese wordt een overmaat aan collageen gevormd, die door terugkoppeling (terugkoppeling) zet actieve fibroblasten om in inactieve fibroblasten en vermindert dus de synthese van collageen (collagenogenese).
Een andere werkwijze veroorzaakt door overmatige collageen en ter vermindering van de massa van collageen - kollagenolizisa activering door transformatie van fibroblasten in actieve fibroklasty - cellen die collageen fagocyteren.
Gelijktijdig met fagocytose treedt extracellulaire collagenolyse op, en het eindresultaat van deze twee processen is de remming van de proliferatie van bindweefsels, de hermodellering en involutie ervan. Het proces van sclerosering bestaat dus uit een reeks effecten: schade - ontsteking - herstel. De volgorde van de beschreven processen leidt tot de stabilisatie van bindweefsel door de processen van collagenogenese en collagenogenolyse in evenwicht te brengen. Dit is de eerste variant van het sclerotische proces.
De tweede variatie in de ontwikkeling van sclerose is de involutie van bindweefsel met een afname van de massa als gevolg van de overheersende rol van collagenolyse ten opzichte van collageenvorming.
De derde uitvoeringsvorm is een progressieve verharding, die bestaat uit het overwicht dan collagenogenesis kollagenolizisom met toename van bindweefsel massa. Progressieve verharding is het eindresultaat van veel processen: grote schade aan het parenchym en stroma instorten, langdurige, aanhoudende actie flogogennogo pathogene factor (bijvoorbeeld chronische ontsteking), overmatige proliferatie van fibroblasten, inductie collagenogenesis algemene hypoxie, lokale hemo- en limfotsirkulyatornymi stoornissen (bijvoorbeeld ischemie, veneuze congestie, stasis), de werking van toxinen, katabolieten, sijpellichaam bloedcellen en andere cellen van oorsprong, vrozh onnyh gebreken kollagenogeneticheski-collagenolytische systeem. De gemeenschappelijke noemer van deze processen - de ontwikkeling van cirrose, sclerose en orgel.
Naast fibrogenen processen, die leiden tot progressieve MS, er collagenolytisch mechanismen die involutie scleroserende werkwijze kan verschaffen. Deze mechanismen omvatten fagocytose door intracellulaire kollagenolizis collageenvezels met hun latere spijsvertering. Dit gebeurt bijvoorbeeld in postpartum baarmoeder functie kollagenofagov uitgevoerd macrofagen, fibroblasten. Extracellulaire enzymatische kollagenolizis uitgevoerd door hepatocyten en lever macrofagen. De afbraak van collageen wordt als een lysosomaal (cathepsine B, D) en nelizosomalnymi collagenolytische enzymen (trypsine, collagenase extracellulaire) uitgevoerd. Enzymbron van epitheliale cellen, neutrofielen, macrofagen, fibroblasten). Ontwikkeling van collagenase wordt geregeld door oestrogenen, androgenen, mestcellen, eosinofielen, lymfocyten. Consequenties sclerose lichaam (myocardiosclerosis, longfibrose, nefrosclerose, levercirrose) - een vermindering van de massa van gespecialiseerde cellen, functionele orgaanfalen met bijbehorende gevolgen (hart-, ademhalings-, nier-, lever- insufficiëntie).
De biologische betekenis van sclerosering is dialectisch tweevoudig, inclusief zowel gunstige als ongunstige gevolgen. Aan de ene kant voltooit scleroseren het pathologische proces (bijvoorbeeld ontsteking), zorgt voor herstel en regeneratie van de intercellulaire matrix, beschadigd door het pathologische proces en heeft dus een gunstige waarde. Tegelijkertijd veroorzaakt sclerose, hoewel onvolledig, maar niettemin regeneratie van het orgaan onder invloed van alle pathogene agentia en in alle vormen van weefselbeschadiging. Dus, met sommige huidaandoeningen, bijvoorbeeld met trofische ulcera, of met een maagzweer of darmzweer, is het einde van het littekenproces een gunstig resultaat en een van de opties voor het herstellen van de barrièrefuncties van deze organen. Aan de andere kant maakt het bindweefsel dat het specifieke weefsel vervangt, evenals de vervorming van de structuur, het scleroseorgaan functioneel inferieur.
