Inlegzolen

Röntgenonderzoek van platte voeten

platvoet (pes planus) - vervorming van de voet, gekenmerkt door een gestage afname in de hoogte van de bogen totdat ze volledig verdwijnen. Dit is het meest voorkomende type voetvervormingen, dat ook gepaard gaat met vervorming van de enkel- en kniegewrichten en vervorming van de vingers. Jongens die lijden aan platte voeten, worden onderworpen aan onderzoek voor hun geschiktheid voor dienst in het leger.

Bepaling van de mate van vlakke langsvoeten
Langwerpige vlakke voeten - vlakke voeten, waarbij de hoogte van de longitudinale boog van de voet wordt verminderd.

Referenties
1. Lagunova I.G. X-ray anatomie van het skelet. - M.: Medicine, 1981.
2. X-ray diagnostiek van flatfoot en klompvoet: methodologische aanbevelingen voor artsen-cadetten radiologen / Novokuznetsk State Institute of Advanced Physicians. - Novokuznetsk, 1987.
3. Sadofieva V.I. Röntgendiagnostiek van aandoeningen van het bewegingsapparaat bij kinderen. - L.: Medicine, 1986.

Hoe de longitudinale en transversale platypodia van de 1e, 2e, 3e, 4e graad te bepalen

Afhankelijk van de mate van platvoet wordt een geschikte behandeling van pathologie voorgeschreven. Het ernstige stadium van de ziekte gaat gepaard met symptomen van pathologische veranderingen in de wervelkolom, waardoor de belasting van de voet bij het lopen verder toeneemt. Om ernstige complicaties te voorkomen die alleen chirurgisch kunnen worden behandeld, is het noodzakelijk om platvoeten bij kinderen tijdig te identificeren.

Het schema voor het bepalen van de graden van de platte voet

Normale indices van de longitudinale en transversale boog van de voet

Een langsboog bevindt zich langs de binnenrand van de voet. Het wordt gevormd door hiel-, balk- en middenvoetbotten, versterkt door plantaire aponeurose. Dankzij deze structuur kan de voet tijdens het lopen en springen een dempingsfunctie uitoefenen, om schade aan de anatomische structuren van de voet te voorkomen.

De binnenste boog wordt gevormd door de tweede en eerste middenvoetsbeentje, wigvormige, scheeps- en talusbeenderen. Het voert een veerfunctie uit met druk van boven op de zool.

Correlatie en grootte van hoeken tussen deze anatomische componenten worden gemeten op röntgenfoto's, waarmee het stadium van de platte voet kan worden bepaald.

Afvlakking van de langsboog van de voet

De hoek van de longitudinale boog is normaal gesproken 124-129 graden. Het wordt gemeten tussen rechte lijnen getrokken tussen de kop van het eerste bot van de metatarsus, het midden van de wigverbinding en de top van de hiel van de hielbeen. Als de loodlijn op de voet van de bovenkant van deze hoek valt, is de hoogte ongeveer 39 mm.

De dwarse boog bevindt zich tussen de hoofden van de middenvoetbeenderen. Op het röntgenogram wordt door het combineren van de bovenste contouren van deze botten een boogvormige lijn gevormd door lijnen. Als het een lineaire of gebogen vorm heeft, wordt een transversale platte voet gediagnosticeerd.

De hoek gevormd door het eerste middenbeenbeen en de duim is normaal niet meer dan 15 graden. Tussen het tweede en het eerste middenvoetbeen is de hoek niet meer dan 10 graden.

Wanneer gepositioneerd op het horizontale oppervlak van de voet heeft 3 bevestigingspunten: het uitstekende deel van de hiel, de kop van het 1e en 5e middenvoetbot. Wanneer de bogen zijn afgevlakt, veranderen de bevestigingspunten, wat pijn, zwelling van de zolen en andere klinische manifestaties van de ziekte veroorzaakt.

De convexiteit van de boog wordt ondersteund door een krachtig ligamentisch-musculair complex. Bundels spelen de rol van bijzondere trekjes die helpen bij het maken van het ontwerp van de voet. Spieren dienen als een veer schokdemper.

Er zijn 3 verschillende groepen spierzolen:

  • Intern - verantwoordelijk voor het verwijderen en meenemen van de duim;
  • extern - regelt de beweging van de pink;
  • midden - zorg voor het functioneren van alle andere vingers.

Door de reductie en ontspanning van al deze spiergroepen wordt een transversale en longitudinale boog ondersteund. Uiteenlopende bundels in verschillende richtingen vormen een complex functionerend complex. Wanneer de bloedtoevoer of voeding van de spieren en ligamenten van de voet wordt verstoord, wordt de uitstulping afgeplat.

Welke oorzaken beïnvloeden de vorming van stadia van de platte voet:

  • aangeboren zwakte van ligamenten en spieren;
  • lage botsterkte;
  • langdurige circulatie;
  • smalle schoenen;
  • trauma aan de voet.

Definieer de klinische graden van longitudinale vlakke voeten

Stadia van boogveranderingen

De klinische classificatie omvat 4 graden langwerpige vlakke voeten.

  1. De 1e fase (pre-ziekte) wordt klinisch gekenmerkt door pijn in de voet, die optreedt na langdurige fysieke inspanning.

Wallen in de voetzolen komen voor na een lange wandeling en 's avonds. Om de voortgang te voorkomen, moet je de principes van goed lopen volgen (je kunt geen sokken uittrekken).

Na intensieve lichamelijke inspanning is het noodzakelijk om je voeten te laten rusten. Om dit te doen, is het beter om ze op een kussen boven het hart te plaatsen.

  1. Platypodia van de 2e graad (intermitterende voet).

Aan het eind van de dag komen vermoeidheid en wallen voor. De hoogte is enigszins verminderd en de longitudinale hoek is verbreed. Tegen de avond groeit het afvlakken van de zool. Om de overgang van de graad naar de 3e of 4e fase te voorkomen, moet langdurige oefening worden vermeden en mogen tijdens het lopen de tenen van de benen niet naar buiten worden opgetild.

  1. Platypodia van de derde graad (platte voet).

Daarmee is er pijn in de zool, zelfs bij de minste fysieke inspanning. De voet is aanzienlijk afgeplat, het voorste deel wordt breder en de duim wordt naar buiten verplaatst. Om de symptomen te verlichten, moet je inlegzolen, orthopedische schoenen dragen. In sommige gevallen schrijven artsen een chirurgische ingreep voor.

  1. Symptomen van de 4e graad zijn eenvoudig visueel te bepalen.

De voet heeft een scherpe draai van de zool aan de binnenkant, evenals het afvlakken van de concave delen. Dit stadium van de pathologie kan alleen worden behandeld met chirurgische methoden, omdat de symptomen gepaard gaan met hevige pijn.

Hoe het type flatfoot te bepalen met behulp van röntgenmethoden

Röntgenstadia van de ziekte zijn zoveel als klinische graden. Om het type pathologie bij kinderen duidelijk vast te stellen, voeren ze na 4 jaar een thoraxfoto uit in de laterale projectie.

Op het röntgenogram worden de benodigde lijnen getekend om de veranderingen te bepalen. Het is wenselijk om onder belasting functionele opnamen te maken. Om dit te doen, wordt het kind op een houten standaard geplaatst met een hoogte van 5 cm. Bij het uitvoeren van de radiografie wordt het tweede been ingetrokken en rust de onderzoeker met zijn hand op de rand van de stoel. Er worden foto's gemaakt terwijl de te onderzoeken persoon op een voet staat en op een standaard staat.

Welke lijnen worden bepaald op de röntgenfoto van de mate van longitudinale vlakke voet:

  • longitudinale hoek (tussen de scafoïd-wigvormige verbinding en de hiel van de hiel). In norm is het gelijk aan 124-129 graden;
  • de grootte van de boog staat loodrecht vanaf de bovenkant van de hoek tot de basis van de voet (39 mm).

De mate van de dwarse boog wordt bepaald aan de hand van de afbeelding in een rechte projectie met de belasting.

Bepaling van de hoek en hoogte van de voetboog op het radiografische beeld

X-ray classificatie van pathologie is het meest accuraat en stelt u in staat om de ziekte goed te behandelen. Het gaat uit van de volgende graden van flatfoot:

  • De 1e graad wordt gediagnosticeerd wanneer het eerste middenvoetsbeentje iets naar binnen toe helt. Het tweede bot wordt verplaatst in de richting van de zool. Alle openingen tussen de botten worden enorm uitgebreid. De hoek tussen het 1e en 2e bot is 10-11 graden en de afwijking van de eerste vinger is 15-19 graden;
  • in de tweede fase wordt de belasting verdeeld tussen de 2e en 3e middenvoetbeenderen. Hierdoor breiden ze uit en hypertrofie. Er zijn osteophytes (benige gezwellen) langs de randen van de hoofden van deze botten. De hoek van de eerste vinger op deze graad is 21-29 graden, en tussen de 1e en 2e botten - 13-14 graden. Een sterke verplaatsing van de eerste vinger naar buiten wordt valgusdeformatie genoemd (hallux valgus);
  • De derde graad van transversale platte voet wordt gekenmerkt door een hamervormige kromming van de 2e en 3e vinger. Op de foto's in dit stadium wordt vastgesteld dat de hoek van de eerste vinger 31-39 graden is, tussen de 1e en 2e botten is de waarde 16-19 graden;
  • 4e graad - gemarkeerd schending van de anatomische relatie tussen de botten van de metatarsus met de hoek tussen de 1e en 2e botten meer dan 20 graden, de omvang van de verplaatsing van de 1e vinger groter is dan 40 graden.

Speciale thuistests om de hoogte van de voetboog te bepalen

Klinische symptomen hangen niet zozeer af van de ernst van de pathologie, maar van de ernst ervan. In de beginfase kan de ziekte worden behandeld door het loopregime te normaliseren, te voeden en de aanbevelingen van de orthopedische traumatoloog te volgen. In de latere stadia (3e, 4e) is een chirurgische behandeling vereist.

Bij jonge kinderen (tot 4 jaar) is de ziekte moeilijk te identificeren, maar op oudere leeftijd kan deze worden bepaald door een eenvoudige test:

  • los elke kleurstof op (helder groen met water in een verhouding van 1 tot 10);
  • Deze oplossing smeert de voeten van kinderen. Dan wordt het kind een wit vel papier. Het wordt echter noodzakelijk om beide benen op het blad te hebben;
  • de afdruk wordt geschat op basis van de Yaralov-Yaraland-methode. Het is nodig om het middelste deel van de basis van de duim aan te sluiten op het midden van de hiel. De tweede lijn loopt van het midden van de hiel naar de tweede opening tussen het midden en de wijsvinger.

De resultaten helpen bij het bepalen van de mate van flatfoot. Als de bocht achter de eerste lijn komt, is de boog in het kind normaal. Bij de 1e graad komt de bocht van de zool in beide lijnen. In een situatie waarin de bocht beide lijnen niet snijdt, diagnosticeer de derde of vierde graad van de ziekte.

Opgemerkt moet worden dat platte voeten onmiddellijk na detectie moeten worden behandeld. Dit is de enige manier om progressie te voorkomen. Bij kinderen gaat deze ziekte gepaard met een pathologie van de wervelkolom na verloop van tijd. En alleen de juiste preventie van flatfoot zal formidabele complicaties voorkomen!

Röntgenonderzoek van de voet met platte voeten

Een platvoet komt bij een persoon bij de geboorte of wordt in de loop van het leven verkregen door overmatig overbelasten tijdens lange uren staan ​​of voetziekten.

Laten we uitzoeken waarom het zo belangrijk is om op tijd een radiografie van de voet te maken. Overweeg de gevolgen van deze ziekte. We zullen de methoden voor het stapelen verduidelijken met de röntgendiagnostiek van de voet voor longitudinale en transversale platte voeten. We leren de mate van vervorming van de voet.

Gevolgen van longitudinale vlakheid

Flat-footedness verstoort de biomechanica van de voet als gevolg van verlies van demping (veerkracht). Het kan longitudinaal en transversaal zijn. In de verticale positie en tijdens het lopen valt 50% van het gewicht van de persoon op de hiel. Bij overmatige overbelasting bij atleten, hardlopers of staand werk, zijn de ligamenten verzwakt, de kluis is afgevlakt en het gewicht van de persoon is herverdeeld van de hiel naar het midden van de voet. Vanwege gestoorde biomechanica worden de voeten, heup en enkelgewrichten van de ruggengraat gedwongen om de belasting te compenseren. In dit geval worden de kraakbeenachtige oppervlakken in de gewrichten en schijven tussen de wervels "gewist". Geleidelijk worden de enkel- en heupgewrichten vervormd. En dan zijn er bij de persoon bij het lopen pijn in een lende, een kalf, een stop en een rug. Door vlakke voeten ontwikkelen zich ziektes:

  • artrose van de gewrichten;
  • spataderen, geassocieerd met verzwakking van de pompfunctie van de kuitspieren ten gevolge van verstoorde biomechanica van de voet;
  • hielspoor;
  • scoliose (kromming van de wervelkolom).

Symptomen bij deze ziekten zijn variabel afhankelijk van de ontwikkelde pathologie. Artrose van de heup- en kniegewrichten dwingt een persoon te bewegen met een stok en krukken, en is vaak de oorzaak van invaliditeit. De ontwikkeling van fasciitis plantaris gaat gepaard met hevige pijn in de hiel in de ochtend terwijl hij op de voet rust. Met spataderen op de benen, is er een ernst in de kuitspieren en oedeem.

Röntgenstralen om longitudinale vlakke voeten te identificeren

Longitudinale vlakke voeten komen voor bij vrouwen met overgewicht, evenals bij personen van wie het werk wordt geassocieerd met een langdurig verblijf op de been (kapper, verkopers). Er is een ziekte en met verkeerd geselecteerde sportschoenen. Vrouwen na een lange wandeling op hoge hakken verstoorden de biomechanica van de voet. De hoofdmassa wordt herverdeeld van de hiel naar het midden van de zool, wat overbelasting van de fascia plantaris en, als gevolg daarvan, afvlakking van de longitudinale boog veroorzaakt.

Om deze ziekte te identificeren, worden röntgenfoto's van beide voeten gemaakt met een belasting in de laterale projectie.

In dit geval staat de voet op de standaard met de binnenkant naar de röntgencassette en het andere been wordt opzij gezet. Met een dergelijke stapeling worden drie kenmerken genoteerd op het röntgenogram:

  • Ik trek loopt van de eerste naar de calcaneus;
  • De tweede lijn strekt zich uit vanaf het verbindingspunt van het hielbeen met het eerste kenmerk tot het scafoïd-wigvormige scharnier;
  • De derde lijn strekt zich uit van dezelfde articulatie tot het eerste middenvoetbot.

Door deze kenmerken worden de hoogte en de hoek gevormd door de tweede en derde lijn gemeten. Hoogte is een loodlijn die valt vanaf het punt van verbinding van de tweede en derde functies tot aan de eerste horizontale lijn. Normaal gesproken is de hoogte meer dan 35 mm en is de hoek 125-130 °.