In zavmsimosti pathogenese, suspensie of beëindiging sclerose organen mogelijk vertragen fibrogenese en stimulatie kollagenolizisa. Langzame fibrogenese kan worden bereikt door het elimineren van chronische processen (inflammatie, stoornissen van de bloedsomloop, hypoxie), blootstelling immuunmodulatoren, immuunsuppressiva, steroïdale of niet-steroïdale anti-ontstekingsmiddelen, cytostatica, latirogenami (stoffen die intermoleculaire verbinding collageen remt), antioxidantia die de vorming van zij schakels remmen molecuul van collageen.
Verstuur datum: 2014-12-23; hits: 132; Schending van het auteursrecht
Sclerotherapie van aderen: noodzakelijk voor de behandeling van spataderen
Sclerotherapie: wat is het?
De term "sclerose" komt van het Griekse woord sclerisis - "condensatie". Vasculaire sclerotherapie, en in het bijzonder sclerotherapie van aderen, is een effectieve manier om spataderen te behandelen (voornamelijk in de vroege stadia). Door een speciale voorbereiding in het lumen van het vat te introduceren, wordt de ader op het been gelijmd en van de bloedstroom afgesloten. Zijn functies nemen diepere schepen aan.
Sclerotherapie van de aderen van de onderste ledematen komt voor door de introductie in de ader van een speciaal medicijn - sclerosant. Het lost eigenlijk de innerlijke ader van de ader op, en als gevolg daarvan "kleven de wanden van het vat" (samen) aan elkaar. De definitieve begroeiing van de ader komt niet onmiddellijk voor, daarom is het tijdens de behandelingsperiode noodzakelijk een compressieknit te dragen die druk op de aderen geeft.
Soorten sclerotherapie
Artsen van het "Centre of Phlebology" hebben de mogelijkheid om verschillende soorten sclerotherapie te doen. De beslissing over een bepaalde methode wordt genomen op basis van de toestand van elke individuele patiënt.
Schuim sclerotherapie(Schuim-schuim). In dit geval heeft de sclerosant de vorm van een schuim dat zich niet vermengt met bloed, maar het van het vat verplaatst. Dit resulteert in een nauwer contact van het medicijn met de vaatwand en de effectiviteit van de behandeling wordt verbeterd.
echo sclerotherapie- een methode voor het introduceren van sclerosant, die maximale nauwkeurigheid garandeert. Tijdens de procedure wordt de procedure volledig gecontroleerd door echografie, dus echosclerotherapie kan zelfs worden gedaan op diepe, niet alleen oppervlakkige aderen.
mikroskleroterapiya - Feedback over deze procedure is meestal het meest positief, omdat hiermee het cosmetische probleem wordt opgelost dat veel vrouwen zorgen baart. Dus sclerotherapie van vasculaire tandwielen op de benen wordt uitgevoerd, en als een resultaat kunnen kleine bloedvaten bijna volledig worden verwijderd en grote vlekken worden merkbaar lichter.
Bij het behandelen van vasculaire asterisken, is het belangrijk om te bepalen wat hun uiterlijk heeft veroorzaakt. Als dit traumatisatie van kleine haarvaten is, wordt de sclerosant rechtstreeks in de vaten geïnjecteerd die een asterisk vormen. Als de oorzaak een varicose-vergroting is van een grotere ader die een sterretje toedient, injecteert de arts eerst het scleroserende medicijn erin. De ervaring van specialisten van het "Centre of Phlebology" stelt u in staat om snel en nauwkeurig de oorzaak van vasculaire asterisken te bepalen.
Soms hoor je de vermelding van "lasersclerotherapie van aderen." Endovasale lasercoagulatie (EVLK) is ook een behandelingsmethode die resulteert in het "verlijmen" van aders, maar een ander principe wordt gebruikt in de behandeling. Tijdens de EVLK wordt een lichtgeleider in het vat geleid door kleine gaatjes op de huid, waarlangs een laserstraal wordt gevoerd. Beïnvloeding van de binnenwand van de ader, hij "brouwt" het, met hetzelfde effect als de introductie van de sclerosant.
Hoe wordt de procedure uitgevoerd
Sclerotherapie is een procedure waarvoor geen speciale voorbereiding vereist is en die de patiënt praktisch geen ongemak biedt. Het preparaat wordt toegediend met zeer dunne naalden, zodat de injectie geen onaangename gewaarwordingen veroorzaakt.
Gewoonlijk moeten voor het verkrijgen van een uitgesproken effect verschillende procedures worden uitgevoerd - van 3 tot 5. Een stabiel resultaat is alleen mogelijk als het compressieve tricot na sclerotherapie wordt gedragen, waardoor de aderen de juiste druk krijgen en het resultaat wordt gehandhaafd. Als alle aanbevelingen van artsen volledig worden nageleefd, blijft de ader voor altijd sclerized.