In deze pathologie worden 3 graden geclassificeerd:

  • In fase I is de hoogte van de boog 25-35 mm en de hoek 131-140 °. De eerste graad maakt zich zorgen over een persoon met vermoeidheid in de benen tijdens fysieke activiteit.
  • II graden - hoogte 17-24 mm, hoek 141-155 °. Met deze mate van pijn intensiveert met langdurig wandelen en fysieke inspanning, en de selectie van schoenen is moeilijk.
  • Bij III graden is de hoogte minder dan 17 mm, de hoek is meer dan 155 °. Bij dergelijke vervorming van de boog voelt de patiënt voortdurend pijn in de onderbenen, onderrug en voeten.

Röntgendiagnostische gegevens van de voetboog worden gebruikt bij het onderzoek van dienstplichtigen voor militaire dienst.

Hoe röntgenstralen en het resultaat van transversale flatfoot te ontcijferen

Met deze vervorming wordt de dwarse boog afgeplat en wordt de voet ingekort. De tenen van de voeten hebben een hamervormige vorm. Voetkussentjes worden gevormd op de voetkussens.

Met de transversale platte voet toont de afbeelding de afwijking van het eerste middenvoetbeen naar binnen en de rest naar de zool. Tegelijkertijd neemt de afstand tussen de botten toe en wijkt de eerste vinger naar buiten af. Om transversale flatfoot te identificeren, worden röntgenfoto's van beide voeten gemaakt met een belasting in 2 projecties. Om dit te doen, zet de patiënt zijn voet op de röntgencassette en leunt met zijn hand op de stoel. In dit geval worden de röntgenbundels van boven naar het midden van de cassette gericht.

De hoek tussen de eerste en tweede botten van de middenvoetsbeentje wordt gemeten vanaf de röntgenfoto in een directe projectie. In de norm is het tot 11 °.

Uitleg van het beeld van transversale flatfoot:

  • Bij I-graden is de afwijkinghoek 11-12 °.
  • In de II-graad - tot 15 °.
  • Voor de derde graad - van 16 tot 20 °.

De röntgenfoto van de voet met de belasting wordt het meest gebruikt bij de diagnose van voetaandoeningen. Hij toont de anatomie, constructie en conditie van de voetweefsels en wordt uitgevoerd in verschillende projecties. Deze methode wordt ook gebruikt om platte voeten in tekenaars te identificeren.

Behandeling van platte voeten

Voor de preventie van ziekten die vlakke voeten veroorzaken, moet u altijd een corrigerende stijve binnenzool dragen om de voetboog te behouden. Voor longitudinale afplatting van de boog, inlegzolen met een gebogen bocht en een hieldemper worden gebruikt. Om de dwarse boog te ondersteunen, moeten inlegzolen met pelot worden gebruikt. Bij gecombineerde platte voeten op de binnenzool moet een boogbuig en pelota zijn.

In Europese landen worden kinderen met platte voeten onder toezicht van een arts gehouden en dragen ze voortdurend orthopedische inlegzolen tot de leeftijd van 23, totdat de voet van de baby wordt gevormd.

Samenvattend herinneren we ons dat platte voeten de oorzaak zijn van vele ziekten van de gewrichten en de wervelkolom. Daarom is het belangrijk om op tijd een radiografie van de voet te maken. Voor de identificatie van platte voeten maakt u een röntgenfoto van beide voeten met een belasting. Maak hierbij een foto in twee projecties. Deze methode wordt ook gebruikt tijdens het röntgenonderzoek van dienstplichtigen in het leger.

Platte voet- en voetafwijkingen bij militair medisch onderzoek

Artikel 68 (vanuit de positie) zorgt voor verworven vaste vervorming van de voet.

Het punt "a" omvat:

  1. pathologische paarden, hiel, varus, holle, ploskovalgusnaya, paarden-varus voeten en andere verworven als gevolg van letsel of ziekten onomkeerbare stop uitgesproken kromming, waarbij het onmogelijk is om de militaire schoeisel sample set.

Het is belangrijk. Pathologisch hol is een voet die een vervorming heeft in de vorm van supinatie van de posterior en pronatie van het anterieure deel in de aanwezigheid van hoge interne en externe bogen (de zogenaamde abrupt gedraaide voet). Het voorste deel van de voet is wijd gespreid en enigszins verkleind, er zijn papillen onder de hoofden van de middelste middenvoetbeenderen en geklauwde of hamerachtige vervorming van de vingers. De grootste functionele verstoringen treden op met de bijbehorende eversie-inversiecomponenten van vervorming in de vorm van uitwendige of inwendige rotatie van de gehele voet of zijn elementen.

Het item "b" omvat:

  1. longitudinale III graden of transversale III-IV graden flatfoot met ernstig pijnsyndroom, exostose, contractuur van de vingers en de aanwezigheid van artrose in de gewrichten van de middelste voet;
  2. afwezigheid van alle vingers of een deel van de voet op elk niveau;
  3. aanhoudende gecombineerde contractuur van alle vingers aan beide voeten met hun klauwvormige of hamerachtige vervorming;
  4. posttraumatische deformatie van de calcaneus met een afname van de hoek van Beler boven 10 °, pijnsyndroom en artrose van het subtalaar gewricht van de II-fase.

Het is belangrijk. Bij gedecompenseerde of subgecompenseerde langwerpige vlakke voeten komt pijn in het voetgebied in een staande positie voor en wordt deze meestal versterkt door de avond, wanneer hun verleden verschijnt. Extern pronated voet, langwerpig en uitgebreid in het middengedeelte, langswelvingsteun weggelaten naviculare schetst door de huid aan de mediale rand van de voet, de hiel valgirovana.

Het is belangrijk. Het ontbreken van een vinger op de voet wordt beschouwd als de afwezigheid ervan op het niveau van het metatarsophalangeale gewricht, evenals volledige vermindering of immobiliteit van de vinger.

Het punt "c" omvat:

  1. matig uitgesproken misvormingen van de voet met een licht pijnsyndroom en een overtreding van de statica, waarbij het mogelijk is om schoeisel aan te passen voor een goedgekeurd militair monster;
  2. longitudinale flatfoot III graad zonder valgus calcaneus en de verschijnselen van vervormende artrose in de gewrichten van de middelste voet;
  3. langwerpige of dwarse platte voeten van II graad met vervormende artrose van de II-trap van de gewrichten van de middelste voet;
  4. het vervormen van artrose van het eerste metatarsale gewricht van de III-fase met beperking van bewegingen binnen de plantaire flexie van minder dan 10 ° en terugbuiging minder dan 20 °;
  5. posttraumatische vervorming van de calcaneus met een afname van de hoek van Beler van 0 tot -10 ° en de aanwezigheid van artrose van het subtalaar gewricht.

Het item "g" verwijst naar:

  1. longitudinale of transversale platypodie van I of II graad met vervormende artrose van het I-stadium van de gewrichten van het middelste deel van de voet bij afwezigheid van contractuur van de vingers en exostosen.

Het is belangrijk. Een voet met verhoogde longitudinale bogen, indien correct geïnstalleerd op het oppervlak met een ondersteunende belasting, is vaak de normoptie.

Bij het maken deskundige oplossingen volgens de eisen van dit artikel, problemen ondervinden bij de diagnose en behandeling van pathologische voetvervormingen paard, hiel, varus, holle, platte valgus, paarden-varus voet en andere verworven door letsel of ziekte, onomkeerbare scherp uitgesproken kromming van voeten, waarbij het niet mogelijk is om schoeisel van een gevestigd militair model te gebruiken, ontstaat niet. De radioloog hoeft alleen het feit vast te stellen en de variant van de misvormingen van de voet.

Groot genoeg moeilijkheden en inconsistenties ontstaan ​​in radiologische diagnostiek en besluitvorming expert maken bij het bepalen van de lengte- en dwarsrichting platte voeten, evenals de enscenering van artrose van de gewrichten van de voet met platte voeten.

Flat-footedness in militair medisch onderzoek

Laten we eerst stilstaan ​​bij de methode van röntgenonderzoek van patiënten met vermoedelijke longitudinale en transversale flatfoot. Voor deze doeleinden worden röntgenfoto's van de voeten uitgevoerd in de toestand van maximale statische belasting van de voet, d.w.z. in de staande positie (radiografie van de voeten onder belasting).

Langwerpige vlakke voeten

Voor de definitie van longitudinale flatfoot worden röntgenfoto's van de voeten onder belasting uitgevoerd (zie afbeelding 1). Op droge röntgenfoto's voert de arts een grafische berekening uit van de longitudinale boog van de voet (zie afbeelding 2).

In verschillende bronnen wordt aangegeven dat het startpunt B voor de constructie van de hulpdriehoek de onderste pool van de talon-naviculaire articulatie of het laagste punt van het scafoïdbot kan zijn. Zoals de praktijk heeft aangetoond, lijkt er bij het construeren van dergelijke driehoeken een discrepantie te bestaan ​​tussen de hoogte en de hoek van de kluis die in deze berekening wordt verkregen, de cijfers van hoogte en hoek van de kluis die worden vermeld in artikel 68 van de Resolutie. Daarom moet in gedachten worden gehouden dat de belangrijkste parameter voor het oplossen van de vraag van de lengte van de vlakke lengvoet is de hoogte van de voetboog, en niet de hoek van de boog. Dit komt door de verschillende lengte van het 1e middenvoetbot voor elk individu (het is gemakkelijker om de verschillende grootte van de schoen te zeggen). Bijgevolg zal bij patiënten met dezelfde hoogte van de voetboog, maar met verschillende schoenmaten, de hoek van de voetboog variëren.

Het is belangrijk. Normaal gesproken is de hoek van de langsboog 125-130 °, de hoogte van de boog 39 mm.

Mate van lengte vlakke voeten

  • Afvlakken van de I-graad: de hoek van de longitudinale binnenboog van 131-140 °, de hoogte van de boog 35-25 mm;
  • Flattening II degree: de hoek van de longitudinale binnenkoker is 141-155 °, de hoogte van de kluis is 24-17 mm;
  • Flattening III degree: de hoek van de longitudinale binnenboog is meer dan 155 °, de hoogte van de boog is minder dan 17 mm.

Het is belangrijk. Longitudinale platvoeten I en II graad, evenals cross-flat I diploma zonder artrose in de gewrichten van de middenvoet, contracturen van de vingers en exostose zijn niet de basis voor de toepassing van dit artikel vormt geen beletsel voor het verstrijken van de militaire dienst, de toegang tot de militaire scholen en universiteiten.

Platte voeten van de rechtervoet

Case geschiedenis Patiënt met platte voeten

Traumatoloog onderzoek

Klachten over pijn in de voeten bij langdurig staan.

Anamnese: ziek van kinds af aan. Hij rapporteert dat het pijnsyndroom intenser wordt aan het einde van de shifts (werken aan metallurgische productie).

Objectief onderzoek: er is een afname in de longitudinale boog van beide voeten. Voorste afdelingen van de voeten zijn verwijd. Het gangwerk is niet verbroken. Aanbevolen r-gram van beide voeten (platte voeten).

Onderzoek van de therapeut

Op het moment van de inspectie meldt hij geen klachten.

Objectief: Temperatuur: 36.6 graden hartslag 83 slagen per minuut BP: 105/70 mm. Hg. Art. beoordeling van cardiovasculair risico 2%. Obesitas van de 1e graad.

De algemene conditie is bevredigend. Bewustzijn is duidelijk. Correcte lichaamsbouw, verhoogde voeding. Huid en zichtbare slijmvliezen zijn schoon, van normale kleur. In de longen is ademen vesiculair, er is geen piepende ademhaling, BH 14 in 1 minuut. Hartgeluiden zijn helder, ritmisch.

De buik is zacht, pijnloos wanneer gepalpeerd. Fysiologische dispensaties zonder kenmerken. Botverbindingssysteem zonder zichtbare veranderingen. Perifeer oedeem is afwezig. Slechte gewoonten: roken rookt. Alcohol meerdere keren per jaar. Aanbevolen wordt: raadpleging van de traumatoloog.

Beschrijving van de röntgenfoto van de voet met platte voet

Soort onderzoek: Radiografie van de voet R-klasse 58669

Op het gepresenteerde röntgenogram wordt de hoogte van de langsboog van beide voeten gevisualiseerd: rechts - 15 mm, de lengte van de boog - 176 mm; aan de linkerkant - de hoogte van de boog 15 mm, de lengte van de boog - 182 mm.

Conclusie: p-tekens van bilaterale platte voeten van de 3e graad.

Het uitvoeren van de röntgenfoto van de voet op de platte voeten vereist een speciale voorbereiding. De patiënt wordt op een speciaal bord geplaatst en werpt tijdens de opname een ander been op. Het is noodzakelijk dat de lading alleen nodig was op het onderzochte ledemaat.

Tekenen van platte voeten op een röntgenfoto

Afvlakking is het meest bekende type voetvernietiging. Het wordt gekenmerkt door een reductie
verhogingen van de bogen van de voet tot hun absolute verdwijning. Zware fase
vlakke voeten kunnen pijnlijke veranderingen in de wervelkolom veroorzaken.
Bepaal de mate van flatfoot kan zijn met behulp van X-stralen.

Classificatie van platte voeten

  1. Op type vernietiging: longitudinaal, transversaal, gecombineerd.
  2. Op niveau: eerste, tweede of derde.
  3. Om redenen:
  • rachitis;
  • aangeboren;
  • traumatische;
  • verlamde;
  • Statisch.

Röntgenfoto van de voeten met platte voeten

Röntgenfoto's van de voet zijn op twee manieren te maken:

  1. Zijkant om een ​​laterale projectie van de voet te verkrijgen. De patiënt staat op één been
    op de röntgencassette en maakt het röntgentoestel een foto.
  2. Direct - om een ​​directe projectie te verkrijgen.

Een longitudinale platte voet kan worden gedetecteerd met behulp van een laterale projectie. Erop
vestig een driehoek, waarvan de hoeken zijn: een calcaneale knol, een naviculaire wigvormige articulatie en een kop van het eerste middenvoetbot. Dan wordt de berekening uitgevoerd
lengte-hoek van de voet, die in de normale staat gelijk is aan 125-130 graden,
en het niveau van de boog in de normale staat moet meer dan 35 mm zijn.

Er zijn drie graden vlakke vlakke voeten in de lengterichting:

  • 1 graad - de hoek van de boog 131-140 graden, hoogte 25-35 mm;
  • 2 graden - de booghoek is 141-155 graden, de hoogte is 17 mm;
  • 3 graden - een hoek van meer dan 155 graden.

Het afvlakken van de derde graad op röntgenstralen betekent dat er vernietigende eigenschappen zijn
afzonderlijke gewrichten van de voet.

Een momentopname van de directe projectie maakt het mogelijk longitudinale platte voeten te detecteren. kruis
de verbinding wordt gevormd door de hoofden van metatarsale botten. In de normale staat,
Slechts 1 en 5 hoofden van metatarsale botten grenzend aan de ondersteunende regio, en 2,3,4 - stijgen op.