Sclerotherapie: kenmerken van de procedure, alle voor- en nadelen van de procedure
Ziekten van het hart en de bloedvaten nemen met vertrouwen een leidende positie in bij de redenen voor de groei van invaliditeit en mortaliteit van de bevolking. Vasculaire sclerotherapie op de voeten verwijst naar moderne technieken die specialisten helpen deze kwalen met succes te bestrijden. Deze procedure is ontworpen om de pathologie van het circulatoire en lymfatische systeem van de onderste ledematen, waaronder verschillende neoplasma's, te behandelen. De sclerotherapiemethode maakt het mogelijk om veel problemen van patiënten op te lossen zonder chirurgische interventie.
Lees dit artikel
Kenmerken van sclerotherapie van de onderste ledematen
De eerste vermelding van de introductie van speciale oplossingen in de vaten van de benen voor hun blokkering dateert uit de 19e eeuw. Artsen behandelden die medicijnen die redelijk bekend waren. In de vroege ontwikkeling van deze wijze van behandeling van tromboflebitis en andere letsels van de onderste ledematen gebruikt verschillende zuren in de tijd voor de procedure stalen aanraden tannine en jodium.
De ontdekking in de late 20ste eeuw van het medicijn "tetradecylsulfaat" gaf een nieuwe impuls aan het gebruik van sclerotherapie. Speciale oplossingen worden met een zeer dunne naald in het lumen van het betreffende vat gebracht, waardoor de aderwanden worden gelijmd. Moderne stoffen die worden gebruikt in scleroserende vaten zijn vrijwel onschadelijk en worden snel uit het lichaam van de patiënt verwijderd.
De methode van geweldadige verlijming van de wanden van bloedvaten wordt meestal gebruikt bij veelvoorkomende ziekten zoals spataderen en aambeien. Als het pathologische proces in de vroege stadia van ontwikkeling is, dan is deze techniek voldoende voor de volledige genezing van de patiënt.
De patiënt wendt zich echter vrij vaak tot een specialist voor hulp wanneer de nederlaag van de aderen een verwaarloosde toestand heeft bereikt. Voor de sclerotherapie wordt in dit geval het gebruik van speciale gels en oefentherapie toegevoegd. In de meest ernstige gevallen heeft de patiënt een operatie op de vaten van de benen.
Om chirurgische ingrepen te voorkomen, worden de methoden voor het scleroseren van aderen voortdurend verbeterd. De introductie van medicijnen in de bloedvaten gaat gepaard met echosclerotherapie of echografie van de bloedvaten voor en na de ingreep.
Een goed effect werd door specialisten ontvangen bij de implementatie van de "Foam-vorm" -methode. In de binnenlandse literatuur wordt deze techniek "schuim" sclerotherapie genoemd. Medicinale stoffen worden in de vorm van een schuim in het lumen van de ader ingebracht, wat het lijmen van de wanden bevordert en versnelt. Deze nieuwe werkwijze voor behandeling van tromboflebitis en spataderen ziekte is niet alleen geschikt voor kleine capillairen en bloedvaten takken sclerotherapie succes gebruikt zelfs voor ziekten van de belangrijkste aderen.
Technische kenmerken van verschillende sclerotherapietechnieken
Deze behandelingsprocedure is vrij eenvoudig. Onder visuele controle met behulp van een ultrasone machine of transilluminator, is de punctie van het getroffen gebied van het vat voltooid. De diameter van de naald komt overeen met de insulinespuit, die volledige pijnloosheid van de procedure garandeert en mogelijke bloedingen van de prikplaats voorkomt.
Een speciaal preparaat wordt in de ader geïnjecteerd, de dosering is afhankelijk van de diameter en locatie van het getroffen gebied van het vat en wordt voor elke patiënt afzonderlijk berekend. De meeste manipulaties gebruiken de vloeibare vorm van de medicijnsubstantie.
Schuimsclerotherapie wordt minder vaak gebruikt, omdat de medicijnen zelf duurder zijn en het meer tijd kost om de oplossing in het lumen van het vat te introduceren. Het effect van deze methode is veel sterker, de wanden van de vaten zijn gevoelig voor verlijming op een veel groter oppervlak. Specialisten adverteren vaak niet voor deze behandelmethode en patiënten moeten aandringen op deze methode.
De nieuwste ontwikkelingen van 's werelds toonaangevende klinieken hebben het mogelijk gemaakt om de cryosclerotherapie-methode in het therapeutische proces in te voeren. In dit geval gaat de punctie van de vaatwand gepaard met een aanzienlijke afkoeling van de plaats van de operatie, wat pijn praktisch uitsluit tijdens manipulatie en de vorming van hematomen voorkomt.
Nadat het medicijn in de ader van de ader is geïnjecteerd, wordt een druk aseptisch verband aangebracht op de prikplaats gedurende 2 tot 3 dagen. Aan het einde van deze operatie wordt de patiënt geadviseerd om 3 tot 4 kilometer lang te lopen om de bloedcirculatie te herstellen en het beschadigde gedeelte van de ader beter te lijmen.
Dan is de methode om schepen te scleroseren goed
Deze methode voor de behandeling van spataderen van de onderste ledematen en aambeien is geen operatieve ingreep. Elke operatie vereist enige voorbereiding, heeft zijn eigen herstelperiode na een operatie letsel en anesthesie. Bij het toepassen van deze methode is dit niet het geval. Manipulatie vindt plaats op poliklinische basis, vereist geen voorbereiding en heeft praktisch geen invloed op de prestaties van de patiënt.
De cosmetische kant van deze methode om aderaandoeningen te behandelen is ook erg belangrijk, vooral voor de eerlijke seks. Elke operatie laat altijd littekens achter op het lichaam van de patiënt, zelfs microflebectomie. Met het gebruik van sclerotization van de schepen op de huid van de patiënt, is er geen zichtbare sporen van de overgedragen interventie.
Gecompliceerde vasculaire pathologie, in het bijzonder tromboflebitis, is een directe indicatie voor het scleroseren van de bloedvaten van de benen.
In sommige veronachtzaamde gevallen is sclerotherapie een uitstekende aanvulling op andere behandelingsmethoden. Als de patiënt een operatie ondergaat om de vaten van de benen te vervangen, wordt de methode van lekprikken van aderen gebruikt voor de geleidelijke genezing van kleine delen van de aangetaste bloedvaten.
Negatieve gevolgen van deze methode en directe contra-indicaties voor het scleroseren van bloedvaten
Sclerotherapie is geen wondermiddel en het gebruik ervan wordt niet aan alle patiënten getoond. Contra-indicaties voor deze techniek zijn:
- diepe aderlaesies van de onderste ledematen met een uitgesproken kliniek van bloedvatobstructie;
- hart-, nier- en leverziekten met de verschijnselen van insufficiëntie van deze organen;
- allergische reacties op verschillende medicijnen, vooral lokale anesthetica;
- diabetes mellitus van gemiddelde en ernstige vorm, vooral als de patiënt regelmatige injecties met insuline krijgt;
- deze manipulatie is gecontraïndiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
De hierboven vermelde pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van acute trombose en andere ernstige aandoeningen. In dit geval wordt de patiënt aanbevolen een speciale medicijntherapie te ondergaan en de kwestie van de chirurgische behandeling van de bloedvaten van de onderste ledematen te overwegen.
Bijna de enige complicatie van deze methode van behandeling van vasculaire pathologie kan de ontwikkeling van ontsteking op de plaats van toediening van het lijmmiddel zijn. Flebitis van plaatsen met grote aderen vereisen een langdurige behandeling en gaan niet altijd zonder sporen na.
Ongeveer in 1 - 4% van de gevallen is er een allergische reactie op de geïnjecteerde stof tijdens sclerotherapie. Om een dergelijke situatie te voorkomen, moet vóór de start van de behandelingssessie een test op gevoeligheid voor het geneesmiddel worden uitgevoerd.
Voor vrouwen is beangstigend de mogelijkheid van het uiterlijk na deze procedure van pigmentatie van een huidgebied boven het vat. Bedreigingen voor door gezondheid gestoorde kleuren van integumenten dragen praktisch niet, hoewel veel dames niet willen dat vooruitzicht maculae heeft op de open plekken van een lichaam.
Sclerotherapie: goed of slecht?
In de moderne geneeskunde zijn er praktisch geen methoden en medicijnen die alleen met een ziekte kunnen omgaan. Alle soorten behandelingen geven alleen in een complexe toepassing een goed effect. De methode van scleroserende aderen is geen uitzondering op de regel.