De transverse flatfoot heeft verschillende stadia:

  1. Compensatiestadium - de hoofdbelasting valt op 1 en 2 metatarsalen, en de tweede
    het bot groeit en groeit.
  2. Fase van subcompensatie - de hoofdbelasting valt op 2 en 3 middenvoetbeenderen,
    en het eerste bot wordt afgebogen naar de zijkant.
  3. Fase decompensatie - alle middenvoetbeenderen bevinden zich in het vlak.

Aandacht alstublieft! Als de voeten in staande positie pijn beginnen te doen, dan
Het is noodzakelijk om spanning van de spieren van de benen te verwijderen. Hiervoor periodiek
Het duurt een paar seconden om op de rand van de voeten te staan. Dit zal helpen
voorkomen dat platte voeten op het eerste niveau.

Röntgenfoto met belasting

Met behulp van deze methode van onderzoek kunnen specialisten de functies analyseren
structuur en anatomie van het beengewricht. Deze methode wordt voornamelijk gebruikt om het niveau van platte voeten bij kinderen vast te stellen, hoewel dit type pathologie wordt gevormd en op een meer volwassen leeftijd.

Voor de procedure is geen speciale voorbereiding nodig, de röntgenfoto van de voeten met platte voeten wordt gedaan
dezelfde projecties als in de gewone analyse - direct en lateraal.
Met één voet moet de patiënt op de röntgencassette staan ​​en maakt het apparaat twee uitsteeksels
beeld. Met deze methode kunt u het niveau en de ernst van flatfoot bepalen en toewijzen
juiste behandeling.

Na het passeren van de eerste kuur, moet de patiënt de procedure herhalen. Dit is nodig voor de analyse van de resultaten van de therapie.

Met deze methode kunt u de gezondheid van adolescenten en kinderen observeren en bewaken. Het is belangrijk om de pathologie tijdig te achterhalen en maatregelen te nemen om deze te elimineren. therapie
flatfoot vertegenwoordigt geen complex proces, het belangrijkste is om een ​​special te dragen
orthopedische schoenen en het doen van speciale oefeningen.

Tekenen van vlakke langvoet

Een onderscheidend kenmerk van longitudinale flatfoot ligt in absoluut contact
voet en vloer, wat resulteert in een toename van de lengte, evenals de uitzetting ervan.

Aandacht alstublieft! Deze longitudinale platte voet kan leiden tot klompvoeten.

In het geval van de eerste fase van de vlakke lengvoet, zijn er geen zichtbare tekenen. symptomen:
na lichamelijke inspanning wordt vermoeidheid van de onderste ledematen gevoeld. De pijn verschijnt
als je op de voet klikt. Tegen de avondtijd is er oedeem en veranderingen in het looppatroon.

In de tweede graad van de ziekte wordt pathologie matig uitgedrukt. Er is versterking
symptomen, en de kluis is praktisch afwezig. Er is een verlies aan elasticiteit van de spieren en het looppatroon
is niet meer soepel. Pijn wordt steeds meer gevoeld, nu kan het de enkels bereiken en
zelfs het onderbeen.

De derde graad van deformatie van het been is het sterkst. Pijn is nu constant aanwezig
patiënt, plus aan iedereen kan een lende en periodieke sterke migraine beginnen te verstoren. De patiënt kan lange afstanden niet overbruggen, en het dragen van gewone schoenen voor hem wordt ondraaglijk, vanwege ernstige vervorming van het been.

Symptomen van transversale flatfoot

Bij transversale platte voeten wordt het been als volgt vervormd: er vindt een verandering in de vorm van de duim plaats = hij wordt hamervormig. Aan de basis begint een verdikking (kegel), die gepaard gaat met hevige pijn.

Bij de eerste graad van pathologie is de deviatie van de duim niet erg sterk en niet
overschrijdt 20 graden (zie foto). Het is moeilijk voor een persoon om te staan ​​of te lopen voor een lange tijd, vermoeidheid verschijnt en pijn in het gebied van de duim wordt gevoeld. Tussen de derde en vierde vingers is er een verdikking (natoptysh).

In de tweede graad worden de tekenen van pathologie gematigd uitgedrukt. De duim heeft al
helling tot 30 graden (zie foto). De persoon voelt zich ongemakkelijk zelfs in de schoenen staan. bij
langdurige inspanningen op de voeten van de voet raken ontstoken. Loopvlakken groeien en vingers winnen
een afgeplatte vorm.

In de derde fase van de ziekte zijn de afwijkingen al duidelijk. De duim heeft een positie alsof het een dislocatie is en deze wijkt al 35 graden af ​​(zie foto). De voorkant van de voet is afgeplat, en
de belasting op de benen wordt weerspiegeld in ondraaglijke pijn. In sommige gevallen
ontstekingsprocessen van de periarticulaire zak - bursitis.

Bij de geringste detectie van eventuele afwijkingen of pijnlijke gevoelens in de benen,
met name in de voeten, moet u contact opnemen met de juiste specialist. Sindsdien, als
tijdig om de ontwikkeling van pathologieën niet te detecteren en geen actie te ondernemen, kan de situatie dat wel zijn
Om te verergeren en meer ernstige gevolgen met zich mee te brengen.

Röntgendiagnostiek van de voet met platte voeten

Flattening is een veel voorkomende ziekte, die ongeveer 40-60% van de bevolking treft, ongeacht leeftijd en geslacht. Congenitale of verworven vervorming van de voeten veroorzaakt aanzienlijk ongemak en leidt tot de ontwikkeling van ernstige aandoeningen van het bewegingsapparaat, ontsteking van de gewrichten, spataderen. Effectieve behandeling van pathologie conservatief is alleen mogelijk in de beginfase, daarom moet speciale aandacht worden geschonken aan een tijdige diagnose, de meest nauwkeurige methode is radiografie. Laten we eens kijken hoe de röntgenfoto wordt uitgevoerd op een flatfoot en welke indicatoren getuigen van de aanwezigheid van inbreuk.

De essentie van de methode

Met diagnostische radiografie kunt u de structuur, positie en kenmerken van de structuur van interne organen analyseren door deze gerichte röntgenstralen te laten passeren. Vanwege de verschillende dichtheid van de bestudeerde weefsels, is de stroom van elektromagnetische golven ongelijkmatig verzwakt en verspreid, waardoor we aan de uitgang een schaduwbeeld van het object kunnen verkrijgen. Doorgegeven door de biologische omgeving, wordt de straling geregistreerd op een speciale fotodetector: een cassette, een elektronische matrix. De projectie van het te onderzoeken orgaan of de locatie ervan wordt gevormd op de röntgenfilm of op het beeldscherm. Het onderwerp van het onderzoek is het resulterende beeld of digitale beeld. X-ray morfometrie of interpretatie van de resultaten van het onderzoek wordt afgehandeld door een orthopedisch arts.

De betrouwbaarheid van de methode houdt rechtstreeks verband met de nauwkeurigheid van de verkregen projectie van het onderzochte lichaamsdeel, die afhankelijk is van de kwaliteit van de apparatuur, film en reagentia, evenals de diagnostische omstandigheden. Verlaging van de helderheid van het beeld kan ook willekeurige verplaatsing van de patiënt tijdens het onderzoek.