Wat zijn de belangrijkste conclusies over de raadzaamheid van sclerotherapie met spataderen en aambeien? Deze behandelmethode is geavanceerd en maakt het mogelijk om complexe chirurgische ingrepen en operatiegerelateerde hersteltermijnen op lange termijn te vermijden.
De belangrijkste positieve factor is dat sclerotherapie van de aderen van de onderste ledematen praktisch geen terugval veroorzaakt, het vereist geen afname van de fysieke belasting van de patiënt.
Sclerotherapie geeft echter de beste resultaten bij het werken met kleine takken van het veneuze netwerk van de onderste ledematen. Verlijming van grote aderen in de benen is bijna niet effectief in het geval van een nederlaag van de grote vaten vereisen een extra lasercoagulatie van de bloedvaten in de benen, een operatie om grote delen van de getroffen aderen en langdurige behandeling van de patiënt met een speciale zalven en gels te verwijderen.
De mogelijke allergische reacties tijdens deze methode zijn hierboven al genoemd. Hieraan moet worden toegevoegd dat hoe meer het lumen van het vat, hoe meer speciale preparaten moeten worden geïntroduceerd om een positief resultaat te verkrijgen. Dit verhoogt dus het risico op allergieën.
Elke behandelingsmethode moet worden besproken met specialisten van het betreffende profiel. Ze zullen de patiënt helpen zich te oriënteren in verschillende nieuwe methoden om vasculaire pathologie te bestrijden.
De kosten van sclerotherapie
Hoewel er een spreekwoord is "Je kunt geen gezondheid kopen", willen veel patiënten een algemeen prijsniveau voor dergelijke manipulatie presenteren. Opgemerkt moet worden dat alles afhangt van de complexiteit van de komende interventie en de omvang van het vaartuig dat medische aandacht vereist.
Maar patiënten wenden zich vaak tot specialisten met meer complexe problemen. In dit geval is de aanloop van de prijzen vrij groot:
- Schuimsclerotherapie kan 25 duizend roebels kosten;
- de kosten van een volledig complex van behandelingen met de betrokkenheid van echografie en microscopie kunnen 50.000 roebel bereiken in de meest populaire klinieken.
Het prijsbeleid van verschillende medische instellingen is niet altijd een garantie voor de kwaliteit van de behandelmethoden. Als de patiënt sclerotherapie krijgt, is het aan te raden om voorlopige beoordelingen van verschillende specialisten te verzamelen, omdat deze operatie niet urgent is en de patiënt niet onmiddellijk een beslissing hoeft te nemen.
Vasculaire fotocoagulatie wordt op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de apparatuur (infrarood, laser), evenals de probleemzone - aambeien, netvlies, bloedvaten in het gezicht, benen.
Afhankelijk van hoe ontwikkeld varicose op de benen, evenals van contra-indicaties, is de optie om de vaten te verwijderen gekozen. Behandeling van spataderen met een laser is een waardig alternatief voor elk van hen.
Detraleks, de behandelingsmethode voor varicose die strikt individueel is geselecteerd, maar lange tijd is benoemd, bijna geen contra-indicaties. Waar is het medicijn goed voor?
Voor sommige patiënten wordt operatieve behandeling van onderste ledematen varicose de enige uitweg. Hoe wordt de operatie uitgevoerd met spataderen?
Er zijn niet zoveel opties om aders en bloedvaten op benen te behandelen. Elk van hen heeft positieve en negatieve kanten.
Er wordt aangenomen dat sclerotherapie van aambeien - een van de meest spaarzame en veilige methoden. De behandeling neemt een minimum aan tijd in beslag en de gevolgen blijven in de meeste gevallen onopgemerkt.
Methoden voor de behandeling van spataderen van de onderste ledematen zijn behoorlijk uitgebreid. Alvorens te besluiten om "onder het mes te liggen" is het de moeite waard alternatieve opties te proberen.
Bloeden is een formidabel fenomeen waarvan het resultaat de dood kan zijn. Het veroorzaakt vaak spataderen van de slokdarm. Wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie? Wat zijn de symptomen van spataderen van de slokdarm en maag? Welke behandeling en welk dieet zijn aangegeven?
Er ontstaat atherosclerose van het netvlies als gevolg van cholesterolafzettingen of andere nadelige veranderingen in de vaten van de ogen. De behandeling is complex - medicijnen, vitamines, lasercoagulatie. Interfereer niet en folk methoden.
Wat is de sclerotherapie van aders en bloedvaten?
Sclerotherapie - wat is het? Sclerotherapie is een nieuwe techniek die wordt gebruikt om vaatziekten te elimineren. Tijdens de therapie wordt een speciaal middel geïntroduceerd dat leidt tot een vernauwing van het lumen van de bloedvaten. De methode wordt vaak gebruikt voor spataderen, maar kan ook worden gebruikt om andere pathologieën te elimineren.
Kenmerken van de scleroseringsprocedure
Een dergelijke behandeling is grotendeels innovatief. Er zijn overduidelijke positieve kanten aan deze methode. De methode zelf wordt niet als operationeel beschouwd, je kunt scleroseren uitvoeren zonder anesthesie. Het organisme verdraagt vrij gemakkelijk injecties. Na ingreep op de huid zijn er littekens en littekens achtergebleven.
Sclerotherapie is pijnloos genoeg. Het medicijn wordt toegediend met een dunne naald. Als de gevoeligheid van een persoon wordt verhoogd, moet de keuze van de gepresenteerde methode zorgvuldig worden benaderd, omdat de patiënt een licht gevoel van ongemak kan ervaren. Desondanks verschijnen er geen sterke pijnlijke sensaties.
Het resultaat van het toepassen van tactieken wordt snel bereikt. Na één procedure zal de patiënt al een positieve dynamiek opmerken. De techniek wordt gekenmerkt door kleine tijdskosten en de behandelingsduur is van korte duur. Voor 1 sessie kunnen meerdere injecties tegelijkertijd worden uitgevoerd.
De techniek vereist geen scheiding van dagelijkse beslommeringen en daden. De patiënt hoeft niet naar het ziekenhuis te gaan, omdat het mogelijk is om een poliklinische behandeling uit te voeren. Na afloop van de sessie hoeft de patiënt niet bang te zijn voor de gevolgen en verandert zijn regime van de dag niet.
De methode heeft echter ook negatieve aspecten. Sclerotherapie is geen universele tool die in alle gevallen kan worden gebruikt. Raadpleeg een specialist voordat u scleroserende middelen gebruikt, want er zijn contra-indicaties.
De methode is anders en de tijd van het therapeutisch effect. Tactieken kunnen de gevolgen van de ziekte wegwerken, maar de redenen moeten afzonderlijk worden behandeld. Als de patiënt voornamelijk zittend zit, de wanden van de bloedvaten zwak zijn en de voeding ontoereikend is, is er een kans op terugval.
Indicaties en contra-indicaties
De methode wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts. Tactieken worden vaak gebruikt in de aanwezigheid van vaten. Een vergelijkbaar symptoom geeft de ontwikkeling van spataderen aan. Als de behandeling wordt uitgevoerd in de gepresenteerde fase, zal de pathologie in de toekomst niet meer verschijnen. Men moet er echter op letten dat spataderen niet in alle stadia kunnen worden geëlimineerd.
Als er telangiëctasieën waren - vasculaire asterisken, helpt de methode ook om een dergelijke manifestatie te elimineren. Bloedvatretronen worden gevormd als gevolg van storingen in het hormonale systeem. Dergelijke formaties worden gekenmerkt door subcutane manifestaties, die een netwerk vormen dat afwijkt van het centrum in de vorm van stralen.
Verschillende formaties kunnen ook worden geëlimineerd door sclerosering. Deze omvatten lymfangiomen en hemangiomen. Tactieken kunnen worden gebruikt tijdens de ontwikkeling van aambeien, maar sclerotherapie is niet in alle gevallen van toepassing. De procedure wordt alleen door een arts voorgeschreven na de diagnose en beoordeling van de toestand van de patiënt. De reticulaire vorm van spataderen is een opmerkelijke hobby. De ziekte kan ook worden geëlimineerd met sclerotherapie.
Het is noodzakelijk om rekening te houden met contra-indicaties die het gebruik van tactieken onmogelijk maken. Als er een allergische reactie op het gebruikte geneesmiddel is, is het noodzakelijk af te zien van een dergelijke behandeling. Als de allergie niet eerder is ontdekt en de patiënt misselijkheid, duizeligheid en verbranding heeft, stopt de arts de therapie dringend.
Mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem dienen ook af te zien van sclerotherapie. De aanwezigheid van ernstige atherosclerotische laesies van de aders van de benen verbiedt het gebruik van scleroserende middelen. Neem geen toevlucht tot de hulp van de methode in de aanwezigheid van trombose en tromboflebitis van de onderste ledematen.