Indicaties en contra-indicaties voor radiografie

De belangrijkste indicatie voor de röntgenfoto van de voeten is het vermoeden van platte voeten of andere anomalieën in de structuur van de botten en gewrichten van de onderste extremiteiten in de aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • Ongemak, pijn en vermoeidheid tijdens het lopen en langdurig staan;
  • Verschijning van zwaarte en zwelling van de benen, nachtelijke krampen;
  • Zichtbaar of waarneembaar fysiek weglaten van de voetbogen;
  • Vervorming van de vingers, vaak vergezeld van de vorming van eelt, die moeilijk te behandelen zijn;
  • Uitpuilen van botten of gewrichten;
  • De voet vergroten of vergroten.

Ook is röntgenonderzoek noodzakelijk om de vorm en kenmerken van het beloop van reeds gediagnosticeerde ziekten vast te stellen.

Contra-indicaties voor de studie zijn zwangerschap (alle trimesters) en kinderleeftijd. Kinderen ouder dan 2-3 jaar röntgenfoto's doen alleen in noodgevallen of ernstige gevallen met instemming van de ouders.

Het onderzoek wordt niet uitgevoerd als de patiënt niet op zichzelf kan staan. De belangrijkste beperkingen van radiografie zijn geassocieerd met extra blootstelling aan straling op het lichaam, die, afhankelijk van het type apparatuur, 0,1-0,6 mSv is. De totale stralingsbelasting mag niet hoger zijn dan 1,4 mSv per jaar, daarom is het aantal onderzoeken beperkt, zelfs als er geen contra-indicaties zijn.

Algoritme van het onderzoek

Radiografie van de voeten vereist geen speciale voorbereiding. Vóór de procedure is het noodzakelijk om metalen voorwerpen, decoraties te verwijderen, de telefoon en andere elektronische apparaten te verwijderen en ook de radioloog te waarschuwen voor de aanwezigheid van alle implantaten, prothesen, enz. Onderste ledematen moeten zichtbaar zijn onder de knie. Het lichaam van de patiënt, met uitzondering van de benen, wordt beschermd met een speciaal loodschort, dat blootstelling aan straling voorkomt.

In de meeste gevallen, als er een vermoeden bestaat van platvoeten, wordt een röntgenfoto met een belasting uitgevoerd, waarmee de vervorming van botten en gewrichten kan worden bepaald in de staat van maximale statische impact op de voet. De procedure wordt staand uitgevoerd, de positie van het lichaam kan variëren afhankelijk van de vereiste projectie. De patiënt plaatst de testvoet op een speciale apparaatsteun - een cassette met een lichtgevoelige film en drukt het andere been in de knie. In het geval van een röntgenfoto van de platte voet in een directe projectie, wordt de centrale straal strikt in het midden van de cassette gericht, in de laterale projectie wordt het beeld vanaf de zijkant genomen en grijpt het enkelgewricht. Het onderzoek wordt afwisselend uitgevoerd voor elk been in beide projecties.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moet een patiënt na de behandeling opnieuw worden bekeken, zodat het dezelfde positie moet innemen als de eerste keer.

Uitleg van resultaten

Normaal heeft de ledemaat van een gezond persoon twee bogen: longitudinaal, gelegen langs de mediale rand van de voet en dwars, gelegen aan de basis van de vingers. Wanneer de overeenkomstige secties worden afgevlakt, worden longitudinale en dwarse vlakke voeten gevormd. Radiografische diagnose omvat de meting van de hoogte en hoeken van de voetboog met behulp van een röntgenfoto in verschillende projecties, het bewaken van de conditie van de gewrichten en botweefsel. De studie maakt het niet alleen mogelijk om het feit van de aanwezigheid van de ziekte vast te stellen, maar ook om het stadium ervan te bepalen. In aanvulling op de platte voet, zie je op de röntgenfoto de manifestaties van andere pathologieën en verwondingen.

Röntgenfoto voor vlakke langvoet

Een foto in de laterale projectie is bedoeld voor röntgendiagnostiek van vlakke langvoet. Het beeld wordt bepaald door een driehoek, waarvan de bovenkant een schubvormig gewricht is en de basis de afstand is van de rand van het eerste middenvoetsbeen tot het calcaneale heuveltje. De belangrijkste indicatoren zijn:

  • De longitudinale hoek, die in de norm van 125 ° -130 ° is;
  • De hoogte van de voetboog, die minimaal 35 mm moet zijn.

De aanwezigheid van pathologie kan worden gezegd met een toename van de longitudinale hoek en afvlakking van de boog. Om de mate van flatfoot per röntgenfoto te bepalen, voert de arts een nauwkeurige meting uit van deze indicatoren en beoordeelt de algemene toestand van botten en gewrichten:

  • I graden - er zijn geen tekenen van ledematenvervorming. De waarde van de radiografisch gemeten hoek is 131 ° -140 °, de hoogte van de kluis is niet minder dan 25 mm;
  • II graad van flatfoot op de Röntgenstraal, kunt u het vaakst tekens van arthrosis en gezamenlijke misvormingen opmerken. De hoek is 141 ° -155 °, de hoogte van de kluis is van 17 tot 24 mm;
  • III graden - er zijn duidelijke tekenen van vervorming, de grootte van de hoek is meer dan 155 °, de hoogte van de boog is minder dan 16 mm.

Röntgenfoto in dwarse flatfoot

De pathologische verandering in de dwarsboog van de voet wordt bepaald aan de hand van het beeld in de directe projectie. De belangrijkste parameter in de röntgenfoto van transversale flatfoot is de hoek van de afwijking tussen de eerste en tweede middenvoetbeenderen, die bij een gezond persoon niet groter is dan 11 °. Afhankelijk van de mate van overtreding, is de waarde ervan:

  • I graden - 11-12 °;
  • II graad - 13-15 °;
  • III graden - 16-20 °.

Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, begint de belasting bij het lopen en opstaan ​​niet alleen te worden verdeeld over 1 en 2 middenvoetbeenderen, maar ook tussen 3 en 4, het resterende gedeelte wordt dikker gecompenseerd. In het stadium van decompensatie bevinden alle botten zich in één vlak, de dempingseigenschappen van de dwarsboog van de voet zijn volledig verloren.

Methoden van röntgenologie worden veel gebruikt bij de diagnose van vele ziekten, waaronder platte voeten. De studie kan worden uitgevoerd in een openbare of privékliniek op een betaalde of gratis basis. De geschatte kosten van de procedure zijn 1300-2000 roebel. afhankelijk van de omstandigheden en het type apparatuur.

Afvlakken en zijn typen

Een gezonde menselijke voet is een beweegbare kruising van botten die twee gewelven vormen. Dit is nodig om de functies van afschrijving tijdens het lopen uit te voeren. Maar onder bepaalde omstandigheden of als gevolg van aangeboren ontwikkelingskenmerken, wordt de voet plat. Dit gebeurt 4 keer vaker bij vrouwen dan bij mannen. Hoogstwaarschijnlijk omdat ze zwakkere spieren en ligamenten van de voet hebben, en ze dragen ook vaak ongemakkelijke schoenen.

Sommige mensen weten niet wat een gevaarlijke platypodia is. Daarom wordt de arts geraadpleegd wanneer de gevolgen onomkeerbaar worden. Maar het is al bewezen dat vaak artritis, osteochondrose, kromming van de wervelkolom, hoofdpijn en andere problemen gevolgen van platvoeten kunnen zijn.

De functies van de bogen van de voet

Alleen een menselijke voet heeft een unieke eigenschap - hij komt op tijdens het bewegen. Dit komt door een complex systeem van ligamenten, spieren en een mobiele verbinding van botten. Dit ontwerp werkt als een schokdemper, waardoor de impulsen van de treden worden gedoofd. Hierdoor wordt de belasting op de wervelkolom en de beengewrichten gecompenseerd en worden ook de hersenen beschermd tegen schokken.