Het wordt niet aanbevolen om de ziekten met behulp van deze therapie te behandelen voor moeders die borstvoeding geven en zwangere vrouwen. De aanwezigheid van een ontstekingsproces op de plaats waar de therapie zal worden uitgevoerd, is een contra-indicatie. Het is verboden om behandelingen uit te voeren tijdens de ontwikkeling van infectieziekten.
sclerotherapie
Sclerotherapie wordt alleen uitgevoerd na diagnose van de patiënt.
Voorafgaand aan de procedure moet u de arts vertellen over het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen en hormonen, indien aanwezig. Het is verboden 2 dagen voor de ingreep alcohol en rook te drinken. Vóór de therapie moet u beddengoed en elastische verbanden maken. Niet gebruiken voor de behandeling van crèmes, lotions, therapeutische zalven. Voer geen haarverwijdering uit op de injectieplaats.
De duur van de procedure is van 10 tot 20 minuten. Voor 1 procedure kan een arts 2 tot 10 injecties uitvoeren. Na het evenement is het noodzakelijk om speciale kleding aan te trekken of een verband te wikkelen. Daarna zal de expert aanbevelingen doen. Als één therapie niet genoeg was, kan de arts een tweede sessie voorschrijven.
Wat betreft het gedrag van de patiënt na sclerosering, wordt aanbevolen de aanbevelingen van de arts te volgen. Het is noodzakelijk om vaker in de frisse lucht te lopen. De duur van dergelijke wandelingen moet minstens 1 uur zijn. Het is noodzakelijk om meer te bewegen en langdurig zitten op één plek te vermijden. De aanbeveling om de motoriek te vergroten betekent echter niet dat de patiënt de sportscholen mag bezoeken. Het is noodzakelijk om dergelijke belastingen tijdelijk te verlaten.
Vermijd hete baden. Gecontra-indiceerd om sauna's en baden te bezoeken. Het is noodzakelijk om binnen een termijn van 1-2 maanden aan de genoemde regel te voldoen. Ongeveer 3-4 maanden zijn nodig om een elastisch verband te dragen. Naleving van de regels leidt tot een goed resultaat.
Sclerotherapie - wat het is en hoe het de gezondheid beïnvloedt
Sclerotherapie is een minimaal invasieve techniek, met behulp waarvan de behandeling van vaatziekten wordt uitgevoerd. Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in meer details over wat het is en wat de voordelen van deze therapie zijn boven andere.
Het moet duidelijk zijn dat sclerotherapie een dergelijke procedure is, waarbij de arts de introductie uitvoert van een speciale substantie in het gebied van het getroffen bloedvat of bloedvat. De procedure wordt uitgevoerd met een spuit met de dunste naald. Later, onder invloed van het geneesmiddel-sclerosant, wordt een geleidelijke verlijming van de aangetaste wanden van aderen of bloedvaten uitgevoerd.
Wat zijn de voordelen van deze techniek?
Het is deze minimaal invasieve methode van behandeling die een aantal significante voordelen heeft ten opzichte van andere soorten behandeling:
- Na het uitvoeren van alle manipulaties, is er geen sprake van littekens of sporen van penetratie van de naald.
- Tijdens de procedure is er geen verwijdering van een specifiek gebied van het vat of de ader, maar er wordt een lijmproces waargenomen. In dit geval behouden de circulatoire en lymfatische systemen hun integriteit.
- Met behulp van de drugsclerosant kan de therapie van herhaalde terugvallen van spataderen worden uitgevoerd.
- Indien nodig kan deze techniek worden gecombineerd met andere behandelmethoden voor de ziekte.
- Gedurende een bepaalde tijd lost het medicijn volledig op. Er is geen schadelijk effect op het lichaam.
Deze techniek is het minst traumatisch en veroorzaakt geen overmatige stress voor het lichaam van de patiënt.
Wat is de essentie van de procedure?
Patiënten die zijn toegewezen aan deze therapiemethode zijn vaak geïnteresseerd in: wat is sclerotherapie en wat is de essentie van deze techniek? Laten we in meer detail en in fasen bekijken wat er gebeurt in het proces van sclerosering:
- Onder controle van het ultrasone apparaat, voert de arts een kleine punctie uit op de plaats van het betreffende bloedvat.
- Het ultrasone apparaat of andere apparaten helpen om nauwkeurig de naald in het getroffen gebied te raken. Hierdoor kan de arts het proces van de procedure volledig controleren.
- Veel patiënten zijn bang dat de implementatie van sclerosering een lekke band vereist. Wees niet bang, want tijdens het uitvoeren van alle manipulaties gebruikt de arts de dunste naald - vergelijkbaar met degene die compleet is met insuline-injectiespuiten.
- Nadat de arts een kleine punctie had gemaakt, werd een substantie geïnjecteerd in de aangetaste ader, die later het getroffen gebied verlijmde. De dosering van het geneesmiddel wordt bepaald door de behandelende arts, waarbij rekening wordt gehouden met de resultaten van het voorlopige onderzoek, de lokalisatie van de aangetaste ader of het vat en ook de grootte ervan.
De patiënt moet niet bang zijn dat deze procedure ongemak of pijn zal veroorzaken. De moderne geneeskunde neigt de voorkeur te geven aan de implementatie van cryosclerotherapie. Tijdens de uitvoering van alle beschreven acties voelt de patiënt koud aan op het contactpunt van de naald met de huid. Dit draagt bij tot een significante afname van de gevoeligheid en een afname van het risico op het ontwikkelen van een hematoom of spasmen.
Wat zijn de voordelen van schuimsclerotherapie?
Het is ook mogelijk dat sclerotherapie wordt uitgevoerd met een medicijn dat doet denken aan de schuimstructuur. In dit geval wordt deze behandeling uitgevoerd door een schuimcomponent in het aangetaste gebied in te brengen.
Het is noodzakelijk om er rekening mee te houden dat sclerosering met een medicijn in de vorm van een schuim verschillende voordelen heeft:
- Schuim is een stof met een groter contactoppervlak, wat bijdraagt aan een betere opname.
- Het medicijn in de vorm van schuim begint veel sneller te werken, in vergelijking met de gebruikelijke vloeibare vorm van het medicijn.
- In de loop van de scleroserende werking kan dit medicijn zelfs de grootste vaten en bloedvaten aan elkaar kleven.
Indien nodig, wordt patiënten aangeraden om de voorkeur te geven aan deze specifieke medicijnvorm van het medicijn.
Mogelijke contra-indicaties en bijwerkingen
Het is belangrijk om te begrijpen dat sclerodermiddelen een aantal contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen kunnen hebben. Deze behandelingsmethode kan in de volgende gevallen gecontra-indiceerd zijn voor de patiënt:
- Met obstructie van bloedvaten of aderen.
- In het geval dat een geschiedenis van de patiënt diabetes mellitus heeft.
- Tijdens het krijgen van kinderen en borstvoeding.
- Bij ernstige vasculaire pathologieën.
- Met ernstige schendingen van de normale werking van het cardiovasculaire systeem.
- In geval van allergische reacties van het lichaam op een scleroserende stof of lokale anesthetica.
- Met ernstige schendingen van normaal functioneren en met chronische nierpathologieën.
Een van de mogelijke onaangename gevolgen van deze therapiemethode kan worden vastgesteld:
- Ontwikkeling van verdichtings- en ontstekingsprocessen op de plaats van toediening van de werkzame stof.
- Flebitis kan zich ontwikkelen als een grote ader is aangeprikt. Om een dergelijke bijwerking te voorkomen, moet u compressie-truien of elastische verbanden gebruiken.
- Door de punctie en als gevolg van de toediening van het geneesmiddel, kan de vorming van kleine pigmentvlekken worden waargenomen. Zo'n bijwerking kan lange tijd aanhouden: tot meerdere jaren, en dan wordt het op zichzelf geëlimineerd.
Na het uitvoeren van alle manipulaties kan het lumen van grote aderen worden heropend, dat werd afgesloten met het medicijn. Dat is de reden waarom de patiënt na de procedure wordt aanbevolen voortdurend onder toezicht van de behandelende arts te staan.
conclusie
Moderne specialisten in de behandeling van vasculaire pathologie beweren dat sclerotherapie in de meeste gevallen niet inferieur is aan laserbehandeling. De mening van artsen van de flebologen is dat een minimaal invasieve procedure niet inferieur is aan radicale therapiemethoden, die excisie van aangetaste bloedvaten en aders vereisen. Herstelperiode na sclerotherapie duurt enkele dagen. Patiënten keren snel terug naar de gebruikelijke manier van leven, kunnen hun gebruikelijke dingen doen.
Tijdens de herstelperiode wordt het aanbevolen compressie knitwear en matige fysieke activiteit te gebruiken.