De dempende eigenschappen van de voet worden vervuld dankzij een speciaal ontwerp: het heeft een gewelfde structuur. De longitudinale boog is een concaaf deel aan de binnenkant van de voet. Dankzij hem slaagt de persoon erin om het evenwicht te bewaren en overmatige druk op de gewrichten en de wervelkolom te voorkomen. De dwarsrichting bevindt zich aan de basis van de vingers en helpt bij het gelijkmatig verdelen van de belasting tijdens het lopen.

redenen

Vervorming van de voet met platte voeten kan om verschillende redenen verschijnen. Meestal wordt dit veroorzaakt door verhoogde belasting van de benen. Dit kan gebeuren tijdens sporten, fysiek hard werken, gewichtheffen of lang staan. Daarom hebben ze vaak last van laders met platvoeten, lopers, verkopers, kappers, koeriers. Verhoogde belasting van de benen kan ook tijdens de zwangerschap of bij mensen met overgewicht zijn.

Maar degenen die niet tot deze categorieën behoren, moeten weten waarom de platte voeten zich ontwikkelen. Verdichting van de voet kan optreden als gevolg van de verzwakking van de ligamenten en spieren die de gewelven in de juiste positie houden. Dit gebeurt met een zittende levensstijl, wanneer een persoon het grootste deel van de tijd zit, of op hoge leeftijd. De voet is ook misvormd vanwege verschillende verwondingen, het dragen van hoge hakken of smalle ongemakkelijke schoenen.

Sommige ziekten kunnen leiden tot stofwisselingsstoornissen in de botten en zachte weefsels, waardoor ze hun functies niet meer correct kunnen uitvoeren. Daarom omvatten de oorzaken van platte voeten rachitis, diabetes, spijsverteringsstoornissen, endocriene ziekten.

De nieuwe wetenschap - psychosomatiek - vestigt de aandacht op de problemen van flatfoot. Ze merkt op dat de voet is afgeplat van mensen die geen zelfvertrouwen voelen, geen steun zien in het leven en ondersteuning van familieleden.

symptomen

In de beginfase is het erg moeilijk om de symptomen van platte voeten bij volwassenen te herkennen. Een persoon kan geen aandacht besteden aan de snelle vermoeidheid van de beenspieren, een gevoel van zwaarte of zwelling in de avonduren. Dan kan hij opmerken dat zijn schoenen snel begonnen te hechten, vervormen, vooral van binnenuit. Het wordt klein, omdat de voet in omvang is toegenomen. Vrouwen zijn al moeilijk om hakken te dragen, omdat ze pijnlijke spasmen veroorzaken.

Pijn met platte voeten kan niet alleen in de spieren van de voet of in de kuiten aanwezig zijn. Door het verlies van afschrijvingsfuncties beginnen de gewrichten van de benen in te storten, de wervelkolom en zelfs de hersenen lijden.

diagnostiek

Afvlakken bij volwassenen is een van die ziekten die snel voortschrijden en het is bijna onmogelijk om ze te genezen. Daarom is het zo belangrijk om de aanwezigheid van pathologieën tijdig te bepalen. Controleer de toestand van de voet onafhankelijk met een eenvoudige test: smeer de zolen van olie of vetcrème en sta op een stuk papier. Bestudeer vervolgens de voetafdrukken.

Maar om te begrijpen of er een platte voet is, moet je weten hoe de voetafdruk eruit ziet van een gezonde voet. De uitsparing aan de binnenkant moet meer dan de helft van de afdruk beslaan en er moet vrije ruimte zijn tussen de vingers en het voetkussen.

Professioneel gediagnosticeerde platypodie wordt uitgevoerd door een orthopedisch arts. Dit gebeurt op basis van visuele inspectie en gesprekken met de patiënt over de symptomen die hem betreffen. Maar de diagnose wordt pas bevestigd na een instrumenteel onderzoek. Computerdiagnostiek van voeten, dermatologie en radiografie worden uitgevoerd.

classificatie

Deze ziekte staat lange tijd bekend en is goed bestudeerd. Daarom wordt de classificatie van platte voeten in verschillende richtingen uitgevoerd. Als je de oorzaak van de ontwikkeling neemt, wijs dan een platvoets aangeboren toe en verwerving tijdens het leven. Kan ook traumatische, gammele of statische vlakke voeten diagnosticeren.

In de lokalisatie van deformatie, is het longitudinaal, transversaal en gecombineerd. En voor de juiste behandeling is het belangrijk om de ernst van de ziekte te bepalen.

Aangeboren platypodia

Soms is de ziekte het gevolg van een erfelijke aanleg of kenmerken van intra-uteriene ontwikkeling. Maar aangeboren platypodia is zeldzaam, en het kan alleen worden opgemerkt na de geboorte met ernstige misvormingen. Meestal wordt zo'n diagnose in 5-6 jaar aan kinderen voorgelegd.

verwierf

Maar meestal worden vlakke voeten tijdens het leven verkregen. Spierzwakte, verhoogde stress, verkeerde keuze van schoenen, verwondingen of verschillende ziektes leiden tot misvormingen. In overeenstemming hiermee worden verschillende soorten platte voeten onderscheiden.

  • Traumatisch verschijnt na dislocatie van de gewrichten, verstuiking of breuk van ligamenten, fracturen van de voetgraten. Dit gebeurt meestal op één been.
  • Verlamming treedt op na verlamming of parese van de spieren onder het kniegewricht. De oorzaak kan ook een ernstige vorm van poliomyelitis zijn.
  • Ricket platte voeten ontstaan ​​als gevolg van een schending van het juiste proces van vorming van de voet als gevolg van rachitis.
  • Meer recent treden statische vlakke voeten op. Vanwege een sedentaire levensstijl zijn spieren en ligamenten bij de meeste mensen zo zwak dat ze de voetbogen niet in een normale positie kunnen ondersteunen. De situatie wordt verergerd door hoge hakken, smalle schoenen en een lange staat op de benen.

lengte-

Deze toestand, wanneer de longitudinale boog van de voet geleidelijk verdwijnt, komt het meest voor bij jongeren van 15 tot 25 jaar. Soms verschijnt deze vorm van platte voeten met obesitas. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de voet plat wordt, de maat van het been toeneemt en de hiel volledig vlak raakt. In dit geval, na een belasting op de benen, zijn er hevige pijn, zwelling, vooral in het enkelgewricht.

kruis

Meer dan de helft van de gevallen van platte voeten bij volwassenen is in deze vorm. Een dwarse flatfoot ontstaat wanneer de voetboog onder de vingers wordt afgevlakt. Meestal gebeurt dit vanwege verhoogde belastingen op de voet. Daarom ontstaan ​​dergelijke vervormingen bij mensen ouder dan 35 jaar. Vooral aangetast door de transversale flat-footed vrouwen die graag op hoge hakken lopen. Het ontwikkelt zich ook bij mensen die veel tijd op hun voeten doorbrengen.

Meestal is er een bilaterale laterale platte voet. Het kenmerk is een toename van de breedte van de voet, de verkorting, snelle vermoeidheid van de kuitspieren en een sterke kromming van de duim. Deze toestand wordt ook valgusdeformatie van de voet genoemd en op een eenvoudige manier - "bot".

graden

Er zijn drie stadia van de ziekte in overeenstemming met de ernst van de vervorming. Met flatfoot 1 graad wordt slechts een lichte voetvermoeidheid waargenomen. Spieren kunnen pijn doen, maar een beetje. In de tweede fase zijn vervorming en verdwijning van de bogen van de voet al merkbaar. De pijn is bijna constant, het kan heel sterk zijn. Het wordt moeilijk voor een persoon om te lopen en te staan. Vrouwen kunnen geen hoge hakken meer dragen.

Met 3 graden van platte voeten ontwikkelen zich verschillende complicaties. Het doet niet alleen pijn aan de voeten, maar ook aan de gewrichten van de benen, rug en hoofdpijn. De voet vervormt zeer sterk, waardoor de patiënt de kans wordt ontnomen om gewone schoenen te dragen, en soms in het algemeen om zich te verplaatsen. Op de foto van de benen van een man met de laatste graad van de platte voet kun je zien waarom het moeilijk voor hem is om te lopen.

Kenmerken van platte voeten bij kinderen

Elk kind wordt geboren met een platte voet. Wanneer kinderen beginnen te lopen, wordt de functie van de schokdemper niet uitgevoerd door de gewelven, maar door een speciaal vetkussen op de zool. De juiste vorm van de voet wordt slechts gevormd door 3-5 jaar, dus vóór deze leeftijd is het bijna onmogelijk om te bepalen of het kind een platte voet heeft. Daarom raden artsen alle ouders aan om preventieve maatregelen te nemen: voetmassage, gymnastiek, blootsvoets lopen, vooral op kiezels, zand, speciale orthopedische vloerkleden. Het is erg belangrijk om de juiste babyschoenen te kiezen.

Als het kind de diagnose "platte voeten" krijgt, moeten alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd. Hoop niet dat de ziekte vanzelf zal overgaan. Integendeel, zonder behandeling zal de vervorming alleen maar toenemen. En je kunt alleen platte voeten kwijtraken tot het einde van de volledige ossificatie van het skelet - ongeveer 15-18 jaar.

effecten

Veel mensen weten niet wat de vlakheid bedreigt, dus wanneer de eerste symptomen verschijnen, gaan niet alle naar de dokter. Vanwege dit, de ziekte vordert en leidt tot complicaties. Het verlies van dempingseigenschappen van de voeten kan de pathologie van de kniegewrichten veroorzaken, naarmate de belasting erop toeneemt. De wervelkolom lijdt ook - nu moet hij tijdens het lopen compenseren voor schudden en slagen. Daarom zijn er tussenwervelscheuren, beknelde zenuwen, verplaatsing van de wervels, osteochondrose of ischias.

Maar meestal zijn de effecten van platte voeten zichtbaar op de benen. Vervorming van de voeten leidt tot het verschijnen van eelt, likdoorns, hielsporen, veranderingen in de vorm van de vingers. De gang verandert ook, er kan een klompvoet verschijnen. Onjuiste plaatsing van de voetgraten leidt tot een schending van de bloedcirculatie in de benen. Hierdoor kan spataderaandoening ontstaan.

behandeling

Om complicaties te voorkomen, moet u niet zelf mediceren. En hoewel bijna alle therapeutische maatregelen thuis worden uitgevoerd, kunnen ze na het onderzoek alleen door een arts worden voorgeschreven. Behandeling van platte voeten moet noodzakelijkerwijs complex zijn. Snel wegwerken van de misvorming zal niet werken, en in veel gevallen, vooral bij volwassenen, is het alleen mogelijk om de progressie te stoppen en de pijn te verlichten. Daarom moet u afstemmen op een regelmatige, langdurige behandeling, die meer dan een jaar kan duren.

Therapeutische methoden moeten zo worden gekozen dat ze niet alleen de symptomen verlichten. De behandeling moet de spieren en ligamenten van de voet versterken, de positie van botten en gewrichten corrigeren, de juiste gang vormen. We hebben ook maatregelen nodig die ervoor zorgen dat ze het metabolisme in het lichaam normaliseren, de bloedcirculatie verbeteren, de immuniteit versterken.

Om pijn in de benen te verlichten, wordt aanbevolen om pijnstillers en fysiotherapeutische procedures te gebruiken. Maar de belangrijkste behandelingsmethoden zijn maatregelen gericht op het versterken van de spieren en het corrigeren van de vervorming van de voet. Welke behandeling wordt het vaakst voorgeschreven:

  • inlegzolen, speciale schoenen voor binnenzolen, voeringen, orthesen en andere orthopedische apparaten;
  • selectie van schoenen, het is vooral belangrijk om de juiste hardloopschoenen te gebruiken;
  • speciale fysieke oefeningen;
  • massage;
  • voetbaden;
  • In geavanceerde gevallen wordt chirurgische behandeling gebruikt.

Welke schoenen zijn nodig voor flatfoot

Zodra de eerste tekenen van de ziekte opdoken, is het erg belangrijk om de juiste schoenen te kiezen. Vrouwen zullen modieuze schoenen moeten verlaten met smalle neuzen en hoge hakken. Schoenen moeten in maat zijn, op een lage, 3-4 centimeter hoge hak. Het is noodzakelijk dat de zool en bovenkant zacht zijn en dat de sok niet smal is. Het is vooral belangrijk om de juiste schoenen voor kinderen te kiezen. Koop het niet voor groei, maximaal 5-6 jaar, het is onwenselijk om klappen te dragen zonder rug en hielen.

Tijdens de 2e en 3e fase van de flatfoot is speciaal orthopedisch schoeisel vereist. Haar hulp zal worden opgepikt door artsen. Meestal bedekt het het enkelgewricht, heeft het een veter en een speciale ondersteuning van de voetboog.

lichaamsbeweging

De belangrijkste methode voor het behandelen van platte voeten is speciale gymnastiek voor de voeten. Het is noodzakelijk om spieren en ligamenten te versterken. Doe het regelmatig, bij voorkeur 2-3 keer per dag gedurende 10-15 minuten. Alle oefeningen voor het corrigeren van platte voeten zijn eenvoudig. Ze kunnen zelfs op het werk worden gedaan. Deze rotatie van de voeten, tillen op sokken, lopen op de hielen, de binnenste en buitenste delen van de voet. Het is handig om over zand, kiezels en massagematten te lopen.

Velen zijn geïnteresseerd in artsen, of het mogelijk is om te rennen bij een platypodia. Het is niet verboden, maar laat je niet meeslepen. Als je de juiste schoenen kiest, neem dan niet te lang en vaak, bouw de lading stap voor stap op en kneed de spieren voordat je gaat trainen. Dan rennen met platte voeten zal geen kwaad, en zal zelfs nuttig zijn.

het voorkomen

Wanneer bepaalde regels worden geïmplementeerd, is het mogelijk vervorming te voorkomen en de gezondheid van de voet te behouden. Het belangrijkste is om vanaf de kindertijd een actieve levensstijl te leiden om de spieren te versterken. Het is handig om te zwemmen, fietsen, dansen. Je moet meer blootsvoets lopen, vooral niet op een glad oppervlak, maar op kiezels of zand. Dagelijkse voetmassage helpt de bloedcirculatie te verbeteren en de spieren te versterken. We moeten proberen de ongemakkelijke smalle schoenen te verlaten, zelden hoge hakken dragen.

Om hogere belastingen uit te sluiten, moet u het gewicht controleren, niet lang op uw voeten staan ​​zonder te rusten. Het wordt afgeraden om professioneel te rennen tijdens hardlopen, gewichtheffen. Het is ook noodzakelijk om sporten zoals ski's of skates te vermijden.

Afvlakken is een ernstige pathologie. Het beïnvloedt de gezondheid van het hele organisme. Het is noodzakelijk om de ziekte te behandelen. Immers, vanwege de vervorming van de voet lijdt het hele lichaam.

Meer Artikelen Over Feet